Эффективна ли операция при геморрое

Эффективна ли операция при геморрое thumbnail

Геморрой – заболевание вен и сосудов, расположенных в прямой кишке и анусе человека. Болезни подвержены все люди планеты, но вовремя за медицинской помощью обращаются немногие. В результате болезнь доходит до последних стадий, консервативное лечение не в силах решить проблему пациента. Назначают операцию в обязательном порядке.

Необходимость операции

Третья и четвёртая стадии болезни – прямые показания к удалению геморроя хирургическим путём. Состояние пациента тяжёлое. Если консервативные и малоинвазивные методы лечения не оправдались, болезнь стремительно прогрессирует, требуется оперативное вмешательство. Опишем причины необходимости.

При внутреннем геморрое:

  • Узлы крупного размера, выпадают из просвета прямой кишки;
  • Сильное кровотечение;
  • Больной испытывает нестерпимую боль при ходьбе, в положении покоя;
  • Ослабляются функции сфинктера прямой кишки – бесконтрольное выделение каловых масс;
  • Угроза возникновения тромбоза, защемления геморроидальных узлов, образования трещин в прямой кишке;
  • Велик риск развития воспалительного процесса, присоединения инфекции.

Воспаление венозных стен прямой кишки

При наружном геморрое:

  • Сильные отёки тканей вокруг ануса;
  • Болевые ощущения сильные;
  • Геморроидальные узлы большого размера мешают передвижению. В сидячем положении зафиксироваться невозможно;
  • Ткани вокруг анального канала трескаются;
  • Увеличивается риск тромбоза, защемления геморроидального узла;
  • Повышенная вероятность развития кожных заболеваний из-за агрессивных слизистых выделений;
  • Возрастает угроза присоединения инфекции и воспаления подкожной жировой клетчатки.

При комбинированном геморрое возникают симптомы, характерные для внешнего и внутреннего геморроя.

Обязательным показанием для операции становится выпадение прямой кишки при геморрое, осложнения – парапроктит и другие.

Случаи противопоказания операции

Ряд противопоказаний для проведения операции при геморрое:

  1. Не проводится операция на геморрой в стадии обострения заболевания кишечника;
  2. Не делают операцию по удалению геморроидальных узлов в случае плохой свёртываемости крови, заболеваний кровеносной системы;
  3. Нельзя назначать оперативное лечение геморроя в случае почечной, печёночной и лёгочной недостаточности;
  4. Недопустимо проведение оперативного вмешательства с использованием общего наркоза при патологиях сердечно-сосудистой системы, заболеваниях органов дыхания;
  5. Сахарный диабет – противопоказание для проведения операции из-за плохой свёртываемости крови;
  6. Противопоказана операция по удалению геморроидальных узлов при наличии у пациента злокачественных опухолей;
  7. Операция по удалению геморроя не проводится при ослабленном иммунитете.

Не рекомендуется хирургическое лечение беременных женщин. После родов проблема часто возвращается. Воздействие наркоза сказывается негативно на плод.

Лечение пожилых людей стараются назначать с использованием консервативных методов – после 50 лет ткани с трудом восстанавливаются. Если операции не избежать, рекомендуется тщательное обследование пациента и подготовка к операции.

Подготовка к операции

Пациента тщательного готовят к предстоящему оперативному вмешательству.

Какие подготовительные мероприятия проводятся в клинике

  • Подбор подходящего метода лечения. Врач определяется с методом хирургического вмешательства в зависимости от степени тяжести заболевания, локализации геморроидальных узлов, наличия осложнений. Для этого пациента осматривают, знакомятся с анамнезом, обговаривают жалобы.
  • Проведение медицинского обследования. С целью выявления возможных противопоказаний и рисков проводятся лабораторные исследования (анализы крови и мочи), электрокардиография, флюорография, пальцевое обследование прямой кишки, аноскопия, колоноскопия, УЗИ органов брюшной полости.
  • Подготовка к анестезии. Врач анестезиолог фиксирует информацию о постоянном приёме лекарств пациентом, наличии аллергических реакции на медицинские препараты, делает необходимые пробы. Принимает решение – под каким наркозом будет проходить операция. Информирует больного о подготовке за день до операции – питание и питьевой режим, клизма. Следует убрать из ротовой полости съёмные протезы, снять украшения.

