Что можно есть перед операции геморроя
Операцию по удалению геморроя проводят на 3 и последней стадии заболевания, если медикаментозное лечение оказалось бесполезным или обострившиеся осложнения угрожают жизни пациента (тромбированные геморроидальные узлы, кровотечения, большие трещины). Послеоперационная диета служит частью комплексного лечения, профилактики обострения геморроя, большое значение имеет и правильная подготовка перед хирургическим вмешательством.
Перед операцией
Операция сама по себе является стрессом для организма, поэтому очень важно максимально соблюсти все рекомендации лечащих врачей, в особенности по питанию перед ней, чтобы у больного не возник запор или диарея.
Важно! Из рациона пациента удаляются все продукты, которые могут вызвать обострение геморроя, предпочтение отдается жидким кашам и супам, мясу птицы и кисломолочным продуктам. Питание должно быть дробным – маленькими порциями 5-6 раз в сутки, обязательное питье должно составлять 2 литра чистой воды.
Последний прием пищи должен состояться за 12 часов до операции, накануне и наутро перед вмешательством проводится очистительная клизма.
После удаления
Чтобы избежать дефекации и соблюсти гигиену и неприкосновенность прооперированной зоны, в первые сутки после удаления геморроя хирургическим путем или лазером больному разрешается только пить.
В первые дни после операции уже можно есть, но диета очень строгая:
- овощной суп;
- разваренная на воде каша (овсяная, гречневая);
- кефир и нежирный творог;
- паровые тефтели;
- вода.
Через неделю в меню вводят тушеные овощи, мясо и рыбу, печеные яблоки. Питание проводится в 6 приемов малыми порциями, чтобы обеспечить больному мягкий кал и легкую дефекацию.
Реабилитация через месяц
Питание в первый месяц после операции очень щадящее, надо избегать пищи, которая может:
- спровоцировать метеоризм: яблоки, крыжовник, малина, изюм, цельнозерновой хлеб, бананы, петрушка, белый хлеб и выпечка;
- раздражать слизистую кишечника: сырые овощи, жирное мясо, острое и жареное, свинину и баранину, утятину, кондитерские изделия;
- спровоцировать запор: мясные бульоны, манка, рис, макароны, слизистые супы и кисели, крепкий чай.
Примерное меню на день через месяц после операции может выглядеть так:
- Первый завтрак: паровой омлет и тертая морковь, салат из овощей с растительным маслом, фруктовый сок.
- Второй завтрак: нежирный творог со сметаной, некрепкий чай.
- Обед: овощной суп с фрикадельками, запеченные рыба и овощи, компот из сухофруктов.
- Полдник: кусочек хлеба с печеночным паштетом, сок.
- Ужин: каша на молоке, печенье, чай с медом.
- Перед сном: стакан кефира.
Диета после удаления
Если не было заражения или разрывов швов, то через месяц рана полностью заживет. К этому времени ассортимент блюд и продуктов питания должен расшириться:
- Рассыпчатые каши пшенная и гречневая, питательные, но не перегружающие кишечник.
- Хлеб цельнозерновой, содержащий много микроэлементов и витаминов.
- Кисломолочные продукты, поддерживающие полезную микрофлору кишечника, помогают легкому опорожнению.
- Телятина, курица, рыба, крольчатина как источники животного белка.
- Овощи с нежной клетчаткой: морковка, свекла, тыква, которые лучше варить или запекать, листовой салат.
- Фрукты: бананы, киви, курага и чернослив, которые начинают употреблять постепенно, чтобы не было метеоризма.
- Питье: травяные чаи (настои листьев крапивы, цветков ромашки, тысячелистника), чистая вода, свежевыжатые соки.
Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?
Хотите предложить для публикации фотографии по теме?
Пожалуйста, помогите нам сделать сайт лучше! Оставьте сообщение и свои контакты в комментариях — мы свяжемся с Вами и вместе сделаем публикацию лучше!
