До скольки лет можно заразиться ветрянкой
Традиционно ветрянка считается детским заболеванием. Большинство людей, переболевших оспой, сталкиваются с этим заболеванием именно в детском возрасте. Некоторые пациенты впервые встречаются с вирусом ветряной оспы уже гораздо позже и перенося заболевание тяжелее. Впрочем, вирус герпеса третьего типа Варицелла-Зостер не учитывает возраст – заболеть ветрянкой можно в любое время.
До скольки лет можно заболеть ветрянкой
Заболеть ветряной оспой можно в любом возрасте. Если дети болеют ветрянкой до 10-12 лет – это хороший показатель того, что организм уже встретился вирусом и сформировал к нему иммунитет. При отсутствии факта заболеваемости в детском возрасте не стоит радоваться, что заражения не будет – вирус оспы передаёт воздушно-капельным путём, а также при бытовом контакте, поэтому взрослые пациенты остаются в группе риска, ведь не имеют специфического иммунитета против возбудителя.
Заразиться Варицелла-Зостер можно как в 20-летнем возрасте, так и в глубокой старости. Причём ветрянка у взрослых протекает сложнее, поскольку появляется заражение уже на фоне сниженного иммунитета. У пациентов повышается температура, появляется большое количество везикул, существенно ухудшается общее состояние – может начаться лихорадка, озноб, галлюцинации. Во взрослом возрасте высок риск появления постветряночных осложнений.
Доктор Комаровский — подробно о ветрянке
Однажды переболев герпесом третьего типа, многие думают, что уже не встретятся с вирусом. И это мнение также ошибочно – при резком ослаблении иммунитета герпесвирус третьего типа может поразить человека снова и проявится заболевание в форме опоясывающего герпеса – те же самые пузырьки сгруппировано возникнуть в области поясницы, копчика, на спине, плече.
В каком возрасте ветрянка протекает легче
В 80% случаев заболевание возникает у детей дошкольного и младшего школьного возраста. Легче всего оспа протекает в период с 4 до 10 лет. К этому времени у больных уже формируется определённый иммунитет, который успешно противостоит тяжёлому течению ветряной оспы.
Как подсчитали учёные, в среднем у малыша возникает около 250 везикул за период заболевания – это оптимальное среднее число прыщиков, говорящее о том, что организм успешно борется с болезнью и блокирует появление новой сыпи. Для сравнения отметим, что при тяжёлом течении заболевания у детей со слабым иммунитетом количество прыщиков может достигать полутора тысяч. А у детей с сильным иммунитетом насчитывается всего лишь несколько десятков везикул.
Однако, не каждый детский возраст благоприятно переносит ветряную оспу – для детей периода новорождённости и грудничкового возраста, а также для малышей до 4-х лет ветряная оспа представляет опасность ввиду того, что действие материнского иммунитета становится слабее, а собственные защитные силы у ребёнка ещё недостаточно сформированы и встреча с вирусом Варицелла-Зостер может существенно отразиться на здоровье.
О том, что дети 4-10 лет лучше всего переносят ветрянку, говорят и статистические данные. По опросам родителей, у большинства детей температура оставалась субфебрильной и не поднималась до высоких показателей. Дети были относительно бодрыми, не капризными, а период слабости сохранялся всего лишь несколько дней, после чего малыши с ветрянкой не отличались практически ничем от здоровых, разве что отметками везикул на теле зелёнкой.
В этом возрасте ветрянка у детей практически не даёт осложнений, если соблюдались все меры по лечению детей – щадящий режим, применение необходимых противовирусных и антигистаминных препаратов, соблюдение правил гигиены и питание с повышенным содержанием витаминов в рационе малыша.
Факт заражения ветряной оспой не зависит от возраста человека – подхватить ветрянку могут все. А вот частота заражения действительно различается и в восьми диагнозах из десяти ветрянку обнаруживают именно в детском возрасте. При этом ветряная оспа может появиться и вторично, протекая у взрослых в виде опоясывающего герпеса. Поскольку благоприятнее всего прогнозы при детской ветрянке, лучше перенести заболевание именно в этот период.
С этим также читают
comments powered by HyperComments
Загрузка…
Источник
Получить заражение возможно при посещении магазинов, кинотеатров, ресторанов и культурных заведений, а также многих других мест, которые пользуются популярностью среди большого числа людей. Микроорганизм попадает в воздушную среду помещения с капельками слюны больного при кашле, чихании или разговоре. А потоки вентиляции переносят вирус на другие этажи большого здания. Закрепившись в эпителии, вирус ветрянки начинает активно размножаться и со временем всасывается в лимфатическую систему. После этого, он попадает в кровь и распространяется по всем органам. Период инкубации, обычно составляющий от 1 до 3 недель, заканчивается проявлением ветрянки в виде острых физиологических симптомов.
