Как комиссоваться с геморроем

Стадии патологии и категории годности

В последние годы отмечается рост заболеваемости геморроем среди молодых людей, не достигших 25 летнего возраста. Это связано с особенностями современной жизни, долгим времяпрепровождением за компьютером в сидячем положении, с вредными привычками, чрезмерными физическими нагрузками. Брать в армию при геморрое могут только в том случае, если установлена неосложненная степень патологии.

1. Начальная стадия болезни зачастую остается незамеченной и выявляется только во время комплексного медицинского обследования. В иных случаях пациент ощущает небольшой дискомфорт в процессе опорожнения кишечника, но, как правило, не придает этому существенного значения. При первой стадии геморроя призывнику предоставляют отсрочку от армии длительностью в шесть месяцев, а после лечебного курса ему присваивается категория «Б», предполагающая прохождение службы с облегченными физическими нагрузками. В некоторых случаях человек признается годным к военной подготовке без предоставления отсрочки, но с частичным или полным освобождением от нагрузок.
2. Вторая стадия протекает более сложно, и не заметить симптомы невозможно, поскольку геморроидальные узлы причиняют ощутимый дискомфорт, боль при дефекации, выпадение шишек при натуживании для опорожнения кишечника. С данным диагнозом молодому человеку назначается консервативное лечение и предоставляется полугодовая отсрочка, по истечении которой он призывается к прохождению военной службы с минимальными нагрузками. Присваивается категория «В», означающая ограниченную годность.
3. Отсутствие лечебных мер приводит к развитию третьей стадии геморроидальной болезни, характеризующейся выпадением узлов из ануса при малейших нагрузках, не только при дефекации, но и, например, при чихании, кашле, поднятии нетяжелых предметов и т.д. Возможны прямокишечные кровотечения различной интенсивности, ущемление узлов, тромбирование, сопровождаемое нестерпимыми болями. Категория «Г» предполагает откладывание службы в армии на необходимый для лечения срок, юноша признается временно негодным к призыву.
4. Четвертая стадия наружного и внутреннего геморроя грозит некрозом тканей, развитием онкологических процессов, поэтому показано только хирургическое лечение. Присваивается категория «Д», означающая полную непригодность человека к военной подготовке в армии.

Неосложненный геморрой не является причиной для освобождения от службы.

Также существует категория «А», присваиваемая абсолютно здоровым людям. Доказательством всем этим утверждениям является статья номер 46 в положении о правилах прохождения медицинского осмотра перед отправкой на службу в армию. Там также прописано о том, что хронический геморрой, не сопровождаемый систематическими воспалениями высокой интенсивности, не является причиной для отсрочки или для признания непригодности к военной подготовке.

Военная медкомиссия при геморрое

Прохождение медицинского обследования перед отправкой в армию необходимо для засвидетельствования имеющихся патологий и для их сопоставления с перечнем болезней, при которых за призывником остается право на отсрочку, либо на признание негодности к несению обязательной службы. Если юноша страдает от геморроя и периодически проходит курсы лечения, то он должен явиться на медобследование с несколькими заверенными справками со всеми необходимыми печатями и подписями:

• От врача проктолога о часто повторяющихся обострениях.
• Документы, свидетельствующие о проведенных лечебных курсах.
• Справка о том, что больной нуждается в хирургическом лечении.

Только после визуального осмотра, пальпации и использования инструментальных диагностических методик, а также при документальном подтверждении о наличии второй или третьей стадии геморроя, сопровождаемых вторичной анемией, юноша может быть временно освобожден от службы, либо признан полностью негодным к ее несению.

Также необходимо предоставление документов обо всех последних госпитализациях, длящихся не менее одного месяца каждая.

Повод для комиссации из армии при геморрое

Во время прохождения службы в армии вполне вероятно возникновение осложнений, связанных с геморроидальной болезнью. Это может быть кровотечение, тромбоз, сильные боли и др. Такие состояния требуют госпитализации больного и проведения соответствующего лечения. Комиссация при геморрое возможна только в следующих случаях:

• Не менее трех фактов обострения.
• Длительность госпитализации и лечения не менее одного месяца.
• Осложнения в виде кровотечений, анемии, выпадения или тромбирования узлов и др.

Служба в армии вполне возможна при первых двух стадиях, однако в результате физических нагрузок не исключено прогрессирование патологии. Комиссовать больного могут только после тщательного обследования, выявления крайних степеней геморроя и признания пациента непригодным к дальнейшему пребыванию в армии. Однако в случае успешности проведенного терапевтического курса, в том числе после хирургических операций, призыв для продолжения службы возможен, но при условии освобождения от физических нагрузок.

Берут ли в армию с геморроем – вопрос, который волнует не только юношей призывного возраста, но также их родителей. Ответ на вопрос зависит от нескольких критериев, которые определяются медицинскими специалистами комиссии.

