Эхосклеротерапия варикозных вен что это

Эхосклеротерапия варикозных вен что это thumbnail

Современная методика – эхосклеротерапия варикозных вен позволяет вернуть здоровье и красоту ног безоперационным способом. С помощью метода пациент избавляется от расширенных вен, рефлюксов (патологическое течение крови по венам), возникающих при варикозе. Популярность процедуры связана с доступной стоимостью, простотой, эстетичностью и максимальным положительным результатом.

Пациенты с варикозом доверяют методу лечения, он не обнаруживает недостатков. Варикозное расширение вен – патология, поражающая сосуды. Заболевание истончает стенки, образовывает узловатые расширения. Опасность варикоза состоит в том, что болезнь вызывает серьезные осложнения, способна привести к тромбозу, аневризме и прочим серьезным последствиям для здоровья человека.

Принцип процедуры эхосклеротерапии

Эхосклеротерапия – процедура, которая проводится с помощью специальных препаратов (без хирургического вмешательства). Вещества склерозанты воздействуют на вены изнутри, склеивают стенки и просветы, в результате вена превращается в соединенный тяж. Тяж образовывается постепенно по времени до полугода. Потом рассасывается в организме и выводится. Благодаря методике, острый варикоз покидает пациента, но способен вернуться, если вновь в венах образуется просвет.

Процедура не подразумевает разрезы кожи. Вещество вводит врач с помощью иглы. Эхосклеротерапия показывает важные плюсы – манипуляция эффективная и эстетичная. После нее не остается шрамов, рубцов на коже. У метода выявлены недостатки, включая неокончательность способа воздействия. Пациент способен повторно ощутить симптомы и неприятное расширение вен. Потребуются дополнительные процедуры, в запущенных случаях применяют хирургию. Причина недостаточного радикализма метода заключается в том, что процедура преимущественно эстетическая, косметическая. Она меняет внешний вид вен, не воздействуя на причину заболевания. С помощью склеротерапии получится отложить операцию на неопределенный срок.

Эхосклеротерапия

Этапы эхосклеротерапии

Процедура подразумевает постепенное, этапное лечение варикоза. В зависимости от состояния пациента, на первом сеансе эхосклеротерапии врач делает до двадцати инъекций склерозанта. Промежуток между сеансами введения вещества составляет неделю. Длительность лечения зависит от степени и тяжести варикоза.

Методика не вызывает неприятных ощущений. После инъекции врач фиксирует ногу специальным бинтом. По окончанию процедуры показано прогуляться в течение часа, чтобы в венах не образовалась стоячая кровь. В домашних условиях пациенту важно следить за собой. Снимать бинты нельзя сутки. Потом разрешено аккуратно вымыть ногу и снова забинтовать. Нога во время бинтования приподнята вверх. Бинт возможно заменить на компрессионный трикотаж. В промежутках между процедурами инъекций предписывается ежедневно носить эластичный бандаж на ноге. Перед посещением флеболога бинт снимают за несколько часов до приема. Положительный эффект от поэтапной процедуры проявляется спустя 2 месяца лечения, возможно, раньше.

Противопоказания эхосклеротерапии варикозных вен

Эхосклеротерапия показана пациентам на индивидуальной основе единственно после прохождения исследований, сдачи анализов. У метода выявлены серьезные противопоказания. Сюда относятся соматические, хронические заболевания, прочие факторы:

  • Сердечно-сосудистая, легочная, почечная недостаточность.
  • Тромбофлебит, тромбоз, расширение вен.
  • Инфекция.
  • Гиподинамия или ограниченная подвижность.
  • Аллергия.
  • Беременность, период кормления.
  • Атеросклероз, уплотнения в венах.
  • Диабет.

Тромбоз вен

Процедура может быть отложена по некоторым объективным причинам, которые помешают получить положительный эффект и затруднят выздоровление. К примеру, при ожирении высоки риски не получить результат от процедуры. Прием гормонов, планируемая беременность, лечение алкогольной зависимости, напряжённый образ жизни (высокие физические нагрузки), время года (летом тяжелее переносить процедуру), психологические причины пациента (неготовность).

