Гепариновая мазь инструкция по применению при геморрое при беременности

Гепариновая мазь инструкция по применению при геморрое при беременности thumbnail

Геморрой – частый спутник беременности. Заболевание развивается примерно у каждой третьей женщины. «Гепариновая мазь» при геморрое при беременности позволяет уменьшить размеры узлов, предотвратить развитие тромбоза.

Состав и принцип действия

«Гепариновая мазь» – это комбинированное лекарственное средство. В его состав входит несколько веществ, которые усиливают действия друг друга:

  1. Гепарин – это основное действующее вещество. Он оказывает антикоагулянтное и противовоспалительное действие.
  2. Бензокаин и бензоникотиновая кислота оказывают вспомогательный эффект. Бензокаин является местным анестетиком. Бензоникотиновая кислота расширяет сосуды и способствует более быстрому всасыванию веществ.

В состав входят и дополнительные компоненты, например глицерин, парафин, эмульгатор. Они не имеют лечебного действия, а лишь обеспечивают нужную форму и консистенцию.

Основное действие, которое оказывает мазь – антитромботическое. Гепарин является антикоагулянтом, поэтому препятствует образованию тромбов, разжижает кровь. Это приводит к уменьшению геморроидальных узлов, а также является профилактикой тромбоза.

Препарат имеет также противовоспалительное действие. После его применения уменьшаются признаки воспаления: отек, покраснение кожи, боль. Благодаря наличию в составе местного анестетика препарат уменьшает болевые ощущения.

Показания и противопоказания

Показанием к применению мази во время беременности является внутренний или наружный геморрой. Препарат используется в тех случаях, если болезнь сопровождается следующими симптомами:

  • боль при дефекации;
  • болезненные ощущения в заднем проходе;
  • наличие кровянистых выделений из прямой кишки;
  • выпадение геморроидальных узлов;
  • ощущение сдавливания, распирания при внутренней форме болезни.

Благодаря наличию в составе анестетика медикамент может применяться не только для устранения геморроидальных узлов, но и для уменьшения боли.

«Гепариновая мазь» используется также для лечения тромбоза геморроидальных узлов. Препарат рассасывает тромбы в геморроидальных узлах и препятствует появлению новых.

«Гепариновая мазь» – это местный препарат, системного действия он не оказывает. Это важно для применения у беременных женщин. Средства системного действия всасываются в кровоток и могут отрицательно влиять на плод.

Однако к применению мази существует ряд противопоказаний. Прежде чем использовать лекарство обязательно ознакомьтесь с их перечнем. Категорически нельзя использовать «Гепариновую мазь» при следующих состояниях:

  1. Индивидуальная непереносимость основных или вспомогательных компонентов препарата.
  2. Аллергическая реакция на гепарин в анамнезе. В том числе на препарат парентерального введения.
  3. Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура.
  4. Гемофилия.
  5. Геморрагический васкулит.

Также мазь противопоказано использовать при повреждении кожных покровов в области нанесения.

Лекарство нельзя наносить при наличии ран, царапин, язв, признаков гнойного воспаления. В этих случаях следует восстановить целостность кожных покровов или слизистой оболочки. После заживления препарат можно использовать.

Особенности лечения

Способ применения зависит от формы геморроя и наличия осложнений:

  1. При наружном геморрое мазь втирается в область узлов. Достаточно тонкого слоя.
  2. При внутреннем геморрое лекарство втирают в область заднего прохода или используют ватный тампон. Для этого нужно смазать тампон и ввести в прямую кишку.
  3. Для лечения внутреннего тромбоза используют смазанные мазью марлевые тампоны. Тампон оставляют на несколько часов, можно использовать на ночь. При наружной форме применяют компрессы.

Во всех случаях мазь используют 3 раза в день ежедневно. Длительность курса терапии зависит от стадии болезни. При неосложненном течении препарат применяется на протяжении 5–7 дней. Если развился тромбоз, длительность лечения увеличивается. В среднем курс длится 10–14 дней, но при необходимости препарат применяется дольше.

