Доктор мясников при ветрянке
6 июня 2020
Доктор Мясников начинает виртуальный прием в своем кабинете во вполне реальной клинике в центре Москвы. И первая тема, естественно, – коронавирус, который сегодня нас всех по-прежнему волнует больше всего. Александр Леонидович предлагает усвоить три простые истины:
- Не верь! Мифам, слухам, паникерам.
- Не бойся! Страх не только унижает человеческое достоинство, но и снижает иммунитет. Когда человек боится, он заражается и тяжелее болеет.
- Не проси! Ну нет еще сегодня лекарства от COVID-19, что бы вам ни говорили. Надеяться надо на свой природный иммунитет, отсутствие лишнего веса и вредных привычек, закаливание, физические упражнения и меры личной профилактики – соблюдение социальной дистанции, маски и перчатки.
Доктор опроверг слухи о том, что курение предохраняет от коронавируса. Специальные исследования американцев доказали, что именно курильщики находятся под угрозой тяжелого течения болезни. Отвергает Мясников и теорию заговора: создание и распространение вируса для последующего чипирования людей при обязательной вакцинации.
Как соблюдать дистанцию в транспорте? Если к вам подсели, встаньте и отойдите. Прижали в тамбуре электрички – подойдите к окну и откройте его. Едете в машине с попутчиком – откройте окно и не пользуйтесь кондиционером. Нужно проехать две остановки – пройдите их пешком. Пришел набитый автобус – подождите следующего и потратьтесь на такси.
Мясников уверен: мир станет прежним. Но в ближайшее лето людей близко подпускать к себе нельзя: «Лично я, проходя мимо человека, иногда даже набираю воздух, задерживаю дыхание, прохожу – и потом выдыхаю. Может быть, наивно, но так, на всякий случай». Не надо надевать маску и перчатки на пляже – лучше найти малолюдный или просто прогуляться по набережной.
Что будет дальше? Мясников объяснил, что со временем вирус перестанет быть таким злым: «Мы вдыхаем один вирус, а передаем другому его прапрапраправнуков. Иммунные силы перебарывают болезнь и передают вирус другому человеку уже более слабым». Выход из ситуации – либо мы все приобретем так называемый «стадный» иммунитет, либо создадим вакцину.
Отчего на самом деле умирают пациенты с COVID-19? Его возбудитель – один из немногих вирусов, который доходит до альвеол и нарушает газообмен в легких. То есть кислород туда поступает, а в кровь не всасывается. В некоторых случаях он вызывает «взрыв» в иммунной системе, подобный местному атомному взрыву, потому что он губит все. Образуются эмболы, они закупоривают кровяные сосудики, и происходит массовый тромбоз.
Рубрика «Легче легкого» (вопросы телезрителей, на которые доктору нетрудно ответить)
— Как расшифровать результаты анализа на антитела?
— Есть два типа иммуноглобулина: IgM и IgG. Если IgM положительный (+), а IgG – отрицательный (-), то болезнь в активной, острой фазе. Если оба показателя положительные, идет процесс выздоровления. Если IgM отрицательный, а IgG положительный – человек выздоровел. При этом сила сформировавшегося иммунитета определяется значением титра: IgG должен быть больше 10. Впрочем, с коронавирусом говорить о стойком иммунитете пока вообще преждевременно.
— На самоизоляции решила мерить давление. Нашла небольшие отклонения. В поликлинику идти боюсь из-за коронавируса. Что делать?
— Не зацикливаться на регулярном измерении давления. Если же оно беспокоит, дождаться окончания эпидемии и попросить назначить вам холтеровское мониторирование. Оно поможет врачу подобрать терапию.
— Как влияет нехватка витамина D на тяжесть протекания COVID-19?
— То, что уровень витамина D влияет на здоровье костей, сердечно-сосудистой системы и течение онкологических заболеваний, доказано. Известно также, что пониженное содержание витамина D повышает смертность от всех болезней вообще. У нас пока нет статистически достоверных доказательств, что это работает так же при COVID-19, но логично предположить, что это так.
