Дезартеризацию для лечения геморроя
Из статьи вы узнаете, что это такое – дезартеризация геморроидальных узлов, видах малоинвазивной операции, показаниях и противопоказаниях к проведению, ходе процедуры, реабилитационном периоде, возможных осложнениях, преимуществах и недостатках, стоимости методики.
Суть процедуры
Дезартеризация – это малоинвазивная операция удаления геморроя, выполняющаяся при помощи специального оборудования, суть которой заключается в перевязке артерий, питающих венозный синус геморроидального узла. При дезартеризации полностью блокируется питание геморроя, стихает воспаление, размеры образования уменьшаются, со временем исчезая без следа.
Выполняется ликвидация геморроя разово, повтора не требуется. Риск осложнений – минимален.
Автор методики дезартеризации геморроя – японский хирург Казумаса Моринага, который разработал операцию в 1995 году. С 2003 года метод лечения геморроя используется в России, в 2005 он был дополнен способом подтяжки выпавших узлов (RAR).
Читайте также: как лечить геморройные шишки и можно ли их вылечить?
Виды
Дезартеризация геморроя имеет два варианта:
- трансанальный – HAL (Hemorrhoidal Artery Ligation), смысл которого – стандартное ушивание артерий, питающих геморрой, через специальный прибор;
- мукопексия – RAR (Recto Anal Repair), усовершенствованная методика, своеобразная проктопластика – подтягивание выпавшего геморроидального узла с фиксацией к стенке кишки.
Пластика внутреннего геморроя часто сочетается с ушиванием питающих артерий (HAL + RAR), причем практикуют это на поздних стадиях патологии. Используется аноскоп с ультразвуком и подсветкой, что позволяет визуализировать все кровоснабжающие геморроидальные узел сосуды: при обнаружении узла аппарат подает звуковой сигнал. Проктолог выделяет ножку каждого узла и:
- лигирует ее;
- сшивает со слизистой ректум;
- втягивает внутрь;
- фиксирует.
Спустя время узел отпадает с образованием соединительнотканного рубца.
Показания
Дезартеризация геморроидальных узлов показана на любой стадии геморроя, при любой форме, единственным абсолютным ограничением является проведение операции в период ремиссии. Оптимален метод для геморроя 2-3 стадии.
Прямым поводом к назначению методики, является:
- тромбоз геморроидального узла;
- отсутствие результата от консервативной терапии;
- рецидив после малоинвазивной операции.
Противопоказания
Процедура HAL RAR имеет мало противопоказаний, основные из них:
- обострение геморроя;
- не поддающиеся вправлению руками узлы;
- гнойные процессы в ректум;
- кровотечение;
- беременность, лактация.
Подготовка
Какой-то особой подготовки дезартеризация не требует. Перед вмешательством назначается обследование по клиническому минимуму:
- ОАК, ОАМ, биохимия;
- кровь на ВИЧ, RW, гепатиты
- группа крови, ПТИ (протромбиновый индекс);
- ФЛГ или обзорный рентгеновский снимок органов грудной клетки;
- ЭКГ;
- заключение терапевта о состоянии здоровья.
За неделю до операции прекращают по согласованию с врачом прием антикоагулянтов или дезагрегантов (Кардиомагнил, Курантил, Фраксипарин), за сутки перед вмешательством переходят на бесшлаковую диету (исключают сдобу, рис, все мучное) для предотвращения газообразования и формирования грубых каловых масс.
Накануне вечером ставят очистительную клизму и в день операции или используют слабительные (Фортранс) по специальной схеме: 2 л вечером перед дезартеризацией, 2 л утром. Например, если операция назначена на 10 утра, препарат пьют в 5 часов. Стул появляется через 1,5 часа и полное опорожнение кишечника происходит в течение 2-3 часов. Раствор пью после каждой дефекации, может провоцировать рвоту, поэтому его принято заедать ломтиком лимона.
Ход операции
Дезартеризация геморроидальных узлов – амбулаторная операция, при этом анестезия – перидуральная или внутривенная (премедикация). Иногда при комбинированной форме геморроя или запущенной 4 стадии заболевания требуется госпитализация в дневной стационар на пару дней для наблюдения врача после операции.
