Дицинон для лечения геморроя

Дицинон для лечения геморроя thumbnail

Дицинон – гемостатик, не имеющий, согласно инструкции, прямых показаний к назначению для терапии геморроя. Препарат повышает устойчивость капилляров, нормализует их проницаемость при патологических процессах, улучшает микроциркуляцию, способен останавливать кровотечения, его использование при геморрое оправдано.

Дицинон

Читайте также: какие таблетки принимать при геморрое?

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые.

Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная, крахмал кукурузный, повидон К25, магния стеарат, лактоза.

Фармакологическое действие

Гемостатический препарат. Препарат увеличивает образование в стенках капилляров мукополисахаридов большой молекулярной массы и повышает устойчивость капилляров, нормализует их проницаемость при патологических процессах, улучшает микроциркуляцию. Оказывает гемостатическое действие, которое обусловлено активацией формирования тромбопластина в месте повреждения мелких сосудов. Препарат стимулирует образование фактора свертывания крови III, нормализует адгезию тромбоцитов. Препарат не влияет на протромбиновое время, не обладает гиперкоагуляционными свойствами и не способствует образованию тромбов.

После в/в введения препарат начинает действовать через 5-15 мин; максимальный эффект наблюдается через 1 ч, продолжительность действия составляет 4-6 ч.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

После в/в введения препарата в дозе 500 мг Cmax достигается через 10 мин и составляет 50 мкг/мл.

После приема внутрь препарат быстро и почти полностью всасывается. После приема препарата в дозе 50 мг Cmax достигается через 4 ч и составляет 15 мкг/мл.

Этамзилат проникает через плацентарный барьер и выводится с грудным молоком.

Выведение

Около 72% от введенной дозы выводится почками в течение первых 24 ч в неизмененном виде.

После в/в введения T1/2 составляет около 2 ч, после приема внутрь T1/2 составляет около 8 ч.

Показания

Профилактика и лечение капиллярных кровотечений различной этиологии:

— во время и после хирургических операций на всех хорошо васкуляризированных тканях в оториноларингологии, гинекологии, акушерстве, урологии, стоматологии, офтальмологии и пластической хирургии;

— гематурия, метроррагия, первичная меноррагия, меноррагия у женщин с внутриматочными контрацептивами, носовое кровотечение, кровоточивость десен;

— диабетическая микроангиопатия (геморрагическая диабетическая ретинопатия, повторные кровоизлияния в сетчатку, гемофтальм);

— внутричерепные кровоизлияния у новорожденных и недоношенных детей.

Режим дозирования

Таблетки

Оптимальная суточная доза для взрослых составляет 10-20 мг/кг массы тела, разделенная на 3-4 приема. В большинстве случаев разовая доза составляет 250-500 мг 3-4 раза/сут. В исключительных случаях разовая доза может быть повышена до 750 мг 3-4 раза/сут.

При меноррагии назначают 750-1000 мг/сут, начиная с 5 дня ожидаемой менструации до 5 дня следующего менструального цикла.

В послеоперационном периоде препарат назначают в разовой дозе 250-500 мг каждые 6 ч до исчезновения риска развития кровотечения.

Детям назначают в суточной дозе 10-15 мг/кг в 3-4 приема.

Раствор для в/м и в/в инъекций

Оптимальная суточная доза для взрослых составляет 10-20 мг/кг, разделенная на 3-4 в/м или в/в (медленных) инъекции.

Взрослым при оперативных вмешательствах профилактически вводят в/в или в/м 250-500 мг за 1 ч до операции. Во время операции в/в вводят 250-500 мг, введение данной дозы можно повторить еще раз. После операции вводят 250-500 мг каждые 6 ч до исчезновения риска развития кровотечения.

Для детей суточная доза составляет 10-15 мг/кг массы тела, разделенная на 3-4 введения.

