Геморрой у пожилых женщин

Геморрой у пожилых людей

• Влияние возрастных изменений на появление геморроя
• Симптомы геморроя у пожилых людей
• Методика лечения геморроя в пожилом возрасте

Геморрой означает воспаление вен заднего прохода, сопровождающееся увеличением или же выпадением наружу из анального отверстия геморроидальных узлов. При этом узлы могут кровоточить. Существует наружный и внутренний геморрой. При наружном, геморроидальные узлы выпадают наружу. При внутреннем геморрое происходит расширение внутренних вен, а узлы содержатся в прямой кишке.

Традиционно, существует четыре последовательные стадии болезни. Первая стадия характеризуется ощущением дискомфорта в заднем проходе, появлением в кале крови. На второй стадии происходит выпадение геморроидальных узлов, но их еще можно самостоятельно вправить. Кровь присутствует не только в кале, но и на нижнем белье. Третья стадия отличается выпадением геморроидальных узлов при любой, даже незначительной физической нагрузке. Четвертая стадия – самое запущенное состояние геморроя. Узлы вправить уже невозможно, они болезненны и имеют достаточно большой размер. Характерно появление сопутствующих заболеваний: анемия, тромбоз.

Влияние возрастных изменений на появление геморроя

Возрастные изменения касаются деятельности всех органов, а в особенности, пищеварительной системы. Ближе к 60 годам, как правило, обостряются хронические заболевания, ввиду этого, большинство пожилых людей старается придерживаться определенной диеты. Такая диета в своей основе содержит растительную пищу, обогащенную клетчаткой, а, следовательно, увеличивает риск нарушения работы кишечника и возникновением запоров. Прямая кишка, ослабленная задержкой каловых масс, не выдерживает увеличения нагрузки. Именно эти причины являются основой для появления геморроя.

Стоит отметить, что при лечении геморроя без лечения запоров не обойтись. Помимо этого, большую роль играет отсутствие двигательной активности, так называемая гиподинамия. Геморрой в пожилом возрасте возникает также и по причине сбоя в кровообращении, ведь застой крови – это первопричина образования узлов. С возрастом, риск гастроэнтерологических заболеваний возрастает в разы. Трудности в переваривании пищи, стоматологические проблемы — все это симптомы разраженного кишечника. Геморрой у пожилых невозможно предупредить, т.к. хронические заболевания – это неизменный спутник всех бабушек и дедушек.

Симптомы геморроя у пожилых людей

В случае, если геморрой возникает впервые, то его симптомы определить очень просто. Однако, такая ситуация бывает крайне редко. Как правило, геморрой сопутствует минимум трем хроническим заболеваниям. В медицинской практике, основные симптомы геморроя выглядят следующим образом:

• перманентные запоры или же диареи;
• выделяемая из прямой кишки кровь;
• образование геморроидальных узлов, их отечность, болезненность;
• дискомфортные ощущения в заднем проходе, жжение, зуд;
• боль при дефекации.

Стоит обратить внимание, что проблемы с дефекацией, боли, кровотечения характерны и для опухолей прямой кишки.

Методика лечения геморроя в пожилом возрасте

Лечение геморроя должно проходить исключительно под наблюдением врача. Врач – проктолог поставит диагноз и назначит соответствующие процедуры, а также медикаменты в зависимости от стадии заболевания. Поскольку геморрой в пожилом возрасте, как правило, протекает на фоне других заболеваний, операции при которых проводить нельзя, хирургическое вмешательство исключено.

Основная методология лечения геморроя выглядит следующим образом:

• назначается диета, которая способствует естественному очищению кишечника, предотвращая появление запоров;
• проводится обследование у других врачей, с целью исключения противопоказаний в применении лекарственных препаратов (кардиолог, невролог, нефролог и т.д.);
• для подтверждения диагноза может быть назначена аноскопия (осмотр специальным аппаратом аноскопом через анальное отверстие) или ирригоскопия (рентгеновский снимок кишечника);
• обязательно используется местное лечение, подразумевающее применение специальных мазей, ректальных свечей.

