Геморрой трещины снять боль

Почти каждый хоть раз испытывал неприятные ощущения в заднем проходе. Но мало кто знает, что причиной всему может быть анальная трещина.

Анальная трещина хроническая

Заболевания анального канала и прямой кишки самые распространенные явления проктологии. Из всех пациентов, обратившихся с симптомами геморроя, у 20% диагностируют анальную трещину. Такая патология считается хронической, если болевые ощущения продолжаются более 2-х месяцев.

Трещина может кровоточить и сильно болеть

Анальная трещина – разрыв или раны в области прямой кишки, являющиеся последствиями серьезных нарушений здоровья. Чаще всего это последствия острого или хронического геморроя.

Врачи называют патологию как самопроизвольный возникший дефект анодермы. Острая трещина почти всегда проявляется болевыми симптомами при дефекации, воспалением в анальной зоне, выделением крови.

Такие осложнения приводит к усилению боли и созданию условий для присоединения инфекции.

Если обостряется геморрой, трещины появляются после акта дефекации или поднятия тяжести.

Если не принять меры по заживлению ран, то патология очень быстро перетекает в хроническую стадию. Хроническая анальная трещина поддается лечению только хирургическим путем.

Заживление трещин может затянутся на долгие месяцы

Причины появления

В большинстве случаев причиной развития анальной трещины является спазм внутреннего сфинктера прямой кишки. Ликвидация сфинктера является самым быстрым способом лечения этой патологии.

Трещины могут появиться сами по себе или быть осложнениями при геморроидальной патологии.

Второй вариант больше распространен, чем первый, но есть и другие причины развития этого недуга:

Сильное растяжение заднего прохода твердым калом
поднятие тяжестей;
повреждения слизистой ануса;
частый жидкий стул
анальный зуд;
Колиты и проктиты;
сосудистые нарушения;
нейромышечные дефекты ректального сфинктера;
частые запоры, приводящие к травмированию толстой кишки;
попадание инородного тела в анальное отверстие;
травмы при родах;
хронические заболевания ЖКТ;
воспалительный процесс;
ослабление мышц тазового дна.

Устранив причину развития патологии можно рассчитывать на быстрый эффект от лечения.

Симптомы заболевания

Если возникает невыносимая боль и кровь не останавливается, нужно вызывать скорую помощь!

Признаками наличия анальных трещин являются:

кровотечение из заднего прохода;
боль, вдвойне усиливающаяся при дефекации;
спазмы ректального сфинктера;
покраснение проблемной области.

Как выглядит? Трещина имеет ровные края и бледный оттенок, иногда может быть покрыта налетом.

Опасность отсутствия лечения трещин при геморрое заключается в том, что вглубь тканей может попасть инфекция. На фоне осложнений возникают опасные заболевания: проктит, парапроктит и даже рак прямой кишки.

Острая боль возникает после похода в туалет

Таблица: диагностика анальной трещины

Метод исследование	Описание
Опрос пациента (сбор анамнеза)	Симптомы анальной трещины: выраженный болевой синдром в анальном канале, кровотечение после дефекации
Визуальный осмотр	Осмотр на гинекологическом кресле, лежа на боку, анализ и изучение формы ануса, осмотр рубцовых деформаций, осмотр дистального края дефекта анодермы
Пальцевое исследование	Исследование наличия дефектов анодермы, тонус анального сфинктера
Аноскопия, колоноскопия, ректороманоскопия	Инструментальное исследование прямой кишки и заднего прохода

Распознать трещины легко. Для этого проктологу или хирургу достаточно осмотреть проблемную зону. Для диагностики геморроидальных трещин другие методы исследования не нужны.

Тщательная диагностика поможет врачу выявить причину и назначить эффективное лечение

Как лечить патологию

Лечение должен назначать врач, после осмотра и диагностики

Терапия должна быть комплексной. Для быстрой ликвидации заболевания должны быть выполнены такие меры, как:

купирование боли;
ликвидация запоров;
ускорение заживления слизистой кишки;
снятие воспаления;
недопущение инфицирования и предупреждение повторного появления трещин и геморроя.

