Инвалидность при варикозном расширении вен пищевода

Онлайн всего: 24

Гостей: 24

Пользователей:

МСЭ и инвалидность при болезнях пищевода

Медико-социальная экспертиза и инвалидность при болезнях пищеводаБОЛЕЗНИ ПИЩЕВОДААХАЛАЗИЯ ПИЩЕВОДА

Ахалазия пищевода, или кардиоспазм, характеризуется наущением прохождения пищи из пищевода в желудок в результ;те утраты кардией способности к расслаблению при подхсце перистальтической волны и последующих воспалительных и дегенеративных изменений в пищеводе и кардии. Встречается у 1% больных, преимущественно в молодом и среднем возрасте, чаще у женщин.

Выделяют

три стадии кардиоспазма.
I стадия — непостоянный спазм кардии. Дисфагия носит кратковременный характер, возникает, как правило, в результате волнения, умственного или физического перенапряжения. Рентгенологически выявляется кратковременный спазм в пищеводе с некоторым замедлением эвакуации контрастирующего вещества, нарушения питания нет.II стадия — стадия постоянной дисфагии, проявляется срыгиванием или рвотой после приема пищи и болью за грудиной. При рентгенологическом исследовании пищевод расширен ло 4—5 см, конечный отдел его сужен, контрастирующая масса задерживается в пищеводе до 30 мин — 1,5 ч. Определяется дефицит массы тела.При III стадии ахалазии, которая носит название атонической и характеризуется выраженными проявлениями II стадии — рвотой, постоянной болью за грудиной, подтеканием в ротовую полость содержимого из пищевода. Рентгенологически отмечается выраженная атония пищевода с S-образным его удлинением, увеличением вместимости пищевода до 2—3 л при полном отсутствии рефлекса на раскрытие кардиального жома.

Лечение кардиоспазма — консервативное или хирургическое. Медикаментозное (консервативное) лечение малоэффективно и применяется на начальных стадиях заболевания.

Аппаратная кардиодилатация (растяжение и разрыв циркулярной мускулатуры суженного дистального отдела пищевода и кардии) применяется часто, проводится курсами при II, реже — при III стадии заболевания. У 30—70% больных возникает рецидив.

15—20% больных в III стадии болезни производят операцию Геллера или ее модификацию, которая заключается в продольном рассечении мышечного слоя стенки пищевода и кардии с закрытием образовавшегося дефекта (чаще лоскутом диафрагмы на ножке по Б.В.Петровскому). Возможны друтие модификации операции.

Кардиоспазм и его лечение могут осложниться эзофагитом и бронхолегочными патологическими процессами и др.
Критерии и ориентировочные сроки ВУТ.

ВУТ наступает при осложнениях кардиоспазма (эзофагит, бронхолегочные осложнения) или после лечения методом кардиодилатации либо операции.Длительность ВУТ при осложнениях в виде эзофагита — 2—3 нед, при бронхолегочных осложнениях — в сроки, обозначенные для бронхита, пневмонии и т. д.Сроки ВУТ при проведении кардиодилатации зависят от количества процедур (чаще — 3—5), а также последующего времени на нормализацию функции пищевода в течение 2—3 нед. Средний срок ВУТ после курса кардиодилатации — 1,5—2 мес.

ВУТ после операции определяют в пределах санкционированных 10 мес в зависимости от исхода операции, осложнений после нее и темпов восстановления функции пищевода и нарушенного питания.

Критерии излеченности:
— стабилизация или исчезновение проявлений кардиоспазма и его осложнений;
— нормализация или стабилизация показателей крови и функции пищевода;
— окрепший рубец.Дивертикулы пищевода (ДП) представляют собой выпячивание стенки пищевода и встречаются у 1,5—2% взрослых.

По локализации различают глоточно-пищеводные (или фарингоэзофагеальные), грудные (бифуркационные) и наддиафрагмальные (эпифренальные). Около 40% всех ДП сочетаются с другими заболеваниями органов пищеварения — ахалазией кардии, грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, холециститом и т. д.

