Геморрой при онкологии лечение
Краткое описание геморроя и рака
Геморрой представляет собой варикозные расширения сосудов прямой кишки, которые называются геморроидальными узлами. Они могут быть и внутренними, и наружными, на последних стадиях заболевания узлы начинают выпадать и кровоточить.
Геморрой протекает волнообразно: хронический период сменяется острым, и наоборот. Хронический период может протекать практически безболезненно и без осложнений. При этом проходит основные этапы болезни:
- образование внутренних и наружных геморроидальных узлов;
- их периодические выпадения и самостоятельные вставления;
- позже их выпадения и возвращение на место с дополнительной помощью и периодические кровотечения.
Обострение характеризуется рядом осложнений, из которых наиболее частыми является тромбоз геморроидальных узлов, отек и воспаление близлежащих тканей и слизистой.
Рак в прямой кишке – это злокачественное новообразование, происходящее из эпителиальной ткани в просвете или из стенки прямой кишки. Со временем начинаются образовываться метастазы – отсевы от основного очага заболевания, обладающие подобными способностями разрастаться и сходные по структуре.
Изначально метастазы появляются по кругу лимфатических узлов, при усугублении болезни – в самих лимфоузлах, поражая большую часть кишки. Следующий этап – распространение образований по близлежащим органам, нарушая их функции. Наиболее высоким риском оседания метастаз обладает печень, легкие, тазовые кости, мочевой пузырь, канал мочеиспускания, матка и влагалище.
Последний этап рака неизлечим.
Схожесть симптомов
На ранних стадиях развития симптомы данных заболеваний довольно схожи. К ним относятся:
- кровотечения из заднего прохода или окрашенные кровью продукты дефекации;
- ложные позывы на стул;
- дискомфорт и боль в анальной области.
При появлении данных сигналов стоит сразу же обратиться к врачу для диагностики заболевания, чтобы определить – рак это или все же геморрой.
Отличия
Между тем, геморрой и рак имеют существенные отличия в симптомах.
- Характер кровеносных выделений. При геморрое кровь ярко красного (алого) цвета, выделяется в конце акта дефекации, что наглядно можно определить по калу – кровь находится на поверхности и нередко выглядит, как четкая полоса со своими границами. При раке прямой кишки кровь преимущественно темного цвета и смешивается с калом равномерно.
- Характер выделений. При раке перед актом дефекации из прямой кишки может выделяться слизь или гной. Иногда частицы самой опухоли при ее повреждении. Так же может наблюдаться изменение формы каловых масс – рост опухоли приводит к ленточному виду.
- Характер запоров. Онкология часто сопровождается более долговременными, нежели при геморрое, запорами. Больной может не опорожняться более одного дня.
- Общее состояние организма. Резкая потеря веса, снижение аппетита, бледность, постоянные боли в животе, повышение температуры тела, постоянное ощущение усталости, слабость и одышка – данные симптомы могут быть только при раке и редко встречаются при геморрое.
- Характеру образований. Геморроидальные узлы, в отличие от раковой опухоли, могут выпадать из прямой кишки.
Так же если ранее у больного были выявлены полипы (что должно быть документировано в анамнезе), повышается риск диагностирования рака.
Чтобы правильно определить болезнь пациента, делается анализ кала с выделенной кровью, пальцевое обследование прямой кишки, МРТ для выявления метастаз, аноскопия, колоноскопия и ректороманоскопия и некоторые другие процедуры, которые может выбрать и назначить специалист. Однако любая диагностика довольно простая и быстрая.
Может ли геморрой трансформироваться в рак?
Ответ на данный вопрос однозначный: сам по себе геморрой не переходит в рак. Однако это не исключает одновременное развития обоих заболеваний, что, правда, происходит крайне редко.
Похожие симптомы на ранних стадиях заболеваний являются лишь показанием для срочного обращения к специалисту. Ни геморрой, ни онкология не проходят бесследно, однако рак прямой кишки может привести к смерти, если не начать лечения вовремя. Главное – мочь перебороть себя и не делать диагностировать себя дома.
Особенности лечения обоих заболеваний
Лечение геморроя
Можно разделить на три основных метода:
- медикаментозное лечение;
- малоинвазивные методики;
- хирургическое вмешательство.
