Как не допустить осложнения при ветрянке
Ветряную оспу или «ветрянку» многие привыкли считать безобидной и неопасной хворью, которая пройдет сама собой без применения каких-либо медикаментозных средств. 
Как не удивительно, с возрастом болезнь протекает значительно тяжелее, а риск осложнений – намного выше. Кожные инфекции являются самым распространенным осложнением ветрянки. А без надлежащего контроля и вспомогательного симптоматического лечения, ветрянка способна нанести серьёзный вред всему организму.
Как по часам
Учеными давно исследованы все циклы развития болезни. Возбудителем ветрянки выступает вирус Варицелла-зостер (Varicella zoster) из семейства герпесов, который легко передается воздушно-капельным путем.
Инкубационный период ветряной оспы длится от 10 до 23 дней. Далее следует выраженный двухдневный продромальный период. Для него характерны общее недомогание, подъем температуры до 39°С, снижение аппетита, сонливость. Уже на этом этапе больной становится заразным для окружающих, но без проявления первых клинических признаков: сыпи и зуда, продолжает распространять инфекцию сам того не ведая.
На вторые сутки, начиная с живота и груди, все тело больного, включая слизистые оболочки, покрывается красными пятнами. Они стремительно наполняются прозрачной жидкостью, формируя папулы, а затем красно-бурые везикулы.
Высыпания могут продолжаться до 10 дней, но в среднем появление новых папул прекращается на 5 – 8 сутки от начала болезни. Если на теле не обнаружено новых элементов сыпи, ветрянку можно считать побежденной.
Основные осложнения при ветрянке
Наиболее распространенным осложнением ветряной оспы являются кожные инфекции бактериального характера. Расчесывание сыпи приводит к повреждению оболочки папул и попаданию бактерий с поверхности кожи или из-под ногтей в кровеносные и лимфатические сосуды. Процесс нагноения хорошо заметен, когда прозрачное содержимое везикул мутнеет, наполняясь гноем и превращаясь в пустулы. Как правило, данные изменения сопровождаются повторным скачком температуры.
Другие осложнения ветрянки встречаются редко. К ним относятся:
- Ветряночная пневмония. Может развиться при попадании вируса ветрянки в легкие. На фоне высокой температуры появляется сухой, а затем влажный кашель, растет количество мокроты. Пневмония опасна для подростков, взрослых и беременных женщин, которые переболели ветрянкой в последнем триместре беременности. Развитию осложнения подвержены курильщики, люди, страдающие хроническими заболеваниями легких или нарушениями иммунной системы.
- Энцефалит. Это воспаление головного мозга, которое может проявиться через 5 – 10 дней после появления сыпи. У детей энцефалит чаще всего затрагивает особую часть мозга – мозжечок, что вызывает проблемы мышечной координации. Для взрослых характерны более серьезные симптомы, так как воспаление поражает большую часть головного мозга. Симптомы энцефалита включают путанные мысли, высокую температуру, сильную головную боль, сонливость, чувствительность к свету и тошноту. В наиболее серьезных случаях у человека могут быть припадки или тремор.
- Потеря зрения. Поражая слизистую систему, вирус ветрянки распространяется и на глаза. Образуемые на роговице папулы могут оставить шрамы, которые впоследствии приводят к снижению зрения, его частичной или полной утрате.
- Артрит. Иногда у людей, больных ветрянкой, появляется боль в мышцах и суставах. Эта связано с их воспалением и, как правило, боль длится до тех пор, пока держится сыпь.
Реже всего встречаются такие осложнения ветряной оспы, как воспаление глазного нерва; воспаление тканей головного и спинного мозга (менингит); повреждение лицевого или седалищного нерва.
Вакцинация
В большинстве случаев ветрянка атакует организм всего один раз, после чего у человека вырабатывается к ней стойкий иммунитет. Однако для тех, кто не болел ветрянкой, с 1995 года практикуется метод профилактики ветряной оспы с помощью вакцинации. Врачи рекомендуют прививку взрослым, которые не перенесли заболевание в детстве, а также женщинам, планирующим беременность, при отсутствии иммунитета к болезни.
