Длительность приема свечей от геморроя
Наружный геморрой лечится рядом способов. Выбор зависит от стадии развития заболевания, состояния пациента, наличия сопутствующих заболеваний.
Проктология использует ряд методов терапии. Выбор метода терапии проктологией зависит продолжительность лечения геморроя. Сроки излечения зависят от стадии заболевания и протекания. Геморрой лечится консервативными методами в начальных стадиях развития. Результативность лечения в запущенных случаях определяется результатами обследования.
Излечение проходит у следующих пациентов:
- Ведёт активный образ жизни, много двигается, увлекается несиловыми видами спорта.
- Не употребляют алкоголь, не курят.
- Питаются правильно, сбалансировано, по режиму.
- Контролируют массу тела.
Значение принадлежит правильному своевременному применению специальных медикаментозных препаратов. Обратитесь к проктологу – подберёт комплекс мазей, свечей для избавления от геморроя, поможет вылечить в короткие сроки. Результативность воздействия не зависит от стоимости. Зафиксированы ситуации, когда сравнительно недорогие препараты считаются действенными, лечат лучше дорогостоящих и разрекламированных. При лечении учитывайте индивидуальную переносимость лекарственных средств.
Продолжительность лечения
Излечить острый вид болезни реально. Невозможно сказать сколько лечится геморрой у пациента. Выделяют много причин, почему проблема не проходит, человек продолжает болеть несмотря на полноценное лечение.
Консервативная терапия
При назначении медикаментозной терапии средняя продолжительность курса составляет 10-14 дней. В тяжёлых, запущенных случаях курс затягивается до 30 дней. Время воздействия медикаментозные средства составляет от 3 дней до нескольких недель.
После окончания курса терапии у пациента исчезает боль, признаки воспалительного процесса, зуд, жжение. Как долго проходит геморрой после лечения, зависит от стадии развития заболевания.
Малоинвазивные методы лечения
Консервативные способы выделяют группу малоинвазивных методов вмешательства – безоперационное лечение.
- Склерозирующая терапия – в полость узла с помощью тонкой иглы вводится специальное вещество, вызывающее слипание стенок расширенного узла.
- Инфракрасная коагуляция узла.
- Лигирование узла с помощью специальных колец из латекса.
- Лазерная коагуляция.
Лазерное удаление геморроя
Процедура занимает небольшой отрезок времени, требуется время на реабилитацию. Точный срок стационарного лечения определяет проктолог индивидуально. Средний срок госпитализации составляет 10 дней. Спустя пару дней пациент избавляется от неприятных симптомов, присущих геморрою. Пока длится терапия, реабилитация, от пациента требуется придерживаться щадящей диеты, избегать физических нагрузок.
Медикаментозное лечение
На начальных стадиях заболевания действенны специальные препараты, способные устранить признаки воспаления, кровотечение из повреждённых геморроидальных узлов.
Геморрой подразделяется на наружный и внутренний вид. Лечащий врач назначает лечение, влияющее на проявленную форму. Для консервативной терапии применяются группы медикаментозных препаратов:
- Таблетки для перорального применения.
- Мази для наружных повязок, компрессов.
- Ректальные суппозитории.
Консервативные средства снимают обострение процесса на начальных стадиях.
Сроки лечения таблетками
С помощью таблетированных лекарственных форм устраняются мышечные спазмы, болезненные ощущения. Таблетки тонизируют сосуды малого таза. Болевые ощущения на фоне приёма исчезают спустя 2-3 дня. Быстро проходит отёк, заживают небольшие трещины в области заднего прохода.
Полный курс лечения заключается в устранении субъективных симптомов. Чтобы избавиться от заболевания, ввести в стойкую ремиссию, потребуются недели приёма препарата. Окончательное решение о продолжительность лечения геморроя принимает лечащий врач исходя из состояния пациента.
Сколько лечатся мазями
Цикл прохождения геморроя на фоне лечения мазями составляет от 10 до 14 дней. Первые признаки улучшения состояния пациенты ощущают спустя три дня после начала использования мазей. Лекарственные формы применяются в случаях выявления внешнего геморроя. С помощью мазей устраняются боль, отёки при образовании анальных трещин.
