Чем опасен трахеит во врем¤ беременности

Во время беременности женщина особенно уязвима перед различными вирусами и инфекциями, так как все силы организм направляет на вынашивание ребенка. В период осенне-зимних вспышек вирусных заболеваний беременная женщина может столкнуться с трахеитом — воспалением трахеи. Это инфекционное заболевание, после выявления которого необходимо срочно принимать меры. Чтобы не навредить здоровью плода и матери, нужно знать, чем лечить трахеит при беременности. Если лечение будет неэффективным, могут развиться осложнения.

Трахеит отражается на самочувствии женщины и на протекании беременности. Несмотря на ограниченность разрешенных препаратов, вовремя начатое лечение позволит исключить возможные последствия для ребенка.

Возможные последствия трахеита для женщины и плода

Трахеит во время беременности представляет серьезную угрозу здоровью будущего ребенка и матери. Перенесенный на раннем сроке, он может привести к выкидышу или замиранию плода.

Отсутствие лечения или его неэффективность приводят к развитию у будущей мамы бронхита или пневмонии. Эти болезни сопровождают опасные симптомы, в том числе они вызывают высокую температуру. Все это негативно отражается на развитии ребенка и может привести к различным порокам.

На поздних сроках беременности трахеит не отражается на состоянии ребенка. При тяжелой форме заболевания возможны преждевременные роды: сильный кашель держит брюшную полость в тонусе.

Для матери опасность в том, что плохо вылеченное заболевание перейдет в хроническую стадию. В результате длительного воспаления могут возникнуть морфологические изменения слизистой оболочки трахеи, чреватые более серьезными последствиями: возникновением новообразований. Заболевание может перейти в бронхопневмонию, трахеобронхит или бронхиальную астму.

Причины развития трахеита

К развитию у беременных трахеита приводят грипп, ОРВИ и другие заболевания. Болезнь появляется на фоне ослабленного иммунитета, авитаминоза, переохлаждения, курения (активного и пассивного). К болезни приводит контакт с некоторыми инфекционными и пищевыми аллергенами.

Хронический ринит, тонзиллит и гайморит также опасны вероятностью развития трахеита.

Беременная может заразиться в общественном транспорте, при посещении поликлиники, в других местах большого скопления людей. По этой причине врачи рекомендуют воздерживаться от поездок и походов в людные места, особенно во время сезонных эпидемий.

Вдыхание холодного или загрязненного воздуха провоцирует развитие этого заболевания, как и нахождение в запыленном помещении.

Трахеит можно предотвратить, принимая необходимые меры предосторожности. Ведение здорового образа жизни, прогулки на свежем воздухе, правильный режим сна и отдыха позволят будущей маме избежать этого и других заболеваний.

Лучше не допускать развитие болезни, чем впоследствии рисковать здоровьем будущего малыша, принимая антибиотики. Если же симптомы заболевания все же появились, необходимо сразу обратиться к врачу: лечение беременных возможно только под руководством специалиста.

Симптомы болезни

Воспаление трахеи сопровождается мучительным кашлем, который в ночное время усиливается. В первое время кашель обычно сухой, затем он переходит во влажный, при этом выделяется вязкая мокрота. Напряжение живота во время кашля приводит к повышению тонуса матки, что может привести к нежелательным последствиям.

Во время кашля ощущается боль за грудиной и в глотке. Это затрудняет дыхание, которое во время болезни становится учащенным и поверхностным. Также больную преследует насморк и першение в горле.

Общее состояние женщины ухудшается, она чувствует слабость, сонливость. Возможно повышение температуры и увеличение лимфатических узлов. У беременной женщины может появиться бессонница и пропасть аппетит, что нежелательно в ее положении.

Признаками развития трахеита также являются потливость и сероватый оттенок кожи, вызванный нарушениями дыхания. Если к трахеиту присоединился ларингит, появится охриплость голоса.

Длительные и частые приступы кашля могут спровоцировать повышение артериального давления.

Чем лечить трахеит во время беременности?

Чтобы предотвратить возможные последствия трахеита у будущей мамы, его необходимо как можно быстрее вылечить под присмотром специалиста. Самолечение недопустимо.

Лечение начинается с выявления этиологии заболевания. Для обнаружения возбудителя болезни берут мазок из горла. Затем врач купирует симптомы болезни, предотвращает переход острой формы в хроническую.

