Как начинается ветрянка у детей с температурой
Ветряная оспа, называемая в простонародье «ветрянка» — хорошо всем известная вирусная инфекция. Чаще всего, ей болеют дети в дошкольном возрасте или в младших классах. Отсюда вытекает миф о легкой степени тяжести заболевания. Конечно, это не так. У ребятишек, как правило, ветрянка проходит в легкой форме, то есть переносится достаточно легко. У взрослых же, эта инфекция может вызвать очень серьезные осложнения. В этой статье мы рассмотрим многие вопросы, связанные с ветрянкой у детей, а именно: сколько дней температура при ветрянке у детей, сколько длится болезнь, что делать, если у малыша при ветряной оспе жар свыше 38 градусов, бывает ли температура при ветрянке у детей и многое другое. Так что, если у вас есть малыш и он еще не переболел этим недугом, вам непременно стоит уделить немного своего времени на эту полезную статью.
Как протекает ветрянка
Течение заболевания можно поделить на 4 периода, каждому из которых характерны свои особенности:
- Инкубационный период. Как правило, у детей он длится 7-21 день (в среднем 2 недели). На ранней стадии этого этапа больной никак не ощущает признаков заражения и живет полноценной жизнью. В это время, вирус адаптируется к организму и начинает воспроизводить самого себя, увеличивая концентрацию в организме. Принято считать, что первые симптомы инфекции проявляются в следующем периоде;
- Продромальный период. Этому этапу характерно проявление симптомов заболевания: повышение температуры, общая слабость и недомогание, отказ от еды, головная боль, мышечная и суставная боль. На этом этапе сложно диагностировать заболевание, так как симптомы напоминают обычное ОРЗ или ОРВИ;
- Период высыпаний на теле. Первые элементы сыпи появляются в виде маленьких красноватых прыщиков в области лица или головы ребенка. Их появление не вносит особого дискомфорта в жизнь ребенка, но в течение нескольких часов сыпь преобразуется и активно распространяется по всему телу больного, за исключением стоп и ладошек. После обильного высыпания, сыпь выглядит как маленькие прыщики с прозрачной жидкостью внутри, при этом они очень сильно зудят. Сама сыпь держится 7-12 дней, после чего покрывается корочкой. Высыпания носят волнообразный характер, то есть первые элементы сыпи начинают покрываться корочкой на следующий день после появления, но через 2-3 дня появляется новая волна сыпи;
- Период выздоровления. На этой стадии ветрянка отступает, температуры либо нет, либо она незначительна, новых высыпаний не появляется, больной чувствует себя гораздо лучше, но он еще не здоров;
Важно! Заразность инфекции появляется в продромальный период (за день-два до появления первой волны высыпаний) и заканчивается через 5-6 дней после появления последних элементов сыпи.
Очень важно! Сыпь ни при каком условии не должна подвергаться расчесыванию или любому другому раздражению. Это может повлечь за собой занесение инфекции в ранки, что приводит к различным осложнениям.
Высокая температура при ветрянке у ребенка
Большинство родителей интересует вопрос – сколько держится температура при ветрянке у ребенка и когда поднимается? Давайте сначала разберемся в причине появления температуры. Ни для кого не секрет, что повышение температуры – нормальная реакция организма на инфекцию. Иммунная система реагирует на возбудитель. В продромальном периоде, как правило, температура может быть чуть выше 37 градусов, так как вирус еще не достиг высокой концентрации в организме. Когда появляется сыпь на теле, отметка на градуснике может доходить до 39 и даже до 40 градусов. При такой температуре у больных может наблюдаться тошнота и рвота, мышечные судороги, бред и т.д. Сбивать ли жар? Однозначно да.
Температура у ребенка может держаться, в среднем, 3-5 дней. Это зависит от степени тяжести заболевания. В легкой форме, температура может быть чуть выше 37 градусов и продержаться 1-2 дня. При средней форме тяжести, жар может достигать отметки 38 градусов или чуть выше и держаться 2-3 дня. В случае тяжелой формы ветрянки, температура может появиться до высыпаний за 2-3 дня и доходить до отметки в 40 градусов. В таком случае, жар может держаться в течение недели или чуть больше. Стоит отметить, что высокий жар при тяжелой форме недуга очень тяжело сбивается обычными детскими жаропонижающими препаратами или не сбивается вообще.