Источник
Показания к операции
Более подробно о том, когда показана операция по удалению геморроя и в каком случае доктор может рекомендовать этот способ лечения заболевания, расскажет статья нашего специалиста.
Геморрой бывает 4 стадий. При этом главный фактор разграничения – увеличение и выпадение узелков. Выделяют следующие особенности данных этапов.
- Первая стадия. Взбухание геморроидальных узлов и периодические кровотечения во время опорожнения кишечника.
- Вторая стадия. Увеличение узлов и их нерегулярные выпадения во время дефекации самостоятельные вставления.
- Третья стадия. Выпадение узлов без самостоятельного вставления.
- Четвертая стадия. Увеличение, постоянное выпадение и кровотечение узлов.
Показаниями для оперативного вмешательства являются последние 2 стадии геморроя, где появляется риск потери крови, анемии и общего ослабления организма, вследствие выпячивания узлов, уязвимых для микробного инфицирования. А также:
- тромбозы – сформированные свертки крови внутри кровеносных сосудов, затрудняющие свободный поток крови;
- трещины анального отверстия;
- парапроктит – гнойное воспаление тканей прямой кишки;
- заболевания прямой кишки;
- доброкачественные опухоли перианальной области.
При первых 2 стадиях врачи рекомендуют малоинвазивные, т. е. нехирургические методы вмешательства.
В некоторых случаях больной сам настаивает на операции из-за невыносимых болей и зуда. В любом из вышеперечисленных положений требуется консультация специалиста.
В случае непрекращающегося кровотечения операцию необходимо делать немедленно.
Противопоказания к проведению операции
- Сахарный диабет (из-за плохой заживляемости ран).
- Наличие воспалительных заболеваний кишечника в острой стадии.
- Синдром иммунодефицита.
- Сердечная недостаточность.
- Беременность во втором и третьем триместре.
В некоторых случаях противопоказанием может быть пожилой возраст пациента. В таком случае врач назначит консервативные методы лечения.
Подготовка к операции
При геморрое подготовка к операции включает полное обследование пациента, налаживание работы кишечника и его полное очищение перед самой операцией.
Правильная работа кишечника обеспечивается специальной диетотерапией, направленной на добавления в рацион продуктов, способствующих устранению запоров. При неудаче данного способа врач может прописать пациенту подходящее слабительное.
Также, при некоторых видах хирургического вмешательства, от пациента может потребоваться прекращение приема каких-либо лекарственных препаратов (например, гормональных медикаментов).
Перед самой операцией происходит:
- прекращение приема пищи за 10-12 часов до операции;
- гигиенический душ;
- смена белья на чистое;
- очистительная клизма.
При некоторых операциях требуется также не пить воду в течение определенного количества времени до операции.
Проведение обезболивания
Операция по удалению геморроя в большинстве своем требует общего наркоза или местной анестезии, но в некоторых случаях (при длительной операции геморроя или каких-либо осложнениях) врач может принять решения по применению эпидуральной анестезии – региональной анестезии, при котором лекарства вводятся в эпидуральное пространство позвоночника через катетер.
Виды хирургических вмешательств
Операции по удалению геморроя разделяются на малоинвазивные (без использования скальпеля) и хирургические.
Малоинвазивные методы
- Лазерная коагуляция проводится с помощью лазера. Он быстро прижигает геморроидальныеузлы и образует струп. Плюс – короткая длительность процедуры (10-20 минут), без кровопотери и серьезной боли (читайте подробную информацию о лазерном удалении геморроя).
- Фотокоагуляция – операция с помощью инфрокоагулятора, который направляет поток инфракрасных лучей к узлам, тем самым прижигая их. Такой метод используют при внутреннем геморрое. За раз можно прижечь не более трех ножек геморроидальных узлов. Повторное прижигание, при необходимости, проводится через полмесяца.
- Склеротерапия. В геморроидальные узлы с помощью специального шприца вводятся склерозирующие препараты. В результате узлы склеиваются и рассасываются. Данный метод применяется на начальных этапах геморроя и при кровотечениях (больше информации о склеротерапии геморроидальных узлов в ещё одной статье нашего автора).
