Диклофенак инструкция по применению свечи от геморроя

Геморрой обычно встречается в возрасте 30-40 лет, чаще у мужчин. В течение долгого времени, может быть клинически латентным – не открывать каких-либо нарушений и симптомов. Если же в варикозных венах образуется тромб и присоединяется воспалительный процесс, то в заднем проходе возникают неприятные ощущения: давление и боль при акте дефекации.

Описание и состав препаратов Диклофенака

Медицинские суппозитории (свечи) Диклофенака – препараты, без запаха, цилиндрической формы с заострённым концом. Имеют бело-жёлтый или бело-кремовый цвет. Устойчивы к комнатной температуре, расплавляются при температуре тела. Свечи однородные, гладкие, без вкраплений, благодаря жирам животного и растительного происхождения.

Основное вещество – натрия диклофенак (фенилуксусная кислота) (100, 50 мг). Основную массу препарата дают составляющие:

метиловый спирт;
полусинтетические глицериды;
кремния диоксид (ауросил).

Свечи расфасованы в контурные ячейковые пластинки из ПВХ по 5 штук – 2 пластинки в картонной пачке. Отпускают в аптеках без рецепта вместе с инструкцией. Цена препарата отечественного производства невысокая, коробка суппозиториев 100 мг стоит от 64 до 150 рублей, 50 мг – от 27 до 74 рублей.

Благодаря соотношению цены, безопасности и эффективности, Диклофенак применяют в 22 странах мира уже более 30 лет.

Диклофенак — фармакологическое действие

Лекарство относится к группе жаропонижающих средств, снимающих воспаление. После введения в сфинктер, под воздействием температуры тела, твёрдые жиры начинают плавиться. Лекарственные компоненты впитываются в воспалённые клетки тканей. На внутренней поверхности прямой кишки, на стенках образуется плёнка. Она мягко покрывает ткани, защищая их от каловых масс, снимает отёчность.

Эффективность свечей Диклофенак при геморрое:

повышает проницаемость сосудов (улучшает процесс проникновения через стенки сосудов в отекшие ткани полезных веществ и кислорода);
тормозит агрегацию тромбоцитов (склеивание клеток – начальная стадия тромбоза);
равномерно связывается с белками плазмы крови (увеличивается продолжительность действия лекарства, часть которого, связавшись с белками, концентрируется в пораженных тканях);
быстро снимает болевые синдромы.

После проникновения в ткани вещества по кровеносной системе разносятся по всем органам. При этом большая часть из них воздействуют на зону введения. Спустя 3 часа после применения в крови пациента отмечают большую концентрацию диклофенака.

Суппозитории при геморроидальной болезни действуют эффективнее инъекций, небольшими порциями выбрасывая в кровь вещества и быстро выводясь из организма.

Показания к применению

Свечи Диклофенак при геморрое назначают для подавления признаков хронической и острой формы заболевания. Они полностью заменяют препараты в таблетках.

Основные показания:

тупая ноющая боль в заднем проходе;
зуд;
высокая температура на фоне воспалений геморроидальных узлов.

Облегчение симптомов внутреннего и наружного геморроя длится в течение 24 часов. Применение суппозиториев облегчают процесс дефекации при запорах, благодаря расплавленным жирам, смазывающим просвет прямой кишки.

Способ применения свечей Диклофенак при геморрое

Назначение, терапевтический курс и дозировку определяет врач. Лечебная (стандартная) доза свечей от геморроя составляет 100-150 мг, которые разделяют на 2–3 введения на протяжении суток. Длительность курса составляет 3-4 дня. Лечение проходит под наблюдением специалиста, которому необходимо сообщать обо всех изменениях в организме.

Свечи рекомендуется вводить ночью, соблюдая правила и рекомендации. Основные этапы применения лекарства включают ряд действий.