Основная цель лечения — заживление трещин, а уже потом должен лечиться сам геморрой. Также параллельно нужно бороться с нормализацией пищеварения для решения проблемы запоров.

Таблица: Клинические рекомендации по лечению пациентов с анальной трещиной

КОНСЕРВАТИВНАЯ ТЕРАПИЯ

препараты для медикаментозной релаксации внутреннего сфинктера прямой кишки (нитроглицериновая мазь, крем дилтиазема, ботулинический токсин типа А)

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОЙ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ

боковая подкожная сфинктеротомия

контролируемая пневмодивульсия анального сфинктера

иссечение трещины

В лечении анальных трещин обязательно нужно придерживаться такой схемы:

Медикаменты – свечи, мази, таблетки, способствующие ускорению заживления трещин, производящие болеутоляющий эффект, убивающие инфекцию (антибиотики).
Ванночки для расслабления сфинктера и недопущения появления запоров.
Микроклизмы.
Диета для повышения моторики кишечника, восстановления его микрофлоры.

Лучшие свечи

Эффективными, часто назначаемыми врачами ректальными суппозиториями являются:

Свечи «Ауробин». Это комбинированное лекарство (ранозаживляющее, обезболивающее, противовоспалительное, противозудное), способствующее быстрому заживлению трещин.
Группа свечей «Релиф» (стандартные, Адванс, Ультра, Релиф Про).
Свечи «Анузол» – обладают хорошим обезболивающим действием.
Глицериновые свечи – обладают слабительным эффектом, отлично лечат анальные трещины. Глицерин размягчает каловые массы, стимулирует перистальтику кишечника.

Свечи вводятся утром, перед сном, а также после каждого испражнения. Перед использованием суппозиториев нужно обязательно мыть руки с мылом во избежание попадания инфекции в трещину.

Хранить свечи нужно в холодильнике. Перед тем как вставить ректальный препарат в прямую кишку, нужно достать его из холодильника и немного подержать в руке, чтобы свечка подтаяла. Тогда лучше и легче она будет вводиться.

Таблетки для комплексного лечения

Препараты улучшают стул, снимают болевые симптомы

Лечение анальных трещин должно начинаться с нормализации работы пищеварительного тракта, чтобы не допустить появления запоров или поносов. Поэтому доктора выписывают больным ферментные лекарства, которые воздействую на кишечник – таблетки «Нутриклиз», «Агиолакс».

Для ликвидации кровотечений, а также для венозной и сосудистой стенки помогает прием таких таблеток как «Метилурацил», «Детралекс», «Викасол».

Народные советы

Что делать, когда таблетки применять нежелательно?

Вместе с традиционным лечением трещин параллельно могут использоваться и народные способы терапии:

Сидячие ванночки с ромашкой и корой дуба. Ромашка снимает воспаление, помогает трещинам быстрее затянуться. А кора дуба подсушивает раны. Еще можно делать ванночки из тысячелистника и календулы. В качестве антисептика отлично подойдет слабый раствор марганцовки.
Свечи из сырого картофеля. Вырезать самодельную свечу, ввести ее в задний проход на всю ночь. Такая самодельная свечка способна затягивать и уменьшать трещины.
Тыквенная паровая баня. Для этого домашнего способа лечения анальных трещин понадобятся семена тыквы (0,5 кг) и 3 л воды. Семена заливаются кипятком, емкость, в которой они находятся, накрывается крышкой с небольшим отверстием. Больному нужно сидеть 5 минут над паром.
Микроклизмы с ромашкой. Растение заваривается, остужается до комнатной температуры, процеживается, набирается в небольшую грушу и вводится в задний проход. После этого больному нужно лечь набок, отдохнуть полчаса, чтобы ромашка оказала действие.

Многие путают анальную трещину с геморроем

Геморрой и трещину в заднем проходе часто путают. Прежде всего из-за характерного симптома выделения крови при дефекации. Часто больные ставят самостоятельный диагноз «Геморрой», когда и испытывают неприятные ощущения в заднем проходе. А тем временем у них развивается хроническая трещина.

