Геморрой лазером или кольцо
Наш эксперт – кандидат медицинских наук, хирург высшей категории Автандил Манвелидзе.
Зри в корень!
Консервативно – при помощи мазей и свечей – лечат только неосложненный острый геморрой и начальную форму хронического заболевания. Такие средства только снимают симптомы, но не решают проблему. Перед тем как назначить лечение, врач обязательно подробно побеседует с пациентом, чтобы выяснить главную причину появления недуга. Не устранив ее, нельзя рассчитывать на то, что геморрой будет побежден.
Поэтому лечение всегда комплексное. Если проблема в плохой работе кишечника, понадобится восстанавливать функцию толстой кишки – с помощью диеты, слабительных, ферментов и лекарств, улучшающих микрофлору и моторику кишечника. Если корень зла – в сидячем образе жизни и стрессах на работе, врач «пропишет» занятия спортом и порекомендует сменить место службы.
Малой кровью
На ранних стадиях хронического геморроя можно обойтись амбулаторными методами хирургического лечения. Вот наиболее распространенные.
Лигирование латексными кольцами. Используется специальный аппарат лигатор – полый цилиндр с латексным кольцом. С помощью автоматического вакуумного насоса геморроидальный узел втягивается в просвет лигатора, и на основание узла накидывается латексное кольцо. Оно перетягивает ткани узла и сосудов, и через 7–10 суток узел отпадает.
Склеротерапия. С помощью специального шприца с длинной изогнутой иглой в центр увеличенных геморроидальных узлов вводится склерозирующий препарат. Уменьшение притока крови приводит к уплотнению узла и его отмиранию.
Инфракрасная фотокоагуляция. При помощи лазера узлы «запаиваются». В результате создается механическое препятствие оттоку крови, узел отмирает и отпадает.
Все эти методы проводятся амбулаторно, без применения анестезии, не вызывают сильных болевых ощущений. Но, к сожалению, чаще всего их действия хватает на 1–5 лет, затем геморрой может появиться снова. А при запущенном заболевании все эти методы бесполезны.
Дойти до конца
| Важно | |
|---|---|
| Признаки геморроя есть у 80% людей. В зоне особого риска: беременные и рожавшие женщины, люди, ведущие преимущественно сидячий образ жизни, страдающие ожирением, а также заболеваниями органов малого таза и хроническими запорами. Значение имеет и наследственная врожденная слабость вен. | |
Радикально, раз и навсегда, избавиться от геморроя помогает только операция – геморроидэктомия. В отличие от малоинвазивных способов, в ходе которых удаляется лишь сам геморроидальный узел, здесь происходит удаление ткани узлов вместе с питающими их сосудами.
Существует несколько видов геморроидэктомии: открытая, закрытая, подслизистая, аппаратная и т. д. При некоторых техниках врач использует скальпель, при других – лазер. Одна из последних разработок – ультразвуковой аппарат – позволяет проводить эту процедуру более эффективно, так как одновременно происходит рассечение геморроидального узла и питающих его сосудов и их «сваривание», то есть коагуляция.
По сравнению с лазером и скальпелем этот аппарат дает меньший отек и минимально травмирует ткани.
В области ануса много нервных окончаний, и любые вмешательства в этой зоне крайне болезненны, поэтому проводить операцию под местным наркозом нецелесообразно. Она проходит либо под общим обезболиванием, либо под спинальной анестезией – когда «отключается» только нижняя половина тела. По времени вмешательство занимает 15–20 минут.
Еще недавно подобные операции были достаточно тяжелыми. Больные проводили в больнице не меньше 10–12 дней.
Сегодня вмешательство можно делать даже амбулаторно. Но на всякий случай врачи обычно держат больного 2–3 дня в стационаре под наблюдением.
Источник
Аппарат для лазерной коагуляции
При своевременном реагировании на проблему со здоровьем геморрой успешно лечится. Альтернативой неэффективной медикаментозной терапии считается современная лазерная коагуляция геморроидального узла. Это малоинвазивная методика с хорошей переносимостью и минимальным риском осложнений, проводится после предварительной диагностики, определения первопричины недуга.
Общие сведения
Лазерной коагуляцией лечится 1-3 степень геморроя, позволяет без осложнений удалить внешние и внутренние геморроидальные узлы. Тонкий световой поток одновременно разрезает и прижигает мягкие ткани (кровеносные сосуды), исключает риск массивного кровотечения.
Суть бесконтактной методики заключается в послойном удалении воспаленных шишек, а на их месте остаются незначительные ранки, которые со временем покрываются корочкой и отпадают. Под воздействием теплового потока мягкие ткани сильно нагреваются, кровеносные сосуды прижигаются. Кровь к очагу патологии больше не поступает, поэтому риск повторного рецидива геморроя тоже минимальный.