Геморрой у пожилого человека может быть опасен схожестью симптомов с онкологическим заболеванием, поэтому не стоит откладывать проблему. Очень важно знать, что своевременное обращение к врачу – проктологу позволит быстро поставить правильный диагноз. Строгое выполнение назначенных рекомендаций – залог эффективного лечения. Профилактическое посещение врача хотя бы раз в год даст возможность определить болезнь на начальной стадии и подобрать консервативное лечение.

Геморрой – неприятная проблема, о которой редко говорят вслух.

К сожалению, эта проблема достаточно распространена среди женщин.

По статистике, геморрой хотя бы раз беспокоил 80% дам в возрасте от 30 лет.

Почему он так распространен и как его лечить?

Геморрой. Многим людям до боли знакомо это слово. Эта болезнь представляет собой воспалительный процесс, образовавшихся из-за закупоривания сосудов, геморройных узлов. Может проявляться как внутри, так и снаружи, прямо на выходе из заднего прохода. Геморроем страдают как женщины, так и мужчины. Болезнь стремительно молодеет, но к пожилому возрасту у многих людей есть геморрой в запущенной хронической форме, который «активизируется» при малейшей возможности.

Причины появления заболевания

Геморрой доставляет массу неудобств и неприятных ощущений больному. Геморройные узлы нередко выпадают, кровоточат, болят. А чувство жжения и болезненный стул лишь добавляют дискомфорта. Поводов появления этого заболевания множество, зачастую зависят от того, какой образ жизни ведет человек и его профессии. Можно назвать следующие причины возникновения геморроя:

1. Постоянное или частое нахождение человека в положении сидя. Довольно часто это заболевание проявляется у людей, проводящих целый день в кресле или на стуле. На это зачастую влияет специальность человека, будь то офисный работник или водитель транспорта. Кровь, протекающая по венам прямой кишки, застаивается. Образуются тромбы и узлы.
2. Недостаточное и неправильное питание. Большое употребление мучных изделий, нерегулярное питание, избыток сладкого вызывают запоры.
3. Малая подвижность организма. Если человек, к примеру, большую часть времени лежит или сидит, так же вызывает застой крови в сосудах прямой кишки.
4. Период вынашивания, ожидания ребенка у женщин. Увеличенная матка на всем периоде беременности давит и пережимает вены находящиеся в малом тазу, что впоследствии может сказаться на развитии хронического заболевания.
5. Излишнее употребление алкоголя и табакокурение. Алкоголь расширяет сосуды, что в дальнейшем может вызвать появление узлов в анальном отверстии и их кровоточивость.
6. Частые стрессы, эмоциональные переживания.
7. Усталость. Отсутствие должного отдыха. Тяжелый физический труд.

Симптоматика геморроя и его опасность как заболевания

Геморрой проявляется у всех по-разному. Может проявиться снаружи в виде болезненных узлов, может образоваться и внутри. А может сочетать в себе и внутренние, и наружные признаки.

К симптомам геморроя относят следующее:

1. Болезненные и неприятные ощущения в анальном проходе.
2. Чувство жжения.
3. Выпадение узлов из ануса.
4. Капли крови после дефекации.
5. Появившиеся уплотнения в анальном отверстии, на ощупь могут напоминать шишку или шарик.
6. Сильный зуд в заднем проходе
7. Обильные кровотечения из ануса.
8. Чувство не до конца опорожненного кишечника.
9. Сильная боль при дефекации.

Опасность геморроя в том, что он может развиться в серьезный тромбоз, а в дальнейшем образоваться некроз тканей, вплоть до сепсиса. Периодические кровотечения вызывают нехватку железа в организме, наружные узлы не дают человеку спокойно передвигаться, вызывая боль, а в некоторых случаях даже приводят к невозможности просто стоять.

Почему геморрой не поддается назначенному лечению

Геморрой нередко перетекает в хроническую стадию и назначенное врачом лечение может не помогать. При хроническом геморрое наблюдается частое выделение крови из прямой кишки, выпадение узлов, которые можно вправить самостоятельно на 2 и 3 стадии развития заболевания, и не возможно вправить на 4 стадии. Геморрой может сохраняться и не проходить при несоблюдении диеты, нерегулярном приеме препаратов и перерывах в лечении. Так же, затяжное лечение может быть вызвано применением самостоятельно назначенных препаратов и отказом от посещения врача.