Побочные эффекты и взаимодействие с другими препаратами

«Гепариновая мазь» не оказывает отрицательного воздействия на плод. Благодаря местному действию побочные эффекты развиваются редко. Чаще всего встречаются следующие нежелательные реакции:

  1. Покраснение кожи в месте втирания.
  2. Ощущение жжения, пощипывания.
  3. Развитие аллергической реакции. Это проявляется зудом, наличием высыпаний в области заднего прохода.
  4. Усиление кровотечения из геморроидальных узлов.

Крайне редко развиваются системные аллергические реакции в виде отека Квинке, анафилактического шока. В большинстве случаев эти реакции исчезают самостоятельно и не требуют медицинского вмешательства. Если же симптомы не проходят, обратитесь к лечащему врачу.

Употребление нестероидных противовоспалительных средств, антиагрегантов и антикоагулянтов усиливает действие мази. Особенно это касается применения «Ацетилсалициловой кислоты».

Не рекомендуется применять «Гепариновую мазь» совместно с другими местными медикаментами. Это касается противовоспалительных гелей, мазей с антибиотиками. Комбинированное применение снижает всасывание и эффективность препаратов.

Во время беременности крайне не рекомендуется заниматься самолечением. Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом перед применением лекарства. Это позволит избежать возможных побочных реакций.

Источник

Гепарин часто используют при лечении вен и сосудов. А будет ли полезна гепариновая мазь при геморрое?

Гепариновая мазь инструкция по применению при геморрое при беременности

Геморроидальный недуг является очень распространенной болезнью в современном мире. Люди ведут сидячий образ жизни, пьют алкоголь, страдают запорами. В этот момент вены, расположенные в прямой кишке, расширяются. Происходит воспаление и появляется дискомфорт. В некоторых случаях возможны осложнения и необходимость срочного хирургического вмешательства.

При первых симптомах проктологических заболеваний врачи назначают различные медицинские препараты и процедуры. Часто при лечении геморроя используют местные препараты быстрого воздействия. Одним из таких средств является гепариновая мазь.

Особенности мази
Можно ли использовать при геморрое?Да! Это отличный болеутоляющий и антитромботический препарат наружного применения.
От чего помогаетЭффективна при тромбозе геморроидальных вен, тромбофлебитах поверхностных вен, гематом, шишек после уколов.
Разрешено ли при беременности и лактацииНе рекомендуется! Применение оправдано только в ситуациях, когда эффект от лечения для матери превышает возможный риск для плода или ребенка.
Какое лечение эффективноНанесение мази на пораженный участок 3 раза в день (1 г на участок 5 см) и нежное втирание.
Стоимость препаратаЦена 40-60 рублей

Действие на геморроидальные узлы

Старым проверенным способом в лечении геморроя и снятии обострения является гепариновая мазь. Активный компонент препарата был впервые получен из печени. Его лечебные свойства заключаются в предотвращении свертывания крови.

Сразу после использования препарата больной отмечает снижение болевых ощущений.

Происходит отток крови из области ануса. Гепарин не может рассосать тромб полностью, зато снижает способность клеток к склеиванию. В этот момент болезненный процесс приостанавливается.

Читайте также:  Лечение шишек геморроя мазями

Постепенно проходит отек и покраснение и устраняется застой. Мазь не дает новым тромбам образовываться.

Вспомогательные вещества обладают противовоспалительным эффектом и помогают снять такие неприятные симптомы, как зуд, жжение.

Препарат выпускается в пластиковых или металлических тубах. Выглядит в форме густой массы белого оттенка с признаками желтизны. Запаха не имеет. Средство показало максимальную эффективность при лечении внешних узлов. Его действие продолжается не более 8 часов. При использовании гепариновой мази у больного внутренним геморроем, следует проявлять осторожность.

Кому назначают

Гепариновая мазь назначается при следующих болезнях:

  1. Геморрой в хронической стадии;
  2. Обострение воспалительного процесса в геморроидальных узлах;
  3. Поверхностный мастит;
  4. Слоновость;
  5. Тромбофлебит;
  6. Раны под кожей;
  7. Восстановление после хирургического вмешательства в области ануса.

Препарат зарекомендовал себя с положительной стороны и долгое время используется в клинической практике. Часто назначается многими врачами при различных заболеваниях.

