Дикловит свечи при геморрое почему нельзя

Дикловит – ректальные свечи из группы НПВП, согласно инструкции к препарату. При геморрое используются для купирования воспаления в аноректальной области, снятия боли и зуда.

Дикловит, свечи

Читайте также: эффективные лекарственные средства от гемрроя

Форма выпуска, состав и упаковка

Суппозитории ректальные белого или белого с кремоватым оттенком цвета, торпедообразной формы.

1 супп.
диклофенак натрия50 мг

Вспомогательные вещества: жир твердый (витепсол — H15, W35; суппосир — NA15, NAS35) — достаточное количество до получения суппозитория массой 1.26 г.

5 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

НПВС. Оказывает выраженное противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее и антиагрегантное действие, механизм которого обусловлен ингибированием активности ЦОГ-1 и ЦОГ-2, что приводит к нарушению метаболизма арахидоновой кислоты и подавлению синтеза простагландинов в очаге воспаления. При ревматических заболеваниях противовоспалительное и анальгезирующее действие диклофенака способствует значительному уменьшению выраженности боли, утренней скованности, припухлости суставов, что улучшает функциональное состояние суставов. Способствует увеличению объема движений в пораженных суставах.

При травматических и послеоперационных болях препарат уменьшает болевой синдром, а также выраженность воспалительных реакций.

При первичной альгодисменорее ослабляет болевой синдром и уменьшает кровотечение.

Фармакокинетика

После ректального введения Cmax достигается через 30 мин.

У пациентов с хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени фармакокинетические параметры диклофенака не изменяются.

Показания

— воспалительные и дегенеративные заболевания суставов (в т.ч. ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, ювенильный артрит, псориатический артрит, острый и хронический подагрический артрит);

— ревматические поражения мягких тканей;

— посттравматический болевой синдром (в т.ч. травматические ушибы, растяжения связок, мышц и сухожилий);

— болезненность мышц и суставов, вызванная тяжелыми физическими нагрузками;

— люмбаго;

— ишиас;

— невралгии;

— послеоперационные боли;

— первичная альгодисменорея, аднексит;

— приступы мигрени;

— почечная и желчная колики;

— инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов с выраженным болевым синдромом (в т.ч. фарингит, тонзиллит, отит);

— лихорадка.

Режим дозирования

Взрослым назначают по 1 суп. (50 мг) 2 раза/сут. Максимальная суточная доза — 150 мг (3 суп.).

Приступы мигрени: по 100 мг (2 суп.) при первых признаках приступа. При необходимости — повторно назначают 100 мг (2 суп.). При необходимости продолжения лечения в последующие дни суточная доза не должна превышать 150 мг (3 суп.) в сут.

Суппозитории вводят в прямую кишку после самопроизвольного очищения кишечника или после очистительной клизмы. После введения пациент должен находиться в положении лежа в течение 20-30 мин. Продолжительность курса терапии определяется врачом индивидуально в зависимости от тяжести заболевания.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: гастралгии, тошнота, рвота, диарея, боли в желудке, диспепсия, запор, метеоризм, анорексия, повышение активности печеночных трансаминаз, кровотечение из ЖКТ, гепатит (в т.ч. с желтухой), молниеносный гепатит, панкреатит, неспецифический колит с кровотечением, обострение язвенного колита или болезни Крона.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, нарушение восприятия, парестезии, снижение памяти, потеря ориентации, снижение остроты зрения, диплопия, снижение слуха, шум в ушах, бессонница, раздражительность, судороги, депрессия, тревожность, кошмарные сновидения, тремор, психотические реакции, нарушение вкусовых ощущений.

Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, гематурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, папиллярный некроз.

Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, апластическая анемия.

Дерматологические реакции: сыпь, буллезные высыпания, экзема, многоформная эритема, эксфолиативный дерматит, алопеция, пурпура.

Аллергические реакции: бронхоспазм, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), аллергическая пурпура, фотосенсибилизация, системные анафилактические реакции (включая шок).

Прочие: отеки, импотенция, боль в груди, ощущение сердцебиения, повышение АД.

Местные реакции: раздражение слизистой оболочки толстой кишки, слизистые выделения с примесью крови, боли при дефекации.

Возникающие побочные эффекты зависят от индивидуальной чувствительности, величины применяемой дозы и продолжительности лечения.

Противопоказания к применению

— эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;

— кровотечения из ЖКТ, ректальные кровотечения;

— нарушение кроветворения неясного генеза;

— геморрой, проктит;

— «аспириновая триада»;

— беременность;

— детский возраст до 6 лет;

— повышенная чувствительность к диклофенаку натрия, ацетилсалициловой кислоте и другим НПВС.

