Геморрой с кровотечением оперативное лечение

Одно из часто диагностируемых проктологических заболеваний – геморрой. У всех патология протекает по-разному. У одних не вызывает симптомов, у других наблюдаются зуд, болезненные ощущения в анальной области и кровотечения. Геморроидальные кровотечения – один из опасных признаков, лечением которого нужно заниматься незамедлительно.

Причины кровотечения при геморрое

Причины кровотечения при геморрое

Кровь при геморрое появляется вследствие раздражения или повреждения стенок варикозно измененных вен (геморроидальных узлов). Выделения могут быть в виде красных брызг или темных сгустков. Длительность кровотечений тоже разная – от нескольких секунд до нескольких минут.

Кровь обычно появляется после дефекации и может быть вызвана рядом причин:

  • Тромбоз узла. При отсутствии лечения в тромбированной вене усиливается воспалительный процесс, развивается инфильтрация. Переполненный кровью узел может лопнуть. Тромбированная шишка, обычно очень болезненная. После того, как она лопнет человек чувствует облегчение.
  • Запор. Плотный и сухой кал при пассаже по прямой кишке раздражает и травмирует узлы, вызывая кровотечения. Частые запоры препятствуют заживлению поврежденных стенок, при первой дефекации появляется кровь. При запорах происходит чрезмерное настуживание, при котором увеличивается внутрибрюшное давление. При повышении давления сосуды расширяются, их стенки теряют со временем свою эластичность истончаются и разрываются.
  • Диарея. Частые дефекации жидким стулом вызывают повреждения всей слизистой анальной области и стенок шишек.
  • Злоупотребление алкоголем. Этанол склеивает тромбоциты, что способствует развитию варикоза – основного патогенетического фактора геморроя.

Редкие необильные кровотечения могут вызывать резкие изменения в диете.

Симптомы

Причины кровотечения при геморрое

Опасный симптом обычно обнаруживается после опорожнения кишечника. Человек может увидеть следы крови на туалетной бумаге, белье или в унитазе. Как правило, при геморрое, кровь ярко-красная. Если она имеет более темного цвета, что указывает на проблемы с кишечником.

Параллельно с геморроидальными кровотечениями у человека могут провялятся и другие патологические признаки:

  • зуд в заднем проходе;
  • слизистые выделения из анального отверстия;
  • ощущение инородного тела;
  • болезненные дефекации.

Частые обильные кровотечения способны вызывать анемии. При появлении даже капель крови, лучше проконсультироваться с врачом.

Как остановить кровотечение в домашних условиях

Появление крови после дефекаций – опасный симптом, требующий скорейшего обращения к врачу.

До визита к проктологу принимают ряд самостоятельных мер, которые помогут помочь остановить кровотечение:

  • Сохранение спокойствия. При стрессах повышается АД, что приводит к увеличению кровопотери.
  • Тщательная гигиена. Через поврежденный сосуд инфекции быстрее попадают в организм. Подмываются прохладной водой с мягким нейтральным мылом. Для вытирания используют салфетки с алоэ, ромашкой или гамамелисом. Эти ингредиенты обладают успокаивающими, антигеморройными свойствами.
  • Прикладывание холодных компрессов. Лед оборачивают в марлю и прикладывают на 10 минут. Сосуды под действием холода сужаются, уменьшается кровотечение и отек.
  • Применение гемостатических средств показано при сильных кровотечениях. Препараты останавливают кровь, уменьшают воспаление, обладают репаративный действием.

Перечисленные действия необходимо проводить исключительно для остановки кровотечения. Меры не помогут вылечить геморрой. Затягивание с обращением за медицинской помощью может привести к серьезным осложнениям.

Способы лечения кровотечения при геморрое

Лечение геморроидальных кровотечений – это целый комплекс терапевтических методов. Терапия направлена на устранение основного симптома, воспаления, нормализацию стула.