Атипичная ветрянка
Бывают случаи, когда ветрянка протекает бессимптомно. Поэтому возникает вопрос: «Всегда ли при ветрянке у детей повышается температура?». Нет, не всегда. При атипичной ветрянке больной может не испытывать повышения температуры тела. Более того, нередки случаи, когда высыпания на теле появляются в очень малом объеме, либо их нет вообще. Такая форма ветрянки может возникнуть после профилактической вакцинации ребенка или у новорожденных, после инъекции иммуноглобулина.
Как сбить температуру при ветрянке у ребенка
Сбивать жар у ребенка стоит при прохождении отметки в 38 градусов. Дети очень чувствительны к жару, хотя и могут перенести большую температуру, нежели взрослый человек. Для снятия жара используются препараты на основе парацетамола или ибупрофена (аспирин при ветрянке строго запрещен к использованию, так как несет большую нагрузку на печень, что приводит к осложнениям или летальным исходам, а детям до 12 лет вообще противопоказан):
- Нурофен детский (суспензия, ректальные свечи) – жаропонижающее, обезболивающее, противовоспалительное средство. Активное вещество – ибупрофен. В качестве жаропонижающего рекомендуется употреблять не более 3 дней. Ограничение по возрасту – с 3 месяцев;
- Парацетамол детский (сироп). Не рекомендован детям до 1 месяца, с 3 месяцев применение препарата только по назначению врача;
- Эффералган (сироп, свечи ректальные) – жаропонижающее и обезболивающее действие. Активное вещество – парацетамол. Рекомендован с 1 месяца до 12 лет;
- Ибупрофен (сироп, свечи ректальные) – жаропонижающее, обезболивающее, противовоспалительное средство. Активное вещество – ибупрофен. Рекомендован детям с 3 месяцев. Очень сильное средство в борьбе с температурой;
- Панадол (суспензия, свечи ректальные). Активное вещество – парацетамол. Обладает обезболивающим и жаропонижающим действием;
Применение вышеперечисленных препаратов должно проводиться, строго следуя инструкции. При передозировке возможны различные осложнения со стороны внутренних органов. Если жар не слишком высокий (до 38 градусов), то их применение не рекомендуется.
Важно! Некоторые источники не рекомендуют применение ибупрофена при ветрянке у детей, так как это может спровоцировать воспалительный процесс в мягких тканях, которые отвечают за работу жизненно важных систем и органов организма. Поэтому используйте только парацетамолосодержащие медицинские средства.
Стоит уделить внимание «бабушкиным методам» борьбы с жаром. Ваш малыш будет очень рад, если в качестве жаропонижающего средства вы будете ему давать клубнику после каждого приема пищи (по 50 грамм). Можно использовать свежую клубнику (это будет лучше), но подойдет и морс из клубничного варенья. Этот метод реально работает. Вместо клубники можно давать клюкву, но радости у ребенка будет поменьше.
Растирания яблочным уксусом или водкой – хороший метод для снятия жара, эффективен даже при температуре свыше 39 градусов
Использование натурального меда в качестве жаропонижающего средства так же имеет эффект. Растворите ложку меда в теплом молоке и дайте выпить ребенку. Помимо снижения жара, это устранит нервное напряжение у малыша, и он будет крепко спать.
Совет доктора Комаровского
При борьбе с температурой, Комаровский Е.О. настоятельно рекомендует внести коррективы в рацион малыша, а именно обильное питье. Чем больше жидкости выпьет, тем лучше, так как при высокой температуре происходит обезвоживание организма. Для снижения температуры тела Евгений Олегович советует применять прохладные ванночки с добавлением пищевой соли. Прохладная вода снимет жар, а соль способствует устранению зуда.
Умная мысль напоследок
Если ваш ребенок заболел ветрянкой необходимо понимать следующее: не стоит самостоятельно ставить диагноз и принимать меры по лечению. Есть ли у вашего ребенка температура, нет ли – неважно. Прежде всего, вызовите врача на дом.