Преимущества и недостатки
Главное преимущество методики в ее функциональности – одновременное удаление узла, прижигание ранки, профилактика кровопотерь. Другие аргументы в пользу лазерной коагуляции геморроя:
- малоинвазивная методика;
- время процедуры – до 20 минут;
- отсутствие боли, кровотечения;
- непродолжительная подготовка, реабилитация;
- минимальный риск рецидивов.
Удаление геморроя лазером не имеет недостатков за исключением высокой стоимости самой процедуры. К тому же, очень важно доверить свое здоровью профессионалу, иначе в числе возможных осложнений можно выделить сохранение сосудистой ножки, прижигание здоровых тканей.
Показания и противопоказания к лазерной коагуляции
Лазерное лечение геморроя позиционируется, как самый эффективный и безболезненный метод, отсюда – высокий спрос на процедуру. В числе медицинских показаний:
- аноректальный тромбоз;
- геморрой с проктитом;
- обильные кровопотери при дефекации;
- анальные трещины;
- воспаление слизистой прямой кишки.
Лазером лечится неосложненный геморрой 1-3 стадии. Перед началом процедуры необходимо обследоваться, исключить медицинские противопоказания:
- инфекционно-воспалительные процессы аноректальной зоны;
- рецидив геморроя с выраженной отечностью и гиперемией;
- воспаление слизистой заднего прохода;
- грибковые, вирусные поражения аноректальной зоны;
- туберкулез ануса;
- венерические заболевания.
Беременность и лактация – это относительные противопоказания. Хирург временно предлагает медикаментозное лечение, а после прекращения грудного вскармливания удаляет геморрой лазером, если мази и ректальные суппозитории не помогли вылечиться.
Техника лазерного удаления геморроя
Процедура проводится под местной анестезией. В воспаленный узел вводится раствор Лидокаина или Новокаина. Чтобы не делать болезненный укол, врач предлагает воспользоваться мазями с обезболивающим эффектом, например, крем Эмла содержит лидокаин и охлаждает обрабатываемую зону, снижает ее чувствительность. Пациент лежит на кушетке с согнутыми в коленях ногами, область ануса обрабатывается местным анестетиком.
Ранки после коагуляции быстро затягиваются
Последовательность действий хирурга зависит от выбора методики:
- При трансмукозном удалении сначала прижигаются края шишки. Площадь очага патологии постепенно сужается, прекращается поставка крови.
- При субдермально-субмукозном удалении лазерным лучом прокалывается сама шишка, а после выжигается ее содержимое.
Внутренние узлы прижигаются и выпариваются, а наружные – иссекаются у самого основания. Врач повторно обрабатывает область ануса, наблюдает за пациентом в течение 2 часов, после отпускает домой на реабилитацию.
Подготовительные мероприятия и реабилитации
За несколько дней рекомендуется придерживаться лечебной диеты, отказаться от мучного, жирного, сладкого, копченого, жареного. Акцент делать на пище растительного происхождения. Основная цель – предупредить метеоризм, несварение желудка перед операцией. На этом список подготовительных мероприятий не заканчивается:
- Предварительно пройти обследование, выполнить ЭКГ, сдать анализы мочи и крови, обследоваться у проктолога, хирурга.
- Перед процедурой выполнить очистительную клизму, провести гигиеническую процедуру промежности.
- За неделю отказаться от приема препаратов, нарушающих свертываемость крови.
- Укреплять иммунитет всеми общедоступными способами.
После процедуры не вставать 30-40 минут, после можно отправляться домой. Особые реабилитационных мероприятий не предусмотрены, уже на следующий день можно выходить на работу. Вот только тяжести пока лучше не поднимать, снизить физические нагрузки. Другие рекомендации:
- Ежедневно выполнять гигиенические процедуры, подмывать область промежности без жесткой мочалки.
- Для скорейшего выздоровления использовать свечи и мазь с облепихой для быстрой регенерации мягких тканей.
- В рацион включить кисломолочные продукты, ингредиенты, богатые растительной клетчаткой и антиоксидантами.
- При склонности к запорами принимать мягкие слабительные средства, желательно растительной природы (фитопрепараты, гомеопатия).
Эффективность удаления лазером не вызывает сомнений, главное – соблюдать врачебные рекомендации, не нарушать порядок реабилитации.
В идеале, спустя 2 недели проблема со здоровьем исчезает.
Если потребовалось повторное воздействие лазера, процедура проводится через 10-12 дней, когда мягкие ткани почти зажили.
Стоимость лазерной коагуляции геморроя
Цена на лечение лазером зависит от города, рейтинга клиники и хирурга, количества геморроидальных узлов, выбранной техники их удаления. Расценки стартуют от 7 000 рублей. При удалении сразу нескольких воспаленных шишек может понадобиться и 50 000 рублей.