Кому противопоказана мазь

Также существуют и некоторые ограничения, когда прием средства категорически запрещен:

  • Аллергические реакции на препарат;
  • Нарушение тканей в зоне поражения;
  • Повышенная или пониженная сворачиваемости крови;
  • Наличие кровоточивости;
  • Язвенные процессы;
  • Менструации;
  • Увеличенное давление;
  • Заболевания печени и органов ЖКТ;
  • Обострение заболеваний желудка.

Инструкция по применению

Гепариновая мазь продается в аптеках без рецепта, являясь продукцией с пониженной токсичностью.

В зависимости от течения болезни препарат может применяться наружно и ректально.

Как применять? При наружном геморрое мазь наносят тонким слоем на воспаленные участки. После нанесения производится втирание легкими движениями. Продолжать массаж нужно до полного впитывания. Процедура проводится ежедневно по 2-3 раза, пока не исчезнут симптомы воспалительного процесса. На ночь можно прикладывать марлю, пропитанную мазью. Курс лечения составляет 3-7 дней.

После нанесения может возникнуть жжение, которое должно пройти спустя несколько минут. Важно следить, чтобы вещество не попало на открытые ранки, язвы, гнойные эрозии, иначе инфекция вместе с кровью проникнет в другие системы органов.

Скачать полную инструкцию по применению препарата

При внутреннем геморрое пропитанный марлевый тампон вводится в задний проход. Делается это раз в сутки! Накладывают защиту на поврежденные ткани и фиксируют ее. Курс занимает от нескольких дней до пары недель, в зависимости от стадии и наличия облегчения.

Если человек страдает комбинированной болезнью, необходимо совмещать внешнее нанесение и тампонирование.

Отзывы пациентов

Чтобы понять, насколько Гепариновая мазь эффективна и на какой стадии может помочь, стоит обратиться к отзывам пациентов.

Геморрой возник у меня во время беременности. Сначала использовала такие средства, как Релиф и Проктоседил. Первый препарат имеет завышенную цену, второй – неудобен из-за жесткого аппликатора. А главное – их эффективность недостаточно высока. Болезнь прогрессировала, эффекта не было. Стала лечиться гепариновой мазью, когда появились не только трещины, но и припухлости. Никаких неприятных ощущений после нанесения не было. Не пекло, не обжигало, наоборот, чувствовалось смягчение и расслабление. За неделю проблема ушла, я стала жить спокойно. Тюбика хватает надолго.Настюшка, Челябинск

После отравления длительное время лечилась. Стул нарушился, образовалось закупоривание, потом – снова диарея, появился геморроидальный узел. Спать нормально не могла, боли были адскими! На 4 день пошла кровь, назначили мазь с гепарином. Использование в течение недели нормального результата не дало. Боль ушла, но после пары нанесений организм будто привык. Улучшения были, но очень слабые. Я считаю, что препарат подходит только для облегчения симптомов, как экстренная помощь. Потом нужно приобрести дорогое и мощное средство.Соня, Москва

Гепариновая мазь помогает при деликатной проблеме, когда возникает неприятный симптом болезненности и напряженности. Применяю в течение 2 недель при обострении: никогда не подводила. Боль облегчается, тромбы уменьшаются. Становится легче ходить и сидеть. Главное – не переусердствовать, когда может начаться кровотечение. Если так происходит (со мной было один раз), прием прекращается. Я прикладываю кусочки льда – временно помогает. Хотя правильней было бы посетить хирурга и проктолога.
Андрей, Ижевск

Использование при беременности

Гепариновая мазь при беременности используется только после консультации с лечащим врачом.

Беременность является особым периодом в жизни женщины. Растущий плод давит на органы, не давая каловым массам нормально продвигаться по кишечнику. Появляются геморроидальные шишки. В это время прием любых препаратов должен происходить с осторожностью, ведь речь — о здоровье мамы и малыша.

В зависимости от срока беременности мазь может применяться до и после родов. Но проконсультироваться в клинике нужно в обязательном порядке. Препарат имеет минимум побочных эффектов. Дает отличный и быстрый результат.

Способ применения такой же, как описан выше. При возникновении нежелательных проявлений требуется незамедлительное посещение лечащего врача.