Опорожняют кишечник – можно с помощью клизмы.
Свечу освобождают от упаковки, смазывают острый кончик вазелином.
Вводят суппозитории лёжа на боку или сидя на корточках.
Нежелательно проталкивание средства в прямую кишку – лучше ввести неглубоко и сжать сфинктер.
После введения лучше прилечь набок, предварительно постелив под ягодицы пелёнку или салфетку.
Можно оставить свечу на ночь – в спокойном состоянии компоненты препарата лучше впитываются и не вытекают наружу.
Применение свечей Диклофенака при геморрое может вызвать незначительный зуд или жжение – при проникновении веществ сквозь микротрещины.

Применение средства во время беременности возможно только по назначению врача – в 1 и 2 триместре. В последние месяцы беременности при лечении геморроя свечи Диклофенак противопоказаны, поскольку компоненты лекарства могут спровоцировать кровотечение.

В период лактации приём Диклофенака крайне нежелателен, и при необходимости лекарство назначают в зависимости от формы выпуска. Если есть возможность, то во время грудного вскармливания лучше отказаться от приёма препарата.

Противопоказания и побочные эффекты

Средство запрещено использовать в терапевтических целях при индивидуальной непереносимости к веществам, входящим в состав, и при склонности к диарее. Лечение пожилых людей и пациентов с ослабленным иммунитетом обычно проходит только в стационарных условиях, под наблюдением врача (чаще применимо к инъекционным формам).

Основная опасность заключается в передозировке и побочных эффектах. Специалисты выделяют ряд противопоказаний для применения свечей Диклофенак:

язвы и трещины заднего прохода;
кровотечения из заднего прохода;
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
эрозии в органах пищеварительной системы;
заболевания кровеносной системы;
бронхиальная астма;
сердечная недостаточность;
нарушение работы почек;
аутоиммунные заболевания (сахарный диабет 1-го типа, красная волчанка, гипертиреоз);
злокачественные опухоли.

При передозировке Диклофенак провоцирует внутренние кровотечения и негативно влияет на работу мочеполовой системы. Возможны сильные головные боли, головокружения, шум в ушах, повышенная раздражительность, нарушение сна, ослабление зрения. Отмечены случаи тошноты, рвоты, острых болей в кишечнике, диареи, печёночной недостаточности.

Бесконтрольное применение лекарства приводит к тремору конечностей, судорогам и даже к коллапсу.

Лекарственное взаимодействие Диклофенака

При геморрое можно применять свечи Диклофенака вместе с другими препаратами, только поставив в известность врача. Нерациональные комбинации лекарственных средств снижают терапевтическую эффективность – нарушается всасываемость, распределение и выведение компонентов. В отдельных случаях несовместимость лекарств приводит к тяжелым дисфункциям печени – при нарушении метаболизма.

Уколы, таблетки, гели, мази и свечи с Диклофенаком при одновременном приёме с различными типами фармакологических средств приводят к следующим реакциям в организме.

Нарушение функций печени – приём антибиотиков.
Уменьшение эффективности Диклофенака – приём Аспирина.
Появление судорог – приём антибактериальных препаратов.
Увеличивается риск кровотечений – приём этанола и лекарств на основе зверобоя.
Нарушение функции почек – приём Парацетамола.
Внутренние кровотечения органов желудочно-кишечного тракта – приём антидепрессантов.
Нарушение свёртываемости крови – приём препаратов от эпилепсии.

Некоторые лекарства при совместном приёме не приносят вреда, а только нейтрализуют друг друга, другие усиливают действие. Несовместимость возникает в результате химических реакций в желудочно-кишечном тракте, где желудочный сок становится катализатором и усиливает процессы.

Прежде чем применять более одного или двух средств, лучше проконсультироваться с врачом и не рисковать своим здоровьем. В лучшем случае можно изучить инструкцию по применению и прочитать отзывы о совместимости препарата.

Суппозитории Диклофенак несовместимы со спиртными напитками. Во время прохождения терапевтического курса (таблетками, свечами, мазями, уколами) запрещено пить слабоалкогольные напитки и пиво.

Препарат воздействует на центральную нервную систему, повышает давление, ухудшает концентрацию внимания, а в сочетании с алкоголем все побочные явления обостряются и несут угрозу для жизни.

Аналоги препарата

Аналоги Диклофенака имеют одинаковые действующие вещества в своём составе. Они относятся к группе нестероидных лекарств, оказывающих болеутоляющее, жаропонижающее и противовоспалительное свойства. Могут значительно отличаться по цене – в зависимости от страны производителя.

