Как и чем лечить мокнущую варикозную экзему на ноге

Варикозная экзема имеет второе название — застойный дерматит. Среди представителей пожилого возраста распространены заболевания нижних конечностей, самый распространенный недуг это варикозное расширение вен, вследствие которого нарушается кровоток в ногах, именно это становится причиной возникновения данного вида экземы.

По сути, экзема, это воспаление верхних слоев эпидермиса, которому характерно хроническое течение. Данный вид дерматологического заболевания имеет несколько подвидов, которые могут возникать по ряду причину, и отличатся симптоматикой.

9 фото Варикозной экземы для нижних конечностей

Фото варикозной экземы на ногах

Причины варикозной экземы

Основная причина это недостаток кислорода, вследствие нарушения кровотока, это становится причиной плохого заживления, снижению эластичности кожи, снижению защитных функций дермы.

Помимо этого выделены причины, способствующие развитию варикозной экземы:

избыточный вес;
эндокринные заболевания;
заболевания сосудов или сердца;
сниженный уровень иммунитета;
патологии вен и сосудов;
механические повреждения нижних конечностей;
беременности;
инфекционные заболевания;
недостаток физической активности;
операции;
наличие в анамнезе других дерматологических недугов.

Варикозная экзема не заразна, но имеет нелицеприятный вид и зачастую сопровождается неприятными, а порой болезненными ощущениями, поэтому очень важно обратится к врачу.

Узнать подробнее

Симптомы варикозной экземы

Варикозной экземе предшествуют такие симптомы: гиперемия и зуд кожных покровов, на коже возникают чешуйки, иногда отмечается отечность тканей. Далее следуют такие симптомы:

На коже заметны пятна ярко-красного оттенка, которые воспалены.
Возникает мелкая сыпь, в виде везикул.
Везикулы самостоятельно вскрываются, этот процесс сопровождается сильным зудом, впоследствии пациент расчесывает пораженные участки, образуются язвы.
Отмечаются отеки.
Возникают мокнущие участки.
Мокнущие участки подсыхают, образовывая корочки, кожа в этих местах уплотняется.
На пораженных участках отмечается пигментация дермы, кожа приобретает бардовые оттенки.

В случаях присоединения вторичной инфекции, могут появляться гнойные папулы, заболевание сопровождается жжением и болью, образовываются трофические язвы (раны которые очень плохо заживают).

Первая стадия сопровождается зудом, который может усиливаться в вечернее время. Кожа приобретает красный лоснящийся оттенок. С течением времени появляется сыпь с мутноватым содержимым. Могут возникать боли, связано это с образованием отечности.

При игнорировании, болезнь прогрессирует, и появляются трофические изменения, зуд усиливается. Сыпь увеличивается, прошлые высыпания вскрываются и отмечаются мокнущие участки. Такие участки опасны тем, что становятся вратами для попадания патогенной микрофлоры.

Преобладающее количество заболеваний варикозной экземой, сопровождается инфекционными поражениями. Цикличность этого заболевания приводит к изменениям внешнего вида дермы. Кожа приобретает багровый оттенок, уплотняется, вследствие могут образовываться язвы, которые проникают в глубокие слои дермы.

Как выглядит варикозная экзема (застойный дерматит) вы можете посмотреть в разделе фото.

Варикозная экзема у взрослых

У взрослых данный вид экземы, встречается чаще, нежели у детей, больше этому заболеванию подвержены женщины, связано это с перенесенными беременностями и ношением обуви на высоких каблуках.

Ткани кожи испытывают недостаток кислороды, из-за этого дерма более уязвима, а восстановительные процессы замедлены. Заболевание не заразно, но его очень сложно устранить. Поэтому очень важно обратится к врачу при первых подозрительных симптомах.

Следует относится к этому заболеванию серьезно, так как помимо внешнего нелицеприятного вида, заболевание опасно осложнениями.

Зачастую терапия подразумевает комплексный подход, который состоит из приема таблеток, наложение мазей или кремов, и физиопроцедуры.

Варикозная экзема у детей

У детей варикозная экзема возникает очень редко, основная причина возникновения это нарушения кровотока и сбои работы клапанов.

Лимфа, которая поступает в нижние конечности, закупоривает сосуды, замедляя кровоток, из-за этого происходит деформация сосудов и вен, вследствие чего возникают узелки. Также причинами развития варикозной экземы у детей могут стать такие факторы:

травмы нижних конечностей;
избыточный вес;
другие дерматиты;
аллергия;
частые инфекции;
операции на нижних конечностях;
неактивный образ жизни;
наследственный фактор.