Читайте также
Ваш комментарий:
Источник
Первые признаки ветрянки у ребёнка определить бывает сложно, если заболевание начинается вяло и походит на другие кожные патологии. Именно поэтому важно не пропустить начало ветрянки, правильно оценить появляющиеся везикулы и обязательно проконсультироваться с доктором по лечению заболевания.
Возбудитель ветряной оспы
Заболевание ветряной оспой провоцируется вирусом Варицелла-Зостер. Он относится к третьему типу герпесвируса и при первичном проникновении в организм ребёнка провоцирует ветрянку. В большинстве случаев организм малыша знакомится с вирусом в возрасте от трёх до шести лет – это возраст, на который приходится пик проявления ветрянки, но может возникнуть сыпь и у младенцев первого года жизни. При вторичной активизации вируса заболевание у ребёнка протекает в виде опоясывающего герпеса.
Возбудитель имеет собственную ДНК внутри нуклеокапсида. Вирус довольно крупный по размерам в сравнении с другими возбудителями. Сверху вирус имеет жировую оболочку, защищающую его от внешней среды. Это делает вирус более стойким и способным к активному воспроизведению. Попадая в организм ребёнка, вирус эмигрирует к спинному мозгу, где и залегает в нервных окончаниях.
Распространяются пузырьки, наполненные жидкостью, стремительно – герпесвирус выделяется от больного человека во внешнюю среду и его можно получить с потоком воздуха при близком контакте, при прикосновении к коже, с предметов общего пользования. Скопление вируса находится в прозрачной жидкости в пузырьках больного ребёнка. Именно поэтому первые симптомы ветрянки у детей появляются в садиковом возрасте – малыши тесно общаются в коллективе и ещё не имеют устойчивых гигиенических навыков.
Как начинается ветрянка — симптомы и формы
Инкубационный и продромальный периоды
Инкубационный период составляет до трёх недель. В это время вирус находится в состоянии борьбы с иммунитетом, проявление Варицелла-Зостер не заставит себя ждать, но у детей со слабым иммунитетом первые симптомы появляются гораздо быстрее, практически в первые семь дней с момента заражения. У деток с более сильными защитными силами организма инкубационный период может длиться почти три недели, и лишь после этого заболевание переходит в продромальную стадию. В инкубационном периоде вирус себя никоим образом не проявляет, и родители даже не знают, что малыш заражён вирусом герпеса.
Продромальный период начинается в тот момент, когда вирус переходит в активную стадию. Длительность этого периода разнообразна, как и его характеристики. У некоторых детей он настолько незаметно и легко протекает, что о заболевании говорят лишь появившиеся на коже везикулы, но это уже начало следующего периода. При активном течении продромального периода у детей появляются признаки, которые легко спутать с проявлениями простуды:
- дети становятся вялыми, появляется головная боль, из-за чего малыши капризничают и плохо спят;
- у малышей можно заметить увеличение лимфатических узлов, что говорит о поражении их вирусом Варицелла-Зостер;
- ребёнка мучает першение в горле, и он начинает кашлять, отказывается от еды;
- появляется ломота в суставах и боль в мышцах;
- повышается температура при ветряной оспе, но показатель изредка превышается субфебрильный.
Особенность продромального периода в том, что он не указывает чётко на наличие ветрянки у ребёнка. Обычно такой период длится около трёх дней, после чего на теле появляются везикулы – первые симптомы ветрянки, по которым можно практически безошибочно поставить диагноз.
Ветрянка в активной стадии
1 
2
Почему важно распознать ветрянку в самом начале
Определение ветрянки на начальной стадии обычно не имеет значения для самого больного, а вот коллектив, в котором ребёнок общается, должен быть извещён о заболевании с первых дней, поскольку с этого дня учреждение закрывают на карантин. Обычно сообщает об этом участковый педиатр, который приходит на дом, осматривает малыша, распознает ветрянку и ставит диагноз – ветряная оспа. Поскольку инкубационный период длится до трёх недель, то именно на этот срок и закрывают учреждение – детсадовскую группу или школьный класс.