В неонатологии: Дицинон вводят в/м или в/в (медленно) в дозе 12.5 мг/кг (0.1 мл=12.5 мг). Лечение следует начать в течение первых 2 ч после рождения.

Если Дицинон смешивают с физиологическим раствором, то его следует вводить немедленно.

Побочное действие

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, парестезии нижних конечностей.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, тяжесть в эпигастральной области.

Прочие: аллергические реакции, гиперемия кожи лица, снижение систолического АД.

Противопоказания к применению

— острая порфирия;

— гемобластоз у детей (лимфобластный и миелобластный лейкоз, остеосаркома);

— тромбоз;

— тромбоэмболия;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата и натрия сульфиту;

— повышенная чувствительность к натрия сульфиту (раствор для в/в и в/м введения).

С осторожностью следует назначать препарат при тромбозе, тромбоэмболии в анамнезе, кровотечениях на фоне передозировки антикоагулянтов.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности возможно только в случаях, когда потенциальная польза терапии для матери превышает возможный риск для плода.

При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение у детей

Возможно применение по показанием и в дозах, скорректированных в соответствии с возрастом пациента.

Особые указания

Перед началом лечения следует исключить другие причины кровотечения.

1 таблетка Дицинона содержит 60.5 мг лактозы (максимальная суточная доза лактозы не должна превышать 5 г). Не следует назначать препарат больным с врожденной непереносимостью глюкозы, дефицитом лактазы lapp (лактазная недостаточность у некоторых народностей Севера) или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы.

При появлении окрашивания раствора для в/м и в/в введения, его применять нельзя.

Раствор для в/м и в/в введения предназначен только для применения в стационарах и поликлиниках.

Раствор для в/м и в/в инъекций можно применять местно: стерильный тампон или марлевую салфетку пропитывают раствором и накладывают на рану (например, кожный трансплантат, удаление зуба).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не требуется специальных предосторожностей.

Передозировка

Данные по передозировке препарата Дицинон не предоставлены.

Читайте также:  Почему нельзя алоэ при геморрое

Лекарственное взаимодействие

Введение в дозе 10 мг/кг массы тела за 1 ч до введения декстранов предотвращает их антиагрегантное действие. Введение Дицинона после введения декстранов не оказывает гемостатического действия.

Возможно сочетание с аминокапроновой кислотой и менадиона натрия бисульфитом.

Фармацевтическое взаимодействие

Фармацевтически несовместим (в одном шприце) с другими лекарственными средствами.

Несовместим с раствором натрия бикарбоната для инъекций и раствором натрия лактата.

Условия и сроки хранения

Таблетки следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света и влаги месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 5 лет.

Раствор для в/м и в/в инъекций следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Читайте также: лечение геморроя в домашних условиях, в чем особенности?

Источник: Яндекс. Здоровье: Дицинон

Аделина Павлова

Аделина Павлова

Медсестра общего профиля. Более 40 лет рабочего стажа. Копирайтер на пенсии. Подробнее об авторе

Последнее обновление: Январь 2, 2020

Источник

Геморрой на сегодняшний день занимает первое место среди заболеваний у пациентов с болезнями в сфере проктологии. К сожалению, большинство людей при появлении первых симптомов не спешат обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Заболевание, которое диагностируется на ранних этапах можно вылечить еще консервативными методами и избавить пациента от неудобства, смущения и других проблем, связанных с болезнью. Если же дотянуть до последнего, либо лечиться самостоятельно, без консультации врача, то геморрой может привести к обязательному оперативному вмешательству. Данный недуг на сегодняшний день встречается с одинаковой частотой среди женщин и мужчин.

Механизм развития болезни

Геморроидальные вены являются сетью кровеносного русла и обеспечивают отток крови от перианальной области. В нормальных условиях они сбрасывают кровь в другие кровеносные сосуды и обеспечивают нормальное кровообращение в подслизистом слое прямой кишки. Кавернозные тельца, наполняясь кровью, также способствуют герметизации области заднего прохода, обеспечивая нормальное прохождение каловых масс во время дефекации.