Протекает варикозная экзема у детей, также как и у взрослых. Лечение подразумевает комплексную терапию.

Заболевание протекает поэтапно, предшествующие признаки, возникновение сыпи, образование мокнущих участков.

На коже образуются пятна красных оттенков, кожа воспалена.
Возникает сыпь, в виде мелких папул или везикул.
Везикулы/папулы самостоятельно вскрываются, этот процесс сопровождается сильным зудом, впоследствии пациент расчесывает пораженные участки, образуются язвы.
Отмечаются отечность тканей.
Возникают мокнущие участки или наоборот отмечается сухость кожных покровов в местах локализации очагов поражения.
Мокнущие участки подсыхают, образовывая плотные корки, кожа в этих местах уплотнена.
На пораженных участках отмечается пигментация дермы, кожа приобретает бардовые и синюшные оттенки.

Лечение варикозной экземы

Перед началом лечения необходимо провести ряд диагностических мер, для установки точного диагноза. Для этого дерматолог назначает:

соскоб отделяемых частичек кожи;
общий и биохимический анализ крови;
УЗИ сосудов;
гистологическое исследование.

На основании полученных анализов назначается терапия, которая подразумевает комплексный подход. При своевременном обращении существует большая вероятность, что будет достаточно неинвазивных методов лечения.

Лечение варикозной экземы народными средствами

Для облегчения протекания заболевания можно использовать народные способы, как дополнение к основному медикаментозному лечению. Чаще всего применяют примочки или компрессы на основе трав или других природных компонентов:

полынь;
подорожник;
картофель;
лопух;
алое;
календула;
ромашка.

Перед применением, какого либо народного способа, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Недопустимо заменять основное медикаментозное лечение народными способами, особенно в отношении детей.

Лечение варикозной экземы медикаментозными средствами

Лечение варикозной экземы возможно только после установки точного диагноза дерматологом или флебологом, зачастую терапия подразумевает комплексный подход, который состоит из приема таблеток, наложение мазей или кремов, и физиопроцедуры.

Таблетки:

флеботоники – для решения проблем связанных с венозной недостаточности;
диуретики – для устранения отеков;
антигистаминные – для снятия неприятных ощущений (зуда) и воспаления кожных покровов;
антибиотики — в случаях присоединения инфекций;
успокоительные – для снятия нервного напряжения;
витаминные комплексы – для поддержания уровня иммунитета.

Мази:

противовоспалительные – для снятия отечности и покраснения на пораженных участках кожи;
венотоники – для улучшения кровообращения;
гепариновые мази;
гормональные мази – для обеспечения антиэкссудативного действия;
кортикостероиды – для устранения отеков и воспалений;
регенерирующие крема или мази.

Выбор мази определяется течением болезни, если есть мокнущие участки — необходимы мази с подсушивающим эффектом (зачастую на основе цинка); если отмечается сухость, то показаны смягчающие мази.

Мази предназначены для местного воздействия на пораженные участки, и главная цель мазей это снятие неприятных ощущений и санация.

Физиотерапия:

электрофорез;
кислородные ванны;
фототерапия и др.

В комплексе с медикаментозным лечением, физиотерапия обладает хорошей эффективностью. Назначаются такие процедуры только врачом, специалист назначает необходимые процедуры и их длительность, зачастую они направлены на улучшение циркуляции крови.

Многие специалисты рекомендуют носить компрессионное белье или бандажные повязки, которые пропитаны растворами.

В случаях, когда терапия бессильна и не дает желаемого результата, таким пациентам показано хирургическое вмешательство, с целью удаления вен пораженных варикозом.

Профилактика варикозной экземы

Застой крови в нижних конечностях приводит к повышенному давлению и вследствие возникновение дерматологических заболеваний. Избежать данного недуга очень сложно, но главное не запускать и обратится за консультацией при появлении первых тревожных симптомах.

Также не будет лишним проводить профилактику заболевания которая основана на соблюдении простых правил:

Активный образ жизни.
Контроль веса.
Правильное питание.
Лечение острых и хронических заболеваний, особое внимание следует уделять сердечно-сосудистым недугам.
Носить удобную, качественную обувь.
Контрастный душ.
Отказ от курения.
Использование косметики, которая не способствует развитию сухости кожи.
В случаях наличия заболеваний нижних конечностей, использование валиков для поддержания ног в приподнятом положении во время сна.

