Геморрой при беременности выпадение кишки
К сожалению, выпадение геморроидальных узлов при беременности, является достаточно распространенным явлением, с которым сталкиваются более половины женщин в период вынашивания ребенка. Главная опасность данного состояния заключается в возможных осложнениях. Если вы столкнулись с подобной проблемой и у вас выпали узлы, необходимо начать терапию до момента родов, в противном случае вы получите стремительное прогрессирование заболевания и массу симптомов, характерных для обострения.
Почему выпадают узлы во время беременности
Выпадение геморроидальных шишек во время беременности обусловлено физиологическими процессами, которые происходят в организме женщины. К основным причинам, вызывающим осложнение, можно отнести:
- повышение давление плода на сосуды прямой кишки, в результате чего происходит нарушение кровообращения и набухания шишек;
- частые запоры. Проблема возникает в основном из-за давления плода на прямую кишку, а также в результате смены рациона беременной;
- ограничение подвижности. Женщинам в положении становиться трудно передвигаться, в связи с чем, возникает вынужденное ограничение подвижности;
- неправильно положение во время сна и отдыха. Вызвать выпадение узлов может привычка спать на спине. При этом происходит передавливание вен и артерий, а также нарушение кровообращения в области малого таза.
Определить причину более точно может только опытный проктолог. Важно пройти комплексное обследование, которое позволит не только выявить первопричину болезни, но и даст возможность подобрать наиболее эффективное лечение. Геморрой при беременности требует тщательного наблюдения.
Признаки выпадения узлов
Определить выпавший узел можно при визуальном осмотре на приеме у проктолога, кроме того, в некоторых случаях пациентка может нащупать образование самостоятельно, например, во время осуществления гигиенических процедур. Кроме того, выпадение геморроидальных узлов при беременности может сопровождаться следующими симптомами:
- ощущением инородного предмета в области анального отверстия и прямой кишки;
- болезненность во время дефекации;
- кровоточивость. Более обильные кровотечения могут возникать при травмировании узла;
- зуд и жжение.
Если у вас возникло подозрение на выпавшие узлы, необходимо посетить проктолога, который оценит сложность ситуации и примет соответствующие меры.
Во время беременности не рекомендуется вправлять узлы самостоятельно. Данная процедура может спровоцировать сокращение матки и преждевременные роды, что крайне опасно как для ребенка, так и будущей матери. Геморрой при беременности следует лечить только под контролем проктолога.
Что делать, если выпал узел у беременной?
В первую очередь, если у вас произошло выпадение геморроидальных узлов, необходимо посетить проктолога, который назначит безопасное и эффективное лечение. Так как во время беременности список разрешенных препаратов и процедур минимален, то к терапии следует подходить с особой осторожностью. Среди разрешенных средств можно выделить:
- мазь Вишневского — безопасное средство, которое помогает снять отечность и воспаление, а также уменьшает размеры шишек. Кроме того, препарат эффективен в случае наличия различных травм и повреждений, повышая естественный иммунитет и способность к регенерации. Его можно использовать для терапии геморроя при беременности и после родов;
- облепиховое масло и свечи — на основе масла можно готовить целебные примочки. Средство снимает зуд, жжение и успокаивает выпадающий узелок.
Первая помощь при выпадении узла
Очень часто выпадение геморроидальных узлов при беременности происходит крайне неожиданно и сопровождается неприятной симптоматикой. Для того чтобы безопасно облегчить симптомы на данном этапе, специалисты рекомендуют прибегать к следующим способам:
- холодные компрессы — для компресса можно использовать кубики льда, которые заворачивают в стерильный кусок марли или любую другую безворсовую ткань и прикладывают к воспаленному узлу. Продолжительность процедуры может составлять от 2 до 5 минут;
- сидячие ванночки — для приготовления ванночки используют травы, обладающие выраженным противовоспалительным эффектом. К таковым относятся ромашка или календула. При этом важно запомнить, что температура отвара не должна превышать 35-37 градусов;
- масляные компрессы — для этого можно использовать облепиховое масло. Стоит запомнить, что любые процедуры с данным продуктом лучше всего проводить вечером, так как облепиховое масло имеет свойство окрашивать кожу и одежду.
