Что лучше при геморрое при беременности

Геморрой до 12 лет развивается редко, поэтому в медицинских !!справочниках нет соответствующего раздела этому недугу. Причин развития воспалительного процесса в геморроидальных венах существует несколько. Одной из главных причин являются нарушения работы желудочно-кишечного тракта. Дисбактериоз и неправильное питание вызывают запоры, провоцирующие воспаление вены. Школьники могут заработать геморрой из-за длительного сидения за партой. Именно по этой причине, большинство педагогов рекомендует на переменах больше времени проводить в подвижных играх.

Самая частая и основная причина детского геморроя – запоры

Причины развития патологии:

  1. Геморрой появляется вследствие приучения к горшку. Некоторые дети тяжело переносят стрессовые ситуации. Они начинают паниковать при виде горшка, и сознательно задерживает дефекацию. В результате кал застаивается в прямой кишке. Нарушается нормальная циркуляция крови в органах малого таза.
  2. Геморрой у детей до года развивается из-за длительного плача. В процессе напрягаются мышцы брюшного пресса. Длительный плач становится причиной развития варикозного расширение вен и происходит выпадение шишки. Шишка на начальных стадиях легко вправляется в домашних условиях.

Геморрой у новорожденных

У деток до года геморроидальные узлы возникают из-за нарушения микрофлоры кишечника. Причиной становятся неправильно выбранные смеси или недостаточно хорошее питание матери, кормящей грудью. Главным симптомом геморроя является запор или полное отсутствие дефекации. Каловые массы затвердевают в кишечнике. Справиться с этой проблемой кроха самостоятельно не может. Передвижение затвердевшего кала травмирует стенки кишки и доставляет невыносимую боль.

У самых маленьких задержки стула вызваны несовершенством ЖКТ, дисбактериозом кишечника

Врачи диагностируют до года жизни геморрой у детей с нарушениями строения кишечника и другими врожденными аномалиями. Есть ряд случаев, когда детки уже рождаются с расширенными геморроидальными венами. До годика шишки редко остаются снаружи, они выпадают при натуживании. Симптомы патологического строения кишечника или варикоза вен проявляются не сразу, а через месяц после рождения. Поэтому родители не замечают тревожных признаков, а повышенную раздражительность и частый плач воспринимают, как нормальное явление.

Геморрой с 1 года до 2 лет

Если в этом возрасте присутствует жжение, то кроха будет всячески пытаться ограничить свою подвижность, чтобы лишний раз не доставать себе дискомфорт. Неладное заметно и по вялости. Снижается аппетит, появляется раздражительность. Длительное сидение на горшке без результатов свидетельствует о начальной стадии недуга. При касании к зоне ануса, малыш испытывает боль.

Дети от 2 до 5 лет страдают от геморроя, вызванным психологическим фактором. Дома малыши привыкли ходить в свой горшок, а в саду заставляют справлять нужду в совершенно не знакомый. Такая смена обстановки травмирует психику. Нельзя принуждать малыша к дефекации.

В этом возрасте родители начинают баловать кроху шоколадом, печеньями и чипсами. Все это вредные продукты, негативно сказывающиеся на работе желудочно-кишечного тракта и на сосудах. Если у кого-то в вашей семье есть склонность к варикозу и слабости сосудистых стенок, то кроху нужно заранее оградить от негативного влияния генномодифицированных продуктов.

Долгое сидение на горшке — приводит к возникновению геморроя.

Как выглядит патология?

Родители при наличии характерных симптомов геморроя, должны провести осмотр половых органов и анального отверстия. При развитии внутренней формы болезни диагностировать воспаленную геморроидальную вену может только врач. Выпадение шишек происходит во время плача, при натуживании или в процессе дефекации. В спокойном состоянии шишки прячутся. Они представляют собой маленькие округлые бугорки красного, розового или фиолетового оттенка.

Анальная зона становится красной. В складках присутствует кровь. Если в промежности вы обнаружили сыпь, то первопричиной воспаления является аллергическая реакция на пищевые продукты, раздражающие кишечник или на косметические средства, использующиеся для гигиенических целей.