Четкую клиническую картину дают глоточно-пищеводные дивертикулы, которые характеризуются регургитацией пищи, опухолевидным образованием в области глотки, исчезающим при надавливании, скоплением в глотке слизи. Большие дивертикулы этой локализации могут привести к осложнениям — нарушению дыхания, невралгии, венозному застою, синдрому Горнера и др.

Грудные дивертикулы проявляются дисфагией, болями за грудиной и в спине, срыгиванием пищи.

Наддиафрагмальные дивертикулы характеризуются чувством Дисфагии у входа в желудок, изжогой, редко икотой, удушьем.

Клиническое и экспертное значение имеют дивертикулы, осложненные воспалением. Дивертикулит характеризуется усилением описанных выше признаков, повышением температуры тела, изменениями картины крови (увеличение СОЭ, снижение содержания гемоглобина в эритроцитах). К другим осложнениям Дивертикулов относят сдавление соседних анатомических структур с появлением соответствующих симптомов в зависимости от локализации. Наряду с дивертикулитами довольно частыми осложнениями ДП являются эзофагит, бронхолегочные осложнекия, значительно реже встречаются рак пищевода в дивертикуле и др. Подавляющее большинство больных с ДП лечатся консервативными методами по поводу осложнений (дивертикулита, эзофагита и др.). Хирургическому лечению подвергаются не более 25%. Показанием к операции — удалению дивертикула с ушиванием стенки пищевода или инвагинации выпячивания в пищевод — являются частые осложнения или резко выраженгая клиническая картина заболевания. При сочетании с другими заболеваниями объем операции расширяется.

Осложнения хирургического лечения: повреждение возвратного нерва, пищеводные свищи, стриктуры пищевода, гнойные осложнения (абсцессы легких, эмпиема и др.). У 3-5% больных возникает рецидив.Критерии и ориентировочные сроки ВУТ.
Основания для выдачи листка нетрудоспособности возникают при осложнении ДП дивертикулитом, эзофагитом, бронхолегочными заболеваниями или после оперативного лечения. Длительность ВУТ при консервативном лечении, как правило, не превышает 2—3 нед, после операции — 2—3 мес, а у оперированных на фоне тяжелых осложнений — до 4—6 мес.Критерии излеченности:
— исчезновение или значительное уменьшение и стабилизация основных проявлений заболевания;
— удовлетворительное общее состояние;
— окрепший рубец после операции;
— нормализация гематологических показателей;
— восстановление функции пищевода;
— законченное лечение осложнений ДП со стабилизацией соответствующих осложнению показателей.РУБЦОВОЕ СУЖЕНИЕ ПИЩЕВОДА

Рубцовое сужение пищевода у 75—90% больных является следствием ожогов пищевода, реже возникает в результате воспалительных изменений в пищеводе (эзофагит, ДП, язве), заболеваний средостения или травмы. Различают

три степени сужения пищевода.При умеренном рубцовом сужении пищевода нарушается проглатывание твердой пищи, больной ограничивает себя в приеме, что ведет к умеренному снижению питания на 5—10 кг, других изменений нет.При выраженном сужении отмечается затруднение проглатывания кашицеобразной и жидкой пищи, что ведет к значительному снижению питания (10—15кг) и нарушениям в гемограмме, протеинограмме. Всегда есть сопутствующий эзофагит, дистрофия паренхиматозных органов, изменяется реактивность организма.
Резко выраженное сужение ведет к полному прекращению прохождения пищи и далее воды и сопровождается признаками
дистрофии.

Уровень, протяженность и степень сужения контролируют рентгенологическим и эзофагоскопическим исследованиями.