Важно помнить, что решение об использовании аналогичных свечей принимает только врач, который учитывает стадию заболевания и эффективность аналогов. Самые известные среди них:

Дикловит;
Напроксен;
Теноксикам.

Заключение

Свечи Диклофенак – хорошо зарекомендовавшее себя лекарство. Но применение свечей не влияет на главные причины развития болезни. Препарат лишь снимает боль и улучшает самочувствие, поэтому не стоит забывать, что это симптоматическое средство, эффективно применяемое у пациентов с сильным болевым синдромом.

Источник

Свечи Диклофенак для ректального применения используются при различных расстройствах желудка и прямой кишки. Препарат обладает болеутоляющим эффектом, снижает воспалительные процессы, а также устраняется жар, нормализует состояние прилегающих органов.

Благодаря свечам удается устранить боль не зависимо от причины возникновения в прямой кишке, что приводит к высокой популярности средства в хирургической, а также терапевтической практике. При этом привыкание исключено, дыхание не закупоривается.

Многие специалисты считают вещество одним из наиболее эффективных средств против воспаления из нестероидной группы. Вероятность возникновения ульцерогенного воздействия минимальна.

Можно ли применять свечи Диклофенак при геморрое?

В основе фармакологического свойства свечей Диклофенак при геморрое лежит ингибирование циклооксигеназа, снижая его активность. При этом выступает сильным катализатором для выработки простагландина, которые эффективно воздействуют на воспаления.

Также стимулируется синтез арахидоновой кислоты, которая усиливает выработку тромбоксана А2, в конечном счете наблюдается воздействие на агрегацию тромбоцитов.

Диклофенак приводит к разделению окислительный процессов фосфорилирования, от чего выработка АТФ в митохондриях снижается, что приводит к ограничению энергии в воспалениях.

Использование свечей при геморрое рекомендуется даже на острых стадиях, благодаря наличию в составе вещества таких эффектов:

локализует воспаление и снижает его интенсивность, постепенно устраняя процесс;
снижает жар, который сопровождает воспалительные реакции;
предотвращает образование тромбов в сосудах;
обладает антиаллергенным эффектом;
обезболивает прилегающие органы.

Геморрой – это воспаление, которое локализуется в прямой кишке, при этом вовлекаются сосуды, что может привести к кровотечению. Диклофенак позволяет ограничить экссудацию, также снизить пролиферацию тканей.

Предупреждает слияние связей циклического типа перекисей радикалов, уменьшается синтез перекиси в мембранах липидов.

В сумме приводит к локализации воспалительного процесса, что предотвращает попадание веществ в плазму, запускающих процесс образования фибробластом.

Жаропонижающий эффект достигается благодаря подавлению простагландинов Е1 в ЦНС, в таком случае влияние на терморегуляцию снижается. Также Диклофенак позволяет уменьшать влияние эндогенных пирогенов в моноцитах.

Благодаря устранению воспалительной реакции и уменьшению жара геморрой устраняется.

Показания к применению носят обширный характер:

сподилоартрит;
псориатический или ревматоидный артрит;
болезни в мягких тканях;
боли после операционных вмешательств, особенно с отеком и воспалениями;
мигрени;
фарингиты;
в гинекологии – аднексит, дисменорея.

При лечении геморроя свечи применяются при:

воспалениях в прямой кишке;
различных этапах и формах заболевания;
болезненных ощущениях в аноректальном отверстии.

Теперь вы знаете, можно ли применять эти свечи и в каких случаях лучше всего это делать.

Преимущества и особенности суппозитория

Диклофенак считается одним из лучших методов устранения болезни, так как воздействует комплексно. У применения суппозиториев есть ряд преимуществ:

свечи абсолютно не вызывают привыкания. Таким образом дозировка будет оставаться неизменной все время и пациент может использовать лекарство по необходимости в рекомендуемой дозе.
Благодаря наружному применению Диклофенака его можно использовать даже при почечной или печеночной недостаточности без каких-либо опасений по ухудшению состояния здоровья.
Максимально быстрый эффект достигается благодаря точечному применению суппозиториев. При этом повреждение других органов практически невозможно.

