Геморрой и венерические заболевания
Что предлагаем мы:
В нашем центре проводится полная диагностика инфекционных заболеваний кишечника, передающихся половым путем, которая включает:
- прием специалиста-проктолога,
- осмотр,
- аноскопию,
- проктоскопию,
- ректосигмоидоскопию,
- колоносокпию,
- забор материала из кишки для исследования в лаборатории,
- биопсию,
- все анализы крови.
Своим пациентам мы предлагаем современные схемы лечения продолжительностью 7-14 дней.
Эффективность схем лечения 98-100%.
Схемы лечения разработаны на основании последних руководств Американского и Канадского обществ колопроктологов и венерологов.
Рис. 1. Уровни поражения кишечника при наличии венерической инфекции.
Инфекционные заболевания ануса и прямой кишки передающиеся половым путем могут проявляться в виде:
- проктита;
- проктоколита;
- энтерита.
Частота встречаемости — распространены во всем мире.
Причинные факторы: бактерии, вирусы, простейшие; вид микроорганизмов зависит от зоны поражения.
Симптомы: боли в анусе, боли в прямой кишке, выделения из ануса и прямой кишки, диарея.
Лечение: зависит от выявленного причинного фактора.
Что они собой представляют?
Проктит, проктоколит и энтерит — это заболевания кишечника вызванные различными микроорганизмами (бактериями, вирусами или простейшими), которые передаются или половым путем или другим каким-либо образом.
Проктоколит — это инфекционное воспаление прямой и толстой кишки. Он обычно вызывается шигеллами,сальмонеллами, кампилобактер, дизентерийной амебой или инфекцией под названием венерическая гранулема.
Проктит — это инфекционное воспаление прямой кишки, менее распространенное по протяженности чем проктоколит. Он обычно вызывается гонореей, хламидиями, герпесом, сифилисом, венерической гранулемой и обычно возникает в результате анального секса.
Энтерит — это инфекционное воспаление тонкой кишки, которое обычно вызывается лямблиями. Если у больного имеется ВИЧ, энтерит может быть вызван также цитомегаловирусом, микобактериями, криптоспоридиями, изоспорами и сальмонеллами.
Многие микроорганизмы, которые передаются половым путем могут вызывать инфекционные заболевания кишечника.
Различные виды заболеваний передающихся половым путем поражают различные области желудочно-кишечного тракта.
Насколько они распространены?
Некоторые из этих инфекций, такие как хламидии, гонорея, герпес, венерическая гранулема и сифилис могут передаваться только при половых контактах. Женщины, которые имеют гонорею или хламидиоз с поражением шейки матки могут заболеть проктитом, если инфицированный секрет попадет в область ануса. Другие инфекции больше распространены среди мужчин и женщин, которые занимаются анальным сексом или используют орально-анальные контакты, что называется римминг. Но следует помнить, что ряд из этих инфекций могут передаваться не только половым путем, они встречаются часто у путешественников, которые заражаются ими употребляя в пищу плохо обработанные продукты. К сожалению, отсутствует точная информация относительно того сколько людей заразились именно половым путем такими инфекционными заболеваниями.
Каковы симптомы?
Независимо от того, что человек заразился инфекцией, которая привела к развитию проктита, проктоколита или энтерита половым путем, симптомы обычно схожи с другим гастроинтестинальными заболеваниями. Сколько времени проходит между заражением и первыми симптомами заболевания зависит от вида инфекции. Хотя боли в животе и выделения из прямой кишки встречаются при этом часто, специфические симптомы зависят от области поражения желудочно-кишечного тракта.
Симптомы проктита включают боли в области ануса, слизистые выделения из ануса, запоры, ощущение императивного позыва сходить в туалет по большому даже если в кишке ничего нет (тенезмы), даже при натуживании. В стуле может быть замечена кровь, или кровь может присутствовать на туалетной бумаге. Если проктит вызван герпесом или сифилисом, могут появиться высыпания. У мужчин инфицирование хламидиями или гонореей протекает со значительно менее выраженными симптомами при поражении прямой кишки, в сравнении с поражением уретры.
Симптомы проктоколита в общем такие же как и при проктите, но имеется еще диарея и боли в животе. Очень редко при проктите и проктоколите вообще нет клинических симптомов заболевания.
Симптомы энтерита включают диарею, спастические боли в животе, чаще слева. Тошнота и вздутие живота часто дополняют клиническую картину. Диарея может сопровождаться выделением крови, могут быть слизистые выделения из прямой кишки. Другие возможные симптомы — лихорадка, озноб, пот, слабость, потеря веса тела.
Как передаются проктит, проктоколит и энтерит?
Проктит передается половым путем во время анального секса у мужчин и у женщин, у женщин инфекция может также распространяться из половых путей.
Энтерит передается половым путем если человек поедает фекалии, например при орально-анальном сексе или орально-генитальном сексе, если область гениталий была контаминирована фекальными массами.
Не все энтериты передаются половым путем. Некоторые пациенты заболевают в результате употребления в пищу недостаточно обработанных продуктов, зараженных фекальными массами.
Проктоколитом можно заразиться при орально-анальном и орально-генитальном сексе.
Мужчина, который практикует анальный секс может инфицироваться (однако течение заболевания у него может быть бессимптомным), и передавать инфекцию другим половым партнерам. Некоторые люди, которые являются пассивными участниками анального секса практикуют спринцевание; в таких случаях инфицирование других людей возможно при пользовании контаминированными спринцовками. Спринцевание также может приводить к травме тканей прямой кишки, что значительно повышает риск заболевания инфекциями передающимися половым путем. Люди зараженные герпесом могут вызывать вспышки заболевания в области ануса при генитально-генитальных контактах, и редко внутри анального канала.
Правильное использование презервативов при половых контактах позволяет предотвратить заражение проктитом или проктоколитом. Орально-анальный секс следует исключить, если состояние здоровья партнера не известно.
Как диагностируются такие инфекции?
- на консультации у специалиста-проктолога (проводится опрос, осмотр области ануса, исследование живота, осмотр ануса и прямой кишки изнутри — аноскопия или проктоскопия, если необходимо рекомендуется колоноскопия);
- делается забор материала из кишки для бактериоскопического и бактериологического исследований;
- проводится биопсия;
- проводится забор крови из вены на исследование.
Лечение
Лечение этих инфекций направлено на подлежащий патологический агент.
При проктите вызванном бактериальной инфекцией, например гонореей и хламидиями, назначаются антибиотики. Лечение обычно начинают сразу, еще до получения результатов посева из лаборатории и подбирается на основании данных клинического осмотра.
Стандартные схемы лечения рассчитаны на 7-14 дней.
По окончании лечения требуется контрольный визит пациента в клинику для осмотра и забора материала для лабораторных исследований.
Лечение сексуальных партнеров обязательно.
См. так же: Остроконечные кондиломы у мужчин, остроконечные кондиломы у женщин.
Источник
Геморрой является варикозом вен в прямой кишке, который провоцирует образование характерных геморроидальных узелков, склонных к воспалениям, кровоточивости и выпадениям. От подобной болезни в равной степени страдают представители обоих полов. Геморрой на первых стадиях можно спутать с другими заболеваниями, и чтобы этого избежать, давайте разберемся, какие основные симптомы сигнализируют о наличии данной проблемы.
С чем можно спутать геморрой: специфика проведения обследования и симптомы болезни
Геморрой можно с легкостью определить при простом исследовании пальцем руки на приеме у медицинского специалиста в области проктологии. Чтобы выявить наличие геморроидальных узлов внутри прямой кишки, может быть проведена анаскопия — процедура, позволяющая подробно изучать анус. Чтобы исключить риск появления онкологических патологий, выполняется осмотр сигмовидной и прямой кишки путем ректороманоскопии.
Симптоматика геморроя сходна с другими болезнями, потому к диагностике нужно отнестись со всей ответственностью, чтобы избежать риска назначения некорректного курса лечения.
С чем можно спутать геморрой:
- с анальной трещиной, при которой отмечается небольшое кровоизлияние, болезненные ощущения при опорожнении кишечника;
- с онкологией прямой кишки (опухолевидные новообразования в кишечнике злокачественного характера в большинстве случаев характеризуются кровоизлиянием);
- с выпадением прямой кишки;
- с колитом, полипами и т.д.
Исходя из результатов диагностики и визуального осмотра, медицинский специалист в области проктологии определяет дальнейший курс лечения. На любой стадии болезни должна быть проведена симптоматическая терапия, которая дает возможность снизить болезненные ощущения, остановить кровоизлияние и увеличить уровень качества жизни пациента.
К основным признакам вышеуказанного заболевания относят:
- жжение в области прямой кишки;
- темные каловые массы и болезненные ощущения при опорожнении кишечника;
- кровоизлияния и слизь из ануса;
- выпадающие воспаленные геморроидальные узлы;
- наличие тромбоза.
Основные формы и стадии геморроя
Медицинские специалисты в области проктологии выделяют следующие формы болезни: острую, хроническую, внутреннюю и наружную.
Хроническая форма геморроя является наиболее распространенной. Симптоматика постепенно приобретает выраженную картину: в первое время возникают дискомфортные ощущения в области ануса при опорожнении кишечника. При отсутствии своевременного лечения, возникают другие симптомы заболевания.
Острая форма заболевания отличается наличием болезненных ощущений и жжением в области прямой кишки. При этом имеют место вкрапления крови в каловых массах. Вышеуказанная симптоматика возникает быстро и сопровождается появлением венозных тромбов с перспективой возникновения воспалений.
Внутренняя форма заболевания характеризуется внутренним размещением геморроидальных узлов в прямой кишке. На начальной стадии заболевания могут возникать дискомфортные ощущения, а затем, появляются боли, связанные с разрастанием геморроидального узла и сужением просвета кишечника. Через небольшой временной промежуток происходит затруднение движения каловых масс и возникает кровоточивость внутреннего узла.
Наружная форма болезни отличается внешним размещением геморроидальных узлов около анального отверстия. Их можно легко обнаружить при пальпации и визуальном осмотре. Геморроидальные шишки имеют характерную симптоматику: зуд, жжение в зоне прямой кишки. Появление кровотечения может свидетельствовать о наличии анальных трещин.
В зависимости от размеров геморроидальных узлов проктологи выделяют 4 стадии заболевания:
- на 1-й стадии симптомы заболевания выражены неярко, неприятные ощущения появляются во время/после процедуры опорожнения кишечника. Пациент сообщает о наличии жалоб на раздражение области ануса, жжение, зуд, умеренные боли в зоне прямой кишки. Часто на первой стадии пациенты не обращаются за помощью к квалифицированным медицинским специалистам, а самостоятельно лечат геморрой либо не реагируют на дискомфорт;
- на 2-й стадии заболевания время от времени происходит выпадение узлов. На этом этапе они могут вправляться самостоятельно. Болезненные ощущения значительно усиливаются при процедуре опорожнения толстого кишечника, иногда может выделяться кровь в каловых массах;
- на 3-й стадии выпадают геморроидальные узлы не только при опорожнении кишечника, но и при физических нагрузках (поднятии тяжелых грузов и т. д.). Общая симптоматика проявляется более сильно, болезненность нарастает вместе с кровоточивостью. Могут появляться тромбы в венах с варикозным расширением;
- на 4-й стадии вправление геморроидальных узлов не приносит должного результата, при наличии внутреннего геморроя пациента беспокоят длительные либо постоянные кровоизлияния, которые приводят к появлению анемии. Если человек страдает от наружной формы болезни, происходит отмирание узловых тканей вследствие продолжительного ущемления. Болевые ощущения приобретают максимальную выраженность и носят постоянный характер.
Как отличить выпадение прямой кишки и геморрой?
Выпадение прямой кишки может быть в одно и то же время, что и геморрой. Чтобы разобраться, как отличить выпадение прямой кишки и геморрой, нужно провести тщательное медицинское обследование больного.
Медицинский специалист в области проктологии осуществляет осмотр больного в положении пациента на корточках, на спине с согнутыми коленями. Доктор оценивает размеры и форму выпадающей области кишечника, сочетание перианальных кожных покровов, зияние анального отверстия и т.д. Далее проводится аноректальное обследование прямой кишки для оценки тонуса и волевых сокращений сфинктера. В дополнение могут быть проведены инструментальные виды обследования. В любом случае, без консультации опытного медицинского специалиста в области проктологии в данной ситуации не обойтись.
Осторожно! Самостоятельная постановка диагноза и назначение некорректного лечения может нанести существенный вред вашему здоровью.
Источник
Геморрой — это такое явление, говорить о котором в нашем обществе стыдно. Вокруг этого заболевания сформировались и прочно укрепились десятки анекдотов. Поэтому те, кто на собственном опыте сталкиваются с геморроем, часто боятся признаться в проблеме близким и врачам.
Мы взяли на себя смелость заговорить об этом сами. Все, о чем вы боитесь (мы знаем!) загуглить, читайте в нашем материале.
Немного теории
Тело каждого из нас пронизано кровеносными сосудами. Артерии, артериолы, капилляры, венулы, вены… Все они отличаются размерами, расположением и своим назначением.
Что же такое геморроидальные узлы? Это не что иное, как сплетения различных сосудов, включая и венозные. В норме геморроидальные узлы есть у всех, и в этом нет никакой проблемы. Однако если происходит нарушение кровообращения и застой крови, геморроидальные узлы постепенно увеличиваются, появляются неприятные симптомы и в результате развивается болезнь.
Геморрой может проявляться по‑разному: это и зуд, и жжение, и дискомфорт. Если возникает сильная боль и кровотечение, то речь идет, как правило, об остром геморрое. А в случае хронического процесса можно обнаружить следы крови и столкнуться с выпадением узлов.
Кроме того, геморрой имеет свою классификацию — его делят по расположению увеличенных узлов. Бывает геморрой внутренний, когда узел находится внутри прямой кишки, бывает наружный, когда узлы прощупываются в подкожной зоне. Встречается и комбинированная форма, при которой, увы, пациент сталкивается и с первой неприятностью, и со второй.
Предательский прогресс
Научно-технический прогресс сыграл с нами злую шутку: компьютеры прочно приковали Homo sapiens к стулу напротив монитора. Возможно, сейчас ваш близкий, проводящий 40 часов в неделю за рабочим креслом, страдает от первых симптомов геморроя.
И, конечно, стесняется об этом заговорить. Люди, долгое время работающие сидя, попадают в основную группу риска, но, увы, не единственную. Геморроидальные узлы можно «потревожить», перенапрягая организм поднятием тяжестей, мучительными минутами в уборной (да, мы про запор), вредными пищевыми привычками и даже страстью к алкоголю.
Несложные правила: что можно сделать уже сейчас
Но давайте принимать меры. Чтобы бороться с возникновением геморроя, придется компенсировать часы, проведенные сидя. Делайте регулярный перерыв — отвлекайтесь от работы каждый час на 10−15 минут: займитесь зарядкой или прогуляйтесь до соседнего отдела. В нерабочее время очень важно придумать себе «активное» хобби: это пробежки по утрам, лыжи в выходные или хотя бы длительные прогулки — тоже неплохой и приятный способ профилактики. Второй важный момент — это еда. Здоровое питание поможет нормализовать, в свою очередь, и процесс дефекации. Словом, лучший способ предотвратить ужасное — это бороться с тем, что ужасное вызывает.
Чем лечить
Сегодня средств для лечения геморроя — великое множество. Главное — не забывать, что ваш образ жизни и питание всегда будут играть важную роль. Особенно популярны препараты местного действия — гели, свечи, мази и крема. При применении местных средств нужно помнить о том, что в лечении важен комплексный подход: не только устранить болезненные симптомы, но и позаботиться о состоянии вен. Поэтому в лечении геморроя также используются венотоники — препараты, улучшающие венозный тонус. Например, препарат Детралекс®, который помогает не только уменьшать симптомы геморроя, но и предупреждать появление обострений (1,2). Для лечения острого геморроя часто применяют (3) Детралекс® 1000 мг. таблетки N 18 (2) — его легко узнать по красной волне на упаковке препарата; 1 такая упаковка рассчитана на 1 курс лечения острого геморроя (2).
Также в ряде случаев врачи могут предложить использовать различные виды операционных вмешательств.
Не надо стесняться!
На самом деле, эта фольклорная популярность геморроя — феномен. Даже венерические заболевание не снискали такой славы в людских умах. С энтузиазмом пятиклассника почти каждый из нас готов припомнить пару-тройку шуток о самой неудобной болезни. Зачастую шутники не задумываются о том, что геморрой — действительно серьезная проблема. Давайте отбросим юмор в сторону и наконец договоримся: если вы обнаружили симптомы, вызывающие тревогу — можете не рассказывать родным, но обязательно принимайте меры и обратитесь к врачу за консультацией. Сегодня для лечения может хватить курса венотоника, а уже завтра проблема может решаться куда более неприятным путем. И тогда, кстати, вам ну никак не удастся скрыть от родных свой неудобный диагноз.
- Благодарный Л. А. «Комбинированная фармакотерапия — залог успешного лечения острого и хронического геморроя». Consilium Medicum. Хирургия; 2014 (2), стр. 70
- См. инструкцию по медицинскому применению Детралекс® 1000 мг. РУ ЛП — 003635
- По результатам исследования PrIndexTM «Мониторинг назначений врачей», проведённого ООО «Ипсос Комкон» весной 2018 года в 16 городах России с участием 4270 врачей амбулаторно-поликлинической практики 16 специальностей, принявших 501 880 пациентов и выполнивших 1 108 285 назначений за 7 рабочих дней
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ.
Источник