Чем опасна данная ситуация
Выпадение узлов во время беременности достаточно опасное состояние. Дело в том, что проводить консервативное лечение до родов крайне не рекомендуется, в связи с этим во время родовой деятельности возникает крайне сложная ситуация, чреватая возникновением множественных осложнений. К наиболее распространенным последствиям можно отнести:
- разрыв геморроидального узла. При этом женщина может испытывать сильную боль, которая сопровождается обильным кровотечением. Иногда остановить подобную кровопотерю может только опытный специалист, особенно если проблема образовалась в процессе родов;
- защемлений шишки. Чаще всего ситуация возникает во время потуг, когда мышцы сфинктера пережимают основание узла. Симптомами данного состояния являются сильная боль, отек узла и окружающих тканей. В дальнейшем к воспалению может присоединиться некроз тканей;
- тромбоз узла. Спровоцировать тромбоз может травма шишки. Так же как и в вышеописанных случаях, женщина может испытывать сильную боль и отек тканей.
Все вышеописанные ситуации считаются опасными для здоровья женщины и требуют немедленной медицинской помощи, а также проведения хирургического вмешательства.
Почему беременным не назначают хирургическое вмешательство?
Связано это сразу с несколькими причинам. К таковым относятся:
- возможность возникновения реакции на наркоз. При этом негативному влиянию подвергается не только сама беременная, но и будущий ребенок;
- риск возникновения преждевременных родов. Преждевременные роды могут начаться как в результате реакции матки на препарат, так и в случае сильного стресса у женщины. Это одно из самых опасных осложнений, которое и является основным противопоказанием для серьезной операции.
Если ситуация с выпавшими узлами является сложной, то специалист предварительно оценивает и сравнивает возможные риски с планируемой пользой. Кроме того, проктолог должен полностью согласовать все свои действия с акушером-гинекологом и провести комплексное обследование организма женщины.
Для того чтобы избежать выпадения геморроидальных узлов на этапе беременности, рекомендуется:
- нормализовать режим питания. Важно отказаться от продуктов, которые могут спровоцировать запор;
- вести активный образ жизни. Можно записаться на специальную гимнастику для беременных или начать посещать бассейн;
- регулярно посещать проктолога, который сможет определить болезнь на начальной стадии и предупредить ее развитие;
- тщательно следить за гигиеной. Вместо туалетной бумаги можно использовать влажные салфетки. Кроме того, необходимо регулярно подмываться прохладной водой;
- для профилактики можно делать примочки из облепихового масла.
Выпадение геморроидального узла во время беременности является серьезным поводом для беспокойства. Если радикальное лечение и устранение шишки невозможно, то необходимо соблюдать все рекомендации специалиста, которые позволят избежать осложнений в процессе родов. Профилактика геморроя при беременности является главной задачей женщины.
Источник
Вчера мы начали беседу о такой деликатной проблеме, как геморрой беременных, возникающий в период вынашивания малыша или в период родов, либо имевшийся до этого и обострившийся во время беременности. Мы поговорили о проявлениях острого геморроя, но не затронули другие вопросы, поэтому продолжим обсуждение темы и некоторых деликатных моментов.
Хронический геморрой беременных.
Обычно такой геморрой начинает себя проявлять постепенно, возникает он у женщины эпизодически после опорожнения кишечника, при этом могут ощущаться неприятные симптомы в области заднего прохода. К ним можно отнести ощущение, что кишечник опорожнен не полностью, может быть болезненным сам акт дефекации, может возникать при дефекации не сильно выраженный и быстро проходящий зуд, область ануса может быть со слизью. При хроническом геморрое, формирующемся медленно, боли могут возникать периодами и также резко пропадать, период без болей может быть в несколько дней и даже недель.
Обычно женщины не сильно обращают внимание на подобные симптомы, и не торопятся с ними идти к врачу, списывая проблемы на запоры, плохое питание и прочие неприятности. Но спустя какое-то время могут быть обнаружены следы крови на белье или туалетной бумаге при гигиенических процедурах. Но и эти симптомы не многих женщин заставляют идти к врачу, многие списывают это на трещинки ануса, запоры и т.д. Такой период с периодическим появлением крови может длиться от нескольких месяцев до многих лет. Но при возникновении беременности процесс обычно активируется и прогрессирует, утяжеляется.
