Интересные факты о ветрянке
Почему шанс переболеть ветряной оспой есть у каждого и каковы могут быть последствия?
Ветрянку ветром принесло…
Ветрянку ветром принесло…
Название «ветряная оспа» или «ветрянка» – говорящее (в отличие от многих других заболеваний). Это означает, что болезнь выделена достаточно давно – до эпохи развитой медицины, и её назвал народ, а не профессиональные медики, которые наверняка бы использовали какие-нибудь латинские термины. Слово «оспа» показывает, что болезнь протекает обязательно с высыпаниями (слова «сыпь» и «оспа» — одного корня). «Ветряная» — указание на летучесть инфекции. И то и другое – справедливо, и в то же время здесь есть в чём обмануться.
Начнём с того, что до XVIII века ветрянка считалась разновидностью (лёгкой формой) собственно оспы («натуральной оспы» как её сейчас принято называть). При этом сама оспа – заболевание очень серьёзное (ныне благодаря вакцинации исчезнувшее), с высокой вероятностью летального исхода, оставляющее на коже неисчезающие глубокие ямки – оспины. А ветрянка считается детским и для детей – лёгким заболеванием, вызванная же ей сыпь исчезает быстро и без следа. Но только в 1772 году немецкий врач Фогель выделил ветрянку в отдельную нозологическую единицу, придумав для неё особое название – varicella (уменьшительное от variola – латинского имени оспы), что-то вроде «оспочки». То, что оспа и ветряная оспа – совершенно разные заболевания, окончательно ясно стало позднее, уже в XIX веке, когда Европу захлестнула эпидемия оспы. На фоне этой страшной картины выяснилось, что ветрянка тут совершенно не при чём. А сегодня мы знаем, почему это так – оспа и ветрянка вызываются разными возбудителями.
Ветер в название ветрянки тоже попал неоправданно. Да, ветрянка – весьма заразная болезнь. Если кто-то из одноклассников вашего ребёнка заболеет ветрянкой, будьте уверены, что переболеет 90% класса (конечно, если ребята не болели ей раньше). Но ветром в форточку к вам вирус точно не занесёт. Вирус ветрянки (а это разновидность вируса герпеса – Varicella Zoster) плохо сохраняется во внешней среде. Varicella Zoster – рекордсмен по вирулентности (способности поражать человеческий организм), в его случае она близка к 100%; и в замкнутом помещении (в классе) достаточно одного источника инфекции, чтобы заболели многие. Но на свежем воздухе вирус быстро погибнет. Так почему же народ привязал заболевание к ветру? А потому что часто нельзя сказать, от кого ты заразился. Ветрянка имеет длительный инкубационный период (две недели), в течение которого явных симптомов заболевания нет, а человек может быть уже заразен. Установлено, что заразиться ветрянкой можно от вирусоносителя за 3-5 дней до появления высыпаний. Находясь рядом с таким человеком, легко заболеть, даже не подумав, что подвергаешься риску заразиться. Кто кого заразил можно установить лишь позднее, — по тому, кто первый слёг с температурой или у кого раньше обнаружилась сыпь.
Детская и неопасная?
Ветрянку ветром принесло…
Ветрянку ветром принесло…
Ветряную оспу относят к детским заболеваниям. Это не значит, что ей болеют только дети, просто если вероятность заболеть очень высока, то, скорее всего, ждать, когда ты заболеешь, недолго — детство ещё не успеет закончиться. До 6-ти месяцев ребёнка защищает врождённый иммунитет, а вот дальше риск заболеть возрастает. Пока ребёнок воспитывается дома, у него не так много мест, где он может встретиться с вирусом, а вот когда он начнёт социализироваться – пойдёт в детский сад или школу, встреча становится практически неизбежной.
Детских болезней достаточно много, и, как правило, заболевание стараются предотвратить, для чего проводится иммунопрофилактика – ребенку делают соответствующие прививки. Прививок от ветряной оспы в Национальном календаре профилактических прививок – нет. Вернее, всё же есть, но эту прививку рекомендуется делать лишь тем, кто находится в группе риска (в первую очередь тем, у кого проблемы с иммунитетом – ВИЧ-инфицированным, онкобольным, тем, кто страдает тяжелыми хроническими заболеваниями). Почему так?
