Что такое rrs геморроя
РРС кишечника что это такое? Это название диагностического исследования прямокишечного органа инструментальным методом. Данным методом можно не только исследовать прямой кишечник, но и протестировать нижние отделы сигмовидного кишечника. Процедура заключается в ведении специального инструментального устройства в анальное отверстие (ректоскоп). С помощью данного инструмента, оснащенного оптикой, проктолог может визуализировать внутреннее состояние кишки.
В переводе аббревиатура РРС обозначает ректороманоскопия. С помощью инструментальной диагностики можно выявить патологии прямокишечного органа. Трубка (ректоскоп) оснащена световодом для освещения внутри кишки.
Ректороманоскопия кишечника что это такое
Ректороманоскоп
Пациенты часто спрашивают ректосигмоскопия что это за такое обследование? Это диагностическое мероприятие с помощью ректоскопа для выявления патологии в сигмовидном кишечнике. У ректороманоскопа диаметр трубки около 2 см. Трубка оснащена наконечником с оптической системой и световодом. Световод необходим для подачи к оптике, именно благодаря этой особенности инструмента врач может тщательно рассмотреть внутренние стенки органа. Без света рассмотреть кишечник изнутри не получится, так как там темно. Без освещения диагностика не имеет смысла (ни чего не видно в темноте).
Ректоскоп направлен на выявление опухолевых процессов, полипов, проктита, проктосигмоидита и иных кишечных патологий. Ректороманоскоп вводится в анальное отверстие, после чего врач проводит осмотр. Глубина осматриваемого участка достигает до 35 сантиметров вглубь. Ректороманоскопия считается самой точной диагностикой патологических состояний прямокишечного органа с нижними отделами сигмовидной кишки. Процедура безболезненна, не занимает много времени. Из отзывов пациентов, которые прошли данное диагностирование отмечен дискомфорт во время подачи воздуха в анальное отверстие.
Исследование рекомендовано проходить людям старшего возраста ежегодно, для своевременного предупреждения онкологических процессов и других серьезных патологий.
Показания к проведению диагностики
Для того чтобы пройти диагностическое исследование пациент должен обратиться к участковому терапевту. При подозрениях на прямокишечные заболевания терапевт выпишет направление на инструментальную ректороманоскопию с консультацией проктолога или колопроктолога.
Ректороманоскопию назначают в случае следующей симптоматики:
Первые признаки заболевания
- болезненность в аноректальной части тела;
- учащенный тяжелый стул, запоры;
- тяжелые опорожнения;
- кровопотери из прямокишечного органа;
- гнойно-слизистые отторжения из аноректального канала;
- ощущение инородности в аноректальной зоне;
- подозрения на формирование злокачественных или доброкачественных образований;
- хроническое или острое геморроидальное заболевание, а также иные патологии прямокишечного органа.
В некоторых случаях проктологи назначают исследовательские сеансы с целью профилактики. Также исследование помогает обнаружить анальные трещины, колит язвенного происхождения, проктосигмоидит, полипоз, опухолевые процессы, аномалии в дистальном кишечнике, иные новообразования.
Противопоказания к ректороманоскопии
Процедура для исследования прямокишечного органа помимо показаний имеет противопоказания, но эти ограничения действуют на некоторое время, пока у пациента не улучшится состояние. Иногда у больного отмечаются патологические проявления, при которых тестирование прямой и сигмовидной кишки переносится.
Это связано с:
Профильный специалист
- острыми анальными трещинами;
- суженым просветом прямокишечного органа (приоретенная или генитическая особенность организма);
- значительными кровопотерями из анального отверстия;
- острыми воспалительными явлениями в брюшине (к примеру, перитонит);
- легочной и сердечной недостаточностью;
- психическими расстройствами;
- общим тяжелым состоянием.
Если наблюдается хотя бы один из вышеперечисленных признаков состояния аноректальной зоны, проктологи говорят, что это временные противопоказания к ректароманоскопиии. Однако есть случаи, когда больному все таки делают диагностическое исследования несмотря на противопоказания, тогда перед процедурой пациенту вводят местное анестетическое средство для снятия болезненности.
Как проходится процедура
Как делают диагностическую ректороманоскопию? Перед сеансом пациент раздевается, снимая нижнее белье. Иногда проктологи предлагают воспользоваться специальными трусами с отверстием для ректороманоскопа. Изделие помогает больному справиться с психологическим дискомфортом. Когда пациент до пояса голый, у него возникает чувство стеснения и скованности.