Как готовится к операции пациент

Подготовку к операции больной начинает за пару недель до операции.

  1. Соблюдается диета. Чтобы не допустить осложнений после операции, больной нормализует работу кишечника и предотвращает образование запоров. Из рациона исключаются продукты, вызывающие вздутие кишечника, диарею, запор, раздражающие желудок и кишечник продукты.
  2. Заранее перед операцией проводятся мероприятия по устранению воспалений в области ануса. Отёки, воспаления или язвы минимизируются лекарственными средствами.
  3. Перед операцией посетите стоматолога. Вылечите больные и шатающиеся зубы, так как при общем наркозе они создадут проблемы.
  4. Вечером перед операцией обязательны гигиенические процедуры. Вечером примите душ и сделайте очистительную клизму – кишечник в день операции содержится в пустоте.
  5. Питание и питьевой режим. Последний приём пищи перед операцией проводится не менее, чем за 12 часов. Утром в день операции, в случае общего наркоза нельзя пить и воду.

Методы проведения хирургического вмешательства

В зависимости от локализации геморроидальных шишек, величины, наличия кровотечения, стадии течения заболевания, назначаются способы избавления пациента от геморроя.

Первостепенная цель хирургии – удалить воспалённые геморроидальные узлы.

Известны радикальные и малоинвазивные методы хирургического лечения. Удаление геморроя путём радикального хирургического вмешательства проводится на третьей-четвёртой стадиях заболевания. Устранение поражённых участков происходит путём вырезания и иссечения.

Геморроидэктомия по Миллигану-Моргану

Радикальный метод по лечению геморроя. Лечение проводится двумя способами:

  • Открытым – когда операционная рана не зашивается, а заживает самостоятельно. Операция происходит в условиях стационара.
  • Закрытым – на прооперированные участки слизистой оболочки накладываются швы. Пациента оперируют в амбулаторных условиях.

Геморроидэктомия открытым способом применяется в случаях, осложнённых трещинами на прямой кишке либо развитием парапроктита. Процедура предусматривает вырезание либо иссечение воспалённых узлов и окружающей слизистой. Иногда применяется метод Пракса, когда сами узлы вырезают без слизистой оболочки.

К преимуществам метода относятся:

  • Оперирование по методу Миллигана-Моргана удаляет внутренние, наружные геморроидальные узлы;
  • Операция даёт результат, проблема не возвращается продолжительное время;
  • Осложнения после операции возникают редко.

К недостаткам относят:

  • Операционное лечение занимает несколько часов, проходит под общим наркозом;
  • Болевые ощущения в течение послеоперационного периода;
  • Долгосрочный период заживления и реабилитации.

Геморроидэктомия открытым способом

Геморроидэктомия по методу Лонго

Применяется метод трансанальной резекции – метод Лонго.

Хирургическое вмешательство заключается в отсечении части слизистых оболочек прямой кишки над зубчатой линией – выше геморроидальных шишек. Узлы не иссекаются, вытягиваются вверх, подшиваются медицинскими скобками. В результате прекращения притока крови, шишки «усыхают». Впоследствии зарастают соединительной тканью, кишка приобретает естественный анатомический вид.

Преимущества метода:

  • Оперируют пациента с использованием местной анестезии;
  • Кровопотери при операции минимальны;
  • Процедура длится до 15-20 минут;
  • Безболезненное течение послеоперационного периода;
  • Операция даёт устойчивый результат, осложнения возникают нечасто.

Недостатки:

  • Метод Лонго применим только к лечению внутреннего геморроя.
  • Операция дорогостоящая.