Настоящий бич современности — геморрой, нуждается в лечении еще на ранних стадиях. Пока дело не дошло до осложнений и хирургического вмешательства, можно использовать наружные препараты. Гепариновая мазь – средство, зарекомендовавшее себя с положительной стороны. Эффективность, простота использования, доступные цены, небольшой курс приема – достоинства этой мази очевидны.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог

Гепариновая мазь инструкция по применению при геморрое при беременности

Источник

Из статьи вы узнаете в каких случаях допускается применение гепариновой мази для лечения геморроя во время беременности, противопоказания и опасность самостоятельного использования антикоагулянтов.

Гепариновая мазь

Почему гепариновую мазь нельзя самостоятельно применять при беременности?

В последнее время были проведены клинические исследования действия гепарина на плод, в ходе которых выяснилось, что существенного вреда от медикамента ждать не стоит, но это не отменяет осторожность со стороны врача при его назначении (по-настоящему достоверных сведений и отдаленных результатов клинических испытаний пока нет).

Читайте также:  Как лечить наружный геморрой народными методами

Когда применение гепариновой мази может быть оправдано?

Гепарин – антикоагулянт непрямого действия. Мазь обладает способностью снижать концентрацию фибрина в крови, минимизирует склонность форменных элементов склеиваться между собой, что и уменьшает тромбообразование. Заодно, гепарин купирует пастозность тканей аноректальной области, воспаление. Анестетик бензокаин в составе препарата обезболивает, а бензилникотинат – расширяет сосуды. Поэтому основным показанием для назначения гепариновой мази в период беременности является закупорка и воспаление вен ануса, всевозможные травмы и кровоизлияния.

Кроме того, терапия гепарином у беременных оправдана, если:

  • обострился варикоз с риском тромбообразования;
  • диагностирован тромбированный геморрой любой локализации;
  • выявлены травмы с обширным кровоизлиянием в соседние ткани;
  • возникло постинъекционное осложнение – воспаление вен и близлежащих структур.

Читайте также: гепариновая мазь от геморроя, как и что лечит препарат?

Роль гепарина и его производных при беременности кардиологических пациентов

  • Препарат обязательно назначают при преэклампсии, поскольку в этом случае наблюдается повышенное тромбообразование, препятствующее нормальному кровообращению будущей мамы. Дозы антикоагулянта минимальны, но обязательны.
  • Гепарин обоснованно рекомендован женщинам с сердечно-сосудистой патологией, у которых выявлен риск преждевременных родов, сахарный диабет, ХБП (хроническая болезнь почек), системные коллагенозы или многоплодная беременность. В этом случае антикоагулянты применяют по специальной схеме весь период беременности. Стойкая гипертензия – повод для отмены гепарина.
  • Гепариновая мазь уместна для профилактики ТЭЛА;
  • Препарат показан женщинам с биопротезом клапана сердца.

Следует помнить, что тромбообразование у беременных женщин даже на фоне нормальной неосложненной беременности увеличивается в 5 раз.

Когда применение мази категорически запрещено?

Гепариновая мазь в период беременности категорически запрещается при  индивидуальной непереносимости компонентов, эрозивно-язвенных процессах в области геморроидальных узлов или деформированных сосудов, сниженной свертываемости крови.

Гепарин – аллергичен, поэтому перед его применением нужна индивидуальная аллергопроба.

Читайте также: какую мазь от геморроя при беременности выбрать?

В чем опасность применения антикоагулянтов при беременности?

Лечение будущей мамы гепарином потенциально грозит двумя видами осложнений со стороны плода: тератогенное действие и кровотечение. В этом случае гепариновая мазь является препаратом выбора, поскольку не проникает в плаценту и не оказывает прямого действия на плод. Хотя кровотечение в месте соединения плаценты с маткой возможно.

Но другие антикоагулянты, молекулярная масса которых меньше (это производные кумарина или продукты распада гепарина, принятого внутрь) преодолевают плацентарный барьер и провоцируют кровотечение у плода или врожденные дефекты развития при использовании на любом сроке беременности. Это может быть эмбриопатия: назальная гипоплазию, уродства костей и хрящей, нарушения ЦНС.

По всей вероятности, антикоагулянты безопасны в первые 6 недель беременности, но с 6 по 12 недели гестации – потенциально тератогенны. Кроме того, антагонисты витамина К провоцируют антикоагулянтный эффект у плода, что опасно при родоразрешении. Сочетание противотромботического действия препарата со сдавлением при прохождении через родовые пути может привести к кровотечению или кровоизлиянию у новорождённого.