Из анального отверстия вытекает экссудат, напоминающий гной. Это свидетельствует о том, что заболевание запущено и к воспалению присоединилась бактериальная инфекция. При появлении таких симптомов следует показаться врачу, иначе развиваются осложнения, и лечение будет проводится хирургическим путем.

Клиническая картина

Детский геморрой имеет ряд характерных симптомов, отличающие его от других болезней.

Внимательные родители обнаруживают геморроидальный узелок, появляющийся при натуживании, а затем втягивается обратно

Поводом для обращения к врачу становятся:

• покраснение и сыпь в области заднего прохода;

• наличие геморроидальной шишки;

• частый плач при переодевании памперса;

• наличие в кале прожилок крови;

• кровотечение из анального отверстия;

• высокая температура;

• трещины в анальной зоне;

• общая слабость и вялость.

Дети постарше могут жаловаться на боль и жжение в анальной зоне при дефекации. Все вышеперечисленные симптомы не должны оставаться без внимания. Они могут быть признаками опухолевого новообразования или выпадения кишки. При обнаружении симптомов родители должны обратиться за консультацией к детскому терапевту, гастроэнтерологу и хирургу.

Лечение

Терапия геморроя у детей, как и у взрослых, напрямую зависит от причины развития недуга. Привычные свечи и мази не подходят растущему организму. Врач после проведения тщательного обследования назначает лекарства, не вызывающие побочных явлений.

Первая задача родителей – установить регулярный режим питания и правильный, «антизапорный» рацион

Если заболел грудничок, то не стоит переводить его на искусственное вскармливание. Мама должна включить в рацион больше клетчатки. Именно она размягчает затвердевший кал в кишечнике малыша и способствует его быстрому передвижению. Маме, кормящей грудью, нужно воздержаться от продуктов, провоцирующие запор и метеоризм.

Деткам, которым разрешен прикорм, можно давать пюре из овощей и фруктов. Они положительно скажутся на организме чада. Подросткам рекомендовано давать больше жидкой пищи. Отказаться придется от фастфуда. Включить в рацион нужно кисломолочные продукты. Под запретом должна находиться соленная, жареная, копченая и консервированная пища. Обязательно следите за весом, полные детки страдают от геморроидального расширения вен намного чаще.

Читайте также:  Народное лечение застарелого геморроя

Иногда причиной развития патологии становится неправильная или недостаточная гигиена. Не стоит длительное время держать кроху в памперсе. Кожа запаривается и создаются благоприятные условия для размножения бактерий. Малейшая травма, и бактерии спровоцируют сильнейшее воспаление. В жаркое время нужно проводить гигиенические процедуры 4 раза в день. Промывайте анальную зону отваром ромашки или череды. Облепиховое масло поможет увлажнить кожу и ускорить процесс регенерации поврежденных тканей.

Во время терапии геморроя не стоит полагаться на народные методики и самостоятельно покупать лекарственные препараты. Схему лечения разрабатывает исключительно квалифицированный специалист на основании индивидуальных особенностей растущего организма. Процесс лечения геморроя может отличаться по длительности и характеру.

Хорошо помогают снять симптомы народные методы: сидячие ванночки из отваров ромашки, ноготков, череды, дубовой коры

Геморроидальные узлы не развиваются спонтанно, неблагоприятные факторы длительное время воздействуют на организм, поэтому родители должны понимать, что одним введением свечки патологию не устранить. Минимальный период терапии 2 недели.

Препараты и другие средства

Пред тем как лечить болезнь, врач обследует малыша. Все формы патологии лечат консервативным путем. Детям разрешено применять некоторые свечи для взрослых. Во избежание передозировки, свечи разрезают пополам. Хорошо себя зарекомендовали свечи «Гинкор Прокто» и «Гепатромбин Г». Они изготавливаются на основе растительных компонентов и не вызывают аллергии и побочных действий. Показана мазь «Релиф». Препарат «Проктоседил» запрещено назначать грудничкам.

Чтобы снять зуд и жжение в области анального прохода, накладывайте компрессы с мазью Вишневского и «Ихтиоловой мазью». Свечи с красавкой и календулой способны устранить проблемы с дефекацией.