Возникновение анальных бахромок могут возникнуть у обеих патологий. И порой становятся причиной неверного поставленного диагноза. В обоих случаях после осложнения начинаются проблемы со стулом, запоры, и болевые ощущения при дефекации.

Анальные раны и трещины после дефекации

Если после дефекации появилось чувство жжения и боли в анальной зоне, то можно использовать противовоспалительные и ранозаживляющие препараты. Это могут быть ректальные свечи или мази. Например, Метилурацил, Солкосерил и Левомеколь.

Профилактика патологии

Правильное питание — залог эффективного лечения и профилактики

Чтобы в дальнейшем не было рецидивов, нужно знать, какие мероприятия следует соблюдать. А это:

Диета. Жареные, соленые, острые блюда, а также алкоголь, пряности вы должны исключить из рациона.
Ведите активный образ жизни.
Своевременно лечите дисбактериоз и кишечные инфекции.
Используйте белую, мягкую туалетную бумагу. А, лучше — подмывайтесь прохладной водой.
Сведите к минимуму занятия анальным сексом, а также обязательно пользуйтесь смазками во время него.
Своевременно обращайтесь к врачу, ежегодно проходите осмотр у проктолога, если вы уже сталкивались раньше с проблемой геморроидальных трещин.

МНЕНИЕ ВРАЧА ПРОКТОЛОГА: Самостоятельное заживление анальной трещины маловероятно. Это связано с особенностью кровообращения в органах малого таза.

Операция сфинктеротомия совместно с иссечением является методом номер один при лечении хронической анальной трещины. Метод характеризуется быстрым восстановлением пациентов и уменьшением болевых ощущений после операции.

В последнее время совместно с хирургической операцией сфинктеротомией стали внедрять малоинвазивные процедуры расслабления анального сфинктера.

Анальные трещины при геморрое доставляет человеку ужасный дискомфорт. Зачастую люди сразу обращаются к врачу, чтобы избавиться от жутких ощущений. Но бывают случаи, когда человек умудряется запустить воспаление до ужасных осложнений, которые устраняются только хирургическим путем!

Важные материалы по теме:

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог

Источник

Геморрой довольно распространенное проктологическое заболевание, которое проявляется варикозным расширением вен прямокишечного канала. Как правило, патология имеет выраженные клинические симптомы, которые доставляют массу неприятных ощущений. Так, наиболее распространенным признаком заболевания является болевой синдром, сопровождающий больного на протяжении всего развития патологического процесса. Интенсивность боли зависит от различных факторов, однако пациенту необходимо принять меры по ее устранению уже при появлении первых признаков болезненности. Поэтому больному нужно знать, как снять боль при геморрое, чтобы облегчить свое состояние.

Причины возникновения боли при заболевании

Механизм развития геморроя заключается в появлении геморроидального узла, который формируется вследствие патологического увеличения кавернозного узла в стенках прямой кишки. При прогрессировании заболевания образования начинают сильно разрастаться, затрагивая все больше тканей, кровеносных сосудов и нервных рецепторов, расположенных в прямокишечном канале, что вызывает появление болей. На характер болевого синдрома влияет расположение кавернозного узла, поскольку механизм возникновения болезненных ощущений при внутреннем и наружном геморрое имеет некоторые различия.

Боль в пояснице
Запущенная форма заболевания приводит к появлению постоянных, мучительных болей, которые появляются даже в состоянии покоя

Основные причины, почему болит геморрой:

Развитие воспалительного процесса (повреждение слизистой прямой кишки).
Трещины анального канала (вызывают раздражение мягких тканей при опорожнении кишечника).
Твердые каловые массы (повреждают слизистую и мягкую ткань прямокишечного канала, и ануса).

Как правило, все перечисленные причины, способствующие тому, что болит геморрой, сочетаются, приводя к истончению соединительной ткани анального канала.

При отсутствии терапевтических мер по устранению заболевания происходит развитие хронического патологического процесса, когда интенсивность боли существенно возрастает.

