Через сколько начинается ветрянка после контакта с больным

Через сколько начинается ветрянка после контакта с больным thumbnail

Сегодня мы с Евгенией, врачом-эпидемиологом. Поговорим о том, какие мероприятия проводят в детских образовательных учреждениях при ветряной оспе и разберем вопрос вакцинации.

Правила карантина

Если в группе или классе зарегистрировано ≥2 случаев ветрянки или ≥5 случаев во всём учреждении, врач-эпидемиолог проведет эпидрасследование, по результатам которого детская образовательная организация получит предписание о проведении санитарно-противоэпидемических мероприятий.

Медработник выявляет контактных с заболевшим и проводит ежедневное меднаблюдение (осмотр) за ранее не болевшими ветряной оспой, не привитыми и (или) с незавершенным курсом вакцинации.

Длительность меднаблюдения за контактными – 21 день с момента изоляции последнего заболевшего из очага. Осмотр включает оценку общего состояния, осмотр кожных покровов, измерение температуры тела.

На протяжении 21 дня с момента изоляции последнего заболевшего в саду проводятся режимно-ограничительные и дезинфекционные мероприятия:

  • прекращается прием новых и временно отсутствовавших детей, не болевших ветряной оспой и не привитых против этой инфекции в группу, где зарегистрирован случай заболевания ветряной оспой;
  • запрещается участие в массовых мероприятиях детей из «карантинной» группы, а также перевод детей такой группы в другие группы;
  • в соответствующем режиме проводится влажная уборка, дезинфекция и проветривание.

Экстренная профилактика

Контактным, не болевшим ветряной оспой, которые ранее не были привиты, может быть предложена экстренная профилактика.

  • Используется активная (вакцина) и пассивная (иммуноглобулин) иммунизация.
  • Прививку нужно сделать в первые 72-96 часов после контакта с больным ветряной оспой (можно детям от 1 года и взрослым). Иммуноглобулин вводится лицам с противопоказанием к вакцинации.
  • Если ребенок контактировал с больным ветрянкой, а сам не болел и не привит: он не будет допущен в детский сад на протяжении 21 дня с момента последнего общения с заболевшим ветряной оспой (либо с 11 по 21 день, если точно установлена дата контакта).
  • Дети старше 7 лет и лица, ранее переболевшие ветряной оспой, разобщению не подлежат.

Кто считается контактным?

  1. Лица, которые общались с заболевшим ветряной оспы течение двух дней до появления у больного сыпи, в период высыпаний, в течение пяти дней после проявления последнего элемента сыпи.
  2. Лица, которые общались с заболевшим опоясывающем лишаем с момента появления у него сыпи и период высыпаний до истечении пяти дней после появления последнего элемента сыпи.

Если ветрянкой заболел ваш ребёнок

  • Лечить его можно дома при лёгком течении. Госпитализация показана по клиническим показаниям — тяжелые и средней тяжести формы заболевания.
  • Заболевшего могут госпитализировать если невозможно обеспечить изоляцию на дому — если больной проживает в общежитии или находится в учреждениях с постоянным круглосуточным пребыванием, или если имеются другие неблагоприятные условия проживания.
  • Дома необходимо проводить регулярные проветривание по 08-10 минут не менее четырёх раз в день.
  • Влажную уборку с моющими средствами помещения проводят два раза в день, обрабатывают мебель, игрушки — этому должен научить медработник, который придёт к вам чтобы собрать эпиданамнез и осмотреть контактных лиц для выявления среди них больных.

Если ветрянкой заболел ваш ребёнок — часть 2

  • Пока пациент заразен для окружающих, его нужно изолировать до истечении пяти дней со времени появления последнего свежего элемента сыпи.
  • Необходимо строго соблюдать правила личной гигиены, после контакта с больным тщательно мыть руки.
  • В организованные коллективы ребёнок после перенесённой ветряной оспы может вернуться после его клинического выздоровления, но не ранее, чем на шестой день после появления последнего свежего элемента сыпи.
  • Обязательно нужно взять справку лечащего врача об отсутствии медицинских противопоказаний для посещения образовательных и иных организаций.