- Криотерапия – короткое (3-5 минут) воздействие на узлы жидким азотом. После отмирания узла остается небольшая ранка, требующая обработки. Практика также показывает, что это самый ненадежный малоинвазивный метод, риск рецидива при которых выше остальных.
- Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами. В данном методе при помощи вакуумного или механического лигатора на узлы надеваются сжимающие кольца из латекса. Через две недели узел отторгается, а на его месте остается участок соединительной ткани (читайте подробнее о лигировании геморроидальных узлов латексными кольцами).
Все данные методы имеют краткий послеоперационный период восстановления.
Хирургические методы
Дополнительно рекомендуем прочитать статью нашего эксперта, полностью посвящённую радикальному удалению геморроидальных узлов и особенностям восстановления организма после вмешательства.
- Геморроидоэктомия, или операция Миллигана-Моргана. Самая распространенная операция по удалению геморроя представляет собой схематичное удаление всех тканей, которые так или иначе были подвергнуты геморроидальным изменениям и небольшого участка кожи вокруг ануса. Сами узлы пережимаются и отрезаются, затем производится фиксация слизистой оболочки прямой кишки к нижележащим тканям. Данная операция длится от получаса до часа и имеет самый длительный и болезненный послеоперационный период (от месяца до двух), включающий в себя обработку ран вплоть до их заживления. Однако она обеспечивает самое минимальное количество рецидивов. Такой метод хирургического вмешательства оправдан при риске массивного кровотечения и крупных наружных геморроидальных узлах, т. е. при 4 степени геморроя.
- Метод Паркса – менее травматический вариант геморроидоэктомии, в процессе которого иссекается узел, не затрагивая слизистую. Данная операция проводится более сложным оборудованием, но позволяет пациенту пройти послеоперационный период с меньшим количеством боли.
- Операция Лонго. Данная операция представляет собой перемещение геморроидальных узлов вглубь прямой кишки посредством удаления и ушивания небольшого участка слизистой прямой кишки прямо над ними. Это отрицательно сказывается на их кровообращении, и со временем они отмирают и заменяются соединительной тканью.
Операция является полностью бескровной, безболезненной и быстрой – она проводится в течение 15-20 минут. Она также обеспечивает быстрое восстановление (4-5 дней) и не требует профессионального ухода после. Однако данный метод не производится при наружных геморроидальных узлах.
Послеоперационные осложнения
Риск осложнений после операции по удалению геморроя присутствует не в последнюю очередь из-за большого бактериального уровня перианальной области. Однако большинство осложнений можно охарактеризовать врачебной ошибкой. Возможные следующие осложнения.
- Нагноения, возникающие при попадании патогенных микробов в ранку. В данном случае врачом назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты. При возникновении абсцесса (скопления гноя в тканях) – требуется хирургическое вмешательство.
- Дизурия – нарушения мочеиспускания. Чаще встречается у мужчин в раннем послеоперационном периоде. Исправляется простым катетером для выведения мочи.
- Кровотечения – устраняется кровоостанавливающими препаратами. В случае ухудшения – повторным хирургическим вмешательством.
- Сужение анального канала является следствием неправильно наложенных швов. В таком случае врачом устанавливаются специальные приспособления. В крайнем случае выполняется пластика.
- Выпадение прямой кишки вследствие ослабления сфинктера. Лечение преимущественно хирургическое.
- Неврогенный запор. Обусловлен психологическими факторами после операции и лечится обезболивающим или специальными расслабляющими мазями.
- Свищ (фистула) – одно из самых неприятных осложнений. Инфицированная во время операции мышечная ткань в течение нескольких месяцев образует внутренние очаги нагноение, которые, в конце концов, выходят на поверхность кожи или в соседние полые органы (например, во влагалище). Лечение исключительно оперативное.