Основной метод лечения — бужирование антеградно или ретроградно через предварительно наложенную гастростому. Дилатацию необходимо проводить в ранний срок, курсами в течение 2 лет. Реже выполняется операция на пищеводе:
— резекция суженного участка пищевода с эзофагогастроана-стомозом;
— реконструктивная операция с созданием искусственного пищевода из тонкой или толстой кишки, реже выполняется пластика желудком.Критерии и ориентировочные сроки ВУТ.
Для больных с тяжелыми Рубцовыми сужениями, нуждающихся в длительном лечении бужированием, больных с гастростомой, после создания искусственного пищевода и тяжелыми осложнениями лечения (свищи, эмпиема) лечение по больничному листу не должно превышать 4 мес с последующим направлением на МСЭ. В остальных случаях при благоприятном прогнозе — лечение по больничному листу в пределах 10 мес до выздоровления или стабилизации клинических проявлений.Критерием излеченности у больных, перенесших ожог пищевода, бужирование или операцию создания искусственного пищевода является полное или частичное восстановление проходимости пищевода с умеренной дисфагией и нарушением пищеварения I степени (дефицит массы тела не более 10 кг при его стабильности).Противопоказанные виды и условия труда при болезнях пищевода:
— наклонное или вынужденное положение тела, ведущее к регургитации;
— работа, связанная с повышением внутриплеврального давления (трубачи, саксофонисты, стеклодувы и др.) для больных с дивертикулами;
— значительное физическое и нервно-психическое напряжение (чаще для больных с кардиоспазмом);
— невозможность соблюдения пищевого режима.Показания для направления на МСЭ:
— необходимость коррекции трудовой деятельности при наличии противопоказаний в труде;
— тяжелое, осложненное течение болезни, когда всякий труд больному недоступен;
— тяжелые осложнения болезни (ДП, ахалазия, стеноз) или операции, требующие длительного лечения при неясном прогнозе (в сроки 3-4 мес ВУТ).Стандарты обследования при направлении на МСЭ:
— общий анализ крови и мочи;
— общий белок и белковые фракции;
— копрограмма;
— рост и масса тела;
— рентгеноскопия пищевода и желудка;
— фиброскопия пищевода и желудка;
— ЭКГ (возможна дистрофия миокарда);
— УЗИ.Критерии определения групп инвалидности.
III группа инвалидности (стойкое умеренное ограничение жизнедеятельности) возникает у больных с болезнями пищевода (легкая и средняя степени кардиоспазма, сужения пищевода, осложненное течение ДП) в связи с абсолютными противопоказаниями продолжения труда в некоторых профессиях или невозможности выполнять ее в полном объеме (например, при необходимости частого дробного питания).II группа инвалидности (выраженное ограничение жизнедеятельности) может быть определена при:
— тяжелом (III стадия) эзофагоспазме, II степени сужения пищевода;
— тяжелых бронхолегочных осложнениях (свищи пищевода, эмпиема плевры) болезней пищевода;
— после реконструктивных операций на пищеводе (при первом ее этапе и по завершении для адаптации).I группа инвалидности — резко выраженное ограничение жизнедеятельности с нарушением самообслуживания — определяется у больных с тяжелым сужением пищевода и наличии кахексии, а также после операций на пищеводе с наличием двух стом: на шее и в желудке.
Источник

Категория: Медико-социальная экспертиза при некоторых заболеваниях | Добавил: astra71 (08.01.2012)