В основе лечения лежит правильное питание. Употребление овощей, фруктов с повышенным содержанием клетчатки способствует нормализации работы кишечника, устранению запоров. Хорошо разваренное мясо, холодцы, студни улучшают состояние стенок сосудов.

Одной диетой невозможно вылечить патологическое изменение вены, необходимо применение лекарственных препаратов. Виды препаратов подбираются индивидуально врачом на основе результатов физикального осмотра и анализов. Длительность курса зависит от клинической картины заболевания и реакции организма на терапию.

Несмотря на скептическое отношение врачей к альтернативной медицине, народные средства доказали свою эффективность в лечении геморроидальных кровотечений. Но использовать народные рецепты нужно в качестве дополнения к терапии, назначенной доктором.

Лекарственные средства от кровотечения для перорального применения

Лекарственные средства от кровотечения для перорального применения

По сути, геморрой – это варикоз вен анального канала, а кровотечения – это осложнение заболевания.

В качестве основы консервативной терапии назначают ангиопротекторные средства в виде таблеток и капсул:

  • Флебодиа 600;
  • Вазокет;
  • Венорутин;
  • Троксерутин;
  • Венолайф Дуо и другие.

Препараты уменьшают растяжимость сосудов сердечной системы, венозный застой. Повышают тонус, частоту сокращений капилляров, улучшают микроциркуляцию. Лекарства обладают противовоспалительным, сосудосуживающим действием.

Медикаменты принимаются курсами. Большинство из них имеют противопоказания, приниматься должны только по назначению и под наблюдением специалиста.

Ректальные свечи и суппозитории

Ректальные свечи и суппозитории

Препараты для местного применения, в отличие от таблеток воздействуют сразу на пораженную область. Это обеспечивает более высокую эффективность и снижает вероятность развития побочных эффектов со стороны ЖКТ.

Свечи и суппозитории используют как при внутреннем, таки при наружном геморрое:

  • Релиф (альфа-адреномиметик) оказывает местное сосудосуживающее действие. Уменьшает экссудации, отечность, зуд, чувство раздражения.
  • Натальсид (коагулянт) способствует остановке кровотечения, устраняет воспаление, ускоряет процессы заживления.
  • Парембал (ангиопротектор) обладает обволакивающим противовоспалительным действием.
  • Анестезол (анестетик и антисептик в одном) оказывает подсушивающее, вяжущее действие.
  • Гинкор прокто (ангиопротектор) уменьшает ломкость и проницаемость сосудов, улучшает микроциркуляцию, тонизирует вены.

Некоторые медикаменты выпускают в нескольких лекарственных формах. Только врач может определить, какая форма оптимально подойдет для конкретного пациента.

Мази при геморрое с кровью

Мази при геморрое с кровью

Мази назначают при наружном геморрое или, если у пациента противопоказания к суппозиториям:

  • Тромблесс купирует болезненные ощущения, снимает отечность, препятствует образованию тромбов.
  • Проктозан ускоряет заживление, уменьшает воспаление.
  • Гепатромбин Н оказывает веносклерозирующее, антитромботическое действие.
  • Безорнил – комплексный препарат с кровоостанавливающим, противоточным, вяжущим действием.

Мази, как правило, наносят дважды в день после дефекаций.

Лечение геморроидального кровотечения народными средствами

Причины и лечение кровотечения при геморрое: 4 способа и народные средства останавливающие кровь

Кровь при геморрое беспокоит человечество на протяжении многих веков. Люди давно нашли эффективные самодельные средства, которые используют до сих пор.

  • Сидячие ванночки с травами. Ромашку, календулу, гамамелис берут в равных пропорциях, заливают кипятком и настаивают. Процеженный раствор добавляют в ванночки с теплой водой. 10-минутные процедуры проводят ежедневно в течение 10 дней.
  • Свечи. Лютик весенний, лепестки пиона пропускают через мясорубку, смешивают с маслом облепихи. Формируют свечи и убирают в холодильник. Вставляют по одной ежедневно на протяжении 2-х недель.
Читайте также:  Лечение внешнего геморроя при грудном вскармливании препараты

Если нет возможности или желания готовить средства самостоятельно, гомеопатические препараты можно приобрести в аптеке. Хорошо зарекомендовали себя мазь Эскулюс, суппозитории Авенок плюс, мазь Флеминга.

