Как опорожнить кишечник после операции геморрой

Запор после операции на геморрой или констипация – распространённое осложнение, с которым сталкивается огромное число людей. Некоторые люди полагают, что проблема решится сама собой, но важно понимать, что хирургическая операция – это серьёзное вмешательство в организм, поэтому нужна помощь, в том числе медикаментозная, чтобы опорожнение кишечника восстановилась.

Но прежде чем лечить запор после удаления геморроя, необходимо понимать причины, которые его вызвали. А также осознавать опасность, которую запор представляет для здоровья человека.

Причины запора

Нарушение пищеварения до операции. Запор – один из проявлений геморроя, который является и его причиной, и его следствием. После того как во время хирургической операции удаляются геморроидальные шишки, запор может исчезнуть, если воспалительный процесс на слизистой кишечника, но для этого потребуется время и симптоматическое лечение. Если запор стал одной из причин геморроя, то проблемы с дефекацией нужно устранять в обязательном порядке, в противном случае последует рецидив патологии, и операция потребуется вновь.
Влияние наркоза на организм. Дефекация – это процесс, протекающий вследствие ритмичных сокращений мышечных волокон тканей кишечника. Перистальтика здорового человека протекает на разных участках кишечника с разной скоростью. Но во время наркоза все мышцы организма расслабляются, и организму необходимо время для того, чтобы перистальтика возникла снова. Обычно нарушение перистальтики проходит через несколько часов, поэтому после общего наркоза через 6 часов пациенту разрешают приём пищи. Но организм каждого человека индивидуален и реагирует на наркоз по-разному. Также имеет влияние и продолжительность пребывания в наркозе.
Дисбактериоз. После любого оперативного вмешательства каждый пациент получает антибактериальную терапию в превентивных целях. Она позволяет свести к минимуму риск осложнений, но влияет на микрофлору кишечника. Лекарственные средства с антибактериальным эффектом уничтожают микрофлору, поэтому кишечник не может переваривать пищу правильно. Чаще из-за этого возникает диарея, но иногда может возникнуть и запор. Патология может сопровождаться вагинальной молочницей.
Постельный режим. Для нормальной дефекации требуется двигательная активность, которая стимулирует перистальтику кишечника. В условиях стационара у многих людей возникает запор в результате сокращения двигательной активности. И даже в том случае, если пациент делал операцию в амбулаторных условиях, велика вероятность того, что он будет соблюдать постельный режим.
Психоэмоциональное состояние. Дефекация после операции на кишечник может вызывать у человека психологический дискомфорт: человек может бояться болевых ощущений, что возникнет кровотечение. В связи с этим пациент может сдерживать позывы к дефекации, сознательно или бессознательно пытаясь отсрочить время опорожнения кишечника. Это всегда вызывает запоры, поэтому и послеоперационный невроз тоже приводит к такому результату.

Опасность запоров

Запоры – причина серьёзного дискомфорта, снижения работоспособности и общего тонуса. Запор сопровождается периодическими позывами к опорожнению, которые могут протекать болезненно, особенно когда каловые массы накапливаются. Чем дольше человек страдает от запора, тем более твёрдыми становятся его каловые массы, и, соответственно, дискомфорт в области живота становится выражен больше.

Но запор – это не только неприятное явление, но и потенциально опасное.

После операции на геморрой запоры могут спровоцировать следующие процессы:

твёрдый кал может повредить слизистую кишечника, что повлечёт за собой кровотечение: если это произойдёт в прямой кишке, человек это быстро обнаружит по следам крови на бумаге, белье, в кале; но если повреждение будет выше, заметить кровотечение будет сложнее, признаком будет только боль в животе и чёрные (не красные) следы в кале, поэтому до момента диагностики человек может потерять много крови и снизить уровень гемоглобина в крови;
кал является отходами организма, поэтому кишечная система устроена так, чтобы кал выводился, как минимум один раз в сутки, поэтому если каловые массы задерживаются в организме, это вызывает интоксикацию с соответствующей симптоматикой: тошнотой, рвотой, общей слабостью, если возникнет непроходимость кишечника, может потребоваться операция;
когда накопивший кал всё-таки выходит из кишечника, его твёрдость приводит к повреждению нежных тканей ректального отверстия – анальным трещинам, через которые в организм попадают различные болезнетворные бактерии.

