Геморрой в клинике пирогова

Геморрой в клинике пирогова thumbnail

Многопрофильная клиника им. Н.И. Пирогова желает помочь всем, чьему организму нужно побороть геморрой. На страже вашего здоровья — многолетний опыт и узкая специализация наших докторов.

Почему именно Многопрофильная клиника им. Н.И. Пирогова?

  • мы прописываем только доказавшие свою эффективность медикаменты
  • наши сотрудники — опытные врачи и грамотные медработники
  • мы уделяем большое внимание функционалу своего оборудования

Нам приятнее всего отмечать, что пациент выполняет все рекомендации врача и с каждым днём становится все здоровее.

Прайс-лист

Первичный прием колопроктолога,врача высшей категории

1500 руб.

Повторный прием колопроктолога,врача высшей категории

1500 руб.

Выгодные предложения

Бесплатные тематические приемы хирургов

Бесплатная услуга

Другие акции

Осталось 13 дней

Бесплатные тематические приемы хирургов

2, 4, 7, 11, 16, 18, 21, 25 июля
прием ведет заведующий отделением, кандидат медицинских наук Петр Николаевич Яковлев по вопросам:
— Заболеваний щитовидной железы;
— Желчекаменной болезни (ЖКБ);
— Грыж брюшной стенки: вентральных, пупочных;
— Диафрагмальных грыж;
— Паховых и бедренных грыж.

8, 15, 22, 29 июля
специальные приемы доктора Трухманова Сергея Дмитриевича по вопросам:
— Эзофагита;
— Рефлюкс-эзофагита;
— Геморроя.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Читать условия

Хирургическое лечение

Иной бонус

Другие акции

Осталось 13 дней

Хирургическое лечение

До конца июля в Клинике Пирогова действуют специальные цены на хирургическое лечение:

— щитовидной железы традиционным методом за 61 900 рублей;
— щитовидной железы по эндовидеохирургической методике ABBA за 129 900 рублей;
— грыж живота, бедренных грыж и паховых грыж. Стоимость операции от 45 900 рублей;
— геморроидальной болезни за 53 900 рублей;
желчекаменной болезни (лапароскопическая холецистэктомия) за 49 500 рублей.

В стоимость операции входит оперативное вмешательство, анестезия и пребывание в палате стационара.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Читать условия

Мы располагаемся по адресу

Санкт-Петербург, Большой проспект В.О., 49

Источник

Геморрой (геморроидальная болезнь) – одно из самых распространенных заболеваний человека.

Долгое время геморрой считался болезнью обычных вен прямой кишки — их варикозным расширением, однако, это не могло объяснить артериальные кровотечения возникающие у большинства больных геморроем. Морфологические исследования показали, что геморроидальные узлы состоят преимущественно из кавернозной ткани с большим количеством артерио-венозных анастомозов.

При неблагоприятных условиях или патологических состояниях (запоры, сидячий образ жизни, беременность, натуживание при родах и т.д.) в кавернозных структурах прямой кишки нарушается микроциркуляция (увеличивается количество артериальных соустий, расширяется просвет анастомозов, а калибр отводящих вен сужается), что приводит к формированию геморроидальных узлов. При этом в большинстве случаев из трех эмбрионально заложенных кавернозных телец образуются три основных внутренних геморроидальных узла – на левой боковой, правой передне-боковой и правой заднебоковой стенках анального канала.

Бессимптомный геморрой встречается у 10 – 12% практически здоровых людей не предъявляющих жалоб на кишечный дискомфорт. При обследовании (ректоскопия, колоноскопия) на стенках анального канала, в типичных точках определяются сосудистые образования нежно- фиолетового цвета. Бессимптомный геморрой не требует лечения, но своевременное его выявление важно, так как в этом случае будут эффективны профилактические мероприятия, такие как смена режима работы, физических нагрузок, борьба с запорами, диетический режим питания.