Стоит отметить, что свечи являются самой эффективной формой лечения геморроя, таблетки или мази действуют слабее, а эффект наступает позже.

Для достижения максимального результата в борьбе с геморроем стоит придерживаться некоторых указаний в отношении применения:

использование суппозиториев должно производиться только на поврежденных участках кожи.
Длительное использование свечей не рекомендуется, но не по причине привыкания, а возможных проявлений побочных эффектов.
Свечи показаны к применению только наружным путем, пероральное использование в каких-либо рецептах категорически запрещено.
Диклофенак может раздражать участки с открытыми ранами. Избегайте соприкосновение препарата с ранами и слизистыми оболочками глаз.
Препарат при беременности не назначается по одной причине – не проводились клинические исследования воздействия вещества на организм. Это же относится к процессу лактации. Использование возможно только, если на альтернативные варианты лечения присутствует аллергия или нет реакции. Тогда оценивается потенциальный вред от терапии и вероятность излечения.

Инструкция по использованию препарата

Каждый суппозиторий в своем составе содержит 50 мг активного вещества. При этом максимальная суточная доза составляет 150 мг.

Способ применения достаточно обычный:

предварительно опорожнить кишечник;
Затем промыть руки и очистить суппозиторий от упаковки. После разгерметизации упаковки нужно как можно скорее его использовать, чтобы не улетучивались полезные свойства.
Свечку нужно вставить в анальный канал, при этом нужно это сделать достаточно глубоко.
В конце промыть руки.

В сутки более 3-х применений не рекомендуется, так как могут быть вызваны побочные действия.

На практике более 3-х применений в сутки для устранения болевых ощущений средней тяжести не требуется, то есть такой дозировки вполне достаточно.

Длительность использования очень индивидуальная, но врачи указывают, что нужно как можно быстрее отказывать от использования свечей, что приведет к минимизации сроков терапии. Тем не менее до окончательного восстановления после воспалительных реакций применение не должно ограничиваться.

Как правильно вводить свечи Диклофенак можно просмотреть на видео:

Побочные действия и противопоказания

Существуют некоторые факторы, которые предотвращают использование суппозиториев, иначе возможны серьезные осложнения. Так не следует свечи использовать при:

наличии язв в прямой кишке, а также анальных трещинах;
аллергические реакции на вещества;
гиперчувствительность к компонентам;
в периоды обострения язвенной болезни ЖКТ;
при беременности;
при лактации;
тяжелой форме почечной, сердечной или печеночной недостаточности;
не рекомендуется давать детям до 12 лет;
наличие бронхиальной астмы. Таким людям следует давать свечи с особой осторожностью, особенно, если были приступы после нестероидных препаратов противовоспалительной группы.

Побочные действия чаще наступают из-за неправильного использования:

в ЖКТ могут возникать такие отклонения:
- запоры,
- рвота,
- тошнота,
- диарея,
- вздутие в области желудка,
- угнетение аппетита,
- кровотечение;
из-за аллергии может наступить отек в губах или языке, а иногда и анафилактический шок;
дерматологическая составляющая также возможна: зуд, высыпания, экзема, чувствительность к УФО, алопеция;
ЦНС может ощутить воздействие Диклофенака по-своему:
- сонливость или бессонница,
- слабость,
- головокружения,
- склонность к депрессии,
- нервозность,
- судороги;
органы чувств:
- угнетение слуха, например, шум,
- неясность зрения,
- отклонения в ощущении вкуса,
- скотома;
мочеполовая система: почечная недостаточность, нефрит, а также отклонения в выводе жидкости;
система кроветворения: анемия, эозинофилия, а иногда и тромбоцитопения;
органы дыхания: кашель, отеки в гортани или спазматические явления в бронхах.

Обзор цен по стране

Стоимость одной свечи составляет 30-40 рублей, но если в аптеке нет вещества, его можно заменить:

Диклоген – 50 руб;
Диклонат – 90 руб;
Ортофен – 50 руб;
Диклофенакол – 60 руб;
Вольтарен – 350 руб.