Затем проктолог подсказывает, какую позицию необходимо принять для проведения диагностического сеанса. Чаще всего больным рекомендовано коленно-локтевое положение, так оно самое удобное. Когда человек расположен на четвереньках, его брюшина провисает, что способствует более легкому введению ректоскопа и лучшей визуализации прямокишечного органа.
Также исследование проводится в согнутом состоянии, облокотившись на кушетку и в положении лежа на боку с согнутыми коленками. После принятия рекомендованной позиции, специалист ощупывает прямой кишечник пальцем. Ректальный осмотр при помощи пальца позволяет выявить порог чувствительности больного в анальном отверстии, воспаления и возможные наросты с новообразованиями.
Оценив состояние прямокишечного органа проктологом принимается решение для последующих диагностических мероприятий. К примеру, ректороманоскопия назначается при геморрое. Во время осмотра не предусмотрено обезболивание, так процедура безболезненна. Однако если больной жалуется на болезненность в аноректальной области, то врач может использовать местный анестетик (дикаиновая мазь, гель-ксилокаин, катеджель).
Перед введением ректоскопа в анальное отверстие, устройство проверяется на пригодность. Осматривается целостность, прибор собирается, проверяются осветительные элементы. Затем тубус смазывается вазелиновым маслом. На вздохе подготовленный инструмент вводится в анальное отверсти больного. Когда воздух медленно выдыхается, мышцы расслабляются.
Ректоскоп вводят на глубину до пяти сантиметров (продольно), затем обтуратор удаляется, включается осветительная система, начинается осмотр (визуально). После ректороманоскоп отводится назад к копчиковой области и углубляется еще на 20 сантиметров, затем устройство отводится влево для ввода в сигмовидный кишечник. Пациент задерживает дыхание, медленно выдыхает. На этом этапе рассматривается сигмовидная кишка с ее нижними отделами. Для лучшего расправления органа, проктолог подкачивает воздух, что улучшает движение инструмента. Если техника выполняется по правилам, то ректоскоп не упирается в стенку.
Когда инструмент полностью введен в аноректальную область, колопроктолог начинает выводить устройство в обратном направлении вращательными движениями, при этом проводя исследование прямокишечного органа. Если ректоскоп оснащен оптической линзой с увеличением, то врач может выявить даже мизерные изменения.
При подозрении на серьезный патологический процесс, во время осмотра проктолог берет фрагмент ткани на биопсии, для проведения гистологического исследования, что позволяет тестировать раннее формирование злокачественных и доброкачественных новообразований. При ректороманоскопии можно не только проводить диагностическое обследование и взять биопсию.
Процедура позволяет также провести некоторые лечебные манипуляции:
- устранить полипоз;
- остановить кровопотери;
- предотвратить сужение просвета.
По окончанию осмотра, врач извлекает устройство из анального канала пациента и дает подробный результат диагностики. Пациент одевается и может быть свободным или заняться привычными делами. Во время проведения ректороманоскопии проктолог проводит исследование цвета, блеска, влажности, эластичности, рельефности, складчатость. Также осматривается рисунок сосудов, двигательный тонус активности органа, берутся во внимание возникновение образований, воспалений, кровотечение и другое.
Способы подготовки к исследованию
Для проведения РРС необходимо подготовиться. Подготовка пациента к диагностической ректороманоскопии начинается за 48 часов до обследования. Рекомендуется придерживание диетического питания и очистительных мероприятий кишечного органа.
Диета при ректороманоскопии
Правильное питание
Подготовка больного к проведению ректороманоскопии методикой диетического рациона заключается в исключении продуктов, которые способствуют газообразованию и брожению. Такими продуктами считаются бобовые, фруктовые и овощные плоды, геркулес, пшенка, перловка. Следует отказаться от хлеба (черного), мясной и рыбной продукции жирных сортов, газировки, мучной и кондитерской продукции, спиртного.
Разрешена манка, рис отваренные на воде, галетное печенье, сухари. За сутки до проведения диагностического мероприятия рекомендованы очистительные процедуры для кишечника.