Снимаем симптомы ветрянки
Лечение ветрянки, как правило, симптоматическое. При необходимости врачи назначают жаропонижающие и противозудные препараты, но к терапии антибиотиками прибегают только в случае развития гнойных абсцессов и других бактериальных осложнений ветряной оспы. Поэтому, чтобы болезнь отступила без последствий, важно соблюдать карантин и все нормы личной гигиены.
С целью предупреждения нагноения сыпи, оболочку папул не следует срывать или прокалывать. При несоблюдении санитарных норм ухода за больным, на месте ранок могут образоваться шрамы. По этой причине, кожу следует охладить и обработать антисептиком, чтобы в открытую рану при расчесывании не попала инфекция с грязных рук. Для облегчения ощущения зуда и успокоения кожи применяют гидро-гель ПоксКлин. Входящие в его состав пантенол, экстракты алоэ-вера, ромашки и лаванды обеспечивает охлаждающий и смягчающий эффект.
Гидро-гель разрешен к применению с 2-х летнего возраста. А наносить его легкую субстанцию можно при каждом возобновлении неприятных ощущений, как взрослым, так и детям. Кроме того, формула ПоксКлин способствует ускорению естественного процесса заживления папул при этом не оставляя пятен на теле, как делает это «зеленка». Что во многом порадует больного с эстетической точки зрения и спасет от перспективы быть разукрашенным в зеленую точку.
ПоксКлин не имеет противопоказаний к применению. В единственном случае, если больной чувствителен к компонентам препарата, при его использовании может возникнуть аллергическая реакция. Поэтому при индивидуальной непереносимости компонентов средства его нанесение не рекомендуется.
Что касается других вспомогательных методов предупреждения осложнений ветрянки, к ним относится постельный режим, максимальный карантин в доме с отдельной посудой и регулярная смена постельного белья. Горячую ванну следует заменить контрастным душем без использования мочалки. Тело промокнуть махровым полотенцем, стараясь сохранить как можно больше папул целыми.
Больному рекомендуется обильное питье: чай, компот, отвар из шиповника, свежевыжатые соки. Но, как во время самой болезни, так и после ее окончания, важно наблюдать состояние пациента, чтобы не упустить тревожные симптомы развития вторичной патологии.
Стоит отметить, что при первых признаках ветрянки, больному необходимо пройти врачебный осмотр в домашних условиях, а также убедится в отсутствии противопоказаний к применению средств, выбранных для лечения ветряной оспы. Помните: изложенная в статье информация была подана с точки зрения автора и не отменяет необходимости консультации с лечащим врачом. А самолечение может быть опасным для вашего здоровья.
Источник
Быстрое взросление
Детской ветрянку называют потому, что около 80% детей успевают переболеть ветрянкой еще перед школой. Но врачи с тревогой констатируют: в последние годы наблюдается стремительное «взросление» ветряной оспы – уже около 10% заболеваний приходится на детей старше 15 лет и взрослых.
С возрастом болезнь протекает значительно тяжелее, а риск осложнений – намного выше. Мало кто знает, что виновник ветрянки – вирус, который называют Варицелла – Зостер, «дальний родственник» и лихорадки на губе, и полового герпеса, входящих в злую семейку герпес-вирусов. Попав в организм, вирус ведет разрушительную работу – тайноскрытый период длится от десяти дней до трех недель. Заразным носитель вируса становится за два дня до появления сыпи и остается таковым еще неделю.
От начала до финала
Чаще всего ветрянка заявляет о себе, как и многие другие заболевания: ухудшается самочувствие, появляется слабость, повышается (хотя не у всех и не всегда) температура. Через пару дней появляются розовые пятна, а затем и пузырьки с прозрачным водянистым содержимым. Сыпь может поселиться и на слизистых оболочках рта, носа и даже на роговице глаз. Как правило, жизнь пузырьков коротка: через день-два они лопаются, высыхают и покрываются корочкой. Но болезнь продолжает наступление: на смену «выбывшим бойцам» приходят новые: примерно через неделю «атаки» высыпаний будут повторяться. Ну и наконец, еще дней десять о ветрянке напоминают заживающие корочки на месте бывших «прыщиков».