- Ректоперитонеальный сепсис – развивается из-за инфицирования послеоперационной раны и последующим распространением инфекции в кровь и ткань брюшины.
- Тромбоз нижней полой вены. Из-за попадания тромба в нижнюю полую вену может потребоваться удаление почки.
Всего этого можно избежать при правильном выполнении операции и послеоперационных процедур и гигиены.
Послеоперационная диета
В зависимости от вида операции в первые послеоперационные сутки рекомендуется не есть. После этого требуется соблюдать ряд правил.
- Никаких твердых, трудно перевариваемых продуктов до полного заживления ран.
- Дробное питание не меньше 6-7 раз в день.
- Полностью сбалансированный рацион.
В случае запора можно использовать методы дооперационного налаживания работы кишечника или слабительные препараты, прописанные врачом.
О важности составления и соблюдения диеты при геморрое, а также о разрешённых и запрещённых продуктах расскажет статья нашего специалиста.
Вывод
Из всего вышесказанного можно сделать несколько общих выводов.
- Не стоит тянуть с лечением. Чем выше стадия заболевания, тем сложнее лечение и послеоперационный период.
- Подготовка к операции на геморрой: соблюдение всех рекомендаций доктора и базовой гигиены позволит избежать многих сложностей в будущем.
- Не стоит сразу бросаться под скальпель. Изучите альтернативу – малоинвазивные методы. В некоторых случаях они будет гораздо полезнее.
Ну и, конечно, следите за своим здоровьем!
Источник
Операция по удалению геморроя – травма для организма. Считается физическим и психологическим стрессом для человека. Чтобы восстановление шло быстрее, включайте в пищу безопасные продукты, исключите употребление вредных веществ.
Диета после операции на геморрой отличается сбалансированностью в плане соотношения белков, жиров, углеводов. Нехватка в пище углеводов приведёт к снижению в организме энергетического запаса. Недостаток белков вызовет ослабление иммунитета, нарушит обмен веществ, ухудшит состояние кожного покрова, усилит выпадение волос.
В норме обозначенные вещества необходимы для восстановления тканей, затягивания после операции ран.
Питание при подготовке к операции
В предоперационный период требуется придерживаться правильного питания.
Пища до операции исключает продукты, усиливающие кровоток в сосудах прямой кишки. Запрещён приём алкогольных напитков, лекарств, снижающих свёртываемость крови.
Регулировать питание начинаем перед операцией. За сутки до хирургического вмешательства назначается щадящий стол. Кушать следует часто, маленькими порциями. В день операции нельзя принимать пищу.
При геморрое голодание недопустимо. Надёжным способом питания во время подготовки к операции будет сведение к минимуму количества съеденной пищи за приём.
Перед операцией возникает необходимость опорожнения кишечника. Если не происходит естественным путём, делается клизма. Процесс иногда пугает больного. Выведены препараты, способствующие полному очищению кишечника.
Особенности питания в послеоперационный период
Питание назначается облегчённое. Поможет мягкой дефекации, не травмирующей швы. Организуйте питание по правилам:
- После удаления геморроя едим часто, малыми порциями. Принимайте пищу каждые 2-2,5 часа, чтобы не перегрузить кишечник.
- Еда должна быть лёгкой для желудка, не раздражать при выходе через задний проход послеоперационные швы. Избегайте продуктов, вызывающих метеоризм, вздутие живота.
- Включить продукты, регулирующие стул, не провоцирующие запоры.
- В первые сутки лучше ничего не кушать, только пить. Помогает заживлению швов, мягкому выходу кала.
- После операции на геморрой требуется начинать приём пищи на следующие сутки.
Продукты, запрещённые в послеоперационный период
Условие диеты – исключение из рациона продуктов, влияющих на газообразование в кишечнике:
- Запрещается употребление чеснока, лука, свежего молока, винограда, чёрного хлеба, сухофруктов (изюма). Курагу и чернослив употреблять можно.