Дальнейшее развитие болезни приводит к тому, что процесс дефекации становится все более и более неприятным, болезненным, почти постоянно при дефекации отмечаются пятнышки крови, а иногда и небольшое кровотечение. Постепенно нарастающие по размерам увеличенные геморроидальные узлы внутри кишки могут периодически выпадать из области прямой кишки наружу, что крайне неприятно как физически, так эмоционально. Если происходит выпадение внутренних геморроидальных узелков из области ануса, возникает ощущение переполненности прямой кишки и рефлекторно возникает желание ее опорожнения.
Геморроидальные узлы вызывают чувство мучительного зуда в области ануса, что приводит к их расчесыванию, травмированию, кровотечениям и воспалению. Геморрой может сопровождаться почти постоянными выделениями водянистого характера или слизистого, что приводит к раздражению и мацерации кожи, формированию раздражения и болезненных язвочек. Сами геморроидальные шишки могут проходить в стадии выпадения три последовательных степени.
В первую стадию узлы начинают выпадать из области заднего прохода непосредственно при дефекации во время сильного натуживания, особенно если есть запоры. Затем они могут самостоятельно, не применяя руки, вправляться.
Во вторую стадию развития геморроя узлы могут уже выпадать во время посещения туалета, но при этом не нужно выраженных усилий и натуживания, также узлы могут выпадать при поднимании тяжестей. Узелки самостоятельно уже не вправляются на место, но можно еще их вернуть на место вручную.
А в третьей стадии выпадать узлы могут в результате малейших усилий физического плана – смеха, кашля или чихания, а выпадающие в результате этого узелки можно руками вправить назад. При этом женщина испытывает серьезный дискомфорт как физического плана, так и эмоционального от того, что происходит с нею.
Стадии развития геморроя.
В своем развитии формирование геморроя проходит ряд последовательных стадий, врачи выделяют четыре.
В первой стадии формируется дискомфорт в зоне промежности, особенно с локализацией в зоне ануса. При этом опорожнять кишечник женщине достаточно болезненно, часто процесс дефекации происходит с небольшим кровотечением. Если провести обследование женщины, могут быть видны геморроидальные узлы, но при обследовании они не выпадают, а сама слизистая оболочка в области прямой кишки воспаленная, сильно покрасневшая, могут быть видны просвечивающие мелкие кровеносные сосуды, особенно вены.
Во второй стадии геморроя возникает первая степень выпадения геморроидальных узлов, проявляются также ощущения зуда и жжения, возникают тянущие боли в зоне анального отверстия, которые также еще и отдают в поясницу или крестец. Третья стадия развития геморроя может сопровождаться как второй степенью выпадения узлов, так и третьей, при этом узлы геморроя нужно вправлять руками назад, а все проявления болезненности сильно активизируются.
В четвертой стадии состояние сильно осложняется, так как выпадающие геморроидальные узлы невозможно справить руками, в эту стадию узлы могут тромбироваться, возникает сильнейшая боль в области заднего прохода, могут открываться массивные кровотечения.
Как влияет на геморрой беременность.
Обычно проявления геморроя возникают у женщин на фоне уже имеющейся беременности, но достаточно длительное время он может никаким образом себя не проявлять, а саму женщину, обладательницу геморроидальных узлов, ничего длительное время может совсем не беспокоить. Но, при обострении появление геморроидальных узлов может стать большой и очень неприятной неожиданностью, и обычно первыми обнаруживаются узлы при осмотре врача, а не самой их обладательницей. И даже если всю беременность проявлений геморроя не было совсем, он спокойно себе находился в положенном ему месте и не причинял своей хозяйке никаких неприятностей, он может напомнить о себе в процессе родов, так как во время них требуются колоссальные физические нагрузки на организм. Также выяснена зависимость, что чем длиннее будут роды, тем выше будет риск того, что геморрой может обостриться или проявиться.