Рубрика «Тайны еды»
Раньше часто спрашивали, что бы такое съесть, чтобы похудеть, теперь – что бы такое съесть, чтобы укрепить иммунитет и не заболеть коронавирусом. Отвечая на этот вопрос, Мясников с аппетитом ест бутерброд с салом, объясняя, что в нем, как и в растительных маслах, содержится Омега-6 – столь же полезная полиненасыщенная жирная кислота, как и Омега-3, которая содержится в морской рыбе. Доктор не советует придерживаться строгих диет, рекомендует курицу, индейку, кролика и даже три раза в неделю есть красное мясо. Исключить советует белые муку, макароны, рис и сахар, а пополнить рацион – овощами и фруктами, собирая из них радугу: «В красных фруктах есть то, чего нет в желтых. В желтых – то, чего нет в зеленых. И так далее». Общая калорийность – не более 1800 килокалорий: «Полкило овощей, полкило фруктов, рыба, стакан красного сухого вина. Правильное питание – это не переедать».
И еще один важный совет: «Удовольствие, которое вы получаете от еды, зачастую приносит намного больше пользы, чем предполагаемый вред от нее. За эндорфины, которые выработаются, организм скажет вам спасибо».
Рубрика «Делай как я»
С началом дачного сезона обострились характерные для работ на земле травмы позвоночника. Для их профилактики Мясников рекомендует научиться стоять, сидеть и нагибаться с ровной спиной: «Если вы хотите поднять какую-то вещь, необходимо присесть на корточки с прямой спиной и, простите, откляченной попой». Доктор показал упражнения на расслабление мышц спины – «кошечку» и «рыбку», – а также на укрепление мышц живота и разные виды отжиманий, многие из которых покажутся большинству из нас очень сложными. Но с чего-то же надо начинать! И врач уверен: начать укреплять организм никогда не поздно!
В Швейцарии разрешили открыть публичные дома: в каких условиях позволили работать «жрицам любви»? Почему Александр Леонидович не ждет всплеска заболеваемости после нынешнего ослабления режима самоизоляции? Надеется ли он, что летнее солнце ослабит коронавирус? И можно ли заразиться COVID-19 от кошек и собак? Ответы на эти и другие вопросы – в первом выпуске программы «Доктор Мясников».
Источник
Записи с тэгом ‘ветрянка’
Можно ли заболеть ветрянкой второй раз?
Эфир от 11. 09. 2017
В рамках постоянной рубрики «Спроси у доктора» доктор Мясников отвечает на вопросы зрителей.
Юлия, телезритель, интересуется, может ли человек два раза подряд болеть ветрянкой?
На что медик отмечает: вирус, который вызывает эту болезнь, со временем из организма не уходит, а остается в течение всей жизни человека. Так, после 60 — лет вирус снова может напомнить о себе, когда снижаются защитные силы организма. Именно поэтому, врачи рекомендуют людям преклонного возраста после 60 лет прививаться от герпеса зостер. Молодой человек, со здоровым иммунитетом, второй раз заразиться ветрянкой не может.
Еще »
Tags: ветрянка
Зрители на программе задают свои вопросы Мясникову
Ученые доказали, что лучше быть толстым, но без живота, чем худым с животом. Важно избегать жира на животе. Героиня говорит, что у ее приятельницы заболевание щитовидной железы, женщина пьет гормоны, у нее повышается вес.
Вероятней всего, у женщины просто недостаточная доза препарата. Надо скорректировать дозу. Идет стимуляция гормонов из мозга. Он заставляет разрастаться щитовидную железу, а гормонов нет. Вес из-за неправильного питания, либо недостатка гормонов. Еще »
Tags: ветрянка, вирус Зостера, свинка
Опоясывающий лишай – симптомы и лечение
Поговорят сегодня о заболевании, которое может сидеть скрыто в каждом из нас. Речь идет об опоясывающем лишае. Это болезненное состояние, рецидивирующее. Многие не знают, откуда болезнь берется, как надо лечить ее. Героиня программы столкнулась с опоясывающим лишаем.