Правильное лечение геморроя, чтобы избавиться от него навсегда

Самое главное правило в борьбе с этим недугом — это никакого самолечения. Под симптомами геморроя может скрываться такое опасное заболевание, как онкология или раковая опухоль. Поэтому обследование и назначенное лечение у проктолога в этом случае просто необходимы. Если человеку не подходят выписанные препараты, доктор всегда сможет их заменить на альтернативные препараты и предложить иные методы лечения. Для лечения геморроя назначают мази, содержащие гепарин, таблетки, свечи для заживления и снятия воспаления, обезболивающие препараты, гемостатистические средства, флавоноиды.

Итак, если геморрой не проходит необходимо:

1. Сменить образ жизни. Больше движений, меньше положений тела в позе сидя.
2. Соблюдать диету.
3. Увеличить потребление жидкости, с утра взять за привычку выпивать по два стакана кипяченой воды.
4. Снизить избыточный вес.
5. Употреблять витамины содержащие железо.
6. Не применять туалетные салфетки или бумагу, только подмывания прохладной, чистой водой.
7. Сменить препараты и получить повторную консультацию у врача.
8. Не допускать запоры. В таких случаях не обойтись без слабительных средств.
9. Ввести в рацион больше овощей и фруктов. Желательно, хотя бы раз в день, употреблять в пищу отруби, они хорошо очищают кишечник и стимулируют работу желудка.
10. В тяжелых случаях течения болезни провести хирургическое лечение, путем полного иссечения узлов или наложением специального кольца на геморройный узел. Второй способ проще и легче, так как затянутый кольцом узел перестает снабжаться кровью и постепенно отмирает, и высыхает. В последствии просто отваливается при опорожнении кишечника.

Профилактика заболевания

Предотвратить геморрой гораздо легче и проще, чем его лечить в дальнейшем. Для профилактики геморроя следует прибегать к ряду мер, которые избавят человека от неприятностей со здоровьем в будущем:

1. Главное — правильное питание. Меньше есть острого, маринованного в уксусе, жирного и быстрой еды по типу полуфабрикатов.
2. Ежедневное потребление чистой питьевой воды, не меньше двух литров в сутки.
3. Здоровый сон и полноценный отдых после рабочего дня.
4. Есть больше фруктов, кисломолочных продуктов, а так же круп.
5. Не затягивать время при дефекации. На это дело уходит в норме не больше 5 минут. Не перенапрягаться при опорожнении.
6. Делать физические упражнения, зарядку.
7. Применять препараты для профилактики венозных заболеваний.
8. Подмываться прохладной водой, иногда можно применять воду с добавлением морской соли, так же оказывает укрепляющее действие на организм.
9. Меньше алкоголя, больше чистого, свежего воздуха, прогулок и отдыха.

Важно, при первых признаках начинающейся болезни необходимо срочно обратиться к врачу. Чем быстрее начнется лечение, тем быстрее эта болезнь отступит и не потревожит в дальнейшем.

Геморрой – варикозное изменение вен прямой кишки и заднего прохода, характеризующееся образованием геморроидальных узлов. Образуется чаще у людей старше 30 лет. Наиболее подвержены заболеванию женщины.

Болезнь коварна тем, что многие стесняются обратиться к врачу с такой деликатной проблемой, однако при отсутствии лечения возможно развитие тяжелых осложнений – кровотечения и анемии.

Виды геморроя у женщин

Существует несколько классификаций геморроя у женщин.

По месту расположения.

1. Наружный – геморроидальные узлы образуются под кожей промежности, за зубчатой линией прямой кишки.
2. Внутренний – венозные сплетения находятся под слизистой оболочкой прямой кишки.
3. Комбинированный – узлы располагаются как внутри прямой кишки, так и в области анального отверстия.

По характеру течения.

1. Острый – развивается быстро, основным симптомом является сильная боль и жжение в области прямой кишки.
2. Хронический – узлы существуют длительное время, располагаются в подслизистом слое нижнего отдела прямой кишки. Для этой формы характерны периодические обострения с резким усилением симптоматики.

Причины геморроя у женщин

Существует несколько предрасполагающих факторов развития геморроя у женщин. Они провоцируют усиление кровообращения в малом тазу, что становиться причиной развития варикозной болезни вен прямой кишки.