Очищение организма медикаментами
Подготовка к диагностике
Ректороманоскопия и подготовка пациента медикаментами состоят в следующем. Проктолог в целях проведения очистки назначает применение препарата Фортанс. Это слабительное лекарство. Если по какой-то причине препарат не разрешен для применения пациентом, можно воспользоваться аналогичным медикаментом (Лавакол, Флит).
Фротранс разводится с водой – на 1 пак. 1000 мл. Воду можно использовать после кипячения и остужения до теплого состояния. Приготовленный раствор пьется маленькими глоточками, воздействие препарата начинается через 1час после приема. В вечернее время следует принять до 4000 мл очистительного раствора. Разрешается поделить лекарство на два приема (в вечернее и утреннее время за 3,5 часа до диагностики).
Ректальный препарат Микролакс, производится в готовом виде, в специальной упаковке (туб). Для очищения перед ректороманоскопией назначается введение двух тубов, с перерывом между клизмированием в 25 минут. Утром после пробуждения процедура повторяется.
За день до диагностики у больных должен быть легкий обед, от вечерней и последующей утренней трапезы рекомендуется отказаться. Разрешено пить чай (слабый, зеленого сорта), воду.
Очищение кишечника клизмой
Клизмирование проводится в вечернее время перед утренней диагностикой, а также после пробуждения с утра в день процедуры. Сеанс проводится дважды, с перерывом в час. Вода должна выходить чистой. За одно клизмирование вливается до 1500 мл воды в прямокишечный орган. Клизма ставится дважды вечером и дважды утром.
Подробнее о ректороманоскопии
Рекомендации доктора
Врач проктолог это узкопрофильный специалист по патологиям толстого и прямого кишечника. Очень часто в районных больницах маленьких городков и поселков, такого доктора в штате не имеется, а если и есть, то один. У многих пациентов встречается геморроидальное заболевание, в сопровождении с кровопотерями, гнойно-слизистыми отторжениями из канала, болевым синдромом, дискомфортными ощущениями. Больные также жалуются на уплотнения в анальном канале, пролапс, нарушенный процесс опорожнения. Что делать пациентам в такой ситуации?
Придя к участковому терапевту следует описать все симптомы и беспокоящие жалобы, врач назначит дополнительное исследование на проведение диагностики у проктолога или колопроктолога. Если такого специалиста в штате медицинского учреждения нет, то направление выписывается для обследования в областном центре.
Затягивать и терпеть признаки заболевания геморроидальных вен и прямокишечного органа чревато серьезными последствиями, одним из которых является рак прямой кишки. Любой патологический процесс быстрее лечится на начальном этапе его развития.
Диагностику с применением ректороскопа назначают:
- хронических и острых геморрологических патологиях прямокишечного органа – лучше всего процедуру проводить во время ремиссии, это позволит точно выявить количество шишек их расположение, а также состояние сосудов;
- ректороманоскопию рекомендуют проводить, как подготовку к дальнейшему обследованию (колонография);
- сеансы способствуют быстрому выявлению опухолевых процессов различного течения в прямокишечном органе и сигмовидной кишке (рак, разрастание тканей);
- если у мужчины диагностируется опухоль в простате, а у женщин в органах, расположенных в малом тазу, без ректороманоскопии не обойтись;
- диагностика также необходима при выявлении воспалений слизистых тканей кишечника, хронического проктита и парапроктита;
- обследования проводятся также при характерных изменениях консистенции каловых масс и их количества.
Диагностика с применением ректороскопа, это не единственное назначение устройства. Сеансы назначаются для проведения оперативной помощи на прямокишечном органе (иссечение небольших образований с применением анестетических препаратов для обезболивания). Малоинвазивные методы позволяют без скальпеля устранить такие опухоли, как полипы. С помощью ректоскопа проктолог может взять фрагмент ткани на проведение биопсии, для определения характера и стадии опухоли.
Противопоказания
Ректороманоскопию назначают практически всем пациентам вне зависимости от возраста и пола, противопоказаний к проведению процедуры нет. Однако имеются некоторые ограничения, из-за которых исследование переносится на некоторый временной период.
К противопоказанным состояниям относятся:
Кровь на бумаге
- профузные кровопотери из аноректального прохода (обильные кровопотери);
- суженный кишечный просвет (врожденный или приобретенный);
- острое воспаление аноректальной зоны в виде проктита, тромбоза, геморроидальной патологии;
- наличие острых трещинок анального канала;
- ожоговый химический или термический период (острый);
- психологическая неуравновешенность больного;
- серьезные патологии с сердцем;
- осложненное общее состояние больного.