Прививки

Ветряная оспа и опоясывающий герпес — два разных по проявлениям заболевания, вызванные одним вирусом — Varicella Zoster.

Об экстренной профилактике я уже писала выше — теперь поговорим о специфической профилактике этой инфекции.

Существует несколько вариантов живых моновакцин от ветряной оспы (Варивакс, Варилрикс). Они разрешены с 9-12-месячного возраста.

Для максимальной эффективности предотвращения заражения (90-98%) требуются 2 дозы. Продолжительность защиты в таком случае составляет как минимум 10-20 лет или дольше (вопрос продолжает изучаться).

Если человек не был привит от ветряной оспы и заболел, то вирус остаётся в организме навсегда и в пожилом возрасте существенно возрастает риск реактивации инфекции, проявляющейся опоясывающим герпесом.

Для взрослых

Для перенесших ветряную оспу людей, разработаны вакцины, препятствующие развитию опоясывающего герпеса в возрасте старше 50 лет.

В 2006 году FDA была одобрена живая вакцина Зоставакс. Её эффективность предотвращения опоясывающего герпеса составляет около 51%, профилактики постгерпетической невралгии — 67%.

В 2017 году на смену пришла рекомбинантная вакцина Шингрикс, 2 дозы которой, введенные с интервалом 2-6 месяцев, обеспечивают защиту от опоясывающего герпеса в 91-97% случаев в зависимости от возраста, от постгерпетической невралгии — в 89-91%.

Вакцина может быть использована, даже если уже были эпизоды опоясывающего герпеса в анамнезе для профилактики новых эпизодов и развития невралгии.

К сожалению, новая высокоэффективная вакцина пока доступна официально только в США, но ведь это не повод о ней не знать.

Источник

Ветрянка – знакомое всем слово. Кто-то слышал, кто-то сталкивался с этим заболеванием. Как проявляется ветрянка у взрослых, через сколько дней проявляется ветрянка и что это за болезнь — об этом вы узнаете из этой статьи.

Что такое ветрянка

Через сколько дней проявляется ветрянкаВетрянкой или ветряной оспой называется распространенная вирусная инфекция, имеющая свои особенности. Возбудителем данной инфекции является вирус семейства герпеса 3 типа – Varicella zoster. Вирус распространяется, преимущественно, по воздуху. Попадая на слизистые оболочки человека рта или носа при дыхательном процессе, вирус внедряется в здоровые клетки верхних слоев кожного покрова и слизистой. После этого, возбудитель, используя клеточную систему производства белка, начинает активно множиться. В дальнейшем, вирус попадает в кровоток и разносится вместе с кровью и лимфой по организму, вызывая сильнейшую интоксикацию.

Читайте также:  В каких случаях при ветрянке ложат в больницу

До недавнего времени было принято считать, что вирус поражает исключительно кожный покров и слизистые оболочки человека, но современные исследования в области вирусологии выявили, что вирус способен внедряться в клетки внутренних органов, нервной системы и коры головного мозга.

Стоит отметить, что после контакта с больным ветрянкой существует крайне небольшая вероятность избежать заражения, так как устойчивость человека в отношении этого вируса практически равна нулю.

Добавим, что после выздоровления вирус не элиминирует полностью, а остается в организме человека на всю жизнь в нервных клетках рогов спинного мозга, в клетках автономной нервной системы или же в ганглиях черепной системы нервов. При этом он никак не проявляет себя, можно даже сказать, что «спит». Однако при определенных обстоятельствах (при снижении иммунной системы), вирус просыпается и проявляется вновь в виде опоясывающего герпеса (опоясывающего лишая). Это заболевание характеризуется односторонними герпесоформными высыпаниями на теле, сопровождаемыми зудом и острым болевым синдромом. Как правило, самоисцеление наступает через 2-4 недели, но болевые ощущения могут продолжаться годами, и называется это «постгерпетической невралгией».

