Геморрой нестероидный противовоспалительный препарат

Когда появляется боль в заднем проходе, причины могут быть самыми разными. Но чаще всего боль в анусе вызывает воспаленный геморроидальный узел или анальная трещина.

Тупая боль в заднем проходе, в области ануса — частая жалоба пациентов, страдающих от геморроя. Возникает вопрос: как облегчить боль при геморрое? Для купирования болевого синдрома и снятия воспаления применяются различные средства:

1. спазмолитические и обезболивающие препараты (чаще таблетированные);
2. противовоспалительные средства, чаще местного применения (ректальные свечи, мази, гели);
3. средства народной медицины.

Применение лекарственных препаратов без консультации с лечащим врачом может грозить усугублением заболевания. Тем более в случае отказа от медикаментозного лечения в пользу народной медицины. Поэтому настоятельно рекомендуется при появлении первых симптомов геморроя (боли в анусе, выпадения геморроидальных узлов, затруднении дефекации) незамедлительно обращаться за профессиональной помощью.

Противовоспалительные средства

Боль в анусе вызвана воспалением геморроидальных узлов — одного или нескольких. Они увеличиваются в размерах, могут располагаться в прямой кишке или выступать через анальное отверстие. При геморрое затрудняется отхождение каловых масс (дефекация), человек испытывает острую резкую боль при натуживании, которая может отдавать в поясницу, наружные половые органы.

Самый рациональный способ избавления от боли при геморрое — устранение воспаления, т. е. применение противовоспалительных средств. Препараты этой группы эффективно устраняют боль и жжение в заднем проходе, снимают зуд и воспаление. В зависимости от локализации пораженного участка различают внутренний и внешний геморрой. В первом случае наиболее эффективны ректальные свечи. Во втором — мази и гели.

Если геморроидальное воспаление слабовыраженно, не сопровождается резкой болезненностью и не затрудняет акт дефекации наиболее предпочтительны свечи с антикоагулянтами. Они способствуют растворению тромбов и препятствуют распространению воспаления.

1. Гепариновая мазь:
   • гепарин — антикоагулянт, уменьшает тромбирование геморроидальных узлов;
   • бензокаин — обладает местным анестезирующим действием;
   • бензилникотинат — вещество, входящее в группу вазодилататоров (расширяющие сосуды препараты).
2. Гепатромбин Г (мазь и гель для наружного применения):
   • гепарин;
   • преднизолон — кортикостероидный гормон, снимающий зуд и воспаление;
   • ланолин — оказывает выраженное смягчающее действие, особенно эффективен при образовании трещин, провоцирующих резкую боль в анусе.
3. Нигепан (ректальные суппозитории (свечи) комбинированного действия для лечение геморроя, анальных трещин):
   • гепарин;
   • бензокаин.

Препараты гепарина хорошо справляются с неосложненными локальными воспалениями геморроидальных узлов: они начинают меньше болеть, а по окончании курса терапии уменьшаются или исчезают.

Обезболивающая терапия

Обезболивающие препараты при геморрое весьма эффективны, т. к. оказывают как болеутоляющее, так и анестезирующее воздействие. При ярко выраженном воспалительном процессе, сопровождающемся сильной болью, затруднением дефекации (из-за чего могут развиваться запоры и боль усиливается еще больше) показано применение сильнодействующих обезболивающих мазей, ректальных суппозиториев, пероральных препаратов. Для купирования острого болевого синдрома может применяться новокаиновая блокада, выполняемая исключительно в медучреждении.

Мази и свечи зачастую имеют комбинированное действие, оказывают противовоспалительный, ранозаживляющий и обезболивающий эффект:

1. Гепазолон (ректальные свечи):
   • гепарин;
   • преднизолон — гормональное вещество кортикостероидного ряда (имеет ряд противопоказаний и не рекомендовано для самолечения);
   • лидокаин — сильнодействующее обезболивающее средство, оказывающее выраженные анестезирующий эффект.
2. Релиф Адванс (выпускается в форме ректальных суппозиториев и мази):
   • бензокаин — обезболивающее, анальгезирующее действие;
   • масло бобов какао (в суппозиториях)- выраженное смягчающее действие.
3. Эмла (крем, мощное обезболивающее при геморрое, чаще используется для глубокой местной анестезии при хирургическом лечении):
   • лидокаин;
   • прилокаин.
4. Прокто-Гливенол (ректальные суппозитории и крем):
   • лидокаин;
   • трибенозид — венотонизирующее средство, усиливающее микроциркуляцию крови в области воспаления геморроидальных узлов.

Лекарство от геморроя не может быть однокомпонентным и универсальным. Для каждого пациента необходимо подбирать препарат индивидуально, ориентируясь на:

• сопутствующие заболевания кишечника (диареи, запоры, полипоз);
• беременности, послеродовой период и лактацию;
• возраст пациента (например, детям до 14 лет противопоказано систематическое применение гепариносодержащих препаратов);
• сопутствующие системные заболевания (гипертония, сердечная, почечная, печеночная недостаточность и т. д.).