Классические жалобы больных при хроническом геморрое:

  • на боли в области заднего прохода, возникающие, главным образом, при длительном сидении;
  • во время и после дефекации;
  • небольшие кровотечения, как правило связанные с дефекацией;
  • выпадение узлов из анального канала при натуживании, кашле, чихании, ходьбе;
  • к этим симптомам часто присоединяются анальный зуд, чувство жжения в анальной области.

На сегодняшний день  выделяют две формы заболевания:

  • острая,

  • хроническая (зависит от продолжительности заболевания).

Обе они проявляются тромбозом, кровотечениями, воспалением и выпадением узлов. Тактика лечения определяется стадией болезни. Традиционно медикаментозное лечение направлено на борьбу с обострениями. Однако, при хронической форме любые используемые препараты позволяют добиться только временного эффекта.

Методы хирургического лечения геморроя

  • склеротерапия,

  • инфракрасная фотокоагуляция,

  • лигирование увеличенных узлов латексными кольцами,   

  • субмукозная лазерная деструкция геморроидальных узлов,   

  • перевязка (лигирование) геморроидальных артерий под контролем ультразвуковой допплерометрии,

  • геморроидэктомия в различных модификациях.

Читайте также:  Свечи из воска для лечения геморроя

Выбор необходимой операции зависит от стадии заболевания и появившихся осложнений. Первые три методики являются амбулаторными процедурами и используются в начальных стадиях заболевания (1 ст).

Субмукозная лазерная деструкция (LHP)

Субмукозная лазерная деструкция также является амбулаторным методом лечения, но может применяться как при 1, так и при 2-3 стадиях заболевания.

Суть методики состоит в вапоризации (выпаривании) кавернозной геморроидальной ткани изнутри без повреждения слизистой оболочки с помощью лазерного излучения. Впоследствии происходит спадение узла и его рубцевание.

Преимуществами данной методики является короткое время операции — 15-20 мин, возможность выполнения в амбулаторных условиях (через несколько часов после операции пациент может уйти домой), малоболезненный послеоперационный период, возможность лечения при сочетанной патологии анального канала ( свищи, трещины, анальные полипы).

Лечение в стационаре

Лечение в стационаре показано больным с 3-4 стадией заболевания или его осложнениями. Основным методом хирургического лечения при указанных стадиях заболевания является геморроидэктомия (операция Миллигана-Моргана или ее модификации), заключающаяся в полном удалении геморроидальных узлов. Однако, многие больные воздерживаются от такого лечения, опасаясь послеоперационных болей и длительной реабилитации. Восстановительный период после традиционной геморроидэктомии обычно составляет более месяца.

Геморроидэктомия с использованием аппарата LigaSure

В нашей клинике геморроидэктомия выполняется с помощью аппарата «LigaSure”. Он дает возможность удалять геморроидальные узлы с помощью быстрой биполярной электрокоагуляции без наложения швов на питающие их сосуды. При этом снижается интенсивность послеоперационных болей и уменьшается период функционального восстановления. Операция с помощью аппарата «LigaSure” значительно быстрее традиционной от 10-20 минут. После нее госпитализация необходима в течение 1-3 дней (вместо 4-7), а период полного восстановления сокращается до 3-4 недель.

Лигирование геморроидальных артерий под ультразвуковым контролем (HAL-RAR)

В последние годы появился альтернативный вид лечения: лигирование геморроидальных артерий под ультразвуковым допплерографическим контролем, который мы рекомендуем выполнять пациентам с 3 стадией заболевания и после перенесенных геморроидальных кровотечений. В нашей клинике имеется аппарат А.М.IHAL-RAR System, позволяющий выполнять эту современную высокотехнологичную операцию. Она впервые была описана в 1996 году японским ученым Моринагой как трансанальная допплер-контролируемая дезартеризация внутренних геморроидальных узлов с мукопексией слизистой (операция HAL-RAR). Это стало новым подходом к лечению геморроидальной болезни в соответствии с современными представлениями об ее анатомических и патогенетических аспектах. Смысл методики заключается в прошивании концевых ветвей верхней прямокишечной артерии, питающих геморроидальныe сосудистыe каверны, и выполнении прошивания и подтягивания выпадающих геморроидальных узлов (лифтинга и мукопексии).