На последних стадиях недуга может происходить уплотнение соединительной ткани заднего прохода, что приводит к выраженному отеку, сдавливающему нервные окончания геморроидальных узлов, вовлекая в воспалительный процесс все большие участки здоровых тканей.

Купирование боли на разных стадиях патологии

Интенсивность и характер болевого синдрома зависит от стадийности патологического процесса. Следовательно, ситуации, когда сильно болит геморрой, встречаются на последней стадии заболевания, а боли меньшей выраженности при начальной стадии. Однако бывают случаи, при которых болевой синдром имеет нетипичную клиническую картину. Поэтому больному необходимо знать, как можно при помощи медикаментов купировать болевой синдром в домашних условиях.

Стадии геморроя
Проктологи выделяют, четыре основные, стадии недуга

Стадия первая

На начальном этапе формирования заболевания болевые ощущения практически отсутствуют. Болезненность может наблюдаться после опорожнения кишечника, однако по характеру она незначительна и кратковременна.

При прогрессировании воспалительных явлений болевые ощущения усиливаются. Существуют случаи, когда болевой синдром на начальном этапе болезни приобретает острый характер. Такое явление происходит в связи с образованием очагов воспаления и формированием кавернозных узлов, при травмировании, которых возникает кровотечение.

Болевой синдром хорошо поддается комплексному медикаментозному лечению, для этого применяют суппозитории местного действия, которые используют в период обострения заболевания. Как правило, обезболивающие суппозитории в своем составе содержат анастатические вещества.

Свечи от геморроя
Практически все суппозитории, применяемые при геморрое, устраняют болезненные ощущения

Перечень суппозиториев, помогающих облегчить боль при геморрое на начальной стадии болезни:

Анастезол (содержит бензокаин, благодаря чему эффективно снимает боль).
Релиф (способствует заживлению поврежденных тканей, тем самым уменьшая болезненные ощущения).
Нео-анузол (препарат выявляет спазмолитическое и анестезирующие действие).
Прокто-гливенол (содержит лидокаин, поэтому обладает выраженным анальгетическим действием).
Постеризан (назначается при болях низкой интенсивности).
Облепиховые свечи (за счет уменьшения воспалительного процесса устраняет болевой синдром).

Стадия вторая

Данная стадия проявляется увеличением кавернозных образований, которые при натуживании, выходят из просвета заднего прохода. Болевой синдром приобретает интенсивный характер, усиливающийся в попытках опорожнить кишечник.

Женщина в уборной
При игнорировании симптоматики на втором этапе болезни происходит прогрессирование стадийности патологического процесса и значительное ухудшение самочувствие больного

Заболевание осложняется появлением кровянистых выделений и анальных трещин, усиливающих боли.

Для купирования боли применяют местную терапию в виде мазей, гелей и свечей. В случае сильного болевого синдрома рекомендуется применять комбинированные ненаркотические анальгетики.

Медикаменты от боли при геморрое второй стадии:

Местная терапия (Ауробин, Ульрапрокт, Нефлюан, Проктогливенол).
Комбинированные средства (Гепатромбин Г, Проктоседил).
Мази (Гепариновая, Троксивазин, Левомеколь, Левосин).

Стадия третья

Происходит значительное увеличение узлов в размерах, они выпадают из просвета заднего прохода и с трудом вправляются. Воспалительный процесс затрагивает большую площадь здоровых тканей, что сопровождается сильной отечностью тканей и их раздражением вокруг ануса. У больного часто наблюдается кровотечение, которое приносит интенсивную болезненность. Возможно тромбирование кавернозных синусов.

Ректальные свечи
Больным с выраженным болевым синдромом назначают болеутоляющие и противовоспалительные свечи

Консервативная терапия малоэффективна, обезболивающие препараты назначают в качестве дополнительного лечения до проведения операции, и в послеоперационном периоде.

Снять боль при геморрое в домашних условиях помогут следующие медикаменты:

Анузол;
суппозитории с ихтеолом;
Проктоседил М;
Олестезин.

При болевых чувствах, вызванных повреждением тканей прямокишечного канала, применяют спазмоанальгетики, а также пластыри, спреи, и лекарственные средства с нитроглицерином.

