Как долго пользоваться свечами при геморрое

Признайтесь себе, испытывали ли Вы хоть раз в жизни зуд и жжения в заднем проходе? Замечали ли Вы хоть однажды кровь на туалетной бумаге? Статистика проктологии неоспоримо свидетельствует о том, что восемь человек из десяти дают на эти вопросы положительные ответы.

В чем причина столь мрачной картины с таким заболеванием, как геморрой, узнаем у врача-колопроктолога медицинского центра «Глобал клиник», основным направлением которого является помощь пациентам с болезнями прямой кишки и заднего прохода. Консультирует Михаил Евгеньевич Черкасов.

– Что такое геморрой и почему статистика заболеваемости так печальна?

– Заболевание геморрой представляет из себя увеличение геморроидальных узлов, которые в свою очередь есть у всех, так устроен организм человека физиологически. Причиной данного увеличения является сосудистый фактор – нарушение кровообращения и механический фактор – дистрофические изменения в продольной мышце подслизистого слоя прямой кишки, удерживающей геморроидальные узлы в анальном канале.

Существует множество способствующих факторов, под воздействием которых происходят данные изменения, с чем собственно и связана статистика заболеваемости. В первую очередь это сидячий и малоподвижный образ жизни, подъем тяжестей, проблемы с опорожнением (запоры, поносы), неправильное питание (жирная и острая пища), вредные привычки (употребление спиртных напитков, курение). Наследственность также играет определенную неблагоприятную роль в развитии данного заболевания. Для женщин фактором, способствующим развитию геморроя, является беременность и роды. Полностью оградить себя от воздействия данных факторов невозможно, поэтому, в принципе, каждый человек, в течении своей жизни рано или поздно сталкивается с теми или иными симптомами геморроидальной болезни.

– Какие мучительные симптомы геморроя подстерегают больного?

– Геморрой развивается постепенно и зачастую незаметно для человека. На начальных стадиях заболевания человек периодически испытывает определенный дискомфорт. Это может быть зуд, жжение в области заднего прохода, возможно выделение крови в небольших количествах вместе с калом. В первое время данные симптомы беспокоят не постоянно, а могут возникнуть, например, после злоупотребления алкоголем, при кишечном расстройстве, после посещения бани.

По мере развития заболевания усиливаются его симптомы и частота их возникновения. К вышеперечисленным симптомам могут присоединиться слизистые выделения из анального канала, боль во время и после акта дефекации, ощущение новообразования, перианальный отек.

Увеличенные геморроидальные узлы начинают обильнее кровоточить, воспаляться и даже выпадать из анального канала. Выпавшие геморроидальные узлы, в свою очередь, приводит к огромному дискомфорту и мукам для пациента. Объясню почему. Дело в том, что вначале развития заболевания выпавшие при натуживании геморроидальные узлы самостоятельно вправляются обратно в анальный канал, но в какой-то момент развития геморроя потребуется их ручное вправление. А вот уже на поздних стадиях, при запущенной болезни, как бы пациент не старался вправить увеличенные геморроидальные узлы обратно, в анальном канале они уже не удерживаются ни при каких условиях.

Поэтому, мой Вам совет, как только Вы столкнулись с первыми неприятными ощущениями в области заднего прохода, заметили кровь на туалетной бумаге или выделения, несвойственные для обычного акта дефекации, незамедлительно обратитесь к специалисту, чтобы в дальнейшем избежать всех тех мучительных последствий, которые я перечислил.

– Можно ли самостоятельно вылечить геморрой свечами и мазями?

– Вылечить? За всю врачебную практику я не видел еще ни одного пациента, которому удалось самостоятельно вылечить геморрой свечами или мазями, какие компоненты не входили бы в их состав, даже масло какао бобов и масло органов хищных рыб, что сейчас очень популярно среди больных. Однако очень многие, приходя на прием, жалуются на бесцельно потраченное время, на потерю больших сумм денег на покупку достаточно дорогих и бесполезных препаратов от геморроя. А главное, что за это время они не только не вылечились, но запустили болезнь до того, что требуется уже оперативное лечение.

Обращаю внимание всех пациентов: использование широко разрекламированных средств от геморроя не приводит к излечению. Данные средства абсолютно не способны уменьшить объем геморроидальных узлов, а могут лишь временно снять такие симптомы, как боль, жжение, зуд. При прекращении использования данных средств симптомы рано или поздно непременно возобновятся.