С осторожностью назначают при индуцируемой острой печеночной порфирии, нарушении функции почек и печени, сердечной недостаточности, в период лактации (грудного вскармливания).

Применение при беременности и кормлении грудью

Дикловит противопоказан к применению при беременности.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью назначают при индуцируемой острой печеночной порфирии, нарушении функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью назначают при нарушении функции почек.

Особые указания

При появлении побочных эффектов следует прекратить применение препарата.

Передозировка

Симптомы: головокружение, головная боль, гипервентиляция, помутнение сознания; у детей — миоклонические судороги, тошнота, рвота, боли в области живота, кровотечение, нарушение функции печени и почек.

Лечение: назначают активированный уголь, при необходимости проводят симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с препаратом Дикловит концентрации дигоксина, фенитоина или препаратов лития в плазме крови могут повышаться.

Читайте также:  Осторожно модерн геморрой ботаника

При совместном применении Дикловит уменьшает действие диуретиков и антигипертензивных средств.

При одновременном применении Дикловита и калийсберегающих диуретиков может наблюдаться гиперкалиемия.

При совместном применении с НПВС и ГКС повышается риск возникновения побочных реакций со стороны ЖКТ.

При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой возможно снижение концентрации диклофенака в сыворотке крови.

При совместном применении с Дикловитом повышается вероятность нефротоксического действия циклоспорина.

При совместном применении противодиабетических средств с Дикловитом повышается риск развития гипо- или гипергликемии (при необходимости применения такой комбинации следует контролировать уровень глюкозы в крови).

При применении метотрексата в течение 24 ч до или после применения Дикловита возможно повышение концентрации метотрексата в плазме крови и усиление его токсических эффектов.

При совместном применении с антикоагулянтами необходим контроль показателей свертываемости крови.

Уменьшает эффективность снотворных средств.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 20°C. Срок годности — 2 года.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Читайте также: как вылечить геморроидальные узлы?

Источник: Яндекс. Здоровье: Дикловит

Аделина Павлова

Аделина Павлова

Медсестра общего профиля. Более 40 лет рабочего стажа. Копирайтер на пенсии. Подробнее об авторе

Последнее обновление: 25 декабря, 2019

Источник

Клинико-фармакологическая группа

НПВС

Действующее вещество

— диклофенак натрия (diclofenac)

Форма выпуска, состав и упаковка

Суппозитории ректальные белого или белого с кремоватым оттенком цвета, торпедообразной формы.

1 супп.
диклофенак натрия50 мг

Вспомогательные вещества: жир твердый (витепсол — H15, W35; суппосир — NA15, NAS35) — достаточное количество до получения суппозитория массой 1.26 г.

5 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

НПВС. Оказывает выраженное противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее и антиагрегантное действие, механизм которого обусловлен ингибированием активности ЦОГ-1 и ЦОГ-2, что приводит к нарушению метаболизма арахидоновой кислоты и подавлению синтеза простагландинов в очаге воспаления. При ревматических заболеваниях противовоспалительное и анальгезирующее действие диклофенака способствует значительному уменьшению выраженности боли, утренней скованности, припухлости суставов, что улучшает функциональное состояние суставов. Способствует увеличению объема движений в пораженных суставах.

При травматических и послеоперационных болях препарат уменьшает болевой синдром, а также выраженность воспалительных реакций.

При первичной альгодисменорее ослабляет болевой синдром и уменьшает кровотечение.

Фармакокинетика

После ректального введения Cmax достигается через 30 мин.

У пациентов с хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени фармакокинетические параметры диклофенака не изменяются.

Показания

  • воспалительные и дегенеративные заболевания суставов (в т.ч. ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, ювенильный артрит, псориатический артрит, острый и хронический подагрический артрит);
  • ревматические поражения мягких тканей;
  • посттравматический болевой синдром (в т.ч. травматические ушибы, растяжения связок, мышц и сухожилий);
  • болезненность мышц и суставов, вызванная тяжелыми физическими нагрузками;
  • люмбаго;
  • ишиас;
  • невралгии;
  • послеоперационные боли;
  • первичная альгодисменорея, аднексит;
  • приступы мигрени;
  • почечная и желчная колики;
  • инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов с выраженным болевым синдромом (в т.ч. фарингит, тонзиллит, отит);
  • лихорадка.