Виды склеротерапии

Компрессионная склеротерапия – классический вариант лечения варикозного расширения вен, устраняющий внешнее проявление болезни с помощью инъекций. Различают и другие методы основной процедуры. Назначаются врачом флебологом после осмотра пациента. Разные формы варикозной болезни поддаются лечению, если оно грамотное и своевременное.

  • Микропенная (инновационная) склеротерапия. Вид склеротерапии, когда врач использует вещество склерозант не в традиционной форме. В вену вводится особая смесь из воздуха и лекарственного вещества.
  • Расширение вен поддаётся лечению с помощью пункционной склеротерапии. Врач, используя катетер, устраняет патологию течения крови в области паха без разрезов.
  • Эхосклеротерапия. Безоперационное избавление от варикоза. Вид склеротерапии, позволяющий контролировать введение склерозанта с помощью ультразвука. Техника воздействует на глубоко расположенные вены. Подходит для лечения магистральных вен, наиболее подверженных варикозу. Во время эхосклеротерапии вещество вводится пациенту под контролем УЗИ.
  • Микросклерозирование. Процедура применяется к пациентам с сосудистыми звездочками. Врач вводит препарат в малых дозах непосредственно в маленькие вены.

Микросклерозирование

Осложнения и побочные эффекты

Процедура безболезненная, сопровождается минусами, способна вызвать осложнения и побочные действия.

  • Жжение, зуд, боль непосредственно после инъекций.
  • Вегетативные нарушения (головокружение, тахикардия, потливость, боль в голове, слабость в ногах).
  • Покраснение кожных покровов.
  • Аллергия (если у пациента выражены аллергические реакции на продукты питания, лекарства, следует заранее сказать врачу).
  • После введения вещества могут образоваться «пузыри».
  • Отечность ноги (из-за неправильного наложения бинта).
  • Тромбоз, расширение магистральных вен (редкое осложнение, чаще встречается у пациентов, уже перенесших тромбоз).
  • Нарушение целостности нервных стволов из-за неправильного введения инъекций.
  • Тромбофлебит, может появиться спустя несколько недель после начала лечения.
  • Пигментация кожного покрова после инъекций.
  • Кожный и подкожный некроз.
  • Появление на коже множества маленьких сосудов красного цвета. Появляются из-за применения гормонов и неправильного ношения бинта. Лучше использовать трикотаж.
  • Через несколько сеансов процедуры может образоваться слишком плотный тяж, доставляющий дискомфорт и неудобство пациенту. Осложнение чаще наблюдается у пациентов худощавого телосложения.
Читайте также:  Лекарственные препараты для лечения варикозной болезни нижних конечностей

Методы профилактики и лечения

Ответить на насущный вопрос, чем грозит варикоз, получится после рассмотрения факторов риска и профилактики болезни. К факторам возникновения варикоза относят высокий рост, длительное положение «стоя», высокие каблуки, физические нагрузки, роды, ожирение, наследственность, гормональные нарушения. Чаще варикоз встречается у женщин. Избежать неприятностей с венами возможно, если придерживаться правил.