Отзывы
Мне удаляли геморрой лазером. Процедура безболезненная, только запах паленой плоти чувствовался и вызывал тошноту. По возвращению домой в заднем проходе еще болело, но уже утром боль стихла. Через 2 недели я уже и забыла о былой проблеме со здоровьем.
Марина, Краснодар
Лазерное удаление геморроя – эффективный метод. Стоит недешево, но проблему решает навсегда. После процедуры неприятные ощущения сохраняются на несколько дней, но потом боли с походом в туалет уже не возникает. Рискнула, не пожалела.
Янина, Саратов
Состояние геморроя после лазера зависит от бдительности пациента. Я выполняла все по рекомендации врача, никаких осложнений. А мой знакомых тут же пошел штанги в тренажерный зал поднимать, и повторный рецидив себе «заработал». Так что советами врачей нельзя пренебрегать.
Инна, Жуковский
Источник
Геморрой является заболеванием воспалительного свойства, возникающим в результате застоя крови в органах малого таза. В результате недостатка кровоснабжения сосуды становятся более ломкими, а ткани истончаются. Малейшее перенапряжение приводит к появлению трещин, на месте которых со временем развиваются геморроидальные узлы.
Игнорирование подобных проявлений приводит к их воспалению, нагноению и выпадению из прямой кишки, сопровождающимся огромным количеством неприятных ощущений. В такой ситуации единственным лечением служит удаление геморроидальных узлов, которое может проводиться различным путем.
Как избавиться от геморроидальных узлов
Геморроидальные шишки представляют собой сплетения деформированных сосудов, возникающие в местах разрыва гладкой мускулатуры прямой кишки. Первоначально они образовываются в местах многократного растрескивания тканей и могут достигать значительных размеров. При этом их развитие не только мешает дефекации, доставляя существенный дискомфорт, но и может привести к образованию нагноений, сопровождающихся невыносимой болью.
Их выпадение наружу, защемление или воспаление требует немедленного лечения, которое на этой стадии развития болезни проводится исключительно путем оперативного вмешательства. На сегодняшний день существует несколько методик, позволяющих устранить геморроидальные шишки.
Выглядят они следующим образом:
- хирургическое вмешательство;
- электрокоагуляция;
- криотерапия;
- радиоволновое воздействие;
- использование лазера;
- лигирование.
Приведенный выше перечень описывает все многообразие методик по удалению геморроидальных узлов. Каждый из них имеет свои особенности проведения, длительность реабилитационного периода и степень влияния на организм. Одними из наиболее эффективных и наименее травматических методик служит использование лазера и лигирование, показывающие отличные результаты.
Как происходит удаление лазером
Удаление геморроидальных узлов при помощи лазера является одной из наиболее прогрессивных методик. В его основе лежит использование высокочастотного светового излучения, получившего название зеленого лазера.
Подобная технология избавления от последствий геморроя имеет множество преимуществ, среди которых выделяют следующие:
- безболезненность;
- высокая эффективность;
- низкая травматизация;
- нет необходимости в госпитализации;
- отсутствие восстановительного периода.
Использование зеленого лазера дает возможность устранить геморроидальные шишки вне зависимости от их размеров. Под действием светового излучения определенного спектра происходит испарение внутриклеточной жидкости, в результате чего узел расслаивается и без проблем сшилушивается.
Особенностью подобной процедуры служит ее абсолютная безболезненность, чем не могут похвастаться большинство других методик, и низкий уровень травматизации соседних тканей. Под действием излучателя нарушается структура клеточных мембран, и геморроидальное образование высушивается изнутри, оставляя после себя лишь островок огрубевшего эпителия. При этом соседствующие с ним ткани остаются невредимыми, а после слущивания узла на его месте остается участок здоровой ткани.
Подобная структура воздействия дает возможность сократить реабилитационный период до минимума. Благодаря чему после проведения операции человеку не нужно оставаться под наблюдением врача, и он может идти домой прямо в этот же день, не опасаясь за образование осложнений.
Эффективность применения лазера достаточно высока, однако не дает возможности устранить запущенные формы геморроя, такие загноившиеся или воспаленные шишки. Их удаление производится исключительно хирургическим путем и подразумевает длительный период восстановления.
Какова эффективность использования латексных колец
Удаление геморроидальных узлов латексными кольцами является самым популярным безоперационным методом. Его эффективность находится на довольно высоком уровне, а особенностью служит отсутствие побочных эффектов. По своей структуре кольцо для лигирования полностью изготовлено из латекса, а его диаметр с внутренней стороны составляет всего 1 мм.