Чем опасно появление крови при геморрое

Геморроидальные кровотечения возникают, когда болезнь уже запущена на фоне гиперпластических изменений вен прямой кишки. Поэтому даже единичный случай требует обследования проктолога.

Если не принять необходимых мер могут развиться осложнения:

  • Железодефицитная анемия. При больших кровопотерях возникает недостаток железа, развивается малокровие, приводящее к тканевой гипоксии.
  • Инфекции. Через поврежденный сосуд быстрее происходит заражение.
  • Обострение хронических заболеваний органов малого таза.

При обнаружении крови из заднего прохода следует как можно раньше проконсультироваться со специалистом. Самолечение также способно вызвать осложнения.

Заключение

Появление крови при геморрое – результат безалаберного отношения к собственному здоровью. Кровь, обычно появляется на третьей стадии заболевания, когда для лечения требуется целый комплекс терапевтических мер.

Несмотря на то, что симптом серьезный, он поддается лечение. Раннее обращение к врачу и следование всем рекомендациям помогут забыть о проблеме, как минимум надолго.

Источник

Воспаление в прямой кишке можно выявить по разным признакам. Самый главный симптом проявления — кровотечение при геморрое.

Геморрой с кровотечением оперативное лечение

Следы крови на туалетной бумаге – частый спутник проктологического заболевания заднего прохода, при виде которого человек обязательно должен показаться врачу.

Сильное кровотечение — это повод вызывать скорую помощь.

Патология может проявиться на любой стадии геморроидальной болезни! Чем больше степень запущенности недуга, тем больше быть выделений.

Особенности ректальных кровотечений
Обнаружение кровиНа нижнем белье, туалетной бумаге, на поверхности кала, в унитазе.
ПричиныТрещина заднего прохода, геморрой, инфекция прямой кишки, дивертикул, язвенный колит, рак толстой кишки.
ЖалобыБоль при наружном геморрое, алая кровь на кале, боль при дефекации, тяжесть в животе.
ДиагностикаАнализ кала на скрытую кровь, осмотр анальной зоны, колоноскопия, ирригоскопия.
В этот момент нужно исключить запоры, которые могут вызвать сильное осложнение.

Причины кровотечения

Причины патологии можно легко выявить при помощи инструментальной диагностики

Если говорить о видах геморроя, то при острой форме заболевания выделения могут не наблюдаться. О наличии проблемы будут говорить другие факторы – выпячивание узлов, зуд, жжение и боль. А при хроническом течении заболевания всегда наблюдаются небольшие кровавые следы.

Выделение крови при геморрое может появиться вследствие таких факторов:

  1. Частые или хронические запоры. Плотная консистенция каловых масс повреждает стенки кишечника. В том числе, и в области геморроидальных узлов.
  2. Частый понос. При диарее слизистая кишки воспаляется и становится тонкой. В результате чего существует риск ее деформации и кровотечения.
  3. Проблемы с кровообращением (застойные явления). Это приводит к истончению сосудистой стенки. В результате появляются эрозии и трещины, которые травмируются при акте дефекации и становятся причиной кровотечений.
  4. Длительное сидение на унитазе.
  5. Поднятие тяжестей.
  6. Анальный секс.
  7. Натуживание во время родового процесса.

Симптомы патологии

Понять, если ли у вас кровотечение, можно только визуально. Такие выделения не сопровождается болью.

1-я и 2 стадии – можно обнаружить следы на туалетной бумаге после акта дефекации. Выделения прекращаются сразу после опорожнения.

3 и 4 стадии – кровь сочится струей. Ею иногда заливает весь унитаз. Выделения прекращаются после акта дефекации.