Для удаления геморроя используют аноскоп с ультразвуковым датчиком, который помогает точно определить локализацию питающих каждый узел артерий звуковым сигналом. Расположение узлов обозначают, как цифры на циферблате часов.
Процесс изоляции сосуда выполняется специальным инструментом через боковое окно аноскопа: на пару см выше аноректальной линии. Швы выполняют саморассасывающимся материалом (викрил), который не оставляет никаких следов.
Поочередно перевязываются все питающие артерии (пропущенный сосуд – гарантия рецидива геморроя). За операцию перевязывают до 11 артерий.
Мукопексия или своеобразный лифтинг – дополнительное крепление внутреннего геморроидального узла к стенке кишки с ее потягиванием к обнаруженной артерии. Операция проводится в качестве последнего этапа при наличии внутреннего геморроя с выпадением узлов. Происходит такое вмешательство под допплер-контролем (УЗИ), максимальный пролапс прошивается непрерывным швом, концы нитей завязываются, слизистая подтягивается в проксимальном направлении, восстанавливая просвет ректум.
Реабилитация
По отзывам пациентов успешно проведенная дезартеризация геморроя практически не требует реабилитации. Только двух-трехчасовое наблюдение в условиях поликлиники или дневного стационара. В отдельных случаях необходимо наблюдение в течение 2-3 дней. Пациент может сразу же после выписки приступать к работе.
В первые сутки после операции следует пить, как можно больше воды (не менее 2 л), из еды – бульоны и жидкие супчики. Затем, стандартная диета при геморрое: исключение всего острого, жирного, соленого, консервированного, жареного. Приоритет – клетчатке (40% рациона):
- фрукты-овощи;
- злаки;
- морская капуста;
- отруби;
- льняное семя.
Натуральные волокна предупреждают запор. Если все-таки возникли проблемы с дефекацией, необходимы слабительные (Гутталакс). Ректальные свечи (Релиф), очистительные клизмы – запрещены весь восстановительный период.
Под запретом в течение месяца алкоголь и никотин, бани, сауны, бассейн.
Питьевой режим рассчитывается индивидуально (40 мл воды на кг веса).
Обязательно соблюдение гигиенических мероприятий интимной зоны после каждого опорожнения кишечника.
Физические нагрузки – дозированные (максимум для подъема – 2 кг), рекомендованы пешие прогулки на небольшие расстояния, зарядка. Секс придется отложить минимум дней на 10.
Месяц после дезартеризации геморроидальных сосудов нельзя принимать следующие препараты:
- НВП (НВПС) – Нурофен, Вольтарен, Диклофенак – он провоцируют кровоточивость;
- антикоагулянты – Кардиомагнил, Тромбо-АСС, Аспирин – влияют на свертываемость крови.
Любая симптоматика, вызывающая беспокойство, требует обращения к врачу, самолечение запрещено.
Возможные осложнения
Операция дезартеризации малоинвазивна, но очень редко может осложняться:
- болью, которая купируется приемом анальгетиков;
- кровотечением (ошибка при проведении операции, расхождение швов) – следует вызвать Скорую;
- гипертермией – признак воспаления, необходима консультация врача);
- рецидивом – повторное вмешательство, вид которого выберет врач.
Крайне редко выпадают геморроидальные узлы. Причина – спазм внутреннего сфинктера с отеком прооперированных узлов. Это возможно в течение двух первых постоперационных недель.
Плюсы и минусы дезартеризации
Все плюсы напрямую связаны с квалификацией врача, проводящего вмешательство. Главным преимуществом дезартеризации является ее малоинвазивность, а также:
- отсутствует длительная подготовка;
- нет болевых ощущений после операции;
- короткий срок оперативного вмешательства (не более получаса);
- возможность проведения при любой стадии и форме геморроя;
- свищи, трещины, хронические патологии ректум – не являются противопоказанием;
- процедура амбулаторная, не требует перевязок;
- отсутствуют раны, заживление происходит без рубцов;
- минимальный риск рецидива (ошибка врача) – повторное образование узла невозможно;
- реабилитация – максимум 2-3 дня;
- восстанавливается нормальный просвет ректум (подтяжка узлов);
- анестезия – перидуральная или внутривенная;
- другие малоинвазивные методики не устраняют полностью питание варикозной каверны только перевязка артерий решает эту проблему.