  1. Расширение вен провоцирует избыточное питание. Контролируйте рацион, чтобы сохранить нормальный вес и избежать понижения тонуса стенок сосудов.
  2. Постоянное ношение высоких каблуков провоцирует варикоз. Для здоровья полезнее ограничивать ношение указанного вида обуви.
  3. Отечность в ногах, усталость хорошо снимает прохладная вода. Полезно посещать бассейн, заниматься плаванием. Если процедура недоступна, просто постоять в прохладной воде в ванной дома помогает снять напряжение, улучшить ток крови.
  4. Выполняйте гимнастику ног дома. Покрутите «велосипед» в положении лежа. Чаще ходите пешком медленным шагом. Совет поможет предупредить расширение венозных стенок. Ходьба – лучшая профилактика.
  5. На развитие болезни влияет неправильный образ жизни и вредные привычки. Лучше отказаться от того, что вредит здоровью. Курение, алкоголь, токсины – вредят сосудам и уменьшают эластичность.
  6. Расширение вен связано с наследственностью. Если в семье происходили случаи возникновения болезни, тем более, по женской линии, обратитесь к флебологу, пройдите обследование и примите профилактические меры. Врач назначит по необходимости препараты венотоники. Средства укрепляют стенки вен и сосуды.
  7. При частом возникновении отечности в ногах следует носить специальные трикотажные чулки. Бельё создаёт особый каркас, помогающий нормальному течению крови, предотвращает застойные процессы. Профилактические чулки рекомендовано носить на протяжении беременности и после родов. Трикотаж предупреждает образование тромбов, узлов и расширение вен.

Трикотажные чулки

Послепроцедурный уход

Острый варикоз способен испортить внешний вид ног, губительно сказаться на здоровье человека. Важно своевременное обращение к врачу и профилактика. Если варикоз застал врасплох, уже проведена процедура склеротерапии, необходимо правильно ухаживать за ногами после сеансов уколов склерозанта.

Непосредственно после процедуры и первые три дня противопоказана тяжелая работа, физические нагрузки, подъем по лестницам, занятия спортом, поездки за рулем автомобиля (потеря концентрации внимания). Две недели не рекомендуется усиленно заниматься спортом на тренажерах, принимать горячий душ и ванну, массажировать ноги. Два месяца после процедуры не следует долго стоять, сидеть без движения, бегать, париться, загорать на солнце и в солярии. Подойдет медленная прогулка в течение часа ежедневно.

Крайне важно помнить: ежедневно полагается использовать компрессионный трикотаж. Носить эластичные колготы или бинты необходимо, чтобы в участок вены, где присутствует склерозант, не попала кровь. Во время принятия душа снимать повязку нельзя. Лучше обернуть непромокаемой пленкой. Кожу ног рекомендовано вымыть влажной салфеткой, избегать мест ввода инъекций. Трикотаж используется пациентом до предписанного момента. Устанавливается лечащим врачом индивидуально. От правильного ухода за ногами после терапии во многом зависит окончательный результат.

Как правильно выбрать компрессионное белье

Главным этапом лечения варикоза считается правильный подбор и ношение компрессионного белья. Терапия не просто дополняет основные процедуры, а считается обязательным средством борьбы с венозной болезнью. Трикотаж позволяет держать вены в тонусе, не расслаблять их. Компрессионное белье оказывает необходимое давление, заставляющее кровь правильно двигаться.

Компрессионное бельё

Разработаны всевозможные виды компрессионного белья. Профилактическое, лечебное и госпитальное. Трикотаж используется во время проведения операций, в период болезни и процедур при отеках. К эластичному белью относятся: лечебные чулки и колготки, гольфы, бинты эластичные. Для женщин удобным и эстетически приятным бельем считаются чулки и колготки. Их легко одевать, приятно носить. Трикотаж предупреждает образование тромбов, нормализует правильный ток крови, способствует насыщению тканей кислородом, не дает венам увеличиться в размере. Носить полезно и здоровым людям. Рекомендуется лечебное белье беременным женщинам.

Ткань, из которой сделан компрессионный трикотаж, не вызывает аллергии, позволяет коже «дышать». Создается высокотехнологично, не имеет швов. В основном, материал белья – хлопок, лайкра, микрофибра, нейлон. Срок годности большой, но имеется. Трикотаж может потерять свойства, если за бельём неправильно ухаживать. Врач назначит пациенту определенный вид лечебного белья, к примеру, эластичный бинт. Важно правильно наложить приспособление. Когда все сделано верно, пациент не испытывает в ногах дискомфорта, боли и онемения. Повязку не следует накладывать слишком туго, мешая нормальному кровотоку. Продается профилактическое и лечебное белье в аптеках. Второе отпускается лишь по рецепту врача.