Назначение препарата должно обязательно быть оговорено с проктологом.

При использовании Диклофенака параллельно с другими препаратами, необходимо придерживаться крайней осторожности. Особенно аккуратно использовать вместе с препаратами, относящимися к гепатоксичной категории, например, антибиотики, а также лекарствами против эпилепсии. Не зависимо от показаний необходимо провести консультацию с доктором.

Источник

МНН: Диклофенак натрия

Производитель: ФАРМАПРИМ ООО

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Diclofenac

Номер регистрации в РК:
№ РК-ЛС-5№002319

Период регистрации:
18.05.2017 — 18.05.2022

Предельная цена закупа в РК:
29.27 KZT

русский
қазақша

Торговое название

Диклофенак

Международное непатентованное название

Диклофенак

Лекарственная форма

Суппозитории ректальные 50 мг, 100 мг

Состав

Один суппозиторий содержит

активное веществонатрия диклофенак 50 мг или 100 мг,

вспомогательные вещества – спиртцетиловый,

основа для суппозитория (для 100 мг) — глицериды полусинтетические (Hard fat),

основа для суппозитория (для 50 мг) –суппоцир АМ (твердый жир) .

Описание

Белые или белые с желтоватым оттенком суппозитории цилиндроконической формы. На срезе допускается наличие воздушного и пористого стержня и воронкообразного углубления.

Фармакотерапевтическая группа

Нестероидные противовоспалительные препараты. Уксусной кислоты производные.

Код АТС M01AB05.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Абсорбция — быстрая и полная, при ректальном введении — 30 минут. Концентрация препарата в плазме находится в линейной зависимости от величины вводимой дозы. Связь с белками плазмы крови — более 99%. Проникает в грудное молоко, синовиальную жидкость. Максимальная концентрация в синовиальной жидкости достигается на 2 — 4 часа позже, чем в плазме крови. Время полувыведения из плазмы составляет 1-2 ч, из синовиальной жидкости — 3-6 ч. Метаболизируется в печени. При соблюдении рекомендуемого интервала между приемами препарат не кумулирует. Около 60% введенной дозы выводится в виде метаболитов через почки; менее 1% выводится в неизмененном виде, остальная часть выводится в виде метаболитов с желчью. У больных с хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени фармакокинетические параметры диклофенака такие же, как и у пациентов без заболеваний печени. У больных с выраженной почечной недостаточностью (КК менее 10 мл/мин) увеличивается выведение метаболитов с желчью, при этом увеличения их концентрации в крови не наблюдается.

Фармакодинамика

Диклофенак неизбирательно угнетает активность ЦОГ1 и ЦОГ2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки; тормозит синтез медиаторов воспаления и снижает болевую чувствительность в очаге воспаления. Снижает проницаемость капилляров, подавляет агрегацию тромбоцитов, восстанавливает нарушенную микроциркуляцию. При ревматических заболеваниях противовоспалительные и анальгезирующие свойства вызывают ослабление болевого синдрома, особенно болей в суставах в состоянии покоя и при движении, уменьшение утренней ригидности, припухлости суставов, улучшение двигательной активности. Оказывает выраженное анальгезирующее действие при умеренной и сильной боли. При воспалительных процессах, возникающих после операций и травм, быстро облегчает как спонтанную боль, так и боль при движении, уменьшает воспалительный отек на месте раны. При первичной дисменорее препарат может ослабить боль. Противовоспалительный эффект наступает к концу первой недели лечения.

Показания к применению

— воспалительные и дегенеративные ревматические заболевания (ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартроз, спондилоартриты)

— болевые синдромы при заболеваниях позвоночника

— ревматические заболевания внесуставных мягких тканей

— острый приступ подагры

— посттравматические и послеоперационные болевые синдромы, сопровождающиеся воспалением и отеком

— тяжелое течение приступов мигрени

— почечная и желчная колики

— гинекологические заболевания, сопровождающиеся болевым синдромом и воспалением (первичная альгодисменорея и аднексит)

— как вспомогательное средство при тяжелых заболеваниях уха, горла и носа, сопровождающихся болевым синдромом (фарингит, тонзиллит, отит).