В этом случае дети, которые смогли заразиться вирусом от заболевшего ребёнка, будут пребывать дома, изолированно от других детей, и если они стали жертвой вируса, то он проявится во время карантина. Если же этого не произошло, то дети возвращаются через положенное время в коллектив и продолжают пребывание.
Как начинается ветрянка
Первый признак ветрянки у ребёнка распознать бывает сложно в зависимости от того, в каком виде протекает заболевание и откуда начинается ветряная оспа.
Первые симптомы
Первые симптомы ветрянки настолько разнообразны, что заболевание легко спутать с другими болезнями. Обычно, течение ветрянки сопровождается повышением температуры и соответствующими признаками интоксикации. В этот момент обычно родители подозревают простуду и спешат дать малышу соответствующие препараты, которые оказываются бесполезными при ветрянке. И уже когда на теле начинается обширная сыпь по всей поверхности, тогда становится ясно, что причиной недомогания у малыша стала ветрянка
У других детей наоборот – температура не повышается вовсе либо повышается незначительно. А на первое место выходят признаки ветрянки – небольшие светлы везикулы, наполненные прозрачным содержимым.
Самые первые высыпания при ветрянке выглядят как элемент в нижнем правом углу на первом фото
1 2
Откуда начинается ветрянка
Говорить о конкретной локализации сыпи сложно, поскольку первый прыщ при ветрянке может появиться где угодно — как на ногах, так и на животе. Обычно врачи отмечают, что вначале появляются признаки на теле – на груди, в области живота или на спине, на шее.
В дальнейшем ветрянка очень быстро переходит на лицо – буквально через несколько часов её признаки обсыпаю всё тело, поражая не только туловище, но и верхние и нижние конечности. Не обнаруживается ветрянка на ладонях и на подошвах, хотя на внешней стороне кисти и стоп могут появляться пузырьки – такое состояние сопровождает тяжёлую стадию заболевания.
Как выглядит сыпь на начальной стадии
Первые симптомы ветрянки у детей проявляются небольшими красными пятнышками на поверхности кожи. Они зудят и более походят на комариные укусы – точно такие же гиперемированные бугорки, как и при укусе насекомого. Ситуация меняется буквально за несколько часов, когда небольшая припухлость превращается в пузырьки с жидкостью внутри и начинается сыпь по всему телу.
Везикулы на ранней стадии имеют обычно светло-розовый, и даже белый цвет, они немного приподняты над поверхностью кожи, покров возле везикул становится отёчным. По размеру они не превышают более 0,5 см в диаметре и появляются ограниченно друг от друга, не сливаясь с соседними высыпаниями.
При активном появлении сыпи может повыситься температура – такая ветрянка протекает по волновому типу – везикулы то активно появляются на фоне температуры, то исчезают. Обычно такой процесс можно наблюдать в первую неделю после появления первых прыщей.
Сыпь на начальной средней стадии типичной ветрянки
1 
2
Врачи рекомендуют отмечать их зелёнкой – это не несёт никакой лечебной цели, поскольку зелёнка не убивает герпесвирус, зато помогает отметить наличие новых везикул – в этот момент ребёнок является опасным для окружающих. С тем же успехом можно отмечать везикулы и фукорцином. Когда появление везикул заканчивается, т. е. помечать уже нечего, можно говорить о переходе заболевания в следующую стадию.
1 
2Как начинается ветрянка при разных формах
Ветряная оспа протекает в различных стадиях и может проявляться в лёгкой стадии или в тяжёлой. Начальную стадию ветрянки характеризуют различные признаки, поэтому необходимо знать критерии течения той или иной стадии.
Лёгкая форма ветрянки
Лёгкой формой ветрянки болеет большинство деток, у которых имеется хороший иммунитет. Преимущественно встречается такая ветрянка у детей до 10-12 лет, у которых ветрянка протекает легко. Именно поэтому бытует мнение, что перенести ветрянку детям нужно как можно раньше и некоторые родители специально поощряют контакты своих здоровых детей с заразными больными.
Лёгкая форма заболевания отличается стёртыми признаками, поскольку в противостояние с болезнью включается иммунитет. Отличается заболевание следующими признаками:
- Головная боль – обычно протекает очень легко, а многие дети и не жалуются на неё, а лишь выглядят слегка уставшими, рассеянными.