Лечение геморроя лазером

Если на 1-2 стадиях консервативное лечение не приносит ощутимого эффекта, требуется операция, геморрой удаляют малоинвазивными методами.

Лазерная коагуляция – действенный метод лечения геморроя. Эффективен при внутреннем и наружном геморрое.

Лазерное удаление геморроя

Методика основана на применении следующих свойств лазерного пучка:

  • Работа в инфракрасном диапазоне;
  • Сверхточная фокусировка;
  • Использование теплового излучения.
Читайте также:  Геморрой кто ходил к врачу

Внутренние узлы прижигаются лазерным лучом, наружные – срезаются. При лечении врач регулирует глубину и мощность воздействия луча.

Метод эффективен при лечении тромбированного геморроя, при наличии обильного кровотечения из внутренних узлов и анальных трещин. Лазерную коагуляцию назначают даже при воспалении и свищевых каналах.

Преимущества метода:

  1. С помощью лазерной коагуляции проводится удаление геморроя любой локализации;
  2. Устраняются трещины, язвы и воспаления;
  3. Процедура высокоточная и нетравматичная для окружающих тканей;
  4. Лазерная коагуляция безболезненна и бескровна;
  5. Пациент быстро восстанавливается после такой операции;
  6. Удаление больших узлов на 3 и 4 стадиях течения болезни с использованием комбинированной методики.

Немногочисленные недостатки:

  • Стоимость лечения;
  • Недостаточная результативность на стадиях запущенного геморроя.

Процедура лазерной коагуляции требует от пациента предварительной подготовки.

Отзывы

Человек решается на операцию, когда иные методы испробованы, а боли и дискомфорт делают жизнь невыносимой. Приходится решаться на радикальные меры, в подавляющем большинстве случаев пациенты избавляются от проблемы на годы – геморрой больше не мучает.

Операция проводится методом Миллигана-Моргана. Тяжёлый этап – послеоперационный период. Операция приходит безболезненно. Устраняет запущенный внутренний, внешний и комбинированный геморрой 3-4 степени. Больно в первые две-три недели реабилитации. Мужчины жалуются на нарушение мочеиспускания первое время. Решить проблему необходимо, так как в запущенных случаях другой альтернативы нет.

Метод Лонго избавляет от проблемы действенно, период восстановления непродолжительный. Внешний геморрой этим методом не лечат.

Лазерная коагуляция решает проблему со здоровьем и затрагивает эстетическую сторону. У женщин после родов и беременности внешние узлы неприглядного вида. Лазерная коагуляция призвана лечить геморрой вне зависимости от того, где локализуются узлы, но на запущенных стадиях она недостаточно результативна. Отзывы о методе лечения положительные – всё происходит безболезненно, за 15 минут. Никакого наркоза и больничной палаты. На 3-4 стадиях геморрой лучше лечить другими методами.

Источник

Геморрой – наиболее часто встречающаяся патология прямой кишки. В структуре проктологических болезней он занимает первое место (40-65%). Специалисты уже более 10 лет успешно справляются с этим заболеванием с помощью малоинвазивных вмешательств, которые можно выполнять в амбулаторных условиях. Один из таких методов — удаление геморроя лазером.

Как проводится лазерное лечение геморроидальных узлов?

Лечение геморроя лазером основано на воздействии лазерного луча на пораженные ткани. Он представляет собой высокоточный хирургический инструмент, который посредством концентрации сильной энергии обеспечивает нагрев биологических тканей.

В зависимости от желаемого эффекта и стадии заболевания выбираются параметры воздействия: длина волны, длительность воздействия, температура.

За короткий промежуток времени поврежденные ткани прогреваются при температуре 60-90 С, клеточные белки разрушаются и образуется участок некроза, который в последующем заменяется соединительной тканью. Прогревание тканей до 45-60 С приводит к гибели клеток с последующим их растворением и формированием атрофии.