Способ применения и дозы

Ректально.

Взрослым: 1 суппозиторий по 100 мг — 1 раз в сутки, 1 суппозиторий по 50 мг – 2-3 раза в сутки. Суточная доза составляет 100 -150 мг. Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 150 мг.

В нетяжелых случаях и при длительной терапии – суточная доза составляет 50-100 мг в сутки. Длительность курса терапии устанавливают индивидуально.

При первичной альгодисменорее (при появлении первых симптомов): по 50 — 100 мг в сутки, при необходимости дозу можно увеличить до 150 мг.

При приступе мигрени: по 100 мг при первых признаках приступа, при необходимости дозу можно повысить до 150 мг.

Подросткам от 16 до 18 лет: по 50 мг 1-2 раза в сутки.

Суппозитории необходимо вводить в прямую кишку, как можно глубже, желательно после очищения кишечника. Суппозитории не следует резать на части, поскольку подобное изменение условий хранения препарата может привести к нарушению распределения активного вещества.

Побочные действия

— местные реакции: раздражение, слизистые выделения с примесью крови, боли при дефекации, местные аллергические реакции.

При длительном применении возможны системные реакции:

— боль в эпигастральной области, тошнота, рвота, диарея, диспепсия, метеоризм, анорексия, повышение активности аминотрансфераз

Читайте также: Лечим геморрой за день

— головная боль, головокружение

— нарушение зрения (нечеткость зрительного восприятия, диплопия), нарушение слуха, шум в ушах, нарушение вкусовых ощущений

— кожная сыпь

Редко:

— гастрит

— желудочно-кишечное кровотечение (кровавая рвота, мелена, диарея с примесью крови)

— язвы желудка и кишечника, сопровождающиеся или не сопровождающиеся кровотечением или перфорацией

— гепатит (в том числе молниеносный гепатит), желтуха, нарушение функции печени

— сонливость

— крапивница

-выраженный бронхоспазм, ангионевротический отек, системные анафилактические/анафилактоидные реакции, включая гипотензию и шок

— сердцебиение, боль в груди, артериальная гипертензия, васкулит, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда

— бронхиальная астма, пневмонит

— отеки, гиперкалиемия

В отдельных случаях:

— афтозный стоматит, глоссит, эзофагит

— возникновение диафрагмоподобных стриктур в кишечнике

— нарушения со стороны нижних отделов кишечника, такие как неспецифический геморрагический колит, обострение неспецифического язвенного колита или болезни Крона

— запор

— панкреатит

— проктит, обострение геморроя

-нарушение чувствительности, включая парестезии, расстройство памяти, тремор, судороги, тревога, цереброваскулярные нарушения, дезориентация, бессонница, раздражительность, депрессия, ощущение тревоги, ночные кошмары, психические нарушения, асептический менингит

— буллезные высыпания, эритема мультиформная, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла (острый токсический эпидермальный некролиз), эритродермия (эксфолиативный дерматит), зуд, выпадение волос, фотосенсибилизация, пурпура, в том числе аллергическая

— острая почечная недостаточность, гематурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, папиллярный некроз

— тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая и апластическая анемия, агранулоцитоз

Противопоказания

— повышенная чувствительность к диклофенаку и/или компонентам препарата и другим нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП), приступы бронхиальной астмы, крапивница, острый ринит в анамнезе, возникающие в ответ на прием ацетилсалициловой кислоты или других НПВП

— эрозии и язвы, а также воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта в фазе обострения

— активное желудочно-кишечное кровотечение, в т.ч. ректальное

— нарушение кроветворения неясной этиологии

— тяжелая печеночная недостаточность, активное заболевание печени

— тяжёлая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин)

— тяжелая сердечная недостаточность

— подтверждённая гиперкалиемия

— проктит, геморрой в стадии обострения

— III триместр беременности (возможно подавление сократительной способности матки и преждевременное закрытие артериального протока у плода) и период лактации

— детский и подростковый возраст до 16 лет.