Все началось банально. Начался зуд. Женщина подумала, что ее что-то укусило. Потом поднялась температура. Приняла женщина жаропонижающее. Были красные отечные образования, потом они стали Еще »
Tags: ветрянка, герпес Зостера, лишай, Опоясывающий лишай
Новые полезные знания о здоровье
Перед уборкой квартиры требуется ли увлажнять воздух? Обязательно надо увлажнять воздух, чтобы пыль оседала.
Куркума замедляет старение кожи? Замедляет, так как куркумин прекрасно влияет на состояние соединительной ткани.
Кисель восстанавливает хрящевую ткань? Не улучшает. Еще »
Tags: ветрянка, головная боль, как делать уборку, контрастные ванночки для рук, куркума, Метеозависимость
Вирус герпеса
Сегодня вы узнаете много интересного о вирусе герпеса. Люди часто не знают, что на самом деле представляет собой герпес. Многим кажется, что герпес – это язвочка на губах, все немного не так. Сегодня речь пойдет о другом герпесе.
Герпес, о котором пойдет речь, сначала вызывает ветрянку. Потом этот вирус заселяется в нервы и по нервам уходит дальше. Он в организме живет всю жизнь. У каждого четвертого, кто перенес ветрянку, появляются проблемы в возрасте. Еще »
Tags: ветрянка, герпес, последствия ветрянки, чем опасен герпес, чем опасна ветрянка
Страшно-взрослая болезнь — ветрянка
Многие из нас в детстве успели переболеть «ветрянкой». И, наверное, поэтому бытует мнение, что это исключительно детская болезнь. На самом же деле, болеют ей и взрослые. И переносят ее куда страшней.
Ветреная оспа относится к семейству герпес. Попадая в организм человека воздушно-капельным путем, она смешивается с кровью и заражает кожу. Высыпание происходит в виде везикул, наполненных жидкостью. Чтобы избежать повторного заражения их смазывают зеленкой или любым другим анилиновым красителем. Поскольку заболевание является инфекционным, то восприимчивость в любом возрасте — 100%. Но, переболев однажды, в организме образуются антитела, Еще »
Tags: антитела, везикулы, ветрянка, какие осложнения могу возникнуть при ветрянке, опасность при беременности, что такое энцефалит
Источник
Следователи уже возбудили уголовное дело, но вот кто ответит за смерть новорожденного, пока неизвестно
Фото: Личная страничка героя публикации в соцсети
Изменить размер текста:
18-летняя Татьяна Малштейн из деревни Карманово Саргатского района недавно родила. Но материнское счастье длилось недолго. Через две недели сердце маленького Андрюши остановилось. И семья винит в этом местных медиков, которые не увидели опасности в ветрянке.
«У МЕНЯ ТУТ 16 ДЕТЕЙ — КУДА Я ЗАРАЗНОГО ПОЛОЖУ!»
В начале октября Татьяну со схватками привезли в роддом Саргатского района. На теле девушки медики заметили многочисленные красные прыщики — как при ветрянке.
— Может, у вас просто чесотка? — засомневались врачи.
— У меня младшая сестра болела ветрянкой — вот я и подхватила, — пояснила Малштейн.
Но ограждать ее от других мамочек почему-то не стали. Рожала девушка в общем боксе, а потом и питалась в столовой вместе с другими. Через пять дней счастливую Татьяну и ее Андрюшку выписали. А спустя неделю на теле малыша появилась характерная сыпь. Было понятно: ребенок заразился ветрянкой. Супруги вызвали «скорую». Приехавшая фельдшер набрала детское отделение местной больницы.
— У меня тут 16 детей — куда я заразного положу! — отрезала заведующая.
Молодой маме посоветовали смазывать прыщики зеленкой. Через сутки подскочила температура — и ситуация повторилась. Снова вызвали «03», но медики сказали лишь одно:
— Сбивайте жар.
