Геморрой как показание к кесареву сечению

Геморрой – частая проблема беременных женщин. При вынашивании ребенка у будущей матери снижается иммунитет и происходят различные изменения в организме на фоне действия гормонов. Вследствие этого и могут воспаляться геморроидальные узлы, даже если ранее таких отклонений в здоровье не было. Женщины в положении при обнаружении подобной патологии начинают беспокоиться о том, как рожать с геморроем, не навредит ли это ребенку и самой матери и какие могут быть последствия.

Во избежание лишнего беспокойства будущей мамы необходимо разобраться в причинах возникновения геморроя, его последствиях и способах лечения. Если были случаи воспаления узлов еще до беременности, в период ее протекания необходимо придерживаться мер профилактики и проконсультироваться с проктологом, чтобы избежать обострения перед родами.

Основные угрозы в процессе родов

Родовой процесс – это всегда большая нагрузка на организм женщины. Сильное давление при потугах может привести к сдавливанию сосудов, выпадению и защемлению узлов или даже к разрывам. Поэтому важно при обнаружении проблемы начать ее лечение под наблюдением гинеколога и проктолога. Своевременная терапия поможет устранить проблему и укрепить мышцы и сосуды таза, чтобы не допустить возникновения трудностей при родах.

Имеющаяся острая форма геморроя во время родов может привести к таким осложнениям, как:

сильное кровотечение, которое требует незамедлительного оказания помощи;
защемление выпавших узлов и возможное их инфицирование;
тромбофлебит – воспаление вены, закупоренной тромбом.

Больше всего геморрой при родах опасен тем, что может вызвать кровотечение с большой потерей крови.

Хронический геморрой требует лечения еще на стадии планирования беременности, а также соблюдения профилактических мер уже в ходе ее протекания.

Причины и симптомы заболевания

Геморрой может появиться во время беременности и непосредственно после родов. При вынашивании ребенка организм женщины переносит многие физиологические изменения на фоне гормональной перестройки для вынашивания плода. При этом возрастает риск воспаления геморроидальных узлов. Конкретными причинами, которые приводят к появлению геморроя, являются следующие:

частые запоры, возникающие при несбалансированном питании;
увеличивающаяся матка, которая растет вместе с плодом и оказывает давление на органы и сосуды малого таза, чем вызывает застои крови в сосудах;
снижение физической активности и сидячий образ жизни, которые также приводят к застойным явлениям;
снижение тонуса мышц и сосудов под влиянием прогестерона – гормона, благодаря которому поддерживается беременность;
родовая деятельность, особенно, если это были затяжные и тяжелые роды, тогда геморрой может возникнуть даже при отсутствии подобной проблемы ранее. Если симптомы заболевания уже присутствовали на момент акта родов, имеется большая вероятность обострения болезни.

Профилактика геморроя на протяжении беременности может предостеречь от его появления во время родов и после них.

Основным симптомом воспаления и тромбоза геморроидальных вен является появление крови после дефекации. Это может быть как незначительное ее количество на туалетной бумаге, так и серьезное кровотечение при разрывах, требующее оказания незамедлительной медицинской помощи. В дополнение могут появляться такие признаки, как зуд или жжение и дискомфорт в области ануса.

Частый симптом геморроя – выпадение геморроидальных узлов после дефекации. Их можно вправить самостоятельно. Но при отсутствии лечения мышечный тонус сфинктера становится слабее, узлы выпадают чаще и плохо удерживаются в заднем проходе. Воспаление узлов всегда сопровождается болевыми ощущениями разной силы в зависимости от прогрессирования заболевания.

Роды с геморроем

Рожать, если есть геморрой сложнее и опаснее, по причине появления осложнений заболевания. Однако это довольно частое явление, и наличие такой патологии зачастую не является поводом для отказа от родов естественным путем. Только при тяжелой форме заболевания в четвертой степени врачи могут рекомендовать кесарево при геморрое. Решение принимается на основании всех показателей здоровья роженицы и является для каждого случая индивидуальным.