Основной недостаток – дороговизна услуги, сложность методики. Риск рецидива из-за допущенной неточности в количестве перевязанных узлов крайне редко.
Стоимость операции
Цены на операцию зависят от:
- состояния пациента;
- формы и стадии геморроя;
- предоперационного обследования и подготовки к операции;
- квалификации врача;
- престижности клиники;
- используемого оборудования;
- нахождения под наблюдением врача.
Стоимость дезартеризации HAL-допплер в Москве находится в диапазоне от 10 000 рублей – лечебно-диагностический центр Клиника Здоровья. В Климентовском переулке до 91 700 рублей – Юсуповская больница на Нагорной.
В Санкт-Петербурге: минимальная стоимость операции – 27 00 рублей: Лека-Фарм в Сестрорецке, максимум – 53 40 рублей: РАМИ на Кирочной.
Людмила Жаворонкова
Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе
Последнее обновление: Декабрь 1, 2019
Источник
Чтобы быстро удалить геморроидальные узлы, проктолог назначает дезартеризацию. Это неинвазивный метод лечения, который заключается в лигировании или шовной перевязке очага патологии (воспаленной артерии). Процедура относительно новая, характеризуется непродолжительной реабилитацией, минимальным риском повторных рецидивов.
Описание дезартеризации
Дезартеризация проводится в условиях предварительной госпитализации, для полного выздоровления хватает одной процедуры. Артерии, которые питают венозный синус, перетягиваются. Питание геморроидального узла прекращается, постепенно стихает воспаление, а очаг патологии уменьшается в размерах и вскоре отсыхает.
Отличительная особенность процедуры: хирург перетягивает все ветки, питающие кровью геморроидальный узел. Таким способом можно одновременно удалить до 6 штук, при этом минимизировать риск повторного рецидива. Удалить геморроидальные узлы можно одним из двух методов дезартеризации:
- Выполняется стандартная перевязка воспаленных синусов у самого основания с их дальнейшим обескровливанием.
- HAL RAR. Помимо классической перевязки геморроидальных узлов проводится подтягивание и фиксирование мягких тканей.
Такое малоинвазивное лечение позволяет не только удалить уже существующие геморроидальные узлы, но и предотвратить их повторное возникновение в заднем проходе. Главное: доверить свое здоровье опытному хирургу, поскольку клинический исход на 70% зависит от профессионализма специалиста.
Основные преимущества и недостатки метода
Дезартеризация проводится в стационаре и является абсолютно безболезненной процедурой. Поскольку специальный аппарат вводится в прямую кишку, перед началом сеанса используется местная анестезия. После перетяжки венозного синуса ток крови прекращается, выпячивания уменьшаются в размерах и пересыхают. Реабилитационный период после дезартеризации варьируется от 7 до 14 суток.
Другие преимущества метода:
- продолжительность процедуры не более 30 минут;
- окончательное исчезновение неприятной симптоматики;
- отсутствие рубцов, шрамов в заднем проходе;
- продуктивная регенерация мягких тканей;
- высокая степень эффективности;
- минимальный риск побочных эффектов, осложнений.
Такое малоинвазивное лечение также имеет недостатки, в числе которых:
- высокая цена процедуры;
- зависимость от профессионализма хирурга;
- наличие медицинских противопоказаний.
Показания и противопоказания к проведению дезартеризации
Поскольку во время сеанса перетягиваются воспаленные венозные синусы, основное медицинское показание – наружный и внутренних геморрой. Также проведение дезартеризации уместно при:
- тромбозе геморроидальных узлов;
- рецидиве после малоинвазивной операции;
- отсутствии положительной динамики консервативной терапии.
После пройденного лечения осложнения не возникают, а мягкие ткани восстанавливаются в кратчайшие сроки. А вот список медицинских противопоказаний более емкий:
- параректальный абсцесс;
- гнойный процессы в прямой кишке;
- запущенный геморрой, воспаление мягких тканей;
- ректальное кровотечение;
- беременность, лактация;
- сильное истощение организма.