И все? Все! Если, конечно, дело не дошло до осложнений, среди которых гнойные поражения кожи, возникающие из-за того, что при расчесывании в ранки попадает инфекция.
Cамое опасное осложнение детской инфекции – ветряночный энцефалит, поражающий головной мозг. Его тревожные признаки – повышение температуры до 39–40°, сильная головная боль, рвота. В такой ситуации нужна экстренная госпитализация! Другие осложнения менее драматичны. Но родители должны знать: если у ребенка появились обильные высыпания на слизистой рта или вдруг начался насморк или кашель, нужно обязательно срочно вызывать врача, потому что это означает: налицо риск развития других заболеваний.
Кто в опасности?
Со взрослыми – дело хуже. При тяжелом течении болезни могут развиться осложнения, вызывающие поражения нервной системы и головного мозга, сердечной мышцы, лимфатических узлов, пневмонию и т. д. В результате вторичного инфицирования кожных высыпаний может начаться гнойное воспаление мягких тканей и сепсис, при развитии тяжелых форм заболевания – воспаление сердечной мышцы, поражение кожи и лимфатических узлов.
– Ветряная оспа в тяжелой форме и смертельные случаи отмечаются и у детей, принимающих стероидные гормоны – например, для лечения бронхиальной астмы, – рассказывает доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник отделения детской иммунопатологии НИИ иммунологии Надежда Снегова. – Особенно опасна ветряная оспа для беременных женщин и новорожденных. Внутриутробное поражение плода может привести к врожденной ветряной оспе или неонатальной ветряной оспе, что в 30% случаев приводит к смерти ребенка.
Через годы, через расстояния
Но даже если все прошло благополучно, без осложнений – перенесенная болезнь может «укусить» через много-много лет. После выздоровления вирус остается в организме и «дремлет» в нервных узлах. Если вдруг у человека ослаб иммунитет, он «просыпается» и может вызвать опоясывающий герпес или, как чаще называют эту болезнь, – опоясывающий лишай.
Первые признаки опоясывающего герпеса («стреляющая» боль на том или ином участке тела, чувство онемения и прочие) умело маскируются под симптомы других заболеваний – язвенной болезни, пневмонии, инфаркта миокарда и т. д.
Спустя пару недель тайное становится явным – у больного появляются опоясывающая сыпь в области грудной клетки – по ходу межреберного нерва. Самое частое осложнение – невралгия: сильная боль, которую никакие анальгетики снять не могут. Другое очень опасное осложнение – поражение глаз из-за распространения инфекции на лицевой нерв, которое может привести к слепоте. А у онкологических больных возможен даже летальный исход.
Как защититься от вируса?
Есть один-единственный способ профилактики ветрянки – вакцинация.
– Во многих странах уже более 25 лет для борьбы с ветряной оспой применяется живая аттенуированная (ослабленная) вакцина, – говорит профессор, доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник Научного центра здоровья детей Владимир Таточенко. – Вакцина содержит вирус, который был модифицирован в лабораторных условиях с тем, чтобы он мог продуцировать иммунитет, достаточный для защиты от заболевания, но при этом не имел болезнетворных свойств. Эффективность и безопасность вакцинации против ветряной оспы проверена временем и входит в Национальные программы детской иммунизации в США, ряде стран Европы и Азии. С 2009 года вакцинация против ветряной оспы внесена в российский Региональный календарь профилактических прививок и Региональный календарь прививок по эпидемическим показаниям в Москве.
Детям от года до 13 лет прививку делают однократно, после 13 лет – двукратно, с интервалом от 6 до 10 недель. Вакцинация обеспечивает иммунитет против ветрянки на 20 лет.
Кстати, вакцина может быть использована и для экстренной профилактики инфекции – если ее ввести не позже третьего дня после контакта с больным, то в 90% случаев удается предотвратить ветрянку.
Взрослым прививку делают дважды: первый укол, а через 4–8 недель второй.