Стадии патологии и категории годности

Геморрой имеет хроническое течение. Развитие патологического процесса проходит через несколько степеней. Она является критерием определения категории призывника:

1. 1 (начальная) стадия – изменения в подслизистом слое прямой кишки минимальные. Геморроидальный узел, который представляет собой выпячивание венозного сосуда, имеет небольшие размеры. Воспалительные изменения в тканях не развиваются. Субъективные проявления заболевания обычно отсутствуют. После диагностирования патологического процесса дается перенос призыва на полгода, в течение которых проводится терапия. Затем присваивается «B» (ограниченная годность, прохождение службы в условиях ограниченных физических нагрузок);
2. 2 стадия – происходит увеличение образований, что вызывает появление ощущений дискомфорта области прямой кишки. Они включают жжение, зуд, болевые ощущения, усиливающиеся после акта дефекации. При физических нагрузках выпадение узлов, которые затем вправляются самостоятельно. Данная степень подразумевает перенос на полгода для проведения консервативного лечения, а также «В» (служба в условиях сниженных физических нагрузок);
3. 3 стадия – увеличение узлов приводит к их периодическому выпадению наружу после физической работы, повышения внутрибрюшного давления на фоне кашля, чихания или акта дефекации. Они самостоятельно не вправляются обратно. Заболевание сопровождается развитием выраженной воспалительной реакции с болевыми ощущениями, зудом, жжением. Так как не исключается развитие осложнений (кровотечение, присоединение вторичной инфекции), призыв откладывается на неопределенное время. Оно необходимо для того, чтобы вылечивать обострение и может превышать полгода. Юноше присваивается группа «Г», наличие которой определяет временную негодность молодого человека для службы в вооруженных силах;
4. 4 стадия – увеличенные геморроидальные узлы не вправляются самостоятельно, течение патологического процесса сопровождается выраженным воспалением и развитием одного или нескольких осложнений (кровотечение, гнойный абсцесс мягких тканей около прямой кишки, формирование свищей). В этом случае проводится комиссование юноши, его признают негодным к несению строевой службы по состоянию здоровья с присвоением группы «Д».

Степени патологического процесса в следующей таблице:

Военная медкомиссия при геморрое

Медицинское обследование организовано для проведения обследования призывника с выявлением или исключением заболеваний, а также определением соответствующей группы. Если патология была диагностирована раньше, то на момент прохождения обследования нужно предоставить несколько документов:

1. Справка от лечащего врача-проктолога с указанием диагноза в соответствии с современной международной классификацией.
2. Выписки из карты амбулаторного пациента, в который кратко должны быть внесены данные о проведенных диагностических и лечебных мероприятиях.
3. Выписка из карты стационарного больного – документ, который выдается пациенту после выписки из медицинского стационара. В нем содержится информация о заболевании, внесены результаты диагностических исследований, проведенной терапии. Делать и заполнять документ может только лечащий врач.

После ознакомления с медицинской документацией члены комиссии определяют группу призывнику, которая подразумевает соответствующие организационные мероприятия.

Какие признаки могут предполагать отсрочку?

Определенные клинические признаки являются критерием для отсрочки призыва на определенный период (от полугода), к ним относятся:

1. Болевые ощущения в области прямой кишки, которые усиливаются после акта дефекации. Боль провоцирует плотный стул.
2. Жжение и зуд различной степени выраженности.
3. Появление узлов в области анального отверстия при наружном варианте патологии. При внутреннем происхождении патологического процесса образования могут выпадать из анального отверстия после акта дефекации.
4. Постоянные пульсирующие боли в области заднего прохода, которые имеют пульсирующий характер и не зависят от акта дефекации, – признак инфекционно-воспалительных осложнений, включая свищ прямой кишки, абсцесс мягких тканей.

Наличие признаков 3-4 степени является основанием для назначения дополнительного обследования призывника с последующим решением о предоставлении отсрочки (категория «Г» или «Д»).

Могут ли комиссовать из армии с геморроем?

Развитие патологии степени 3-4 является основанием для проведения обследования, после которого можно комиссовать солдата с присвоением категории «Д». Возможно также проведение терапии в условиях военного госпиталя с получением категории «В».

Обострение геморроя во время прохождения службы

Обострение при прохождении службы является основанием для проведения терапии в условиях военного госпиталя. Для того чтобы избежать проблем с работой или карьерой в будущем, связанных с комиссацией по здоровью, лечение рекомендуется пройти в армии.

Как лечат геморрой в армии?

При появлении признаков развития заболевания солдат-срочник должен обратиться в медико-санитарную часть, где при возможности проведения амбулаторного лечения назначаются соответствующие медикаменты и рекомендации. При необходимости стационарного лечения военнослужащий направляется в военный госпиталь. Специалист применяет консервативную терапию или радикальное удаление узлов.

Чтобы предотвратить проблемы со здоровьем, возникает необходимость комиссоваться во время несения срочной службы в армии. К прохождению военной комиссии следует отнестись ответственно.