Детралекс при геморрое инструкция по применению свечи
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой оранжево-розового цвета, овальные; вид таблетки на изломе — от бледно-желтого до желтого цвета неоднородной структуры.
| 1 таб. | |
| очищенная микронизированная флавоноидная фракция | 500 мг, |
| в т.ч. диосмин | 450 мг (90%) |
| флавоноиды в пересчете на гесперидин | 50 мг (10%) |
Вспомогательные вещества: желатин — 31 мг, магния стеарат — 4 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 62 мг, карбоксиметилкрахмал натрия — 27 мг, тальк — 6 мг, вода очищенная — 20 мг.
Состав пленочной оболочки: макрогол 6000 — 0.710 мг, натрия лаурилсульфат — 0.033 мг, премикс для пленочной оболочки оранжево-розового цвета (глицерол — 0.415 мг, магния стеарат — 0.415 мг, гипромеллоза — 6.886 мг, краситель железа оксид желтый — 0.161 мг, краситель железа оксид красный — 0.054 мг, титана диоксид — 1.326 мг).
12 шт. — блистеры (3) — пачки картонные, с контролем первого вскрытия (при необходимости).
14 шт. — блистеры (2) — пачки картонные, с контролем первого вскрытия (при необходимости).
14 шт. — блистеры (4) — пачки картонные, с контролем первого вскрытия (при необходимости).
15 шт. — блистеры (2) — пачки картонные, с контролем первого вскрытия (при необходимости).
15 шт. — блистеры (4) — пачки картонные, с контролем первого вскрытия (при необходимости).
Фармакодинамика
Детралекс® обладает венотонизирующими и ангиопротекторными свойствами. Препарат уменьшает растяжимость вен и венозный застой, снижает проницаемость капилляров и повышает их резистентность. Результаты клинических исследований подтверждают фармакологическую активность препарата в отношении показателей венозной гемодинамики.
Статистически достоверный дозозависимый эффект препарата Детралекс® был продемонстрирован для следующих венозных плетизмографических параметров: венозной емкости, венозной растяжимости, времени венозного опорожнения.
Оптимальное соотношение «доза-эффект» наблюдается при приеме 2 таблеток.
Детралекс® повышает венозный тонус: с помощью венозной окклюзионной плетизмографии было показано уменьшение времени венозного опорожнения. У пациентов с признаками выраженного нарушения микроциркуляции после терапии препаратом Детралекс® отмечается (статистически достоверное, по сравнению с плацебо) повышение капиллярной резистентности, оцененной методом ангиостереометрии.
Доказана терапевтическая эффективность препарата Детралекс® при лечении хронических заболеваний вен нижних конечностей, а также при лечении геморроя.
Метаболизм
Препарат подвергается активному метаболизму, что подтверждается присутствием феноловых кислот в моче.
Выведение
Выводится из организма в основном с калом. С мочой в среднем выводится около 14% принятого количества препарата. T1/2 составляет 11 ч.
Детралекс® показан для терапии симптомов хронических заболеваний вен (устранения и облегчения симптомов).
Терапия симптомов венозно-лимфатической недостаточности:
- боль;
- судороги нижних конечностей;
- ощущение тяжести и распирания в ногах;
- «усталость» ног.
Терапия проявлений венозно-лимфатической недостаточности:
- отеки нижних конечностей;
- трофические изменения кожи и подкожной клетчатки;
- венозные трофические язвы.
Симптоматическая терапия острого и хронического геморроя.
Препарат назначают внутрь. Таблетки следует проглатывать целиком, запивая водой.
Рекомендуемая доза при венозно-лимфатической недостаточности — 2 таб./сут (за 1 или 2 приема): утром, днем и/или вечером, во время приема пищи.
Продолжительность курса лечения может составлять несколько месяцев (вплоть до 12 месяцев). В случае повторного возникновения симптомов, по рекомендации врача, курс лечения может быть повторен.
Рекомендуемая доза при остром геморрое — 6 таб./сут (по 3 таб. утром и по 3 таб. вечером) в течение 4 дней, затем — по 4 таб./сут (по 2 таб. утром и по 2 таб. вечером) в течение последующих 3 дней.
Рекомендуемая доза при хроническом геморрое — 2 таб./сут с приемом пищи.
Побочные эффекты препарата Детралекс®, наблюдаемые в ходе клинических исследований, были легкой степени тяжести. Преимущественно отмечались нарушения со стороны ЖКТ (диарея, диспепсия, тошнота, рвота).