К основным причинам, приводящим к развитию геморроя у женщин, можно отнести следующие.

1. Запоры. Женщины страдают этой патологией значительно чаще, чем мужчины. Во время опорожнения кишечника происходит усиление давления на венозные сосуды анального канала. Вследствие этого появляются геморроидальные узлы.
2. Малоподвижный образ жизни. Из-за долгого пребывания в сидячем положении происходит застой крови в органах малого таза, что становиться причиной развития заболевания.
3. Большие физические нагрузки, подъем тяжестей. В основном это касается женщин, активно увлекающихся спортом, особенно его силовыми разновидностями. Такие занятие приводят к повышению внутрибрюшного давления и притоку крови к малому тазу.
4. Беременность и роды. Это наиболее частая причина геморроя у женщин. В период вынашивания ребенка увеличивается приток крови к органам малого таза, который приводит к переполненности сосудов. Во время потужного периода в родах усиливается давление на вены и мышечный аппарат прямой кишки, что и становиться причиной развития болезни.
5. Период менструации. Этот период также опасен приливом крови к малому тазу. В сочетании с запорами вероятность развития острой формы заболевания значительно увеличивается.
6. Хронические заболевания половых органов и мочевыводящей системы.
7. Хронические стрессы. Они ослабляют иммунную систему, что повышает риск возникновения любого заболевания.

Стадии

Развитие геморроя происходит в несколько этапов. Это характерно как для острой, так и для хронической формы заболевания.

По данным статистики, геморроем страдает более 80% беременных женщин. Его появление в этот период обусловлено притоком крови в область малого таза.

Стадии хронического геморроя.

1. Отечность и образование небольшого набухания в области анального отверстия. Узлы на этой стадии не выпадают и не кровоточат. При визуальном осмотре отмечается усиление сосудистого рисунка слизистой оболочки прямой кишки.
2. Геморроидальные узлы увеличиваются в размерах и становятся болезненными. Во время акта дефекации они выходят наружу, после они самостоятельно втягиваются обратно. В анальной области появляется ощущение сильного дискомфорта и зуд.
3. Характеризуется началом кровотечений. Выпавшие венозные узлы самостоятельно не втягиваются в прямую кишку, их вправление возможно только ручным или инструментальным способом.
4. Самая тяжелая стадия, она развивается при отсутствии лечения на начальных этапах развития заболевания. Преобладают постоянные сильные боли, во время каждого акта дефекации открывается кровотечение, выпавшие узлы не вправляются даже инструментальным путем.

Стадии острого геморроя.

1. В области ануса образуются небольшие подкожные образования. Пальцевое исследование дискомфортно и немного болезненно. Узлы не выпадают и визуально не определяются.
2. Образуются плотные выпавшие узлы, которые обратно не вправляются. Пальцевое обследование невозможно из-за сильной боли. Присутствуют симптомы тромбирования геморроидальных узлов.
3. При осмотре отмечаются напряженные узлы багрово-синего цвета и явные признаки воспаления перианальной кожи и подкожного слоя. Окружность ануса отечна и очень болезненна.
4. В области анального отверстия развивается воспалительный процесс с образованием плотного болезненного инфильтрата. Узлы резко напряжены и имеют темный, практически фиолетовый цвет. При осмотре можно обнаружить участки некроза тканей.

Симптомы геморроя у женщин

Проявления заболевания могут различаться в зависимости от формы и стадии его развития.

На самом начальном этапе наружного геморроя пациенток беспокоят неприятные ощущения и болезненность в области заднего прохода. Чаще всего они появляются после акта дефекации и длительного сидячего положения. При отсутствии лечения боль становится постоянной, усиливается при ходьбе или любом физическом напряжении.

При дальнейшем развитии болезни возможно появление признаков кровотечения. Оно не такое сильное, как при внутреннем геморрое, и проявляется следами крови на туалетной бумаге и одежде.

Геморроидальные узлы появляются не сразу и сначала могут прощупываться больными как небольшие уплотнения в области прямой кишки. На начальных этапах они появляются только после акта дефекации и самостоятельно втягиваются обратно или вправляются вручную. Затем образования увеличиваются в размерах и перестают вправляться даже с помощью специальных инструментов.