Как только создаются неблагоприятные условия, из-за которых кровь начинает скапливаться в области малого таза, кавернозные тельца геморроидальных вен начинают наполняться кровью, расширяться, извиваться. Со временем это приводит к формированию геморроидальных узлов и появлению первых клинических симптомов у пациента. Этот процесс начинается остро, однако если своевременно не диагностировать и не лечить геморрой, то он может перейти в хроническую форму.

Врач проктолог Лобанов:

Больше 30 лет моей практики, показали, что чудес при лечении геморроя не бывает, и в тоже время, есть средства которые могут помочь очень многим с этой деликатной проблемой.

Подробнее>>

Важно! Формирование геморроидальных узлов не всегда сразу проявляется клиническими симптомами заболевания. Увеличенные узлы могут долгое время не вызывать никакого дискомфорта у человека.

К факторам, которые способствуют развитию воспалительных геморроидальных узлов, относят:

  • генетическая предрасположенность к возникновению геморроя – на сегодняшний день ученые подтвердили наследственную отягощенность по данному заболеванию как фактор риска. Если в семье у кого-то уже были проктологические болезни, то есть вероятность, что у вас могут быть эти проблемы тоже;
  • функциональная подвижность соединительной ткани – при этом у людей врачи отмечают слабость сухожилий и мышечной ткани промежности. Могут отмечаться выпадения половых органов. При данной наследственной патологии соединительная ткань не обеспечивает адекватной фиксации сосудов прямой кишки, что и приводит к возникновению геморроидальной болезни;
  • тяжелая трудовая деятельность – чаще всего страдают данным недугом люди, чья профессия напрямую связана с подъемом тяжестей. Регулярное перенапряжение приводит к повышению внутрибрюшного давления, а также к колоссальной нагрузке на мышцы малого таза. В результате это все приводит к воспалительным изменениям геморроидального сплетения;
  • гиподинамия – особенно часто имеют геморрой люди, чей образ жизни и работа связаны с сидячим положением на протяжении длительного периода. Из-за такой малоподвижной деятельности формируется застой крови в малом тазу;
  • неправильное питание — избыток в рационе жареного, острого, сладкого и мучного может приводить к дисфункции органов пищеварительного тракта. Из-за этого человек может мучиться запорами. Каловые массы уплотняются и при акте дефекации травмируют слизистую оболочку;
  • злоупотребление алкоголем — при употреблении спиртосодержащих напитков расширяются сосуды в области прямой кишки, усиливается приток крови в эту область и формируется застой;
  • беременность — многие женщины жалуются на проявления геморроя из-за того, что матка увеличивается в своих размерах и сдавливает сосуды малого таза;
  • стрессы, нервные перенапряжения и другие психологические причины — ученые утверждают, что подавленный эмоциональный фон человека может сказываться на регуляции деятельности всего организма, в том числе может привести к развитию геморроя;
  • анальный секс — для тех пар, которые практикуют данный вид сексуальных отношений и не придают значения тому, что во время такой близости травмируется слизистая оболочка прямой кишки.

Важно! Чем больше факторов риска возникновения заболевания у человека, тем более выраженными могут быть клинические проявления.

Симптомы болезни и диагностика

Заподозрить возникновение варикозно расширенных геморроидальных вен можно по таким клиническим проявлениям:

  • наличие алой крови во время акта дефекации — на начальных стадиях болезни больные отмечают небольшое кровотечение. Данный симптом возникает из-за того, что переполненные кровью геморроидальные узлы выпадают в анальный канал, где сжимаются сфинктерами. Именно поэтому кровь может вытекать тонкой струей алого цвета;
  • неприятные дискомфортные ощущения, чувство покалывания в перианальной области;
  • чувство зуда в области ануса;
  • периодические выпадения геморроидальных узлов во время опорожнения кишечника.