Медикаментозное лечение
Характеризуется приемом прописанных медицинских препаратов: таблеток, мазей и свечей для обезболивающего, кровоостанавливающего, венотонизирующего и противовоспалительного эффекта.
Данный вид лечения является комплексным и назначается на определённый промежуток времени: при хроническом геморрое до 2 месяцев, при обострении – о т 7 до 10 дней.
Наиболее популярными препаратами являются флеботоники, анестезирующие комбинированные и нестероидные противовоспалительные препараты, а также ряд других средств.
Малоинвазивные методики
Являются операционным вмешательством без использования скальпеля и других режущих медицинских приспособлений. К ним относятся:
- лазерная коагуляция;
- инфракрасная коагуляция;
- криотерапия;
- склеротерапия;
- лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами.
Данные методы проводятся с помощью лазера, инфракрасных лучей, жидкого азота, склерозирующих препаратов и специальных латексных колец. Все это помогает удалить геморроидальные узлы с минимальными повреждениями прямой кишки и кратким периодом восстановления.
Хирургическое вмешательство
Включает две основных операции.
- Геморроидоэктомия – вырезанию всех тканей, затронутых геморроидальными изменениями, а также участка ткани вокруг ануса. Некоторые разновидности операции различают фиксацию слизистой оболочки к нижележащей ткани. Является болезненной и травматической операцией с длительным периодом восстановления. Оправдана на последних стадиях заболевания.
- Операцию Лонго – вырезание небольшого участка ткани слизистой, которое перемещает геморроидальные узлы вглубь канала, нарушая их кровообращение. Вследствие этого узлы отмирают самостоятельно. Намного более быстрая и безопасная операция с кратким периодом восстановления, однако проводится только на внутренних геморроидальных шишках.
Лечение рака прямой кишки
В отличие от геморроя рак лечится:
- хирургическим методом;
- радиотерапией;
- таргетной или молекулярно-направленной терапией;
- химиотерапией;
- другими, менее распространенными методами.
Хирургический метод
Проводится при первых трех стадиях рака. Различают несколько видов операций.
- Передняя резекция – удаление пораженного участка прямокишечного канала с последующим сшиванием концов. Не всегда удается провести из-за размеров опухоли или анатомических неудобств.
- Низкая передняя резекция– полностью повторяет действия передней резекции, за исключением того, что для сшивания кишки используются специальные аппараты, благодаря более удаленному расположению опухоли (выше 6 см).
- Операция Гартмана – выполняется при осложнении перифокальным воспалением или острой кишечной непроходимостью. После удаления опухоли нижний конец кишки сшивают, а верхний выводят в виде временного или постоянного искусственного заднего прохода (колостомы).
- Брюшно-промежностная экстирпацияпрямой кишки – полное удаление прямой кишки со сфинктером. После формируется постоянная колостома, которую выводят на живот или в область промежности, где ранее располагалось анальное отверстие.
Радиотерапия
Радиотерапия, или лучевая терапия, назначается, когда опухоль имеет четкие границы или после хирургического вмешательства. Малый таз облучается ионизирующими лучами, в результате чего злокачественные клетки гибнут, а опухоль уменьшается в размерах, снимается воспаление.
Данную процедуру назначают только один раз из-за опасности повторного облучения организма.
Таргетная или молекулярно-направленная терапия
Является продуктом генной инженерии и использует специальные лекарственные препараты, направленные напрямую на раковые клетки, не затрагивая организм пациента. Некоторые из препаратов используют антитела, похожие на те, которые наш организм вырабатывает, как иммунный ответ на инфекцию, другие – функцию ферментов или функцию образования новых сосудов и т. д.
Данный метод непопулярен в России, однако распространен в ряде зарубежных стран.
Химиотерапия
В большинстве случаев представляет собой капельное введение препаратов для уменьшения размера и скорости роста злокачественных новообразований. Используется Фторурацил, Иринотекан, Капецитабин, Фторафур и некоторые другие лекарственные средства, назначенные лечащим врачом.
Данная процедура проводится на ранних стадиях рака или после хирургического вмешательства для предотвращения рецидива.
Имеет ряд последствий: облысение, тошнота и рвота, иногда стоматит и диарея, вследствие повреждения слизистой.