По данным статистики акушеров и хирургов, обостряется геморрой при беременности у примерно половины будущих мамочек, которые и ранее страдали этой неприятной болезнью. Прежде всего, причина обострений геморроя заключается в том, что при процессе родов происходит прохождение плотной и объемной головки ребенка через область малого таза и происходит сдавление ею всех органов, находящихся в полости малого таза в привычном состоянии. Особенно сильно страдают венозные сплетения с их тонкими и сильно эластичными и податливыми стенками. В результате резко нарушается отток венозной крови от малого таза, происходит сильное застаивание венозной крови в области прямой кишки и тазовых органов, что усугубляет течение болезни.
При таком состоянии имеющиеся геморроидальные узлы заполняются кровью, увеличиваются в размерах, приобретают большую плотность из-за тугого их заполнения. В процессе первого периода родов, во время возникающих схваток, и особенно во втором периоде родов, в стадию потуг, узлы могут сильно выпячиваться из области ануса, они могут краснеть или даже выражено синеть. В межпотужном периоде или в перерывах между схватками, когда внутрибрюшное давление снижается, снижается также и давление головки и матки на венозные сплетения, тогда кровь лучше оттекает по венам и узлы становятся менее объемными и менее синюшными.
По сути, поздние сроки беременности, когда из-за растущей матки и большого веса малыша сдавливаются венозные сплетения в области ануса и процесс родов с продолжительными схватками и потугами, является провоцирующим и осложняющим фактором для имевшегося еще до беременности геморроя, даже если женщина ранее о нем и не подозревала. В процессе родов геморрой может осложняться, происходит выпадение внутренних геморроидальных узелков и может происходить даже их разрыв, могут быть также и ущемления выпадающих узлов мышцами ануса, и формирование тромбоза вен внутри узлов с осложнениями и болевым синдромом.
Методы диагностики геморроя.
Геморрой – это проктологическая и хирургическая патология, выявить его наличие врачу совершенно не сложно, особенно при наличии специфических жалоб на зуд, жжение, нарушение дефекации или появление кровянистых выделений на туалетной бумаге, слизи в области ануса. Но для постановки диагноза обязательным исследованием станет пальцевое обследование ампулы прямой кишки. Врач пальцем прощупает все своды прямой кишки и выявит наличие узелков, если они имеются.
С целью уточнения диагноза и исследования строения прямой кишки применяется особое исследование при помощи специального инструмента – ректороманоскопа, им осматривают визуально полость прямой кишки, выявляют все зоны с проблемами – воспаление, геморроидальные узлы, состояние вен и полости. Исследование несколько неприятно по ощущениям, но очень полезно в диагностике. Необходимо своевременно поставить диагноз геморроя, особенно во время беременности, чтобы провести полноценное лечение и подготовку к родам, что позволит избежать в процессе серьезных осложнений, а также формирование геморроя уже после родов, в послеродовом периоде.
Завтра мы обсудим методы лечения и профилактики данной деликатной проблемы будущих мамочек.
Проблемы беременности — геморрой
Лечение геморроя при беременности
Источник
Выпадение геморроидальных узлов — это частый симптом осложнений при проктологических заболеваниях. Что делать, если выпал геморроидальный узел?
Воспаление геморроидальных узлов и их выпячивание наружу – основные признаки геморроя. Они могут сильно болеть, кровоточить и порой невыносимо терпеть такое состояние. Если на первых стадиях проктологической болезни узлы можно самостоятельно вправить, то при запущенной это удается с трудом.
Вначале происходит воспаление, увеличение внутренних узлов в размере, затем выход их из анального канала наружу
Что делать, если геморрой вылез неожиданно
Главное не паниковать и не трогать шишку грязными руками.
Человек обязательно должен:
- Обратиться к врачу. Чем быстрее он это сделает, тем легче и проще будет вылечить недуг.
- Облегчить состояние до похода к проктологу. Как это сделать, читайте ниже.
Первая помощь в домашних условиях
Если геморроидальные узлы вылезли наружу, больной не может нормально сидеть, лежать, стоять, в первую очередь необходимо:
Холод снимет боль и уменьшит отечность
Приложить к больному месту пакетик со льдом, завернутый в мягкую натуральную ткань. Просто прикладывать лед к заднему проходу нельзя, поскольку можно обморозить ткани. Процедура длится несколько секунд.
- Принимать ванночки с прохладной водой. Опускать таз в воду (температура 18 градусов) не больше чем на 10 секунд.