Таким образом, ответ на вопрос, что делать, если запор после операции геморроя – незамедлительно начать лечение, которое нормализует процесс пищеварения, перистальтику и микрофлору кишечника.

Лечение

Для лечения запоров нужен комплексный подход, который включает в себя и приём препаратов, и терапию народными средствами, и коррекцию образа жизни. Лечение всегда должен назначать врач, но пациенту полезно знать, как работают такие методы терапии.

запор после операции на геморрой

Питание

В первую очередь пациент должен обратить внимание на питьевой режим — употребление чистой питьевой воды должно быть в достаточном количестве: не менее 2 литров в сутки. Но для такого предписания есть исключения, которые препятствуют употреблению большого количества жидкости: заболевания почек, сопровождающиеся нарушением их функции, а также снижение выработки гормонов щитовидной железы, даже при условии достигнутого при помощи заместительной терапии эутиреоза.

Во вторую очередь нужно изменить режим питания. Перистальтика кишечника начинается в тот момент, когда еда только попадает в ротовую полость. И для того, чтобы поддерживать перистальтику в активном состоянии постоянно нужно питаться часто, но маленькими порциями.

В меню нужно включить продукты с лёгким слабительным эффектом: кисломолочные продукты, сухофрукты. Категорически запрещается употреблять в пищу блюда, которые «крепят» кал, например, рис.

Восстановление микрофлоры кишечника

Во время приёма антибиотиков следует пить кефир или любой кисломолочный продукт с приставкой «био» в названии. В большинстве случаев это помогает избежать дисбактериоза, но в противном случае требуются медикаменты: пребиотики и пробиотики.

Пребиотики – это препараты, которые подготавливают слизистую кишечника к «заселению» полезными бактериями, закисляя её (Хилак Форте).

Пробиотики – это лекарства, которые являются непосредственно бактериями, которые, размножаясь в ЖКТ, восстанавливают процесс пищеварения (Бифидумбактерин).

Важно понимать, что эти виды лекарственных средств являются фармакологическими препаратами, поэтому нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом о необходимости их применения и о схеме приёма.

Слабительные препараты

В послеоперационный период проктолог обычно по умолчанию назначает пациенту. Это необходимо для того, чтобы сделать кал максимально мягким: тогда он, проходя через кишечник, не будет травмировать слизистую, особенно в местах хирургического вмешательства. Обычно рекомендуется использование препаратов на основе лактулозы (Дюфалак), которая не всасывается в кровь, а значит, является безопасной и для взрослого, и для ребёнка.

Слабительные делают процесс дефекации менее болезненным, что снижает вероятность развития невроза, при котором человек из-за боли избегает процесса опорожнения кишечника.

Физическая активность

При запорах врачи традиционно рекомендуют увеличить степень физической активности. Но после оперативного вмешательства до завершения периода реабилитации серьёзные физические нагрузки являются противопоказанными. Но это не значит, что нельзя увеличивать двигательную активность совсем: обычные пешие прогулки в комфортном для человека темпе.

Во время ходьбы нужно внимательно относиться к своим ощущениям: если возникает боль в области прооперированного участка кишечника, необходимо прекратить активность.

Народные методы лечения

Нетрадиционные методы лечения при запорах подразделяются на фитотерапию из слабительных трав и средств для местного применения.

Отдать предпочтение фармакологическим препаратам или настоям из трав – вопрос, который должен решать лечащий врач. В большинстве случаев дилемма решается в пользу лекарственных средств, потому что они безопасны и действуют быстрее. Отвары из трав имеют высокую вероятность развития аллергической реакции, но некоторыми людьми такие средства превосходно переносятся.