Противопоказания

  • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
  • кровотечения из ЖКТ, ректальные кровотечения;
  • нарушение кроветворения неясного генеза;
  • геморрой, проктит;
  • «аспириновая триада»;
  • беременность;
  • детский возраст до 6 лет;
  • повышенная чувствительность к диклофенаку натрия, ацетилсалициловой кислоте и другим НПВС.

С осторожностью назначают при индуцируемой острой печеночной порфирии, нарушении функции почек и печени, сердечной недостаточности, в период лактации (грудного вскармливания).

Дозировка

Взрослым назначают по 1 суп. (50 мг) 2 раза/сут. Максимальная суточная доза — 150 мг (3 суп.).

Приступы мигрени: по 100 мг (2 суп.) при первых признаках приступа. При необходимости — повторно назначают 100 мг (2 суп.). При необходимости продолжения лечения в последующие дни суточная доза не должна превышать 150 мг (3 суп.) в сут.

Суппозитории вводят в прямую кишку после самопроизвольного очищения кишечника или после очистительной клизмы. После введения пациент должен находиться в положении лежа в течение 20-30 мин. Продолжительность курса терапии определяется врачом индивидуально в зависимости от тяжести заболевания.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: гастралгии, тошнота, рвота, диарея, боли в желудке, диспепсия, запор, метеоризм, анорексия, повышение активности печеночных трансаминаз, кровотечение из ЖКТ, гепатит (в т.ч. с желтухой), молниеносный гепатит, панкреатит, неспецифический колит с кровотечением, обострение язвенного колита или болезни Крона.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, нарушение восприятия, парестезии, снижение памяти, потеря ориентации, снижение остроты зрения, диплопия, снижение слуха, шум в ушах, бессонница, раздражительность, судороги, депрессия, тревожность, кошмарные сновидения, тремор, психотические реакции, нарушение вкусовых ощущений.

Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, гематурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, папиллярный некроз.

Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, апластическая анемия.

Дерматологические реакции: сыпь, буллезные высыпания, экзема, многоформная эритема, эксфолиативный дерматит, алопеция, пурпура.

Аллергические реакции: бронхоспазм, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), аллергическая пурпура, фотосенсибилизация, системные анафилактические реакции (включая шок).

Читайте также:  Какие слабительные можно после операции по удалению геморроя

Прочие: отеки, импотенция, боль в груди, ощущение сердцебиения, повышение АД.

Местные реакции: раздражение слизистой оболочки толстой кишки, слизистые выделения с примесью крови, боли при дефекации.

Возникающие побочные эффекты зависят от индивидуальной чувствительности, величины применяемой дозы и продолжительности лечения.

Передозировка

Симптомы: головокружение, головная боль, гипервентиляция, помутнение сознания; у детей — миоклонические судороги, тошнота, рвота, боли в области живота, кровотечение, нарушение функции печени и почек.

Лечение: назначают активированный уголь, при необходимости проводят симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с препаратом Дикловит концентрации дигоксина, фенитоина или препаратов лития в плазме крови могут повышаться.

При совместном применении Дикловит уменьшает действие диуретиков и антигипертензивных средств.

При одновременном применении Дикловита и калийсберегающих диуретиков может наблюдаться гиперкалиемия.

При совместном применении с НПВС и ГКС повышается риск возникновения побочных реакций со стороны ЖКТ.

При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой возможно снижение концентрации диклофенака в сыворотке крови.

При совместном применении с Дикловитом повышается вероятность нефротоксического действия циклоспорина.

При совместном применении противодиабетических средств с Дикловитом повышается риск развития гипо- или гипергликемии (при необходимости применения такой комбинации следует контролировать уровень глюкозы в крови).

При применении метотрексата в течение 24 ч до или после применения Дикловита возможно повышение концентрации метотрексата в плазме крови и усиление его токсических эффектов.

При совместном применении с антикоагулянтами необходим контроль показателей свертываемости крови.

Уменьшает эффективность снотворных средств.

Особые указания

При появлении побочных эффектов следует прекратить применение препарата.

Беременность и лактация

Дикловит противопоказан к применению при беременности.

При нарушениях функции почек

С осторожностью назначают при нарушении функции почек.

При нарушениях функции печени

С осторожностью назначают при индуцируемой острой печеночной порфирии, нарушении функции печени.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 20°C. Срок годности — 2 года.