Во время приема препарата Детралекс® сообщалось о следующих побочных эффектах в виде следующей градации: очень часто (>1/10), часто (>1/100, <1/10), нечасто (>1/1000, <1/100), редко (>1/10 000, <1/1000), очень редко (<10 000), неуточненной частоты (частота не может быть подсчитана по доступным данным).
Со стороны ЦНС: редко — головокружение, головная боль, общее недомогание.
Со стороны ЖКТ: часто — диарея, диспепсия, тошнота, рвота; нечасто — колит; неуточненной частоты — боль в животе.
Со стороны кожных покровов: редко — сыпь, зуд, крапивница; неуточненной частоты — изолированный отек лица, губ, век; в исключительных случаях — ангионевротический отек.
Пациент должен быть информирован о том, что при появлении на фоне терапии любых, в т.ч. не упомянутых в инструкции, нежелательных реакций и ощущений, а также об изменениях лабораторных показателей, следует сообщать врачу.
- повышенная чувствительность к активным компонентам или вспомогательным веществам, входящим в состав препарата.
Не рекомендуется прием препарата кормящим женщинам.
Беременность
В экспериментальных исследованиях на животных тератогенных эффектов не выявлено.
До настоящего времени не было сообщений о нежелательных эффектах при применении препарата беременными женщинами.
Кормление грудью
Из-за отсутствия данных относительно выделения препарата с грудным молоком кормящим женщинам не рекомендуется прием препарата.
Влияние на репродуктивную функцию
Исследования репродуктивной токсичности не показали влияния на репродуктивную функцию у крыс обоего пола.
Перед началом применения препарата Детралекс® пациенту рекомендуется проконсультироваться с врачом.
При обострении геморроя назначение препарата Детралекс® не заменяет специфического лечения других анальных нарушений. Продолжительность лечения не должна превышать рекомендуемые сроки, указанные в разделе «Режим дозирования». В том случае, если симптомы не исчезают после рекомендуемого курса терапии, следует провести обследование у проктолога, который подберет дальнейшую терапию.
При наличии нарушений венозного кровообращения максимальный эффект лечения обеспечивается сочетанием терапии со здоровым (сбалансированным) образом жизни: желательно избегать долгого пребывания на солнце, длительного пребывания на ногах, а также рекомендуется снижение избыточной массы тела. Пешие прогулки и, в некоторых случаях, ношение специальных чулок способствует улучшению циркуляцию крови.
Пациент должен немедленно обратиться к врачу, если состояние ухудшилось или в процессе лечения улучшения не наступило.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Клинических исследований по изучению влияния препарата Детралекс® на способность управлять автомобилем и выполнять работы, требующие высокой скорости психических и физических реакций, не проводилось. Однако на основании доступных данных по безопасности можно сделать вывод, что Детралекс® не влияет (не имеет значимого влияния) на эти процессы.
Случаев передозировки не описано.
При передозировке препарата пациент должен немедленно обратиться за медицинской помощью.
Клинических исследований по изучению взаимодействия препарата Детралекс® с другими лекарственными средствами не проводилось.
До настоящего времени не сообщалось о выявленных случаях лекарственного взаимодействия.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности — 4 года. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Препарат отпускается без рецепта.
Источник
Потребители часто интересуются, есть ли в продаже свечи Детралекс, но это несуществующая форма препарата. Кроме того, нельзя приобрести данное средство в виде мази, капсул, крема, раствора и лиофилизата. Относится оно к группе венотоников, венопротекторов. Препарат широко распространен благодаря высокой эффективности и минимальному количеству побочных явлений.
Существующие формы выпуска и состав
Приобрести лекарственное средство можно в виде суспензии (принимается перорально) и таблеток. Активные вещества в составе: диосмин, гесперидин. Они представляют собой флавоноидные фракции. Концентрация в 1 таблетке: 450 и 900 мг диосмина; 50 и 100 мг гесперидина. Эти же активные вещества в 1 саше (10 мл суспензии), соответственно: 900 и 100 мг.
Приобрести лекарственное средство Детралекс можно в виде суспензии и таблеток.
Выпускается лекарство в картонных упаковках, содержащих 18, 30 и 60 таблеток. Суспензию Детралекс можно приобрести в пакетиках (саше). Их количество тоже варьируется: 15 и 30 шт. в упаковке.
Международное непатентованное название
Диосмин + гесперидин
АТХ
C05CA53
Фармакологическое действие
Средство относится к венотоникам, значит, его основная функция заключается в улучшении кровообращения на пораженных участках кровеносных сосудов. Детралекс проявляет и ангиопротекторное свойство. То есть данный препарат может использоваться наряду с прочими средствами при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Это средство — корректор микроциркуляции, восстанавливает ток крови в сосудах разной величины.