Маленьким деткам показаны микроклизмы со слабым раствором марганцовки. Они уменьшают зуд, жжение и предотвращают присоединение бактериальной инфекции. Перед введением наконечника в прямую кишку, его нужно обработать кремом или мылом. В противном случае можно травмировать слизистую. Вводить жидкость нужно медленно, не впрыскивая все сразу. Большой напор воды повреждает стенки прямой кишки. Вытаскивают клизму зажатой. Не стоит отпускать пальцы, когда носик клизмы находится внутри, ведь вся жидкость вернется обратно в грушу.

Разрешено применять детям медикаментозные средства от геморроя: мазь и свечи Релиф

Если вышеперечисленные способы не принесли результата, то воспользуйтесь слабительным – «Дюфалак» или глицериновыми свечами. Нелишним будет легкий массаж животика по часовой стрелке. При высокой температуре или врожденных патологиях, массаж должен делать только квалифицированный врач.

Если геморрой появился в 5 лет и старше, то ему назначаются свечи:

• «Натальсид Проктогливенол»;

• «Анузол»;

• «Пастеризан».

Дозировку и длительность терапии назначает лечащий врач. На запущенной стадии геморроя показаны антибиотики. Оперативное вмешательство проводят в крайних случаях, поэтому прогноз на полные излечения с помощью консервативных методик – благоприятный.

Что представляет собой детский геморрой?

Прямокишечный канал снабжён артериовенозными сплетениями, образующимися в момент утробного периода жизни ребёнка и напоминающими по структуре губчатые тельца. Распространённое их название – кавернозные образования.

Располагаются они как под слизистым слоем прямой кишки, так и под эпителиальным слоем аноректальной области и призваны удерживать фекальные массы и газы. В результате застойных явлений кавернозные сосуды воспаляются, расширяются, и возникают геморроидальные узлы.

Геморрой у маленьких детей, в зависимости от локализации воспалённых кавернозных образований, может быть:

• внутренним (поражённые вены располагаются в подслизистом слое прямокишечного канала);

• внешним (узелки располагаются под эпителием вокруг ректального отверстия);

• комбинированным (геморройные шишки не имеют чёткой локализации).

Следует понимать, что любая разновидность варикоза анальных вен одинаково опасна для здоровья. Подтверждением тому служат малоприятные фото геморроя у маленьких детей.

Причины заболевания

Информацию о причинах геморроя и факторах, провоцирующих заболевание у всех категорий пациентов, можно узнать из подробного обзора специалиста-проктолога.

Что же приводит к расширению и воспалению кавернозных образований? Если говорить о взрослых, то провоцирующими факторами часто выступают беременность и родовая деятельность, подъём тяжестей, вредные привычки и употребление вредных продуктов.

Разумеется, многие из этих причин попросту не имеют отношения к возникновению геморроидальной болезни в детском возрасте. Общим будет лишь источник – врождённая слабость венозных стенок, на которую «наслаиваются» провокационные факторы.

Рассмотрим основные причины возникновения варикозного расширения геморроидальных вен в новорождённом, раннем, дошкольном и подростковом возрасте.

В новорождённости и младенчестве

У детей в 1 месяц геморроидальная болезнь встречается крайне редко и может быть обусловлена врождённым аномальным строением кавернозных образований. К числу причин специалисты относят и другие патогенетические факторы.

Более подробную информацию о том, почему возникает и как протекает геморрой у новорожденных, можно узнать из статьи нашего специалиста.

• Запор. Новорожденный опорожняется в своём собственном режиме, поскольку ещё только приноравливается к самостоятельной жизни. При условии серьёзных проблем с дефекацией не исключено увеличение геморройных узлов за счёт притока крови к тазовой области во время сильного натуживания.

• Дисбактериоз. Это состояние способно вызвать запор, расстроить работу пищеварительного тракта в целом и повысить вероятность различных инфекционно-воспалительных заболеваний в органах ЖКТ ребёнка.

• Продолжительный плач. Причиной криков и рёва в возрасте 1 месяца и немного старше может быть вздутие животика из-за колик, голод или психологический дискомфорт. У грудничка повышается давление в брюшине, усиливается кровообращение в кавернозных образованиях с соответствующими последствиями.

• Использование трубки для отвода газиков. В некоторых случаях, чтобы облегчить выход газов из кишечника, мамы используют специальную трубку. Этот предмет, а также градусник при вводе в прямокишечный канал способствует приливу крови к геморройным венам.