Беременные женщины с такой проблемой всегда обеспокоены тем, является ли геморрой показанием для кесарева сечения, так как естественные роды при отсутствии противопоказаний лучшим образом отражаются как на будущей матери, так и на самом ребенке. Но в большинстве случаев при геморрое рожают обычным способом. Отказ от рождения малыша естественным рекомендуется врачами только на фоне обильных кровотечений и больших геморроидальных узлов.

Наши читатели рекомендуют!

Для эффективного лечения геморроя наши читатели советуют
Проктолекс.
Это натуральное средство, быстро устраняющее боль и зуд, способствует заживлению анальных трещин и геморроидальных узлов.
В состав препарата входят только натуральные компоненты, обладающие максимальной эффективностью.
Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Проктологии.

Узнать больше… »

Чтобы избежать появления осложнений геморроя при родах, необходимо правильно исполнять все рекомендации врачей.

Если роды проходят с наличием воспаленных узлов напряжение мышц малого таза при потугах зачастую приводит к их выпадению. Также может произойти и защемление из-за быстрого мышечного сокращения сфинктера. Если акушеры не успевают вправить выпавшие узлы, они защемляются, однако это редкостное явление. Поэтому не нужно сильно переживать по поводу вопроса, можно ли рожать самой при геморрое. Многим женщинам такая проблема не помешала произвести на свет здорового малыша. Важно внимательно отнестись к советам медработников.

Правильное поведение роженицы во время приступов схваток, а также во время потуг снижает риск возникновения осложнений геморроя и других неприятных родовых последствий.

Проведение кесарева сечения избавит от большой нагрузки на органы и сосуды малого таза и может предотвратить усугубление ситуации с воспаленными узлами. Однако уже наличие заболевания говорит о возможности обострения после родов, когда организм женщины ослаблен и у нее снижена физическая активность. Возникшие вследствие этого застои, возможные запоры и низкая подвижность могут ухудшить ситуацию. После реабилитационного послеродового периода женщине потребуется медикаментозное лечение, а иногда и хирургическое вмешательство.

Лечение

Чтобы роды прошли успешно, лучше всего проводить профилактику и лечение геморроя еще на стадии планирования или уже при беременности. Для этого будущей маме прописывают диету, способствующую нормальному функционированию кишечника со своевременным его опорожнением. Также при начальных стадиях заболевания беременным рекомендуют физические нагрузки, но умеренные. Это могут быть пешие прогулки и физкультурные упражнения для поддержания мышечного тонуса и предотвращения застоев в малом тазу.

Если у женщины в положении острая форма заболевания с выраженными воспаленными узлами, болью, жжением и кровоточивостью, ей необходимо медикаментозное лечение, разрешенное для беременных. Для этого рекомендуют следующие препараты:

троксевазин, троксерутин для снятия воспаления и уменьшения проницаемости сосудов;
доксиум, эскузан для разжижжения крови и повышения сосудистого тонуса;
мисвенгал, венитан для снятия боли и зуда.

Все препараты должны приниматься только под наблюдением врача. Пренебрежение этим правилом может не только не дать эффективного результата, но и навредить будущему ребенку.

Существуют хорошие народные методы лечения геморроя при беременности, которые не принесут вреда плоду. Облегчат болевые ощущения и помогут снять воспаление следующие средства альтернативной медицины:

прохладные ванночки на основании настоев из сухостоя ромашки, одуванчиков и крапивы;
примочки из картофеля и свеклы, натертых на терке;
в острой форме советуют использовать сок алоэ или репейное масло, но не холодным.

Профилактика геморроя при беременности

Имеющиеся отзывы тех, кто рожал с геморроем, говорят о том, что очень часто беременность и роды сопровождаются возникновением такой проблемы. Геморроидальные узлы у рожениц не мешают им родить самостоятельно. Но после родов обязательно необходима медикаментозная и иногда хирургическая терапия. Чтобы не осложнять роды таким неприятным заболеванием, как геморрой, лучше его предотвратить, придерживаясь профилактических правил.

