Что будет если не лечить наружный геморрой

Геморрой — патологическое изменение сосудов ануса и ректального канала с нарушением кровообращения, образованием геморроидальных шишек и узлов. Отсутствие лечения может спровоцировать развитие серьезных осложнений, вплоть до некроза прямой кишки.

Геморрой не протекает бессимптомно, но многие больные игнорируют раннее обращение к врачу. Это приводит к прогрессированию болезни, развитию осложнений, необходимости хирургического вмешательства. Итак, опасен ли геморрой и что будет, если его не лечить?

Последствия геморроя

Если геморрой однажды возник, в дальнейшем он будет только прогрессировать. С момента начала патологического процесса до развития осложнений может пройти много лет. Если геморрой на ранней стадии можно вылечить консервативными методами, то осложненное заболевание требует хирургического вмешательства.

Возможные осложнения

Развитие геморроя приводит к следующим осложнениям:

1. Ущемление выпадающих узлов. При этом наблюдается резкое нарушение кровообращение, которое сопровождается острой болью, повышением кровяного давления в сосудах кишечника, разрывами, некрозом.
2. Трещины. Повреждение прямой кишки в виде разрывов, перфорации стенок, язвенных очагов приводит к кровопотере, инфицированию, острой боли при дефекации.
3. Массивные кровотечения. Нарушение кровообращения приводит к истончению и дистрофии сосудистых стенок, их повреждению и, как следствие, к обильной кровопотере, тяжелой анемии, что грозит летальным исходом.
4. Тромбоз. Грозное осложнение, вызванное частичной или полной закупоркой сосудистых просветов. Тромбоз требует неотложного хирургического вмешательства.
5. Выпадение геморроидальных узлов. На поздних стадиях выпавшие геморроидальные шишки не вправляются самостоятельно и представляют угрозу для жизни больного.
6. Гнойно-септические осложнения на фоне инфекционного процесса. Учитывая степень повреждения кишечных оболочек при геморрое, повышается риск инфицирования. Активные инфекции приводят к развитию осложнений, усугубляющих геморрой: парапроктит, проктит, криптит (воспаление складок анального канала).
7. Недержание каловых масс. Еще одно тяжелое осложнение при запущенном геморрое, обусловленное снижением мышечного тонуса анального сфинктера.

Практически все осложнения геморроя приводят к трем основным опасным состояниям: сепсис, некроз кишечника (включая его гангренозные формы), массивные кровотечения.

У мужчин

Чем грозит геморрой мужчинам? Согласно клинической статистике, осложнения геморроя у мужчин возникают гораздо чаще, чем у женщин. Это обусловлено отсутствием адекватной гигиены после дефекации, нежеланием обращаться к врачу-проктологу.

Наиболее распространенные осложнения:

• воспаление выстилающих оболочек и подслизистых структур;
• тромбоз и некротические изменения;
• гангрена Фурнье — некроз мошонки с тенденцией к распространению на промежность и половой член;
• снижение потенции, полового влечения;
• бактериальный простатит.

При длительном течении геморроя происходит нарушение кровообращения не только в перианальной области и кишечнике, но и в промежности в целом, включая наружные и внутренние половые органы. Снижается качество сперматозоидов, уменьшается влечение, происходят эректильные расстройства.

У женщин

Геморрой у женщин развивается по тому же механизму, что и у мужчин, однако большинство случаев развития первичного геморроя возникает по причине гиподинамии и родового процесса.

Основные осложнения геморроидальной болезни у женщин:

• железодефицитная анемия;
• анальные трещины, повреждение целостности стенок прямой кишки;
• перианальные дерматиты;
• тромбоз, ущемление в результате выпадения.

По статистике, женщины обращаются к врачу при появлении характерной симптоматики геморроя: кровоточивость, болезненная дефекация, выделения из ректального канала, боль в промежности.

Обратите внимание! Варикозное расширение анальных вен и сосудов у женщин нередко сочетается с варикозом вен на ногах, особенно в период беременности и после родов. Геморрой у женщин протекает тяжелее и развивается быстрее, что обусловлено анатомо-физиологическими особенностями организма.