Сколько может не проявляться вирус? Varicella zoster может «просидеть тихо» в организме человека всю жизнь, и вы с ним никогда больше не встретитесь, а может через 5-20 лет (и более) снова дать о себе знать.

Симптомы ветрянки у взрослых людей

Симптомы ветрянки у взрослых людейКак правило, симптомы инфекции у взрослых людей ярко выражены. Первые проявления заболевания – повышение температуры и слабость, которые возникают ввиду общего поражения инфекцией организма. Помимо этих симптомов ветрянка сопровождается следующими проявлениями:

  • Головная боль, нередко очень острая;
  • Болевые ощущения в мышцах и суставах;
  • Насморк;
  • Кашель;
  • Мышечные спазмы и непроизвольные подергивания конечностями, судороги;
  • Общее недомогание организма;
  • Лихорадка;

Отметим, что кашель и насморк при ветрянке считаются нехарактерными симптомами и возникают вследствие высыпаний на слизистых оболочках области рта и носа. При этом повышается выделение слизи, что и является причиной появления этих симптомов.

Через сколько дней проявляется ветрянка после контакта с вирусом? Как правило, появлению первых симптомов заболевания предшествует скрытая форма течения инфекции. Вирус, после заражения здорового организма сначала закрепляется и только потом начинает увеличивать собственную концентрацию путем самовоспроизводства. Принято считать, что период инкубации вируса у взрослого человека составляет 7-21 день, в зависимости от работы иммунной системы организма. Чем активнее работает защитная система, тем дольше длится временной промежуток инкубационного периода.

Как вы, возможно, отметили, симптомы ветряной оспы очень напоминают проявление обычного ОРЗ или ОРВИ, поэтому диагностика на данном этапе заболевания затруднена и часто бывает ошибочной.

Высыпания или признаки ветряной оспы

Высыпания или признаки ветряной оспыСамым характерным проявлением ветряной оспы является сыпь, фото. Через сколько проявляется ветрянка в виде высыпаний? Принято считать, что первые элементы сыпи появляются на 2-3 день, после появления первых симптомов. Где проявляется? Зачастую, первая сыпь появляется в виде небольших красных пятен в области головы и лица больного. Через небольшое количество времени, в пределах суток, сыпь распространяется по всему телу, исключая стопы и ладони, а также высыпания появляются на слизистых оболочках (во рту, в носу, в горле). При этом высыпания преобразуются в папулы – небольшие прыщики, не более 0.5 сантиметра в диаметре, с характерной прозрачной жидкостью внутри. Высыпания доставляют серьезные неудобства, по причине сильного зуда. Как бы ни хотелось почесать сыпь, делать это категорически запрещено, так как это может спровоцировать появление осложнений со стороны кожного покрова.

Как быстро сыпь начинает проходить? После появления первых высыпаний, на следующий день прыщики начинают самостоятельно подсыхать и, в последствие, покрываются характерной коричневой корочкой.

На какой день сыпь полностью проходит? Считается, что новые высыпания могут появляться в течение 8-12 дней с момента появления первых элементов сыпи. Отметим, что ветрянке свойственно волнообразное течение. Это значит, что после появления первых очагов высыпаний, наступает небольшой период затишья, больному становится немного легче, температура спадает. Затем, через 1-2 дня появляется новая волна высыпаний, а вместе с ней возвращается предыдущее состояние, включая повышенную температуру. При этом, температура может быть выше предыдущей, а общее состояние будет хуже.

Чем отличается ветрянка во взрослом возрасте

Чем отличается ветрянка во взрослом возрастеНи для кого не секрет, что в детстве данная инфекция переносится достаточно легко и не вызывает серьезных опасений. Ветрянка во взрослом возрасте проявляет себя в более тяжелой форме:

  • Температура тела может достигать 39, а нередко и 40 градусов, при этом наблюдается тошнота и рвота, а также непроизвольные подергивания конечностями;
  • Высыпания обильны и могут проявляться не только на теле и на слизистых, но и в паховой области и даже на глазах и окологлазной области. Высыпания на зрительном органе – редкость и, как правило, возникают вследствие занесения инфекции при мытье головы или при касании руками;
  • Сыпь может держаться на теле 12 и более дней, зуд при этом невыносимый;
Читайте также:  Заразится ли ветрянкой ребенок на грудном вскармливании