В остальном, нужно подчеркнуть, что сегодня у врачей есть очень мало достоверных данных о безопасности антикоагулянтов, к которым относится и гепариновая мазь.

Людмила Жаворонкова

Людмила Жаворонкова

Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе

Последнее обновление: Январь 24, 2020

Источник

Нужен совет)

Сегодня была на приеме у гинеколога, ровно 12 недель — смотрела в кресле и говорит, а вы знали, что у вас небольшой геморрой? Я честно говоря, даже растерялась и не спросила чем лечить то начать. Запорами не страдаю, ничего не болит и не беспокоит, но оставить все просто так не хочу. Читала, что гепариновая мазь помогает и при беременности можно. Девочки, кто боролся с геморроем, подскажите пожалуйста с чего начать)

Читать далее →

Список мазей при геморрое

Среди всех средств отметим самые эффективные мази от геморроя, которые дают положительный эффект.

Гепариновая мазь. Эта мазь характерна тем, что ее основное действующее вещество — гепарин. Благодаря этому компоненту быстро устраняются воспалительные реакции местного характера, ускоряется рассасывание гематомных образований, которые могут нередко возникать при геморрое у беременных. Если такие осложнения появились, немедленно стоит использовать мазь от болезни после родов. А в том случае, когда проблемы с геморроем возникали и ранее, то следует использовать мазь от заболевания при беременности, чтобы не…

Читать далее →

Геморрой в 35 недель.

Лечение (для беременных и кормящих):
1. Свечи «Натальсид», 1-2 раза в день, после туалета.
2. Детралекс или Троксевазин в таблетках, 3 раза в день (с гинекологом лучше обсудить)
3. Компрессы: мазь гепариновая и троксевазин, выдавить на марлю/бинт/ватный диск, смешать, плотно приложить к узлам (можно просто сами узлы мазать, но мне было очень больно, поэтому компрессы мне больше нравятся. Меняю каждые 2 часа.
4. Пару раз в день прикладываю, вместо такого компресса, марлю с облепиховым маслом.
5. Никакой туалетной бумаги! Только…

Читать далее →

Подскажите..

Девчонки,подскажите посоветывали мне гепариновую мазь от геморроя,купила,а в инструкции написано беременые не застосовують!
скажите,кто пользывался ней во время беременности,не каких побочных эффектов не было?((

Читать далее →

Календарь беременности по неделям

Мы расскажем вам реальные истории наших мамочек, которые прошли через это или
проходят прямо сейчас!

Геморрой и жизнь без него

Есть у меня перед этим горячо любимым мною сообществом должок в виде нескольких постов, хотя мы уже давно выпускники))) Обещала себе, что напишу о том, как избавиться от геморроя только, когда полностью про него позабуду. Вот забыла. И вспомнила, что надо поделиться с остальными. Делюсь.
Делюсь лично своим опытом, он, конечно, не универсален. Вдруг кому-то да поможет.

Читайте также:  Сколько растворяется свеча от геморроя

Я была на 100% уверена, что болячка на букву Г меня не настигнет, так как проблем с запорами у меня не было. Ха!…

Читать далее →

Геморрой или начальные симптомы!

Девочки, прям перед беременностью за 4 месяца отмучилась по полной с геморроем. Осталась шишачка,которая сама пряталась. Но врач сказала что она сама пройдет. Я и про неё забыла. И даже незнаю когда она ушла. Когда забеременела очень боялась что появится эта проблема. После почти месячного употребления железа Сорбифер Дурулес (из за низкого гемоглобина). Появились проблемы со стулом. А вчера после вечернего похода в туалет было такое сильное жжение, просто жуть, но оно прошло. С утра помазала гепариновой мазью, но сегодня…

Читать далее →

Здоровье будущей мамы и малыша

Обсудите вашу тему в сообществе, узнайте мнение активных пользователей
Бэбиблога

Перейти в сообщество

Мои вторые роды 18.12.2014

Читала всех, читала. И решила тоже запечатлеть свои вторые долгожданные роды.
Это была вторая беременность, долгожданная и желанная… Полетели недельки настроя и подготовки к появлению малыша. Так в 12 недель скрининг показал что всё хорошо, и малыш развивается правильно, в 17 недель я поела земляники, болел немного живот, решили сделать УЗИ, иии….вердикт врача-«если я не ошибаюсь, у вас мальчик!». Счастью не было предела, первая у нас доченька, ей уже четыре года и восемь месяцев. Папа у нас служивый и очень…

Читать далее →

вот такой вот недуг…

Девченки, помогите, кто пользовался чем нибудь из этого, как помогает??? 
 