Если после опорожнения кишечника кровь продолжает течь, необходимо вызывать бригаду скорой помощи!

Не путайте с другими болезнями

Не только при геморрое могут быть выделения из заднего прохода! Часто и при других проблемах в организме диагностируют кровоподтеки.

Возможные причины кровотечениягеморроидальная болезнь, анальные трещины, язвенный проктит, экскориация кожи, проктит, кондиломатоз, злокачественная опухоль, выпадение кишки и слизистой оболочки, рак прямой кишки, заболевание крона, полипы, порок развития сосудов, травмы.

Для геморроидальных выделений характерны такие особенности:

  • Вначале выделяется кровь темного цвета, а потом она становится алой.
  • В основном после акта дефекации кровь останавливается самостоятельно.
  • Геморроидальные кровотечения не появляются в состоянии покоя.
  • Выделения возникают при повышении давления в венах (при акте дефекации, сильных потугах, поднятии тяжестей).

Если кровь из заднего прохода возникает в состоянии покоя и кроме нее дополнительно наблюдаются другие выделения, тогда это свидетельствует о других заболеваниях.

Например, это признаки:

  1. Злокачественная опухоль.
  2. Полипы в прямой кишке.
  3. Анальная трещина.
  4. Повреждения тела прямой кишки.
  5. Последствия неудачно проведенных медицинских манипуляции и др.

Если у вас появилось кровотечение, то не нужно сразу ставить себе диагноз геморрой. Необходимо пройти обследование и выяснить, какое заболевание спровоцировало появление таких выделений.

Первая помощь: как остановить кровь

Что делать в домашних условиях? Важно! Не впадать в панику, собраться с мыслями и провести такие мероприятия для остановки крови:

  • Подмыться холодной водой. Сосуды в это время начнут сокращаться, в результате чего геморроидальные узлы будут уменьшаться, а кровотечение остановится.
  • Приложить к больному месту лед.
  • Воспользоваться кровоостанавливающими медикаментами. Это лекарства с прополисом, адреналином, ректальные свечи «Релиф», «Троксевазин», «Гепатромбин Г», «Викасол» и др.
  • При постоянных или очень сильных кровотечениях нужно безотлагательно обратиться к врачу.
Читайте также:  Лечение геморроя в клинике уро про краснодар

Эффективное лечение

Таблица: клинические рекомендации при кровоточащем геморрое

Состояние пациента

Рекомендуемое лечение

Следы крови в унитазе, на туалетной бумаге, нижнем бельеКонсервативная терапия: лекарственные препараты, мази, гели, ректальный суппозитории.
Не помогает консервативное лечениеСклеротерапия.
Течение геморроя 3-4 стадия.
Анемия  легкой  или  средней  степени.
Лигирование    геморроидальных  узлов латексными кольцами.
Отсутствие эффекта от лечения и малоинвазивных методов.Дезартеризация  внутренних геморроидальных узлов.

Остановив кровотечение при геморрое, человек не излечивается от основного заболевания прямой кишки. Требуется длительная и комплексная терапия.

Терапия может заключаться в следующем:

  1. Консервативное лечение: лекарственные препараты, физиопроцедуры.
  2. Малоинвазивные методы терапии (лазеротерапия, склеротерапия, криотерапия) или хирургическое вмешательство (операция Лонго, иссечение, дезартеризация).

Лечение геморроя консервативным методом подразумевает:

Лекарственные препараты тонизируют вены и сосуды, уменьшают выраженные симптомы болезни

  • Остановку кровотечения. Используются таблетированные препараты или лекарства для внутримышечного введения («Викасол», «Дицинон» и др.). Также на кровоточащие узлы нередко накладывается гемостатическая губка.
  • Ускорение заживления поврежденных узлов. Используются мази и ректальные суппозитории. Например, «Проктозан», «Метилурацил», мазь «Ауробин» и др. Для уменьшения воспаления и застоя крови применяется троксевазиновая мазь, кровоостанавливающие свечи или мазь «Гепатромбин Г» и др.
  • Укрепление венозной стенки. Применяются препараты – венотоники. Они повышают тонус венозной стенки, ликвидируют застой крови в венах, уменьшают растяжимость стенки. Популярными средствами флеботропного действия являются таблетки «Детралекс» и «Флебодиа 600».