Симптомы и осложнения варикозного расширения вен

Про варикоз известно, что болезнь преимущественно женская. Часто страдают женщины после беременности, особенно от сосудистых звездочек или сетки. «Звездочки» считаются первым симптомом развития варикоза. В ногах возникают отеки, судороги, тяжесть, боль, появляются гематомы. При обследовании на начальном этапе варикоз не обнаруживается. Симптомами варикоза считаются увеличение вен в размере, выпирание под кожей, синюшность кожного покрова, узелки, пигментация кожи, воспаления, образование язвы.

Читайте также:  Классификация кровотечения из варикозных вен пищевода

Острый варикоз требует незамедлительного хирургического вмешательства. Чем быстрее пациент обратит внимание на симптоматику, тем выше шансы не вступить в тяжелую стадию развития болезни. Особенно важно осматривать ноги после большой физической нагрузки. Такой симптом, как отеки в ногах, характерен и для здоровых людей, а появляется он часто в жаркую погоду, летом. Проходит быстро, самостоятельно после отдыха или холодного душа. Если отеки появляются с утра, в любое время года, и сами не исчезают, следует обратиться к врачу терапевту или флебологу за консультацией.

Боль в ногах, проявившиеся на поверхности кожи вены, онемение конечностей в совокупности может говорить о потенциальной опасности варикоза. На симптоматику важно обратить внимание, если физический труд или работа превышает допустимые ежедневные нагрузки. Повышаются риски, если пациент не соблюдает режим отдыха, злоупотребляет симптоматикой, не считает нужным заняться профилактикой болезни. Острый варикоз может застичь врасплох не только работников физического труда. Гиподинамия – бич современного времени. Отсутствие движения приводит к повреждению тонуса всего организма, снижению эластичности тканей, замедленному кровотоку.

Сидячая работа – фактор риска болезни. Когда человек долго сидит, кровь в венах застаивается, эластичность стенок понижается. Сниженная активность может привести к тромбофлебиту, венозной недостаточности и другим страшным заболеваниям. Поэтому врачи рекомендуют, если работа, в основном, сидячая, чаще менять положение ног, вставать, делать гимнастику, в обеденный перерыв совершать пешие прогулки. Обратить внимание на данное заболевание следует людям, у которых есть проблемы с гормональным фоном (во время климакса у женщин), эндокринной системой, нервной системой. Стрессы, алкоголь, токсины, инфекции, затяжные приступы кашля – могут провоцировать расширение венозных стенок и приводить к болезни.

Источник

Эхосклеротерапия – малоинвазивная методика, основанная на новейших медицинских исследованиях, при которой в вену вводится пенный склерозант. Манипуляция контролируется ультразвуковым сканером, и на мониторе доктор видит какие сосуды патологически изменены, и как в них распределилось лекарственное вещество, «запаивающее» вену.

Как выглядит эхосклеротерапия

Создано множество методик лечения варикозного заболевания вен, но консервативная терапия дает только кратковременный эффект. Классическое хирургическое вмешательство является серьезным стрессом для организма, и простое удаление вен устраняет только проявления болезни, и процесс может распространяться на ранее неизмененные сосуды. Именно поэтому созданы и внедрены в медицинскую практику методики, при которых проводится локальное воздействие на измененные вены – в результате этого в пораженном участке прекращается кровоток, и сосуд запустевает.

Принцип лечения

Внутренняя поверхность вены выстлана эндотелием – слоем клеток, которые обеспечивают нормальное прохождение крови по сосуду. При воздействии на эту ткань склерозантов стенки вены теряют свои свойства, «склеиваются» между собой, что приводит к прекращению тока крови на обработанном участке. Впоследствии вена становится похожей на тонкую и плотную нить, а пациента перестают беспокоить проявления варикоза.

В качестве склерозанта используются лекарственные препараты, содержащие этиловый спирт и специальные соединения, создающие при смешивании с воздухом устойчивую пену. Эта плотная структура обеспечивает равномерное распределение вводимого препарата по вене, и лекарство действует на каждый ее участок.