Предупредить геморрой помогут следующие советы:

на протяжении беременности необходимо обеспечить будущей маме правильно питание, способствующее нормальной работе кишечника и регулярному мягкому стулу;
нужно помнить, что беременность – это не болезнь, а естественное состояние, и ни в коем случае не уменьшать двигательную активность. Женщине в положении нужно ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе, не отказывать себе в активном отдыхе, но в разумных мерах;
рекомендуется поменьше находиться в сидячем положении, так как это приводит к застоям;
не пренебрегать соблюдением правил личной гигиены;
необходимо укреплять тазовые мышцы с помощью гимнастики;
во второй половине беременности, когда отмечается большая нагрузка на сосуды и органы малого таза, рекомендуется по несколько раз в день принимать коленно-локтевую позу, способствующую оттоке крови.

Геморрой – не приговор при беременности и зачастую не является поводом для отказа от естественного течения родов. Своевременно начатое лечение во время беременности, а лучше профилактика появления такой патологии еще на стадии планирования малыша не допустит воспаления геморроидальных узлов.

Комментарий эксперта:

Причины геморроя перед родоразрешением

Развитие беременности способствует значительному увеличению матки в размере. Увеличенная матка осуществляет повышенное давление на все внутренние органы и вены в области кишечника. Такое давление провоцирует венозное расширение в нижней части кишечника, содействует скоплению крови в венах и приводит к патологии. Воспаление геморроидальных узлов вызывают и гормональные изменения в женском организме, ослабление его защитных свойств, изменения психологического характера.

К распространенным заболеваниям беременных женщин относится геморрой. В основном он возникает у беременных, имеющих предпосылки для его образования еще до зарождения плода. Беременность вызывает лишь его обострение.

К причинам появления такой патологии при беременности относятся:

регулярная задержка дефекации;
болезни сосудистой системы;
генетическая предрасположенность;
патологии ЖКТ;
защемление кишечных сосудов.

Вернуться к оглавлению

Является ли геморрой показанием для кесарева сечения?

Геморрой как показание к кесареву сечению На первых стадиях болезни разрешается рожать естественным путем.

Показание кесарево при геморрое на начальных стадиях не является обязательным. Естественные родовые потуги и передвижение плода по родовому пути повышают внутрибрюшное давление, напрягая мышцы живота и сдавливая вены кишечника. Геморрой затрудняет роды, увеличивает их болезненность и продолжительность. Вопреки такому сложному родовому процессу, родоразрешение естественным путем является безопасными для малыша и способствует быстрой реабилитации роженицы.

При развитии тяжелых осложнений кесарево сечение при геморрое обязательно. Главное показание к его применению — геморрой 4-й степени. Естественные роды при такой стадии недуга опасны, ведь при родовых усилиях переполненные кровью от повышенного давления узлы разрываются и обильно кровоточат. Быстрое сокращение мышц ануса провоцирует сдавливание узлов и их выпадение наружу.

Полостную операцию делают при наличии следующих признаков недуга:

закупорка узлов;
наличие болезнетворных бактерий и грибков;
кровотечения длительного и обильного характера;
некроз тканей желудочно-кишечного тракта.

Применение кесарева сечения при геморрое:

не допускает повышенное давление при родах на внутренние органы и сосуды;
предупреждает усугубление патологического состояния;
предотвращает застой крови.

Вернуться к оглавлению

Как лечить геморрой после операции?

Геморрой как показание к кесареву сечению После оперативного родоразрешения геморроидальные узлы могут выпадать.

Главная причина геморроя после кесарева — защемление и выпадение узлов при резком закрытии сфинктера анальной области. Во время полостной операции работа кишечника приостанавливается, а после нее женщине необходима специальная полуголодная диета. На фоне ограничения в питании изменяется моторика кишечника, акт дефекации становится проблематичным, в результате чего образуется геморрой.

Если геморрой вылез после кесарева сечения, то только адекватная лечебная терапия избавит от признаков заболевания и не вызовет отрицательного воздействия на малыша при грудном вскармливании.

Медпрепараты для ликвидации признаков геморроя представлены в таблице:

Медпрепарат	Лечебное действие
«Дюфалак»	Предотвращает развитие запора
«Лактусан»	Восстанавливает функционирование кишечника
«Релиф»	Способствует быстрому заживлению слизистой
«Постеризан»	Устраняет воспаление, ускоряет регенерацию
«Бепантен Плюс»	Уничтожает бактерии
Ихтиоловая мазь	Предотвращает развитие инфекции
«Натальсид»	Уменьшает кровотечение, снижает интенсивность воспаления

Геморрой как показание к кесареву сечению Дома можно пользоваться свечами с прополисом.