Если заболевание возникло, для исключения риска развития повторных рецидивов следует:

соблюдать предписания врача;
не прерывать назначенную терапию, даже если симптомы начали проходить;
уделять повышенное внимание личной гигиене, нательное белье менять чаще.

Следуя этим простым профилактическим советам, поможет не только предупредить развитие варикозной экземы, но и значительно улучшит качество жизни.

Загрузка…

Источник

Экзема при варикозе

Экзема при варикозной болезни нижних конечностей – это трофическое осложнение из-за нарушения питания тканей.

Причины заболевания. Нарушение оттока крови из вен нижних конечностей приводит к накоплению в тканях продуктов жизнедеятельности клеток, они вызывают воспалительные процессы в кожных покровах, кожа становится плотной, спаивается с нижележащей клетчаткой, в ней появляются очаги дерматита, сухой и мокнущей экземы.

Недостаточное питание тканей ухудшает процессы заживления. В результате из мелкой царапины может сформироваться трофическая язва, а вокруг микробная экзема. Также причинами становятся: тромбофлебит, тромбоз сосудов, застой лимфы, посттравматическая и послеоперационная венозная недостаточность.

Симптомы экземы: элементы сыпи имеют различную форму и находятся в разных стадиях; последовательно возникают краснота, узелки, пузырьки, эрозии с мокнущей поверхностью, корочки, шелушение, при появлении высыпания отмечается умеренный зуд и жжение кожи, границы очагов поражения резкие.

Лечение экземы при варикозе. В первую очередь нужно восстановить отток крови и лимфы (Детралекс, Флебодия), улучшить питание тканей и микроциркуляцию (Актовегин, Пентилин). При зуде применяют антиаллергические средства (Супрастин, Кларитин), на ночь при бессоннице успокаивающие средства (Персен, Ново-Пассит).

Мази со стероидными гормонами наносятся тонким слоем 1-2 раза в день. Все наружные средства с кортикостероидами делят на группы в зависимости от эффективности:

низкая активность – Преднизолоновая и Гидрокортизоновая мазь;
умеренная активность – Латикорт, Локоид, Афлодерм;
активные – Целестодерм, Флуцинар, Элоком, Адвантан, Кутивейт;
высокоактивные – Дермовейт.

Нередко требуется применение гормональных мазей в комбинации с антибиотиками – Тримистин, Тридерм, Гиоксизон. При микробной экземе дополнительно назначают средства, содержащие ионы серебра (Аргосульфан, Дермазин). К наиболее эффективным препаратам с гепарином относят: Лиотон, Гепатромбин.

Развитие экземы при варикозном расширении вена

При инфицированных поражениях кожи могут быть рекомендованы мази с антибиотиками (Эритромициновая, Бактробан, Тирозур). Повязку нужно менять не реже 3 раз в день.

При сухости кожи рекомендуется как можно чаще использовать увлажняющие средства. Чаще всего пациентам назначают средства из специальной лечебной косметики (Лостерин, Авен, Ля рош). Для восстановления структуры кожи при эрозивных процессах на фоне экземы используют ранозаживляющие препараты на основе пантенола (Бепантен, Пантексол), липокрем Локобейз. Показаны при постоянном ношении компрессионного трикотажа.

В качестве профилактических средств применяют: сок из листьев алоэ, настой из ромашки и календулы, масло чайного дерева с детским кремом. Ношение компрессионного белья обязательно, его подбирает флеболог.

Читайте в нашей статье подробнее о причинах развития экземы при варикозе, ее признаках, а также методах лечения препаратами и народными средствами, профилактике появления.

Особенности заболевания

Экзема при варикозной болезни нижних конечностей – это трофическое осложнение из-за нарушения питания тканей. Она возникает на третьей стадии заболевания одновременно с зудом кожи, язвенными дефектами. Имеет обычно длительное течение с периодическими обострениями. Особенностью ее течения является присоединение вторичной гнойной инфекции.

Рекомендуем прочитать статью о язвах на ногах при варикозе. Из нее вы узнаете о причинах развития трофической язвы и ее видах, принципах лечения, применении средств народной медицины.

А здесь подробнее о лечении варикоза препаратами.