Методы профилактики геморроя и рака
Геморрой и злокачественный рак прямой кишки схожи во многих методах профилактики, но есть и различия. Основными позициями для обоих заболеваний будут:
- правильная диета, исключающая вредную и нездоровую пищу;
- ограничение употребления алкоголя и курения;
- нормализация веса;
- занятия правильной лечебной гимнастикой или плаванием.
Для предупреждения геморроя можно добавить:
- ограничение серьезных физических нагрузок (в особенности поднятия тяжестей);
- правильный график, исключающий длительное пребывание в одном состоянии (сидения, стояния).
Заключение
В заключение можно сделать несколько выводов.
- Геморрой и рак прямой кишки – совершенно разные заболевания, но со схожими симптомами в начальных стадиях.
- Геморрой не может перерасти в злокачественный рак.
- При первых признаках заболевания следует сразу же обратиться к врачу – если у вас рак прямой кишки, лучше диагностировать его на первой, начальной стадии. Самодиагностика и долгое ожидание могут привести к серьезным последствиям, в том числе и к летальному исходу.
- И то, и другое заболевание профессионально лечится несколькими различными методиками – от комплексной медикаментозной терапии до хирургических практик.
Оба заболевания можно предупредить, соблюдая несколько простых профилактических мероприятий.
Источник
Как отличить геморрой от рака прямой кишки? Разберемся в данной статье.
Различные патологии наиболее часто локализуются в пищеварительной системе и желудочно-кишечном тракте. Геморрой является наиболее распространенным заболеванием, которое встречается у разных возрастных групп. Довольно часто перед врачом стоит задача провести дифференциальную диагностику, чтобы определить наличие геморроя или рака прямой кишки. Данные патологии имеют очень много общих черт, а именно в симптомах и протекании заболевания. Поэтому очень важно уметь распознать симптомы геморроя и рака прямой кишки.
Геморрой: описание
Данная патология является одной из самых распространенных среди заболеваний, поражающих прямую кишку. Даже в молодом возрасте человек не застрахован от ее появления. Не редкостью является ситуация, когда под симптомами геморроя скрывается более серьезная патология, а именно рак прямой кишки. Геморрой, как правило, поддается консервативным методам терапии и не опасен для жизни человека.
Заболевание описывается как образование венозных узлов в районе перианального кольца. Структура вен нарушается, приводя к изменениям их размеров и форм.
Многим интересно, может ли геморрой пройти сам без лечения. Как правило, может.
Признаки геморроя
Симптомы геморроя отличаются в зависимости от формы протекания заболеваний и его стадии. Первыми признаками патологии являются зуд и жжение в прямой кишке. Кроме того, для геморроя типичны частые запоры. При наружном геморрое выявление заболевания происходит при визуальном осмотре. Помимо прочего, возникшие узлы довольно часто выпадают из просвета кишечника. Геморроидальные узлы обладают свойством кровоточить, в большинстве случаев не обильно, отмечаясь маленькими пятнами на туалетной бумаге. Если геморрой обостряется, пятна могут появиться также на нижнем белье. Если заболевание запущено и длительно не лечится, может понизиться уровень гемоглобина в крови, что объясняется большой кровопотерей.
Как отличить геморрой от рака прямой кишки, лучше узнать каждому.
Рак прямой кишки: описание и симптомы
Опухоль прямой кишки, или колоректальный рак, является онкологической патологией, которая характеризуется как злокачественная. Особенность любого вида рака заключается в том, что формирование новообразования происходит из тканей эпителия. Причины развития патологии до конца не выяснены.
Как проявляется рак прямой кишки?
На ранней стадии развития опухоль прямой кишки схожа с геморроем по возникающим симптомам. Клиническая картина обоих заболеваний схожа по нескольким признакам. Рак, как и геморрой, сопровождается кровотечением и зудом, а также падением уровня гемоглобина в крови. Опухоль также становится причиной выраженного болевого синдрома. Когда онкологическое заболевание начинает прогрессировать и разрастаться, опухоль перекрывает просвет прямой кишки, что приводит к непроходимости пищеварительного тракта и развитию регулярных запоров. Кроме того, у пациентов отмечается болезненность в области живота, тошнота и рвота, задержка газов.