Атипичные формы ветрянки и осложнения

Атипичные формы ветрянки и осложненияБывают случаи, когда ветряная оспа протекает иначе, ввиду определенных особенностей организма человека:

  • Бессимптомная ветрянка. Чаще всего встречается у детей. У взрослых людей такая форма ветряной оспы – большая редкость и может возникнуть из-за недавнего прохождения курса иммуноглобулина. Характерным проявление данной формы является крайне легкое течение болезни: температура носит субфебрильный характер, высыпания могут отсутствовать, либо их очень мало;
  • Гангренозная форма ветряной оспы. Данная форма возникает вследствие попадания вредоносных бактерий в ранки при расчесывании сыпи. Характерными особенностями данной формы являются: сыпь увеличивается в размерах, а содержимое пузырьков становится мутным из-за примеси гноя, температура может доходить до 40 градусов и выше, появляется рвота, бред, нарушение координации движений. Последствия такой формы недуга могут быть разные. При отсутствии своевременного лечения может развиться некроз отдельных участков кожи, гангрена, а также сепсис (при попадании бактерий в кровь). Возможна потеря конечностей и летальный исход. Самым распространенным последствием данной формы недуга являются глубокие кожные нарушения, в виде рубцов, которые тяжело поддаются лечению и могут остаться на всю жизнь. В группу риска попадают люди с ослабленной иммунной системой, либо люди с иммунодефицитом;
  • Геморрагическая форма ветрянки. Возникает по причине обширного поражения вирусом всего организма. Иными словами, концентрация вируса в организме при данной форме огромна. При этом сыпь так же увеличивается в размерах, а жидкость в пузырьках может иметь красноватый оттенок по причине присутствия примеси крови. Температура увеличивается до 40 градусов и выше, возникают нарушения различных систем организма, появляются кожные кровоизлияния, кровотечение из носа, моча и стул с примесью крови и т.д. Данная форма недуга возникает и протекает очень интенсивно и по этой причине медицинское вмешательство часто несвоевременно. На фоне такой формы ветрянки возможно развитие заражения крови при попадании большого количества вируса в кровеносную систему. Возможен летальный исход. В группу риска попадают люди, имеющие врожденный или приобретенный иммунодефицит;

К самым распространенным осложнениям ветрянки у взрослых можно отнести ветряночную пневмонию (при поражении вирусом легких) и ветряночный энцефалит (при поражении вирусом головного мозга).

В заключении

В этой статье мы разобрали вопрос: «Что такое ветрянка и как она проявляется у взрослых людей?». Как вы видите, ветряная оспа – серьезная вирусная инфекция, несущая угрозу здоровью и жизни в целом. При обнаружении первых симптомов или признаков данного заболевания необходимо в кратчайшие сроки вызвать врача на дом и после этого четко следовать предписаниям по лечению. Не болейте.

Читайте также

Через сколько начинается ветрянка после контакта с больнымЧем лечить ветрянку

Этой вирусной инфекции, зачастую, болеют еще в детстве, по причине высокой заразности вируса уже на стадии инк…

Через сколько начинается ветрянка после контакта с больнымПрививка от ветрянки

Данная статья посвящена современной профилактической мере против ветряной оспы. Ей является профилактическая в…

Ваш комментарий:

Источник

Через сколько проявляется ветрянкаКаждый, живущий в нашей стране человек, сталкивается с высоко заразным заболеванием вирусной этиологии, под названием ветряная оспа или, по-другому – ветрянка. Эта инфекция имеет характерные проявления, но до их появления в организме проходят незаметные глазу инфекционные процессы. Через сколько дней проявляется ветрянка и как? Этот вопрос мы будем рассматривать в данной информационной статье.