Не бросайте лечение раньше времени, если ничего не болит – требуется провести полный курс лечения для избежания развития рецидивов, осложнений заболевания. Понять результативность лечения, заживления воспалённого узла поможет наблюдение проктолога, проведение полноценного обследования. После свечей мази считаются самым действенным местным средством.
Ректальные суппозитории
Распространённое средство для избавления от геморроя – лечение с помощью ректальных суппозиториев (свечей). Стабильный и скорый эффект сохраняется при внутреннем воспалённом геморроидальном узле. Устраняются боли, признаки воспаления. Свечи обладают жаропонижающим и регенерирующим действием. Средний курс лечения свечами составляет 10 дней.
Хирургические методы лечения, сроки выздоровления при геморрое
Не всегда консервативное лечение приносит результаты. Врачи рекомендуют устранить проблему хирургическим методом. Проводится удаление тромба из геморроидального узла, расширенного венозного образования. По состоянию пациента врач решает срок выписки из стационара, называет дату полного выздоровления.
Хирургический способ лечения считается надёжным. Операция проводится в течение короткого времени. После окончания потребуется время на реабилитацию. Если пациент обращается к врачу на последних стадиях развития заболевания – оперативное лечение затруднительно, противопоказано. У женщин в период беременности вмешательства противопоказаны.
Лечение с помощью малоинвазивных методов воздействия проводится пациентам со 2 или 3 стадией развития патологического процесса. Вмешательство назначают пожилым ослабленным пациентам, которым противопоказана развёрнутая операция. Определить сроки излечения заранее затруднительно.
На вторые стуки пациент встаёт, передвигается самостоятельно. Полный курс стационарного лечения после перенесённой операции составляет не менее 10 дней при отсутствии осложнений. После окончания реабилитационного периода стоит придерживаться диеты, контролировать физические нагрузки.
Хирургическое удаление геморроя
Лигирование геморроидальных узлов
Чтобы устранить признаки воспаления, предотвратить кровотечения, часто проктологи прибегают к полному устранению очага воспалительного процесса. Суть операции трансанального лигирования заключается в проведении предварительной диагностики места поражения, удалении расширенного узла. Проводится оперативное лечение с помощью эндоскопа, электрического ножа. Подобный способ лечения помогает избежать развития кровотечения при проведении операции. У мужчин лечение позволяет предупредить развитие простатита, нарушений сексуальных функций.
Долговременность лечения составляет 1-2 дня. После проведения операции пациент держится в стационаре под наблюдением. Процедура проводится под местным или общим обезболиванием. Реабилитация после оперативного вмешательства занимает 14 дней. Пациенту категорически противопоказано поднимать, переносить тяжести, совершать тяжёлую физическую работу, заниматься спортом.
В тяжёлых и запущенных случаях пациенту предлагается операция Лонго. Метод относится к наиболее результативным и радикальным. Период реабилитации составляет от 4 до 10 дней. Большинство пациентов легко переносят лечение. При проведении операции хирург подтягивает на место выпадающие участки слизистой оболочки, иссекает воспалённые геморроидальные узлы. Происходит восстановление нормального кровотока по геморройным кавернозным сосудам.
В восстановительном периоде хирургического вмешательства требуется дополнительное лечение с применением медикаментозных препаратов. Позволяет быстро вернуть пациенту хорошее самочувствие, качество жизни.
Источник
Геморрой — заболевание, при котором происходят изменения геморроидальных вен: тромбоз, воспаление, расширение и извитость. Распространенность этой патологии составляет до 5 % населения среди возрастной группы от 45 до 65 лет.
Кровотечение — главный клинический признак этого заболевания. Также характерно появление болей в аноректальной области и возникновение геморроидальных узлов. Нередко эффективными в лечении оказываются свечи, использующиеся при кровоточащем геморрое.
Какие свечи можно применять при выделении крови
Свечи от геморроя при кровотечении используются не более 4 раз в день: в утренние и вечерние часы, а также после каждого акта дефекации. Ректальные препараты назначаются врачом в зависимости от имеющихся у пациента симптомов: кровотечение, боль, воспаление, зуд в области заднего прохода.
Свечи при наружном геморрое с кровью рекомендуется не вводить глубоко в анальный канал для достижения большего эффекта.
Какие свечи бывают
Ректальные суппозитории, использующиеся для лечения внутреннего и наружного геморроя подразделяются на следующие формы:
1. Обладающие обезболивающим эффектом и назначающиеся при появлении болевых ощущений.