Просмотров: 28822

| Рейтинг: 5.0/2

Всего комментариев: 1
Порядок вывода комментариев: 0 СОВРЕМЕННЫЕ КРИТЕРИИ УСТАНОВЛЕНИЯ ИНВАЛИДНОСТИ ПРИ АХАЛАЗИИ КАРДИИ, НЕПРОХОДИМОСТИ, СТРИКТУРЕ ПИЩЕВОДА В 2019 ГОДУ В настоящее время основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности — является вступивший в силу с 02.02.2016г. Приказ Минтруда России от 17.12.2015 N 1024н К данному Приказу имеется Приложение в виде таблицы, в которой приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний). Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях). Конкретная группа инвалидности — зависит от размера процентов по приложению к Приказу 1024н. 10-30% — инвалидность не устанавливается. 40-60% — соответствуют 3-й группе инвалидности. 70-80% — соответствуют 2-й группе инвалидности. 90-100% — соответствуют 1-й группе инвалидности. 40-100% — соответствует категории «ребенок-инвалид» (для лиц моложе 18 лет). Ахалазии кардии, непроходимости (сужению, стриктуре) пищевода соответствуют пункты приложения к Приказу 1024н: 3.2 Болезни пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки K20 — K31 3.2.1 Ахалазия кардиальной части K22.0 3.2.1.1 Незначительно выраженная степень нарушения функции пищеварения, характеризующаяся затруднением приема пищи, редкими аспирациями при недостаточности питания (белково-энергетическая недостаточность) 1 степени (ИМТ 17,5 — 18,5) — 10-20% 3.2.1.2 Умеренная степень нарушения функции пищеварения, характеризующаяся затруднением приема пищи, частыми аспирациями при недостаточности питания (белково-энергетическая недостаточность) 2 степени (ИМТ 16,0 — 17,5) — 40-50% 3.2.2 Непроходимость пищевода K22.2 3.2.2.1 Умеренная степень нарушения функции пищеварения, характеризующаяся нарушением приема пищи (ограничение объема пищи, увеличение времени приема пищи), при недостаточности питания (белково-энергетическая недостаточность) 2 степени (ИМТ 16,0 — 17,5) — 40-50% 3.2.2.2 Выраженная степень нарушения функции пищеварения, характеризующаяся нарушением приема пищи, при недостаточности питания (белково-энергетическая недостаточность) 3 степени (ИМТ менее — 16,0) — 70-80% Получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ соответствующего региона. Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять больного на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума: Оформление инвалидности простым языком

Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.

[

Регистрация

Вход

]

Инвалидность при варикозном расширении вен пищевода

Источник

Инвалидность при варикозе дается, если на это есть основания. Каждый случай оценивается индивидуально в зависимости от течения болезни и результатов обследований. Для начала необходимо пройти медицинскую комиссию. Именно по ее заключению присваивается группа.

Всегда ли полагается инвалидность при варикозе нижних конечностей? Если человек может заниматься трудовой деятельностью и заболевание находится на начальной стадии, то группу не присваивают. Ноги будут сильно болеть и уставать, но это не повод для такого заключения. Только полная или частичная потеря трудоспособности может быть причиной получения инвалидности. Рассмотрим на примерах:

Сотрудник занят на активной должности. Ему приходится целый день бегать, ходить, перетаскивать различные предметы. В таком случае получить группу он может на III стадии варикоза.
Человек работает в офисе, чаще сидя. То есть, даже при ампутации обеих ног он сможет дальше работать. Получение инвалидности возможно при наличии трофических язвах. Только болевые ощущения смогут препятствовать ведению трудовой деятельности.

Даже при одной и той же стадии варикоза двум людям могут вынести разное решение. Зависит от характера трудовой деятельности и будет ли ей препятствовать заболевание.

Степень заболевания варикоза и инвалидность

Определяют четыре типа трудовой деятельности, которым запрещено заниматься при таком диагнозе:

Тяжелый физический труд и работа средней тяжести.
Вынужденная позиция. К таковой относят постоянное стоячее или сидячее положения.
Деятельность при условии ненормальных температур (слишком жарко или холодно) с высоким уровнем влажности.
Труд с вибрирующими инструментами (например, в горнодобывающей промышленности).

Степень заболевания

Заболевание имеет четыре степени:

Сегментарное венозное расширение (далее – ВР) и образование сеток под кожей. В целом болезнь не приносит проблем, только визуально видно дефект. Никакая комиссия не даст группу.
По ощущениям стадия не отличается от предыдущей. При этом подкожные вены становятся сильно заметными. Но и при этой стадии вряд ли оформят инвалидность.
Большие вены становятся видны невооруженным глазом. Виден воспалительный процесс. Гемодинамика нарушена. Возможно присвоение группы. При этой стадии имеет значение характер трудовой деятельности.
Дополнительно добавляется поражение глубоких вен. В особо запущенных случаях болезнь приводит к ампутации. При IV степени варикоза инвалидность оформляется всегда.