Скрытая форма заболевания

Скрытая форма заболеванияВозбудитель ветряной оспы – герпесовирус 3 типа, который называется Varicella zoster. После заражения, вирусу требуется некоторое время для закрепления и размножения в организме. Возбудитель заболевания сначала попадает на слизистые ткани ротовой полости, носа или горла при дыхательном процессе, после чего производит внедрение в здоровые клетки слизистых и кожных тканей. Заимствуя у клеток систему производства белкового материала, вирус активно множится, посредством копирования самого себя, образуя при этом локальные участки инфекции в местах внедрения и размножения.

Все выше описанное проходит без каких-либо внешних проявлений. Далее вирус провоцирует инфекционное отравление (интоксикацию), распространяясь по организму повсеместно в потоке крови и лимфатической жидкости.

Организм отвечает на вторжение опасной формы жизни, посредством активации естественной защитной системы (иммунной системы) и начинает выработку специфических антител, которые выполняют 2 основных функции:

  • Во-первых, выработанные антитела выявляют антигены (составляющие части вирусной клетки) и связывают;
  • Во-вторых, антитела усиливают процесс удаления ИК (иммунных комплексов), формирование которых появляется из-за активации эффекторных механизмов иммунитета, которые провоцируют мощные воспалительные процессы, активируя и задействуя специфические лейкоциты, играющие важную роль в борьбе с инфекцией (макрофаги, базофилы, нейтрофилы, эозинофилы и др.);

Макрофаги способны выявлять и нейтрализовать (поглощать) «врага», посредством поглощения антигена и выявления его иммуногенной формы на своей поверхности. Нейтрофилы и эозинофилы – «отчаянные войны», действие которых направлено на уничтожение вредоносных форм жизни (вирусов, бактерий и т.д.), также нейтрофилы способствуют увеличению сосудистой проницаемости. Базофилы вырабатываются организмом для секреции определенных медиаторов, которые усиливают воспалительную реакцию (позже объясним для чего).

Через сколько дней проявляется ветрянка после контакта с больным?Весь этот процесс поистине колоссальный и сложный. Через сколько дней проявляется ветрянка после контакта с больным? Как правило, все эти процессы протекают на протяжении всего периода заболевания, но появление первых симптоматических проявлений ветряной оспы выпадает на 10-21 сутки с момента заражения. Это зависит от работы иммунной системы организма, то есть если естественная защитная система работает в нормальном режиме, то у взрослых, как правило, появление симптомов инфекции наблюдается на 14-18 сутки. У детей, чаще, на 10-14 сутки, так как их иммунная система еще слаба. При угнетенной иммунной системе, ввиду прохождения специфических курсов лечения или хирургической трансплантации органов, а также при врожденном или выработанном иммунодефиците, иммунный ответ слабый и неполноценный, что, как правило, приводит к сокращению периода инкубации до 7 суток, а симптоматические проявления носят крайнюю степень агрессии.

Читайте также:  Инфекционное заболевание ветрянка презентация

Выяснив, через сколько проявляется ветрянка после контакта с инфекцией, перейдем к следующему этапу – симптомам заболевания.

Симптоматические проявления и чем они вызваны

Ветряная оспа имеет, зачастую, ярко выраженную симптоматическую картину, которая похожа на проявления обычного острого респираторного заболевания:

  • Повышение температуры тела, варьирующееся от 38 до 40 градусовПовышение температуры тела, варьирующееся от 38 до 40 градусов, в зависимости от силы иммунного ответа организма. Провоцируется этот процесс активацией базофилов и макрофагов (макрофаги производят цитокин, который формирует очаг воспаления), о которых мы говорили выше, и тучных клеток. Для чего это делается? Воспалительная реакция играет важную роль в самолечении организма, посредством усиления кровотока, расширения сосудов, повышение капиллярной проницаемости, что приводит к увеличению выделения необходимых антител и прочих белков и жидкостей, а также усиливается и ускоряется процесс транспортировки лейкоцитов к очагу воспаления. Поэтому температуру сбивать надо не всегда, а только в случае увеличения ее свыше 38 градусов или 39 градусов;
  • Озноб и лихорадка – естественные механизмы организма, действие которых направленно на увеличение кровообращения и теплообразования и теплоотдачи (теплоотдача провоцируется повышение температуры тела);
  • Головная боль. Появляется вследствие появления интоксикации, поражение вирусом нервных рецепторов нервной системы головного мозга или других нервных окончаний, расположенных в области головы или шеи;
  • Тошнота и рвота – естественные защитные реакции организма при отравлении различной этиологии. Организм, таким образом, организм пытается очиститься;
  • Вялость, слабость и общее недомогание – следствие нарушения транспортировки импульсов от рецепторов нервов к клеткам различных тканей, либо нарушение передачи нейронов между ЦНС и нервной системы, расположенной на перефирии;
  • Болевые ощущения в области мышц и суставов всего организма, «ломит все тело» — следствие поражения вирусом суставных и мышечных тканей (если быть точным, вирус там скапливается);