Прививку нельзя делать тем, у кого аллергическая реакция на компоненты вакцины – то есть если вы склонны к аллергии, нужно предупредить врача, чтобы предварительно пройти проверочные тесты. Все остальные ограничения временные. Например, если вы простужены, у вас высокая температура или обострилось хроническое заболевание, вакцинацию откладывают до выздоровления. Нельзя делать прививку будущим и кормящим мамам. Да и после вакцинации желательно не беременеть 1–3 месяца.
Источник
Осложнения после ветрянки могут возникать как у детей, так и у взрослых, но тяжелое течение болезни в раннем возрасте встречается редко. Если человек не заразился ветряной оспой в детстве, то потом ему будет сложнее перенести этот вид вируса герпеса. Осложнения инфекции могут представлять угрозу для жизни, поэтому важно своевременно приступить к лечению, чтобы избежать тяжелых патологий и вреда для организма.
Если человек не заразился ветряной оспой в детстве, то потом ему будет сложнее перенести этот вид вируса герпеса.
Причины осложнений после ветрянки
И в детском, и во взрослом возрасте последствия ветрянки чаще всего связаны с ослаблением иммунитета. В таком состоянии организм не может бороться с вирусом. Избавиться от болезни тяжело. Инфекция протекает сложнее на фоне иммунодефицитных патологий. Заболевания крови тоже могут быть источником возникновения осложнений после ветрянки.
Частая причина проблем со здоровьем из-за ветрянки — вторичная инфекция. К ней приводит неправильный уход за больным ребенком и игнорирование врачебных рекомендаций взрослыми. Присоединение патогенной флоры в местах расчесов папулезной сыпи вызывает развитие бактериальной инфекции, что может провоцировать тяжелые патологии внутренних органов.
Присоединение патогенной флоры в местах расчесов папулезной сыпи вызывает развитие бактериальной инфекции.
Виды
В зависимости от причин появления осложнений выделяют 2 их главных вида:
- вирусные;
- бактериальные.
В каждом случае болезнь проявляется по-разному и требует дополнительного лечения под контролем врача.
Бактериальные
Главные признаки ветрянки — высыпания на теле, наполненные прозрачным жидким содержимым. Папулезные образования вызывают зуд. При расчесывании сыпи бактериальная флора быстро проникает в организм. Развитие инфекции в ранках может привести к тяжелым патологиям внутренних органов. Самым опасным в этом случае является поражение головного мозга, но это бывает крайне редко.
Чаще всего бактериальные осложнения ветряной оспы проявляются в виде различных кожных инфекций. Шрамы и рубцы после болезни — это самые безобидные последствия для здоровья. Повреждение герпетических пузырьков на глазах провоцирует развитие кератита. У людей с таким осложнением снижается острота зрения.
Повреждение герпетических пузырьков на глазах провоцирует развитие кератита. У людей с таким осложнением снижается острота зрения.
Патогенная флора, попавшая в ранки в ушах, приводит к тяжелым формам отита. Бактерии на поврежденной слизистой оболочке ротовой полости дают осложнение в виде стоматита. Проникновение микробов в дыхательную систему на фоне ветрянки провоцирует острый ларингит и даже пневмонию.
Инфицированная сыпь на половых органах — причина воспалительных процессов в урогенитальной сфере. У мальчиков осложнения протекают тяжелее. Последствия этого вида герпесной инфекции иногда оказывают негативное влияние на сексуальную и репродуктивную функцию как у слабого, так и у сильного пола.
Вирусные
Во время ветрянки иммунитет человека преодолевает тяжелое испытание. Если защитные функции организма снижены, то возможно развитие вирусных осложнений болезни. Самым распространенным из них является поражение верхних дыхательных путей.
Многочисленные высыпания на трахее и гортани способны вызвать ветряночную пневмонию. Отсутствие необходимого лечения провоцирует дыхательную недостаточность. Поэтому сухой кашель при ветрянке должен сразу насторожить пациента и его врача.
Поражение различных внутренних органов может вызвать такие симптомы, как высокая температура, тошнота, слабость и боль в суставах. Частые осложнения после инфекции — артрит и миозит. Воспаление суставов и мышц при тяжелом течении болезни иногда переходит в хроническую форму и сопровождает человека всю жизнь.
Отсутствие необходимого лечения провоцирует дыхательную недостаточность. Поэтому сухой кашель при ветрянке должен сразу насторожить пациента и его врача.