Причины развития экземы при варикозе

Нарушение оттока крови из вен нижних конечностей приводит к накоплению в тканях продуктов жизнедеятельности клеток. В норме они удаляются вместе с венозной кровью и лимфатической жидкостью. При длительной венозной недостаточности такие вещества вызывают воспалительные процессы в кожных покровах. Кожа становится плотной, спаивается с нижележащей клетчаткой, в ней появляются очаги дерматита (воспаление кожи), сухой и мокнущей экземы.

Недостаточное питание тканей ухудшает процессы заживления при повреждении. В результате из мелкой царапины может сформироваться трофическая язва. Отделяемое из нее раздражает окружающие ткани, служит хорошей средой для появления бактерий. Поэтому нередко вокруг язвенного дефекта развивается микробная экзема. Такие изменения кожи ног взывает не только сама варикозная болезнь, но и ее осложнения:

тромбофлебит;
тромбоз сосудов;
застой лимфы в нижних конечностях (лимфостаз);
посттравматическая и послеоперационная венозная недостаточность.

Тромбофлебит — одна из причин развития экземы при варикозном расширении вен

Симптомы заболевания

Воспалительный процесс при варикозе локализуется в области расширенных вен, трофических язв, участков уплотнения кожи. Для этой формы экземы характерны следующие признаки:

элементы сыпи имеют различную форму и находятся в разных стадиях;
последовательно возникают: краснота, узелки, пузырьки, эрозии с мокнущей поверхностью, корочки, шелушение;
при появлении высыпания отмечается умеренный зуд и жжение кожи;
границы очагов поражения резкие.

Перед развитием экзематозного изменения кожи обычно ухудшается течение варикозной болезни. Отеки и тяжесть в ногах, а также ночные судороги прогрессируют, появляется чувство жжения и жара в нижних конечностях.

Из-за высокого венозного давления стенка вены пропускает не только жидкость, но и эритроциты. Вышедший из них гемоглобин превращается в гемосидерин, что придает темную окраску коже, а также вызывает кожный зуд и экзему. Кожные покровы становятся напряженными и приобретают блеск, теряют подвижность.

Экзема при варикозном расширении вен

Как лечить экзему ног при варикозе

Так как появление кожных изменений при венозной недостаточности всегда связано с основным заболеванием, то в первую очередь нужно восстановить отток крови и лимфы. Для этого используют препараты, повышающие венозный тонус (Детралекс, Флебодия), улучшающие питание тканей и микроциркуляцию (Актовегин, Пентилин). При зуде дополнительно применяют антиаллергические средства (Супрастин, Кларитин).

На ночь при бессоннице могут быть назначены успокаивающие средства (Персен, Ново-Пассит).

Общие рекомендации

Для того, чтобы повысить эффективность терапии пациентам рекомендуется:

подобрать для гигиены специальные дерматологические средства, при их отсутствии подойдет детский крем и мыло без красителей и ароматизаторов;
в стадии обострения нельзя использовать воду, растительное масло и любое народное средство, для промывания в области воспаления готовят слабый раствор фурацилина, хлоргексидина;
кожные покровы следует увлажнять при сухой экземе и подсушивать при мокнущей;
необходимо избегать травмирования кожи;
для улучшения оттока крови необходима физическая нагрузка, она должна быть умеренной, лучше всего подходят пешие прогулки в среднем темпе, нельзя допускать длительного пребывания в сидячем или стоячем положении.

Смотрите на видео об осложнениях варикоза и причинах развития экземы:

Стероидные препараты

Местные гормональные препараты – это основная группа средств для терапии венозной экземы и дерматитов. Они быстро снижают интенсивность воспалительного процесса, уменьшают проницаемость сосудов, хорошо проникают в глубокие слои кожи, но не обладают системным действием.

Мази со стероидными гормонами наносятся тонким слоем 1-2 раза в день. При этом нужно учитывать, что со временем возникает привыкание к препарату, поэтому время от времени их нужно менять.

Все наружные средства с кортикостероидами делят на группы в зависимости от эффективности:

низкая активность – Преднизолоновая и Гидрокортизоновая мазь;
умеренная активность – Латикорт, Локоид, Афлодерм;
активные – Целестодерм, Флуцинар, Элоком, Адвантан, Кутивейт;
высокоактивные – Дермовейт.

Нередко требуется применение гормональных мазей в комбинации с антибиотиками – Тримистин, Тридерм, Гиоксизон.

К недостаткам местных кортикостероидов относится возможность атрофии кожи при длительном лечении (особенно фторсодержащими препаратами), а также активизация образования новых сосудов с покраснением кожи, сосудистыми звездочками. В период резкого обострения или при недостаточной эффективности мазей гормональные препараты принимают в таблетках внутрь.