Обязательное условие: процедура проводится только после купирования острой симптоматики в стадии ремиссии.
Подготовка и проведение дезартеризации
Дезартеризация геморроя. Фото drmatthewlublin.com
Специальной подготовки перед проведением процедуры не требуется. Общие рекомендации врачей:
- сдать кровь на ВИЧ, RW, гепатиты, провести биохимический анализ;
- выполнить ЭКГ, рентгеновский снимок, ФЛГ;
- за неделю прекратить прием антикоагулянтов, дезагрегантов;
- придерживаться лечебной диеты во избежание повышенного газообразования;
- за день и в день операции выполнить очистительную клизму;
- обеспечить легкий ужин перед процедурой, а утром вообще ничего не употреблять;
- контролировать прием жидкости.
Сама процедура длится до 30 минут, включает такую последовательность действий врача:
- Вводит легкое обезболивающее.
- В прямую кишку помещает аноскоп.
- Через боковое окно аноскопа изолирует сосуд специальным инструментом.
- Перетягивает узел саморассасывающимся материалом.
- Постепенно пережимает все питающие очаг патологии артерии.
- Подтягивает узел к верху и фиксируют к стенке прямой кишки.
- Осматривает все участки, чтобы минимизировать риск осложнений.
После завершения сеанса пациент 3-4 часа остается под врачебным контролем, потом отправляется домой. Сразу после дезартеризации ощущается боль в заднем проходе, поэтому специалист назначает местные обезболивающие средства. С каждым днем дискомфорт уменьшается, пациент быстро идет на поправку.
Цены на дезартеризации
Стоимость процедуры зависит от формы и стадии геморроя, используемого медицинского оборудования, предоперационного обследования, квалификации хирурга, состояния пациента и престижности проктологической клиники.
Проведение дезартеризации HAL-допплером в столице стартует от 10 тысяч рублей и до 100 000 рублей в разных медицинских центрах. Минимальная стоимость операции в Санкт-Петербурге составляет 27 000-50 000 рублей. Прежде чем окончательно определиться с ценой, рекомендуется изучить спектр предоставляемых услуг конкретной клиники.
Отзывы
Марина, 38 лет, Витебск: «Геморрой обострился после родов. Проблема усугублялась с каждым годом. Решилась на дезартеризацию и не пожалела. Болезненный узел быстро отсох, даже рубца не осталось».
Анна, 45 лет, Саратов: «Процедура безболезненная и безопасная. Пришлось потратиться, но в моем случае уже прошло 5 лет, и внутренний геморрой повторно не обострялся еще ни разу после того сеанса».
Ольга, 53 года, Орел: «Тоже выполняла дезартеризацию геморроидальных узлов и очень удачно. Процедура безболезненная, только легкий дискомфорт после операции остался. Стул нормализовался спустя пару дней, проблема со здоровьем была решена окончательно».
Источник
Дезартеризация геморроя: в чем суть метода?
Дезартеризация внутренних геморроидальных узлов – это современный малоинвазивный хирургический способ лечения геморроя, суть которого заключается в прекращении кровоснабжения варикозоизмененной геморроидальной вены, в результате чего узлы спадаются и исчезают.
Во время процедуры используют ректальное зеркало, ультразвуковой датчик и шовный материал, которым перевязывается артерия, снабжающая кровью узел.
Виды дезартеризации геморроидальных артерий при геморрое
Сегодня специалисты практикуют два варианта дезартеризации узлов, а именно: HAL и HAL RAR. Расскажем об этих методиках более подробно.
Методика HAL
Методика дезартеризации HAL (hemorrhoidal artery ligation) представляет собой перевязывание артерий, которые снабжают кровь к геморройному узлу, викрилом. Для проведения лигирования геморроидальных артерий используется специальный аппарат, который состоит из ректального зеркала и датчика, соединенного с монитором. Благодаря этому ультразвуковому датчику специалист видит все артерии нижней части заднепроходного канала.