Злокачественное новообразование отличается от геморроя тем, что выделяет в кровь биологически активные компоненты, которые провоцируют интоксикацию организма, тошноту, повышение температуры, необоснованную потерю веса, слабость, суставные боли и повышенную утомляемость.
Это основные симптомы рака прямой кишки у мужчин и женщин.
Также у пациентов с выявленным раком прямой кишки довольно часто диагностируется паранеопластический синдром. Данное сопутствующее заболевание является формой проявления рака, при которой наблюдаются нехарактерные реакции здоровых органов и систем, например:
- Нарушение свертываемости крови.
- Нарушение гормонального баланса.
- Иммунодефицитные состояния.
- Нарушение электролитного баланса в крови.
Наиболее ярко выражены симптомы рака прямой кишки на стадии заключительной, когда опухоль становится неоперабельной. Иногда врачи делают резекцию некоторых органов, чтобы облегчить состояние пациента. Кроме того, назначается химиотерапия, иммунная или лучевая терапия. Чтобы снизить интенсивность или купировать болевой синдром, пациенту назначаются сильнодействующие обезболивающие средства.
Прогноз
Сколько живут с раком прямой кишки?
Прогноз выживаемости на четвертой стадии рака прямой кишки неблагоприятный. Патология приводит к неизбежному летальному исходу. Более пяти лет выживает только 6 % пациентов при условии адекватного и своевременного лечения. В среднем человек с подобным диагнозом живет не более трех лет.
Как отличить геморрой от рака прямой кишки?
На начальном этапе развития довольно сложно дифференцировать одно заболевание от другого. Поэтому ключевое значение имеет подробный сбор анамнеза в начале диагностики, а также наличие в прошлом проблем с прямой кишкой. Если, например, пациент ранее лечил полипы, это может указывать на возможную трансформацию образований в злокачественную опухоль.
Существенным отличием в симптомах рака и геморроя является характер кровотечения. На фоне геморроя кровь выделяется при акте дефекации. И расположена на поверхности экскрементов. Следы крови на туалетной бумаге остаются в виде полоски. На фоне опухоли каловые массы перемешиваются с кровяными сгустками и не оставляют следов на белье или бумаге. В данном случае рекомендуется провериться на скрытое кровотечение. Цвет крови также отличается: при геморрое она ярко-красная, а при опухоли — темная.
При наличии новообразования в прямой кишке во время дефекации происходит выделение слизи, которая смешивается с гноем и имеет зловонный запах. В экскрементах при исследовании обнаруживаются частицы новообразования.
Когда опухоль становится больше, меняется форма каловых выделений. Новообразование со временем перекрывает собой выходное отверстие, что делает кал лентообразным и тонким. При выявлении подобных особенностей необходимо срочно обратиться к врачу.
При раке прямой кишки на 4 стадии опухоль способна полностью закрыть просвет, что приводит к более продолжительным, чем при геморрое, запорам. Пациенты могут не ходить в туалет по 3-5 дней.
Практически во всех случаях рака кишки происходит необоснованная потеря веса. Толерантность пациента с опухолью к физическим нагрузкам также падает, наблюдается сильная слабость и субфебрильная температура.
Метастазирование опухоли является наиболее тяжелым последствием рака кишки. Патогенные клетки распространяются по всему организму и поражают все органы и системы. При раке прямой кишки метастазы в первую очередь попадают в печень.
А может ли геморрой переходить в рак прямой кишки? Специалистами исключена злокачественная трансформация. Но врачи-проктологи и врачи-онкологи не отрицают одновременного существования рака и геморроя.
Диагностика
При первоначальном обращении специалист проведет физикальный осмотр пациента путем пальпации через анальное отверстие. На начальном этапе это наиболее информативный способ диагностики. Таким образом доктору удается оценить состояние выходного отдела кишечника. При обнаружении опухоли специалист определит ее размеры и охарактеризует новообразование.
Геморрой во время пальпации обнаруживается как небольшой узел, который расположен непосредственно возле выходного отверстия. Узел может быть единичным или множественным.
Еще один действенный диагностический метод – ректороманоскопия. С помощью данной процедуры проводится исследование не только прямой кишки, но и дистальных отделов сигмовидного кишечника. Исследование болезненно для пациента и провоцирует неприятные ощущения, однако ректороманоскопия позволяет произвести забор фрагмента ткани новообразования.