Читайте также:  Медвкладыши от геморроя купить

До трёхлетнего возраста

У ребёнка в 1 год и старше основным «провокатором» геморроя считается запор. Причём он может быть как физиологическим, то есть обусловленным недостаточной кишечной перистальтикой или неправильным питанием, так и психологическим, связанным с приучением к горшку.

Неверное формирование гигиенических навыков, когда малыша примерно в 2 года начинают высаживать на горшок по расписанию, а не по желанию, чревато самыми серьёзными проблемами. Ребёнок вынужден сильно и долго тужиться, чтобы предоставить родителям «результат». В итоге тазовые вены переполняются, создавая предпосылки к образованию геморройных узелков.

Доктор Комаровский также уверен, что основной причиной геморроя у малышей до 3 лет является запор. Но чтобы точно установить источник заболевания, необходимо обратиться к квалифицированному специалисту – проктологу или хирургу.

В дошкольном и школьном детстве

Дополнительно рекомендуем прочитать статью нашего специалиста, посвящённую особенностям возникновения и протекания геморроя у подростков.

В патогенезе заболевания запор продолжает играть ведущую роль. Чаще всего он обусловлен несбалансированным рационом, в котором преобладают вредные продукты: газировка, чипсы, соусы, копчёности, сладости, жирная мясная и колбасная продукция.

Кроме того, многие современные дети страдают от гиподинамии. Ребёнок уже в 5 лет может часами сидеть за планшетом или ноутбуком, телевизором. Соответственно, нарушает отток венозной крови от прямокишечного канала, в результате чего происходит расширение геморроидальных сосудов.

У подростков и юношей одним из факторов появления варикозного расширения анальных вен может стать увлечённость спиртными напитками, которые стимулирует приток крови к тазовой области. Алкоголь вкупе с гиподинамией и несбалансированным питанием – прямой путь к геморрою.

Лично мне очень помогло при застойном геморрое натуральное средство нового поколения, которое в 4 раза эффективнее мазей и свечей!

Его преимущества:

• Способствует быстрому устранению болей и неприятных ощущений;

• Полностью излечивает как внутренний, так и внешний геморрой;

• Эффективен практически при любых стадиях заболевания (поддающихся консервативному лечению);

• Нормализует кровообращение в нижнем отделе прямой кишки, укрепляет венозные стенки и препятствует появлению геморроя в будущем;

• Предотвращает развитие осложнений геморроя, в том числе рака прямой кишки;

• Может использоваться для профилактики геморроя и анальных трещин.

Если интересно, вот ссылка на средство.

Источник

Энциклопедия / Заболевания / Осложнения беременности и родов / Геморрой при беременности

Автор статьи — Созинова А.В., практикующий врач акушер-гинеколог. Стаж по специальности с 2001г.

При расширении кавернозных телец (венозных сплетений), расположенных в прямой кишке, происходит застой (стаз) крови в них, за счет чего сосуды становятся расширенными и извитыми, образуют геморроидальные узлы, что и называется геморроем.

Геморрой достаточно часто диагностируется во время беременности, причем вероятность его возникновения зависит от количества родов. Так, у первородящих женщин заболевание встречается лишь в 20% случаев, а у повторнородящих его частота возрастает до 40-50%, особенно в третьем триместре.

В зависимости от локализации геморроидальных узлов различают наружный, внутренний и смешанный (комбинированный) геморрой.

При наружном геморрое венозные узлы располагаются в нижней части прямой кишки, а при внутреннем в верхнем отделе.

По течению заболевания выделяют острый и хронический геморрой, хотя по сути это стадии одного и того же процесса (например, хронический геморрой при возникновении осложнений становится острым). Также геморрой может быть осложненным и неосложненным.

Заболевание обусловлено застоем крови в венах в результате повышения внутрибрюшного давления. В первую очередь повышению внутрибрюшного давления способствует сама беременность.

Беременная матка по мере роста сдавливает крупные сосуды, в частности нижнюю полую вену, в результате чего нарушается отток крови от нижних конечностей и из вен малого таза, что провоцирует застой крови в ногах и в прямой кишке.