2. Противовоспалительные свечи при геморрое с кровью назначаются при развившемся воспалении и появлении болей в области заднепроходного отверстия.
3. Кровоостанавливающие свечи при геморрое применяются при кровотечении из образовавшихся геморроидальных узлов.
4. Ректальные свечи от внутреннего геморроя с кровотечением и последующим тромбозом геморроидальных венозных сплетений.
5. Ректальные суппозитории с ангиопротекторным эффектом. Лечение кровоточащего геморроя такими свечами происходит за счет снижения проницаемости кровеносного сосуда и улучшения микроциркуляции в стенке прямой кишки.
6. Свечи при геморроидальном кровотечении комплексного действия используются при наличии у пациента нескольких симптомов и необходимости в комбинированном лечении.
Эффективные кровоостанавливающие суппозитории
Рассмотрим, какие свечи лучше использовать при кровоточащем геморрое. Эффективные суппозитории при кровотечении из анального отверстия, содержат в своем составе сосудосуживающие компоненты — фенилэфрин, адреналин, трибенозид.
Список свечей, назначаемых проктологами при геморрое с выделением крови, представлен ниже:
1. Прокто-гливенол – лекарственный препарат, показанный к применению при внутреннем геморрое с кровотечением и наружном. Активное вещество — трибенозид. Он обладает противогеморроидальным, ангиопротективным и анестезирующим эффектом. Действующее вещество, трибенозид, снижает проницаемость сосудистой стенки и улучшает ее тонус. При остром процессе суппозитории используются утром и вечером, а при улучшении симптоматики — до 1 раза в сутки.
2. Релиф — лекарство, действующее вещество которого представлено гидрохлоридом фенилэфрина. Фармакологический эффект препарата — сосудосуживающий, противоотечный и противовоспалительный за счет снижения экссудации и зуда в области ануса.
Список лучших лекарств при кровоточащем геморрое
Геморроидальное кровотечение возникает вследствие травматического повреждения узлов в процессе дефекации. Также развитию кровотечений способствует сильное натуживание и хронические запоры. К антигеморроидальным препаратам относят мази, суппозитории и таблетки.
Список лучших свечей при геморрое с кровью:
- Проктоседил – лекарственный препарат, обладающий противовоспалительным, анестезирующим и противозудным действием. В его состав входит гидрокортизон (глюкокортикостероид), ингибирующий медиаторы воспаления. Суппозитории вводятся в утренние и вечерние часы и после каждого акта дефекации.
- Проктозан — средство комбинированного действия. Оказывает противовоспалительное, противогеморроидальное, местноанестезирующее и подсушивающее действие. Проктозан используется до 3 раз в сутки и после опорожнения прямой кишки.
- Анузол — ректальные суппозитории, способствующие устранению зуда, жжения и боли в области заднепроходного отверстия. Анузол способен остановить кровотечение при внутреннем форме заболевания за короткий срок.
Кровоостанавливающие суппозитории содержат в себе различные активные сосудосуживающие вещества: адреналин, метилурацил, фенилэфрин, лидокаин и облепиховое масло.
Таким образом, самые лучшие свечи от геморроя с кровотечением — Нигепан, Натальсид, Проктозан, Проктоседил, Релиф, Прокто-Гливенол и Анестезол.
Недорогие препараты
Назначение лечения при патологических изменениях геморроидальных вен производится исключительно специалистом — врачом-проктологом. Выбор препаратов основывается на общей клинической картине заболевания, стадии и наличии или отсутствии кровотечения. Существует большое количество суппозиториев, отличающихся по своей эффективности, фармакологическом действии и стоимости.
Недорогие и эффективные кровоостанавливающие свечи от геморроя могут отличаться по цене от дорогих в 20 и более раз:
● Анестезол;
● Анузол;
● Метилурацил;
● Гепатотромбин;
● Релиф.
Самые эффективные суппозитории при кровотечении, находящиеся в доступной ценовой категории — Проктозан, Натальсид и Релиф.