Еще один очень важный момент. Симптомы, свойственные при геморрое, также характерны для таких проктологических заболеваний, как анальные трещины, свищевые ходы, полипы и для онкологических заболеваний. И что получается? Пациент, заметив ректальное кровотечение, решает, что у него геморрой, идет в аптеку и покупает мази, свечи и тому подобные лекарства от геморроя. В то время как у него может быть, например, трещина прямой кишки. А лечение всех проктологических заболеваний принципиально отличается. Я уже не говорю об онкозаболеваниях, которые в настоящее время современная медицина научилась лечить достаточно хорошо и успешно, но только на ранних стадиях.

Как факт: самостоятельное использование свечей, таблеток и мазей от геморроя без консультации врача-проктолога в подавляющем большинстве случаев затягивает процесс выздоровления, приводит к осложнениям и в конечном итоге к обращению к специалистам.

– Причиной самолечения зачастую становится, так скажем «боязнь врача», а особенно, если этот врач – колопроктолог. Как убедить пациентов в необходимости пройти обследование?

– «Боязнь врача-колопроктолога», как Вы ее назвали, основана на двух факторах. Первый – это психологический барьер, а второй – это болевой синдром. Люди стесняются говорить о подобных деликатных проблемах, а особенно «показывать их» даже врачу, что, в общем-то, естественно. А болевой синдром, свойственный при геморрое, рождает страх перед аппаратной диагностикой. Но, когда появляется третий фактор – осведомленность о современных методиках обследования и лечения, то первые два очень быстро исчезают, поэтому и убедить большинство пациентов обратиться к специалисту достаточно легко.

Дело в том, что обследование у врача-колопроктолога в современном медицинском центре проходит, во-первых, в очень комфортной позе для больного, а, во-вторых, абсолютно безболезненно. Пациент ложится на обычную медицинскую кушетку в позе «эмбриона», то есть на боку, немного подогнув колени к животу. Нет необходимости располагать больного в коленно-локтевом положении или использовать гинекологическое кресло, как это было в старые добрые времена. Для большего комфорта пациента он может одеть специальное проктологическое белье. Этого вполне достаточно для того, чтобы врач осмотрел зону анального канала и произвел необходимую видео-диагностику прямой кишки. Кроме того, Вы сами сможете понаблюдать на мониторе, что за недуг беспокоит Вас столько времени. Хочу отметить, что все обследование у «страшного доктора проктолога» длится всего около 5-7 минут. Согласитесь, это время ничтожно мало по сравнению с тем, сколько Вы мучаетесь и ждете, ну когда же это пройдет!

– Не могу не согласиться с Вами, а также не спросить – что потом? Как нужно лечить геморрой, чтобы избавиться от неприятных симптомов раз и навсегда?

– В лечении геморроя все очень просто, как и в обследовании, если конечно вовремя обратиться за помощью и не надеяться на помощь аптечных «чудо-средств». В среднем для избавления пациента от геморроя и его мучительных симптомов достаточно всего от одной до трех процедур, в зависимости от стадии заболевания и применяемой методики. Длительность каждой процедуры 1-2 минуты.

Существует в свою очередь несколько безоперационных методик. Могу «напугать» Вас медицинскими терминами: это латексное лигирование, инфракрасная фотокоагуляция, склеротерапия и радиоволновой метод. Отмечу также, что лечение амбулаторное, то есть от пациента не требуется пребывание в стационаре.

– Какая методика лечения геморроя наиболее эффективна?

– Нет хороших и плохих методик, эффективных и не эффективных. Все они применяются сегодня во всем мире и приводят к одному результату – избавлению пациента от геморроидальной болезни за счет прекращения кровоснабжения геморроидальных узлов, в результате чего узелок ссыхается, «отмирает» и выходит с каловыми массами в момент опорожнения незаметно для пациента, то есть пациент не чувствует процесс отторжения. Он приходит к врачу на контрольный прием примерно через 10-14 дней.

Подчеркну, что выбор того или иного метода лечения зависит от конкретного случая, от стадии геморроя и наличия сопутствующих заболеваний. Какую методику применить – решает только врач. Возможно, он использует несколько способов.

Деликатный совет врача-проктолога Михаила Евгеньевича Черкасова:

Уважаемые пациенты! Если мои слова Вас не убедили, и Вы все равно боитесь посетить врача-проктолога, а также хотите стать первым пациентом, вылечившимся самостоятельно, покупайте свечи и мази с маслом облепихи. Да, я знаю, они Вам не помогут вылечить геморрой, но зато значительно сэкономят Ваш семейный бюджет.