Очень полезны сидячие ванночки с марганцовкой
- Делать ванночки из ромашки, календулы, дубовой коры. Сидеть в такой ванночке (температура воды 38 градусов) до 20 минут. Травы успокоят, снизят боль, расслабят мышцы.
- Если аптека рядом, можно купить любую противовоспалительную мазь от геморроя. Смазывать шишки необходимо 3-4 раза в сутки.
Чего нельзя делать, когда выпали венозные сплетения
Многие считают, что обязательно нужно двигаться. Конечно, двигательная активность является методом профилактики геморроя. Но когда венозные сплетения уже вылезли наружу, их лучше ограничить.
Итак, при выпавших узлах больному запрещается:
- Ходить. Больной должен лежать на спине, это снижает нагрузку на мышцы ректальной области.
- Пользоваться туалетной бумагой. Допускаются только подмывания проточной водой комнатной температуры.
- Находиться в обтягивающем белье, узких штанах, шортах, поскольку они будут сдавливать органы малого таза.
- Лежать на мягкой поверхности. Кровать должна быть достаточно жесткой.
- Подолгу сидеть на унитазе. Если опорожниться не получается, нужно поставить слабительную клизму.
Самостоятельное вправление узла
Выпадение узла
Если вылез геморрой, то его необходимо вправить. Первоначально эту процедуру должен провести врач. Самостоятельные действия в большинстве случаев приводят к плачевным результатам.
На консультации проктолог расскажет и научит выполнять процедуру в домашних условиях:
- Вымыть руки и надеть стерильные медицинские перчатки.
- Смазать узел гепариновой мазью или средством «Троксевазин» для обезболивания.
- Принять удобную позу и немного наклонить туловище вперед. Раздвинуть ягодицы, нащупать геморроидальный узел и осторожно вдавить его в прямую кишку указательным пальцем. Сжать ягодицы.
- Лечь на кровать, не вставать 20-30 минут.
При вправлении узлов нельзя прилагать чрезмерную силу.
И если после двух попыток возвратить выпавшие венозные сплетения не удалось, прекратите проводить манипуляцию. Обратитесь к проктологу или хирургу.
Как лечить
Самое эффективное лечение геморроя — рекомендации хорошего врача. Тщательная диагностика позволяет доктору быстро устранить последствия и осложнения патологии.
На начальных стадиях развития заболевания применяют консервативную терапию. Это медикаментозное лечение и физиотерапия. Назначают препараты для вен и сосудов, крема и мази, ректальные свечи, клизмы, примочки, сидячие ванночки, физиопроцедуры. В некоторых случаях очень полезно носить компрессионное белье.
Если после медикаментозной терапии узлы продолжают выпадать, а порой не вправляются, назначают оперативное лечение. Какой именно вид операции применять специалист выбирает индивидуально. Это зависит тяжести, течения и симптомов заболевания.
Рекомендации по профилактике
Когда специалист вправил геморроидальные узлы, он обязательно должен дать рекомендации для предотвращения появления рецидивов:
- Ликвидация запоров. Справиться с непроходимостью каловых масс можно путем употребления растительных продуктов. В рационе больного должны присутствовать овощные салаты, свежие фрукты, кисломолочные продукты, овсяная каша. Человек должен контролировать объем выпитой жидкости. Выпивать не меньше 2-х литров воды в сутки. Жидкость нормализует перистальтику кишечника, избавит от запоров.
- Укрепление мышц заднего прохода. Сжимать и разжимать сфинктер, делать «березку», маршировать, прогибать таз и др.
- Использование лекарственных средств. Чтобы не допустить повторного появления проблемы, нужно регулярно вводить противовоспалительные свечи в прямую кишку. Обязательно смазывать проблемное место антигеморроидальными мазями и принимать курсом флеботропные препараты.
- Двигательная активность. После того как узлы были вправлены, со временем можно приступать к занятиям лечебной физкультуры или спорта.
Вылез узел при беременности: что делать
Выпадение венозных сплетений может встречаться на ранних сроках вынашивания плода. Но чаще всего это патологическое состояние обнаруживается на последних месяцах. Обусловлено это тем, что увеличивающаяся матка нарушает кровенаполнение сосудов.