Диосмин оказывает тонизирующее действие на вены: под влиянием этого вещества увеличивается тонус их стенок, что приводит к уменьшению просвета. В результате ускоряется ток крови, что оказывает влияние на различные органы и ткани. Одновременно возрастает скорость венозного опорожнения, уменьшаются отеки нижних конечностей, чему способствует устранение застойных явлений в сосудах.
При применении Детралекса возрастает скорость венозного опорожнения, уменьшаются отеки нижних конечностей.
При увеличении дозы Детралекса возрастает устойчивость стенок вен к негативному воздействию внешних и внутренних факторов. Например, капилляры становятся менее проницаемые. Значит, через их стенки не так активно проникает биологическая жидкость. Повышенная проницаемость сосудов является наиболее распространенной причиной застоя крови. Значит, во время лечения Детралексом риск образования отеков даже после длительного пребывания на ногах в течение дня снижается.
Благодаря уменьшению проницаемости капилляров улучшается микроциркуляция. Это обусловлено восстановлением естественной скорости тока крови на пораженных участках. Вместе с тем нормализуется сопротивление стенок сосудов, улучшается лимфатический дренаж. Все эти факторы в комплексе оказывают положительное влияние на сосудистую систему.
Кроме того, благодаря диосмину восстанавливается давление после проведения операций на сосудах. Данное активное вещество используется для профилактики кровотечений на этапе восстановления после флебэктомии или же при установке внутриматочной спирали.
Еще один активный компонент (гесперидин) проявляет сходные свойства. Так, под его воздействием нормализуется венозный тонус. Вместе с тем улучшается лимфатический дренаж, микроциркуляция на участках с нарушением тока крови. Стенки сосудов становятся более прочными, за счет чего уменьшается риск проникновения сквозь них биологической жидкости. Дополнительно гесперидин усиливает ток крови в коронарных артериях, благодаря чему поддерживается работа сердечно-сосудистой системы.
Гесперидин, в составе Детралекса, усиливает ток крови в коронарных артериях.
Фармакокинетика
Активные компоненты быстро проникают в структуру тканей, стенок сосудов. Предельное значение концентрации флавоноидных фракций в организме достигается через 5 часов. Основное количество диосмина и гесперидина остается в полых и подкожных венах нижних конечностей. Еще некоторая часть флавоноидов попадает в ткани легких, почки, печень. И лишь минимальное количество фракций активных компонентов распределяется по остальным органам и тканям.
Период полувыведения препарата составляет 11 часов. Активные компоненты выводятся при дефекации. Лишь небольшое количество (14%) удаляется из организма вместе с мочой. Флавоноиды активно метаболизируются. В результате образуются фенольные фракции.
Показания к применению Детралекса
Препарат может использоваться для профилактики и лечения патологических состояний вен в острый и хронический период. Детралекс устраняет причины заболеваний, а вместе с тем и симптомы, в частности:
- усталость в ногах (проявляется ближе к концу рабочего дня и утром);
- боль в нижних конечностях;
- хроническую венозную недостаточность;
- нарушение дренажа лимфы;
- частые судороги;
- ощущение тяжести в ногах;
- варикоз;
- геморрой;
- отечность;
- венозную сетку;
- трофические нарушения структуры тканей, язвенные образования.
Противопоказания
Ограничений при использовании средства немного. Отмечается только запрет на его применение в случаях, когда у пациента развивается непереносимость активных веществ.
Как пить Детралекс?
Инструкция по использованию средства в форме таблеток:
- суточная доза — 2 таблетки (по 1 шт. вечером и утром);
- длительность курса терапии определяется на основании состояния пациента.
Схема лечения при обострении геморроя:
- 6 таблеток в сутки в течение первых 4 дней (это количество делится на 2 приема);
- 4 таблетки в сутки на протяжении последующих 3 дней (по 2 шт. утром и вечером).
Когда интенсивность проявлений снизится, дозировку уменьшают до стандартной — 2 таблетки в сутки. Схема лечения при использовании суспензии:
- 1 пакетик (10 мл) в день — суточная доза;
- курс лечения длительный, определяется в индивидуальном порядке, но часто при лимфо-венозной недостаточности рекомендуется принимать препарат в течение 1 года, после этого делается перерыв, а когда признаки возникают снова, терапию повторяют.
Стандартная дозировка приема Детралекса 2 таблетки в сутки.
