Как лечить геморрой если запущенно

Геморрой – хроническое заболевание, которое в своем развитии проходит несколько стадий. Запущенный геморрой имеет яркую клиническую картину и трудно поддается лечению.

Характерные признаки

Запущенная стадия геморроя характеризуется выраженными клиническими проявлениями. Бессимптомное течение не встречается. К основным признакам болезни относится:

Боль в области заднего прохода, которая усиливается при натуживании, во время акта дефекации.
Выделение крови из прямой кишки или непосредственно из увеличенных узлов.
Выпадение узлов. На запущенной стадии они не вправляются обратно в прямую кишку.
Ощущение жжения, зуда в перианальной области.

Запущенный геморрой проявляется выраженными симптомами, которые значительно снижают качество жизни человека.

Причины для развития тяжелой стадии

Геморрой не переходит в запущенную стадию беспричинно. Основные факторы, которые приводят к переходу болезни в тяжелую форму:

Полное отсутствие лечения. Если запустить заболевание на 1-2 стадии, оно быстро прогрессирует. Отсутствие лечения усугубляет течение геморроя.
Несоблюдение врачебных рекомендаций. Прерывание курса терапии, низкие дозировки, недостаточная продолжительность лечения также может приводить к усугублению болезни.
Сопутствующие заболевания. Даже при соблюдении лечения, наличие сопутствующей патологии может привести к переходу геморроя в запущенную стадию. Это касается воспалительных заболеваний толстого кишечника, варикозной болезни, слабости тазового дна.
Беременность, роды. Во время беременности давление на вены прямой кишки усиливается. Это может привести к развитию запущенной формы.

Способы лечения

Вылечить заболевание на 4 стадии без консультации врача невозможно. Заниматься самолечением не только малоэффективно, но и опасно. Отсутствие адекватной терапии неизбежно приведет к ухудшению состояния и развитию осложнений. После обследования врач назначит наиболее подходящее лечение: прием медикаментов, малоинвазивные процедуры или радикальную операцию.

Медикаментозный курс

Один из методов лечения геморроя – прием медикаментозных средств. На запущенной стадии прием медикаментов комбинируют с другими методами терапии. Лечить геморрой можно при помощи следующих групп медикаментозных средств:

Венотоники. Препараты, которые укрепляют сосудистую стенку, повышают тонус вен. Это позволяет остановить развитие болезни. К венотоникам относятся такие медикаменты, как «Детралекс», «Нормовен».
Обезболивающие. Используются системные и местные препараты с обезболивающим действием. Часто назначают мази и гели, которые наносят на пораженную область. Например, крем «Эмла», «Лидокаиновая мазь».
Противовоспалительные. Назначаются при выраженной воспалительной реакции. Чаще используются препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств. Например, «Ибупрофен». Также могут использоваться местные медикаменты: мазь «Ауробин», «Проктозан».
Ранозаживляющие. Препараты из этой группы назначаются при наличии ранок, язв, хронической трещины. Используются медикаменты местного действия: «Метилурациловая мазь», «Облепиховые свечи».

Курсом должны приниматься препараты из группы венотоников. Полностью вылечить геморрой они не помогут. Однако прием венотоников уменьшит проявление болезни, остановит ее развитие.

Остальные группы препаратов (обезболивающие, противовоспалительные, кровоостанавливающие, ранозаживляющие) показаны для симптоматического лечения. То есть назначаются только при наличии соответствующего симптома.

Остановить прогрессирование болезни они не помогут.

На 4 стадии медикаментозное лечение не принесет нужного эффекта. Обойтись без малоинвазивного вмешательства или открытой операции невозможно. Поэтому консервативная терапия является вспомогательной.

Малоинвазивные методы

Основным методом лечения запущенной формы геморроя является проведение операции. Можно использовать малоинвазивные методики или открытую операцию.

Преимущества малоинвазивных методов:

меньшая травматичность, чем при геморроидэктомии;
короче восстановительный период;
меньше послеоперационных осложнений (боль, кровотечение);
радикальность выше, чем при использовании консервативного метода.