    Российские проктологи отдают предпочтение флеботропным препаратам, которые содержат микронизированный диосмин и гесперидин.

    Последние клинические исследования в лечении геморроя показали, что препарат Детралекс устраняет симптомы кровотечения у 90% больных. Прием препарата осуществлялся по схеме: 4 дня по 200 мг в день, следующие 10 дней по 1000 мг.

    Для нормализации стула назначают диету с применением препаратов, обладающих осмотической активностью (шелуха семян подорожника, лактулоза).

Народные советы

Отвар крапивы спасает от болезни

Эффективные народные способы ликвидации кровотечений при геморрое:

  1. Примочки с раствором из настойки календулы. Развести наполовину с водой лекарство, прикладывать к проблемной зоне. Можно также делать микроклизмы из этого раствора.
  2. Самодельные ледяные свечи. Делается отвар из зверобоя, ромашки. Выливается в 2-х кубовый шприц, в котором обрезается верхушка, замораживается. В первый раз ледяная свеча ставится на 5 секунд, постепенно время выдержки можно увеличивать.
  3. Ванночки из луковой шелухи. Залить шелуху (200–300 г) полулитром кипятка. Вылить отвар в небольшой тазик. Когда вода остынет до температуры примерно в 38 градусов, сесть в тазик. Сидеть до полного остывания отвара. После этого вытереться (не обмываться водой).
  4. Отвары из коры дуба с добавлением валерианы и листьев хвоща. Две столовых ложки коры дуба и по 1 ложке остальных двух компонентов насыпать в кастрюлю, залить 0,5 л кипятка. Томить на водяной бане 30 минут. Затем настоять в течение 6 часов. Отвар процедить, использовать для микроклизм, добавления в ванну или постановки компрессов. Отвар на основе коры дуба обладает кровоостанавливающим, ранозаживляющим и вяжущим действием.

Лечение в домашних условиях лучше согласовать с врачом!

Профилактика кровотечений

Рекомендации пациенту:

  • Не сидеть подолгу на унитазе.
  • Сильно не натуживаться при дефекации.
  • Пользоваться белой туалетной бумагой, а лучше подмываться водой.
  • Соблюдать диету! Лучше отказаться от острых, соленых, копченых, маринованных блюд, алкоголя. Питание должно быть дробным.
  • Увеличить двигательную активность, заняться спортом.
  • Не поднимать тяжести.

Что говорят врачи?

Проктолог: Кровотечение является одним из основных симптомов геморроя. Любая потеря крови опасна тем, что может начаться гипохромная анемия. Поэтому обильное выделение при геморроидальной болезни является угрозой для жизни!

Если кровь не останавливается, то нужно незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи. Врач должен в экстренном порядке попробовать все методы для ее остановки. Если консервативные методы не дают положительных результатов, необходимо передать больного хирургам, для выполнения малоинвазивной операции.

В России для срочной остановки крови при геморрое часто используют метод лигирования латексными кольцами. В дальнейшем врачи проводят коррекцию анемии, которая заключается в контроле и схеме лечения пациента лекарственными препаратами.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог

Геморрой с кровотечением оперативное лечение

Источник

Геморроидальное кровотечение

Геморроидальное кровотечение — это патологическое состояние, сопровождающееся истечением крови из геморроидальных узлов прямой кишки. Патология проявляется периодическими выделениями крови из ануса, возникающими под воздействием провоцирующих факторов. Для диагностики используются наружный осмотр, пальцевое обследование прямой кишки, ректороманоскопия, ирригоскопия, рентгенография органов брюшной полости, общий анализ крови, биохимическое исследование крови. Для лечения кровотечения из геморроидальных узлов применяются консервативные методики, малоинвазивные и радикальные оперативные вмешательства.