Показания к проведению

Лазерное удаление геморроя показано в следующих случаях:

· хронический внутренний, наружный, комбинированный геморрой 1-2 стадии;

· внутренний геморрой 3 стадии с редкими необильными кровотечениями;

· тромбоз геморроидальных узлов;

· наличие анальных трещин;

· кровотечение из узлов;

· воспаление слизистой оболочки прямой кишки.

Удаление геморроидальных тромбированных узлов лазером проводится только после снятия острых симптомов.

Как подготовиться к операции

Перед операцией по устранению геморроя лазером пациенту необходимо пройти небольшое обследование, чтобы врач мог оценить возможные риски осложнений.

Подготовка перед процедурой включает:

· общий анализ крови;

· общий анализ мочи;

· определение группы крови, резус-фактора;

· коагулограмма;

· ЭКГ;

· кровь на ВИЧ, гепатит, сифилис.

При наличии у больного сопутствующих заболеваний врач может назначить дополнительное обследование.

За 3-4 дня до вмешательства назначается диета, предполагающая отказ от газообразующих продуктов и тех, которые могут спровоцировать запор или диарею.

Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 12 часов до вмешательства. Вечером и утром перед операцией проводится очистительная клизма или назначаются слабительные препараты: Фортранс, Дюфалак.

Как удаляют?

Перед тем как решиться на процедуру, пациенты интересуются, как удаляют геморрой лазером, болезненна ли манипуляция.

Операция проходит в стационаре, реже — в амбулаторных условиях в стерильной операционной. Сильной боли во время вмешательства пациент не испытывает, но при повышенной чувствительности возможен дискомфорт, поэтому проводится местное обезболивание препаратами Лидокаина, Новокаина.

То, как лечат геморрой лазером, зависит от локализации узлов:

1. При наружном геморрое — в положении больного на спине с помощью коагулятора, который генерирует лазерное излучение, осуществляется прижигание ножки геморроидального узла в нескольких точках.

2. При внутренних образованиях — используется аноскоп с подсветкой, он облегчает введение коагулятора и позволяет контролировать точность воздействия.

При наличии крупных узлов проводится прижигание не только ножки, но и поверхности образования.

Кровотечения после операции не возникает, так как лазерный луч мгновенно коагулирует кровеносные сосуды.

Процедура длится 20-25 минут, после ее окончания пациенту не рекомендуется вставать в течение часа. За один сеанс удаляется не более 3 узлов, повторная манипуляция возможна через 2 недели.

Реабилитационный период

Реабилитация после удаления геморроя лазером не предполагает особых мероприятий. Уже через пару дней пациент ведет обычный образ жизни, единственное ограничение — поднятие тяжестей.

Небольшой дискомфорт в области прямой кишки обычно наблюдается в течение недели. Для устранения болезненных ощущений назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, для улучшения регенерации тканей и профилактики воспалений — свечи с облепихой.

В первые 1-2 дня после удаления наружного геморроя лазером необходимо тщательно соблюдать правила личной гигиены, а именно обмывать область анального отверстия после каждого опорожнения кишечника.

Обзор отзывов об операции и реабилитации

Проанализировав отзывы после операции по удалению геморроя лазером, можно сказать, что большинство пациентов довольны результатом процедуры. Только в единичных случаях наблюдались рецидивы, которые больные связывают с нарушением режима питания, образа жизни.

Прооперированные отмечают, что испытывали боль в ходе вмешательства и после нее, но она легко купировалась обезболивающими препаратами. Наибольший дискомфорт ощущался при первом акте дефекации, практически все пациенты говорят о болезненности во время опорожнения кишечника.

Единственным минусом процедуры больные считают высокую стоимость.

Возможные осложнения

Осложнения после удаления геморроя лазером наблюдаются очень редко. В отдельных случаях отмечаются небольшие кровотечения, возникающие в результате травмирования твердым калом прооперированных участков или из-за неопытности хирурга, который неправильно прижег сосуды. После оценки степени кровотечения врач рекомендует необходимые кровоостанавливающие препараты.

