Геморрой о чем говорит кровь

Что такое кровоточащий геморрой?

Кровоточащий или кровавый геморрой – это геморрой, течение которого сопровождается выделением крови различной интенсивности из ректального прохода или наружных геморройных узлов.

Также важно отметить то, что при геморрое практически всегда кровь идёт во время или некоторое время после дефекации, то есть отслеживается четкая связь с опорожнением кишечника. Этот признак иногда играет ключевую роль в дифференциальной диагностике геморроя и других заболеваний аноректальной зоны.

Помимо этого нужно сказать, если кровоточит геморрой, то болезнь уже достигал второй стадии, поскольку для начальной стадии заболевания данный симптом не характерен.

Почему кровит геморрой?

Основная причина геморроя – венозная недостаточность сосудов аноректальной области, которая развивается из-за потери тонуса их стенок. Под воздействием различных неблагоприятных факторов кавернозные вены заднего прохода переполняются кровью, расширяются и деформируются, трансформируясь в узлы, которые принято называть геморройными.

В зависимости от того, где расположены геморройные узлы, выделяют внутренний и наружный геморрой.

С прогрессированием геморроидальной болезни геморройные шишки увеличиваются, а их стенки истончаются, поэтому даже малейшее их повреждение приводит к кровоточивости.

Если геморрой кровоточит, то чаще всего к этому могли привести следующие причины:

  • запор. Твердый кал при пассаже по ректальному каналу раздражает и травмирует геморройные шишки, вследствии чего они начинают кровить. Если запор хронический, то повреждения на поверхности шишек не успевают затягиваться, поэтому при каждой дефекации будет идти кровь;
  • диарея. Хронический понос приводит к тому, что слизистая оболочка, которая покрывает шишки, раздражается жидкими каловыми массами, в результате чего они воспаляются. В свою очередь хроническое воспаление запускает процесс дегенерации эпителия, вследствии чего он истончается, что и становиться причиной кровоточивости;
  • анальные надрывы. Трещины анального кольца появляются вследствии запора или нарушения микроциркуляции в тканях заднего прохода. Это осложнение геморроидальной болезни не редко сопровождается кровотечением;
  • «неправильное» посещение уборной. Сильное или продолжительное натуживание при дефекации провоцирует скачок давления в кавернозных сосудах, из-за чего они могут лопаться и кровоточить;
  • несвоевременное обращение к специалисту, которое привело к появлению запущенной формы геморроидальной болезни;
  • чрезмерная физическая нагрузка и подъем тяжелых предметов. Эти факторы также становятся причинами резкого повышения давления в геморроидальных венах, что приводит к их разрыву и кровотечению;
  • анальный секс. Во время подобного полового акта геморройные шишки могут травмироваться и кровоточить.

Как избежать кровотечения при геморрое и что делать, если оно возникло, достоверно знает специалист – врач-проктолог. Поэтому не занимайтесь самодиагностикой и самолечением, а сразу обращайтесь к доктору. Ведь под маской геморроидального кровотечения может прятаться более серьезное заболевание, как, например, рак толстой кишки.

Как определить геморроидальное кровотечение?

Выделения крови при кровотечении из геморройных узлов могут быть небольшими и массивными.

Небольшое кровотечение характерно для начальных стадий болезни, а заметить его можно по полоскам крови на кале, кровянистым каплям на туалетной бумаге или нижнем белье. Кроме этого, при раннем геморрое кровь будет идти только во время дефекации.

При запущенном геморрое может развиться достаточно сильное кровотечение, которое приводит к большой кровопотере и даже геморрагическому шоку.

Для геморроидальной болезни не характерны кровянистые испражнения или сгустки крови в кале. Появление подобных выделений требует тщательной дифференциальной диагностики у опытного специалиста.

Сильные кровотечения при геморрое нужно останавливать в условиях стационара, поскольку справиться с этой проблемой самостоятельно в домашних условиях вам навряд ли удастся. Поэтому при появлении подобного осложнения необходимо вызвать скорую медицинскую помощь, которая доставит вас в специализированное отделение для дальнейшего лечения.