- Не рекомендуется пить напитки с газом, квас – при изготовлении добавлены вещества, вызывающие брожение, вздутие. Не употребляйте бобовые – провоцируют метеоризм.
- Диета включает употребление овощей. Капусту белокочанную и редис исключите из рациона – влияют на образование газов в кишечнике, содержат волокна, трудно перевариваемые желудком.
- Нельзя употреблять вишню, клубнику, смородину, стимулирующие выделение желудочного сока – усиливает голод.
- Исключаются копчёности, острые приправы, овощные маринады, алкоголь – усиливают кровоток в органах брюшной полости, замедляют заживление швов.
- Не стоит кушать гусиное, свиное мясо, баранину, грибы – содержатся трудно перевариваемые белки.
Разрешённые после операции продукты
После операции на геморрой по истечении первого дня голодания ограничьте количество приёма пищи за раз.
Организм восполняет потраченную энергию. Начинайте питаться, вводя новые продукты в меню послеоперационного питания, постепенно. Прислушайтесь к организму, как воспринимаются определённые вещества, введённые в рацион.
Разрешены продукты, приготовленные на пару, варёные, тушёные. Нельзя – жирную и жареную пищу.
В рацион включаются:
- Питательные гречневая, пшённая, овсяная каши – лёгкие для желудка. Для нормализации пищеварения кушать их нужно чаще. Перед приготовлением зерна промойте под струёй воды, чтобы крупинки не слиплись во время варки. Сварив до готовности, укутайте кастрюлю с кашей полотенцем, дайте настояться. Каша получится рассыпчатой, вкусной без масла. Рекомендуется приём круп: ячневой, перловой. Приготовленные на воде незаменимы, когда поддерживается диета после удаления геморроя хирургическим путём. От рисовой и манной рекомендуется отказаться.
- Хлеб допустимо употреблять белый, из твёрдых сортов пшеницы. Лучше с отрубями, грубого помола. Богат витаминами, поможет быстрее восстановить силы после операции по удалению геморроя. В переваривании лёгкий, не перегрузит желудок.
- Полезны кисломолочные продукты. Содержатся активные бактерии, вырабатывающие вещества способствуют улучшению пищеварения. Чтобы наладить пищеварение, рекомендуется в рацион включить творог, кислое молоко, йогурты.
- Для восполнения животного белка в организме готовьте надо куриное мясо, телятину, рыбу. Будьте аккуратными при вводе продуктов. Включаются в меню по прошествии недельного срока мелкими пробными порциями.
- В послеоперационное питание включаются овощи, фрукты. Овощи отвариваются, запекаются в духовке, приготовляются на пару. С ними готовят супы. Употреблять сырыми нужно с осторожностью – повышенное содержание клетчатки нарушает работу кишечника. Уделите внимание в питании огурцам, помидорам, кабачкам, капусте цветной, брокколи. Вещества расслабляют мышцы.
- Допустимы фрукты. Безопаснее употребление бананов, киви. Отличаются слабительными свойствами. Переедать недопустимо – избыток приводит к вздутиям.
- Рекомендуется употреблять много жидкости. Пить больше воды, чая, компотов, настоев травы тысячелистника, листьев крапивы.
Питание в первый период после операции
Болевые ощущения в области заднего прохода проходят за неделю. Ответственным периодом после операции считаются первые дни после удаления узлов хирургическим путём. Питаться нужно дробным способом – принимаемая за день пища делится на шесть приёмов малыми порциями.
После двухдневного голодания (предоперационный день и следующий после проведения операции) не бросайтесь кушать что хочется в неограниченном количестве.
Кушать надо медленно – сигналы насыщения в головной мозг человека приходят позже, чем пища в желудок, на 15-20 минут. Жевать надо не спеша, чтобы не переборщить с едой.
В первую неделю больной может самостоятельно, путём анализа самочувствия, определиться с рационом питания, количеством разовой порции. В течение первой недели происходит постоянное введение в организм новых продуктов. Больной познает, какая еда подходит.