Врач-колопроктолог, Черкасов Михаил Евгеньевич ведет прием в Центре Медицины «Глобал клиник», расположенном по адресу г. Нижний Новгород, ул. Полтавская, дом 39. Записаться на консультацию или обследование можно по телефону (831) 428-08-18 (круглосуточно) или на сайте www.globalclinic.su, заполнив форму «записаться на прием», задать интересующий вопрос можно здесь.

О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь с врачом.

Подготовка к процедуре    
Введение суппозиториев: как сделать это правильно    

Какими они бывают?

Свечи – препараты, состоящие из комбинации твердых жиров с активными компонентами. В зависимости от них препараты могут быть обезболивающими, венотонизирующими, противоотечными, кровеостанавливающими, антибактериальными. Изделия имеют гладкую, слегка скользкую поверхность, облегчающую введение в задний проход. Препарат расфасовывается в герметичные блистеры, невскрытые упаковки могут храниться до 5 лет.

Ректальные суппозитории могут быть монокомпонентными, содержащими только одно активное вещество. Однако большая часть современных препаратов обладает комплексным действием и способна решать сразу несколько проблем, характерных для геморроя. Выбрать нужное средство и точно рассчитать дозировку должен лечащий врач, он же следит за состоянием пациента и в случае необходимости вносит коррективы в терапевтическую схему.

Среди самых распространенных вариантов можно выделить:

1. Свечи с обезболивающим эффектом, содержащие лидокаин, бензокаин, новокаин. К этой категории относится Анузол, Нео-Анузол, Анестезол, Нигепан, Прокто-Гливенол.
2. Венотоники, подходящие для уменьшения геморроидальных узлов, повышения элестичности сосудов и предотвращения тромбозов. Большая часть подобных препаратов содержит гепарин. В эту категорию входит Гепартромбин, Гепатромбин Г, Гепазолон.
3. Противоопухолевые и противовоспалительные суппозитории. В их состав включается преднизолон, антибиотики, легкие анестетики. Среди самых популярных препаратов Преднизолон, Ауробин, Ультрапрокт.
4. Ранозаживляющие и регенерирующие. Монопрепараты с единственным активным веществом, заживляющие даже глубокие разрывы и обширные повреждения. В эту категорию попадают метилурациловые и ихтиоловые свечи, доступные и очень эффективные.
5. Гомеопатические препараты. Включают экстракты лекарственных трав, действуют очень мягко, но отличаются хорошей эффективностью. Восстанавливают ткани, предупреждают отеки и воспаления, лечат внутренние и наружные повреждения кожи и слизистых. В эту группу попадают свечи с облепиховым маслом, полынью, чистотелом, зверобоем, шалфеем, ромашкой.
6. Особняком стоят препараты с экстрактом красавки, обладающие сильным кровеостанавливающим и венотонизирующим свойством.

В чем преимущество такого лечения?

Суппозитории включаются в любую лечебную программу. Их можно использовать в качестве профилактики, применять на разных стадиях геморроя, включать в восстановительный курс после резекции геморроидальных узлов.

Свечи имеют массу преимуществ перед другими лекарственными формами:

Препарат действует локально, не попадая в желудок, активные компоненты полностью выводятся из организма вместе с мочой или калом. Период вывода не превышает 12 часов, что полностью исключает интоксикацию при передозировке.

Суппозитории имеют меньше противопоказаний по сравнению с инъекциями и таблетками. Они подходят для лечения больных с проблемами желудочно-кишечного тракта, почечной недостаточностью, гипертонией.

Просты в использовании. Свечи от геморроя: инструкция по применению очень проста. Для их введения нужно внимание и аккуратность, но больной может делать это самостоятельно. Единственное требование – точно соблюдать дозировку и правила гигиены.

Лечебные суппозитории обладают комплексным действием. Они не только снимают боль, устраняют кровотечения или отеки, но и способствуют нормальной дефекации. Пленка из растопившегося жира защищает стенки прямой кишки и поверхность геморроидальных узлов от травматизации.

Простота хранения. Ректальные суппозитории имеют длительный срок годности – от 3 до 5 лет. Вскрытую упаковку можно хранить в нижнем отсеке холодильника, замораживание не допускается. Запечатанные блистеры успешно хранятся при комнатной температуре вдали от отопительных приборов.