Описание препарата ДИКЛОВИТ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Геморрой обычно встречается в возрасте 30-40 лет, чаще у мужчин. В течение долгого времени, может быть клинически латентным – не открывать каких-либо нарушений и симптомов. Если же в варикозных венах образуется тромб и присоединяется воспалительный процесс, то в заднем проходе возникают неприятные ощущения: давление и боль при акте дефекации.

Описание и состав препаратов Диклофенака

Медицинские суппозитории (свечи) Диклофенака – препараты, без запаха, цилиндрической формы с заострённым концом. Имеют бело-жёлтый или бело-кремовый цвет. Устойчивы к комнатной температуре, расплавляются при температуре тела. Свечи однородные, гладкие, без вкраплений, благодаря жирам животного и растительного происхождения.

Основное вещество – натрия диклофенак (фенилуксусная кислота) (100, 50 мг). Основную массу препарата дают составляющие:

  • метиловый спирт;
  • полусинтетические глицериды;
  • кремния диоксид (ауросил).

Свечи расфасованы в контурные ячейковые пластинки из ПВХ по 5 штук – 2 пластинки в картонной пачке. Отпускают в аптеках без рецепта вместе с инструкцией. Цена препарата отечественного производства невысокая, коробка суппозиториев 100 мг стоит от 64 до 150 рублей, 50 мг – от 27 до 74 рублей.

Благодаря соотношению цены, безопасности и эффективности, Диклофенак применяют в 22 странах мира уже более 30 лет.

Диклофенак — фармакологическое действие

Лекарство относится к группе жаропонижающих средств, снимающих воспаление. После введения в сфинктер, под воздействием температуры тела, твёрдые жиры начинают плавиться. Лекарственные компоненты впитываются в воспалённые клетки тканей. На внутренней поверхности прямой кишки, на стенках образуется плёнка. Она мягко покрывает ткани, защищая их от каловых масс, снимает отёчность.

Эффективность свечей Диклофенак при геморрое:

  • повышает проницаемость сосудов (улучшает процесс проникновения через стенки сосудов в отекшие ткани полезных веществ и кислорода);
  • тормозит агрегацию тромбоцитов (склеивание клеток – начальная стадия тромбоза);
  • равномерно связывается с белками плазмы крови (увеличивается продолжительность действия лекарства, часть которого, связавшись с белками, концентрируется в пораженных тканях);
  • быстро снимает болевые синдромы.

После проникновения в ткани вещества по кровеносной системе разносятся по всем органам. При этом большая часть из них воздействуют на зону введения. Спустя 3 часа после применения в крови пациента отмечают большую концентрацию диклофенака.

Суппозитории при геморроидальной болезни действуют эффективнее инъекций, небольшими порциями выбрасывая в кровь вещества и быстро выводясь из организма.

Показания к применению

Свечи Диклофенак при геморрое назначают для подавления признаков хронической и острой формы заболевания. Они полностью заменяют препараты в таблетках.

Основные показания:

  • тупая ноющая боль в заднем проходе;
  • зуд;
  • высокая температура на фоне воспалений геморроидальных узлов.

Облегчение симптомов внутреннего и наружного геморроя длится в течение 24 часов. Применение суппозиториев облегчают процесс дефекации при запорах, благодаря расплавленным жирам, смазывающим просвет прямой кишки.

Читайте также:  Препараты железа при геморрое

Способ применения свечей Диклофенак при геморрое

Назначение, терапевтический курс и дозировку определяет врач. Лечебная (стандартная) доза свечей от геморроя составляет 100-150 мг, которые разделяют на 2–3 введения на протяжении суток. Длительность курса составляет 3-4 дня. Лечение проходит под наблюдением специалиста, которому необходимо сообщать обо всех изменениях в организме.

Свечи рекомендуется вводить ночью, соблюдая правила и рекомендации. Основные этапы применения лекарства включают ряд действий.

  1. Опорожняют кишечник – можно с помощью клизмы.
  2. Свечу освобождают от упаковки, смазывают острый кончик вазелином.
  3. Вводят суппозитории лёжа на боку или сидя на корточках.
  4. Нежелательно проталкивание средства в прямую кишку – лучше ввести неглубоко и сжать сфинктер.
  5. После введения лучше прилечь набок, предварительно постелив под ягодицы пелёнку или салфетку.
  6. Можно оставить свечу на ночь – в спокойном состоянии компоненты препарата лучше впитываются и не вытекают наружу.
  7. Применение свечей Диклофенака при геморрое может вызвать незначительный зуд или жжение – при проникновении веществ сквозь микротрещины.