Читайте также:  Пройдет ли наружный геморрой после родов

При несоблюдении личной гигиены раны могут инфицироваться, что приводит к образованию нагноений. В этом случае назначается антисептическая обработка пораженной поверхности и антибактериальная терапия.

У пациентов с неустойчивой психикой нередко возникает психологический запор, когда больной боится испытать боль во время дефекации.

Другие методы

Консервативная терапия в лечении геморроя приносит временное облегчение, она только устраняет неприятные симптомы, но не избавляет от основной причины заболевания. Поэтому болезнь часто рецидивирует, и без радикального лечения не обойтись.

Склеротерапия

Метод заключается в ведении в толщу геморроидального узла химического вещества-склерозанта. Оно разрушает кровеносные сосуды образования, способствует свертыванию крови в них. Процедура проводится в амбулаторных условиях и длится не более 10 минут.

Лигирование

Метод эффективен при 1, 2, 3 стадии геморроя. Суть процедуры заключается в наложении латексного кольца на ножку узла при помощи лигатора. Кольцо сдавливает ножку образования и приводит к его некрозу. Узел отторгается через 8-10 дней и выходит во время дефекации.

Геморроидэктомия

Проводится у пациентов с 3-4 стадией заболевания. Метод предполагает иссечение геморроидальных узлов с последующим ушиванием ран. После процедуры прооперированный больной находится в стационаре несколько дней. Пациенту предстоит длительный реабилитационный период.

Заключение

1. Лазерная операция по удалению геморроя дает хороший результат на начальных стадиях заболевания.

2. Главные преимущества процедуры — скорость проведения, безболезненность, быстрое восстановление человека.

3. При запущенных стадиях эффективна только геморроидэктомия.

Если Вам понравилась статья пожалуйста поставьте Лайк и подпишитесь на канал, чтобы не пропустить новый материал!

Информация, размещенная на канале Дзен, носит ознакомительный характер. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Источник

Геморрой – варикозное расширение венозных сосудов прямой кишки, сопровождающееся воспалением узлов с внутренней или внешней стороны заднего прохода. Для лечения патологии специалисты назначают консервативные методы, прием медикаментозных препаратов. На ранних стадиях допустимо применение народных средств.

Операция при геморрое назначается на поздних стадиях при отсутствии положительной динамики от традиционных методов, прогрессировании заболевания прямой кишки.

Показания

Удаление геморроя происходит на заключительных этапах развития патологии органа малого таза при наличии опасных симптомов у взрослых.

Прямыми показаниями для экстренного проведения операции являются:

  • изменение положения шишек без возможности самостоятельного введения их в анус;
  • безостановочное выделение крови;
  • сильные болевые ощущения после опорожнения кишечника, изменения положения тела: при ходьбе, выполнении физических упражнений;
  • отечность анального отверстия;
  • увеличение геморроидальных шишек;
  • ослабление мышечного тонуса заднего сфинктера, приводящее к регулярному выделению кала;
  • защемление геморроидальных узелков;
  • тромбоз венозных сосудов;
  • образование анальных трещин;
  • попадание патогенных бактерий через воспаленные участки кожного покрова;
  • слизистые выделения прямой кишки.

Симптоматические признаки геморроя, представляющие опасность здоровью, – выпадение узлов и выделение крови через анальное отверстие. Регулярное изменение положения шишек способствует прогрессированию воспалительного процесса кожного покрова заднего прохода, попаданию инфекции через пораженные участки эпителия.

Обильные потери крови приводят к анемии. Единственный вариант избежать серьезных осложнений – назначение своевременной операции по удалению геморроя.