Ректороманоскопия или колоноскопия
Что выявляет данное исследование
Ректороманоскопия, это не единственное диагностическое мероприятие, назначаемое для исследования прямокишечного органа. Иногда требуется пройти колоноскопию. В чем схожесть, а в чем различие между исследовательскими манипуляциями?
Ректороманоскопию назначают для тестирования толстой, прямой и сигмовидной кишки. Колонскопия позволяет сделать осмотр всего толстого и тонкого кишечника. Колноскопию проводят оптическим прибором (волокнистым), осмотр органов происходит на экране. Ректороманоскопия, это визуальный осмотр прямокишечного органа с сигмовидной кишкой с помощью аноскопа.
Тестирование органа происходит невооруженным глазом. Какие отличия между исследованиями. Во-первых манипуляции выполняются разными приборами. Колоноскопия дает более точный результат исследования. Процедура в основном назначается для подтверждения диагноза, установленного после проктороманоскопии, пальцевого осмотра, ультразвуковой диагностики. Выбор исследовательских процедур подбирается врачом с учетом состояния больного, тяжести болезни,личных особенностей организма.
Источник
Многие заболевания кишечника имеют схожие симптомы, поэтому без тщательной диагностики часто никак не обойтись. На помощь приходят инструментальные и эндоскопические методы, самым популярным из которых является метод РРС, или ректоскопия кишечника. Проктологи часто назначают исследование прямой и сигмовидной кишок при помощи ректоманоскопа, так как оно является достаточно быстрым, безболезненным, имеет минимум противопоказаний и не требует особо тщательной подготовки по сравнению, например, с колоноскопией. Но при этом позволяет максимально точно поставить диагноз и сразу назначить лечение.
Многих, кому предстоит пройти подобную процедуру, интересует, что это такое, что показывает исследование, когда назначается, как правильно подготовиться и насколько болезненна она на самом деле.
Что такое ректороманоскопия кишечника
Процедура назначается почти всем, кто обращается к проктологу с жалобами в области желудочно-кишечного тракта, позволяет в течение 5 минут осмотреть прямую и сигмовидную кишки, выявить патологии и назначить лечение.
Для исследования слизистых анального отверстия прямой кишки и нижнего отдела сигмовидной кишки на глубину до 35 см используется специальный прибор ректороманоскоп.
Он имеет окуляры высокой точности, помогающие зрительно обнаружить самые небольшие опухоли и сразу взять кусочек ткани на гистологическое исследование.
Это способствует выявлению раковой опухоли на самой ранней стадии и сохранению жизни пациента.
Ректоскопия прямой кишки – процедура, которую каждый из нас после 40 лет должен проходить раз в год, как советуют парапроктологи, в профилактических целях.
С помощью ректороманоскопа проктолог может оценить наиболее важные параметры кишечных стенок:
- цвет и тонус слизистых;
- состояние подслизистой;
- рельефный рисунок;
- эластичность сосудов;
- наличие геморроидальных узлов, полипов, язв и эрозий;
- трещины, рубцы, инородные тела.
Профессионал быстро распознает воспалительные процессы и то, чем они вызваны, оценит работоспособность кишечника и сможет поставить правильный диагноз. Но только в том случае, если патология находится не более чем на расстоянии 35 см от заднего прохода.
В противном случае или при возникновении спорной ситуации, пациента отправляют на колоноскопию.
Прибор позволяет прямо во время осмотра:
- взять ткань с подозрительного участка прямой кишки на биопсию;
- удалить полипы;
- прижечь новообразования;
- остановить кровотечение сосудов, произведя их коагуляцию;
- бужировать, то есть расширять анальный канал при его сужении.
Ректоскопия при геморрое
Не всегда внутренние геморроидальные шишки можно определить при визуальном осмотре или ректальном, пальцевом исследованиии промежности. Часто они располагаются очень высоко, диагностировать их можно только при помощи ректороманоскопа.
Геморрой может быть признаком серьезных воспалительных процессов, вплоть до онкологии. Своевременная диагностика выявит раковую опухоль и спасет вам жизнь.
Острый геморрой почти всегда вызывает нестерпимые болезненные ощущения. В этом случае ректороманоскопию проводят после того, как воспаление будет снято. В случае экстренной необходимости делают местный наркоз.