Как выглядит ветрянка
Первые признаки инфекции очень похожи на обычные недомогания при начале возникновения гриппа или острого респираторного вирусного заболевания:
- высокая температура тела, достигающая 39-39,5 С;
- мышечная и суставная слабость;
- воспаление гортани, кашель и насморк;
- головные боли;
- общая интоксикация (тошнота, рвота).
При появлении характерной для ветрянки сыпи, особенно у ребенка, повышается нервозность и раздражительность. Он может отказываться от пищи и плохо спать. Это связано с влиянием токсинов, производимых герпесом в результате своей жизнедеятельности. На кожной поверхности в области лица и на остальных участках туловища выступают красные пятна. В течение нескольких часов они становятся больше и наполняются прозрачной жидкостью. Это папулы, которые очень сильно зудят, вызывая желание расчесать тонкую поверхность пузырьков.
После разрыва папул, возникают мокнущие везикулы. Их воспаление приводит к тяжелым дерматологическим осложнениям, абсцессам, флегмонам и прочим негативным последствиям. Это происходит в случае попадания грязи в открытые ранки. Гноеродные бактерии стрептококка или стафилококка способны быстро развиться в кожном слое и вызвать осложнения.
При обычном течении ветряки, развитие везикул только кажется глубоким. На самом деле, нарушается только поверхностный слой эпидермиса. Он вполне нормально и быстро восстанавливается после начала выздоровления, не оставляя белесые шрамы и рубцы. Молодая соединительная ткань выравнивается на месте отпадения корочек, которые образуются после высыхания везикул.
Характерная сыпь определяет наличие и облегчает диагностику ветрянки у человека. Врач поставит точный диагноз, только осмотрев больного. В случаях недостаточного проявления элементов (например, при рудиментарной ветрянке), больному назначается лабораторный анализ крови на антитела к герпесу.
Кто может заболеть ветрянкой
Такое вирусное заболевание, как ветрянка, не имеет возрастного ограничения. Заражение герпесом также не зависит от пола, состояния здоровья и места жительства человека.
Но эти факторы могут повлиять на следующие условия протекания ветрянки:
- тяжесть болезни — у человека с сильным иммунитетом ветрянка выглядит как небольшой дискомфорт на фоне ограничений в карантине, и наоборот, ослабленный организм переносит болезнь в тяжелой форме с серьезными осложнениями;
- форма ветрянки — в зависимости от возраста и здоровья, болезнь принимает типичную или атипичную форму. Для маленьких детей 2-7 лет характерна первая, легкая ветрянка;
- вид проявления — вирус герпеса третьего типа вызывает два вида болезни: ветряную оспу и опоясывающий лишай;
- жесткость карантинных мер — во многих западных и развитых странах не ограничивают зараженных детей в общении со сверстниками и позволяют часто находиться на свежем воздухе.
Обычную ветрянку можно встретить у более 80% детей раннего возраста, когда инфекция проходит в естественном виде без использования специальных лекарственных средств. Выраженность симптоматики у детей дошкольного возраста иногда полностью отсутствует или составляет очень малое количество высыпаний. При этом организм полноценно вырабатывает антитела и сохраняет их на всю жизнь. И только их обнаружение путем проверки крови, позволит повзрослевшему человеку узнать о наличии защиты.
У взрослых болезнь протекает с такими же симптомами, но в более выраженной степени. Развитие тяжелых осложнений с нарушением работы внутренних органов связано с приобретением хронических болезней и ослабления иммунной системы. Люди пожилого возраста, не имеющие антител к ветрянке, входят в особую группу риска. Встретившись с вирусом герпеса впервые, их организм наиболее чувствительно реагирует на возбудителя. Это проявляется в тяжелой форме болезни и вероятности летального исхода. Если же пожилой человек уже болел ранее ветрянкой, то герпес может активизироваться в виде другого заболевания – опоясывающего лишая.
Можно сделать вывод, что заразиться ветрянкой может любой человек, в любое время года, в любом возрасте, если он:
- не болел ветрянкой ранее;
- не прошел добровольную вакцинацию;
- находится в постоянном контакте с большим количеством людей.
Как не заболеть ветрянкой
При поражении человека вирусом герпеса третьего типа, происходит ответная реакция организма в виде выработки антител. Несмотря на губительное действие ультрафиолета и высокой температуры, микроорганизм вируса способен внедриться в клетки слизистых оболочек большого количества людей в условиях закрытого помещения. При этом источник ветрянки может быть не обнаружен из-за скрытого периода течения болезни, когда высыпания еще не появились на коже. Этот период занимает 1-2 суток после попадания возбудителя в кровеносную систему.