Как остановить кровотечение при геморрое? Первая помощь

Если кровит геморрой, до оказания медицинской помощи, можно воспользоваться следующими рекомендациями:

  • постарайтесь успокоиться, ведь стресс приводит к повышению давления и, соответственно, увеличению кровопотери;
  • подмойтесь прохладной водой без мыла;
  • если кровит наружный геморрой, то можно сделать примочку с холодной водой. Под воздействием низкой температуры сужаются сосуды, и снижается проницаемость их стенок, вследствии чего внешний геморроидальный узел престает кровить. Чтобы сделать примочку, возьмите кусок стерильной марли, сложенный в несколько слоев, смочите холодной водой и приложите к наружным узлам. Также можно воспользоваться пузырем со льдом, обвернув его полотенцем. Длительность примочек и компрессов с холодной водой не должная превышать 15 минут, поскольку можно застудиться;
  • от внутреннего геморроя с кровотечением можно избавиться с помощью ледяных свечей. Для приготовления таких вкладышей нужно залить обычную воду или отвар лекарственного растения (ромашка, дубовая кора, тысячелистник, черника, календула и другие) в конусы из плотной бумаги, которые ставят в морозилку на 2-3 часа. Замерзшую свечу смазывают растительным маслом и вводят в задний проход;
  • воспользуйтесь гемостатической губкой. При внешнем геморрое приложите ее к кровоточащему узлу на 2-3 минуты, а при внутреннем – введите в прямую кишку;
  • примите внутрь один из гемостатических препаратов. Высокой эффективностью в данном случае обладают Дицинон, Аминокапроновая кислота и Викасол.

Перечисленные меры могут использоваться только в качестве первой помощи. Поэтому, даже избавившись от кровотечения самостоятельно, вам все ровно придется обратиться к врачу-проктологу для тщательного исследования и комплексного противогеморроидального лечения.

Средства для лечения кровоточащего геморроя

Лечить геморрой с небольшим кровотечением можно эффективно в домашних условиях, соответственно, под контролем специалиста. При сильном геморроидальном кровотечении показана госпитализация в хирургическое отделение.

Вылечить кровянистый геморрой, как  любую другую форму данной болезни, можно только с помощью комплексной противогеморроидальной терапии, которая состоит из следующих компонентов:

  • коррекция образа жизни (отказ от вредных привычек, повышение двигательной активности);
  • соблюдение диеты;
  • приме препаратов системного действия;
  • использование местных лекарственных форм.

Соблюдение диеты позволяет нормализовать работу кишечника, устранив запор или понос. В зависимости от вида нарушения работы пищеварительного тракта врач-проктолог назначит соответствующее питание. При запорах рацион должен быть обогащен растительной клетчаткой, которая положительно влияет на перистальтику кишечника. В тоже время при поносе из меню больного исключаются продукты, которые раздражают кишечник и активизируют его перистальтику.

При неэффективности консервативного лечения прибегают к хирургической коррекции.

Рассмотри препараты, которыми можно лечить кровоточащий геморрой.

Препараты для приема внутрь

Поскольку причина геморроя – венозная недостаточность, вызванная ослаблением тонуса стенок сосудов, то обязательно всем пациентам назначаются препараты-венотоники. С помощью венотонизирующих средств удается восстановить нормальный тонус кавернозных вен и укрепить их стенки.

Препаратами выбора в данном случае могут быть следующие венотоники:

  • Детралекс;
  • Троксевазин;
  • Венарус;
  • Флебодиа 600;
  • Эскузан и другие.

Курс лечения венотониками занимает в среднем 4 недели. Подбором препаратов должен заниматься специалист, так как каждое лекарство имеет строгий список показаний и противопоказаний.

Ректальные суппозитории

Ректальные свечи применяются в основном при внутреннем геморрое, который сопровождается ректальными кровотечениями. При выборе препаратов предпочтение отдают многокомпонентным свечам, которые не только останавливают кровоточивость, но и купируют боль, отек и воспаление.

Наиболее эффективными свечами с гемостатическим эффектом сегодня являются такие, как:

  • Релиф. Этот препарат содержит фенилэфрин – вещество сужающее сосуды, за счет чего останавливается кровотечение;
  • Натальсид. Эти свечи состоят из экстракта бурых водорослей, которые по праву можно назвать природным гемостатиком;
  • свечи метилурациловые. Метилурацил ускоряет заживление повреждений, что способствует остановке кровотечения;
  • свечи с маслом облепихи. Облепиховое масло ускоряет регенерацию тканей и повышает тонус венозных сосудов. Кроме того, в этом масел содержатся обволакивающие вещества, которые покрывают сосуды защитной пленкой;
  • свечи с адреналином. Адреналин – это мощный сосудосужающий препарат. Поэтому при ее применении моментально останавливается кровотечение;
  • свечи Проктозан. В этом препарате присутствуют соединения висмута и титана, которые обволакивают геморроидальные сосуды, прекращая кровотечение.