Ректороманоскоп: что это за прибор
Это металлическая или гибкая полая трубка с осветительным прибором на конце, к которой присоединяются последовательно по мере необходимости:
- система подачи воздуха в кишечник, чтобы лучше рассмотреть складки слизистой;
- оптические окуляры для осмотра;
- щипцы для забора тканей на гистологической исследованиие;
- специальная петля для удаления новообразований.
Иногда аппарат подключают к монитору, и тогда проктолог видит результаты осмотра на экране.
В современных клинических центрах часто применяют сигмоскоп, трубка которого гибкая и небольшого, максимум 12 мм, диаметра.
Аппарат бывает разной длины, от 25 до 35 см. Индивидуально подбирается и диаметр. Он бывает 10, 15 и 20 мм.
Особенно тщательно к выбору размеров ректороманоскопа проктологи подходят при обследовании ребенка.
Ректороманоскопия и колоноскопия: в чем разница
Что лучше: ректороманоскопия или колоноскопия – вопрос не совсем корректный. Обе процедуры с одинаковой частотой назначаются и проводятся в стационарах, дополняя друг друга.
Выбор метода делает проктолог с учетом конкретной ситуации пациента. Часто за ректоскопией при необходимости назначается колоноскопия, например, когда больной чувствует себя плохо, а РРС (РетраРоманоСкопия) патологии не выявила.
Приборы и возможности
Ректороманоскоп – жесткая или гибкая трубка, позволяющая исследовать стенки прямой кишки и дистального отдела сигмовидной кишки на расстоянии не более 35 см от ануса.
Колоноскоп – имеет мягкую трубку. На конце ее находится мощная видеокамера и осветительный прибор, информация выводится на монитор компьютера. Позволяет детально рассмотреть все отделы толстого кишечника, включая слепую кишку.
Показания к диагностике
Ректоскопия назначается в случае:
- длительных частых запоров;
- нарушениях стула, когда диарея сменяется затвердением каловых масс;
- ощущении неполного опорожнения кишечника;
- болезненного синдрома, рези и жжения в области промежности или внизу живота;
- выделения гноя и слизи из анального отверстия;
- геморроя в хронической форме;
- подозрения на раковую опухоль или доброкачественное образование в прямой кишке;
- снижения веса без видимой причины;
- наблюдения за эффективностью назначенного ранее лечения;
- профилактического осмотра после 40 лет, чтобы не пропустить начальную стадию рака прямой кишки.
При всех этих симптомах можно установить диагноз, исследуя лишь состояние прямой кишки.
Колоноскопия будет назначена при подозрении на патологии верхних отделов кишечника и в случаях:
- кровотечений из анального отверстия;
- анемии, резкого падения уровня гемоглобина, быстрой утомляемости и слабости.
- подозрения на болезнь Крона;
- резкого похудения при нормальном привычном питании;
- скрытой крови в кале по результатам анализа;
- постоянных болей в кишечнике и коликов в животе, ощущений дискомфорта;
- предстоящей операции по гинекологии;
- удаления полипов и прижигания язв, находящихся в верхних отделах ЖКТ;
- подозрения на раковые опухоли кишечника.
Колоноскопия обладает гораздо большей информативностью и дает представление о состоянии органа и происходящих там изменениях в целом.
Но если речь идет о нижних отделах, то целесообразнее делать ректоскопию, так как колоноскоп их почти не просматривает.
РРС (ректороманоскопия) :
- переносится гораздо легче;
- имеет меньше противопоказаний;
- проводится в основном без анестезии;
- занимает всего 5 минут времени;
- подготовка к ней не требует особенной тщательности;
- после процедуры пациенты обычно не ощущают дискомфорта и осложнений;
- существует риск пропустить развитие болезни в верхних отделах кишечника.
Колоноскопия:
- более серьезная и болезненная процедура;
- часто проводится с обезболиванием, вплоть до общего наркоза;
- по времени может длится до часа;
- позволяет диагностировать более серьезные и глубокие патологии органа;
- подготовка в домашних или стационарных условиях занимает больше времени;
- если кишечник не очищен как следует, диагностику не проводят;
- имеет больше противопоказаний и осложнений.
- позволяет с большой долей вероятности выявить серьезные патологии на ранних стадиях по всему кишечнику.