Считается, что ветрянкой болеют один раз: формируется устойчивый специфический иммунитет, который сохраняется всю жизнь. То есть достаточно переболеть в детстве, и больше ты с этой болезнью не встретишься. Во всяком случае, данное утверждение справедливо для подавляющего большинства. В детстве же ветрянка переносится легко. А вот если детство позади, а встречи с ветрянкой не было, то лучше её избегать и впредь. Взрослые переносят это заболевание гораздо хуже. Так что, если вы – не болевший ветрянкой взрослый, то лучше подстраховаться и сделать прививку.
И вот она – ветрянка…
Сначала ребёнок жалуется на недомогание: вдруг заболела голова, возникла ломота в теле, запершило в горле. Ясно, что он нездоров, но что за болезнь – ещё непонятно. Потом (через несколько часов или на следующие сутки) поднимается температура, и на её фоне появляется сыпь. Впрочем, температуры и предшествующих ей симптомов может не быть, а вот сыпь будет обязательно.
Элементы сыпи имеют свой «жизненный цикл»: маленькие красные пятнышки превращаются в бугорочки, напоминающие укусы комара (папулы), затем в них накапливается жидкость (такие элементы называются уже везикулами). Везикулы лопаются, на их месте возникают корочки, которые потом отпадают, открывая чистую кожу. Превращение папул в везикулы обычно совершается в течение суток, корочки появляются через пару дней после образования везикул. А вот отпадают они дольше – на это может потребоваться до двух недель.
Сыпь появляется волнами, как говорят в народе, – «подсыпает». В одно и то же время на теле ребёнка могут быть и папулы, и везикулы, и корочки. В среднем период высыпаний занимает от 5-ти до 8-ми дней. Считается, что через пять дней после появления последних элементов сыпи ребёнок перестаёт быть заразным.
Иными словами, есть основания полагать, что за неделю с хвостиком болезнь пройдёт, и от неё останется недолгая память в виде корочек, которые также исчезнут без следа. Ускорить выздоровление вряд ли возможно. Поэтому всё лечение ветрянки – симптоматическое. Оно направлено на устранение проблем, которые приносит с собою болезнь. Первой проблемой является температура. Если она – невысокая (а её может вообще не быть) или если ребёнок легко переносит высокую температуру, её лучше вообще не сбивать. Посоветуйтесь с врачом – он вам подскажет, как действовать именно в вашем случае.
Ветрянку ветром принесло…
Ветрянку ветром принесло…
Вторая проблема – зуд. Ветряночная сыпь зудит сильно, а чесаться нельзя. В везикулах накапливается вирус, и, расчесывая, можно спровоцировать дополнительное распространение сыпи по телу. Также поврежденные везикулы хуже заживают, их содержимое может загнаиваться (в этом случае везикулы превращаются в пустулы), на их месте образуются ямки-оспины, которые долго не исчезают.
Следите, чтобы ребёнок не потел: пот усиливает зуд. Чаще меняйте бельё.
В нашей стране принято мазать ветряночную сыпь зелёнкой. Обработанные везикулы быстрей подсыхают, предотвращается возможность их воспаления. Быстрее от этого ребёнок не выздоровеет, но санитарная обработка сыпи приветствуется. В конце концов, зелёнка – хороший маркер: если мазать ничего больше не надо, значит, высыпания прекратились, болезнь заканчивается.
Если новые элементы сыпи больше не появляются с ребёнком можно (и нужно) гулять. Однако от других детей следует держаться в сторонке, так как какое-то время он ещё будет заразным.
Когда все везикулы покрылись корочкой, ребёнка можно мыть, однако лучше не использовать ни шампуня, ни мыла. Ни в коем случае не стоит тереть ребёнка мочалкой – прикосновения должны быть бережными, чтобы не сорвать корочки. Полотенцем лучше не обтирать, а промакивать.
Со взрослыми всё сложнее
У взрослых ветряная оспа протекает, как правило, тяжелее, чем у детей. Длительность заболевания возрастает. Дольше длится продромальный период (предшествующий появлению сыпи) – до 5 дней. Температура часто оказывается высокой (может достигать 39-40 °C). Период высыпаний тоже удлиняется – в среднем он составляет 10 дней. Сыпь покрывает не только кожу, но и слизистые оболочки – носоглотки, половых органов. У детей такое тоже может быть (как исключение), но у взрослых подобная локализация типична (встречается практически у 100% больных). Везикулы чаще превращаются в папулы (то есть загнаиваются). Они мокнут, плохо заживают, на их месте образуются ямки-оспинки. Возможны различные осложнения.