Стадия четвертая

Запущенный этап геморроя характеризуется образованием тромбов с дальнейшим некрозом соединительной ткани. Пациент испытывает острую боль, которая иррадиирует в мочеиспускательный канал. Болезненные ощущения возникают как при ходьбе, так и в спокойном состоянии. Медикаментозное обезболивание не приносит существенных результатов, поэтому больному показано сделать радикальную операцию.

Обезболить геморрой в домашних условиях быстро можно при помощи следующих медикаментов:

Нестероидные препараты (Диклофенак, Цитрамон, Кеторол).
Анестетики местного действия в свечах (Бензокаин, Ледокаин).
Примочки (используют броманилиддиэтиламинопропановую кислоту).

Особенности лечения болей при геморрое у женщин

У женщин геморрой наблюдается чаще, чем у мужчин, в силу анатомических различий строения организма. Так, у представительниц прекрасного пола патология развивается после беременности и родов. Боли при геморрое у женщин носят интенсивный характер и локализуются в области заднего прохода, отдавая в промежность.

Боль в животе у женщины
Болезненность в области живота при геморрое усиливается после дефекации, что требует немедленного приема анальгетиков

Многих пациенток интересует вопрос, болит ли живот при геморрое? Такое явления является типичным симптомом ранней стадии заболевания. Болезненность в области живота объясняется нарушением функционирования кишечника, что становиться причиной запора. Как правило, боль локализуется в нижних отделах живота, сопровождаясь резкими приступами, и метеоризмом.

Геморрой и боли в пояснице еще один типичный признак развития патологического процесса, однако такой симптом больше характерен для людей страдающих заболеваниями позвоночника. Так длительное пребывание в положении сидя провоцирует обострение патологии. В прямой кишке расположено большое количество нервных рецепторов, из-за чего в период обострения болезненность может распространяться на поясницу, когда происходит защемление геморроидальных шишек. При таком симптоме необходимо начинать прием обезболивающих средств.

Избавиться от боли незначительной интенсивности можно при помощи следующих народных методов:

Компресс со льдом. Помогает устранить отечность и воспаление тканей. Для этого необходимо в пакет поместить кусочки льда, обернуть его тканью и приложить к больному месту на 15 минут.
Примочки на основе лекарственных растений. Стерильный марлевый отрез нужно пропитать прохладным лекарственным отваром ромашки, календулы или крапивы. Затем приложит к болезненному участку на 15–20 минут.
Прохладные сидячие ванночки. Помогают устранить неинтенсивную боль за счет уменьшения отечности поврежденных тканей.
Картофельный компресс. Вымытый картофель натереть на мелкой терке, получившуюся смесь поместить в стерильный марлевый отрез. Приложить к больному участку на 10 минут, после процедуры рекомендуется подмыться холодной водой.
Примочки на основе сока столетника. Внутреннюю часть растения измельчить, получившийся сок профильтровать. Смочить стерильную марлевую салфетку в растворе и приложить к геморроидальной области.

Рецепты народной медицины помогают уменьшить боль на начальной стадии патологического процесса, когда она обладает низкой интенсивностью.

Снять сильную болезненность можно при помощи медикаментов общего действия (капсулы, таблетки), или препаратами местного использования (суппозитории, гели, мази). Преимуществом лекарственных средств местного действия является то, что обезболивающие вещества моментально воздействуют на поврежденные участки.

Геморрой у мужчин, сопровождающийся выраженным болевым синдромом, подлежит аналогичным терапевтическим мероприятиям, что и у женщин. Однако прием анальгетиков у мужчин имеет некоторые особенности, которые заключаются в продолжительном употреблении медикаментов, что зависит от возрастной категории больного. Так, чем старше пациент, тем длительней обезболивающая терапия.

Как снять боль при внутреннем геморрое?

При внутренней форме геморроя, когда больной страдает от сильной боли, специалисты назначают медикаменты в виде таблеток, и свечей, содержащих анальгетики.