Опасность болезни в зависимости от стадии

Развитие геморроя у мужчин и женщин индивидуально, что зависит от мышечного тонуса, сопротивляемости организма и иммунитета, характера усугубляющих факторов.

Если рассматривать течение геморроя по стадиям, можно выделить следующие возможные осложнения:

1. I стадия. Расширение и деформация вен ректального канала редко сопровождаются активными симптомами. Больные отмечают редкие кровотечения после осложненной дефекации (запоры), периодические тянущие боли в малом тазу и промежности. Несмотря на отсутствие явной клинической картины, патологический процесс прогрессирует, постепенно переходя во вторую стадию. Осложнения могут быть связаны с легкой железодефицитной анемией, которая легко купируется железосодержащими препаратами.
2. II стадия. Формируются геморроидальные узлы, которые при чрезмерном натуживании могут выпадать и самовправляться (например, при сильных физических нагрузках, родах, хронических запорах). Кровотечения после дефекации становятся частыми, появляются слизистые выделения из ануса. Ущемления на второй стадии — редкость, однако появляется риск тромбоза из-за нарушенного кровообращения и высокой вязкости крови, некроза тканей прямой кишки, хронизации геморроидальной болезни.
3. III стадия. Узлы достигают крупных размеров (более 2 см), выпадают при незначительном натуживании. При наружном геморрое можно нащупать шишки при гигиенических процедурах. Узлы могут выпадать, самовправляться или требовать мануального воздействия. Кровотечения приводят к железодефицитной анемии второй степени, риск развития ущемления и некроза составляет 65%.
4. IV стадия. Запущенный или осложненный геморрой беспокоит постоянно, больные жалуются на кровотечения вне зависимости от дефекации, выпадение узлов и невозможность их самостоятельного вправления. Боль носит регулярный характер. Узлы увеличиваются до 3 см, создавая условия для ущемления, некроза, тромбоза и других осложнений.

Если на раннем этапе врачи назначают медикаментозную коррекцию, то на 3-4 стадии необходимо хирургическое вмешательство. К сожалению, операция также влечет развитие послеоперационных осложнений, включая рецидив.

Распространенные последствия

Обычно самые грозные последствия возникают при разрастании и увеличении объема геморроидальных шишек, они связаны с их выпадением, ущемлением. Типичные осложнения — ущемление и некротические изменения тканей, разрыв геморроидального узла, кровотечения с развитием железодефицитной анемии, тромбозы, инфицирование оболочек и подслизистых слоев, сепсис.

Присоединение осложнений нередко требует экстренного хирургического вмешательства. Например, чем раньше проведена операция по купированию ущемления, тем выше шансы сохранить целостность прямой кишки, исключить ее резекцию и инвалидизацию больного.

Может ли геморрой привести к раку прямой кишки

Колоректальный рак — многофакторное заболевание, которое возникает в ответ на внутренние и внешние раздражители. Немаловажную роль играют наследственность, отягощенный онкологический статус больного и раковая опухоль любой другой локализации.

Запустить механизм атипии клеток оболочек ректального канала и ануса могут практически любые причины, в частности геморроидальная болезнь.

Симптомы запущенной болезни

К симптомам запущенного геморроя (3-4 стадия) относятся:

• кровоточивость вне зависимости от дефекации (пачкается белье, кал имеет алые примеси);
• постоянные тупые боли в промежности и перианальной области;
• хроническое нарушение стула;
• выпадающие узлы даже при незначительном натуживании, физических нагрузках;
• выделение гноя, слизи и экссудата из ануса;
• хронические инфекции кишечника.

Уже со второй стадии геморрой невозможно не заметить по напряжению во время дефекации — именно тогда следует обращаться к врачу для проведения адекватной терапии.