В этом случае можно применять отвары из:

сенны;
крушины;
жостера;
ревеня;
одуванчика;
крапивы;
огуречной травы.

Существуют также травяные сборы, которые включают в себя сразу несколько трав с разным действием, которые в комплексе решают проблемы: одни травы размягчают кал, другие – усиливают перистальтику, третьи – купируют метеоризм.

Масляные клизмы – эффективный метод лечения запоров, но после операции противопоказано использовать любые способы, требующие введения посторонних предметов, как наконечник клизмы, в ректальное отверстие. Высокий риск повреждения тканей, уже повреждённых во время хирургического иссечения геморроидального узла, увеличивает продолжительность реабилитационного периода и делает вероятными различные осложнения.

В условиях стационара медицинский работник может делать пациенту масляные клизмы, если врач сделает такое назначение. Помимо слабительного эффекта, масляная клизма улучшает прогресс регенерации слизистой.

после операции на геморрой запор что делать

Какой способ лечения выбрать?

Что делать, если после операции на геморрой запор, должен решать лечащий врач. Из-за деликатности проблемы многие пациенты не рассказывают врачу о возникшем осложнении. В результате этого запор, который можно было легко устранить в начале патологического процесса, принимает запущенную форму, и организму требуется больше времени для того, чтобы восстановить правильный процесс пищеварения.

При выборе методики лечения врач выбирает те методы, которые в данный момент являются для пациента наиболее безопасными. Например, после длительного наркоза, который ухудшил самочувствие пациента, безопаснее будет назначить слабительные препараты, а не длительные прогулки. Если же пациент чувствует себя хорошо, то коррекция образа жизни и питания будет безопаснее для организма, нежели любые медикаменты.

На практике врач используется весь арсенал способов лечения в разной комбинации. Это позволяет быстро добиться положительного результата и избавиться от такого неприятного и частого осложнения, как запор.

Источник

Запор после операции геморроя: причины и осложнения, лечение, диета

После оперативного вмешательства на прямой кишке в связи с геморроем частой проблемой является развитие запора. Это приносит множество неудобств человеку и может привести к возникновению осложнений.

После оперативного вмешательства на прямой кишке в связи с геморроем частой проблемой является развитие запора.

Запор после операции геморроя развивается вследствие различных причины. Главные из них:

Применение общего или внутривенного наркоза. Специальные средства обладают способностью полностью расслаблять мышцы кишечника, в результате чего происходит застой каловых масс.
Применение антибактериальных препаратов. Хирургическое лечение геморроя часто сопровождается противомикробной терапией. Это необходимо для того, чтобы не допустить присоединения патогенной микрофлоры и развития воспалительного процесса. При этом антибиотики способны привести к нарушению нормального баланса микрофлоры в пищеварительном тракте с дальнейшим развитием запора.
Особенности хирургического вмешательства. Проблемы с опорожнением могут появиться в результате формирования рубцов или вследствие послеоперационного сужения кишечника.
Психологический фактор. После проведенного вмешательства у некоторых пациентов присутствует страх перед дефекацией и возможным расхождением послеоперационных швов.

Хирургическое вмешательство при лечении геморроя часто сопровождается с применением антибиотиков, а они в свою очередь, являются причиной возникновения запора.

Влияние на организм

Запор после операции по удалению геморроя оказывает неблагоприятное влияние на организм человека.

Отсутствие своевременного опорожнения кишечника приводит к нарушению обменных процессов. Каловые массы становятся более твердыми, что резко затрудняет их дальнейшее прохождение. При этом повышается риск травмирования слизистой оболочки, что может спровоцировать осложнения, в т. ч. анальное кровотечение.

Невозможность дефекации в течение нескольких дней приводит к частичному возврату каловых масс в тонкий кишечник, токсины проникают в кровь и приводят к интоксикации организма. Нарушается сон, ухудшается общее самочувствие человека, появляется выраженная слабость и тошнота, возможно патологическое расширение или удлинение толстого кишечника.