Существуют противопоказания к применению хирургического вмешательства:

  • обострение патологий желудочно-кишечного тракта;
  • нарушение естественного кровообращения;
  • патологии почек, печени;
  • воспаление кишечника;
  • свищи прямой кишки;
  • нарушение функционирования сердца, органов дыхания;
  • сахарный диабет;
  • злокачественная опухоль;
  • простудные, инфекционные заболевания;
  • беременность;
  • возрастная категория.

Геморрой

Перед хирургическим лечением геморроя назначается комплексное обследование на предмет выявления противопоказаний во избежание серьезных последствий, представляющих угрозу здоровью.

Виды операции

Вариант удаления внутреннего и наружного геморроя связан с выраженной симптоматикой, местом локализации и объемом воспаленных шишек, характером протекания патологии. Операцию делают для иссечения пораженных узлов.

Существуют традиционные и радикальные методы удаления геморроя хирургическим путем:

  • традиционные: склеротерапия, криодеструкция, использование лазера, радиоволнового излучения, инфракрасная коагуляция, лигирование, дезартеризация;
  • радикальные: операция геморроидэктомия, геморроидопексия.

Традиционные способы

Особенности традиционного метода удаления геморроя – влияние на воспаленные узелки без помощи хирургического скальпеля. Способ лечения результативен на первых этапах развития патологии, когда не наблюдается внутренний варикоз, слабость сосудов прямой кишки.

Малоинвазивные техники проводятся без использования анестезии, что способствует быстрому восстановлению организма после процедуры.

Лечение геморроя

Традиционный способ удаления геморроидальных узелков подразумевает иссечение пораженных шишек с минимальным повреждением внутренней оболочки прямой кишки. Малоинвазивные техники назначаются пожилым людям, маленьким детям, беременным женщинам, у которых имеются ограничения к введению анестезии. Время операции составляет не более получаса.

Склеротерапия

Склерозивание – способ операции по удалению пораженных геморроидальных узлов, подразумевающий ввод лекарства через воспаленную вену. Инъекция способствует спаиванию сосудов, вследствие этого не происходит новый приток крови, следовательно, шишки уменьшаются в размере.

Данный метод малоинвазивного лечения не результативен при удалении наружного геморроидального узла.

Криодеструкция

Удалить геморрой можно воздействием на воспаленные участки жидким азотом, температура которого достигает -200°C. Замораживание шишки способствует самостоятельному отпадению через неделю.

Эффективность процедуры заключается в воздействии холодного жидкого азота на эпителий, благодаря чему наблюдается улучшение микроциркуляции крови, восстановление иммунной системы, процессов метаболизма.

Лазерная коагуляция

Лазерная терапия назначается для удаления внутреннего и наружного геморроя. Метод способствует свертываемости белка в венозных сосудах благодаря тепловому действию на проблемное место.

Лазерная коагуляция

Традиционный способ лечения позволяет артериям склеиваться, что препятствует притоку крови к геморроидальным шишкам. Выпадение узелков вместе с калом наблюдается через 14 дней после процедуры, продолжительность которой составляет около четверти часа.

Инфракрасная коагуляция

Удаление внешнего и внутреннего геморроидального узла возможно с применением инфракрасных лучей для свертываемости белкового вещества в венозных сосудах. Количество процедур назначается в соответствии с тяжестью патологии, размерами шишек заднего прохода.

Эффективность коагуляции определяется выпадением узлов, остановкой анального кровотечения во время дефекации.

Лигирование

Для удаления внутренней формы геморроидальных узлов используется метод лигирования с вставлением круглых приспособлений из латекса. Особенность способа – перегибание основания шишек для прерывания циркуляции крови в венах. Отпавший внутренний узел выходит из организма вместе со стулом через 14 дней после осуществления процедуры.

Недостаток лигирования – временное ощущение постороннего предмета в анальном отверстии.

Дезартеризация

Для отмирания геморроидальных шишек необходимо перекрыть доступ подачи крови к венозным сосудам прямой кишки. Метод дезартеризации предполагает вставление в анальное отверстие аноскопа для определения точного места локализации артерии, являющейся источником притока жидкости к узелку. Через отверстие оборудования медицинскими нитками отрезаются кровеносные сосуды. Дезартеризация эффективна на второй-третьей стадии недуга прямой кишки.