Лекарственные взаимодействия

Диклофенак при совместном применении повышает плазматическую концентрацию лития, дигоксина, непрямых антикоагулянтов, оральных противодиабетических препаратов (возможна как гипо-, так и гипергликемия), хинолонов.

Увеличивает токсичность метотрексата, циклоспорина, повышает вероятность развития побочных эффектов глюкокортикоидов (желудочно-кишечные кровотечения), риск гиперкалиемии на фоне калийсберегающих диуретиков, уменьшает эффект диуретиков. Концентрация диклофенака в плазме снижается при одновременном применении ацетилсалициловой кислоты.

Особые указания

С осторожностьюприменяют при эрозивно-язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта в анамнезе, наличии инфекции Нelicobacter pylori; заболеваниях печени в анамнезе, печеночной порфирии, хронической почечной недостаточности; бронхиальной астме, аллергическом рините, полипах слизистой носовой полости, при обструктивных заболеваниях дыхательных путей; артериальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца, значительном снижении объема циркулирующей крови; непосредственно сразу после хирургического вмешательства; при цереброваскулярных заболеваниях, дислипидемии/гиперлипидемии, сахарном диабете, заболеваниях периферических артерий; у пациентов пожилого возраста (в т.ч. получающих диуретики, ослабленных пациентов и с низкой массой тела), при указаниях на аллергические реакции в анамнезе (крапивница, отек Квинке и др.), при одновременном приеме глюкокортикостероидных препаратов (в т.ч. преднизолона), антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), антиагрегантов (в т.ч. ацетилсалициловой кислоты, клопидогреля), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина), длительном использовании нестероидных противовоспалительных препаратов, алкоголизме, тяжёлых соматических заболеваниях.

При проведении длительной терапии необходимо контролировать функцию печени, картину периферической крови, анализ кала на скрытую кровь.

Одновременное назначение с этанолом повышает риск развития кровотечений в желудочно-кишечном тракте.

При появлении побочных действий прием препарата прекращают.

Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Беременность и лактация

Применение препарата в I и II триместрaх беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. В случае необходимости назначения препарата женщинам в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания .

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Пациентам, ощущающим во время применения Диклофенака головокружение или нарушение зрения, не следует управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Передозировка

Симптомы: головная боль, головокружение, потеря сознания, боль в животе, тошнота, рвота, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, включая кровотечение; артериальная гипотензия, острая почечная недостаточность, судороги, угнетение дыхания.

Лечение: поддерживающая и симптоматическая терапия.

Форсированный диурез и гемодиализ малоэффективны.

Форма выпуска и упаковка

Суппозитории ректальные, содержащие 100 мг диклофенака: По 5 или 6 суппозиториев в контурные ячейковые упаковки из пленки поливинилхлоридной ламинированной полиэтиленом.

По 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку картонную.

Суппозитории ректальные, содержащие 50 мг диклофенака: По 6 суппозиториев в контурные ячейковые упаковки из пленки поливинилхлоридной ламинированной полиэтиленом.

По 1 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку картонную.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре от 15 до 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

Суппозиториев ректальных, содержащих 50 мг диклофенака

ООО «ФАРМАПРИМ»

MD-4829, Республика Молдова,

ул. Кринилор, 5, с. Порумбень, р-он Криулень,

тел.: (+373-22)-28-18-45, тел/факс: (+373-22)-28-18-46,

www.farmaprim.md

Суппозиториев ректальных, содержащих 100 мг диклофенака

ООО «ФАРМАПРИМ»

MD-2028, Республика Молдова,

г. Кишинэу, ул. Г. Тудор, 3

тел/факс: (+37322) 20-86-72

www.farmaprim.md

Владелец регистрационного удостоверения

ООО «ФАРМАПРИМ», Молдова

Адрес организации, принимающей на территории республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара):

Представительство фирмы ООО «Фармаприм» в Республике Казахстан, г.Алматы, ул. Гоголя, 86, оф. 528, тел. 8-727-2796518, farmaprim.kz@farmaprim.md

406226561477977154_ru.doc	70.5 кб
827552591477978318_kz.doc	81.5 кб

Отправить прикрепленные файлы на почту

Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники

Источник