Лечение запора после оперативного вмешательства по поводу геморроя должно быть комплексным.

Недостаточно использовать слабительные свечи или другие препараты. Нужно установить причину возникновения проблемы и по возможности ее устранить.

Для нормализации стула после операции нужно организовать правильное питание и достаточный питьевой режим. Использовать лекарственные средства и народные методы лечения нужно только по согласованию со специалистом. Это обусловлено тем, что некоторые препараты оказывают агрессивное действие. Это может неблагоприятно сказаться на состоянии слизистой оболочки прямой кишки.

Для нормализации стула после операции нужно организовать правильное питание и достаточный питьевой режим.

Медикаментозное

В лечении запоров используют препараты, обладающих раздражающим, осмотическим и наполняющим действием, а также пребиотики.

Хорошие результаты показывает использование осмотических препаратов. При этом жидкость удерживается в кишечника, что способствует формированию мягких каловых масс. Дефекации происходит безболезненно. К таким средствам относятся: Микролакс, Форлакс, Лавакол, Регулакс.

Нормализовать процесс пищеварения и восстановить микрофлору желудочно-кишечного тракта помогут пребиотики. С их помощью удастся не только очистить кишечник, но и восстановить моторную функцию. Самое востребованное средство для лечения послеоперационного запора — Дюфалак. Он характеризуется не только высокой эффективностью, но и безопасностью для пациентов.

Чтобы усилить перистальтику кишечника, следует использовать кишечные наполнители. Преимущественно это препараты растительного происхождения, благодаря чему они практически не имеют противопоказаний к назначению. Кроме того, вероятность развития побочных реакций и осложнений является минимальной. С этой целью можно использовать семя льна, целлюлозу.

Для этого можно использовать специальные слабительные свечи, после применения которых положительный результат наблюдается через 20-30 минут. Это глицериновые суппозитории, Глицелак и другие препараты.

Следует помнить, что слабительные средства в послеоперационный период нужно использовать кратковременным курсом, до нормализации работы пищеварительного тракта. Выбор необходимого препарата, дозировки, кратности применения и продолжительности лечения осуществляет только врач.

Народные средства

Активизировать моторную функцию кишечника, убрать боль и спазмы, размягчить каловые массы и достичь безболезненного опорожнения помогут народные средства.

Высоким уровнем слабительного действия обладают корни ревеня, кора крушины, листья кассии остролистой. Использовать их можно только по назначению врача, чтобы не ухудшить состояние больного.

Мягкий эффект оказывают: огуречный рассол, отвар пижмы, семени льна, слив, овса. Целебное действие проявляют настои на основе цветков алтея, листьев стальника полевого, горца почечуйного, а также алоэ.

Диетическое питание

Чтобы устранить запоры после операции на геморрое, необходимо организовать больному правильное питание.

В течение суток человеку нужно выпивать не менее 1-2 литров воды. Усилить положительный эффект поможет мед, достаточно 1 ч. л. сладости на 1 стакан воды.

Питание при запорах должно быть частым, но небольшими порциями. В меню обязательно нужно включить каши, супы и продукты растительного происхождения, богатые клетчаткой. Легким слабительным эффектом обладают сухофрукты — чернослив, курага, финики.

Из рациона необходимо исключить жареные, острые, соленые и копченые блюда, а также всю твердую пищу.

Хорошие результаты в нормализации стула показывает регулярный массаж живота. Это стимулирует работу кишечника и содействует дефекации. Выполнять его можно самостоятельно, 3-4 раза в течение суток.

Запор после операции геморроя: причины и осложнения, лечение, диета

После операции по удалению геморроя в большинстве случаев возникают осложнения, связанные с нарушением перистальтики и бактериального баланса в кишечнике. Поэтому необходимо пройти курс реабилитации при помощи как фармакологических препаратов, так и средств народной медицины. Соблюдение принципов диетического питания тоже лежит в основе нормализации функций прямой кишки.

После операции по удалению геморроя в большинстве случаев возникают осложнения, связанные с нарушением перистальтики и бактериального баланса в кишечнике.