Даже по сравнению с геморроидэктомией аппаратом «LigaSure» эта операция имеет значительные преимущества:

  • устраняется основная причина заболевания — патологический приток артериальной крови к геморроидальным узлам;

  • узлы фиксируются в физиологическом положении, что препятствует их выпадению;

  • отсутствуют послеоперационные раны в анальном канале;

  • данную процедуру можно выполнять одновременно с другими вмешательствами в этой области (полип анального канала, трещина, свищ);

  • малоболезненный или безболезненный послеоперационный период;

  • срок госпитализации сокращается до 1-2 дней;

  • возможность приступить к работе через 5-7 дней после лечения.   

Источник

ЛЕЧЕНИЕ ГЕМОРРОЯ. Программа «Все включено»

Название услуги  
Прием врачом-проктологом первичный амбулаторный  
Внутривенное вливание капельное  
Пребывание в дневном стационаре до 6 часов  
Предоперационное обследование расширенное  
Прием врача терапевта  
Рентгенография грудной клетки  
Многокомпонентная сбалансированная анестезия  
Оперативное лечение геморроя (Лазерная вапоризация) NEW  
Итого 62 955,00р.
На сегодняшний день лазерная вапоризация является самым современным и эффективным способом лечения геморроя в мире (Лазерная вапоризация подробнее). Методика была разработана совместно НПФ БИОСС, МЦ БИОСС, швейцарской KLINIC ST.GEORG и Медико-хирургическим центром им. Н.И.Пирогова под руководством главного врача МЦ БИОСС  Толстых В.С.

Внимание!!! Лазерная вапоризация это уникальная запатентованная технология.
В Москве лазерная вапоризация проводится только в МЦ БИОСС.

Мы предлагаем лечение геморроя малотравматичным методом. Лазерная вапоризация геморроидальных узлов позволяет устранить проблему за 24 часа. Применяется даже при III и IV стадиях геморроя. Рецидив после лечения не превышает 1%.

Суть метода: с удалением ткани геморроидального узла лазером («выпариванием») происходит спаивание слизистой и подслизистой оболочки анального канала. Это позволяет не удалять узел и не накладывать швы, как при традиционном хирургическом лечении. А именно раны и швы доставляют пациенту боль и дискомфорт в послеоперационном периоде. Во время операции происходит своеобразное «выпаривание» лазером ткани геморроидального узла без нарушения целостности здоровой слизистой смого геморроидального узла и вокруг него, которая остается жизнеспособной.

Читайте также:  Что делать если вылез геморрой и болит

Чем достигается малая травматичность вапоризации геморроидального узла?

  • Лечение проводится под местным обезболиванием (или подспинномозговой анестезией).
  • Лечение проводится без разрезов.
  • Не требуется наложения швов.
  • Воздействие только на тканьи геморроидального узла без повреждения окружающих тканей.

Основные преимущества лечения геморроя методом лазерной вапоризации:

  • Лечение геморроя раз и навсегда — метод основан на устранении причины заболевания.
  • Малая травматичность лечения — не производятся разрезы, не накладываются швы.
  • Не требует госпитализации — лечение полностью амбулаторное.
  • Длительность процедуры всего 10-20 минут, после чего пациент может идти домой.
  • Быстрое восстановление — пациент может выходить на работу уже на следующий день.
  • Высокий косметический эффект — на коже не остаётся следов от удаленных геморроидальных узлов.
  • Применяется даже при III-IV стадиях заболевания.

* После процедуры по лечению геморроя пациент еще 2-3 часа остается в клинике под наблюдением врача, а потом может убыть домой. Болевой синдром у всех индивидуален, но при прочих равных, при лазерной вапоризации, он, в связи с отсутствием разрезов и швов, минимален. Через неделю-полторы пациент навсегда забывает, что у него когда-либо был геморрой.