Кроме того, в результате гормональной перестройки в процессе беременности (повышается выработка прогестерона) миометрий и гладкие мышцы кишечника находятся в расслабленном состоянии, что вызывает запоры и способствует возникновению или обострению (при имеющемся геморрое до беременности) заболевания.

Также ослаблению перистальтики кишечника способствует малоподвижный образ в жизни. С увеличением срока гестации женщина уже не может вести такой же активный образ жизни как до беременности или в ранних сроках, и большую часть времени проводит в состоянии покоя (лежит или сидит).

Медицинские ограничения физической активности (угроза прерывания, предлежание плаценты) также усугубляют гиподинамию. Паритет также имеет значение. Чем больше родов имеется в анамнезе, тем выше процент обострения геморроя во время вынашивания плода (многократные перепады внутрибрюшного давления при беременности и в родах).

К предрасполагающим факторам развития заболевания относятся:

  • наследственная предрасположенность;
  • погрешности в питании (малое количество клетчатки в пище, острая пища, большое количество пряностей);
  • урологические заболевания (способствуют систематическому подъему внутрибрюшного давления);
  • образования малого таза;
  • интенсивные физические нагрузки и подъем тяжестей.

При наружном геморрое, который протекает мягче, в области анального отверстия появляются узлы, которые выглядят как бородавчатые образования или складки. Они не уменьшаются в размерах при надавливании и плотные. Внутренний геморрой характеризуются образованием узлов в складках слизистой прямой кишки. Они не видны, бывают единичными или в виде венчика, спадаются при нажатии, но наполняются вновь при кашле и натуживании. Подобные узлы болезненны и вызывают раздражение кожи ануса слизью, которую выделяют.

Хронический геморрой

Течет либо бессимптомно, либо с минимумом жалоб и имеет 4 стадии:

1 стадия – увеличенные внутренние геморроидальные узлы, не выходящие за пределы прямой кишки во время дефекации (жалобы на ощущение неполного опустошения кишки, неприятное чувство в районе ануса, незначительное количество яркой, алой крови в конце опорожнения прямой кишки).

Читайте также:  Лабораторные исследования при геморрое

2 стадия – узлы после дефекации выходят наружу (выпадают), но могут самостоятельно вправится в прямую кишку (дискомфорт более значительный, появляются зуд и жжение после дефекации, кровянистые выделения значительные, возникает чувство ощущения инородного тела в прямой кишке).

3 стадия – геморроидальные узлы не вправляются самостоятельно, но допускается их вправление вручную, возникают боли во время и после каждой дефекации.

4 стадия – узлы невозможно вернуть в прямую кишку, кроме выраженных болей появляется недержание газов и кала, обильная слизь и кровянистые выделения из кишки.

Острый геморрой

Есть ни что иное, как тромбоз геморроидальных узлов. Возникает он вследствие формирования сгустков крови в сплетениях вен и характеризуется воспалительным процессом вокруг ануса. Протекает с выраженной симптоматикой:

  • значительные распирающие боли, возрастающие при дефекации,
  • увеличение и выбухание из прямой кишки геморроидальных узлов,
  • гиперемия в перианальной области,
  • кровянистые выделения из ануса.

Острый геморрой имеет 3 степени тяжести воспаления:

1 степень – тромбоз без воспалительной реакции (боли умеренные в области ануса, появляются после опорожнения).

2 степень – значительный болевой синдром вследствие воспаления в районе увеличенных геморроидальных узлов, повышается температура, узлы выходят наружу и деформируют анус, затрудняется дефекация, из прямой кишки наблюдается истечение слизи, возникает зуд и жжение.

3 степень – воспаление распространяется в глубину, гиперемия области ануса, ягодиц и промежности, усиливаются боли, они становятся постоянными и отмечаются в районе ягодиц и промежности, температура поднимается до 39°C, ощущение инородного тела в прямой кишке постоянно, возникает чувство распирания и давления (боли настолько интенсивны, что передвижение и сидение невозможны).

Дифференциальную диагностику заболевания проводят с:

  • анальной трещиной (имеются кровянистые выделения и боли в момент дефекации и после нее, но не пальпируются наружные или внутренние узлы);
  • выпадением прямой кишки или ее слизистой (пальпируется образование цяфилиндрической формы);
  • с полипами прямой кишки (имеется кровотечение, но отсутствуют боли, образования прощупываются и в покое, без натуживания).