Читайте также:  Чай с медом геморрой

Малоинвазивные методы удаления по иссечению геморроидального узла имеют отрицательные последствия:

  • болевые ощущения;
  • выделение крови из ануса;
  • образование тромбов при удалении внешнего геморроя.

Дезартеризация

Болевые ощущения – постоянно встречающиеся последствия применения традиционных вариантов лечения геморроя малоинвазивным хирургическим путем. Чувствительный кожный покров эпителия анального отверстия под влиянием латексных колец или инфракрасного излучения воспаляется, вызывая спазмы. Несильное анальное кровотечение наблюдается при каждой процедуре удаления, кроме лазерной коагуляции и криодеструкции.

Негативное последствие вызвано прохождением отмирающего геморроидального узелка через поврежденный участок ануса. Тромбофлебит сгустков наблюдается при неполном удалении шишек, когда происходит скопление крови.

К недостаткам использования традиционных методов относят:

  • рецидив заболевания;
  • стоимость удаления;
  • отсутствие квалифицированных специалистов.

При ограничениях к осуществлению малоинвазивной терапии, отсутствии положительного эффекта, обнаружении осложнений патологии назначается удаление геморроидальных узлов хирургическим методом.

Радикальные методы

Воспаленные шишки надо удалять на последних этапах развития патологии, когда симптомы представляют угрозу для здоровья.

Геморроидэктомия

Хирургическое вмешательство – иссечение внутреннего и наружного геморроидального узла открытого или закрытого типа, имеющего явные преимущества:

  • накладывание швов на послеоперационную рану кожного покрова после удаления геморроя;
  • использование местного наркоза;
  • быстрое восстановление больного.

Геморроидэктомия

Открытый тип данного хирургического вмешательства предполагает проведение операции в стационарной палате без дополнительного зашивания раны, когда применяют катетер при опорожнении. Период восстановления занимает более месяца для самостоятельного заживания вырезанных воспаленных геморроидальных шишек, поврежденной слизистой оболочки.

Существует подслизистый вид операции по удалению по способу Паркса. Данный тип вмешательства предполагает иссечение только воспаленного узла без удаления слизистой кишки.

Операция геморроидектомия назначается для удаления узлов внутри и снаружи с устранением причины возникновения первых симптомов заболевания. Преимущества данного вида – отсутствие возможного рецидива патологии.

Но у хирургического удаления геморроя по методу Миллигана-Моргана существуют отрицательные стороны:

  • продолжительность операционного вмешательства;
  • обильное выделение крови;
  • болезненные ощущения в период реабилитации;
  • применение общего наркоза;
  • опасные осложнения после геморроидектомии;
  • применение сильнодействующих лекарственных препаратов;
  • длительное восстановление организма;
  • ограничения к проведению операции:
  • злокачественные опухоли;
  • синдром Крона;
  • вынашивание плода, период после родов.

Геморроидопексия

Убирать воспаленный геморрой заднего прохода можно по методу Лонго, предполагающему трансанальную резекцию. Оперативному удалению подвергаются не геморроидальные узлы, расположенные внутри прямой, а поврежденная слизистая оболочка, находящаяся выше шишек.

Геморроидопексия

Во время хирургического вмешательства используется оборудование с визуальным датчиком, позволяющим установить артерию, через которую венозные сосуды переполняются кровью. После отсечения оболочки новообразования анального отверстия производится вытягивание и высушивание скобами, вследствие чего происходит отпадение.

Преимуществами способа удаления тромбов геморроидальных узлов по методу Лонго являются:

  • применение местного наркоза;
  • отсутствие анальных выделений крови;
  • время процедуры занимает не более 20 минут;
  • проведение операции на любом этапе развития геморроя;
  • минимальный перечень противопоказаний;
  • отсутствие болевого синдрома на этапе восстановления;
  • непродолжительное время реабилитации – не более 7 дней;
  • минимальный риск возникновения возможных осложнений, как после геморроидэктомии;
  • отсутствие швов, рубцов на ране.