Даже тем, кто болел в детстве и, вроде, должен иметь иммунитет против ветрянки, вирус Varicella Zoster может устроить неприятный сюрприз. Если в силу каких-то причин (возраста, тяжелых болезней) общий иммунитет оказался снижен, возможно заболевание в иной форме – в виде опоясывающего герпеса. Опоясывающий герпес вызывается тем же самым вирусом, что и ветряная оспа. Вирус может спать в организме, а потом, при благоприятных для себя условиях, активизироваться. А может проникнуть извне: если пожилой человек окажется рядом с ребёнком болеющим ветрянкой, этого может оказаться достаточно. Поэтому если у вас понижен иммунитет, лучше лишний раз поберечься.
Ветрянка при беременности
Если женщина не болела ветрянкой в детстве, она может заболеть во время беременности. На самом деле вероятность этого невелика. Анализы, сделанные у тех, кто не помнит, что он перенёс ветрянку, показывают, что у подавляющего большинства (до 90%) в крови уже есть антитела к Varicella Zoster, то есть контакт с вирусом всё же был.
Существует группа инфекций, объединённых по принципу опасности для плода и здоровья будущего ребёнка, – так называемые ToRCH-инфекции. Вирус ветряной оспы в эту группу не входит. Хотя буква «H» аббревиатуры ToRCH и означает герпес (Herpes), имеется в виду герпетическая инфекция I-и II-типов («простой герпес»), а не Varicella Zoster. По сравнению с классическими ToRCH-инфекциями ветряная оспа менее опасна.
И всё же лучше постараться не заболеть. При заболевании ветряной оспой в первом триместре возможны выкидыши и неразвивающаяся беременность. Иногда ветрянка приводит к врождённым порокам развития и уродствам ребёнка (синдром врождённой ветряной оспы) – приблизительно в 1% случаев. В целом риск для плода в этот период составляет около 5%. Во втором триместре риск каких-либо последствий ещё ниже (не более 1-2%).
Наиболее опасна ветрянка непосредственно перед родами. Если мама заболевает ветряной оспой за 7-10 дней до родоразрешения, то ребёнок может родиться уже больным ветрянкой (около 10-20% случаев), а это опасно (различные осложнения, вплоть до летального исхода). Поэтому в этот период лучше подстраховаться и исключить контакты с не болевшими ветрянкой детьми – потенциальными вирусоносителями.
Записаться на прием
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Оцените, насколько был полезен материал
Источник
05.01.2019
Ветряная оспа, ветрянка – острое вирусное заболевание с воздушно-капельным путём передачи. Обычно характеризуется лихорадочным состоянием, папуловезикулезной сыпью с доброкачественным течением.
В этой статье рассмотрим основные факты о ветрянке, самое основное, что нужно знать.
- Ветряная оспа вызывается вирусом Varicella zoster и чрезвычайно заразна; ветряная оспа передается либо вследствие прямого контакта (попадание жидкости из пузырьков, появившихся на коже вследствие сыпи на кожу другого человека), либо воздушных путем
- Человек с ветрянкой заразен от 1 до 2х дней прежде, чем у него начнет появляться сыпь и пока на всех волдырях не образуются корочки
- Человек, заразившийся ветрянкой, может не проявлять никаких симптомов в течении 2-3 недель после заражения. По завершению этого периода (инкубационный период при ветрянке длится 10-21 день), у ребенка появляются симптомы ветрянки – характерная сыпь на лице и коже головы, чуть позже на теле, сыпь распространяется в течение трех-четырех дней
- Ветрянкой чаще всего болеют поздней зимой/ранней весной в возрасте от 6-ти до 10-ти лет . Тем не менее, такая инфекция встречается и у грудничков, и у подростков, и во взрослом возрасте. И чем старше человек, тем опаснее ветряная оспа для его здоровья.