Мази

Мази-гемостатики являются универсальным средством, поскольку успешно применяются при внутреннем и наружном геморрое. Большинство мазевых препаратов имеют аппликаторы, которые предназначены для введения лекарства внутрь прямой кишки.

Чаще всего специалисты назначают следующие мази-гемостатики:

  • Релиф. Эта мазь имеет такой же состав, как и свечи, поэтому моментально останавливает кровотечение.
  • Проктозан. Обладает теми же свойствами, что и свечи Проктозан;
  • Метилурациловая мазь. Этот препарат ускоряет заживление анальных надрывов, язв и эрозий заднего прохода, которые часто являются причиной кровотечений;
  • Прокто-Гливенол. В составе этой мази присутствует эскулозид, который снижает проницаемость сосудов и укрепляет их стенки, благодаря чему происходит остановка кровотечения;
  • Безорнил. Эта мазь состоит из природных ингредиентов растительного и минерального происхождения, которые обладают противовоспалительным, болеутоляющим, заживляющим и гемостатическим действиями;
  • Мазь Флеминга. Это препарат имеет исключительно натуральные компоненты, такие как гамамелис, календула, эскулюс и ментол, а также соединение цинка. Мазь Флеминга эффективно останавливает кровотечение, купирует воспаление и боль при геморрое.

Кровянистый геморрой категорически нельзя лечить свечами и мазями, которые содержат гепарин, поскольку этот прямой антикоагулянт только усилит кровопотерю. Избежать ошибок при выборе препаратов поможет врач-проктолог, ведь только специалист знает достоверно механизм действия каждого лекарства, его состав и возможные побочные эффекты.

Геморрой с кровью: как лечить народными методами?

Кроме традиционных препаратов, при кровоточащем геморрое можно использовать народные средства, которые дополнят лечение и ускорят выздоровление.

К вашему вниманию самые популярные народные методы и средства, применяемые при кровянистом геморрое:

  • прохладные ванночки с отварами лекарственных растений. Раствор для процедуры должен быть комнатной температуры, а саму ванночку нельзя проводить дольше 7 минут. Также во время процедуры необходимо прикрыть рукой половые органы, чтобы не застудиться;
  • микроклизмы. Для микроклизм можно брать как отвары лечебных трав, так и охлажденное растительное масло. Также гемостатическими свойствами обладает сок сырого картофеля и свеклы;
  • компресс со льдом;
  • ледяные свечи;
  • примочки с холодной водой.

Любое народное средство должен одобрить лечащий доктор. Также нужно понимать, что народные средства не могут использоваться, как монотерапия, поскольку их эффективности недостаточно, чтобы полностью избавиться от кровотечений.

В чем опасность кровотечения при геморрое?

Как геморрой, так и кровотечение несут потенциальную опасность для здоровья и жизни больного, ведь на любом этапе заболевания могут развиться осложнения, среди которых следующие:

  • малокровие. Анемия чаще развивается при небольших постоянных кровотечениях из заднего прохода;
  • геморрагический шок. Это осложнение характерно для массивных кровотечений, которые возникают при некрозе геморройных шишек;
  • образование ректальных свищей;
  • занесение инфекции в кровь.

Кроме того, ректальное кровотечение может быть признаком таких серьезных болезней, как язвенный колит, полипоз толстой кишки и злокачественное новообразование прямой кишки.

Поэтому при появлении первых признаков кровотечения из заднего прохода необходимо сразу обратиться к специалисту, который проведет дифференциальную диагностику, после чего подтвердит или исключит вышеперечисленные заболевания.

Профилактика кровотечения из геморроидальных узлов

Снизить риск геморроидального кровотечения помогут следующие советы:

  • соблюдайте активный образ жизни;
  • откажитесь от вредных привычек;
  • питайтесь правильно и сбалансировано;
  • вовремя устраняйте запор или понос;
  • строго выполняете врачебные рекомендации.