Венотоники
Для большинства пациентов таблетированные средства являются наиболее удобным способом употребления, когда необходимо срочно устранить боль

Таблетки

Терапевтический эффект после применения таблеток выявляется не только в устранении болей, но и в восстановлении кровообращения в поврежденных участках, а также ликвидации тромбов геморроидальных узлов.

Популярные таблетки, которые помогают обезболить геморрой в домашних условиях:

Детралекс (оказывает выраженное действие через 30 минут после приема).
Флебодиа (сильный анестетик, способствует ликвидации воспалительных явлений).
Хемороидин (в составе содержит растительные компоненты, которые снимают боль и жжение).
Пайлекс (комбинированный препарат, эффективно купирует болезненность).
Ибуклин (обладает очень выраженным анестезирующим и противовоспалительным действием).

Острая боль при геморрое также устраняется при помощи нестероидных противовоспалительных медикаментов, к которым относят:

Диклофенак;
Ибупрофен;
Найз;
Ибуклин.

Применение таблеток самостоятельно в домашних условиях должно согласовываться со специалистом, поскольку они имеют целый комплекс противопоказаний и побочных явлений.

Обезболивающие суппозитории

Проктологи назначают ректальные суппозитории анестезирующего действия, которые оказывают срочную помощь при сильных болях. К таким лекарственным средствам относят:

Гинкор Прокто. Содержит бутамбен, помогает устранить болезненность и зуд в заднем проходе.
Нео-Анузол. Назначается при хронической форме патологии, содержит вещества угнетающие развитие болезнетворных микроорганизмов.
Постеризан. Способствует заживлению анальных трещин, уменьшает боль.
Свечи, содержащие адреналин. Позволяет быстро снять болевые ощущения, ликвидирует кровотечение.

Гепатромбин
Облегчение состояния после применения обезболивающих свечей наступает в короткие сроки

В период обострения заболевания можно применить суппозитории содержащие лидокаин:

Прокто-Гливенол;
Проктозан;
Гепазолон.

Суппозитории, могут содержать не только лидокаин, но и бензокаин или анестезин, которые широко применяются в случаях, если болит геморрой:

Олестезин;
Нигепан;
Анестезол;
Релиф Адванс.

Обезболивание при наружном типе геморроя

Мази и гели относятся к наиболее эффективным лекарственным средствам для лечения болей при наружном геморрое, поскольку анестезирующие вещества проникают непосредственно на поврежденные геморроидальные вены. Средства обладают, быстрым анальгетическим эффектом и продолжительным действием, что поможет пациенту прожить некоторое время без боли.

Мази от геморроя
Мазевые средства обладают высоким терапевтическим эффектом для обезболивания наружных кавернозных узлов

Перечень лучших анестезирующих мазей и гелей:

Левомеколь. Применяется после родов, а также в послеоперационном периоде.
Релиф. Имеет широкий механизм действия, обладает ранозаживляющим и противовоспалительным действием.
Ихтиоловая. Облегчает болезненность во время опорожнения кишечника.
Гепариновая. Устраняет зуд и боль в заднем проходе.

Применение ихтиоловой мази должно осуществляться строго по инструкции, поскольку при продолжительном использовании, возможно развитие аллергических реакций на компоненты средства.

Инъекционные способы устранения боли

Что делать больным в случае возникновения сильной боли, если препараты местного и системного действия не помогают?

Шприц с лекарством
Инъекционное купирование болей должно согласовываться с проктологом

Основным преимуществом уколов является мгновенное проникновение анестезирующих веществ в общий кровоток, в связи с чем терапевтический эффект наблюдается уже через 7-10 минут.

В качестве препаратов для инъекционной ликвидации боли используют:

Новокаин;
Лидокаин;
Диклофенак;
Кетанов;
Кетонал.

Для блокирования болевого синдрома препараты вводят в область ануса, что делает невозможным проводить процедуру в домашних условиях.

Устранение боли при геморрое должно проводиться в комплексе с терапевтическим курсом по ликвидации основного заболевания. При выборе лекарственного средства необходимо учитывать: выраженность симптомов, стадию и форму недуга.