Также ректальное зеркало имеет отверстие, расположенное выше УЗ-датчика, через которое проводится лигирование артерий.
Этот метод наиболее эффективен при геморрое 2-3 стадий.
Методика HAL RAR
Методика дерартеризации HAL RAR – это одновременное проведение перевязывания артерий геморройного узла и пластики заднепроходного канала, выполняемое путем подтягивания слизистой прямой кишки и ее фиксировании.
Этот вариант дезартеризации практикуется с 2005 года и проводится подобное вмешательство при запущенных формах геморроя (3-4 стадии).
Плюсы и минусы дезартеризации геморроидальных узлов
Как и любой другой способ лечения геморроя дезартеризация имеет ряд преимуществ и недостатков.
Достоинства метода
Профессионалы и пациенты отмечают следующие плюсы дезартеризации узлов:
- быстрота проведения процедуры 15-30 минут;
- безболезненность;
- малотравматичность;
- короткий реабилитационный период;
- устраняются не только симптомы, но и причина геморроя;
- низкий риск рецидива;
- можно проводить на всех стадиях геморроя и даже при наличии анальных надрывов и хронического парапроктита;
- редко возникают осложнения.
Недостатки метода
Также процедура имеет два важных недостатка:
- во-первых, дезартеризация является довольно дорогим лечением – от 30 до 60 тысяч рублей, поэтому не все больные могут себе ее позволить.
- во-вторых, в России сегодня мало высококвалифицированных специалистов, которые имеют достаточный опыт проведения подобных операций, а при некачественном выполнении данной процедуры практически всегда возникает рецидив.
Но даже при наличии этих недостатков, достоинств у дезартеризации намного больше, поэтому процедура пользуется большой популярностью у пациентов. Ведь заплатив один раз за операцию, вы надолго забудете о геморрое, а медикаментозное лечение займет намного дольше времени и может обойтись даже дороже.
Показания
Геморрой 2-3 стадий – это основное показаний к проведению дезартеризации геморройных шишек. Также такаю процедура, только методом HAL RAR выполняется при 4 стадии заболевания, пациентам которым противопоказана радикальная операция.
Дезартеризацию проводят после купирования медикаментозными средствами острых симптомов геморроя. В период обострения болезни этот способ не выполняется.
Противопоказания
Ограничениями к дезартеризации геморройных узлов являются следующие состояния:
- вынашивание ребенка;
- кормление ребенка грудью;
- гнойный процесс в области анального клапана;
- остры парапроктит в стадии инфильтрации и абсцедирования;
- аноректальный тромбоз.
При наличии противопоказаний к процедуре специалист назначает медикаментозную терапию и после устранения состояния, которое ограничивает проведение дезартеризации, снова рассматривает вопрос о возможности выполнения подобного вмешательства.
Как подготовиться к процедуре?
Перед процедурой обязательно следует подготовка, которая состоит из обследования организма, диеты и гигиенических процедур.
Предоперационное обследование
Предоперационное обследование проводится с целью выявления сопутствующих заболеваний и осложнений, а также оценки общего состояния организма и прогнозирования эффекта от операции.
В обязательном порядке все пациенты должны пройти следующие исследования:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- анализ крови на сахар;
- электрокардиография;
- флюорография органом грудной клетки;
- аноскопия.
Диета
За 48 часов до даты оперативного вмешательства пациенту рекомендуют убрать из рациона продукты, скрепляющие стул, а именно: белый свежий хлеб, сдобная выпечка, рисовая и манная купы, хурма, какао, шоколад и другие.
Также из рациона нужно исключить продукты, вызывающие метеоризм – цельное молоко, белокочанная капуста, редька, редис, репа, твердый сыр, грибы и бобовые.
Питание в эти дни должно быть дробным – 5-6 раз в день небольшими порциями, причем накануне ужин должен быть не позже шести часов вечера. Для вечерней трапезы лучше всего подойдет нежирный куриный бульон или кефир и не крепкий черный чай.
Поскольку дезартеризация выполняется под локальной анестезией, то утром перед операцией можно позавтракать также черным не крепким чаем с сахаром и нежирным куриным бульоном.