Если геморрой не диагностируется и вовремя не начинается лечение, тогда болезнь со временем начинает прогрессировать. Уже на второй стадии болезни воспаленные геморроидальные узлы во время дефекации выпадают из анального отверстия, однако вправляются они самостоятельно. На третьей стадии заболевания человеку уже необходимо вправлять данные узлы вручную, ведь самостоятельно они не могут вправиться. И, наконец, на четвертой стадии человек не может самостоятельно вправить узлы, предъявляет жалобы на выраженный болевой синдром.

Важно! Диагностика геморроя основывается на данных осмотра, пальцевого исследования прямой кишки, на данных аноскопии, ректороманоскопии.

Применение дицинона в лечении геморроя

На сегодняшний день лечение варикозного расширения геморроидальных вен должно быть комплексным. На ранних стадиях заболевания врачи назначают лекарственные средства, а также физиопроцедуры, лазеротерапию и другие методы. Для врача важно оценить локализацию узлов геморроя, их величину, а также определить осложнения и только в таком случае выбрать правильный метод лечения.

При умеренных кровотечениях проктолог назначает пациенту строгий постельный режим, щадящую диету и лекарственные средства. Препаратом при такой кровопотере выступает дицинон, который обладает гемостатическими свойствами. Он оказывает общеукрепляющее действие на сосудистую стенку, уменьшает ее проницаемость, обладает сосудосуживающим действием и улучшает микроциркуляцию. Многие пациенты задают врачу вопрос, как пить дицинон при геморрое. Препарат выпускается в нескольких формах: в таблетках, в ампулах для внутривенного, внутримышечного введения. Если вам врач прописал пить таблетки, тогда стоит употреблять при геморрое дицинон два-три раза в сутки во время или после еды, запив достаточным количеством воды. Дозировку препарата рассчитывает ваш лечащий врач с учетом массы тела.

Пациентам с четвертой стадией геморроя обязательно требуется оперативное вмешательство. Дицинон назначается пациентам в послеоперационном периоде с целью профилактики кровотечений.

Источник

Одним из неприятных явлений выступает кровоточащий геморрой. Недуг довольно распространенный, но при отсутствии лечения может привести к неблагоприятным последствиям.

Для приостановки кровоточивости нередко выписывают Дицинон при геморрое. Что это за препарат и как им пользоваться?

Описание

Дицинон довольно длительное время применяется для приостановления кровоточивости. Он относится к препаратам «скорой помощи». Главным компонентом выступает этамзилат.

Кроме гемостатического свойства, Дицинон также оказывает укрепляющее воздействие на сосудистые стенки, позволяет уменьшить проницаемость капилляров и улучшить микроциркулирование крови.

Главный компонент медикамента ведет к стимулированию созревания и выхода тромбоцитов.

Еще Дицинон обладает сосудосуживающим эффектом. Такое свойство обуславливается стимулированием выброса особого компонента в виде простациклина.

Несмотря на то, что средство обладает кровоостанавливающим воздействием, он не способствует усилению образования тромбов, не повышает свертываемость крови и не увеличивает артериальное давление.

Результат от лекарства виден уже через два-три часа после использования таблеток. При внутримышечном введении эффект достигается через один час, а при вкалывании в вену уже через пятнадцать минут.

Показания

Дицинон выписывают для оказания лечебного и профилактического эффекта при возникновении разнообразных видов кровотечений. Медикамент принимается внутрь или вводится в мышечную и венозную структуру.

Дицинон советуют использовать при:

  • проведении оперативных процедур;
  • развитии кровоизлияния в сетчатую оболочку;
  • кишечной и легочной кровоточивости;
  • маточном кровотечении и фибромиоме;
  • травмировании;
  • инфаркте головного мозга.

В некоторых ситуациях Дицинон назначают при геморрое третьей и четвертой стадии, который сопровождается значительной кровопотерей.

Ограничения

Данное средство разрешено применять не всем пациентам.