Диета первого послеоперационного месяца
Через неделю питание постепенно расширяется. По очереди вводится белковая и углеводная пища, добивается быстротечное удаление каловых масс. Для предупреждения запоров употребляется клетчатка.
Больному требуется усвоить правила: чтобы болезнь не вернулась, надо много двигаться, не поднимать тяжести, правильно питаться.
Если нет осложнений после геморроя, полное заживление операционных ран происходит за 5-6 недель. Возможно возвращение болезни. Возрастает риск появления трещин анального отверстия. Диета нужна наиболее строгая.
Сбалансированное меню
Если больной будет включать в питание небезопасные для кишечника продукты, произойдёт рецидив.
При реабилитации допустимо делать перекусы яблоком, кефиром, бананом. Раз в сутки давайте кишечнику перерыв на 12 часов. Если сделать ужин в 7 часов вечера, завтрак планируйте не раньше 9 часов утра, чтобы поступившие во время ужина продукты успели перевариться, а желудок подготовился к очередному приёму пищи.
Сбалансированное меню на неделю включает правило приготовления пищи: на пару, отваривание, тушение.
Меню на неделю
Составляя меню на неделю, напишите список на каждый день. Продукты ежедневного рациона раздробите на шесть приёмов:
- завтрак;
- второй завтрак;
- обед;
- полдник;
- ужин;
- перекус на ночь.
Если в доме хранится мультиварка, микроволновка, воспользуйтесь ими. Блюда получаются вкусные, не требуют труда в приготовлении.
Понедельник:
- Рассыпчатая гречка, приготовленная на воде. Хлеб с сыром, чай.
- Яйцо, запечённое в микроволновке. Морковь, тёртая с сахаром.
- Свекольник. Мясо отварное. Салат. Компот из сухофруктов.
- Банан.
- Творог со сметаной, чай.
- Йогурт.
Вторник:
- Макароны из жёстких сортов пшеницы. Хлеб с брынзой. Чай.
- Кефир. Хлеб.
- Суп с клёцками. Мясо куриное. Огурец. Компот из ягод.
- 100 гр сметаны 15%.
- Запеканка творожная. Хлеб. Ряженка.
- Киви.
Среда:
- Омлет из 2 яиц. Белый хлеб с сыром. Цикорий.
- Творог с сахаром. Печёное яблоко.
- Овощной суп. Тефтели на пару. Салат из свёклы. Компот из кураги.
- Кефир. Салат.
- Рыба отварная с пюре. Хлеб. Чай.
- Банан.
Четверг:
- Пшённая каша на воде. Хлеб с маслом. Кофе без молока.
- Винегрет.
- Лапша с курицей по-домашнему. Салат. Сок.
- Галеты. Компот из сухофруктов.
- Печень отварная. Вермишель. Чай.
- Чернослив, размоченный в кипятке.
Пятница:
- Овсяная каша из хлопьев. Банан. Чай.
- Салат из овощей.
- Уха из рыбы. Овощное рагу. Компот из сухофруктов.
- Варёное яйцо. Салат.
- Котлета на пару. Гречка. Чай.
- Варенец.
Суббота:
- Каша ячневая. Бутерброд с сыром из микроволновки. Кофе.
- Кисель.
- Суп-лапша куриный. Тушёные овощи, фрикаделька. Сок.
- Тушёная свёкла. Чай.
- Запеканка из макарон, яйца. Чай.
- Курага, залитая кипятком.
Воскресенье:
- Каша из дроблёной перловки. Хлеб с сыром. Чай.
- Творог.
- Борщ овощной с говядиной. Тёртая морковь. Компот из фруктов.
- Овощное рагу.
- Котлета из печени. Свёкла тушёная. Хлеб. Чай.
- Киви.
Напитки – третьи блюда к столу. В меню предполагается чай, кофе, цикорий, соки, компоты из сухих, свежих фруктов, ягод.
На примере недельного меню составьте подходящий рацион питания.
Источник