Провоцирующими факторами возникновения запора после операции геморроя являются:

Болевой синдром. Речь идет о психосоматической природе проблем с дефекацией. Пациент хочет избежать боли, которая сопровождала его в течение длительного времени по причине геморроя, поэтому на бессознательном уровне удерживает каловые массы. Нередки случаи, когда пациенты не испытывают потребности в опорожнении кишечника (отсутствуют позывы к дефекации). И даже после клизмы наблюдается скудное выделение кала.
Препараты с анальгезирующим эффектом. Например, Морфин приводит к нарушению стула после операции, т. к. действующее вещество медикамента замедляет моторику кишечника.
Малоподвижный образ жизни, который обусловлен необходимостью постельного режима после хирургического лечения. Проблемы с опорожнением возникают на фоне застойных процессов в органах малого таза.
Непроходимость кишечника является следствием абдоминальной хирургии. Дополнительно пациент сталкивается с рвотными позывами, страдает от вздутия живота, испытывает боль в области брюшины.
Пренебрежение правилами питания после операции приводит к проблемам с нормализацией процессов пищеварения. Существует ряд продуктов, скрепляющих каловые массы.

Влияние на организм

Запоры приводят к возникновению таких осложнений:

Нарушение обменных процессов.
Развитие воспаления в кишечнике. Твердые каловые массы приводят к механическому повреждению слизистой прямой кишки, что может сопровождаться анальным кровотечением.
Заболевание становится причиной отсутствия аппетита.
Нарушается сон.
Наблюдается отравление организма токсическими веществами.
Возможно развитие энтерита (нарушение процесса абсорбции стенками кишечника питательных веществ, атрофия клеток слизистой оболочки).

В большинстве случаев назначаются препараты местного действия (слабительные свечи). При тяжелой форме протекания заболевания применяются средства в таблетированной форме (существуют противопоказания и побочные эффекты).

В большинстве случаев при запорах после операции геморроя назначаются препараты местного действия (слабительные свечи).

Медикаментозное

Рекомендуются такие варианты лечения запора:

Что делать если после операции возникают запоры?

Операция — это искусственное хирургическое вмешательство в организм человека. Безусловно, оно не проходит бесследно и может стать причинной развития множественных осложнений. Одним из таких неприятных последствий операции является послеоперационный запор. Чаще всего он развивается после удаления грыжи, аппендицита, а также вмешательства на кишечнике. Запор после операции характеризуется затруднением или полной невозможностью естественного опорожнения кишечника. Прежде всего, влияет на общее состояние организма. Невозможность избавиться от каловых масс ведет к таким последствиям:

происходит отравление всего организма токсическими веществами, которые содержатся в кале. При его скоплении они начинают всасываться в кровь через стенки слизистой прямой кишки;
человек плохо ест, отсутствует аппетит;
не покидает чувство переполненности живота и кишечника;
нарушается сон, появляется беспричинная тошнота и даже рвота;
резко снижается работоспособность. Больной, страдающий запором, быстро утомляется, ощущает недостаток сил;
со временем скопленные каловые массы твердеют, увеличиваются в объеме и обезвоживаются. При прохождении через кишечник и прямую кишку могут повредить слизистую, вызвав внутреннее кровотечение. Такое состояние очень опасно, ведь больной не сразу замечает патологический процесс;
из-за несвоевременного опорожнения могут появиться анальные трещины. Очень важно этого не допустить. Через открытые ранки легко попадает инфекция, и человек может стать жертвой любого инфекционного заболевания.

Скопление каловых масс становится причиной возникновения различных патологических процессов в организме.