Венозное расширение вен – сложное для лечения заболевание, которое может перейти в хроническую форму. При таком варианте оформление инвалидности уже под вопросом.

Инвалидность при варикозном расширении вен

Только специальная комиссия может дать заключение о том, полагается ли инвалидность при варикозе нижних конечностей. После обследования выдается группа. Но она не оформляется бессрочно. Человек обязательно должен в установленном порядке проходить повторное обследование для подтверждения группы.

Инвалидность при варикозном расширении вен

В справке об инвалидности указывается дата, когда больной должен пройти повторное освидетельствование. В результате чего возможны два варианта:

продление статуса;
изменение группы;
отмена в предоставлении инвалидности.

Сроки, когда нужно проходит медкомиссию указаны в таблице:

Группа	Сроки
I	раз в два года
II	раз в 12 месяцев
II	раз в год

Но не всем необходимо подтверждать статус. Законодательно выделено несколько категорий, которые могут этого не делать:

женщины-инвалиды 55 лет;
мужчины 60 лет;
при необратимых изменениях анатомии (например, ампутации);
если лечение было неэффективным.

Возможная группа инвалидности при варикозе

Если у человека варикоз, инвалидность присваивается после прохождения комиссии. Какую определят группу, зависит от нескольких факторов. Рассмотрим подробней в таблице.

Группа	Условия присвоения
I – характеризуется серьезно выраженным нарушением	Это форма к I группе не приводит
II – сильное ограничение	1. Степень хронической ВН не имеет значения. Группа присваивается в случае варикоза или ПТФС с осложнениями в виде нескольких инфаркт-пневмоний. 2. ПТФС обеих ног, хроническая недостаточность III степени. Если у человека имеются постоянно возникающие рожистые воспаления, а лечение не приносит должного эффекта. Также если у больного наблюдаются трофические язвы не менее 35 кв. см. с сильными нагноениями и необходимостью смены перевязок не менее четырех раз за сутки.
III – характеризуется ограничениями из-за утраты возможности работать по профессии, которая противопоказана.	1. Если человеку поставлен диагноз «варикозная болезнь» с низким венозным сбросом. При ПТФС и ХВН I и II стадий. 2. При ПТФС одной ноги и хронической недостаточности III степени с язвами, которые необходимо перевязывать несколько раз в день.

Направление на МСЭ необходимо брать у флеболога или врача-хирурга. Порядок присвоения инвалидности регламентируется Разделом 3 Постановления Правительства РФ от 20.02.2006 №95 (в редакции от 10 августа 2016 г.) «О порядке и условиях признания лица инвалидом».

Вы получали инвалидность при варикозе?

ДаНет

Есть ли связь между инвалидностью и операцией на варикоз

Операция необходима для облегчения состояния больного. Теоретически, после хирургического вмешательства человек не испытывает тяжести, боли и других неприятных ощущений. Нужен лишь месяц для реабилитации и симптомы проходят.

Поэтому пациент уже может спокойно вести трудовую деятельность. А это означает, что после операции на варикоз инвалидность не оформляется. Более того, если до хирургии человеку была присвоена группа, то при следующей комиссии ее уже не дадут.

Другое дело если варикоз на обеих ногах в результате неудачно проведенного хирургического вмешательства не только не прошел, а ухудшился. В таком случае получить инвалидность можно. Например, если после операции нарушилось кровообращение в ноге. Нередко из-за этого конечность подлежит ампутации.

Даже если ухудшений после хирургии нет, но и улучшения так и не наступили, инвалидность полагается.