Лечение трахеита у беременных женщин зависит от того, на каком они сроке. Если женщина заболела в первые три месяца беременности, ей назначается щадящее лечение. Антибиотики врач выписывает только в самых крайних случаях: когда трахеит имеет бактериальную природу и польза лекарства превышает его вред. Легкая форма заболевания лечится амбулаторно. При любой форме болезни назначается постельный режим. Особенности терапии:

• Обычно в первом триместре врач назначает муколитические препараты. Они применяются для разжижения вязкой мокроты и быстрого выведения из трахеи. К числу безопасных препаратов относятся мукалтин, алтей и корень солодки. Они безвредны для плода, и организм матери их хорошо переносит. Также доктор может назначить горчичники на грудную клетку. Курс лечения может составлять неделю, при необходимости его продлевают. Острый трахеит поддается лечению за это время, при условии своевременного обращения к врачу.

• Во втором или третьем триместре лечение беременной основано на применении антибиотиков последнего поколения. Антибиотики из группы пенициллинов и цефалоспоринов в разрешенной врачом дозировке снимут симптомы заболевания за неделю. Со второго триместра к списку разрешенных препаратов добавляют Виферон, интерферон. Они способствуют повышению иммунитета будущей мамы, благодаря чему организм легче справится с недугом.
• Также на сроке после 16 недель женщине прописывают отхаркивающие сиропы. Предпочтение отдается препаратам растительного происхождения. Они содержат натуральные вещества, снимающие отечность трахеи, ускоряющие отхождение мокроты. Хороший результат дают ингаляции с отварами трав или эфирными маслами.

• В дополнение к медикаментозному лечению врачи советуют не забывать и про другие методы, улучшающие состояние беременной при воспалениях дыхательных путей. Следует употреблять много теплой жидкости в виде чая, морсов или компотов. В напитки разрешается добавлять лимон или мед по желанию.

Также будущим мамам в период лечения рекомендуется больше спать и отдыхать, чаще проветривать свою комнату, питаться здоровой едой и остерегаться стрессов. Необходимо поддерживать в доме оптимальный уровень влажности воздуха. Можно применять йодную сетку. При отсутствии высокой температуры возможно назначение согревающих мазей.

При трахеите во время беременности нельзя принимать жаропонижающие средства в первом триместре! Не стоит ими увлекаться и на позднем сроке беременности: они приводят к повышению тонуса матки.

Температуру можно сбить одним из народных способов: принять прохладный душ или протереть тело раствором уксуса.

Своевременное и правильное лечение трахеита позволит не дать болезни перейти в более тяжелую форму и защитить ослабленный организм беременной женщины.

Беременность – особенный период в жизни женщины, так как ее организм испытывает двойную нагрузку. Даже небольшая простуда требует своевременной терапии. Не является исключением и трахеит, для борьбы с которым требуется первоначально определить причину его развития, что позволит подобрать наиболее адекватную терапию, безопасную для матери и ребенка.

Опасен ли для плода трахеит беременной

Любые заболевания представляют угрозу для беременных женщин, особенно в первые 3 месяца, когда происходит формирование систем и органов плода.

1. В 1-м триместре трахеит может спровоцировать прерывание беременности. Помимо этого, не исключается проникновение инфекции через плацентарный барьер, что способно привести к замершей беременности и формированию несовместимых с жизнью пороков развития плода.
2. Во 2-м триместре опасность заболевания для плода минимальна, однако, мучительный кашель с напряжением брюшных мышц, беспокоящий женщину, может привести к гипертонусу матки. При тяжелом развитии трахеита, осложненном бронхитом, может возникнуть опасность прерывания беременности.
3. В 3-м триместре опасность представляет не сам трахеит, а мучительный кашель, провоцирующий повышение давления в области брюшных мышц и маточный гипертонус. Такое течение способно привести к гестозу, преждевременным родам и отслойке плаценты. Помимо этого, существует риск заражения плода при родах.

Важно! При первых симптомах трахеита у беременных женщин необходимо как можно раньше приступить к лечебным мероприятиям.

Клиническая симптоматика

Как правило, развитие трахеита происходит стремительно.

Характерными симптомами являются:

• появление болей и першения в области гортани;
• мучительный кашель, усиливающийся в ночное и утреннее время суток;
• общая слабость и гипертермия;
• отхождение мокроты;
• после приступа кашля в области груди появляются жжение и боль;
• в некоторых случаях возможна потеря голоса.