Свечи от геморроидальных узлов
Геморроидальные узлы — это выпячивания расширенных геморроидальных вен. В узлах могут образовываться тромбы. Это требует назначения антикоагулянтной терапии. Препараты, обладающие данным эффектом, представлены ниже:
1. Нигепан — свечи от геморроя с кровью. Действующее вещество — гепарин натрия. Нигепан обладает противовоспалительным, антикоагулянтным, обезболивающим и местноанестезирующим действием.
2. Натальсид — гемостатик локального действия. Лекарство оказывает противовоспалительный, репаративный и гемостатический эффект. Показания к применению: кровоточащий геморрой, анальные трещины и воспалительные процессы в прямой кишке.
Названия обезболивающих суппозиториев
На начальных этапах заболевания пациента беспокоят тяжесть и зуд в области заднего прохода, которые в дальнейшем могут сменяться болью. Типичная клиническая картина сочетает в себе геморроидальное кровотечение, боли и выпадение геморроидальных узлов. Пациент нуждается в назначении анальгезирующей терапии.
Названия кровоостанавливающих свечей при геморрое, обладающих также обезболивающим действием, представлены ниже:
- Анестезол — суппозитории, оказывающие местноанестезирующее, антисептическое и подсушивающее действие.
- Бетиол — спазмолитический препарат, обладающий также противовоспалительным эффектом.
- Ультрапрокт — комбинированный лекарственный препарат. Фармакологическое действие — противовоспалительное, местноанестезирующее, противоотечное. Действующее вещество, оказывающее обезболивающий эффект — цинхокаин.
- Проктозан — эффективные свечи от кровоточащего геморроя, обладающие к тому же противовоспалительным, обезболивающим и регенерирующим действием.
Также анальгезирующим эффектом обладают Натальсид, Гемороль, Метронидазол, Синтомицин, Постеризан, Метилурацил и Салофальк.
Заключение
Свечи от кровоточащего геморроя нашли широкое распространение в проктологической практике. Они удобны в использовании, активное вещество лекарства быстро всасывается в кровеносное русло, минуя кишечник.
Использование кровоостанавливающих свечей от геморроя эффективно как при внутренней, так и при наружной форме заболевания. Они также зачастую обладают противовоспалительным, анальгезирующим и противоотечным действием.
Если Вам понравилась статья пожалуйста поставьте Лайк и подпишитесь на канал, чтобы не пропустить новый материал!
Информация, размещенная на канале Дзен, носит ознакомительный характер. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.
Источник
Свечи для лечения геморроя – наиболее популярное лекарственное средство, используемое в борьбе с патологией. Суппозитории относятся к препаратам местного действия: их активные вещества быстро всасываются, избавляя больного от симптомов патологии.
Суппозитории относятся к препаратам местного действия: их активные вещества быстро всасываются, избавляя больного от симптомов патологии.
Классификация свечей от геморроя
Противогеморройные свечи классифицируются по тому, какой эффект они оказывают на организм больного. Различают следующие группы:
- Обезболивающие. В состав таких суппозиториев входят активные вещества, обладающие анестезирующим действием: новокаин, бензокаин, лидокаин. Эти лекарственные средства помогают избавиться от боли: данный симптом всегда сопровождает геморрой.
- Кровоостанавливающие. Врач назначает эти лекарственные средства больным, страдающим внутренним геморроем. Данные препараты останавливают анальные кровотечения. В состав суппозиториев входят вещества, способные предотвратить потерю крови.
- Противовоспалительные. Лекарственные средства данной группы обладают бактерицидным действием. Их активные вещества снижают воспалительные процессы в слизистых оболочках прямой кишки.
- Венотоники. Эти свечи обладают тонизирующим действием. Их использование улучшает циркуляцию крови и препятствует тромбообразованию. Под воздействием венотоников уменьшаются геморроидальные узлы.
- Антисептические. В состав суппозиториев данной группы входят вещества, препятствующие развитию бактерий в анальной области.
- Антикоагулянты. Эти лекарства препятствуют свертываемости крови и тромбообразованию. Суппозитории регенерируют ткани в месте использования. В состав таких свечей входит гепарин.
- Смягчающие. Действие этих лекарств направлено на заживление ран и трещин в области ануса. Смягчающие суппозитории предотвращают запоры.
- Регенерирующие. Препараты данной группы способствуют быстрейшему восстановлению поврежденных тканей.
Под воздействием венотоников уменьшаются геморроидальные узлы на разных стадиях.