Как осложняет жизнь в быту

Геморроидальная болезнь значительно ухудшает качество жизни. Больные испытывают страх перед опорожнением кишечника, сидение требует дополнительной опоры на руки, невозможно сидеть на твердых поверхностях. Любая физическая нагрузка вызывает выпадение, поэтому не всегда можно осуществлять прежнюю трудовую деятельность, работу по дому.

Обратите внимание! При геморрое требуется соблюдать гигиену ануса и промежности, подмываться после каждого опорожнения кишечника, так как бумага и салфетки вызывают сильное раздражение, зуд, боль.

Рекомендации врачей

При возникновении геморроя важно соблюдать охранительный режим и тщательную гигиену, своевременно обращаться к врачу при подозрении на осложнения, придерживаться следующих рекомендаций:

• ограничить сильные физические нагрузки;
• при выпадающем геморрое показано ношение специального бандажа;
• соблюдать диету, направленную на снижение пищеварительной нагрузки, предупреждение запоров;
• исключить алкоголь, табакокурение;
• подмываться после каждой дефекации, исключить травматическое подтирание бумагой.

Важный аспект выздоровления — активный образ жизни и лечебная гимнастика. Цель упражнений — повышение мышечного тонуса анального сфинктера, органов брюшной полости и передней брюшной стенки.

Заключение

Последствия геморроя, если его не лечить, всегда серьезные. По статистике, смертность от запущенного и осложненного заболевания составляет 4,5-5% от всего количества смертей. Большинство случаев — результат осложнений, требующих неотложного хирургического вмешательства, и развитие колоректального рака.

К сожалению, многие люди, страдающие геморроем, не спешат к врачу-проктологу, занимаются самолечением, применяют народные средства, усугубляя течение патологического процесса.

Из статьи вы узнаете об угрозе, которую представляет геморрой, оставленный без лечения: трещина заднего прохода, кровотечение из ануса и другие последствия болезни.

Последствия геморроя

Геморрой может на протяжении длительного времени развиваться бессимптомно, лишь редко провоцируя появление зуда, жжения или ощущения инородного тела в области заднего прохода. Как правило, пациенты не обращают особого внимания на эти признаки и не спешат обращаться за помощью к врачу. Но такой подход к своему здоровью является безрассудным, ведь осложнения геморроя могут возникнуть в любой момент.

Если не обращать внимания на наличие признаков геморроя и не начинать терапию, болезнь будет прогрессировать – геморроидальные узлы начнут увеличиваться и выпадать при каждой дефекации. Если и после этого человек не начнет предпринимать каких-либо действий, выпадение шишек будет происходить при любом напряжении мышц живота и тазового дна – при кашле, чихании, ходьбе.

Спустя некоторое время геморроидальные узлы начнут выпадать в состоянии покоя и вправить их без врачебной помощи будет невозможно. Как правило, такое явление происходит на последней стадии геморроя. Здесь же риски развития осложнений в виде тромбоза, некроза (отмирания тканей), ущемления возрастают в несколько раз. Единственный метод избежать их возникновения – при первых признаках геморроя отправиться на прием к проктологу и приступить к лечению.

Что будет, если не лечить геморрой?

К сожалению, не все больные осведомлены, чем опасен геморрой, поэтому относятся к нему просто как к интимной проблеме, стараясь самостоятельно справляться с неприятными симптомами. Но так делать нельзя.

Расширенные геморроидальные вены, которые ранее были практически незаметными, начинают расти, наполняясь кровью и увеличиваясь в размере. Со временем образовавшие узлы начинают выпадать и кровоточить. Во время дефекации они повреждаются каловыми массами, из-за чего появляется сильный болевой синдром (либо его полное отсутствие). Это главные признаки того, что геморрой переходит в запущенную стадию и вскоре возникнут серьезные осложнения. Среди частых последствий патологии находятся:

1. Трещина прямой кишки. Самое распространенное осложнение геморроя. Характеризуется образованием язвы/раны на стенке прямой кишки. Проявляется появлением острой боли во время опорожнения кишечника. Заживают такие повреждения слизистых очень долго, а из-за постоянного контакта с каловыми массами риски инфицирования ранок и развития парапроктита увеличиваются в разы.
2. Кровоточивость. Причина – повреждение геморроидальных узлов. Происходить это может во время дефекации при прохождении твердых каловых масс, при использовании суппозиторий, постановке клизм. Изначально кровоточивость несильная. Но когда болезнь находится в запущенной стадии, потеря крови может достигать 200 мл и больше, что в итоге станет причиной развития анемии, которая чревата летальным исходом. Также нужно отметить, что при переполнении кровью, геморроидальный узел может лопнуть, что также приведет к массивному кровотечению и смерти.
3. Тромбоз. Еще одно серьезное осложнение геморроя, которое характеризуется образованием тромбов в геморроидальных венах. Проявляется невыносимой болью, отечностью заднего прохода, усилением зуда/жжения. Тромбоз требует неотложной врачебной помощи, так как тоже может привести к летальному исходу – тромб закупоривает вену, циркуляция крови в этом месте прекращается, ткани перестают получать питательные вещества, развивается некроз.
4. Ущемление узлов. Такое состояние характерно для последних стадий геморроя, когда геморроидальные шишки достигают больших размеров и выпадают из прямой кишки в состоянии покоя. Ущемление сопровождается выраженным болевым синдромом, отечностью тканей в области заднего прохода. Отсутствие своевременной медицинской помощи приводит к открытию кровотечения, некрозу, абсцессу, сепсису. Помимо острой боли присоединяется высокая температура, усиленное потоотделение, головные боли, слабость.
5. Гнойные поражения. Возникают на фоне инфицирования ран, возникающих на слизистой прямой кишки. После проникновения болезнетворных бактерий, рана начинает воспаляться. Развивается парапроктит, для которого характерно образование полостей, заполненных гноем. Проявляется такое состояние острыми болями, признаками общей интоксикации (головными болями, слабостью, тошнотой, повышенной температурой). Отсутствие своевременного лечения приводит к полному разрушению тканей, поражением близлежащих органов, заражению крови (сепсису), летальному исходу.
6. Криптит. Данное состояние характеризуется активизацией воспалительного процесса в складках анального канала. Такое осложнение чаще всего встречается на последних стадиях геморроя, когда узлы достигают больших размеров и препятствуют нормальному прохождению каловых масс по кишечнику. В результате этого кал начинает скапливаться в прямой кишке (возникает запор), вызывая боли и дискомфорт в животе, отек тканей, небольшие кровотечения. Если не заниматься лечением, воспаление охватывает весь кишечник, постепенно распространяясь на соседние органы, вызывая развитие других, не менее опасных заболеваний.
7. Недержание кала. Еще одна проблема, с которой сталкиваются многие люди, не занимающиеся лечением геморроя. Как правило, недержание кала также возникает на 4 стадии болезни, когда наблюдается выпадение геморроидальных узлов в состоянии покоя. Из-за выпадения узлов сфинктер не смыкается полностью, каловые массы непроизвольно выходят наружу.

Опасность геморроя для мужчин

Отсутствие лечения геморроя у мужчин может стать причиной развития парапроктита; криптита; гангрены Фурье.

Рассматривая последствия геморроя у мужчин, необходимо более подробно остановится на таком осложнении, как гангрена Фурье. Это заболевание характеризуется развитием некроза тканей мошонки. В некоторых случаях патологический процесс может охватывать другие половые органы. Обуславливается это быстрым распространением инфекции. Болезнетворные микроорганизмы проникают в мошонку через поврежденные слизистые прямой кишки или трещины, появляющиеся вокруг заднего прохода.

Еще одна причина проникновения инфекции – дерматит, который также часто сопровождает геморрой и проявляется сильным зудом или жжением анального отверстия. В данном случае проникновение болезнетворных микроорганизмов происходит через микротрещины, возникающие при расчесывании кожи.