Для лечения геморроя могут использоваться следующие варианты малоинвазивных процедур:

Лазерная коагуляция. Метод заключается в физическом воздействии на область геморроидальных узлов. За один раз можно удалить только один узел.
Склеротерапия. Во время процедуры в область геморроидальных вен вводят склерозирующий препарат. Под его воздействием узел постепенно уменьшается.
Лигирование. Метод заключается в перевязку узла при помощи латексного кольца.

Проведение малоинвазивных методик нужно комбинировать с приемом медикаментов, изменением образа жизни, диетой.

Операция Миллиган-Моргана

Наиболее радикальный метод лечения – проведение открытой . Оперативное вмешательство заключается в иссечении геморроидальных узлов. Операция при этом имеет специфическое название – геморроидэктомия.

Перед проведением оперативного вмешательства больного госпитализируют и проводят предоперационное обследование.

Операция проводится под общей анестезией. В день операции больному дают седативные препараты и отвозят в операционную, где врач-анестезиолог проводит общую анестезию.
Во время геморроидэктомии хирург иссекает узлы при помощи скальпеля или лазера. Раны при этом не зашивают, а оставляют открытыми.

Основное преимущество такой операции – радикальность. Геморроидэктомия позволяет избавиться от болезни, а риск возникновения рецидива не более 15%.

Народные способы

При запущенной форме болезни народные средства не помогут. Их можно использовать только в качестве дополнительного метода, избавляющего от основных симптомов. Однако повлиять на прогрессирование геморроя народные рецепты не могут.

Используются следующие средства:

компресс из сырого картофеля;
облепиховое масло;
сидячая ванночка с ромашкой;
ванночка с шалфеем.

Также могут применяться средства для внутреннего применения. Например, отвар ромашки и крапивы, настой из цветков рябины. Эти рецепты позволяют уменьшить воспаление, ускорить заживление ран в области прямой кишки.

Осложнения в случае игнорирования недуга

При отсутствии лечения на любом этапе геморроя существует риск развития осложнений. При запущенной форме этот риск крайне велик. Течение болезни часто осложняется следующими состояниями:

Ущемление узлов с последующим некрозом. При выпадении узлов существует высокий риск их травматизации и ущемления. При этом нарушается кровоснабжением в этой области, и возникает отмирание тканей. Клинически, это проявляется острой интенсивной болью.
Тромбоз геморроидальных вен. Застой крови в области узлов часто сопровождается формированием тромбов.
Присоединение бактериальной флоры. Выпадение узлов и частые травматизации нередко приводят к попаданию бактерий в пораженные ткани. Бактериальная инфекция проявляется гнойным воспалением. Опасность заключается в том, что инфекция может распространяться вверх по кишечнику или на мягкие ткани.

Также часто развиваются и менее опасные осложнения: хроническое воспаление, дерматит, опрелости, анальная трещина.

Вывод

Чтобы предотвратить развитие осложнений нужно вовремя обратиться за медицинской помощью, и начать лечение. Самолечение может быть опасным для вашего здоровья и жизни. Не рискуйте своим здоровьем – обращайтесь к врачу при первых симптомах болезни.

Источник

Из этой статьи вы узнаете способы лечения геморроя без хирургических операций, когда это еще не поздно сделать, что делать если время уже упущено?

Причины патологии

Геморрой провоцируют, буквально, все бытовые привычки, современный образ жизни: гиподинамия, сидячая (офисная) работа, переедание, поднятие тяжестей, беременность и роды, инфекции, алкоголизм, табакокурение, наркотическая зависимость.

Боль при дефекации

Человек задается вопросом о безоперационном лечении геморроя тогда, когда уже без участия врача-колопроктолога не обойтись.

Иными словами, дискомфорт, связанный с повышенной нагрузкой на кровоток в толстом кишечнике, человек испытывает постоянно, даже не отдавая себе отчета в этом. Редко он обращает внимание на небольшую болезненность в ректум или затруднение при дефекации. Только со временем постоянные диспепсические расстройства заставляют обратиться к врачу, когда уже ставится диагноз – «геморроидальная болезнь».

Заболевание требует лечения, которое зависит от стадии патологического процесса, общего состояния пациента. Больные задают один и тот же вопрос: можно ли вылечить геморрой раз и навсегда? Единого мнения у врачей на этот счет нет.