Многие свечи, предлагаемые в аптеках, обладают комплексным действием. Комбинированные суппозитории способны избавить больного от нескольких симптомов патологии.
В лечении геморроя используются и гомеопатические свечи. Эти средства производятся на основе натуральных компонентов. Такие суппозитории действуют мягко, считаются эффективными в борьбе с болезнью.
Особенности применения
Использование антигеморроидальных суппозиториев требует соблюдения нескольких несложных правил:
- ректальные препараты не следует держать при комнатной температуре: лучшее место хранения для них – холодильник;
- свечи ставятся после акта дефекации и выполнения гигиенических процедур;
- лучше ставить суппозиторий перед сном, но если назначено применение средства и утром, то после ввода следует оставаться в лежачем положении не менее получаса;
- свечу следует задержать в заднем проходе, нельзя допускать ее перемещения в прямую кишку.
Если назначено применение средства и утром, то после ввода следует оставаться в лежачем положении не менее получаса.
Ректальные суппозитории имеют ряд противопоказаний, поэтому перед их применением следует ознакомиться с инструкцией. Пользоваться такими препаратами во время беременности следует только по назначению врача и под его наблюдением. Это же относится и к периоду лактации.
Эффективные ректальные свечи при геморрое
Фармацевтическая промышленность производит много видов суппозиториев как от внутреннего геморроя, так и от внешнего.
Все они обладают рядом преимуществ и недостатков. Следующие препараты считаются наиболее эффективными в лечении болезни.
Натальсид
В состав свечей входит натрия альгинат – вытяжка из бурых морских водорослей. Натальсид относится к безопасным препаратам, поэтому назначается беременным. Обладает противовоспалительным, гемостатическим и восстанавливающим действием.
В состав свечей Натальсид входит натрия альгинат – вытяжка из бурых морских водорослей.
Прополис ДН
В состав лекарства входит масло какао, ланолин, прополис. Эти противовоспалительные свечи назначаются в составе комплексного лечения геморроя. Они способны купировать кровяные выделения. Имеют ряд противопоказаний, например, их нельзя использовать при индивидуальной непереносимости продуктов пчеловодства.
Ихтиоловые свечи
Лекарственные средства с ихтиолом относятся к антисептикам. Ихтиоловые суппозитории обладают еще и обезболивающим действием. Назначаются вместе с препаратами НПВС при присоединении воспалительного процесса вокруг ануса.
Свечи с облепихой
В состав лекарственного средства входит экстракт облепихи. Препарат является полностью натуральным, поэтому показан к применению беременным и детям. Свечи с облепихой избавляют от нескольких симптомов геморроя, в т. ч. от зуда и раздражения. Облепиха способствует заживлению анальных трещин.
Анузол
В рейтинге недорогих препаратов от геморроя Анузол занимает верхние строчки.
В его состав входят: экстракт красавки, висмут, оксид цинка. Эти суппозитории обладают кровоостанавливающим действием, снимают боль, защищают слизистую прямой кишки.
Постеризан
В состав Постеризана входят антигены и метаболиты кишечной палочки. Проникая в слизистую оболочку прямой кишки, эти вещества повышают сопротивляемость тканей к воздействию вредоносных микроорганизмов. Постеризан является хорошим средством от геморроя для мужчин и женщин. Назначается при анальном зуде и жжении, при выделениях в анальной области, вызванных геморроем.
Прокто-Гливенол
Это комплексный препарат, применяемый в лечении внутреннего и наружного геморроя. Активные вещества суппозиториев – трибенозид и лидокаин, воздействующие на причину заболевания.
Прокто-Гливенол уменьшает проницаемость капилляров, улучшает ток крови и лимфы, обладает венотонизирующим эффектом. Средство действует как противовоспалительное, противоотечное и болеутоляющее. Имеет ряд побочных эффектов, поэтому его использование должно быть согласовано с врачом.
Проктозан
В состав свечей входит несколько компонентов: буфексамак снимает воспаление, диоксид титана и субгаллат висмута оказывают подсушивающее и ранозаживляющее действие, лидокаин является хорошим анестетиком.
Проктозан имеет ряд противопоказаний, поэтому его применение лучше согласовать с врачом.