Для облегчения болевых ощущений, зуда, жжения и устранения воспалительного процесса в домашних условиях используются народные средства. Эффективное лечебное действие осуществляют:

ванночки с травяными отварами;
ректальные суппозитории из какао-масла, прополиса;
клизмы из растительных настоев, отваров.

Лечение геморроя после кесарева проводится при выдерживании постельного режима, при котором женщина занимает специальное положение с приподнятым тазом. Такое возвышение таза влияет на полноценный отток крови и предотвращает обострение недуга. Чтобы не допустить образование патологии после кесарева, необходимо нормализовать стул, следить за чистотой ректальной зоны, делать упражнения для укрепления мышц анального отверстия и половых органов. После операции рекомендуется увеличить питьевой режим, сбалансировать питание и обращаться к врачу при появлении любых признаков патологии.

Источник

С наступлением беременности помимо обострения хронических заболеваний, может возникнуть и геморрой. Это связанно с увеличением матки и ее давлением на сосуды малого таза. Кроме того, беременные ведут малоактивный образ жизни.

Будущая мама в таком случае начинает беспокоиться, как рожать с геморроем?

Сильно волноваться по этому поводу не стоит. Главное — соблюдать все гигиенические правила, и принимать меры своевременно, чтобы не допустить осложнений при вынашивании плода и после родового процесса.

Беременность при аноректальном геморрое требует еще большей ответственности.

Надо отметить, что рожать естественным образом с геморроидальными узлами можно. Только в сложных случаях доктора прибегают к кесареву сечению.

Опасность при родах

Начальные стадии аноректальных шишек сложностей при родах не вызывают. Более запущенные же стадии чреваты осложнениями. Это значит, что пока протекает беременность, следует исключить все провоцирующие развитие недуга факторы. Нужно начать правильно питаться и следовать рекомендациям врача.

Геморрой и роды нередко бывают спутниками, но почему-то не все относятся серьезно к такой проблеме.

Отсутствие грамотного лечения может привести к возникновению следующих нарушений:

тромбофлебит;
сильные анальные кровотечения;
хроническая усталость;
парапроктит;
защемление шишек и их инфицирование;
некроз тканей.

Наиболее опасен геморрой при родах кровотечениями. В острой форме и на поздних стадиях во время потуг, целостность узлов может нарушиться. Это чревато потерей больших объемов крови, и негативными последствиями с этим связанными.

Заболевание значительно может ухудшать качество жизни, а волнения мамы не могут не отразиться на малыше.

Возникновение недуга до или после родов

В первую очередь геморрой поражает сосуды. Это значит, что провокационными явлениями выступают все действия, направленные на уничтожения тонуса сосудистой системы и истончение венозных стенок.

Алкоголь и курение, это первые враги. Далее следует пассивный образ жизни, который приводит к застойным кровяным процессам и образованию тромбов. Естественно, неправильное питание накладывает свои отпечатки тоже.

У беременных образование аноректальных узлов связанно с физиологическими изменениями в организме. Запоры у будущих мамочек, это не редкость, а они, как известно также провоцируют геморрой.

Выработка гормона тестостерона в больших количествах у беременных – явление неизбежное. Этот гормон оказывает негативное воздействие на сосуды. В свою очередь давление растущей матки на тазовую область приводит к их выпячиванию.

Геморрой во время родов тоже может появиться, вследствие сильного напряжения слабых сосудов, и в результате они выпячиваются.

Геморрой при беременности

Если геморрой дал о себе знать перед самыми родами, то лечиться уже поздно. Все последствия придется устранять после рождения ребенка. Рожениц всегда мучает вопрос, можно ли рожать самой при геморрое? Сильно бояться и переживать по этому поводу не стоит. Доктора считают, что роды с шишками – это не большая проблема, которую можно пережить.

Только на последней стадии заболевания обычно запрещается рожать естественным путем и производится кесарево. Однако такие сложности возникают крайне редко.

Ранее проявившийся геморрой требует срочного лечения, но при этом осторожного. Известно, что беременным нельзя применять многие лекарства. Слабительные средства — тоже табу. Это связанно со специфическими свойствами таких препаратов. Они способны не только размягчать стул, но и привести к несвоевременному расширению маточной шейки.

Срок беременности до 3 месяца, исключает применение каких-либо синтетических медикаментов полностью.

Что нужно делать беременной с узловыми образованиями для облегчения состояния:

Полезно подмываться еле теплым отваром ромашки, одуванчика и крапивы.
При геморрое с кровью можно смазывать шишки соком алоэ или репейным маслом.
Картофельный компресс (сырая перетертая картофелина), или примочки с лекарственным травяным отваром, хорошо помогают снять воспаление.
Правильно питаться и соблюдать несложную диету, направленную на нормализацию функционирования кишечника.
Доктора рекомендуют посещать бассейн и чаще совершать пешие прогулки.
Маленькие клизмы от запора можно делать только редко, и после консультации у врача, так как они могут вызвать привыкание.

Заниматься самолечением при вынашивании ребенка крайне опасно, поэтому при возникновении симптоматики заболевания нужно сразу обращаться к медицинским специалистам.

Как рожать самостоятельно

Вопрос, можно ли рожать с геморроем — решен. Но как вести себя в процессе?

В отдельных случаях воспаленные узлы делают роды более долгими и болезненными. Крупные внутренние шишки во время родов могут даже выпадать, но обычно такое происходит только при запущенном недуге.

Для облегчения состояния роженицам врачи рекомендуют не перенапрягать мышцы во время схваток пред самими родами. Направить все усилия на выталкивание ребенка нужно будет позднее, когда придет время.

При родах лучше постараться не думать об аноректальных шишках и сосредоточится на рождении малыша. Важно постараться родить как можно скорее, чтобы сократить длительность потуг.

Правильное дыхание при родах необходимо. Это помогает не слишком активно тужиться, отдыхать мышцам в промежутках между схватками, сделает роды более легкими и быстрыми.

Кесарево сечение

Роды при геморрое в обычном случае проходят без проблем.

Проведение кесарева сечения роженице может быть показано в трех случаях:

геморрой с инфицированием узлов;
крайняя степень заболевания с осложнением;
сильные анальные кровотечения или тромбоз.

Операция помогает максимально снизить дополнительную нагрузку, минимизировать вероятность обострения, а также исключить послеродовые осложнения.

Но все же, если врачи разрешили лучше рожать естественным путем. Это связанно с малоактивным периодом реабилитации после хирургического вмешательства, что ведет дополнительно к застойным процессам. Также некоторое время могут сопровождать сложности с дефекацией.

Поэтому, если серьезных показаний нет, лучше отодвинуть все страхи и родить правильно, без оперативного вмешательства.

Как лечиться после родов

После родов всегда возможны обострения. Но период лактации исключает практически все препараты для лечения геморроя. Что же делать?

Совсем не лечиться нельзя, это очень скоро приведет в сильной боли и серьезным проблемам с опорожнением. В такой ситуации родившая сама лечиться не должна, это опасно. Надо идти к врачу.

Только доктор может подобрать правильные и безопасные средства лечения. Вероятно, он пропишет для терапии лекарства на основе растительных компонентов. А для устранения симптоматики назначит индивидуально самую безопасную мазь, свечи или крем от геморроя.

Специалист поможет составить диету и комплекс упражнений направленных на укрепление сосудов и мышц.

Бояться идти за помощью в больницу не стоит. Послеродовой геморрой, это не большая проблема. Современная медицина способна быстро и без сложностей бороться с патологией такого рода.

Профилактика

Во избежание геморроя во время вынашивания ребенка очень полезно:

индивидуально составить диету, которая предотвратит запоры;
реже находиться в положении сидя и больше двигаться;
правильно и регулярно подмываться (вода должна быть не горячей);
делать зарядку для тазовых мышц;
каждый день гулять пешком;
записаться в бассейн и плавать.

Дополнительно, если риск возникновения геморроя велик, можно посоветоваться с доктором по этому поводу. Возможно, он подберет и пропишет безопасные флеботропные препараты для укрепления венозной системы.

Самостоятельно подбирать такие средства при беременности ни в коем случае нельзя.