Показания и противопоказания

Ректальные суппозитории назначают при следующих симптомах геморроя:

• боль внутри прямой кишки;
• большое количество внутренних узлов, склонных к увеличению;
• повышенная температура, слабость, анемия;
• мелкие разрывы слизистых;
• анальные трещины;
• частые запоры и диареи;
• внутренние и внешние отеки;
• дискомфорт после дефекации;
• зуд и жжение в области заднего прохода.

Свечи можно вводить от 1 до 4 раз в день. Курс зависит от активных компонентов и индивидуальной переносимости препарата.

Свечи с антибиотиками или сильными анестетиками рекомендуется применять короткими курсами по 5-7 дней.

Препараты с гепарином и другими венотониками можно использовать дольше, курс длится 10-14 дней.

Затем следует небольшой перерыв, после которого лечение можно возобновить.

Желательно проводить лечение под контролем врача, так как существует опасность неправильных сочетаний или передозировки.

Несмотря на свою эффективность, ректальные свечи имеют некоторые противопоказания.

Суппозитории не рекомендуется применять при:

• обильных ректальных кровотечениях;
• глубоких внешних трещинах, склонных к нагноениям и воспалениям;
• аутоиммунных заболеваниях;
• злокачественных опухолях прямой кишки;
• индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

При передозировке наблюдаются побочные эффекты: жжение и зуд в области анального отверстия, покраснения и сыпь на коже возле заднего прохода. В редких случаях возможна диарея, головная боль или тошнота.

При обнаружении стойких негативных симптомов лечение нужно прервать.

Снять локальное раздражение поможет нейтральный охлаждающий гель или прохладный компресс с отваром ромашки.

Как пользоваться свечами от геморроя?

Как правильно ставить свечи от геморроя — рассмотрим по пунктам.

Подготовка к процедуре

Перед введением суппозиториев необходимо подготовиться.

• Если нормальная дефекация невозможна, стоит сделать очистительную клизму с теплой водой.
• Затем область заднего прохода обмывается водой с детским мылом, обсушивается махровым полотенцем или марлевой салфеткой.
• Особую осторожность нужно соблюдать при очищении кожи, на которой имеются повреждения: потертости, сыпь, анальные трещины.
• Перед введением не стоит использовать мази, гели и другие наружные средства.

Если предполагается вводить свечи 3-4 раза в день, нет необходимости очищать кишечник. Достаточно подмывания теплой водой и обсушивания кожи.

Свечи извлекают из упаковки непосредственно перед применением. Заранее вскрывать упаковку нельзя, суппозитории могут высохнуть или загрязниться.

Не рекомендуется долго держать свечу в руках, под воздействием тепла твердые жиры начинают плавиться, что затрудняет введение.

Введение суппозиториев: как сделать это правильно

Вводить свечу удобнее в положении лежа на правом боку. Тем, кому такая поза не подходит, можно попробовать вставлять свечу стоя, слегка наклонившись вперед или присев.

Важно, чтобы мышцы заднего прохода были полностью расслаблены, а анальное отверстие максимально открыто. Если свеча кажется слишком сухой или жесткой, ее кончик можно смазать вазелиновым маслом или глицерином.

Рукой раздвиньте ягодицы и с легким усилием продвиньте свечу в анальное отверстие. Суппозиторий должен полностью пройти сфинктер, не причиняя дискомфорта.

После введения нужно сомкнуть ноги и полежать не менее 20 минут.

Если имеются позывы к дефекации, их нужно перетерпеть. Чаще всего эти позывы – обычная реакция на инородное тело в прямой кишке. Неприятные ощущения пройдут через несколько минут.

Лучше всего вводить свечи перед сном. Препараты снимут боль и другие неприятные симптомы, давая возможность спокойно уснуть. За 7-8 часов все активные компоненты усвоятся в максимальном объеме, утром пациент будет чувствовать себя значительно лучше.

После введения свечи область заднего прохода закрывается стерильной марлевой салфеткой. Можно использовать гигиенические прокладки или бинт, сложенный в несколько слоев. Такая конструкция нужна для предохранения нижнего и постельного белья.

Под воздействием температуры тела парафин, воск, вазелин, входящие в состав суппозиториев, будут плавиться и естественным образом выходить из организма. Незначительное количество жирных компонентов может обнаружиться и в кале, пугаться этого не стоит. Твердые жиры, входящие в состав суппозиториев, организмом не усваиваются.

Ректальные суппозитории показаны при разных формах геморроя, они действуют быстро, легко усваиваются и имеют минимум противопоказаний. Теперь вы знаете как использовать свечи от геморроя. Лечение лучше проводить под контролем врача, это поможет избежать побочных эффектов и осложнений.