- Повышение температуры тела – у детей с сильным иммунитетом температура тела может не повышаться вовсе, поэтому ветрянка протекает на фоне общего благополучия. Ребёнок также активен, хорошо спит и кушает и лишь везикулы на теле напоминают о начале ветрянки. Детки со слабым иммунитетом страдают повышением температуры, однако оно незначительно и не переступает порога 37,2–37,5 градусов.
- Первые высыпания на теле – проявления ветрянки при лёгкой форме можно элементарно не заметить, пропустить, если на теле ребёнка появляется лишь небольшое количество пузырьков. Сыпь не характеризуется масштабностью поражения, а сами везикулы не зудят, и не чешутся.
Особенность лёгкой формы течения ветрянки в том, что вирус может не спровоцировать формирования стойкого иммунитета. В этом случае сохраняется риск повторного возникновения ветрянки.
При тяжёлом течении
Тяжёлые признаки ветрянки наблюдаются у детей, которые имеют ослабленный иммунитет. Обычно тяжёлую ветрянку диагностируют у детей с шестимесячного возраста, когда ослабляется материнский иммунитет, а также у подростков со слабыми защитными силами. Наиболее подвержены тяжёлому течению ветрянки дети в период полового созревания в 12–14 лет.
При тяжёлом течении заболевания для ветрянки характерны следующие признаки:
- повышением температуры тела до высоких показателей (регистрируется обычно 38 градусов, но могут быть и скачки до сорока);
- ребёнок становится вялым или наоборот – капризным и беспокойным, раздражительным;
- страдает аппетит, дети отказываются от еды;
- сыпь от ветрянки активно распространяется по телу, количество пузырьков велико, они хотя и не сливаются в один, но могут появляться целыми колониями в определённых местах, поражая даже слизистые оболочки;
- ветрянка сопровождается сильным зудом и сыпью;
- везикулы появляются дольше обычного – при отметке их зелёнкой родители могут замечать новые прыщи вплоть до двух недель;
- происходит тягостный, длительный переход из начальной стадии в завершающую стадию.
Высыпания при тяжёлом течении ветряной оспы
1 
2
При тяжёлой форме ветрянки дети требуют особенного наблюдения. Детки грудного возраста наблюдаются в стационаре, поскольку у них, кроме характерных высыпаний, ветрянка грозит появлением осложнений и тяжёлой интоксикацией. Среди осложнений ветрянки можно наблюдать:
- присоединение бактериальной инфекции (если ребёнок расчёсывает пузырьки и заносит туда инфекцию с грязных рук);
- подавление иммунитета, на фоне чего могут обостриться хронические, врождённые патологии, либо возникнуть гингивит, миокардит и т. д.;
- переход ветрянки в геморрагическую форму – ветрянка с кровотечением из везикул, которая может проявиться не только наружными, но и внутренними кровотечениями;
- переход заболевания в стадию гангренозной оспы, когда везикулы долго заживают и приобретают признаки некроза;
- появление ветряночного энцефалита;
- шрамы и рубцы от длительно не заживающих везикул.
Ветрянка — как начинается, симптомы и лечение (Доктор Комаровский)
Может ли ветрянка проходит без симптомов
В некоторых случаях родители узнают о перенесённой ветрянке лишь тогда, когда ребёнок заболевает опоясывающим герпесом. Это болезнь, которая вызывается тем же вирусом герпеса третьего типа, но уже вторично, т. е. после перенесённой ветрянки. Вполне естественно у родителей появляется вопрос – как возник опоясывающий герпес, если не было ни одного характерного признака ветрянки у детей?
На самом деле ветрянка в некоторых случаях может протекать бессимптомно или с такими стёртыми признаками, что они просто не идентифицируются. Наблюдается такое течение ветрянки в том случае, если организм поразило малое количество возбудителей. А иммунитет у ребёнка настолько силён, что кожные проявления были минимальными и прошли незамеченными.
Ветрянка – типичное заболевание детского возраста. Признаки ветрянки у детей начинаются обычно с сыпи по телу, которая сопровождается температурой. Педиатр легко отличит ветрянку от других заболеваний и назначит соответствующее лечение.
Источник