Применение средства во время беременности возможно только по назначению врача – в 1 и 2 триместре. В последние месяцы беременности при лечении геморроя свечи Диклофенак противопоказаны, поскольку компоненты лекарства могут спровоцировать кровотечение.

В период лактации приём Диклофенака крайне нежелателен, и при необходимости лекарство назначают в зависимости от формы выпуска. Если есть возможность, то во время грудного вскармливания лучше отказаться от приёма препарата.

Противопоказания и побочные эффекты

Средство запрещено использовать в терапевтических целях при индивидуальной непереносимости к веществам, входящим в состав, и при склонности к диарее. Лечение пожилых людей и пациентов с ослабленным иммунитетом обычно проходит только в стационарных условиях, под наблюдением врача (чаще применимо к инъекционным формам).

Основная опасность заключается в передозировке и побочных эффектах. Специалисты выделяют ряд противопоказаний для применения свечей Диклофенак:

  • язвы и трещины заднего прохода;
  • кровотечения из заднего прохода;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • эрозии в органах пищеварительной системы;
  • заболевания кровеносной системы;
  • бронхиальная астма;
  • сердечная недостаточность;
  • нарушение работы почек;
  • аутоиммунные заболевания (сахарный диабет 1-го типа, красная волчанка, гипертиреоз);
  • злокачественные опухоли.

При передозировке Диклофенак провоцирует внутренние кровотечения и негативно влияет на работу мочеполовой системы. Возможны сильные головные боли, головокружения, шум в ушах, повышенная раздражительность, нарушение сна, ослабление зрения. Отмечены случаи тошноты, рвоты, острых болей в кишечнике, диареи, печёночной недостаточности.

Бесконтрольное применение лекарства приводит к тремору конечностей, судорогам и даже к коллапсу.

Лекарственное взаимодействие Диклофенака

При геморрое можно применять свечи Диклофенака вместе с другими препаратами, только поставив в известность врача. Нерациональные комбинации лекарственных средств снижают терапевтическую эффективность – нарушается всасываемость, распределение и выведение компонентов. В отдельных случаях несовместимость лекарств приводит к тяжелым дисфункциям печени – при нарушении метаболизма.

Уколы, таблетки, гели, мази и свечи с Диклофенаком при одновременном приёме с различными типами фармакологических средств приводят к следующим реакциям в организме.

  1. Нарушение функций печени – приём антибиотиков.
  2. Уменьшение эффективности Диклофенака – приём Аспирина.
  3. Появление судорог – приём антибактериальных препаратов.
  4. Увеличивается риск кровотечений – приём этанола и лекарств на основе зверобоя.
  5. Нарушение функции почек – приём Парацетамола.
  6. Внутренние кровотечения органов желудочно-кишечного тракта – приём антидепрессантов.
  7. Нарушение свёртываемости крови – приём препаратов от эпилепсии.

Некоторые лекарства при совместном приёме не приносят вреда, а только нейтрализуют друг друга, другие усиливают действие. Несовместимость возникает в результате химических реакций в желудочно-кишечном тракте, где желудочный сок становится катализатором и усиливает процессы.

Прежде чем применять более одного или двух средств, лучше проконсультироваться с врачом и не рисковать своим здоровьем. В лучшем случае можно изучить инструкцию по применению и прочитать отзывы о совместимости препарата.

Суппозитории Диклофенак несовместимы со спиртными напитками. Во время прохождения терапевтического курса (таблетками, свечами, мазями, уколами) запрещено пить слабоалкогольные напитки и пиво.

Препарат воздействует на центральную нервную систему, повышает давление, ухудшает концентрацию внимания, а в сочетании с алкоголем все побочные явления обостряются и несут угрозу для жизни.

Аналоги препарата

Аналоги Диклофенака имеют одинаковые действующие вещества в своём составе. Они относятся к группе нестероидных лекарств, оказывающих болеутоляющее, жаропонижающее и противовоспалительное свойства. Могут значительно отличаться по цене – в зависимости от страны производителя.

Важно помнить, что решение об использовании аналогичных свечей принимает только врач, который учитывает стадию заболевания и эффективность аналогов. Самые известные среди них:

  • Дикловит;
  • Напроксен;
  • Теноксикам.

Заключение

Свечи Диклофенак – хорошо зарекомендовавшее себя лекарство. Но применение свечей не влияет на главные причины развития болезни. Препарат лишь снимает боль и улучшает самочувствие, поэтому не стоит забывать, что это симптоматическое средство, эффективно применяемое у пациентов с сильным болевым синдромом.

Источник