В начале развития внутреннего геморроя узлы не выходят за границы анального отверстия. Находясь внутри прямой кишки, они постоянно травмируются каловыми массами, что приводит к развитию воспалительного процесса. При этом выделяется экссудат, раздражающий кожу вокруг ануса. Это вызывает зуд и чувство постоянного жжения.

На следующих этапах развития венозные узлы увеличиваются в размерах, у пациенток появляется ощущение присутствия инородного тела в прямой кишке. При акте дефекации, сильном кашле и другом напряжении узлы выходят за пределы анального отверстия. Сначала они самостоятельно втягиваются обратно, через какое-то время это становиться невозможным.

Серьезным симптом является кровотечение. При внутреннем геморрое оно более выражено, чем при наружном, и появляется после каждого акта дефекации.

Хроническая форма заболевания характеризуется длительным течением основного процесса. Основными симптомами является наличие узлов, дискомфорт в области анального отверстия и периодически появляющиеся следы крови после дефекации.

Признаки геморроя у женщин в острой форме (или обострении хронической) отличаются своей интенсивностью. Пациентки жалуются на сильную боль, признаки кровоточивости прямой кишки и наличие узлов, причиняющих дискомфорт.

Читайте также:

1. Здоровый образ питания

2. О чем говорят боли в области желудка

3. Что делает глюкоза в организме

Диагностика

Лечением геморроя занимается врач-проктолог. Первый прием начинается с опроса пациентки и визуального и пальпаторного осмотра области ануса и прямой кишки. После этого назначается дополнительное обследование.

Лабораторная диагностика

Лабораторные методы обследования геморроя включают в себя определение следующих показателей.

1. Общий анализ крови с формулой – повышение СОЭ и увеличение количества лейкоцитов говорит о наличии воспалительного процесса, снижение гемоглобина – о развитии анемии. К этому часто приводит небольшая, но хроническая кровопотеря, которая бывает при геморрое.
2. Коагулограмма (исследование системы гемостаза). Изменения в ней свидетельствуют о развитии тромбоза.
3. Исследование кала на скрытую кровь. Помогает определить наличие скрытой кровопотери.
4. При явно выраженном зуде в области ануса назначается исследование кала на яйца гельминтов. Это позволяет исключить паразитарную причину.

Для уточнения диагноза дополнительно назначается инструментальное обследование.

1. Аноскопия – визуальный осмотр прямой кишки с применением аноскопа.
2. Ректороманоскопия – обследование прямой кишки и нижнего отдела сигмовидной кишки с помощью эндоскопа.
3. Ирригоскопия – рентгенографический метод исследования толстого кишечника. Проводится с применением контрастной бариевой смеси. Позволяет определить наличие выпуклостей (внутренних геморроидальных узлов).

Дифференциальная диагностика геморроя у женщин проводится с выпадением прямой кишки, при котором происходит ее смещение за пределы ануса. Также заболевание необходимо дифференцировать с дивертикулезом и анальными кондиломами.

При своевременном обращении к врачу и соблюдении всех его рекомендаций прогноз благоприятный.

Лечение

Терапевтическая тактика геморроя у женщин зависит от стадии заболевания. Чаще всего она носит комплексный характер.

Медикаментозная терапия используется на I–II стадии заболевания или при его острой форме. Обычно это поликомпонентные ректальные свечи и мази. Они включают в себя анестезирующие, противовоспалительные и анестезирующие лекарственные вещества. Для профилактики тромбообразования назначается гепарин и прием венотонизирующих препаратов, при кровотечении – гемостатические средства.

В случае ярко выраженной симптоматики для облегчения состояния применяются кортикостероиды и нестероидные противовоспалительные средства. Но в силу выраженности побочных действий такое лечение проводится недолго, только для купирования острых проявлений болезни.

Большое значение в консервативной терапии имеет правильная диета, направленная на нормализацию стула. И диарея, и затрудненная дефекация раздражают и травмируют геморроидальные узлы. При необходимости дополнительно назначаются слабительные лекарственные средства.

Лечение геморроя у женщин в острой стадии направлено на купирование воспалительного процесса и облегчение симптомов. Такая терапия имеет временный эффект, и через какое-то время возможно повторное развитие обострения.

На начальных стадиях для полного излечения заболевания используются малоинвазивные способы лечения.