В МЦ БИОСС разработаны комплексные программы лечения геморроя.

Вы можете записаться на консультацию к доктору,  обсудить нюансы оперативного вмешательства,  срочность операции (возможно, она не нужна и есть альтернативы). Врач индивидуально подберет метод операции.
Звоните +7 (495) 133 03 03

Вы также можете пройти полное комплексное проктологическое обследование:

Акция Комплексное обследование у проктолога. Все включено. Подробнее-65% 4800 руб 1900 руб

Новинка  Колоноскопия во сне. Подробнее

СТАЦИОНАР БИОСС

Наш стационар включает в себя две операционные, оснащенные по последнему слову техники. Оборудование наших операционных позволяет проводить самые серьезные оперативные вмешательства на самом высоком уровне.

На сегодняшний день стационар БИОСС является одним из лучших стационаров в Москве

Источник

Геморрой в клинике пирогова

Многие годы пытаетесь вылечить ГЕМОРРОЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить геморрой просто принимая каждый день…

Читать далее »

Подготовка к операции по удалению геморроя должны быть строго выполнена по рекомендациям лечащего врача-проктолога. Качество проведения подготовительного этапа к оперативному лечению геморроидальной болезни влияет не только на эффективность методики, но и существенно снижает риск возникновения послеоперационных осложнений.

Предлагаем рассмотреть, какие и когда применяются радикальные методы лечения геморроя, а также как подготовиться к ним.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения геморроя наши читатели успешно используют Proctonol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В каких случаях показана операция по удалению геморроя?

Операцию по удалению геморроя («течение»); мед) в основном проводят на поздних стадиях болезни, а также в случае возникновения осложнений.

Прямыми показаниями к радикальному оперативному лечению геморроя являются следующие состояния:

  • массивные геморроидальные кровотечения, которые могут привести к малокровию;
  • постоянное выпадение геморроидальных шишек, которое вызывает хроническое воспаление тканей заднего прохода;
  • высокий риск аноректального тромбоза и ущемления геморроидальных шишек;
  • аноректальный тромбоз;
  • третья стадия геморроя (при геморроидальных шишках больших размеров);
  • четвертая стадия геморроя;
  • комбинированный геморрой;
  • неэффективность консервативных методов лечения;
  • неэффективность ранее проведенных малоинвазивных хирургических методик.

В каких случаях показана операция по удалению геморрояМассивные ректальные кровотечения вызывают малокровие, которое влечет за собой ухудшение общего состояния пациента в виде общей слабости, хронической усталости, бледности кожных покровов, одышки.

Постоянное присутствие выпавших узлов в области заднего прохода составляет опасность в плане присоединения патогенных микроорганизмов, что приведет к гнойным осложнениям геморроя.

Также при запущенном геморрое из ректального канала выделяется едкая слизь, которая раздражает кожные покровы перианальной зоны, что приносит много страданий больному, так как задний проход сильно зудит.

Читайте также:  Доступные свечи при геморрое

Кроме этого, геморрой третьей-четвертой стадий проявляется выраженным болевым синдромом, а мази, свечи и таблетки уже не приносят облегчение, поэтому больные сами выявляют желание поскорее избавиться от своей проблемы.

Какие существуют противопоказания к операции на геморрое?

Важность подготовки также заключается в том, чтобы выявить состояния, при которых операцию проводить нельзя, так как к этому виду лечения существует ряд противопоказаний.

Операцию на геморрой не проводят в следующих ситуациях:

  • острые воспалительные процессы в толстой кишке;
  • обострение хронического воспаления толстого кишечника;
  • злокачественные новообразования любой локализации;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • декомпенсированная легочная недостаточность;
  • декомпенсированная печеночная недостаточность;
  • декомпенсированная почечная недостаточность;
  • острые инфекционные болезни;
  • нарушение системы свертываемости крови (гемофилия, геморрагические диатезы и другие);
  • тяжелое соматическое состояние пациента;
  • агональное состояние.