Смысл методики заключается в накладывании кольца на основание геморроидальной шишки. Подобное расположение обеспечивает передавливание ножки и обуславливает нарушение ее кровоснабжения. Без доступа питательных веществ и крови узел постепенно отмирает и выводится из прямой кишки естественным путем. Происходит это постепенно в течение 2-3 недель, за которые узел постепенно усыхает и отделяется от поверхности здоровых тканей.
Использование аналогичной методики в некоторой мере нарушает циркуляцию крови в прямой кишке. Поэтому за одну процедуру нельзя обрабатывать более одной геморроидальной шишки. Повторять ее и накладывать кольца на другие образования можно не ранее, чем 2-3 недели, т. е. когда старый узел выведется и кровообращение кишки полностью нормализуется.
Проводится процедура в амбулаторных условиях и не требует госпитализации. Ее длительность составляет 30-45 минут, после чего человек наблюдается у врача еще в течение 1-2 часов и отпускается домой.
В целом процедура содержит минимальное количество побочных эффектов, но в некоторых случаях может наблюдаться небольшой дискомфорт в заднем проходе и появление небольших кровяных выделений. Подобные признаки, особенно в первые дни после лигирования, являются нормой и не требуют обращения к врачу. Однако ухудшение состояния, появление болевых ощущений сильной интенсивности и обильных выделений крови служит сигналом для немедленного обращения за специализированной помощью.
Возможно ли удаление геморроидальных узлов без операции
Геморрой является достаточно серьезной болезнью, способной привести к развитию определенных осложнений. Начальными признаками его образования служит появление неприятных ощущений в области ануса, обусловленных появлением трещин и развитием первичных узлов. При этом многих интересует вопрос, возможно ли избавиться от геморроидальных узлов без операции.
Существует возможность избавиться от геморроя при помощи медикаментозного и профилактического воздействия, назначение которых производится совместно. Применение различных препаратов направлено на нормализацию работы сосудов и их возвращение к полноценному функционированию.
Высокой эффективностью в борьбе с геморроем обладают свечи и мази, способствующие регенерации поврежденных участков тканей и устранению шишек. Профилактика же оказывает влияние на весь организм, стимулируя его работу и ускоряя течение обменных процессов. Главную роль в ней играют правильное питание и активный образ жизни, способствующие нормализации функций кишечника и устранению запоров.
Устранить геморрой без операций возможно, но лишь в том случае, когда он не перешел в поздние стадии, характеризующиеся значительным увеличением шишек и их воспалением.
Единственным безоперационным методом удаления геморроидальных шишек большого размера служит лигирование. Однако по своей структуре подобная методика очень близка к оперативному вмешательству и не используется при нагноении узлов или их защемлении.
Устранение внутренних и внешних геморроидальных узлов
Развитие первичных геморроидальных узлов происходит исключительно внутри прямой кишки или на выходе из нее. Игнорирование первичных проявлений болезни приводит к дальнейшему развитию шишек и их выходу из заднего прохода, доставляя тем самым множество проблем.
При наружном характере геморроя воспаление и нагноение шишек отнюдь не является редкостью и наблюдается достаточно часто. Именно поэтому на сегодняшний день большинство методик удаления геморроя направлено на нейтрализацию внешнего геморроя.
Внутреннее расположение геморроя не доставляет столько неприятных ощущений как внешнее. В большинстве случаев, его лечение проводится при помощи комплексной терапии, состоящей из профилактического и медикаментозного воздействия. Лишь в редких случаях для устранения внутренних проявлений болезни применяют лигирование, дезартеризация или склеротерапия.
Отзывы наших читателей
Вы можете оставить свои отзывы об удалении геморроидальных узлов в комментариях к статье, они будут полезны другим нашим читателям!
Петр, 45 лет, Симферополь:
Раньше я старался не говорить о наличии подобной проблемы. Постоянно придерживаться диет у меня нет возможности, а сидячая работа сводит на нет все другие усилия. В определенный момент неприятные ощущения вынудили меня обратиться к врачу, который начал настаивать на удалении геморроидальных узлов. Я выбрал лазер и не прогадал. Операция была выполнена в этот же день в течение 1-2 часов. При этом она была полностью безболезненной и уже через несколько часов меня отпустили домой. Результатом я остался доволен, хотя операция и обошлась гораздо дороже, чем другие методики.
Василиса, 39 лет, Ростов:
Боролась с геморроем достаточно долго. Использование профилактических мероприятий, а после и медикаментов, приносили положительный результат, но ненадолго. Малоподвижный образ жизни и нарушение пищеварения спровоцировали выпадение геморроидальных узлов наружу. Мало сказать, что это доставило мне дискомфорт, порой боль была невыносимой. При обращении к врачу он настаивал на проведении операции, но я отказалась, остановив свой выбор на лигировании. Процедура была проведена буквально за 20-30 минут и была абсолютно безболезненной, хотя после нее в течение 2-3 дней и наблюдался некоторый дискомфорт.
Источник