Главными противопоказаниями выступают:

  • наличие опухолевидных образований;
  • лейкоз;
  • остеосаркома;
  • порфирия острого характера.

Нельзя употреблять медикамент тем больным, у которых кровоточивость развилась на фоне приема антикоагулянтов. В таких ситуациях прибегают к специфическим антидотам.

Также лекарство не стоит принимать при повышенной восприимчивости к составляющим медикамента.

Запрещен прием Дицинона при наличии глюкозно-лактозной нехватки.

С предельной осторожностью средство используется в лечебной терапии при повышенной склонности к тромбозам и тромбоэмболии, чрезмерной свертываемости крови и наличия болезней печени и почек.

Дицинон в большинстве случаев переносится хорошо, но может вызвать ряд побочных проявлений в виде:

  • чувства тяжести в области живота;
  • тошнотности и рвоты;
  • появления болей в голове, головокружения, ослабленности, приливов к лицевой области, понижения артериального давления;
  • покраснений, высыпаний на кожном покрове, зуда.

При повышенной восприимчивости к компонентам медикамента могут возникнуть более серьезные побочные эффекты в виде:

  • отека Квинке;
  • анафилактического шока;
  • обостренности бронхиальной астмы.

Побочная симптоматика мгновенно проходит после отмены препарата.

Инструкция

Принимать Дицинон нужно после рекомендации доктора. Если лечебные мероприятия проводятся в домашних условиях, то достаточно использовать таблетированную форму лекарства. Пить таблетку надо во время приема пищи, запивая большим количеством жидкости.

Если лечение выполняется в условиях стационара, то Дицинон вводят в вену или мышцу вне зависимости от употребления пищи.

Читайте также:  Разрешенные продукты при геморрое

Средство может быть назначено как одноразово, так и курсом в течение десяти дней.

Дозировка определяется лечащим врачом. Для взрослых она рассчитывается исходя из массы тела. На один килограмм уходит примерно десять-двадцать миллиграмм активного вещества. Дозировка разбивается на два-три приема. Если медикамент употребляется разово, то доза может увеличиться до трех таблеток.

Препарат можно также давать детям. Но суточная дозировка зависит от массы тела. На один килограмм уходит примерно от пяти до десяти миллиграмм активного компонента. Количество приемов разделяют на четыре части.

Если пациенту была проведена операция по удалению геморроя, то Дицинон выписывается в качестве профилактических целей. Тогда в сутки необходимо принимать по одной-три таблетки в сутки в течение нескольких дней.

Взаимодействие

Дицинон категорически запрещено принимать с любыми кровоостанавливающими препаратами, в состав которых входит транексамовая кислота. Такой процесс усиливает воздействие в два раза, что повышает риск активизирования процессов тромбообразования.

При геморрое возможно употребление сразу двух медикаментов в виде Дицинона и Викасола. Также разрешено сочетать данное средство с аминокапроновой кислотой и плазмозамещающими препаратами.

Дицинон в растворе нельзя сочетать с бикарбонатом натрия.

Аналоги препарата

Дицинон является неплохим кровоостанавливающим средством. Его средняя цена колеблется в пределах четырехсот рублей. Поэтому он доступен не всем пациентам.

Но существует несколько аналогов.

Викасол

Данный медикамент в своем составе имеет синтезированный витамин К, который оказывает кровоостанавливающее воздействие. При применении лекарства препятсвуется образование тромбов, наблюдается положительное воздействие по свертываемости крови. Именно поэтому Викасол относится к безопасным медикаментам.

Данное средство выписывается пациентам для восполнения нехватки витамина К в организме. Он не устраняет геморроидальные узлы, но позволяет временно приостановить кровоточивость.

Дозирование медикамента зависит от возраста больного и формы выпускания средства. Если Викасол назначен в таблетках, то дозировка для взрослого человека составляет по две таблетки до трех раз в сутки.