В 40% случаях развитие гангрены Фурье становится причиной летального исхода. Когда же происходит инфицирование яичек, эти цифры возрастают практически в 2 раза. К сожалению, даже экстренная операция не всегда обеспечивает положительный исход.

Неприятным последствием геморроя для мужчин также является снижение эрекции. Обуславливается это наличием постоянной боли, зуда, жжения, которые усиливаются при увеличении физической активности. Опасаясь обострения симптоматики, мужчины стараются избегать половых контактов. Это приводит к постепенному ухудшению кровообращения в половых органах, снижению либидо, ухудшению потенции.

Есть еще одна причина нарушения эректильных функций у мужчин при геморрое – воспаление из прямой кишки распространяется на половые органы, поражая яички и предстательную железу, вызывая варикоцеле или простатит. Такие состояния также сопровождаются ухудшением эрекции, а также снижению качества эякулята.

Опасность геморроя для женщин

У женщин геморрой опасен дерматитом, тромбозом, анемией, ущемлением узлов, трещинами прямой кишки.

Основная причина развития геморроя у женщин – беременность и роды. С наступлением гестации матка начинает увеличиваться, оказывая сильное давление на таз, в результате чего ректальные сосуды пережимаются, ток крови в них нарушается, возникают застои. Вены переполняются кровью, появляются шишки, провоцирующие сильный болевой синдром во время опорожнения кишечника.

Дальнейшее развитие геморроя ничем не отличается от протекания болезни у мужчин – геморроидальные узлы начинают выпадать, происходит их ущемление, открывается ректальное кровотечение, развивается анемия.

Нужно отметить, что у женщин детородного возраста анемия протекает намного тяжелее, чем у мужчин или подростков. Связано это с потерей большого количества крови во время менструации. И если первое время организм пытается приспосабливаться к таким изменениям, то по мере прогрессирования геморроя адаптация происходит сложнее. Появляется слабость, отдышка, общее состояние значительно ухудшается. А отсутствие лечения может стать причиной внезапного летального исхода при наступлении очередной менструации.

Помимо анемии, к осложнениям геморроя у женщин можно отнести язвенный колит и дерматит. В первом случае на слизистой кишечника образуются язвы, которые при контакте с каловыми массами инфицируются, приводя к развитию перитонита. Дерматит является следствием выпадения геморроидальных узлов, при котором отмечается выделение слизистого экссудата, раздражающего кожные покровы. Сопровождается сильным зудом, жжением, покраснением. Расчесывание становится причиной появления микротрещин, через которые инфекция проникает внутрь малого таза, поражая репродуктивные органы, провоцируя развития кольпита.

Рак прямой кишки – тяжелое последствие геморроя

Отсутствие адекватного лечения геморроя чревато развитием не только вышеописанных осложнений, но и рака прямой кишки. Обуславливается это тем, что воспалительные реакции, происходящие в малом тазу, постепенно распространяются на все внутренние органы, вызывая сильный стресс у организма и упадок иммунитета.

Частые обострения негативным образом влияют на клетки организма. Активизируется самозащитная функция – клетки перерождаются и начинают активно делиться, образовывая опухоли. Редко они носят доброкачественный характер. Чаще всего такие образования злокачественные.

Также существуют так называемые предраковые состояния, которые тоже нельзя оставлять без внимания. Это:

• полипоз прямой кишки;
• болезнь Крона;
• неспецифический язвенный колит;
• ворсинчатые опухоли кишечного эпителия.

Выводы

Осложнения геморроя могут возникнуть в любой момент – спустя 1-2 месяца после начала развития болезни или через несколько лет. Чтобы их предотвратить, нужно лечить геморрой с первых дней появления неприятной симптоматики. При этом самолечением заниматься опасно. Это может только усугубить ситуацию, ускорить прогрессирование болезни. Без адекватной медикаментозной терапии здесь не обойтись. Помните, что подобрать противогеморроидальные препараты с учетом всех особенностей организма и тяжести протекания геморроя сможет только опытный врач.

Последнее обновление: Январь 7, 2020