Одни считают, что консервативная терапия на самых ранних стадиях болезни – панацея, другие настаивают на том, что рецидивирования геморроя не избежать при любых условиях, терапия – симптоматическая, а лучше радикальных методов никто ничего не придумал.

Твердо можно сказать только одно: выбор тактики лечения – сугубо индивидуален. Статистика свидетельствует в пользу преимущества консервативных методик.

Читайте также: появились геморройные шишки – что делать и как лечить?

На какой стадии еще не поздно?

Критерием консервативной терапии или радикального вмешательства служит стадия заболевания. Лечение геморроя без операции предпочтительнее для пациента, но при этом определяющим являются сроки обращения к врачу.

Стадийность геморроидальной болезни

У геморроя есть 4 стадии.

Первая – результат начальных изменений в оттоке крови от ректум и повышения давления в малом тазу: в венах наступает застой, образуются небольшие каверны в толще слизистой, но они ничем не мешают человеку, разве что периодическими запорами.
Вторая – характеризуется ростом образовавшихся геморроидальных узелков (каверн), которые могут выпадать из прямой кишки при натуживании. Геморроидальные узлы легко вправляются руками на место, могут чуть кровоточить.
Третья – проявляется обострением существующей симптоматики: появляются боли в области ануса, в кале – слизь с кровью, присоединяется сильный зуд, узлы выпадают постоянно, даже в покое, вправить их еще можно, но с большим трудом, если они ущемляются, требуется срочная госпитализация.
Четвертая – финальная стадия: выпадающие геморроидальные узлы не вправляются, кровоточат, происходит вторичное инфицирование, нагноение, часто – тромбоз с некрозом, образование свищей.

О консервативной терапии речь может идти только на первой стадии заболевания. На второй – вылечить геморрой терапевтическими методами не возможно. Здесь оптимальными будут малоинвазивные способы лечения геморроя без классических операций.

Конечно, возможно и на второй стадии использование лекарственных препаратов, которые снимут обострение процесса, облегчат состояние пациента, но излечить геморрой им будет просто не под силу. Рецидив – неизбежен. Светлый промежуток может быть несколько недель или даже лет.

Результат эффективности любого лечения напрямую зависит от своевременности обращения к специалисту.

Современные методы безоперационного лечения

Первая стадия геморроя диагностируется очень редко, поскольку течет латентно или с минимальными проявлениями. Но если диагноз поставлен своевременно, то главным условием эффективной терапии становится кардинальное изменение образа жизни, а уж потом лекарства и малоинвазивные технологии.

Изменение образа жизни

ЗОЖ (здоровый образ жизни) – ключевой момент в ответе на вопрос, как вылечить геморрой без рецидивов и осложнений. Он же – основа профилактики геморроидальной болезни. Чтобы уверенно чувствовать себя каждый день, нужно:

Скандинавская ходьба

активно двигаться, пересесть с машины на велосипед, чаще крутить педали – это снимет проблему застойных явлений в малом тазу;
регулярные физические упражнения заставят активно работать кишечник, улучшат перистальтику, обеспечат кислородом все ткани организма: пешие прогулки, скандинавская ходьба, простая утренняя зарядка;
гимнастика Кегля подтянет и укрепит мышцы тазового дна, оптимизирует кровоток в области ануса, ее принцип – поочередное напряжение и расслабление тазовых мышц, различающихся по скорости и интенсивности (как будто вы тужитесь при запоре или рожаете);
забыть о геморрое навсегда поможет отказ от подъема тяжестей, чтобы не увеличивать давление в органах малого таза;
пить достаточное количество чистой воды в день (40 мл на 1 кг веса человека, но не менее 8 стаканов/день) – это поможет забыть о запорах;
избавиться от вредных привычек: табу алкоголю, никотину, наркотикам: их действие губит стенки вен, разрушает их клапанную систему;
не прибегать без, действительно, серьезного повода к слабительным – сделать акцент на ежедневное употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки.

Важно не сдерживать желание опорожнить кишечник, не терпеть, а идти в туалет сразу же, при первом позыве. Это поможет избежать напряжения в момент дефекации, не окажет влияние на давление в прямой кишке, не будет травмировать слизистую ректум.