С каждым днем младенцу становилось все хуже. Он отказывался есть, судорожно двигал своей маленькой головкой. Температура уже не сбивалась. Только тогда Андрюшу отвезли в Саргатскую больницу. И сразу — в реанимацию.
Но и тут, по словам семьи Малштейн, крохе не особо спешили помочь.
Бабушка мальчика Татьяна Осинцева говорит: ему трижды поставили укол и одну свечку.
— Я так понимаю: пытались сбить жар. Врач-реаниматолог появился только через сутки!
К этому времени ребенок начал хрипеть. Его срочно отправили в Омск, но там помочь уже просто не смогли… 19 октября малыш умер.
«В БОЛЬНИЦЕ ГОВОРЯТ:МОЛ, НАРОЖАЕТЕ ЕЩЕ»
С этого дня в жизни родителей крохи начался настоящий кошмар.
— Моя дочь несколько недель не могла поверить, что ее сына больше нет. Свекровь предлагала убрать кроватку и коляску, но Таня не соглашалась, — всхлипывает бабушка. — Сейчас она постоянно болеет. Тяжело еще и потому, что из окна дома видно кладбище. Это ужасно — каждый день вспоминать случившееся.
Пока Татьяна Малштейн пытается свыкнуться со смертью сына, ее мама обивает пороги инстанций. Женщина пытается добиться справедливости. Приезжали к ней домой и врачи. Но не извиниться и не попытаться хотя бы теперь чем-то помочь. Просили бабушку повлиять на дочь и не поднимать шумиху.
— Хочу, чтобы виновные врачи понесли уголовную ответственность, — уверенно говорит Татьяна Осинцева. — Они рассуждают так: будто, если новорожденный умер и не успел пожить, это и не человек вовсе! Мол, нарожаете еще!
Мы позвонили в ЦРБ, где отказались принять малыша. Главврач оказался на больничном, а заведующая детским отделением, как выяснилось, уже не работает в учреждении.
— Насколько я слышала, ушла по собственному желанию, — прокомментировали в приемной.
В следкоме возбудили уголовное дело по статье «Причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения профессиональных обязанностей». Правда, кто ответит за смерть Андрюши — пока неясно. Силовики изучают медицинские документы, проводят экспертизу и опрашивают свидетелей.
КОММЕНТАРИЙ МИНЗДРАВА
Заместитель министра здравоохранения Ольга Богданова:
— При появлении первых признаков заболевания, конечно, ребенок должен был быть госпитализирован в стационар для противовирусной терапии. Существует стандарт оказания медицинской помощи детям при ветряной оспе. Он не был выполнен. Мы проводим служебную проверку.
ИСТОЧНИК KP.RU
Источник
Вопрос о том, может ли проявиться ветрянка второй раз, становится особо актуальным, когда кто-то из близких заболел ветряной оспой.
Существует мнение, что после перенесения заболевания у человека на всю жизнь вырабатывается иммунитет. Иногда в медицинской практике встречаются случаи именно повторного заражения ветрянкой.
В статье мы рассмотрим мнения по этому поводу известных докторов с большой практикой: Е. О. Комаровского, А. П. Продеуса и доктора А. Л. Мясникова.
Можно ли заболеть ветрянкой повторно и как она проявляется?
Можно ли заболеть ветрянкой второй раз
Взрослые и дети со здоровым иммунитетом второй раз заболеть ветряной оспой не могут. После перенесения заболевания в организме человека вырабатываются определенные антитела, которые препятствуют повторному заражению.
Если ребенок заболел второй раз, то, вероятнее всего, в первый раз диагноз был поставлен неправильно. Только при снижении защитных сил организма возникает риск повторного заражения. В основном это касается людей старше 55 — 60 лет.
В очень редких случаях рецидивы бывают у детей и молодого поколения, связано это со сбоями в иммунной системе и с тяжелыми хроническими заболеваниями.