Очистка кишечника
Очистка кишечника является важнейшим этапом подготовки к любой инвазивной проктологической процедуре, поскольку от ее качества зависит видимость операционного поля. Также некачественная очистка кишечника повышает риск развития осложнений и замедляет осложнение.
Для этого накануне вечером нужно сделать очистительную клизму с двумя литрами воды комнатной температуры или принять слабительное, например, Фортранс и Форлакс.
Утром при необходимости за три часа до оперативного вмешательства очистительную клизму повторяют.
Кроме вышеописанных процедур, утром в день проведения дезартеризации нужно принять душ, сбрить волосистость в области заднего прохода и паху, а также одеть чистое нижнее белье.
На предварительной консультации с доктором, который будет выполнять процедуру, если вы принимаете системно какие-либо препараты, нужно ему обязательно сообщить. Это связано с тем, что некоторые лекарственные средства могут нарушать свертываемость крови, например, негормональные противовоспалительные препараты, антикоагулянты, антиагреганты и прочие.
Как проходит дезартеризация геморройных узлов?
Дезартеризация геморройных узлов проводится в амбулаторных условиях и не требует госпитализации пациента в хирургический стационар. Во время данной операции используется внутривенный или эпидуральный наркозы.
После того, как подействует анестезия, приступают непосредственно к дезартеризации узлов, которая состоит из следующих этапов:
- в задний провод вводится ректальное зеркало, оснащенное УЗ-датчиком;
- с помощью датчика доктор определяет пульсацию артерий и перевязывает их через отверстие в ректальном зеркале рассасывающими нитками – викрилом. Эта процедура проводится с артериальными сосудами всех калибром, поскольку даже самая мелкая артерия будет питать кровью шишку и операция будет некачественно;
- если дезартеризация выполняется по методике HAL RAR, то доктор приступает к подтягиванию узлов внутрь заднепроходного канала, путем накладывания стежков по длине узла, после чего нитка стягивается и завязывается, а шишка фиксируется к стенке прямой кишки.
Длительность самой процедуры дезартеризации – 15-30 минут, но все зависит от количества артериальных сосудов и опытности специалиста.
После оперативного вмешательства пациент наблюдается медицинским персоналом в течение двух-трех часов в палате и при отсутствии каких-либо осложнений отпускается домой.
Как проходит восстановление после дезартеризации геморроя?
Как мы уже сказали, после процедуры пациент должен полежать в послеоперационной палате два-три часа. Затем доктор, проводивший операцию, осматривает пациента и ставит новую повязку, после чего дает рекомендации и отпускает домой.
В течение трех дней после хирургического вмешательства пациент ежедневно посещает лечащего доктора, который контролирует процесс заживления швов. Если восстановление проходит благополучно, то больной может вернуться к привычному образу жизни, но соблюдая следующие правила:
- на второй день после дезартеризации перед сном необходимо сделать теплую сидячую ванночку со слабым раствором марганцовки или отваром ромашки. Подобная процедура поможет облегчить боль и облегчить дефекацию;
- при выраженной болезненности с области анального клапана специалист может назначить болеутоляющие препараты, например, Нимесил;
- при запоре нужно принять слабительное средство, например Дюфолак, а также Нимесил, поскольку первая после операции дефекации может быть болезненной;
- после операции нужно придерживаться диеты, о которой мы расскажем немного позже;
- заменить использование туалетной бумаги после дефекации подмыванием водой комнатной температуры без мыла или слабым раствором марганцовки. Иногда вместо подмывания можно воспользоваться влажной туалетной бумагой или антибактериальными салфетками;
- одежда и нижнее белье должны быть из натуральных тканей и соответствовать вашему размеру.
Узлы спадаются и исчезают на протяжении 3-4 недель после операции, но трудоспособность пациент может возобновить уже через две недели.