Негормональные мази

При микробной экземе дополнительно назначают средства, содержащие ионы серебра (Аргосульфан, Дермазин). Они подсушивают и одновременно дезинфицируют кожу. При венозных язвах их рекомендуется обязательно прикрывать стерильной повязкой и сверху накладывать эластичный бинт.

При инфицированных поражениях кожи могут быть рекомендованы мази с антибиотиками (Эритромициновая, Бактробан, Тирозур). С учетом того, что они в условиях кислой среды язвы быстро разрушаются, то повязку нужно менять не реже 3 раз в день.

Мази на основе гепарина имеют важное значение при лечении осложненных форм варикоза, так как не только тормозят образование кровяных сгустков, но и за счет разрушения гистамине имеют выраженное обезболивающее, противовоспалительное и противозудное действие. Их следует наносить исключительно на неповрежденную кожу. К наиболее эффективным препаратам относится: Лиотон, Гепатромбин.

Растительные средства

Травяные экстракты могут быть использованы только для предупреждения экземы. На фоне ярко выраженного воспалительного процесса они обычно плохо переносятся пациентами, вызывая ухудшение признаков болезни. В качестве профилактических средств применяют:

Сок из листьев алоэ, которые предварительно выдержаны 2 недели в холодильнике (их следует завернуть в плотную бумагу)
Настой из ромашки и календулы (столовая ложка на стакан кипятка) для ополаскивания ног после водных процедур
Масло чайного дерева добавляется в количестве 3 капель на 30 г детского крема и используется для смазывания кожи

Компрессионное белье

Ношение лечебного трикотажа может быть назначено как самостоятельно, так и в дополнение к операции или введению склерозирующего раствора в пораженную вену. Высокая результативность этого метода лечения связана с такими терапевтическими эффектами:

Предотвращение обратного движения крови
Уменьшение венозного застоя
Ликвидация отеков тканей и улучшение их питания
Ускорение движения крови по капиллярам
Предупреждение перехода крови из вен в окружающие ткани
Снижение лимфатического и венозного давления

Для ношения нужен подбор чулок, колготок и гольфов не только по размеру, но и классу компрессии. Поэтому эластичное белье для длительного ношения должен рекомендовать только флеболог.

Компрессионный трикотаж при варикозном расширении вен

Увлажнение кожи

При сухости кожи рекомендуется как можно чаще использовать увлажняющие средства. При этом важно учесть, что обычные косметические кремы для гидратации кожи нельзя применять при наличии воспалительной реакции и экземы. Чаще всего пациентам назначают средства из специальной лечебной косметики (Лостерин, Авен, Ля рош),

Для восстановления структуры кожи при эрозивных процессах на фоне экземы используют ранозаживляющие препараты на основе пантенола (Бепантен, Пантексол), липокрем Локобейз. Они повышают влажность, тургор и эластичность, защищают кожу от неблагоприятного воздействия внешней среды. Показаны при постоянном ношении компрессионного трикотажа.

Рекомендуем прочитать статью об осложнениях варикозного расширения вен. Из нее вы узнаете о развитии тромбофлебита, кровотечении из варикозных узлов, появлении изъязвлений.

А здесь подробнее о лечении вен и сосудов на ногах.

Профилактика появления экземы ног

Для того, чтобы избежать трофических нарушений при варикозе, к которым относится и экзема, пациентам рекомендуется:

своевременно лечить варикозную болезнь нижних конечностей, в том числе и провести операцию при неэффективности медикаментозного лечения;
ежедневно заниматься лечебной гимнастикой, больше ходить пешком, плавать;
не носить высоких каблуков, сдавливающей одежды;
избегать по возможности синтетических колготок, чулок и носков;
не применять обычное мыло для личной гигиены, заменить его на специальные дерматологические средства;
при появлении отеков нужно минимум на 10 минут придать ногам возвышенное положение для свободного оттока крови;
не включать в меню острые, соленые или жирные блюда, пить не менее 1,5 литров воды;
принимать ежедневно контрастный душ;
нормализовать вес тела.

Экзема при варикозе возникает как осложнение декомпенсированного течения болезни. Проявляется высыпаниями пузырьков, образованием эрозий и шелушением. Для лечения необходимо изменить образ жизни, питание. Пациентам назначают венотоники, средства для активизации кровообращения, стероидные и негормональные мази, ношение компрессионного трикотажа.

Источник