Итоги

В итоге, хотелось бы подчеркнуть, что кровотечение является поздним симптомом геморроидальной болезни. Поэтому самым эффективным методом профилактики кровопотери при геморрое будет раннее выявление заболевания и своевременное назначение адекватного лечения. Только так можно остановить прогрессирование патологического процесса и снизить риск геморроидального кровотечения.

Источник

Очень часто людей интересует вопрос о предотвращении геморроидальной симптоматики. К примеру, когда кровоточит геморрой что делать? Самое важное, это запрещенное игнорирование такого симптома. Кровотечения провоцируют анемию, которая может привести к летальному исходу.

Кровь при геморрое – это серьезный симптом, который требует немедленного устранения. Если геморрой массивно кровоточит, это может спровоцировать малокровие. Если кровоточит геморрой что нужно делать в первую очередь? Лечение нужно начинать с похода к проктологу и осмотра.

Почему возникает кровотечение при геморрое

Геморрой с кровью формируется по причине нарушенного венозного тока в прямокишечном органе. Из-за переполнения вен они увеличиваются, деформируются после чего формируются шишки, которые время от времени воспаляются. При внутреннем геморрое уменьшается просвет аноректального канала, что затрудняет опорожнение.

Почему кровит внутренний наружный геморрой?

Факторы возникновения

  1. Хронический запор провоцирует формирование плотного кала, который продвигаясь по кишечной капсуле, травмирует стенки слизистой. Чем больше узлы, тем больше повреждения. Во время повреждений выступает алая кровь из заднего прохода при ежедневной дефекации. Это приносит не только дискомфорт, но и болезненность. Шишки не успевают заживать, кровопотери наблюдаются снова и снова.
  2. Ухудшенное кровообращение с застоями приводит к сосудистому истончению. Это провоцирует возникновение эрозий, трещин ануса, язвочек. При запоре наблюдается кровь из заднего прохода, что объясняется травмированием образований во время движения фекалий.
  3. Кровянистые выделения отмечаются также при поносе, который приводит к слизистому воспалению и истончению.
  4. Длительные посиделки на унитазе с натуживанием также могут привести к возникновению следов крови во время опорожнения.
  5. Запущенное геморроидальное заболевание – частый фактор для проявления кровянистых следов.

Клинические проявления

Почему часто идет кровь из заднего прохода? Зачастую кровотечения при геморрое проявляются после посещения туалета. Изначально следы плазмы наблюдаются редко, со временем без проведения терапии заболевания кровоточивость наблюдается на постоянной основе, а интенсивность увеличивается.

Геморроидальное кровотечение и симптомы проявления:

Травма сфинктера

  • алые, каплевидные следы;
  • кровотечения без болезненных ощущений (боль проявляется если имеется трещина);
  • 3-4 стадия сопровождается массивными, внезапными кровопотерями;
  • при пролапсе кровь проступает постоянно (связано с травмированием при сидении, ходьбе, любом движении), иногда выходит сгусток свернувшейся крови из заднего прохода;
  • аноректальное давление.

Массивные кровопотери приводят к малокровию. Если ежедневно человек теряет 100 мл плазмы, то организму сложно самостоятельно справиться с болезнью. Гемоглобин падает ниже положенной нормы, наблюдаются бледные кожные покровы, пациент быстро устает, у него понижается давление, кружится в голове, ослабевает иммунитет. Такое состояние опасно присоединением инфекций.

Как диагностируется геморрой и его кровотечение

Если обнаружилась кровь с заднего прохода у мужчин женщин причины ее появления необходимо продиагностировать у проктолога. Специалист проведет всесторонний осмотр для выявления причины кровопотерь, возможно дело совершенно не в геморрое. Особенно это касается тех больных, у которых обнаружился выпавший сгусток темной крови из заднего прохода.

Проктологический осмотр заключается в проведении внешнего осмотра, целью которого является визуализация кровоточащих наружных шишек (алая кровь из заднего прохода). Исследование прямого кишечника пальцем позволяет выявить шишки внутренней локализации.