Выполняя эхосклеротерапию, сосудистый хирург контролирует ход манипуляции при помощи ультразвуковой волны – только этот метод позволяет лечить расположенные глубоко магистральные вены, а также сосуды, соединяющие поверхностные и глубокие вены между собой.

Сама процедура выполняется амбулаторно – пациент приходит к специалисту в день вмешательства с готовыми результатами обследований, флеболог выполняет эхосклеротерапию, после чего больной должен оставаться под медицинским наблюдением до двух часов и может возвращаться к своим делам. После манипуляции обязательны дозированные физические нагрузки и ношение специального компрессионного трикотажа – эти факторы усиливают эффект проведенной процедуры.

Этапы эхосклеротерапии

Процедура проводится в несколько этапов:

  1. Осмотр больного. Перед эхосклеротерапией врач должен оценить состояние кожи в намеченных местах введения склерозанта. Нельзя делать инъекции на воспаленных участках, а также при гнойничковых высыпаниях.
  2. УЗИ вен нижних конечностей. Важно убедиться, что на момент запланированного лечения нет критических изменений, при которых такое вмешательство противопоказано.
  3. Пункция вены. Пациента укладывают на кушетку с приподнятым ножным концом (это улучшает отток крови от нижних конечностей), под контролем УЗИ проводят пункцию намеченного сосуда, используя для этого тонкую специальную иглу или микрокатетер.
  4. Непосредственно эхосклеротерапия. В вену вводится склерозант, при этом ультразвуковым датчиком контролируют распространение препарата по сосуду.
  5. При необходимости повторяют введение на другом участке варикозно измененной вены.
  6. Завершающий этап – бинтование конечности эластическим бинтом или надевание компрессионного трикотажа, после чего рекомендуется медленно походить около часа.

Препарат для проведения эхосклеротерапии

Сама манипуляция занимает от 30 до 90 минут – время вмешательства напрямую зависит от стадии заболевания и его распространения. В некоторых случаях приходится проводить повторные процедуры, ведь для оценки результата проведенного лечения требуется время. Оптимальный промежуток между сеансами – от 7 до 10 дней.

Читайте также:  Электрофорез варикозное расширение вен

Показания и противопоказания

Основное показание к проведению эхосклеротерапии – варикозное расширение, которое распространяется не только на поверхностные, но и на глубокие (магистральные) вены, а также на коммуникантные сосуды.

Перед лечением больной должен рассказать врачу обо всех сопутствующих заболеваниях, это поможет выявить противопоказания, к которым относятся:

  • склонность к аллергическим реакциям, респираторные аллергозы;
  • тяжелая недостаточность кровообращения, обусловленная врожденными и приобретенными пороками сердца;
  • болезни печени и почек, осложненные нарушением функции этих органов;
  • туберкулез и новообразования, независимо от локализации процесса;
  • сахарный диабет и метаболические нарушения, вызванные нарушением толерантности к глюкозе;
  • период беременности и лактации;
  • тяжелые нарушения свертываемости крови;
  • злоупотребление алкоголем.

Относительными противопоказаниями могут быть ожирение и прием гормональных препаратов – в этом случае эхосклеротерапию выполняют после снижения веса или через 2 месяца после прекращения приема гормонов, в том числе гормональных контрацептивов любого типа.

Осложнения

Вероятность возникновения побочных эффектов при правильной подготовке больного минимальна, но после эхосклеротерапии могут появляться:

  • локальная болезненность в зоне инъекции, однако жжение обычно проходит самостоятельно и не требует приема обезболивающих препаратов;
  • шелушение кожи и ее чрезмерная пигментация;
  • аллергические реакции;
  • вегетативные расстройства: учащение пульса, головокружение, шум в ушах, потливость в первые минуты после введения склерозанта;
  • отечность ног и появление сосудистой сеточки – появление этих симптомов объясняется перестройкой венозного кровотока в зоне манипуляции, предупреждает такие нарушения компрессионный трикотаж;
  • некроз кожи и подкожной клетчатки в зоне введения, который возникает при попадании склерозанта в эти ткани;
  • флебит и тромбоз вен;
  • кровотечения (очень редко).