При сахарном диабете
Рассматриваемое средство разрешено к использованию при данном заболевании 1 и 2 типов. В большинстве случаев Детралекс переносится хорошо, иногда на начальном этапе приема таблеток появляется диарея, которая проходит через несколько дней. По этой причине разрешено применять стандартную дозу препарата. Если возникают не описанные в инструкции негативные проявления или же развиваются осложнения, связанные с гипогликемией, курс лечения нужно прервать или пересмотреть схему терапии.
Побочные действия Детралекса
Возможно возникновение негативных реакций.
Желудочно-кишечный тракт
Меняется структура кала — он становится жидким. Возникают тошнота, рвотные позывы, избыточное газообразование. Развиваются воспалительные процессы в органах желудочно-кишечного тракта, в частности, колит. Редко появляется боль в области живота.
Центральная нервная система
Головокружение, головная боль, общая слабость.
Со стороны кожных покровов
Часто проявляется крапивница. Это патологическое состояние сопровождается сыпью, зудом. Иногда возникает отечность. Редко — ангионевротический отек.
При приеме Детралекса часто проявляется крапивница.
Влияние на способность управлять механизмами
Детралекс не приводит к появлению нарушений работы сердечно-сосудистой системы, органов зрения, слуха, не влияет на чувствительность. Значит, при терапии данным средством допускается управлять автотранспортом и заниматься другой деятельностью, требующей повышенного внимания.
Особые указания
При геморрое одновременно с Детралексом назначаются прочие средства, способствующие устранению геморроидальных узлов (наружных и внутренних).
Чтобы получить лучший результат терапии при нарушении кровообращения, рекомендуется наладить образ жизни: корректируется питание, следует избегать повышенных нагрузок на нижние конечности, меньше находиться в вертикальном положении, придерживаться диеты (если есть лишний вес).
Назначение детям
Препарат не используется при терапии пациентов младше 18 лет, т. к. нет информации о его безопасности. Однако в крайних случаях Детралекс может быть назначен, если предполагаемая польза превосходит возможный вред.
Применение при беременности и в период лактации
Учитывая, что нет информации о проникновении флавоноидных фракций в молоко матери, не рекомендуется применять Детралекс в период грудного вскармливания.
Исследования влияния данного препарата на плод при беременности проводились только на животных. При этом не было выявлено токсическое влияние на организм матери или ребенка. Детралекс применяется в период беременности, но только назначается данное средство, если побочные эффекты превосходят возможный вред по своей интенсивности.
Передозировка
Нет информации о развитии осложнений на фоне увеличения количества средства. Однако если возникают неописанные побочные эффекты в процессе терапии Детралексом, следует прекратить прием таблеток и обратиться к врачу.
Если возникают неописанные побочные эффекты в процессе терапии Детралексом, следует прекратить прием таблеток и обратиться к врачу.
Взаимодействие с другими препаратами
Не зафиксированы случаи появления негативных проявлений при комбинации рассматриваемого средства с прочими лекарствами.
Совместимость с алкоголем
Не следует употреблять спиртосодержащие напитки на фоне терапии Детралексом. Это обусловлено противоположным действием флавоноидов и алкоголя (последний расширяет сосуды, чем способствует снижению скорости оттока крови, появлению застоя).
Аналоги
Вместо рассматриваемого препарата могут использоваться такие заменители:
- Венарус;
- Флебодия;
- гель Релиф.
Условия отпуска из аптеки
Приобрести Детралекс можно без рецепта.
Сколько стоит
Средняя цена: 800-2800 руб. Стоимость средства на территории Украины несколько ниже — от 680 руб., что в пересчете на национальную валюту данной страны составляет 270 грн.
Условия хранения препарата
Температура окружающей среды в помещении не должна превышать +30°С.
Срок годности
Препарат сохраняет свойства в течение 4 лет от даты выпуска.
Производитель
Сердикс, Россия.
Отзывы врачей и пациентов
Ильясов А. Р., хирург, 29 лет, г. Барнаул
Препарат обеспечивает отличный результат при непродолжительной терапии. Производится в удобной форме выпуска, содержит большую дозу флавоноидов (1000 мг общее количество).
Валиев Э. Ф., хирург, 39 лет, г. Санкт-Петербург
Препарат быстро улучшает состояние пациента при нарушенном венозном кровообращении. Нормализует работу органов таза, используется для профилактики геморроя у пациентов из группы риска.
Елена, 33 года, г. Воронеж
Детралекс не помог. Врач назначил его после операции по удалению вен. Принимала 2 месяца, улучшений не увидела. А стоит это средство дорого.
Марина, 39 лет, г. Омск
В моем случае (на фоне гипертиреоза) препарат оказался эффективным, причем положительные изменения увидела в течение первых дней приема. Отечность по вечерам стала менее выраженной.
Источник