Сегодня все развитые страны реализуют программу вакцинации от ветрянки. В большинстве из них в обязательном порядке детей принято прививать перед поступлением в дошкольные учреждения. В нашей стране зарегистрировано два вида зарубежных вакцин от ветряной оспы: Окавакс и Варилрикс. Они содержат живой штамм вируса герпеса, специально выращенный в лабораториях. Для получения естественного ответа иммунной системы, активная жизненная деятельность вируса ослаблена. Наблюдения на протяжении 20-30 лет за привитыми пациентами, доказывают высокую эффективность этих препаратов.
Для кого ветрянка опасна
Наиболее важной является профилактика ветрянки для ряда людей, входящих в группу риска, для которых болезнь может стать причиной инвалидности или привести к общей недееспособности. Рассмотрим эти категории населения и возможные для них последствия от ветрянки.
Новорожденные
Груднички до года, которые не получают по разным причинам грудное вскармливание при заражении ветрянкой получают разрушение клеток нервной системы, головного мозга и многих внутренних органов. При этом диагностируется энцефалит, ларингит, пневмония, абсцесс кожи, а также дополнительно прикрепленная бактериальная инфекция.
Беременные
Для женщин, которые не болели ветрянкой в детстве, особенно актуально задуматься о соответствующих профилактических мерах. Не меньше, чем за 3 месяца до планирования беременности, нужно обратиться в поликлинику по поводу постановки прививки от ветрянки, так как во время вынашивания ребенка, ее делать запрещено. Протекание инфекции у женщины будет зависеть от здоровья, а для плода она может стать причиной развития тяжелых патологий. Если заражение произойдет в первом триместре до 20-й недели или за неделю до родов, то у ребенка могут наблюдаться:
- нарушения центральной нервной системы;
- недоразвитость конечностей;
- поражение зрительных органов;
- врожденная ветрянка с вероятностью смерти.
Ослабленные
Дети и взрослые, принимающие сильные иммуноподавляющие лекарства, онкобольные, проходящие лучевую терапию, а также ВИЧ-инфицированные. Вирус поражает самые слабые места организма, вызывая воспаление дыхательной, пищеварительной и сердечнососудистой системы. Часто при этом больные страдают от обильных высыпаний по всему телу, включая слизистые оболочки рта, носоглотки, глаз, половой сферы и поверхности внутренних органов.
Пожилые люди
С возрастом человек приобретает множество вредных привычек и отходит от здорового образа жизни, что значительно снижает защитные силы организма. Поэтому даже при наличии антител к вирусу Варицелла Зостер, при контакте с больным ребенком, у стариков проявляется опоясывающий герпес. Он выглядит как высыпания на месте прохождения нерва, в узлах которого скрывался неактивный вирус. При этом человек чувствует недомогание в виде головных болей, сильный зуд, повышение температуры тела и так далее. Болезнь походит самостоятельно через 1-2 недели, но в течение нескольких месяцев человек может страдать от остаточных невротических болей.
Для вышеперечисленных групп людей особенно рекомендуется своевременно сделать прививку от ветрянки. Доза вакцины рассчитана на однократный подкожный прием с 1 до 12 лет и двукратный — с 13 лет. При обращении к специалисту, перед прививкой устанавливается наличие возможных противопоказаний, основными из которых являются аллергии на компоненты зарубежных препаратов. Также проводится обследование крови на отсутствие антител к ветрянке. Среди побочных явлений встречаются покраснение места укола, небольшая отечность, зуд. Эти признаки очень быстро проходят и человек приобретает стойкий пожизненный иммунитет против ветрянки.
Источник
1 сентября 20197109 тыс.
Сегодня мы с Евгенией, врачом-эпидемиологом. Поговорим о том, какие мероприятия проводят в детских образовательных учреждениях при ветряной оспе и разберем вопрос вакцинации.
Правила карантина
Если в группе или классе зарегистрировано ≥2 случаев ветрянки или ≥5 случаев во всём учреждении, врач-эпидемиолог проведет эпидрасследование, по результатам которого детская образовательная организация получит предписание о проведении санитарно-противоэпидемических мероприятий.
Медработник выявляет контактных с заболевшим и проводит ежедневное меднаблюдение (осмотр) за ранее не болевшими ветряной оспой, не привитыми и (или) с незавершенным курсом вакцинации.
Длительность меднаблюдения за контактными – 21 день с момента изоляции последнего заболевшего из очага. Осмотр включает оценку общего состояния, осмотр кожных покровов, измерение температуры тела.