Диагноз устанавливается на основании специфических жалоб, осмотра и пальцевого исследования прямой кишки (видимые глазом наружные геморроидальные узлы, имеющие сине-багровую окраску при тромбозе и пальпация внутренних узлов, видимых при натуживании пациентки, оценка их количества, размеров и местоположения).

Из лабораторных методов диагностики назначаются:

  • общий анализ крови (снижение гемоглобина и гематокрита вследствие хронической постгеморрагической анемии, увеличение лейкоцитов и СОЭ при воспалении);
  • общий анализ мочи (выявление или исключение урологической патологии);
  • коагулограмма (уменьшение времени свертываемости и кровотечение, увеличение протромбина и протромбинового индекса);
  • кровь на группу и резус-фактор;
  • биохимический анализ крови, в том числе мочевина и креатинин (исключение урологических заболеваний);
  • кал на скрытую кровь.

Из инструментальных методов диагностики применяются:

  • ректороманоскопия (исследование слизистой прямой кишки);
  • УЗИ органов и сосудов малого таза;
  • УЗИ вовлеченного участка вен, ангиосканирование при назначении ангиохирурга;
  • УЗИ (эхография) вен нижних конечностей.

Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.

Лечением геморроя у беременных занимается акушер-гинеколог, при необходимости подключается сосудистый хирург (колопроктолог).

Терапия заболевания начинается с коррекции диеты (увеличение растительной клетчатки в пище, запрет острых, пряных и копченых продуктов).

Рекомендуются

  • ежедневные прогулки,
  • лечебная гимнастика для беременных (при отсутствии противопоказаний),
  • налаживание периодичности опорожнения прямой кишки (в одно и то же время),
  • подмывание после каждого акта дефекации холодной водой.

При наружном геморрое назначаются теплые ванночки с фурациллином, лекарственными травами, марганцовкой, свечи и мази с новокаином или лидокаином для снятия зуда и болевого синдрома:

  • свечи анестезол (рекомендован условно),
  • гель венитан (рекомендован без ограничений).

В случае острого геморроя и в сочетании заболевания с анальной трещиной больных госпитализируют. Назначаются свинцовые примочки, примочки с фурациллином, гепариновую и бутадионовую мази, троксевазин-гель, гепатромбин-г, проктогливенол местно для снятия воспаления и нормализации кровотока в геморроидальных узлах.

Для профилактики осложнений хронического геморроя и при остром процессе внутрь назначаются препараты, укрепляющие сосудистую стенку, улучшающие венозный отток и обладающие противовоспалительным действием:

  • эскузан (данных о безопасности при беременности нет),
  • венорутон (условно рекомендован со II триместра),
  • детралекс (рекомендован условно),
  • троксевазин (нет данных о безопасности в I триместре, со II триместра рекомендован условно).

Лечение острого геморроя составляет 7-10 дней.

Операция при беременности

Хирургическое лечение геморроя во время беременности проводится при периодических обильных кровотечениях, выпадении геморроидальных узлов и слизистой прямой кишки, наличии трещин и свищей кишки (решение принимается врачом совместно с беременной).

Во время беременности по возможности осуществляются малые хирургические операции:

  • склерозирование узлов;
  • лигирование узлов латексным кольцом;
  • криотерапия узлов;
  • лазерная коагуляция;
  • инфракрасная фотокоагуляция.

Радикальные операции (иссечение геморроидальных узлов) откладывают на послеродовый период.

Геморрой во время беременности не представляет серьезной опасности и практически не вызывает осложнений течения беременности. Но не исключается усугубление анемии беременных за счет периодических кровотечений из прямой кишки, угроза прерывания беременности и преждевременных родов при возникающих проблемах дефекации.

На выбор метода родоразрешения заболевание не влияет, кесарево сечение проводится по акушерским показаниям.

К осложнениям заболевания во время беременности и родов относятся:

  • тромбоз геморроидальных узлов;
  • ущемление и некроз геморроидального узла;
  • парапроктит;
  • выраженное кровотечение.

Раздел курирует Созинова А.В., врач акушер-гинеколог. Стаж по специальности с 2001 года.

Источник: diagnos.ru

Источник