Диета

При терапии геморроя, важно соблюдать основные принципы питания:

исключение из рациона соленого, пряного, копченого, острого – всего того, что увеличивает приток крови в область малого таза;
включение в ежедневное меню продуктов с пищевыми волокнами – это улучшит перистальтику кишечника, размягчит кал;
тщательно соблюдать нормы питья простой воды;
исключить кофе, алкоголь, энергетики, газировку, которые стимулируют рост внутрибрюшного давления, провоцируя набухание геморроидальных узлов.

Вредная еда

Сбалансированное питание – это 50% гарантии отсутствия рецидива болезни всю жизнь.

Продукты, разрешенные и запрещенные к приему при геморрое представлены в таблице:

Рекомендованные при геморрое продукты питания	Продукты, находящиеся под строгим запретом
Зеленый чай, отвары шиповника, настой из отрубей	Черника, айва, барбарис
Чернослив, изюм, курага	Бананы
Свекла во всех вариантах, за исключением консервов	Картофель
Горошек, сельдерей, репа, цветная капуста	Бобовые
Овощные супы, бульоны	Лук, чеснок
Нежирное мясо: индейка, кролик, курица, телятина	Грибы
Гречка, пшено, перловая крупа, ячневая	Манка, рис
Яйца всмятку, омлеты	Яйца вкрутую или жареные
Мед, взвар	Торт, пирожное, шоколад
Икра из овощей	Все консервы
Вымоченная сельдь	Макароны
Заливная рыба, мясо	Хлеб, сдоба, выпечка, слоеное тесто
Из сладостей – галеты или крекеры	Приправы
Можно немного кефира, неострый сыр и нежирный творог	Ограничить соль до 2 г/день

Консервативная терапия лекарствами

Препараты, таблетки, свечи, мази

Медикаменты – наиболее серьезный метод лечения геморроидальной болезни на начальных стадиях его развития.

От качества и комбинации подобранных проктологом средств напрямую зависит, можно ли, получится ли полностью вылечить геморрой, не возникнет ли рецидив, сколько продлится светлый промежуток. В лечении используются таблетки, мази, ректальные свечи разных фармакологических групп. Основные представлены в таблице:

Группа препаратов	Механизм действия
Антикоагулянты: Виатромб, Лавенум, Тромблесс	Препараты: предотвращают появление сгустков крови; снижают протромбиновую активность, делают кровь менее вязкой; подавляют воспаление; предотвращают тромбоз узлов; уменьшают отек тканей Минусом является риск кровотечения при минимальном травмировании оболочки узла
Гемостатики: Натальсид, Альгинат натрия, Альгинатол, Релиф	Средства – антиподы коагулянтов, повышают свертываемость крови, используются при обильном кровотечении из ректум
Венотоники: Детралекс, Флебодиа, Венарус, Троксерутин, Троксевазин	Венотоники являются неотъемлемой частью безоперационной терапии геморроя: стимулируют тонус вен; улучшают сосудистую проницаемость; локально меняют микроциркуляцию; убирают пастозность тканей; купируют воспаление
Иммуномодуляторы: Релиф, Натальсид, Проктозан, Проктоседил	Вещества активируют работу аутоиммунитета, предупреждают вторичное инфицирование
Анальгетики: Анестезол, Папаверин, мазь Флеминга, Олестезин	Купируют боль, при выраженной болезненности практикуют новокаиновые блокады или назначают кортикостероиды (Преднизолон)

Читайте также: статья про самые лучшие и эффективные средства от геморроя

Малоинвазивные способы

Рассмотрим, как лечится геморрой на начальной стадии развития инновационными бескровными методиками. Их несколько:

Склеротерапия – введение в геморроидальный узел специального вещества – склерозанта, со временем узел высыхает и отторгается, применяется при внутренних геморроидальных узлах.
Инфракрасная коагуляция – воздействие на узел инфракрасными лучами, которые сужают и склерозируют его, применяется операция при наружном геморрое.
Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами подразумевает установку изделия на основании узла с блокированием его питания и кислородоснабжения, в результате узел подсыхает и отпадает самостоятельно.
Лазерная коагуляция – точечное прижигание геморроидальных узлов лучом лазера с одновременной остановкой кровотечения, асептический ожог гарантирует отсутствие инфицирования.
Дезартеризация геморроидальных узлов – перекрытие тока крови к шишкам геморроя (как внутренним так и наружным), одна из лучших малоинвазивных операций.