Инвалидность при хронической венозной недостаточности

Хроническая венозная недостаточность наиболее опасна. Она проявляется у пациентов с ВР вен. ХВН подразделяется на три типа. Получить инвалидность возможно по заключению МЭК. Специалисты проанализируют картину заболевания, самочувствие пациента и сделают выводы.

Инвалидность при хронической венозной недостаточности

Типы ХВН:

Периодически возникают болезненные ощущения в ногах, отеки, судороги, тяжесть. Присвоение группы в этом случае невозможна.
Симптомы усиливаются и продолжаются длительное время, дополнительно появляются:

сильная утомляемость;
зуд в больном месте;
экзема и язвы.

После прохождения обследования возможно получить инвалидность.

Полная потеря трудоспособности, появление трофических язв. Можно ли рассчитывать на группу? Однозначно, да. Ведь с открытыми ранами невозможно даже спокойно лежать. Кроме того, что человек испытывает постоянную боль, он еще и вынужден постоянно делать перевязки.

При варикозном расширении вен иногда появляется необходимость ампутации. В этом случае присваивается группа. Но человек при этом может быть занят на облегченном труде.

Инвалидность при тромбофлебите

Хроническая венозная недостаточность чаще возникает вследствие тромбоза протоков. Лишь 2% пациентов после острого ТГВ могут выздороветь, а у 98% возникнет осложнение. Дают инвалидность при данном заболевании в 21–32% случаев. При этом трудоспособными остаются 50% человек. Для начала прохождения комиссии необходимо обратиться к терапевту.

Инвалидность при тромбофлебите

Последствием тромбофлебита является ХВН. Зачастую это состояние появляется из-за тромбофлебита беременных. Поскольку в этот период никакие препараты женщине нельзя, вены малого таза и полая вена закупориваются. Она начинает страдать из-за отечности, которая иногда переходит в язвы. В итоге ведение нормальной трудовой деятельности становится невозможным.

Чем опасен тромбофлебит

Тромбофлебит – это воспаление стенки вены, в результате которого образуются тромбы. Заболеванию способствует инфекция, проникшая через кожу.

Чем опасен тромбофлебит

При варикозном расширении вен нижних конечностей есть риск развития тромбофлебита. Особенно в случае возникновения ВРН на протяжении пяти лет. Факторы, которые способствуют появлению осложнений:

Возраст.
Малоподвижность.
Плохой иммунитет.

Все они вызывают замедление кровотока вен, что приводит к повышению свертываемости крови.

Опасность болезни заключается в том, что в любой момент может оторваться тромб и мигрировать по сердечно-сосудистой системе. Если «мигрант» мелкий и попадет в легкое, то начнется крупозная пневмония. Но крупные тромбы могут перекрыть просвет сосуда, что приведет к мгновенному летальному исходу.

Возможная группа инвалидности при тромбофлебите

Условия присвоения группы практически такие же, как при варикозе. Различие заключается лишь в некоторых дополнениях.

Возможная группа инвалидности при тромбофлебите

Инвалидность при данном заболевании дают при частичной утере способности трудиться, если есть один из диагнозов:

варикоз с низким вено-венозным сбросом;
ХВН I либо II стадии, выраженный посттромбофлебитическим синдромом;
хроническая ВН III стадии либо ПТФС, при которой нет необходимости в частых перевязках язв.

Если поставлен один из вышеперечисленных диагнозов, то присваивается III группа.

Оформление II группы возможно в одном из случаев:

Двухстороннего илеофеморального тромбоза с ХВН II либо III стадии.
Осложнения в виде повторных инфаркт-пневмоний.
ПТФС при постоянно рецидивирующих язвах. И если лечение не дало никакого результата.
ПТФС на протяжении года после установки кава-фильтра.
При больших многочисленных язвах в сумме площадь которых более 35 см2. Если раны сильно гноятся и их необходимо перевязывать больше четырех раз за день.

К I группе заболевание не приводит. Даже если своевременно пролечить тромбофлебит, то совсем не факт, что не наступит ухудшение. Важно найти хорошего флеболога.