Это характерные симптоматические проявления инфекции. К нехарактерным симптомам можно отнести воспаление лимфатических узлов и появление насморка и сухого кашля. Воспаление лимфаузлов встречается редко и, как правило, у детей, хотя лимфатическая система поражается вирусом всегда, но в недостаточном количестве.

Насморк и кашель – следствие появления энантемы (сыпи на слизистых оболочках), которая провоцирует обильное выделение жидкости.

Через сколько проявляется ветрянка после заражения в виде сыпи? Далее разберемся в этом вопросе.

Проявление заболевания в виде высыпаний

Проявление заболевания в виде высыпанийЭкзантема, образовывающаяся на кожных покровах – следствие реакции эпидермиса на вирусное поражение. Через сколько дней после заражения проявляется ветрянка в виде сыпи?

Первичное появление высыпаний имеет вид розеол – пятен красного или красно-розового цвета в форме окружности или вытянутого овала. Как правило, локализуются эти пятнышки на лице и голове (в волосяном покрове), но бывает, что характерные розеолы образуются на животе, плечах, груди. Зачастую, первые розеолы появляются через 1-3 суток после симптоматических проявлений. Отметим, что сыпь при ветряной оспе носит полиморфный характер, то есть меняет свой внешний вид и характеристики.

Первичные пятна, в течение 24 часов преобразовываются в папулы. При этом наблюдается формирование узелков в центре розеолы, который немного выступает над общей поверхностью пораженной дермы. В этот же период времени, экзантема начинает захватывать все большее пространство кожных покровов, образуясь на плечах, конечностях (руках и ногах), животе, груди, спине и т.д. Возможно появление высыпаний на слизистых тканях ротовой полости, носа и горла, в паховой области, на половых органах и даже на органах зрения (редко).

Папулы в течение 24-48 часов принимают вид пузырьков (везикул), наполняясь жидкостью и разрастаясь до 0,7-1 см. в диаметре. Жидкость прозрачная и содержит огромное количество вируса. В это же время сыпь начинает чесаться, чего делать нельзя, так как это может спровоцировать развитие бактериального заражения высыпаний и серьезно осложнить само заболевания.

Далее везикулы начинают покрываться характерной коричневой коркой, которая отпадает самостоятельно со временем, оставляя за собой небольшие пятнышки розового или красно-розового цвета, которые также самостоятельно проходят без следа.

Весь этот процесс занимает от 4 до 12 суток при нормальном течении инфекции.

Отметим, что весь процесс преобразований наблюдается не всегда. В некоторых случаях, экзантема останавливается на стадии папул и затем исчезает бесследно. В других случаях высыпания перестают развиваться на стадии пятен и также бесследно исчезают.

Вот собственно мы и выяснили, через сколько времени проявляется ветрянка и как.

В заключении

Ветряная оспа может протекать в крайне агрессивных атипичных формах, которые мы не учитывали при составлении текста, так как их появление – редкость в наше время. Также данная статья не претендует на абсолютную истину.

Если вы заболели данной инфекцией, то вопрос: «Через сколько проявляется ветрянка?» имеет меньшее значение. Важным вопросом является: «Как лечить данное заболевание?». Об этом вы узнаете в других наших статьях.

Читайте также

Ваш комментарий:

Источник