Гепатромбин Г
В состав свечей входят: преднизолон, гепарин, лауромакрогол. Гепатромбин Г обладает веносклерозирующим, антимикробным, противовоспалительным действием. Оказывает противоаллергический эффект, предотвращает коагуляцию крови, избавляет от боли.
Курс лечения может продлиться не более 7 дней. Если положительного результата не наблюдается, то следует обратиться к врачу, который назначит другой препарат.
Релиф
Под таким названием выпускается серия суппозиториев, используемых для избавления от симптомов болезни и от геморроидальных шишек. В состав лекарств входит масло печени акулы, обладающее противовоспалительным, иммуномодулирующим и ранозаживляющим действием. В состав препаратов также включены:
- Релиф: гидрохлорид фенилэфрина – избавляет от зуда и отечности;
- Релиф Адванс: бензокаин – борется с болью;
- Релиф Ультра: гидрокортизон, моногидрат сульфата цинка – вещества, действующие как противоаллергическое, противовоспалительное средство.
Олестезин
Свечи комбинированного действия, в состав которых входят: облепиховое масло, бензокаин и сульфаэтидол. Препарат обладает обезболивающим и антибактериальным действием, борется с воспалительными процессами. Показан при трещинах в анальной области, при зуде, вызванном геморроем.
Возможна аллергическая реакция, поэтому следует применять аккуратно, предварительно тщательно изучив инструкцию.
Нигепан
Является аналогом Гепатромбина Г. Активное вещество – гепарин. Нигепан эффективно борется с болью и зудом, снимает жжение, оказывает противоэкссудативное действие. Свечи могут остановить рост имеющихся тромбов.
Свечи с прополисом
Суппозитории, имеющие в своем составе прополис, избавляют от отеков и боли, помогают справиться с жжением и зудом. Натуральный состав свечей позволяет пользоваться ими при беременности. Показаны на любой стадии болезни.
Проктоседил М
В состав лекарственного средства входят:
- гидрокортизон – вещество, снимающее боль, отеки и зуд;
- фрамицетин – антибиотик, имеющий широкий спектр действия;
- эскулозид – вещество, снижающее ломкость капилляров;
- бензокаин и бутамбен, являющиеся противозудными и обезболивающими средствами.
Имеет достаточно много противопоказаний, поэтому не рекомендуется к использованию без согласования с врачом. Не назначается беременным и детям.
Нео-Анузол
Нео-Анузол оказывает несколько эффектов, т. к. является комбинированным лекарственным средством. Назначается при глубоких анальных трещинах. Находясь в прямой кишке, свеча действует продолжительно, снимая боль и раздражение. Нео-Анузол препятствует размножению патогенной микрофлоры. Правильную дозировку поможет подобрать врач. Используется не только для лечения, но и в качестве профилактики.
Ультрапрокт
Свечи Ультрапрокт снимают болевой синдром, избавляют от зуда, уменьшают воспаление. В состав препарата входят флуокортолон и цинхокаин. Вспомогательное вещество – касторовое масло. Это гормональное средство, поэтому назначается оно с осторожностью.
Свечи Ультрапрокт снимают болевой синдром, избавляют от зуда, уменьшают воспаление.
Отзывы
Станислав Орлов, 54 года, Мурманск: «Геморрой периодически обостряется. Лечебными суппозиториями пользуюсь регулярно. Наиболее недорогими и эффективными свечами от геморроя считаю Гепатромбин. Кровотечение останавливается после 2-3 дней применения, отеки и воспаление проходят примерно за столько же времени».
Виктория Гермагенова, 31 год, Уренгой: «После рождения ребенка увеличились геморроидальные узлы. Пришлось обратиться к врачу. Он выписал глицериновые свечи для избавления от запоров и суппозитории Ультрапрокт. Боль и зуд прошли быстро, узлы не ощущаю. Глицериновые свечи недорогие, а Ультрапрокт – средство не из дешевых. Но такое сочетание препаратов дает хороший эффект, поэтому буду пользоваться ими и дальше».
Мария Михеева, 34 года, Тамбов: «Как только почувствовала неладное, обратилась к врачу. После уточнения диагноза доктор назначил Релиф, сказав, что масло печени акулы, входящее в состав суппозиториев, поможет справиться со столь деликатной проблемой. Эффект ощутила через 3-4 дня использования. Считаю, что Релиф – лучшие свечи от геморроя, поэтому рекомендую всем».
Источник