 
Геморрой – достаточно мучительное и длительное по течению заболевания, которое приносит значительные страдания пациентам. При геморрое видоизменяются кровеносные сосуды, они становятся ломкими, более проницаемыми. Кроме этого геморроидальные узлы имеют свойства показываться наружу, а то и вовсе выпадать, что потребует вправления их. Если же геморроидальный узел не вправить, то он будет ущемляться и вскоре наступит некроз тканей. Как мы видим – геморрой достаточно серьезная проблема, которая требует скорейшего ее…

Читать далее →

В роддом налегке!

В своё время я так и не написала пост на ББ о сборе моих сумок в рд. Дело в том, что приступы перебирания и собирания этих сумок у меня случались исключительно глубокой ночью, а ночью хороших фото для поста не сделать
В качестве компенсации, публикую пост от «опытной мамочки», что пригодилось, а что нет. Ну и в следующий раз (дай Бог, будет повод), я в рд благодаря своему же посту пойду с легким пакетиком Может и кому еще сэкономлю место…

Читать далее →

Геморрой в 35 недель.

Лечение (для беременных и кормящих):
1. Свечи «Натальсид», 1-2 раза в день, после туалета.
2. Детралекс или Троксевазин в таблетках, 3 раза в день (с гинекологом лучше обсудить)
3. Компрессы: мазь гепариновая и троксевазин, выдавить на
марлю/бинт/ватный диск, смешать, плотно приложить к узлам (можно
просто сами узлы мазать, но мне было очень больно, поэтому
компрессы мне больше нравятся. Меняю каждые 2 часа.
4. Пару раз в день прикладываю, вместо такого компресса, марлю с облепиховым маслом.
5. Никакой туалетной бумаги! Только…

Читать далее →

Завтра 36 недель! Мой первый и последний пост с рассказом, что такое беременность двойней ди-ди =))

Здесь будет очень много букв!) В своё время начала беременности хотела бы найти такой пост, где будет написано всё обо всём, поэтому хочу рассказать всем, кому интересно, как у меня прошли эти 8,5 месяцев! Разделю всё по разделам в хронологическом порядке, можно читать только разделы, которые интересны) Про растяжки, вес, здоровье, всё-всё! 1. Обо мнеМне 23 годика, мужу 24, беременность незапланированная, нежеланная, но теперь очень-очень желанная!! Вот так жизнь, планы и устои могут измениться от дополнительной полоски на тесте JЯ…

Читать далее →

Завтра 36 недель! Мой первый и последний пост с рассказом, что такое беременность двойней ди-ди =))

Здесь будет очень много букв!) В своё время начала беременности хотела бы найти такой пост, где будет написано всё обо всём, поэтому хочу рассказать всем, кому интересно, как у меня прошли эти 8,5 месяцев! Разделю всё по разделам в хронологическом порядке, можно читать только разделы, которые интересны) Про растяжки, вес, здоровье, всё-всё!
1. Обо мне

Мне 23 годика, мужу 24, беременность незапланированная, нежеланная, но теперь очень-очень желанная!! Вот так жизнь, планы и устои могут измениться от дополнительной полоски на тесте…

Читать далее →

35 недель ровно. 🙂

1. Была сегодня на очередном приеме: вес теперь 61.5 ( +1.5 за 3 недели), общая прибавка уже 11.5кг. С дочкой в роддоме уже весила 63, тут похоже буду тяжелее.
2. Все анализы, включая коагулограмму, ЭКГ, КТГ и конечно мой любимый анализ мочи в норме!!! Как же я рада!
3. Пожаловалась на рези внизу живота и зуд небольшой, так меня отправили сразу к терапевту и дерматовенерологу. Терапевт назначила пить в срочном порядке Дюфалак( его я купила наконец-то), а ДВ назначила Пимафуцин…

Читать далее →

Источник