Пациент может через три дня после дезартеризации вернуться к привычному образу жизни, но, тем не менее, существуют некоторые запреты, а именно:
- нельзя делать горячие ванночки или принимать горячие ванны, а также посещать баню и сауну на протяжении двух недель после процедуры;
- нельзя принимать препараты, разжижающие кровь в первые две недели после операции (Варфарин, Аспирин, Гепарин и другие);
- нельзя поднимать тяжелые предметы в течении четырех недель после операции (максимально допустимый вес тяжестей – 2 кг);
- нельзя вести половую жизнь впервые две недели после процедуры;
- нельзя вводить в прямую кишку ректальные свечи, делать клизмы или микроклизмы;
- нельзя в течение месяца после лечения посещать спортивный зал, выполнять какие-либо упражнения или заниматься спортом.
Как питаться после операции?
Диета после дезартеризации нужна для стабилизации процесса пищеварения, что в свою очередь поможет избежать запора или поноса.
И так, питание в постоперационном периоде должно соответствовать следующим принципам:
- в первый день после процедуры меню пациента должно состоять из овощных супов и ненаваристых бульонов. Это поможет немного отодвинуть первую дефекацию, чтобы кал не повредил швы;
- со второго дня постоперационного периода постепенно расширяется рацион пациента, который должен состоять из овощей, фруктов, постных сортов мяса, рыбы и птицы, кисломолочных продуктов и злаков;
- питание должно быть дробным, то есть 4-5 раз в день небольшими порциями;
- для обработки блюд можно использовать только щадящие термические способы, например, на пару, отваривание или тушение. Категорически запрещено употреблять жареную пищу;
- обязательно в рационе пациента должны присутствовать сливы, яблоки, свекла, морковь, помидоры, огурцы, кабачок, цветная капуста и тыква поскольку эти овощи и фрукты являются природными слабительными;
- из рациона исключаются продукты, вызывающие газообразование, а именно: белокочанная капуста, редис, репа, редька, бобовые, цельное молоко, виноград;
- нужно отказаться от употребления продуктов, которые раздражают слизистую прямой кишки и провоцируют усиленный приток крови к узлам: копчености маринады, соленья, острые и пряные блюда, а также спиртные напитки;
- помимо этого нельзя кушать продукты, вызывающие запор. К таким принадлежат манная и рисовая крупы, хурма, зеленые бананы, какао, шоколад, сдобная выпечка, сладости;
- пациент должен соблюдать питьевой режим и выпивать в сутки не менее восьми стаканов чистой воды без газа.
Могут ли быть осложнения после процедуры?
Осложнения после дезартеризации развиваются крайне редко. Но, тем не менее, никто не даст гарантию, того что они не возникнут, даже самый опытный специалист.
Самым распространенным осложнение этой операции является некачественная перевязка артериальных сосудов, в результате чего геморройная шишка получает питание. То есть во время дезартеризации были лигированы не все артерии, что требует повторной процедуры.
Хоть и не часто, но все-таки у некоторых пациентов возникали гематомы в области заднего прохода и воспаление тканей. Подобные осложнения купируются с помощью медикаментозной терапии.
Также возможно появление кровянистых выделений из заднего прохода в постоперационном периоде, которое устраняется с помощью гемостатической губки или кровеостанавливающих ректальных свечей.
Какова стоимость дезартеризации геморроя?
В государственных больницах эта процедура проводиться бесплатно, но, к сожалению, предоставить эту услугу могут не все лечебно-профилактические учреждения.
В частных клиниках стоимость дезартеризации геморройных узлов зависит от престижа и месторасположения лечебного учреждения, а также качества оборудования и квалификации специалистов.
Например, в Москве такая процедура может стоить от 28 до 70 тысяч рублей, а Санкт-Петербурге цены на дезартеризацию геморройных узлов немного ниже – от 24 до 63 тысяч рублей.
Итоги
В итоге можно сделать вывод, что дезартеризация геморройных узлов – это эффективный современный безоперационный способ лечения геморроя 2-3 степени, который при условии качественного выполнения процедуры крайне редко дает рецидивы и осложнения. Этот способ не требует госпитализации в стационар, практически не имеет противопоказаний, а восстановление проходит легко и безболезненно. Единственным недостатком этой процедуры можно назвать высокие цены, но здоровье этого стоит.
Будем признательны за отзывы об этой малоинвазивной хирургической методике лечения геморроя, ведь ваш опыт станет обязательно полезным для других читателей нашего ресурса.
Источник