При варикозе зачастую необходимо хирургическое вмешательство. Как именно будут оперировать пациента зависит от локализации, распространения, остроты воспаления. Также большое значение имеет общее состояние человека.

Осложнения и получение группы

Наиболее серьезным является тромбоэмболия и тромбофлебит. При этом возникают сильные рожистые воспаления голени.

Осложнения и получение группы

Тромбоз нижней полой вены приводит к тромбоэмболии легочной артерии в 80–98% ситуаций. Частота возникновения осложнений составляет 0,3–3,3%.

Рассмотрим частоту смертности по работам А.В. Покровского:

Тромбоэмболия маленьких ветвей артерий легких	Не приводит к смерти
Тромбоэмболия маленьких ветвей артерий легких	6%
Массивная тромбоэмболия двух главных ветвей легких	60–75%

Если язвы длительное время не заживают, то есть риск появления рецидивирующих рожистых воспалительных процессов. А это одно из показаний к присвоению инвалидности.В большинстве случаев при повторных тромбоэмболиях ведение трудовой деятельности становится полностью невозможным.

Одним из осложнений является ухудшающийся варикоз обеих ног в результате неудачно проведенного хирургического вмешательства. В зависимости от общего состояния, последствий, возможности трудиться присваивается статус.

Как вести себя на МСЭ

Дать ли инвалидность при варикозе решают врачи на комиссии. При прохождении МСЭ необходимо сконцентрироваться на проблеме со здоровьем. Возможно специалисты будут задавать немного странные вопросы – это нормально.

Как вести себя на МСЭ

Таким образом врачи пытаются понять, может ли больной обходиться без посторонней помощи, насколько серьезны последствия недуга. Обычно приходится отвечать на следующие вопросы:

Как протекает заболевание: начало, как сейчас самочувствие.
Какая работа: нравится ли деятельность, хотите ли ее продолжить. Сохранена ли трудоспособность в целом.
Какой врач и как лечит. Есть ли эффект от процедур.
Какая была проведена диагностика. Отказывались ли от обследования и почему. Какие предлагались варианты лечения.
Какая материальная обеспеченность. Где работает муж/жена. Обеспечение дорогостоящей реабилитации.
Есть ли возможность самостоятельно себя обслуживать.

Не стоит надеяться, что медики найдут ответы на вопросы в документах. Комиссия руководствуется не только мнением узких специалистов, но и своим субъективным. Врачи оценивают сердечные размеры, фракции выброса, давление в артериях. На МСЭ важно вести себя спокойно, не удивляться при неудобных вопросах и просьбах.

Как избежать инвалидности

Работа организма зависит от состояния сердечно-сосудистой системы. Если возникает заболевание вен, то это неблагоприятным образом сказывается на организме в целом. Дело в том, что варикоз без лечения переходит в серьезные проблемы. Есть риск отрыва тромба, что угрожает жизни. В таком случае присваивается инвалидность. Можно ли этого избежать зависит только от самого человека.

Первичная стадия варикоза лечится у терапевта. Если не обращать внимания на проблему, то визита к хирургу не миновать. Даже небольшая венка со временем станет намного больше. При этом возникнет венозный узор. Конечно, он не опасен, однако неприятен и эстетически некрасив.

Чтобы избежать таких последствий, следует обратить внимание на свое здоровье. Если этого не делать, варикоз перейдет в III стадию. А она практически всегда приводит к получению статуса инвалида.

Несколько рекомендаций для профилактики заболевания:

Применять специальные кремы-венотоники. Они помогут поддерживать нормальное функционирование вен нижних конечностей.
Не носить сдавливающую одежду.
Каждый день ходить не менее двух часов.
Придерживаться правильного питания.
Избавиться от вредных привычек.

Таким образом, мы рассмотрели полагается ли инвалидность при варикозе нижних конечностей. Это зависит конкретно от случая и стадии заболевания. В некоторых ситуациях инвалидности можно избежать.

Источник