На протяжении 21 дня с момента изоляции последнего заболевшего в саду проводятся режимно-ограничительные и дезинфекционные мероприятия:
- прекращается прием новых и временно отсутствовавших детей, не болевших ветряной оспой и не привитых против этой инфекции в группу, где зарегистрирован случай заболевания ветряной оспой;
- запрещается участие в массовых мероприятиях детей из «карантинной» группы, а также перевод детей такой группы в другие группы;
- в соответствующем режиме проводится влажная уборка, дезинфекция и проветривание.
Экстренная профилактика
Контактным, не болевшим ветряной оспой, которые ранее не были привиты, может быть предложена экстренная профилактика.
- Используется активная (вакцина) и пассивная (иммуноглобулин) иммунизация.
- Прививку нужно сделать в первые 72-96 часов после контакта с больным ветряной оспой (можно детям от 1 года и взрослым). Иммуноглобулин вводится лицам с противопоказанием к вакцинации.
- Если ребенок контактировал с больным ветрянкой, а сам не болел и не привит: он не будет допущен в детский сад на протяжении 21 дня с момента последнего общения с заболевшим ветряной оспой (либо с 11 по 21 день, если точно установлена дата контакта).
- Дети старше 7 лет и лица, ранее переболевшие ветряной оспой, разобщению не подлежат.
Кто считается контактным?
- Лица, которые общались с заболевшим ветряной оспы течение двух дней до появления у больного сыпи, в период высыпаний, в течение пяти дней после проявления последнего элемента сыпи.
- Лица, которые общались с заболевшим опоясывающем лишаем с момента появления у него сыпи и период высыпаний до истечении пяти дней после появления последнего элемента сыпи.
Если ветрянкой заболел ваш ребёнок
- Лечить его можно дома при лёгком течении. Госпитализация показана по клиническим показаниям — тяжелые и средней тяжести формы заболевания.
- Заболевшего могут госпитализировать если невозможно обеспечить изоляцию на дому — если больной проживает в общежитии или находится в учреждениях с постоянным круглосуточным пребыванием, или если имеются другие неблагоприятные условия проживания.
- Дома необходимо проводить регулярные проветривание по 08-10 минут не менее четырёх раз в день.
- Влажную уборку с моющими средствами помещения проводят два раза в день, обрабатывают мебель, игрушки — этому должен научить медработник, который придёт к вам чтобы собрать эпиданамнез и осмотреть контактных лиц для выявления среди них больных.
Если ветрянкой заболел ваш ребёнок — часть 2
- Пока пациент заразен для окружающих, его нужно изолировать до истечении пяти дней со времени появления последнего свежего элемента сыпи.
- Необходимо строго соблюдать правила личной гигиены, после контакта с больным тщательно мыть руки.
- В организованные коллективы ребёнок после перенесённой ветряной оспы может вернуться после его клинического выздоровления, но не ранее, чем на шестой день после появления последнего свежего элемента сыпи.
- Обязательно нужно взять справку лечащего врача об отсутствии медицинских противопоказаний для посещения образовательных и иных организаций.
Прививки
Ветряная оспа и опоясывающий герпес — два разных по проявлениям заболевания, вызванные одним вирусом — Varicella Zoster.
Об экстренной профилактике я уже писала выше — теперь поговорим о специфической профилактике этой инфекции.
Существует несколько вариантов живых моновакцин от ветряной оспы (Варивакс, Варилрикс). Они разрешены с 9-12-месячного возраста.
Для максимальной эффективности предотвращения заражения (90-98%) требуются 2 дозы. Продолжительность защиты в таком случае составляет как минимум 10-20 лет или дольше (вопрос продолжает изучаться).
Если человек не был привит от ветряной оспы и заболел, то вирус остаётся в организме навсегда и в пожилом возрасте существенно возрастает риск реактивации инфекции, проявляющейся опоясывающим герпесом.
Для взрослых
Для перенесших ветряную оспу людей, разработаны вакцины, препятствующие развитию опоясывающего герпеса в возрасте старше 50 лет.
В 2006 году FDA была одобрена живая вакцина Зоставакс. Её эффективность предотвращения опоясывающего герпеса составляет около 51%, профилактики постгерпетической невралгии — 67%.
В 2017 году на смену пришла рекомбинантная вакцина Шингрикс, 2 дозы которой, введенные с интервалом 2-6 месяцев, обеспечивают защиту от опоясывающего герпеса в 91-97% случаев в зависимости от возраста, от постгерпетической невралгии — в 89-91%.
Вакцина может быть использована, даже если уже были эпизоды опоясывающего герпеса в анамнезе для профилактики новых эпизодов и развития невралгии.
К сожалению, новая высокоэффективная вакцина пока доступна официально только в США, но ведь это не повод о ней не знать.
Источник