- Ветрянка обычно проходит в легкой форме, но может быть очень серьезной болезнью. В некоторых случаях ветряная оспа может привести к серьезным осложнениям, таким как воспаление легких, обезвоживание, бактериальные инфекции кожи, поражения нервной системы и другие
- Основными симптомами ветрянки являются:
– сыпь;
– небольшое повышение температуры тела обычно за 1-2 дня до появления сыпи;
– общее недомогание;
– отсутствие аппетита;
– кашель
- У большинства детей, перенесших ветряную оспу, формируется стойкий иммунитет, который остается до конца жизни. Однако в редких случаях заболевание повторяется, и ребенок может переболеть дважды. У 1-3% людей, переболевших в детстве, появляются все симптомы ветряной оспы, что заставляет признать повторное инфицирование
- Также примерно 10-20% населения болеет повторно, обычно в возрасте 50 лет и старше, и, вследствие этого, у них развивается опоясывающий лишай
- Риск появления осложнений наиболее велик:
– у детей с пониженным иммунитетом;
– у детей младше 1 года жизни;
– у детей, принимающих стероидные гормоны – например, для лечения бронхиальной астмы;
– у беременных женщин (внутриутробное поражение плода может привести к врожденной ветряной оспе или неонатальной ветряной оспе, что в 30% случаев приводит к смерти ребенка)
При наличии нижеперечисленных симптомов очная консультация врача должна последовать незамедлительно:- повышенная температура, которая длится в течение 4х дней и больше; ребенок проявляет признаки обезвоживания; сыпь имеет ярко-красный оттенок, она теплая на ощупь, чувствительность кожи в этих участках невероятно повышена
- Профилактика ветрянки у взрослых: одним из надежных способов является наличие болезни в жизненном анамнезе (но как писали ранее, не дает 100% гарантии). Чтобы не допустить ни ветрянки, ни опоясывающего лишая впоследствии, отличным способом профилактики оказывается вакцинация. Необходима ли вакцина на данный момент, остались ли в крови антитела к вирусуVaricella zoster после предыдущей вакцинации, покажет анализ крови из вены. При наличии антител необходимость в вакцинации отпадает.
- Периоды течения ветряной оспы у детей:
– Инкубационный. Он начинается с момента заражения и завершается первыми клиническими симптомами болезни. Во время такого периода, средняя длительность которого у детей составляет 2 недели (от 7 до 21 дня), у ребенка отсутствуют симптомы инфекции и определить, что он уже начал болеть ветрянкой, невозможно.
– Продромальный. Так называют недлительный (1-2 дня) период, во время которого ребенок ощущает недомогание, но сыпь еще отсутствует, поэтому диагностировать ветрянку пока нельзя.
– Высыпаний. В этом периоде болезнь проявляется себя особенно активно, а ребенок очень заразен для окружающих. Высыпания могут появиться на коже лишь один раз, но чаще они возникают «волнами» и продолжаются в течение 2-9 дней.
– Выздоровления. Такой период болезни начинается с момента появления на коже последних «свежих» пузырьков. Спустя 5 дней ребенка перестают считать заразным. Покрытая корочками сыпь держится на теле 1-2 недели, после чего корки отпадают и кожа полностью заживает.
- Длительность каждого периода может быть разной, поэтому длительность заболевания колеблется от 7-8 дней до нескольких недель
- Методики лечения ветряной оспы могут различаться в связи с разным протеканием болезни. При ветрянке у ребенка, назначаются препараты, которые позволяют нормализовать температуру тела и понизить зуд. Лечение заболевания заключается в снижении симптоматики, поскольку лекарства непосредственно от ветрянки не существует. Как правило, заболевание проходит самостоятельно
- Крайне важно во время ветрянки давать больному обильное питье. Лучше всего подойдет обычная кипяченая вода, несладкие морсы и чаи
- Раньше врачи категорически запрещали мыться при ветрянке; сейчас такое назначение считается ошибочным, и, наоборот, соблюдение гигиены способно ускорить выздоровление пациента. Нельзя использовать при этом мочалок и вытирать полотенцем кожу (необходимо “промакивать” аккуратными движениями). Также почаще менять постельное и нательное белье
- При повышенной температуре используется стандартный набор средств: парацетамол, ибупрофен. Также, пациенту могут быть назначены противовирусные препараты, такие как ацикловир или лейкинферон (не занимайтесь самолечением)
- Чтобы избавить больного от зуда, можно воспользоваться антигистаминными препаратами: супрастин, кларитин, зиртек. В отдельных случаях назначаются успокоительные средства. Для смазывания папул применяется обычная зеленка или более дорогие и действенные средства: каламин, циндол.
Надеемся наша статья была вам полезной. Также о том, что делать при ветрянке можно ознакомится, посмотрев видео:
Источник
Немного фактов о самой ветрянке и чуть больше о прививке
Поговорим о ветрянке.