Общие сведения

Геморроидальное кровотечение — выделение крови из анального канала, возникающее на фоне гиперпластических изменений в кавернозных телах прямой кишки. Такие кровотечения манифестируют на фоне геморроидальной болезни, которая наблюдается более чем у 10% населения мира. Геморрой занимает 40% в структуре всех заболеваний прямой кишки. Данная патология преимущественно развивается у лиц мужского пола. Возрастной пик геморроидальной болезни приходится на период от 30 до 50 лет. Специалисты в области современной проктологии активно занимаются поиском новых методов лечения геморроя и кровотечений из геморроидальных узлов. Лечение и диагностику заболевания осуществляет проктолог, который назначает адекватную терапию в зависимости от стадии заболевания.

Геморроидальное кровотечение

Геморроидальное кровотечение

Причины

Чаще всего геморроидальные кровотечения являются следствием повреждения внутренних геморроидальных узлов во время акта дефекации. В основном это наблюдается при длительных запорах и чрезмерном натуживании. В числе причин также можно выделить нарушение оттока крови по венулам от кавернозных тел в стенках прямой кишки, наличие разветвленных кавернозных телец, врожденное функциональное недоразвитие соединительной ткани изменение иннервации венозной стенки.

Читайте также:  Народная медицина от геморроя отзывы

К факторам риска, которые могут привести к развитию геморроидального кровотечения, относится повышение давления в системе вен из-за запоров, длительного пребывания в сидячем или стоячем положении, тяжелой физической работы или беременности. Также к данному состоянию может привести регулярное злоупотребление алкогольными напитками и острой пищей. Геморроидальное кровотечение развивается и на фоне цирроза печени с сопутствующей портальной гипертензией. Кроме того, к факторам риска относится ожирение.

Патогенез

В основе геморроидального кровотечения лежит гиперплазия кавернозной системы благодаря усиленному артериальному притоку по мелким артериолам в кавернозные тельца. Под влиянием факторов риска происходят микроскопические травмы, которые приводят к миграции геморроидальных узлов по ходу анального канала. Кровотечению предшествует истончение стенок узла в результате застоя крови и нарушения местного венозного кровотока. Формируются мелкие надрывы и эрозии, которые становятся причиной излития крови из полости узла. При наличии соответствующих патологических в кавернозной ткани обнаруживаются контактирующие между собой венозные сосуды со складчатыми стенками.

Симптомы геморроидального кровотечения

Патология проявляется в виде капель и брызг яркой алой крови из заднего прохода. Они возникают непосредственно после акта дефекации. Кроме того, пятна крови могут обнаруживаться на туалетной бумаге, в испражнениях, на нижнем белье и так далее. Как правило, геморроидальное кровотечение не сопровождается болевыми ощущениями и может появляться абсолютно неожиданно. Зачастую выделение крови из геморроидальных узлов завершается по окончании акта дефекации и может снова повторяться при следующем.

При сочетании геморроя и выпадения прямой кишки геморроидальное кровотечение может быть очень существенным и приводить к тяжелой железодефицитной анемии. В зависимости от выраженности клинических симптомов, геморроидальное кровотечение разделяется на обильное и необильное. Обильное кровотечение проявляется практически при каждом акте дефекации в виде массивных выделений и даже брызг крови. Необильное кровотечение развивается исключительно при резких погрешностях в диете и длительных запорах.

Кроме того, часто параллельно с геморроидальным кровотечением развиваются другие патологические состояния ректальной области, такие как анальная трещина, острый парапроктит и свищи прямой кишки. Вследствие этого, помимо симптомов кровотечения, в клинике заболевания может наблюдаться появление гнойных и слизистых выделений, а также повышение температуры.