Вирус герпеса 3 типа вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай. Повторное заражение у взрослых вызывает второе заболевание.
Наш ответ на вопрос, можно ли заболеть повторно ветрянкой:
Нет, повторно ветрянкой заболеть нельзя. Исключения составляют: неправильный диагноз и сбои в иммунной системе. К повышенному риску относят людей старше 60 — 75 лет, у которых повторная ветрянка проявляется в виде опоясывающего лишая.
Причины повторного заражения
- неправильно диагностированный первичный диагноз (некоторые заболевания в детстве могут спутать с ветрянкой);
- сниженный иммунитет, сбой в организме – самая основная причина заражения;
- недавно перенесённые организмом тяжелые заболевания или хронические болезни;
- иммунодефицит (ВИЧ, СПИД);
- пересадка внутренних органов или костного мозга;
- онкологическая болезнь.
Спровоцировать повторное заражение может только контакт с больным.
Опоясывающий лишай, как вариант проявления вторичной ветрянки
Вирус Варицелла — Зостер (возбудитель ветрянки) встраивается в ДНК нервных клеток и остается в спящем режиме на всю жизнь. Когда иммунитет снижается, вирус начинает распространяться по ходу нервных клеток, у человека проявляется опоясывающий лишай.
По статистике, опоясывающий лишай встречается в возрасте 60 — 75 лет и варьируется в пределах (от 12 до 15 случаев на 100 000 человек).
Молодое поколение инфицируется очень редко. Способствовать могут различные хронические заболевания или сильно ослабленная иммунная система.
Особенности опоясывающего лишая
Опоясывающий лишай имеет сходства с ветрянкой по симптоматике. В обоих случаях наблюдаются высыпания и зуд, может быть повышенная температура. Однако имеются и колоссальные отличия. Рассмотрим основные проявления опоясывающего лишая:
- Заболеванию подвержены лица, переболевшие ветрянкой.
- При лишае высыпания появляются одноместно, а при ветряной оспе — в несколько этапов.
- В случае опоясывающего лишая высыпания распространяются не по всему телу, а только по ходу нервных стволов, часто именно на межрёберных и ветвях тройничного нерва. Кожные проявления при опоясывающем лишае чаще активируются на туловище, а при ветряной оспе высыпания локализуются практически по всему телу.
В случае инфицирования опоясывающим лишаём, распространение происходит по нервным клеткам, что способствует интенсивным неврологическим болям. После выздоровления остается болевой синдром постгерпетической невралгии.
Симптомы и признаки повторного заражения
Рецидивы ветрянки возникают в исключительных случаях. Протекает заболевание без особенностей, как обычно. Тяжесть болезни зависит от состояния организма. Отмечено, что вторичная ветрянка протекает легче первой.
При любых подозрениях на ветряную оспу, важно обратиться за медицинской помощью. Сдать специальные анализы на герпес 3 типа. Некоторые заболевания похожи своими проявлениями с ветряной оспой.
В медицине доказано, что после перенесения ветряной оспы у человека вырабатывается стойкий иммунитет. Повторно инфицироваться организм не должен. Риск возникает в возрасте от 60 — 75 лет, когда заболевание может проявиться в качестве опоясывающего лишая. Однако случаи повторного заражения полностью исключить нельзя.
Симптомы повторной ветрянки:
- головная боль и слабость;
- повышение общей температуры тела;
- сильный зуд;
- покраснение на коже;
- образование папул;
- везикулы, которые впоследствии превращаются в корочки;
- корочки отпадают, происходит заживление кожи.
При подозрении на патологию, пациента могут направить на дополнительные обследования и назначить антибактериальную терапию. Осложнения можно определить по общему самочувствию человека и дополнительным анализам. При плохом самочувствии и развитии патологий больного могут госпитализировать.
Лечение повторной ветряной оспы
Лечение зависит от тяжести заболевания, возраста пациента и индивидуальных факторов. В период течения заболевания необходимо:
- Соблюдение постельного режима при температуре.
- Обильное питьё.