При трахеите достаточно часто наблюдается ряд сопутствующих заболеваний, а отсутствие лечения может привести к осложнениям, например, пневмонии или бронхиту, что крайне нежелательно во время вынашивания малыша.

Диагностика

Подтверждение предварительного вывода делается после диагностических мероприятий, включающих в себя

• сбор анамнеза и осмотр трахеи ларингоскопом;

• при обращении за медицинской помощью на раннем этапе прослушиваются сухие хрипы, которые в дальнейшем становятся влажными (преимущественно в нижних долях и у корня легких).

При необходимости назначается бактериологический анализ мокроты и спирография, выявляющая степень воспалительного процесса в дыхательных путях.

Лечение трахеита у беременных

Выбор способа лечения трахеита напрямую зависит от сроков гестации и причин развития болезни.

• В первую очередь женщине следует обратиться к врачу для того, чтобы выяснить форму заболевания. При угрожающей жизни симптоматике пациентка подлежит госпитализации.
• При неосложненном трахеите можно использовать домашнее лечение.
• Лечебные мероприятия должны обязательно включать борьбу с лихорадочным состоянием, так как при гипертермии усиливается потоотделение, что значительно повышает риски гипоксии плода и общего обезвоживания.
• Антибиотикотерапия при трахеите применяется крайне редко, только в случае, когда трахеит осложняется бронхитами, пневмониями и ангиной.

При своевременной терапии с острым трахеитом можно справиться за 1,5 – 2 недели.

Общие рекомендации

При первых симптомах трахеита следует обеспечить покой беременной женщине, преимущественно с постельным режимом.

• В помещении, где находится пациентка необходимо постоянно увлажнять воздух с помощью специальных приборов или мокрых полотенец.
• Рекомендуется соблюдение питьевого режима, влажную уборку и регулярные проветривания.
• Горло можно полоскать слабым солевым раствором и делать ингаляции с лекарственными травами и минеральной водой.
• Во время болезни необходимо включать в питание больше свежих овощей и фруктов, исключив тяжелую пищу.

Такие мероприятия разрешены на любых сроках беременности, увлажняющие процедуры способствуют снижению частоты кашлевых приступов, а полоскания эффективно снимают отечность слизистых оболочек.

Лекарственные препараты применяемые и запрещенные

Препараты от кашля

В лечении трахеита главное условие – это максимальная безопасность женщины и ребенка. Важно подавить кашлевой рефлекс и для этого назначаются следующие препараты:

• Бромгексин – это средство выпускается в нескольких формах, но во время беременности рекомендуется принимать Бромкексин в сиропе. Препарат оказывает эффективное отхаркивающее действие;
• препараты с декстрометорфаном (Падевикс, Акодин, Туссин плюс и т.д.) эффективно справляются с сухим кашлем. По химическим свойствам декстрометорфан близок к Кодеину, который запрещен для приема беременными женщинам, в отличие от декстрометорфана.

Перед применением любого медикаментозного средства необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы в дальнейшем избежать нежелательных последствий.

Запрещенные препараты от кашля

Несмотря на кажущуюся безобидность лекарств от кашля, существуют определенные группы, которые категорически запрещены к применению беременными женщинами, так как обладают множеством побочных проявлений.

К этой категории относятся:

Мукалтин

Многие считают Мукалтин абсолютно безопасным средством, которое справляется с влажным кашлем. Однако перед использованием Мукалтина следует учитывать, что он запрещен детям до 1 года и в первые 3 месяца беременности, что обусловлено присутствием в его составе алтея. Мукалтин может приниматься исключительно по назначению лечащего врача.

Нашатырно–анисовые капли

Это лекарственное средство не рекомендуется беременным женщинам, так как в нем присутствует этиловый спирт. Среди побочных проявлений лечения нашатырно – анисовыми каплями – кратковременный период возбуждения, сменяющийся апатией и заторможенностью. Кроме того, препарат способен спровоцировать увеличение тонуса матки, что в свою очередь, имеет негативное течение.

Средства на основе плюща (Геделикс, Проспан)

Лекарственные средства, где в составе присутствует экстракт плюща, обладают мощным лечебным воздействием, отрицательно сказывающемся на плоде. Помимо отхаркивающего эффекта плющ способен вызвать рвоту, нарушение работы ЖКТ, тахикардию, резкое падение АД, крапивницу и ряд других нежелательных проявлений для беременных женщин.