Биопсия подразумевает забор патологических тканей для проведения гистологического анализа. Биопсия может проводиться разными способами, а также выступать в качестве дополнения к иным диагностическим процедурам. Гистолог производит забор материала для исследования непосредственно из опухоли, после чего проводит лабораторное исследование. Таким образом удается подтвердить или исключить злокачественность новообразования.
Еще один лабораторный метод выявления новообразования представляет собой проведение теста на онкомаркеры. Данные биологические соединения выделяются в кровь как следствие жизнедеятельности раковых клеток или являются ответом здоровых клеток на проявление активности со стороны опухоли.
В медицинской практике встречаются случаи, когда поражение кишечника происходит во многих местах и отделах. Ирригоскопия в данном случае является самым информативным вариантом диагностики. Кроме исследования прямой кишки, при подозрении на рак необходимо проверить все органы и системы на наличие патогенных клеток.
Лечение опухоли и геморроя
Причины появления опухоли в прямой кишке или геморроя могут совпадать. Кроме того, обе патологии на начальном этапе показывают практически идентичную клиническую картину. Однако терапия опухоли и геморроя существенно отличается.
Лечение рака проводится хирургическим путем. При этом методы удаления могут быть разными и подбираются врачом в индивидуальном порядке в зависимости от размера новообразования и тяжести протекания, а также от стадии рака. Кроме того, раковые образования лечатся посредством радиотерапии и химиотерапии. Подобные методы лечения помогают остановить развитие опухоли и предотвратить распространение метастаз.
Как вылечить геморрой в домашних условиях, интересуются многие.
Методы терапии геморроя
Геморрой лечится намного проще. Процесс воспаления геморроидальных узлов купируется следующими методами:
- Прием лекарственных средств. Это могут быть суппозитории, ректальные мази, таблетки, тонизирующие вены и т. д. Это снижает выраженность воспалительного процесса и устраняет неприятные проявления геморроя.
- Рецепты народной медицины не помогают устранить патологию полностью, однако способствуют снятию симптомов.
- Методы лечения малоинвазивного типа. Позволяют быстро и безболезненно устранить заболевание. Наиболее распространенными методами является склерозирование, лигирование кольцами из латекса, лазерная коагуляция и криотерапия.
- Хирургическое вмешательство. Для устранения геморроя в запущенных и тяжелых случаях применяется геморроидэктомия и операция по Лонго.
Лечение обеих патологий должно происходить под врачебным контролем. Важно выполнять все предписания специалиста, так как это поможет избежать последствий для организма.
Как вылечить геморрой в домашних условиях?
Народные средства от геморроя
Народная медицина предлагает довольно много рецептов для облегчения состояния при геморрое. Это могут быть и различные ванны, компрессы, мази и даже свечи, приготовленные в домашних условиях. Проведение любых описанных ниже манипуляций происходит после опорожнения кишечника. Для этого рекомендуется провести клизмирование.
Сидячие ванны
Наиболее популярными вариантами сидячих ванн при лечении геморроя являются:
- Обработка пораженной области паром.
- Паровая ванна с квасцами.
- Паровая с добавлением отвара лука и молока.
- Дымная с добавлением чеснока. Для этого в емкость кладут раскаленный кирпич, чеснок, накрывают крышкой с прорезью и садятся на нее.
- Холодная. Пациент садится в таз с холодной водой не более чем на пять минут.
Свечи
Если говорить о свечах, то наиболее распространенные суппозитории делаются на основе облепихового масла. Данное вещество является противовоспалительным и антисептическим, а также ранозаживляющим средством. Кроме того, можно сделать ректальные суппозитории из картофеля, на основе меда, чеснока и свеклы.
Компресс изо льда
Остановить кровотечение поможет компресс изо льда. Обезболивающие и противовоспалительные мази от геморроя делаются на основе жира с добавлением коры дуба, ихтиола, льнянки и перетертого водяного перца.
Не стоит забывать о том, что все эти методы призваны снять симптомы, однако не вылечить геморрой. Не следует считать перечисленные методы более эффективными, чем медикаментозное лечение, выписанное врачом.
Мы рассмотрели, как отличить геморрой от рака прямой кишки.
Источник