Как происходит подготовка к операции по удалению геморроидальных узлов?

Подготовительный этап к геморроидэктомии заключается в том, чтобы обследовать пациента с целью выявления противопоказаний к операции (действие, совокупность действий для достижения какой-либо цели), подготовить организм к наркозу, провести профилактику бактериальных осложнений и кровотечений в реабилитационном периоде, а также подготовить толстый кишечник к хирургическим манипуляциям.

Обследование пациента перед операцией по удалению геморроя

Обследование пациента перед операцией по удалению геморрояВ предоперационном периоде пациентам обязательно назначаются такие обследования, как:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ крови на содержание в ней глюкозы;
  • коагулограмма;
  • тест на определение групповой принадлежности и резуса крови;
  • тест на определение антител к ВИЧ и гепатитам;
  • реакция Вассермана;
  • электрокардиография;
  • флюорография;
  • пальцевое ректальное обследование прямой кишки;
  • аноскопия;
  • ректороманоскопия или колоноскопия при геморрое («течение»); мед);
  • ультразвуковое обследование органов брюшной полости;

Вышеперечисленные исследования позволяют выявить сопутствующую патологию и противопоказания к проведению операции (действие, совокупность действий для достижения какой-либо цели).

Диета перед операцией удаления геморроя

Питанию в предоперационном периоде уделяется особое внимание, так как запор или диарея могут осложнить ход операции (действие, совокупность действий для достижения какой-либо цели), а также усугубить течение геморроя.

Диета перед операцией удаления геморрояЗа несколько дней до проведения оперативного лечения пациентам назначается легкоусвояемая диета при геморрое. Из дневного рациона пациента нужно исключить продукты, которые вызывают метеоризм, запор или диарею, а также те, что раздражают пищеварительный тракт и могут обострить геморрой.

Список продуктов, которые необходимо исключить перед операцией по удалению геморроя:

  • бобовые;
  • рис;
  • манка;
  • белокочанная капуста;
  • виноград;
  • газировка;
  • спиртные напитки;
  • черный хлеб;
  • сладости;
  • копчености;
  • маринады;
  • соленья.

Рекомендуется отдать предпочтение жидким супам, кашам, нежирным сортам мяса, птицы и рыбы, кисломолочным продуктам, белому хлебу. Помимо этого, нужно увеличить питьевой режим до 1,5-2 литров воды в сутки.

Подготовка пациента накануне и в день операции по удалению геморроя включает следующие моменты:

  • последний прием пищи должен быть не позже, чем за 12 часов до оперативного вмешательства;
  • перед операцией вечером больной должен принять ванну или душ, надеть чистое нижнее белье;
  • вечером накануне оперативного лечения обязательно проводится очистительная клизма при геморрое. Можно воспользоваться такими препаратами, как Нормакол, Фортранс или Микролакс.

Как проводится обезболивание при операции по удалению геморроя?

Любой вид радикальных операций при геморрое проводится под общим наркозом или эпидуральной анестезией, так как операция может длиться несколько часов и местного обезболивания будет недостаточно.

Какими бывают операции по удалению геморроя («течение»); мед)?

Радикальные операции геморроя, точнее, по его удалению, могут проводиться открытым и закрытым способами.

Открытый способ не предполагает зашивание послеоперационной раны, то есть места слизистой ректального канала, откуда были удалены геморроидальные шишки. При этом виде операции происходит самостоятельное заживление прямой кишки.

Операция по удалению геморроя может выполнять двумя хирургическими методиками:

  • геморроидэктомия по Миллигана-Моргану;
  • трансанальная резекция геморроидальных шишек по Лонго.

Радикальные операции у больных геморроем проводятся обязательно в условиях хирургического стационара и требуют длительной реабилитации.

При геморрое подготовка к операции является важнейшим этапом хирургического лечения, так как позволяет повысить эффективность оперативного вмешательства, предотвратить осложнения и облегчить реабилитационный период.

Источник