Диагностика

Наличие кровянистых выделений из прямой кишки свидетельствует о возможном геморроидальном кровотечении или другой патологии нижних отделов ЖКТ и является поводом для консультации проктолога. Специалист должен обследовать область прямой кишки. При наличии острого кровотечения осуществляется только внешний осмотр и пальцевое исследование. Эти простые методы позволяют выявить наличие увеличенных геморроидальных узлов и осмотреть их на предмет кровоточивости.

Эндоскопические исследования проводятся только после стихания острой симптоматики. Из инструментальных методов осуществляется эндоскопия прямой и сигмовидной кишки – ректороманоскопия, позволяющая уточнить локализацию кровотечения. Также может выполняться колоноскопия, представляющая собой эндоскопическое исследование всех отделов толстого кишечника. Из лабораторных методов проводится общий и биохимический анализ крови. В общем анализе крови обращают внимание на уровень эритроцитов и гемоглобина, которые могут снижаться при упорных частых кровотечениях.

Эндоскопические методики позволяют исключить онкологическую причину кровянистых выделений из прямой кишки. Для дифференциальной диагностики геморроидального кровотечения может использоваться рентгенография толстого кишечника с контрастом — ирригоскопия. При наличии геморроидального кровотечения показано УЗИ органов брюшной полости для оценки структуры печени и исключения портального генеза геморроидального кровотечения.

Для исключения гнойных осложнений геморроя оценивают уровень лейкоцитоза и наличие сдвига формулы влево. Эти изменения в крови обнаруживаются при воспалительных осложнениях. В случае частых рецидивирующих геморроидальных кровотечений необходимо провести оценку функциональных возможностей печени и определить показатели гемостаза. Как правило, при нарушении функции печени и патологии системы гемостаза геморроидальное кровотечение может быть более обильным и частым.

Лечение геморроидального кровотечения

Консервативная тактика

Редкие кровотечения при неосложненном геморрое лечатся консервативно. Терапия в данном случае направлена на устранение воспалительных явлений и нормализацию стула. В период обострения геморроидального кровотечения рекомендуется исключить физические нагрузки. В питании больным геморроем следует увеличить содержание продуктов, которые имеют послабляющий эффект: желательно больше употреблять овощей и фруктов. Консервативное лечение включает проведение различных физиотерапевтических мероприятий, наиболее эффективными из которых являются сидячие местные лечебные ванны с антисептиками. В качестве медикаментозного лечения используется троксерутин, детралекс. Для лечения геморроидальных кровотечений применяют противовоспалительные суппозитории.

При наличии тромбоза геморроидальных узлов рекомендуется назначение гепарина. Если кровотечение сопровождается зудом, болями и жжением, то больным необходимо применять комплексные препараты с ксероформом, экстрактом белладонны, троксерутином, флуокортолоном. При сильных болях в прямой кишке показаны анальгетики.

Хирургическое лечение

Способом экстренной остановки геморроидального кровотечения является прошивание кровоточащего узла. Если геморроидальное кровотечение часто рецидивирует и сопровождается тромбозами и выпадением геморроидальных узлов, то таким больным показано проведение планового оперативного лечения. Операции при геморрое проводятся после предварительной подготовки, которая включает противовоспалительную терапию в течение 5-7 суток.

Из хирургических малоинвазивных методов показано проведение инфракрасной коагуляции, биполярной электрокоагуляции, латексного лигирования. Современными эффективными методами оперативного лечения геморроидального кровотечения являются дезартеризация геморроидальных артерий, склерозирующая терапия и лазерное удаление. Открытые оперативные вмешательства (геморроидэктомия) требуются при неэффективности малоинвазивных методик.

Прогноз и профилактика

При своевременном обращении к проктологу прогноз при геморроидальном кровотечении благоприятный. Современные методики позволяют устранить или существенно уменьшить проявления основного заболевания и предупредить развитие повторных кровотечений. В качестве профилактических мероприятий рекомендуется исключение алкоголя, гигиенический уход за анальной областью, исключение тяжелого труда, коррекция сидячего образа жизни, ежедневная гимнастика для беременных.

Источник