Основными недостатками способа удаления геморроя является возможность отсечения только внутренних геморроидальных шишек, а также высокая стоимость операции.

Подготовительные процедуры

Перед операцией по удалению геморроя следует осуществить дополнительные подготовительные мероприятия:

  • визуальный осмотр;
  • инструментальная диагностика;
  • сдача лабораторных анализов;
  • очищение кишечника.

Для определения варианта терапии хирург осматривает пациента, устанавливает беспокоящие симптомы, выявляет характер протекания, степень тяжести геморроя. После визуального контакта пациенту назначается медицинское обследование, включающее сдачу анализов и осуществление инструментальной диагностики.

Подготовка к опасной операции по удалению предполагает забор биологических материалов для определения свертываемости, уровня тромбоцитов, эритроцитов, установления резус-фактора, выявления инфекционных, простудных, вирусных заболеваний. Обязательные методы инструментальной диагностики – аноскопия и ректороманоскопия. Данные способы позволяют установить размер, место нахождения геморроя, вероятные осложнения патологии для определения возможных факторов риска и противопоказаний к хирургическому вмешательству.

Ректоскопия

Подготовиться к проведению операции нужно заранее. До хирургического вмешательства по удалению геморроя следует придерживаться диеты для нормализации функционирования кишечного тракта во избежание образования запора, диареи, повышенного газообразования.

Если в области ануса образовались отеки, опухоль, язвенные новообразования, их следует максимально локализовать при помощи медикаментозных препаратов. Перед операцией следует очистить кишечник при помощи микроклизмы или ректальной свечи, а также воздержаться от употребления еды и воды за 12 часов до процедуры, если применяется общая анестезия, а также побрить область ануса.

Период восстановления

Когда операция по удалению геморроя проходит, наступает восстановительный, реабилитационный период.

Для быстрого возвращения к полноценной жизни и минимизации опасных осложнений необходимо придерживаться рекомендаций:

  • отказ от пищи на протяжении первых 24 часов после проведения операции;
  • соблюдение правильного питания в течение всего восстановительного периода: обязательное включение в рацион жидкой еды (супы, каши), ограничение употребления жирной, жареной, копченой, острой пищи для нормализации функционирования желудочно-кишечного тракта;
  • соблюдение питьевого режима для размягчения каловых масс;
  • применение мазей, гелей, ректальных свечей для уменьшения болевого синдрома;
  • использование методов народной медицины: компрессы, примочки, сидячие ванночки на основе травяных сборов.

Для полного восстановления после удаления геомрроя в домашних условиях после хирургического вмешательство должен пройти месяц, первая неделя которого проводится в стационаре чтобы вовремя излечить возможные осложнения.

Опасные последствия

Когда вырезают воспаленные внутренние или наружные геморроидальные узлы, травмируется слизистая оболочка прямой кишки, кожный покров вокруг прооперированного места.

Вследствие несоблюдения гигиенических процедур после вмешательства, неправильной техники хирурга могут наблюдаться опасные осложнения:

  • выделение гноя;
  • свищ прямой кишки;
  • закупоривание анального канала;
  • выпадение заднего сфинктера;
  • кровотечение;
  • нарушение работы мочевыделительной системы;
  • стресс.

Кровотечение

Перед тем как убрать воспаленный геморрой, необходимо продезинфицировать поврежденные участки. При отсутствии обработки кожного покрова во время операции возможно проникновение патогенных бактерий, приводящее к абсцессу.

Для удаления гноя назначаются медикаменты или осуществляется чистка воспаления. Открытие канала в заднем проходе прямой кишки приводит к соединению анального прохода с расположенными рядом органами и тканями.

Сужение анального канала образуется при