Боли при геморрое могут варьироваться от незначительных до нестерпимых. В случае запущенного заболевания, с развитием выраженного защемления геморроидального узла и некротических поражений применяется новокаиновая блокада. В этом случае показана госпитализация в стационар, т. к. зачастую требуется постоянное наблюдение врача, регулярные перевязки и повторные блокады. Лечение длится в среднем 7-10 дней, возможно хирургическое удаление воспаленного узла. Оперируют исключительно проходящий геморрой, после лечения обострения.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП или НПВС)

НПВС — это большая группа препаратов, изготавливаемых в различных лекарственных формах. Обладают выраженной эффективностью в отношении болей различного происхождения, снимают воспалительные процессы. Ректальные свечи с веществами ряда нестероидных противовоспалительных препаратов активно используются в тех случаях, когда боль отдает в задний проход.

Обезболивающие свечи при геморрое чаще всего содержат:

1. Диклофенак.
2. Ибупрофен.

После ректального введения суппозитории начинают действовать через 10-15 минут, оказывая болеутоляющий эффект.

Возникла внезапная боль при геморрое — что делать, если это произошло вне дома? К счастью, нпвс существуют и в виде таблеток, что значительно упрощает применение, но не дает большего эффекта. В среднем время воздействия увеличивается до 25-30 минут, при этом полное купирование боли зачастую не наступает. Обезболивающие таблетки при геморрое могут применяться за неимением возможности ректального введения суппозиториев. Используют:

1. Найз.
2. Ибупрофен.
3. Нурофен.

Обезболивающие средства при геморрое — это способ облегчения состояния, но не методика лечения. Невозможно избавиться от воспалительного процесса в прямой кишке без применения медикаментозных препаратов специфического действия (зачастую гормонов-глюкокортикостероидов).

Средства с натуральными компонентами

Как снять боль при геморрое без специфических медикаментов? Помимо лекарственной терапии широко применяются фитопрепараты на основе ромашки, облепихи, календулы, тысячелистника. Также если болит геморрой, выраженной эффективностью обладают венотонизирующие свечи и мази.

Из фитопрепаратов от геморроя наиболее популярны свечи из облепихового масла. Обладают смягчающим и противовоспалительным воздействием, препятствуют проникновению микроорганизмов из прямого кишечника (антисептическое действие), устраняют отечность анального отверстия и зуд. Облепиховое масло рекомендуется как свечи после родов: безопасно и для мамы, и для ребенка, практически гипоаллергенно, способствует заживлению разрывов и анальных трещин.

Гамамелис — венотонизирующее гомеопатическое средство, выпускаемое в нескольких лекарственных формах:

• гранулы для перорального приема;
• мазь;
• салфетки для аппликаций;
• ректальные суппозитории.

Мазь и свечи нельзя использовать при анальных трещинах, ущемлениях геморроидальных узлов, открытом кровотечении и выпадении прямой кишки. За счет твердого жира и вазелина средство помогает смягчить воспаленные участки, способствует улучшению дефекации, но обезболивание для него не характерно.

Другие способы снятия боли

Как обезболить геморрой в домашних условиях? Одним из распространенных и рекомендуемых способов снятия несильной спастической боли является холодный компресс. Необходимо взять чистую салфетку, смочить ее холодной водой и приложить в область анального отверстия. Холод способствует сокращению сосудов, что особенно эффективно при наличии кровотечения. Воспаленный участок постепенно перестает болеть, уменьшается в размерах. Можно использовать отвары лекарственных трав, обладающих антисептическим и ранозаживляющим действием:

• календула;
• ромашка;
• крапива.

Отвары лучше готовить на водяной бане, не доводя до кипения (томить 15-30 минут). Перед применением необходимо остудить до температуры ниже комнатной.

Ледяные свечи — эффективное средство для быстрого купирования острой боли. При самостоятельном изготовлении таких свечей важно учитывать их размер и гладкость поверхности: недопустимо присутствие острых краев и сколов, это приведет к травматизации воспаленного участка прямой кишки и может спровоцировать ректальное кровотечение. Слишком большие по размеру свечи, попадая в прямую кишку, могут треснуть, расколоться и также привести к ректальному кровотечению. Лучше всего использовать неглубокие формочки для льда, не заполняя их водой до верха. Перед непосредственным введением в прямую кишку рекомендуется подержать ледяную суппозиторию в руке, сгладить углы до овальной формы. Вместо воды для изготовления ледяных свечей можно использовать хорошо процеженные отвары или сок алое.

Помимо изготовленных самостоятельно ледяных свечей можно использовать фабричные, выполненный из камня, твердого пластика или иного материала, способного охлаждаться до достаточной температуры. Скорее всего подобные изделия удасться найти только в “магазине для взрослых”.

В народной медицине существует множество рецептов избавления от геморроя и облегчения боли в периоды обострения с помощью введения в анус различных овощей (репы, моркови, картофеля, огурца и т. д.). Овощи необходимо “затачивать” таким образом, чтобы в диаметре они не превышали 2-3 см. Кроме того, их также можно замораживать и вводить в анус при сильной боли как ледяную свечу.

Наличие кровотечения при геморрое — серьезное осложнение, зачастую требующее медицинского вмешательства. Запоздалое начало лечения геморроя может привести к еще более серьезным заболеваниям, вплоть до летального исхода.