Проникновение вируса в лимфатические узлы приводит к необходимости хирургического вмешательства, причем органы после оперативного лечения уже не могут выполнять свои защитные функции в полном объеме.
Вирус способен поражать центральную нервную систему. Это опасно развитием менингита. Нередко в таких случаях диагностируют ветряночный энцефалит. Главными симптомами поражения ЦНС считаются:
- тошнота;
- рвота;
- головная боль;
- спутанность сознания;
- головокружение;
- снижение остроты зрения;
- судорожный синдром;
- нарушение координации движений.
Патология представляет опасность для жизни. Агрессивное распространение герпеса в периферической нервной системе может вызвать вялые параличи и асимметрию лица. Тяжелые вирусные осложнения болезни требуют лечения в стационаре под наблюдением медиков.
Тяжелые вирусные осложнения болезни требуют лечения в стационаре под наблюдением медиков.
Читайте также: Чем сбить температуру при ветрянке
Сколько длится карантин по ветрянке
Подробнее о сыпи при ветрянке — читайте здесь.
Чем опасна ветрянка
Главная сложность в борьбе с последствиями ветрянки заключается в том, что на начальной стадии развития болезни трудно предугадать, как поведет себя вирус и каким будет ответ иммунной системы.
Вирусные и бактериальные поражения внутренних органов представляют угрозу для здоровья пациента, а в особо сложных случаях и для его жизни.
Для взрослых
У людей, которые не болели ветрянкой в детстве, риск осложнений гораздо выше. Вирус не получает достаточного иммунного ответа, поэтому ведет себя агрессивно.
Заражение ветряной оспой для лиц старше 12 лет грозит воспалением суставов и мышц, развитием кератита, тромбофлебита, миокардита и целого ряда других заболеваний внутренних органов. Поражение половой системы у мужчин и женщин способно привести к вторичному бесплодию и половой дисфункции.
Для детей
У детей с рождения и до 12 лет ветряная оспа чаще всего протекает без осложнений. Даже шрамы, которые остаются после высыпаний, быстро затягиваются и становятся незаметными. Этому способствует эластичность детской кожи.
Однако для малышей до года, родившихся у матери, не болевшей ветрянкой, риск тяжелых последствий высок. Вирус в этом случае быстро распространяется по организму, особенно опасен он для дыхательной и нервной систем.
- Почему появляются шрамы после ветрянки?
Для беременных
В большинстве случаев, один раз переболев ветрянкой, человек получает пожизненный иммунитет. Рецидив болезни может возникнуть только при критическом снижении иммунитета. Если первичное заражение происходит во время беременности, то в несколько раз возрастает риск возникновения тяжелых патологий развития плода. Не исключаются преждевременные роды и внутриутробная гибель ребенка.
Если первичное заражение происходит во время беременности, то в несколько раз возрастает риск возникновения тяжелых патологий развития плода.
Профилактика последствий ветрянки
Осложнения ветрянки можно свести к нулю, если с первых дней жизни заниматься укреплением иммунитета малыша. Закаливание, прогулки на свежем воздухе, соблюдение режима сна и отдыха, физкультура и сбалансированное питание укрепят здоровье и помогут справиться с болезнью в короткие сроки.
Пациентам с ветрянкой рекомендуется соблюдать постельный режим и следить за гигиеной, чаще мыть руки с моющим средством и не расчесывать папулезную сыпь.
Ногти лучше коротко подстричь. Следует чаще менять постельное и нательное белье. Врачи не советуют мыться под душем или в ванне. Чтобы избежать повреждения и инфицирования участков кожи с высыпаниями, нужно аккуратно промокать тело влажным полотенцем. Папулезные образования необходимо регулярно обрабатывать зеленкой или Фукорцином.
В комнате, где находится пациент, должно быть прохладно. Помещение нужно проветривать несколько раз в день и проводить регулярную влажную уборку. В период болезни человеку необходимо давать обильное теплое питье. Больной ветрянкой должен полноценно питаться для восстановления сил организма, необходимых для борьбы с инфекцией. После консультации с врачом можно начать прием поливитаминов.
Источник