Медицинские показания
Прибор снабжен высокоточной современной оптической системой, позволяющей выявить проблемы нижнего отдела кишечника – эрозии, трещины, глубокие геморроидальные узлы, язвы, опухоли, воспалительные процессы.
Поводом для назначения процедуры служат следующие жалобы пациентов:
- гной или слизь из ануса;
- тянущие боли внизу живота, часто сопровождающиеся запорами и твердыми каловыми массами;
- болезненные ощущения в промежности и нижнем отделе кишечника;
- наследственной предрасположенности;
- частых проблемах с опорожнением, ощущении наполненности после дефекации;
- кровотечений при геморрое;
- диареи, сменяющейся запором;
- обострения уже имеющихся заболеваний кишечника.
После осмотра проктолог может подтвердить или опровергнуть:
- наличие раковой опухоли, взять материал на гистологическое исследование;
- болезнь Крона;
- неспецифический язвенный колит;
- проктосигмоидит;
- проктит;
- происходящие патологические изменения и воспалительные процессы, характерные для предракового состояния;
- полипы, внутренние трещины, эрозии;
- врожденные аномалии дистального отдела кишечника;
- наличие внутреннего геморроя;
- рак предстательной железы или органов малого таза;
Кроме того, процедура часто назначается женщинам гинекологами, а мужчинам – урологами перед операцией или в качестве профилактического осмотра для своевременного выявления злокачественного образования.
Противопоказания
Диагностика ректороманоскопом – процедура простая, безболезненная и имеющая минимум противопоказаний. Но они все же есть.
Иногда ее следует отложить из-за боли, которая может возникнуть при осмотре в результате воспалительных процессов при:
- анальных трещинах;
- стенозе, т.е. сужении просвета прямой кишки;
- воспалении брюшной полости, перитоните;
- остром парапроктите;
- сильном кровотечении при обострении геморроя.
А также:
- при общем недомогании и слабости, плохом самочувствии пациента;
- при сердечных и легочных патологиях;
- в случае тяжелого психического расстройства.
Врач назначит препараты, снимающие воспаление. И только потом проведет исследование.
Если исследование необходимо по жизненным показаниям, то потребуется присутствие анестезиолога.
Период месячных у женщины противопоказанием не является. Но будет корректнее перевести процедуру на несколько дней.
Как правильно подготовиться
Начинать готовиться нужно за 2 суток. Уделите этому особое внимание, так как от тщательной очистки будет зависеть не только точность исследования, но и ее безболезненность.
Подготовка к ректороманоскопии состоит из двух этапов – бесшлаковой диеты и очищения кишечника от каловых масс и газов.
Диету нужно начинать за 48 часов до исследования. На это время следует отказаться от продуктов, вызывающих брожение и большой объем фекалий. Это фрукты и овощи, газированные и алкогольные напитки, хлеб грубого помола, сладкие и мучные изделия, некоторые виды круп – пшенка, овсянка и перловка. Исключите жирные, копченые и острые блюда, маринады и специи.
Предпочтение отдайте нежирной рыбе и мясу, бульонам из них, сухарикам и галетам, манной или рисовой каше на воде. Из напитков разрешены простая вода, чай на травах, кефир, ряженка, айран.
Вечером накануне исследования и утром следует очистить кишечник. Сделать клизму или воспользоваться слабительными препаратами типа Фортранс, Микролакс – выбор будет сделан вместе с доктором на предварительном приеме.
Порядок проведения ректоскопии
Прием у проктолога в день процедуры начинается с того, что он подробно объясняет, как вести себя, чтобы избежать осложнений и боли, чем можно помочь себе, а что делать не рекомендуется.
Затем проходит обязательное пальцевое исследование прямой кишки.
Пациент раздевается ниже пояса и ложится на специальную высокую кушетку на бок, ближе к краю, или принимает коленно-локтевую позу с упором на левую руку. Это зависит от целей обследования.
Позу выбирает врач, но чаще всего это второй вариант, так как в таком положении прямая и сигмовидная кишки находятся на одном уровне и диагностика проходит менее болезненно.
Часто смущение и стыд вызывает необходимость раздеться. Сегодня в аптеке можно купить специальное одноразовое белье – трусики или шорты со специальным отверстием в области промежности. Более подробно – в нашей статье по ссылке__.
Обязательно поставьте проктолога в известность, если вы:
- беременны;
- страдаете сердечно-сосудистыми патологиями или диабетом;
- имеете проблемы с бронхолегочной системой;
- принимаете медикаментозные препараты, назначенные другим специалистом.