Помимо обычной диагностики проктолог может назначить инструментальное обследование, требующее подготовки:

Беспокоит геморрой

  1. Ректороманоскопия – исследование органа на глубине до 35 см ректороманоскопом (прибор с освещением, трубкой и оптикой)
  2. Аноскопия – инструментальное исследование кишечника на глубину до 12 сантиметров для визуализации состояния слизистых в конечном отделе.
  3. Колоноскопия – инструментальный осмотр, позволяющий оценить весь толстый кишечник по всей его длине (колоноскоп – оптоволоконная трубка, подсветка, микрокамера).

После проведения диагностических мероприятий и сдачи анализов, проктолог исключает возможность проявления иных патологий, диагностируя именно кровоточащий геморрой, после чего назначается эффективная терапия.

Экстренная помощь при кровотечениях в домашних условиях

Если воспалился геморрой и кровоточит что делать? Когда проявилась кровоточивость, а к проктологу пойти не как, необходимо принимать экстренные меры. Темная кровь выступившая из заднего прохода может предупреждать не о геморрое, а о заболеваниях ЖКТ или дистального отдела кишечника. Кровь появившаяся из геморроидального узла останавливается ледяными компрессами.

Кровь из заднего прохода при внутреннем геморрое останавливается ледяной свечкой, которую вводят на время не дольше 10 секунд.

Если при геморроидальной патологии человек заметил следы крови необходимо прибегнуть к основным рекомендациям:

Ледяные суппозитории

  • приложенный ледовый компресс к анусу помогает сузить сосуды в венах и капиллярах, снизить сосудистую проницаемость, предотвратить кровопотери;
  • внутреннее кровотечение останавливается свечками из замороженных травяных настоев;
  • такие гемостатические препараты как Викасол, Этамзилат, Дицинон также предотвращают кровоточивость из узлов;
  • сильную кровопотерю можно предупредить гемостатической губкой, предназначенной именно для этих целей (средство выпускается на основе коллагена рогатых животных).

Даже если удалось остановить кровоточивость, это не является поводом для игнорирования проктологической консультации врача и детального диагностирования. Только после тщательного исследования состояния слизистых кишечника, врач назначит комплексную и эффективную терапию для предупреждения причины возникновения кровопотерь.

Особенности лечения

Если у пациента геморрой как остановить возникшее кровотечение? Кровь в заднем проходе у мужчин женщин и детей необходимо срочно лечить. Проктологи обычно назначают консервативную терапию.

Геморрой с кровью предусматривает лечение следующими средствами:

  • гемостатические, противовоспалительные лекарства для местного и перорального применения;
  • нетрадиционные средства;
  • корректировка образа жизни.

В первую очередь следует сбалансировать рацион. Питание должно быть дробным и состоять из продуктов богатых клетчаткой. Это поможет усилению перистальтики, разжижжению фекалий. Консервативная терапия справляется с геморрологическим кровотечением только если патология находится на 1-2 стадии развития. Запущенные случаи с массивными кровопотерями, когда кровь из заднего канала наблюдается постоянно с осложненным тромбированием в венах, пролапсом или ущемлением лечаться хирургическим путем.

Когда на операции иссекаются каверзные образования, то послеоперационное восстановление требует медикаментозной терапии для снижения риска вероятности возможных кровопотерь в дальнейшем.

Лечение медикаментами

Как остановить кровь выделяемую из геморроя? Когда геморроидальный узел часто кровоточит, требуется пройти проктологический осмотр. Геморроидальные кровопотери лечатся лекарственными препаратами, уменьшающими кровопотери, снимающими болезненность и воспаления. Лекарственные средства назначаются проктологом в индивидуальном порядке с учетом результатов осмотра, диагностических результатов, анализов и особенностей организма больного. К примеру, во время месячных кровь выделяется из заднего прохода обильнее, нежели в вне критические дни.

Кровотечение наблюдающееся из геморроидальных узлов лечится следующими медикаментами:

Действующее средство

  • Релиф адванс – антигеморроидальный препарат выпускаемый в форме мази и свечей на основе вытяжки из акульей печени, бензокаина. Вытяжки из акульей печени способствуют остановке кровопотерь, а бензокаин снижает болезненность при анальных трещинах.
  • Проктогливенол – лекарство выпускается в мазевой и суппозиторной форме на основе трибенозида, снижающего интенсивность кровопотерь. Средство безопасное не содержит гормонов и антибиотиков.
  • Адреналиновые свечи – быстро справляются с кровопотерями, сужают сосуды.
  • Релиф – мазевое и суппозиторное средство на основе фенилэфрина, эффективно сужающего сосуды, акулий компонент заживляет поврежденные ткани и слизистую.
  • Викасол – таблетированное средство восстанавливающее сворачиваемость крови.
  • Натальсид – свечи с альгинатом натрия направленным на остановку кровопотерь, заживление, снятие болезненности, воспаления, разрешен даже для женщин в период вынашивания детей.
  • Метилурацил – лекарство в форме мази и свечей ускоряющее регенерацию, предотвращает кровотечения.
  • Детраслекс – таблетки на основе диосмина, направленного на укрепление вен, сосудов, снятие воспаления, избавление от застоев, предупреждение кровопотерь. Таблетки назначаются в комплексной схеме проведения терапии геморроидальной патологии.

Использование народных рецептов

Как остановить дома кровотечение геморроя? Если кровоточит воспалившийся геморрой, а пойти к проктологу не представляется возможности можно воспользоваться народными средствами.

Ванночки при геморрое

  1. Ванночки – для сидячих процедур можно воспользоваться холодной водой, слабым раствором марганца или травяным настоем ромашки. Температура воды, налитой в таз не должна быть свыше 20 градусов, сеансы принимаются на протяжении 5 минут.
  2. Ледяными компрессами можно не только остановить кровоптери, но и предупередить дальнейшее возникновение рецидива. Для усиления эффекта, ледяные свечи лучше готовить из настоя дубовой коры или ромашки.
  3. Чтобы остановить кровь появляющуюся при дефекации у мужчин или женщин следует провести недельный курс микроклизмирований с применением настоя черники, дубовой коры, календулы или тысячелистника. Выбранное сырье (1 ст. л.) заливается накипяченной водой (120 мл), томится на водной бане полчаса, процеживается, остужается, вводится в анус через резиновую спринцовку.

Этими же настоями трав можно подмываться.

Хирургическое вмешательство

Если кровит сильно геморрой пациенту проводят хирургическое лечение. Чаще всего больных оперируют с 3-4 стадией болезни, особенно когда внутренний геморрой массивно кровит.

Как остановить оперативно кровотечение геморроя? Для проведения хирургической помощи применяются малоинвазивные и радикальные способы хирургии. Радикальную операцию (геморроидэктомия) проводят в случаях сильного тромбирования, массивных кровопотерь с крупными шишками, которые при пролапсе уже не вправляются. На 1-2-3 стадии назначается малоинвазивная терапия.

Склерозирование

  1. Коагуляция лазером.
  2. Склеротерапия.
  3. Криодеструкция.
  4. Лигирование кольцами из латекса.

Кровопотери наблюдаются и после лечения малоинвазивной техникой, но это случается лишь тогда, когда во время проведения сеанса была допущена ошибка или занесена инфекция. После такого лечения проктологи назначают прием венотоников, лекарства для повышения гемоглобина и железа в организме больного.

Профилактические мероприятия

Доктор и пациент

Если геморрой иногда кровит, то помимо лечения специалисты рекомендуют проводить профилактические мероприятия.

Лечение массивного геморроидального кровотечения невозможно без отказа от употребления спиртного. Геморрой и массивное кровотечение не будут беспокоить если пациент сбалансирует питание, будет вести активную жизнь, заниматься спортом, уделять больше внимания гигиене.

Очень важно предотвратить появление запоров. В случае трудного стула назначаются щадящие слабительные лекарства. Заболевание лучше предупреждать, нежели лечить, поэтому при первых признаках травмирования ануса или слизистой кишечника необходимо обратиться к проктологу. К врачу нужно идти уже тогда, когда обнаружилась даже маленькая капля крови на белье, а не затягивать болезнь пока кровь не начнет литься струйкой.

Самостоятельное назначение медикаментов запрещено, так как многие лекарства имеют противопоказания и нежелательные эффекты. Средства подбираются индивидуально.

Заключение

Если появилась алая кровь из заднего прохода без ощущения боли, это не повод для выжидания осложнений, нужна терапия. Геморрой лечится на любой стадии развития, но результативность терапии выше, если больной вовремя обратился за врачебной помощью. Следует учитывать, что когда идет кровь с шишек заднего прохода, могут появиться более серьезные осложнения, которые лечить будет сложнее.

Источник