1. Склеротерапия. В венозный узел вводится вещество, склеивающее стенки сосудов. Одновременно препарат можно вводить только в два узла. При необходимости лечение повторяется через 10–14 дней.
2. Легирование. На основание узла надевается латексное кольцо. Оно сдавливает сосуды, перекрывая доступ питания к поврежденной вене. Через несколько дней она усыхает и отмирает.
3. Фотокоагуляция. К геморроидальному сплетению подводят световод, излучающий тепловую энергию. Через какое-то время происходит склеивание венозных сосудов.
4. Криотерапия. Это обработка узловых образований крайне низкой температурой. Такой метод лечения приводит к отмиранию поврежденного участка вены.

Малоинвазивная терапия проводится в амбулаторных условиях с применением местной анестезии. Восстановление происходит довольно быстро, самочувствие пациенток при этом не ухудшается.

Лечение геморроя у женщин на поздних стадиях заболевания проводится хирургическим путем и заключается в иссечении венозных узлов.

Осложнения

Одним из самых частых осложнений заболевания является тромбоз вен прямой кишки. Это состояние, характеризующееся образование тромбов в сосудах, которые препятствуют нормальному току крови. При развитии тромбоза появляется резкая сильная боль в области ануса.

В случае тромбоза геморроидальных узлов к боли присоединяется ощущение инородного предмета в прямой кишке. При осмотре можно увидеть резко увеличившиеся узлы практически черного цвета.

Еще одно часто встречающееся осложнение – кровотечение из анального отверстия. Оно приводит к развитию анемии и ухудшению общего состояния больных.

При затяжном течении заболевания может развиться недостаточность анального сфинктера. Оно приводит к недержанию газов и жидкого кала.

Особенности геморроя у детей

Геморрой у детей развивается довольно редко. Причиной его появления могут стать хронические запоры, которые бывают даже у грудничков, и врожденные патологии вен прямой кишки.

У маленьких девочек геморроидальный узел определяется как небольшое выпячивание в области ануса, которое появляется при плаче и натуживании. В спокойном состоянии оно самостоятельно вправляется обратно. Ребенок становиться беспокойным, плачет. Страх перед болью при акте дефекации может стать дополнительной причиной хронического запора.

Лечение геморроя у девочек сводится к применению медикаментозной терапии.

Особенности геморроя у беременных

По данным статистики, геморроем страдает более 80% беременных женщин. Его появление в этот период обусловлено притоком крови в область малого таза.

Лечение геморроя во время беременности имеет свои особенности. Многие препараты, назначаемые при этом заболевании, будущим мамам противопоказаны.

Не вылеченный геморрой у беременных опасен своими осложнениями во время родовой деятельности. Во время потуг он может стать причиной сильного кровотечения.

Особенности геморроя у пожилых людей

У пожилых женщин происходит ослабление мышц и связочного аппарата малого таза. Это становиться дополнительной причиной развития геморроя в этом возрасте.

Геморрой, развивающийся у пожилых пациенток, очень часто осложняется выпадением геморроидальных узлов. Это выход поврежденных сосудов за пределы анального сфинктера и их последующее защемление.

Серьезным симптом является кровотечение. При внутреннем геморрое оно более выражено, чем при наружном, и появляется после каждого акта дефекации.

Прогноз

При своевременном обращении к врачу и соблюдении всех его рекомендаций прогноз благоприятный.

Если лечение отсутствует, или оно неэффективно, то существует риск перехода острой формы патологии в хроническую. Также возможно развитие осложнений, справиться с которыми бывает сложнее, чем с самим заболеванием.

Профилактические меры

Профилактика заболевания включает в себя соблюдение здорового образа жизни. При предрасположенности к развитию геморроя следует отказаться от тяжелой физической нагрузки. При выборе спортивных занятий лучше отдать предпочтение плаванию и пешей ходьбе.

Питание должно быть рациональным и направлено на нормализацию работы пищеварительного тракта. При наличии запоров или диареи необходимо своевременное лечение этих патологий.

Большое значение имеет личная гигиена. Она включает в себя меры по уходу за областью заднего прохода, подмывание после дефекации. Нижнее белье желательно носить хлопковое, не стесняющее движений.

Видео с YouTube по теме статьи: