Геморрой и повышение лейкоциты

Осложнения общего характера выражаются общим недомоганием, бессонницей, потерей аппетита, головными болями, дизурическими расстройствами, кишечным дискомфортом, изменениями в крови, понижением или потерей трудоспособности. Особенно проявляют себя они в острой стадии, что связано не только с наличием локального воспалительного процесса, но и с более тяжелым общим течением, сопровождающимся интоксикацией.

В острой стадии геморроя в крови отмечается лейкоцитоз, увеличение числа палочкоядерных нейтрофилов, увеличение скорости оседания форменных элементов крови. Вследствие дизурических расстройств и интоксикации в моче обнаруживаются следы белка, лейкоциты и свежие эритроциты, повышается остаточный азот.

Местные осложнения. К местным осложнениям геморроя относят, помимо выпадения внутренних геморроидальных узлов, анальную трещину, зуд заднего прохода, проктиты, парапроктиты и недостаточность функции анального жома. Эти осложнения наблюдаются при хроническом геморрое, протекающем с периодами обострений и ремиссий.

Для острого геморроя в стадии воспаления, тромбоза и некроза геморроидальных узлов наиболее характерным осложнением является острый парапроктит.

Некротический процесс в тромбированных геморроидальных узлах, захватывающих и ткани перианальной области, создает возможность для проникновения инфекции через измененную слизистую анального канала в параректальную клетчатку. Возникнет воспаление параректальной клетчатки — парапроктит, развитию которого в известной мере способствует и понижение общей сопротивляемости организма, связанной с интоксикацией.

Выделение крови из прямой кишки, связанное с геморроем, входит в классический симптомокомплекс этого заболевания. Оно обычно наблюдается довольно длительное время и нередко прекращается временно или совсем после настойчивого консервативного лечения или плановой операции. Осложнением же являются обильные, профузные кровотечения, которые быстро приводят к анемии с падением гемоглобина ниже 50-66 г/л, когда необходимо принимать  срочные меры.

К вторичной анемии ведут обильные кровотечения, наблюдающиеся в течении длительного времени. Больные, страдающие такими формами геморроя, не сразу обращаются к врачу, пытаются лечиться домашними способами и консервативными методами. Только тогда, когда нарушается общее состояние и теряется работоспособность, становится необходимой хирургическая помощь.

Обильным постоянным кровотечениям обычно предшествуют нерезко выраженные периодические выделения крови из геморроидальных узлов, связанные с запорами, нарушениями диеты и т. п. Такого рода кровотечения не отражаются на общем состоянии. Больные остаются трудоспособными, а выделения крови могут прекращаться при устранении причин, их вызвавших, или в результате консервативного лечения.

При постоянных обильных геморроидальных кровотечениях, которые носят артериальный характер, нарушение общего состояния и вторичная анемия развиваются вследствие угнетения компенсаторных процессов в органах кроветворения.

У больных с вторичной анемией обильные геморроидальные кровотечения наблюдаются не только на почве запора и других предрасполагающих причин, но и при нормальном стуле, при ходьбе, малейшей физической нагрузке и т. д. Кровь алого цвета в большом количестве выделяется шипящей струей, образуя как бы «кровяную лужу» на поверхности каловых масс. Количество потерянной крови трудно измерить, а показания больных, заявляющих, что «потерял около двух стаканов крови», «очень много» и т. п., субъективны.

В результате постоянной кровопотери появляются слабость, головокружение, учащенный пульс, боли в области сердца. Кожные покровы становятся бледными, наблюдается быстрая утомляемость, понижается артериальное давление, падает число эритроцитов, понижается гемоглобин, теряется трудоспособность. Но не все больные, испытывающие указанные проявления малокровия, немедленно обращаются к врачу. Они лечатся дома при помощи консервативных средств, и только когда симптомы анемии становятся выраженными, такие больные попадают в стационар для оказания срочной помощи.

К симптому прямокишечных кровотечений нужно относиться серьезно. Если он наблюдается у пожилых людей с выражение патологией сердечно-сосудистой и легочной систем, особенно при гипертонии и сердечной недостаточности, вопрос об оперативном лечении надо решать осторожно, тщательно определив показания и противопоказания. Если обильные выделения крови из прямой кишки не связаны со стулом, наблюдаются при «ложных позывах», а кровь имеет более темную окраску, необходимо проявить максимум онконастороженности, обязательно и тщательно провести не только пальцевое исследование, но и осмотр с помощь зеркала, аноскопа, ректоскопа и закончить обследование ирригоскопией.

Только твердо убедившись в наличии показаний к операции и в отсутствии опухолевых и других заболеваний ободочной и прямой кишок, можно ставить вопрос о хирургическом методе лечения кровоточащего геморроя.

Если кровотечение является основным симптомом геморроя, то остановку кровотечения можно произвести с помощью инъекции склерозирующего раствора или путем прошивания кровоточащего узла.

Геморрой: первые признаки, лечение геморроя

Также можно записаться на удобное для Вас время.

Геморрой (haemorrhois — кровотечение) — варикозное расширение вен геморроидальных сплетений, сопровождающееся периодическими воспалениями и тромбозом. Различаются венозные сплетения наружные и внутренние.

Геморрой — частое заболевание прямой кишки и встречается в возрасте от 30 до 80 лет и больше, в большинстве случаев у лиц 30—60летнего возраста. Болеют геморроем люди обоих полов.

Возникновению геморроя способствуют длительная сидячая работа, беременность и роды, длительные, упорные запоры, заболевания органов малого таза (воспаления, опухоли), вызываемые сдавлением вен, общие заболевания, переохлаждения и аллергические реакции.

Первые признаки геморроя.

Первыми признаками геморроя являются кровотечения при дефекации, периодические обострения воспаления, сопровождающиеся отеком геморроидальных узлов, выпадением их наружу, тромбозом, гангреной, болями при дефекации. Наряду с этим обнаруживается воспаление слизистой оболочки прямой кишки. Повторные кровотечения могут приводить к хронической постгеморрагической железодефицитной анемии. Общими проявлениями геморроя бывают головные боли, повышение температуры, лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом в крови, увеличенная СОЭ.

Основные признаки геморроя у пациентов выявляются при осмотре анального отверстия и ректоскопии.

Наружные геморроидальные узлы при воспалении становятся отечными, синеватого цвета, венчиком окружают отверстие. Выпадение внутренних геморроидальных узлов наблюдается у 20% больных геморроем. Геморроидальные узлы выпадают во время дефекации или при натуживании и вправляются пальцем или самостоятельно. Это синебагровые отечные образования, слегка болезненные и легко кровоточащие при прикосновении. Во время дефекации больной испытывает боли в области анального отверстия. В раннем периоде обострения при геморрое отмечается зуд кожи в анальной области.

Диагноз внутреннего геморроя, если узлы не выпадают, может быть окончательно установлен с помощью аноскопического или ректоскопического исследования.

При введении аноскопа геморроидальные узлы видны на глубине 3—5 см в количестве 1—5, редко — больше. Кровоточащие узлы яркокрасного цвета, покрыты кровью. Во время натуживания обнаруживаются капельки крови на поверхности узла. Возникают также признаки проктита — тенезмы, поносы, отек слизистой, на ее поверхности — полипы.

Геморрой протекает с периодами обострения и ремиссии. При геморрое выявляются осложнения: трещины заднего прохода, полипы прямой кишки, выпадение слизистой оболочки. Реже встречаются омертвение слизистой оболочки прямой кишки, септический тромбофлебит портальных вен и развитие абсцессов печени.

Геморрой лечится консервативно и хирургическими методами. Признаки воспаления проходят после применения гигиенических мер — восходящего душа, повторных обмываний анальной области теплой водой с мылом, теплых сидячих ванн. При болях и кровотечении назначаются свечи с ихтиолом, белладонной, а при спазме сфинктера — папаверин или но-шпа внутрь. Геморрой с резко выраженным воспалением лечится антибиотиками (левомицетин — по 0,5 г 4 раза в сутки, тетрациклин — по 0,25 г 4 раза в сутки, свечи с левомицетином и др.). Продолжительность лечения антибиотиками — 5—7 дней. Можно применить сульфаниламидные препараты: бисептол по 2 таблетки утром и вечером и др.

У части больных геморрой лечится с помощью инъекций склерозирующих растворов. Таким образом, добиваются сморщивания и запустевания внутренних узлов. Для этой цели используются следующие склерозирующие жидкости: 5% раствор карболовой кислоты в миндальном масле, чистый спирт, гипертонический (20%) раствор хлорида кальция и др.

Существуют следующие методы хирургического лечения геморроя:

• операция с иссечением слизистой прямой кишки,
• отжигание узлов термокоагулятором,
• операция иссечения узлов,
• перевязка узлов лигатурой.

Если у Вас остались вопросы. То Вы можете получить консультацию ведущих специалистов многопрофильного медицинского центра «Ваша Клиника»

О чем говорят повышенные лейкоциты и какие меры нужно предпринять

Лейкоциты — это белые кровяные тельца. Медики шутят, что их можно сравнить с сотрудниками скорой помощи, которые оперативно прибывают на вызов больного. Слегка повышенные лейкоциты считаются нормой. Но иногда, когда показатели зашкаливают, человек сталкивается с необходимостью срочно посетить квалифицированного специалиста.

Когда волноваться не стоит

У взрослого человека нормальное количество белых кровяных телец варьируется от четырех до девяти тысяч на один мкл крови. Количество лейкоцитов напрямую зависит от их длительности, движения и транспортировки в ткани. Оказывают влияние на данные процессы и определенные физиологические факторы.

Так, у человека могут наблюдаться повышенные лейкоциты и наоборот при:

1. Физическом переутомлении.
2. Эмоциональном переутомлении.
3. Резких атмосферных «скачках».
4. Температурных колебаниях.
5. Принятии в пищу продуктов, содержащих белок.

Лейкоциты в норме

Установлена зависимость показателей лейкоцитов от состояния иммунной системы и возраста человека. Нормой считаются следующие показатели:

• первый день жизни новорожденного — 8,5 — 24,5 на 10/9 в одном литре;
• первый месяц — 6,5-13,8;
• первые полгода — 5,5-12,5;
• двенадцать месяцев — 6-12;
• 1 год — 6 лет — 5-12;
• 7-12 лет — 4,5-10;
• 13-15 лет — 4,3-9,5;
• здоровые женщины и мужчины — 4-9.

Физиологический лейкоцитоз

Не стоит пугаться слова «лейкоцитоз», поскольку далеко не всегда речь идет об опасном заболевании. Лейкоцитоз бывает нормальным, физиологическим и патологическим. В этом случае наблюдается слегка повышенный уровень лейкоцитов. Показатели равны 12 на 10 в одном литре крови.

К основным причинам появления физиологического лейкоцитоза следует отнести:

1. Плотный прием пищи (выбрасывание в кровь лейкоцитов объясняется предупредительной мерой, связанной с возможным проникновением инфекции).
2. Принятие горячей ванны.
3. Предменструальный синдром.
4. Физическую нагрузку.
5. Долгое нахождение в холодной воде.
6. Вынашивание плода.
7. Разрешение от бремени.

Пора к доктору

К сожалению, повышенные лейкоциты нередко свидетельствуют и о протекании того или иного аномального состояния. Именно поэтому ценность этого анализа сложно переоценить.

Причин развития патологического лейкоцитоза немного, и только квалифицированный доктор сможет установить, из-за чего в крови у пациента наблюдается повышенное количество лейкоцитов.

Основные провоцирующие факторы

К основным провоцирующим факторам, при которых у человека наблюдаются повышенные лейкоциты, следует отнести:

• инфекцию (стремительное повышение происходит в первые дни протекания аномального процесса);
• влияние микроорганизмов и вирусов;
• прогрессирование воспаления;
• особенности рациона (лейкоцитный «всплеск» наблюдается при активном поглощении мяса);
• аллергическую реакцию.

Редкие провоцирующие факторы

Повышенные лейкоциты наблюдаются и в более редких случаях. Иногда причиной такого «скачка» является прогрессирующий лейкоз или какая-нибудь иная онкологическая патология. Также причиной лейкоза может быть инфаркт миокарда или почечная недостаточность. В более редких случаях повышенное количество лейкоцитов наблюдается при переливании крови, оперативном вмешательстве или серьезном ранении.

Количество в крови лейкоцитов зависит не только от стадии патологии, но и от возрастных особенностей человека. К сожалению, повышенные лейкоциты у пожилых лиц никак не проявляются даже тогда, когда патологический процесс уже слишком запущен.

Симптоматика

При повышенных лейкоцитах наблюдаются следующие симптомы:

• слабость;
• вялость и усталость;
• высокая гипертермия;
• патологическая потливость;
• снижение аппетита;
• головокружение;
• ухудшение зрения;
• бессонница;
• болезненные ощущения в суставах;
• болезненные ощущения в мышцах;
• снижение веса.

Многим из этих симптомов сопутствует сильное повышение температуры. В некоторых случаях температура и показатели СОЭ со временем приходят в норму и без врачебного вмешательства.

Диагностика

Сперва человек должен обратиться за помощью к хорошему специалисту для уточнения диагноза. Для этого врач предлагает ему пройти комплексное обследование. Чаще всего человек сталкивается с необходимостью произвести лейкоцитарную формулу.

Повышенные лейкоциты — это не заболевание. Это сигнал организма о том, что человеку необходимо обратить пристальное внимание на состояние своего здоровья.

К сожалению, некоторые инфекционные возбудители настолько «поумнели», что обнаружить их своевременно не удается. В данном случае нужно обратить пристальное внимание на ИФА и ПЦР.

Если наблюдается чересчур большое количество лейкоцитов в крови, доктор назначает биопсию КМ. Иногда проводится анализ мазка периферической крови.

Немаловажно дифференцировать физиологический и патологический лейкоцитоз. Этому может способствовать корректность результатов анализа. Так, для того чтобы результат не спровоцировал доктора на ошибку, необходимо придерживаться некоторых несложных правил:

1. Не следует сдавать кровь на голодный желудок.
2. Как минимум за день до анализа нельзя выполнять физические упражнения.
3. За день до анализа нельзя принимать горячую ванну.
4. Горячие процедуры нежелательны в день анализа.
5. За день до сдачи крови нельзя купаться в холодной и прохладной воде.
6. Накануне сдачи крови не следует переедать.

Огромное значение имеет беременность или недавние роды. Если барышня вынашивает плод или вскармливает ребенка, специалист обязан учесть этот факт при трактовке полученных данных.

Как можно помочь

Стратегия лечения лейкоцитоза зависит от первопричины. Зачастую доктор назначает больному прием антибиотических лекарственных препаратов. Эти медикаменты, способствующие купированию инфекционного процесса, назначаются также и в профилактических целях.

Купировать воспаление можно при помощи стероидов. Эти медицинские препараты способствуют снижению количества белых телец.

В редких случаях специалист настаивает на проведении лейкофереза. Это достаточно болезненная процедура, в ходе которой происходит извлечение из крови лейкоцитов. Затем специалист обратно переливает пациенту кровь или сохраняет ее для других больных.

Заключение

Любое, даже самое тяжелое заболевание можно предотвратить. Поэтому крайне важно диагностировать повышение лейкоцитов как можно раньше. Только в этом случае терапия, назначенная доктором, будет иметь должный эффект.

Для того чтобы своевременно принять соответствующие меры, нужно периодически сдавать на анализ кровь.

Просмотр полной версии : Может ли быть такая картина крови от геморроя?

Здравствуйте!
Мне 33. Прошла диспанцеризацию в местной поликлиннике. Жалобы у меня были только на геморрой — хирург осмотрел, написал в заключении: внутернний геморрой (назначил свечи и таблетки, больше никаких рекомендаций не дал. Таблетки детралекс, свечи не помню название, но что-тос гепарином, как всегда). По ощущениям у меня чувство жжения, выделяется кровь во время дефекации — немного и не всегда, н все-таки есть как факт, боль после дефекации и во время, проходит через полчаса примерно. Бывает и так болит — когда долго сижу — работа з-а компом у меня.
При этом кровь такая:
эритроциты 4.1
гемоглобин 109
лейкоциты 9.7
РОЭ 14
Лейкоцитарная формула:
юные — 72
палочкоядерные 1
сегентоядерные 55
лимфоциты 38
ноноциты 4.

Врач вообще не обратил внимания ни на то, кроме гемоглобина. о нем сказал, что он может быть низким из-за геморроя. Ну я и ушла с мыслю, что кровь нормальная. А на днях знакомый сказал, что юные — 72 — это ужасно, что бывает жтотолкьо при воспалениях (ну и онкология, что вряд ли), что и РОЭ и лейкоциты в общем повышены.
Дело в том, что у меня нет никаких большежалоб — ни простуды, ни кашля, ни еще каких-то признаков воспаления. Внутренние органы, типа мочевого пузыря, почек и другеи в которых может ьбыть воспаление — тоже здоровы по обследованиям и по факту не беспокоят.

Прокомментируйте пожалуйста, действиетльно ли анализ свидетельствует о воспалительном процессе и может ли быть он от геморроя. Врач не написал в карточке,что есть какие-то осложнения геморроя — тромбоз или еще что-то. Но по ощущениям у меня все-таки задний проход несколкьо воспален, хотя не сказат, что прямо сильные боли. И беспокоит не постоянно.
Заранее спасибо.

У Вас юных не 72, а 2 — это проценты, и сумма приведенных цифр по формам лейкоцитов должна равняться 100.
(7)2 + 1 + 55 + 38 + 4.

По геморрою: детралекс и местные средства применяют при «обострении» геморроя, то есть при тромбозе геморроидальных узлов, когда появляются боли, воспаление. Вне обострения — неэффективны. Желательно показаться проктологу. При частых обострениях следует подумать о лечении геморроя.
По поводу анемии — обязательно консультация терапевта.

Спасибо большое. я вообще-то тоже думала, что не сходится по процентам, я понимаю, что проценты. Но там реально написана семерка. Самая настоящая.
А лейкоцитов вообще не многовато? и РОЭ тоже.
Гемоглобин-то как раз меня мало волнует — он у меня с детства такой, я как занимаюсь спортом и на воздухе бвольше бываю — он до 130 поднимается моментом, а пока вот у меня сидячая домашняя работа, гуляю редко, ситуация такая просто.
Вообще спасибо большое еще раз. Думаю, что есть смысл пересдать этот анализ просто.

А по геморрою — да, по ощущениям у меня обострение в данный момент. Но в карточке врач не написал об этом. Написал только: «внутренний геморрой» и все.

Провставлла нигепан две недели и две же недели пропила детролекс. Симптомы сильно умешньшились, но совсем не прошли.
Посоветуйте, что делать в таком слчае? К врачу не попасть — завтра с утра уезжаю в деревню до пятницы. Надо еще вставлять нигепан? Вроде, его на 14 дней назначают. Если продолжать пить детралекс — он один без нигепана оказывает терапевтическое действие?

Источники: https://www.vahaklinika.ru/press_centr/articles/gemorroj, https://kodkrovi.ru/narusheniya/povyshennye-lejkocity/, https://forum.rusmedserv.com/index.php/t-103948.html