Шишка может лопнуть, тогда начнется кровотечение
При выпадении узлов женщина в положении должна:
- Срочно обратиться к лечащему врачу. Если женщина этого не сделает, она рискует получить осложнения при родах и после них.
- Для ликвидации боли принимать препараты, в составе которых есть лидокаин или анестезин (в первом триместре). Если недуг застал врасплох во втором триместре, тогда можно применять препарат «Гепатромбин Г». А с третьего триместра можно пить таблетки «Детралекс».
Любые лекарственные препараты от геморроя при беременности нужно принимать только по назначению доктора.
Чем поможет врач
Когда геморроидальные узлы вылезли наружу, проктолог может применить по отношению к беременной малоинвазивные методы терапии:
- Склеротерапия.
- Легирование латексными кольцами.
- Лазерное воздействие.
- Прижигание с помощью инфракрасного излучения.
Эти методы являются самыми эффективными в лечении выпавших геморроидальных узлов у беременных. Поэтому при первых признаках ухудшения здоровья, обращайтесь к специалисту. Это и есть первоочередная задача для беременной женщины.
Что делать беременной до посещения врача
Чтобы облегчить состояние, женщина в положении должна придерживаться таких правил:
- Поддерживать гигиену области заднего прохода.
- Употреблять достаточное количество жидкости.
- Стараться мало двигаться.
- Питаться овощами, фруктами, овсяной кашей.
- Отрегулировать стул.
- Провести очистительную клизму.
- При необходимости принять слабительные препараты.
Чем опасно выпадение узлов при беременности
Если узлы кровоточат, то у женщины появляется анемия. А недостаток гемоглобина может привести к задержке в росте и развитии плода.
Если в выпавший узел попала инфекция, то появляется гнойно-воспалительный процесс. Он приводит к тому, что токсины и вредные вещества будут всасываться в кровь, попадая к плоду. Ребенок будет инфицирован еще в утробе матери.
Учитывая последствия, к которым может привести внешний геморрой, женщины должны при первых же симптомах заболевания обращаться к специалистам.
Если узлы не были вправлены, а роды начались
Роды и геморрой — явление нередкое. Чаще заболевание появляется уже после родов. При наружной проблеме рожать ребенка не противопоказано, но патология может затруднить родовой процесс. Кесарево сечение допускается только при обильных кровотечениях. В остальных случаях женщина должна приготовиться к болезненным и длительным естественным родам. После рождения малыша, выпавшие узлы вправляют акушеры, иногда может потребоваться помощь проктолога.
Очень важно не путать тромбоз наружных геморроидальных узлов с выпадением внутренних узлов.
Частые вопросы
- Вопрос: «У меня после родов выпучивается что-то из анального отверстия, как будто вырос хвост, или кишка высунулась. Бывают боли и постоянно чешется, что это?»
Ответ: «В большинстве случаев после родов появляется геморроидальная анальная складка кожи (бахромка), которая возникает после тромбоза наружных узлов».
- Вопрос: «Из попы вылезло, что-то необычное и не втягивается обратно, чувствую боль, я буду жить?»
Ответ: «Не стоит так паниковать, обратитесь к проктологу. Это обычное проявление острой фазы геморроя. Чаще всего это тромбоз геморроидального узла».
- Вопрос: «После каждого похода в туалет для опорожнения кишечника у меня появляются шишечки или узелки. Через 5 — 10 минут они исчезают, как будто втягиваются внутрь».
Ответ: «Это признак внутреннего геморроя! Если узлы втягиваются внутрь самостоятельно, то значат, болезнь только начинает развиваться. Грамотная схема лечения от опытного проктолога может избавить от проблемы в кротчайшие сроки».
- Вопрос: «У меня узлы вылезают наружу при любом напряге. Бывает просто чихнешь и чувствуешь, что проблема началась. Недавно взяла пакет с продуктами и почувствовала, что они выпучились наружу. Что мне поможет?».
Ответ: «В таких случаях без операции не обойтись. Сейчас такие операции называют малоинвазивными процедурами, которые делаются за несколько минут, и человек продолжает жить полноценной жизнью. А вот затягивание лечения чревато серьезными осложнениями».
Важные материалы по теме:
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог
Источник