Вы болели в детстве? А ваши дети?
Мой старший сын «удачно» проскочил через все карантины за 4 года в детском саду и за 2 года школы. Поэтому сейчас, в 9 лет, я серьёзно задумалась, стоит ли делать прививку от ветрянки или нет.
О своём решении я не расскажу, но про изученный материал напишу.
Сначала факты про саму ветрянку .
- Мазать пятнышки ветрянки зеленкой не стоит. Лучшие средства на сегодня — лосьон Каламин и гель Посклин. Они успокаивают зуд и препятствуют формированию слишком больших рубцов.
- Здоровый человек НЕ МОЖЕТ передать ветрянку. Т.е. если вы контактировали с больным ветрянкой, то передать ее своим родным не сможете.
- Сажать больного ветрянкой в самолёт категорически нельзя. В самолёте закрытая система вентиляции, что означает ???? % заражение восприимчивых.
- Ветрянка вызывается вирусом семейства герпес вируса.
- Ветряной оспой чаще болеют дети от 3 до 6 лет.
- В среднем, у ребенка высыпает около 200-300 «пузырьков» за весь период болезни. Но часто бывает и меньше и больше.
- Это миф, что ребёнка во время ветрянки нельзя купать. Современные педиатры утверждают, что купаться не просто можно, но и нужно (разумеется, если у больного нет температуры). Вода облегчает зуд, а добавленный в неё раствор марганцовки или ромашки помогает подсушить ранки. Главное — не вытирать больного полотенцем, а лишь слегка промокнуть и сразу же после водных процедур смазать высыпания антисептиком.
- Если раньше считалось, что ветрянкой болеют раз в жизни, то сейчас есть данные о минимальных рисках заболевания повторно. Особенно у взрослого населения, переболевшего в детстве.
А теперь поговорим о самой прививке.
Факты в пользу прививки:
- Ветрянка — это не просто зудящие зеленые пятнышки. Это болезнь и все переносят ее по-разному. Кто-то с большой лихорадкой и осложнениями. Прививка избавит от наблюдения за мучениями малыша (или уже не малыша). Прививка может вызвать легкую температуру и очень редкую немудрящую сыпь, которая проходит за 1-2 дня.
- Ветрянка очень заразна. И заразность начинается ещё ДО появления первых симптомов. Поэтому все не болеющие жители одной квартиры заболеют. Прививка даст возможность избежать всей семье закрыться в квартире на карантин.
- Вирус ветряной оспы навсегда остаётся в организме, вызывая при ослаблении иммунитета опоясывающий герпес — крайне неприятное состояние.
- После контакта с ветрянкой можно защитить себя привившись в первые 72 часа.
Антипрививочные факторы:
- Стоимость прививки. Это прививка не входит в национальный календарь прививок и может быть сделана только платно. У нас получила распространение вакцина Валирликс. Это название препарата принадлежит бельгийскому продукту. Вакцинация этим препаратом проводится 2 раза с интервалом в 1,5 месяца. Стоимость одной вакцинации — от 5000 руб. Таким образом, две вакцинации — это ощутимая для большинства бюджетов трата. Тем более если детей несколько.
- Антипрививочные настроения. Слишком много споров вокруг всех прививок и их побочных эффектов. Каждый родитель должен сам принять решение и взять на себя ответственность за это решение. А споры как в прессе, так и в мамских сообществах не упрощают задачу.
- Мы болели и ничего страшного. В нашей памяти ветрянка — это что-то не самое приятное, но из советского уютного детства. Мы же все ходили в зеленке и остались живы, так зачем нарушать традицию?
Мы не призываем к спорам. Мы за глубокое изучение материала и здоровье!
При составлении публикации автор опиралась на тексты книги «Федиатрия» Фёдора Катасонова.
Если Вам понравился материал, нажмите лайк и подпишитесь на наш канал. Таким образом Вы регулируете свою персональную ленту публикаций.
Еще больше заданий и игр в развивающем журнале «ПониМашка» для детей 3-7 лет и в блоге в Instagram https://www.instagram.com/mashka_ponymashka/ или Facebook https://www.facebook.com/PoniMaska/
Не знакомы с журналом? Скачайте пробную версию по ссылке https://yadi.sk/d/vd0GZzMBumzSTA
Источник