Реабилитационный период

Правильный уход после эхосклеротерапии улучшает результат проведенного вмешательства и уменьшает вероятность поздних осложнений, поэтому важно выполнять все рекомендации врача.

Компрессионный трикотаж (эластичный бинт) можно снять только через 24 часа после процедуры, осмотреть пролеченную ногу и снова надеть гольфы, чулки или колготки. В первые 3 дня исключают значительные физические нагрузки, длительное неподвижное сидение или стояние, занятия спортом, подъем по лестнице. В этот период рекомендуют ограничить гигиенические процедуры теплым душем.

Эластичный бинт после склеротерапии

Первую неделю обязательно носить компрессионный трикотаж постоянно, с восьмого дня разрешают снимать его на время ночного отдыха. На протяжении 14 дней исключают занятия в тренажерных залах, посещение бани и сауны, чрезмерную инсоляцию.

Для восстановления кровотока пациенту рекомендуют дозированную ходьбу в медленном темпе – ежедневные прогулки должны занимать 1–2 часа.

Как правильно выбрать компрессионное белье

Трикотаж, создающий дополнительную компрессию вен, является важным лечебным фактором: дозированное внешнее сдавление улучшает венозный кровоток и устраняет застой, усугубляющий хроническую венозную недостаточность.

На прилавках медицинских магазинов и аптек продается компрессионный трикотаж трех типов:

  • ношение профилактического рекомендуют людям, имеющим большой риск развития варикоза;
  • лечебный активно используют при хронической венозной недостаточности;
  • госпитальный назначают после хирургического лечения осложнений варикозной болезни.

После эхосклеротерапии назначают лечебное компрессионное белье, при этом в зависимости от места проведения процедуры выбирают гольфы, чулки или колготки с разной степенью внешнего сдавления. Для правильного выбора специалист должен измерить окружность щиколотки, голени и бедра для определения размера, а также оценить выраженность патологических изменений для выбора степени компрессии.

Преимущества и недостатки метода

Оценить результаты лечения сосудистый хирург сможет через месяц после завершения курса эхосклеротерапии – за это время полностью изменяется регионарный кровоток в венах, а организм восстанавливается.

К преимуществам методики относят:

  • возможность амбулаторного проведения эхосклеротерапии;
  • точность лечения – склерозант вводится под контролем ультразвукового датчика, и уже в процессе введения доктор может проследить за его распространением;
  • быстрое восстановление пациента.

Как и у любого метода лечения варикозной болезни, у этого есть один существенный недостаток. Нужно помнить, что эхосклеротерапия – это процедура, которая устраняет симптомы варикоза, но не может вылечить его причины, из-за чего есть риск рецидива. Поэтому врач обязательно рекомендует и после этой манипуляции носить компрессионное белье, исключить провоцирующие факторы, нормализовать вес, принимать венотоники. Несколько удручает высокая цена такого лечения: обработка участка вены длиной 10 см стоит от 5 000 рублей.

Эхосклеротерапия – метод малоинвазивного вмешательства, который используется для лечения варикоза, поражающего не только поверхностные, но и глубокие вены нижних конечностей. При правильном выполнении манипуляция не доставляет пациенту неприятных ощущений. Соблюдение рекомендаций доктора гарантирует уменьшение симптомов хронической венозной недостаточности и улучшает самочувствие больного.

Автор: Курганская Анна, врач,
специально для xVarikoz.ru

Полезное видео о склеротерапии при варикозе

Изменить город

Клиники Москвы

Эхосклеротерапия варикозных вен что это
Он Клиник

Многопрофильный медицинский центр

Первичная стоимость приёма — низкая

Эхосклеротерапия варикозных вен что это
МедЦентрСервис

медицинская клиника

Первичная стоимость приёма — высокая

Источник