Полностью выявить и обескровить все геморроидальные узлы на первой-второй стадии заболевания крайне сложно, поэтому говорить о том, лечится ли геморрой таким способом навсегда, не приходится.

Народные рецепты

Разберемся, как лечат геморрой народными способами. Рецептов множество, но конечно, ни один не способен справиться с проблемой радикально. Это фоновая терапия. Наиболее эффективными считаются:

сидячие ванны с отварами ромашки, крапивы, аира, коры дуба, конского каштана, шалфея, календулы – процедура ежедневная, занимает около 15 минут, купирует воспаление, боль, заживляет небольшие ранки;
домашние компрессы из сырой картошки, капустных листьев, ягод рябины, особенно черноплодной – все натуральные средства обладают способностью снимать воспаление;
микроклизмы (объем не более 60 мл) с облепихой, зверобоем, шалфеем, полынью, земляничным листом: проводят в положении лежа на левом боку, в литре воды проваривается 80 граммов сухого сырья, настаивается 6 часов, фильтруется и используется по назначению;
готовый аптечный сбор против геморроя принимают вместо обычного чая, ежедневно – улучшает микроциркуляцию ректум, снимает боль, воспаление, укрепляет стенки вен;
экзотическим способом считают прием молока со свежими лепестками роз: по 50 мл в течение 3 стук, уменьшает отечность, прекращает кровоточивость ануса;
пожалуй, самым быстрым способом справится с геморроем считается лед: компресс за 10 минут снимает боль, уменьшает размеры узлов, делать можно столько, сколько нужно – пакет со льдом безопасен при таком использовании;
ватно-марлевые тампоны пропитываются миндальным или облепиховым маслом, вставляются в анальное отверстие и выдерживаются всю ночь;
алоэ вера – одно из самых популярных народных средств для лечения геморроя, как внешнего, так и внутреннего: применяют соком растения смазывают внешние узлы, внутрь вставляют замороженные в холодильнике полоски листьев (без колючих элементов);
нефильтрованным и непастеризованным яблочным уксусом протирают анус, это приводит к сужению сосудов, снимает боль и воспаление.

Нужно с большой осторожностью применять народные средства, при лечении геморроидальной болезни они должны быть обязательно согласованы с врачом, иначе вместо пользы можно получить серьезное осложнение болезни.

Когда без хирургии не обойтись

О лечении геморроя без операции можно забыть, если болезнь диагностировали на 3-4 стадии развития. На этом этапе геморроидальные узлы слишком подвижны, часто выпадают их анального отверстия, постоянно травмируются. При беспечном отношении к ситуации возникает риск серьезных осложнений:

массивное кровотечение, вплоть до коллапса и летального исхода;
тромбоз узла, его ущемление;
некротизирование тканей анальной и перианальной области;
образование свищей, вторичное инфицирование;
сепсис.

Каждое из осложнений может закончиться фатально, поэтому тянуть с операцией не стоит. Выбор оперативного вмешательства – прерогатива врача.

Читайте также: как проходит операция по удалению геморроя

Дополнительные рекомендации

По сути, речь пойдет о том, как предупредить развитие геморроя самыми простыми, необременительными, но очень эффективными способами. Чтобы навсегда вылечить геморрой, не прибегая к операции, нужно соблюдать простые правила:

ежедневная физическая активность: на работе или отдыхе проводите пятиминутные разминки, если чувствуете, как затекают ваши ноги, шея – встаньте и прогуляйтесь, походите по кабинету, коридорам;
выбирайте виды спорта, не связанные с повышением внутрибрюшного давления: спортивное ориентирование, плавание, лыжи, коньки, ролики, керлинг, фехтование, волейбол, баскетбол, но избегайте всех видов тяжелой атлетики;
овладейте методикой Кегеля или йогой – это поможет устранить застой в органах малого таза;
не забывайте о личной гигиене: замените стандартную туалетную бумагу на влажную, а лучше подмывайтесь холодной водой после каждого акта дефекации.

Не пренебрегайте ваннами с отварами лечебных трав.

Людмила Жаворонкова

Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе

Последнее обновление: Январь 15, 2020

Источник