Как делается ректоскопия:
- Смазанный специальным средством наконечник трубки осторожными вращательными движениями вводится в просвет прямой кишки на расстояние 4-5 см вглубь. При этом пациент должен немного натужиться, чтобы облегчить процесс.
- Затем врач извлекает обтуратор из трубки (приспособление, перекрывающее подачу воздуха), ставит на его место оптическую линзу.
- Нагнетая воздух грушей, распрямляет стенки кишечника, чтобы было лучше видно, постепенно продвигает трубку дальше, уже визуально наблюдая за процессом в окуляр.
- В этот момент следует расслабиться и выполнять те действия, которые рекомендует доктор.
- Если осмотру мешают остатки фекалий, гнойные или слизистые выделения, их удаляют ватным тампоном или электроотсосом.
- При необходимости коагуляционной петлей или щипцами проводят удаление полипов или берут образцы ткани на гистологию.
- Доктор выпускает воздух из кишечника и также осторожно извлекает ректороманоскоп из промежности.
На этом обследование закончено. По времени оно занимает не более 7 минут. Результат обычно готов через 1-2 недели.
При коленно-локтевой позе по окончании следует немного полежать на спине.
После этого пациент может вставать и уходить домой.
Больно ли
Нет, процедура достаточно безболезненная, если сравнивать ее, например, с колоноскопией. Неприятные ощущения, сравнимые с ощущениями во время клизмы, можно почувствовать только во время накачивания воздуха в кишечник. В этот момент врач рекомендует сделать медленный глубокий вдох и выдох.
Можно найти на форумах отзывы, которые подтверждают, что манипуляции проктолога абсолютно безболезненны.
Пациентам с анальными трещинами, сильным воспалением или кровотечением, детям до 12 лет диагностику проводят под местной анестезией, просто обработав место вхождения ректороманоскопа анестетиком.
Слизистые ткани кишечника не имеют нервных окончаний, поэтому больной не ощущает дискомфорта во время удаления полипов или других лечебных манипуляций.
Что брать с собой
Чтобы процедура прошла комфортно, необходимо не только подготовить кишечник, но и собрать необходимые вещи заранее. Сложите сумку накануне и возьмите с собой:
- тапочки и простыню, можно разовые;
- носки, если боитесь, что ноги замерзнут;
- все медицинские документы: полис, результаты анализов, медицинскую карту и т.д. Следует оговорить это заранее с врачом;
- иногда людям старшего возраста нужно предварительно сделать электрокардиограмму;
- паспорт;
- влажные салфетки и туалетную бумагу – на всякий случай. Тем более, если процедуру вам будут делать в поликлинике, а не в частном лечебном учреждении.
Разовые трусы или шорты и бахилы нужно купить заранее в аптеке.
Восстановление и осложнения после ректороманоскопии
Восстановление после диагностики проходит достаточно быстро, почти сразу. Еще несколько часов может быть ощущение вздутия и несильные спазмы. Но обычно это не мешает вернуться к нормальному образу жизни.
Никакой диеты после манипуляции соблюдать не нужно, следует лишь ограничить потребление тяжелой пищи и алкоголя в течение суток. Пейте больше простой воды и делайте физкультуру. Это поможет кишечнику восстановиться уже через неделю.
Осложнения, которые полностью связаны с непрофессионализмом врача, – это перфорация стенок кишечника или занесенная инфекция. Они могут вызвать:
- повышение температуры;
- тошноту и рвоту;
- сильные боли в животе;
- кровь в каловых массах.
В этом случае требуется помощь врача или вызов скорой помощи.
Хотя такие ситуации возникают крайне редко, старайтесь найти врача, который имеет хорошие отзывы от пациентов. Он не допустит осложнений, так как выполнит манипуляции по всем правилам.
Если вам назначена ректороманоскопия кишечника, ни в коем случае не стоит ее игнорировать, необходимо лишь обратиться в проверенное лечебное учреждение и выбрать грамотного специалиста. Стоимость процедуры колеблется от 1500 до 2000 рублей.
Не бойтесь, больно не будет. Зато вы сможете самым серьезным образом исследовать нижний отдел кишечника, выявить серьезные патологии в самом начале их развития и тем самым сохранить себе жизнь.
Поделитесь статьей в соц. сетях:
Источник