- Поврежденные участки кожи обрабатывают антисептическими средствами (зелёнка, можно использовать фукорцин, каламин).
- Прием жаропонижающих средств (парацетамол, панадол, нурофен).
- От зуда принимают антигистаминные средства (кларитин, супрастин, зиртек, зодак).
- Противовирусные принимают для снятия симптомов (ацикловир, фамцикловир).
- При повреждении горла, применяют полоскания и обработку поврежденных покровов слизистой (мирамистин, ромашка, раствор соды).
- В случае присоединения бактериальной инфекции, назначают антибактериальную терапию.
К осложнениям при ветрянке относится:
- миокардит;
- пневмония, бронхит;
- поражение внутренних органов;
- отит;
- конъюнктивит;
- артрит;
- кожные нагноения;
- энцефалит;
- кожные нагноения.
Мнение известных докторов Е. О. Комаровского, А. П. Продеус, А. Л. Мясникова по поводу повторного заражения ветрянкой
Доктора сходятся во мнении, что повторное заражение вирусом Варицелла-Зостер возможно.
Доктор Мясников отмечает, что вирус, который вызывает ветрянку, остается пожизненно в нервных тканях и может активироваться после 60 лет в виде опоясывающего лишая.
В качестве профилактики доктор рекомендует сделать вакцинирование. Молодые люди со здоровым иммунитетом повторно болеть не должны.
Профессор Андрей Петрович Продеус, отмечает, что иммунитет становится стабильнее после перенесенного заболевания, чем после вакцины. Более стойкий иммунитет наблюдается у людей, которые перенесли заболевание взрослыми. К примеру, если человек перенес заболевание в 3 года, то к 65 годам иммунитет может ослабеть. После вакцинирования проявление герпеса будет в легкой форме.
Доктор Комаровский отмечает: « Повторные случаи ветрянки возможны. Они редкость. Обычно вторая ветрянка легче первой».
Профилактика повторения болезни
Людям после 60 лет рекомендуется сделать вакцинирование. Именно эта возрастная группа больше подвержена повторному заражению. В настоящий момент доступна вакцина Зоставакс (против опоясывающего лишая).
Второй причиной, по которой возможно повторное заражение является слабый иммунитет и наличие хронических заболеваний. Человеку важно внимательно относится к своему здоровью и проходить диспансеризацию для выявления патологий.
Если человек не уверен, что перенес заболевание ранее, то рекомендуется сдать специальный анализ для определения иммунитета к герпесу 3 типа, который позволяет определить в крови иммуноглобулины класса G или M.
С помощью методов медицинской диагностики можно выяснить, возможно ли заражение ветряной оспой. Если иммунитет не обнаружен, рекомендуется сделать вакцинацию. Перед применением необходимо ознакомиться с противопоказаниями.
Ответы на распространенные вопросы
Почему ветрянкой болеют один раз
При борьбе организма с вирусом выделяются антитела, которые защищают человека от повторного заражения.
Может ли быть повторно ветрянка у детей
Повторная ветрянка — большая редкость. Здоровый ребенок с нормальным иммунитетом повторно заразиться не должен.
Первый раз диагноз мог быть поставлен неправильно.
Есть заболевания, которые можно спутать с ветрянкой. Например, энтеровирусная инфекция, стрептодермия, строфулюс, простой герпес, истинная экзема, краснуха или корь. При возможном повторном инфицировании можно сдать анализ на определение ветряной оспы.
Почему происходит повторное инфицирование ветряной оспой
Ветрянка второй раз у взрослых наблюдается на фоне сниженного иммунитета. Заражению способствуют тяжелые хронические заболевания.
Заключение
Повторная ветрянка весьма редкое явление. При любых подозрениях пациенту важно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. При правильном лечении можно минимизировать опасные осложнения.
При сомнениях определить тип кожных высыпаний помогут анализы на антитела к вирусу Варицелла-Зостер. Именно правильно поставленный диагноз гарантирует скорейшее выздоровление.
Источник