Послеоперационные проблемы с опорожнением кишечника и способы их решения

Если после удаления аппендицита, грыжи, геморроя или другой операции появился запор, следует немедленно принимать меры по его устранению во избежание развития осложнений. Задержки стула могут быть следствием послеоперационной травмы, однако чаще возникают из-за губительного действия общего наркоза. Анестезия вызывает ослабление всех мышц тела, среди которых кишечные не являются исключением. Чтобы тонус мышц восстановился, необходимо переждать определенное время. Как раз в этот период появляются нарушения работы перистальтики кишечника и, как следствие, запор. Чтобы предотвратить развитие этого процесса, важно соблюдать некоторые послеоперационные правила:

натощак пить стакан холодной воды;
некоторое время после хирургического вмешательства (удаления грыжи, аппендицита или другого вида операции) принимать послабляющие препараты. Чаще всего назначают «Дюфалак» или «Нормазе» (лактулозу), они абсолютно безопасны и не всасываются в кровь;
очень важно обогатить флору кишечника полезными бактериями. В этом случае назначают различные пробиотики, восстанавливающие необходимый баланс микрофлоры («Хилак Форте», «Симбитер», «Био Гая» и др.);
соблюдение специальной диеты — залог успешной работы кишечника. Утром хорошо есть овсяную или цельнозерновую кашу, сваренную на воде. Днем употребляют много кисломолочных продуктов, свежих овощей (не вызывающих метеоризм), хлеб с отрубями, небольшие кусочки отварного мяса или нежирной рыбы. Запрещено есть овощи и фрукты, вызывающие повышенное газообразование, крепкий чай, кофе, газированные сладкие напитки.

Следуя таким рекомендациям по предотвращению развития запора после удаления грыжи, аппендицита, геморроя или вмешательства в кишечнике, больной сможет избежать развития этого патологического процесса.

Особенности лечения послеоперационного запора

Что же делать, если запор после операции по удалению грыжи, аппендицита, геморроя или другого вмешательства уже дал о себе знать? Важно провести специальное лечение такого патологического состояния. Лечение назначает врач после внешнего осмотра пациента, а также изучения его жалоб. Как правило, терапия заключается в таких действиях:

использовании лекарственных слабительных препаратов;
применении микроклизм (масляных или на основе отваров целебных трав);
соблюдении вышеупомянутой диеты и употребления клетчатки в больших количествах;
специальной гимнастике, действие которой направлено на укрепление мышц тазового дна. Такие упражнения делают 2—3 раза в день до наступления облегчения, и продолжают делать до полного исчезновения проблем с опорожнением кишечника;
максимально длительных прогулках;
употреблении большого количества жидкости.

Нельзя надеяться на то, что «само пройдет» — важно вовремя устранить имеющуюся проблему.

В некоторых случаях назначают специальный массаж живота, «запускающий» естественную работу кишечника. Он помогает быстро и абсолютно безвредно избавиться от любых затруднений с походами в туалет. Массаж от запора можно делать самостоятельно или при помощи специалиста. Он заключается в применении специального поглаживания, легкого постукивания, вибрационных толчков на животе, а именно вокруг пупка. Такие процедуры делают 2—3 раза в день по 10 минут. Если была сделана операция по удалению аппендицита, грыжи или геморроя, то перед использованием такого метода лечения запора следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. В некоторых случаях массаж живота запрещен.

Образование: Окончил Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова, Лечебный факультет. Проходил курсы по повышению квалификации. Первичная специализация — по колопроктологии при ГНЦ колопроктологии. Работал в Городском научно-практическом центре колопроктологии Санкт-Петербурга.

Опыт работы: Врач-проктолог. Опыт врачебной практики – 25 лет. Автор более 40 статей на медицинскую тематику. Постоянный участник конференций и симпозиумов, где освещаются проблемы современной медицины.

Обеспечивает высококвалифицированную диагностику и лечение многих болезней: геморроя, анальных трещин, различных заболеваний толстой кишки, успешно диагностирует на ранних стадиях новообразования перианальной области и прямой кишки. Также проводит обследования детей.

Источники: https://gemor.guru/gemorroj/zapor-posle-operacii.html, https://allgemor.ru/hirurgija/oslozhneniya/zapor.html, https://ogemorroe.ru/zapor-posle-operatsii-chto-delat

Источник