Раствор для инъекций используется в стационарных условиях. В сутки пациенту назначают по одной-две ампуле.

Длительность лечебной терапии в среднем составляет четыре дня.

Хоть Викасол и считается безопасным медикаментом, он имеет ряд ограничений и побочных проявлений.

Перед назначением препарата стоит учитывать несколько особенностей в виде:

  • периода месячных у женской половины населения;
  • повышенной свертываемости крови;
  • наличия тромбов или закупоривания сосудов;
  • бронхиальной астмы;
  • гемолитической болезни в детском возрасте.

Викасол может использоваться в любом случае, но требуется строгое наблюдение доктора.

При передозировке у больного могут развиться побочные проявления в виде:

  • гипервитаминоза К;
  • головокружения и быстрой утомляемости;
  • кожных высыпаний, зуда и покраснения;
  • тошнотности и ослабленности.

При отмене препарата все быстро проходит.

Викасол, по сравнению с Дициноном, является дешевым и доступным средством. Его средняя цена составляет тридцать-пятьдесят рублей.

Транексам

Гемостатический препарат, главным компонентом которого выступает транексамовая кислота. Медикамент выпускается в виде таблеток и раствора и показан при кровотечениях любой формы.

Такое средство оказывает не только кровоостанавливающее воздействие, но и противовоспалительное, противоаллергическое и противоинфекционное свойство. Благодаря такому сочетанию воспалительный процесс при геморрое быстро идет на спад.

Имеет ряд ограничений в виде:

  • субарахноидальной кровоточивости;
  • повышенной восприимчивости к компонентам средства.

С предельной осторожностью средство можно использовать при тромбозах, нарушенности цветового восприятия, нарушенности работы почек и мочевыводящих путей.

Во время лечения данным препаратом могут проявиться побочные эффекты в виде:

  • тошнотности и рвоты;
  • изжоги и диареи;
  • высыпаний на кожном покрове и зуда;
  • утраты аппетита;
  • появления болей в голове, головокружения, сонливости.

Если лекарство вводится в вену, то больной может жаловаться на:

  • головокружение;
  • сонливость;
  • тахикардию;
  • ослабленность;
  • болевое чувство в грудной области;
  • гипотензию.

Цена таблеток зависит от производителя и находится в пределах от двухсот до пятисот рублей. Ампулы стоят еще дороже — примерно полторы тысячи за десять штук.

Этамзилат

Недорогой аналог, стоимость которого составляет сто пятьдесят рублей. Выпускается в виде таблеток и нередко назначается при кровоточащем геморрое. Воздействие медикамента направлено на приостановление кровотечения и улучшение проницаемости капилляров. Врачи положительно относятся к данному средству, хоть и стоит оно совсем недорого.

Имеет всего несколько противопоказаний в виде:

  • развития кровоточивости вследствие использования антикоагулянтов;
  • наличия тромбов и эмболии.

Гемостатическое воздействие Этамзилата наблюдается уже через пятнадцать минут, а максимальная концентрация наступает только через два часа. При геморрое назначается курсом в течение десяти дней.

Может вызвать ряд побочных проявлений в виде:

  • тяжести в области живота;
  • изжоги;
  • головокружения и болей в голове;
  • гиперемии лицевой области;
  • понижения давления;
  • высыпаний на кожном покрове и зуда.

Что примечательно, препарат можно использовать на этапе вынашивания и кормления грудью.

Других аналогов у Дицинона не существует. Ценовая категория медикаментов отличается между собой, но воздействие они оказывают одинаковое. Какое выбрать средство, подскажет только доктор исходя из противопоказаний и течения болезни. Если женщина пила препарат на этапе вынашивания, то особого вреда на плод не окажется.

Дицинон считается хорошим гемостатическим средством, но имеет много ограничений. Переносится пациентами хорошо, но может быть доступен не каждому больному. Перед использованием стоит проконсультироваться со специалистом.

Источник