Корень солодки (Коделак, Касмин, Бронхофит, Грудной сбор No 2,3,4)

Лекарственные препараты этой группы категорически запрещены к приему беременными женщинами. В составе этих лекарственных препаратов присутствует глицирризин, напоминающий по действию кортизон (стероидный гормон), способствующий повышению эстрогенов, что негативно отражается на плоде.

Мать-и-мачеха

Эта трава используется в лечебной практике не только самостоятельно, но и в составе таких препаратов, как Эвалар, Натур Продукт, Зеленый доктор, Грудные сборы No1 и No2 и т.д. Мать-и-мачеха запрещена к приему беременными женщинами, так как содержит алкалоиды, способные нарушить развитие плода.

Следует учитывать ограниченные показания к применению для некоторых препаратов, например, Стоптуссина, Колдрекса, Фалиминта, Либексина или Эреспала, которые можно использовать в лечении беременных женщин только со 2-го триместра.

Противовирусные препараты

Наиболее частыми причинами развития трахеита являются вирусные инфекции, хотя не исключается бактериальный путь развития, общее переохлаждение и вредные привычки.

В большинстве случаев для снижения симптоматики заболевания назначается ряд противовирусных препаратов:

• Виферон – оказывает иммуностимулирующее и противовирусное воздействие, назначается к приему со 2 триместра беременности;
• Интерферон – укрепляет иммунную систему и эффективно борется с вирусами; при назначении Интерферона беременным женщинам следует соблюдать осторожность, так как он, несмотря на эффективность, обладает рядом негативных последствий, способных отразиться на развитии плода;
• Энгистол – относится к гомеопатической группе и обладает противовирусным, иммуномодулирующим и противовоспалительным действием; в остром периоде трахеита принимается в течение первых 2 часов через каждых 15 минут;
• Инфлюцид – противовирусное гомеопатическое средство в виде таблеток; принимается по схеме, назначенной врачом и противопоказан при глютеновой болезни;
• Афлубин – иммуномодулирующее и противовирусное средство в виде лингвальных таблеток. Среди побочных проявлений возможно временное изменение вкуса, обусловленное растительными компонентами Афлубина;
• Оцилококцинум – относится к группе гомеопатических препаратов, обладающих противовирусным и иммуномодулирующим действием. Исключается его прием при непереносимости фруктозы.

Особого внимания заслуживает противовирусный препарат – Ремантадин, который довольно часто принимают в качестве лечебного средства при вирусной этиологии заболевания.

Несмотря на то, что Ремантадин достаточно эффективен в борьбе с вирусами, беременным женщинам он категорически противопоказан, так как в нем присутствует адамантан. Это химическое соединение относится к лекарствам категории С (клинические испытания на животных выявили отрицательное влияние на плод). Поэтому следует отказаться от Ремантадина, заменив его, например, Интерфероном.

Антибиотики

Антибиотики назначаются только в случае, когда риск возможных последствий для матери превышает риски для плода. К применению разрешены лекарственные средства из макролидной, пенициллиновой и цефалоспориновой группы.

Наиболее часто назначаются препараты с минимальной способностью воздействия на плод, преимущественно инъекционного характера.

В эту группу входят:

• Ампициллин;
• Флемоклав;
• Цефтриаксон;
• Амоксициллин;
• Цефазолин;
• Амоксиклав.

В каждом конкретном случае подбирается наиболее оптимальный вариант лечения трахеита, спровоцированного бактериями.

Запрещенные антибиотики

Исключены для приема беременными женщинами следующие препараты:

• Доксицилин и Тетрациклин – легко проникают в плаценту, накапливаясь в костных тканях плода и нарушая процесс минерализации;
• фторхинолоны (Ципролет, Флоксал, Абактал, Ципрофлоксацин и Нолицин), оказывающие негативное влияние на суставы малыша;
• опасно использование кларитромициновой группы (Клацида, Клабакса, Фромилида и т.д.), оказывающей токсическое действие на плод;
• препараты аминоглизоидной группы (Стрептомицин, Канамицин, Тобрамицин) – способны вызвать различные осложнения со стороны почечной системы малыша, а также привести к потере слуха;
• потенциально опасны нифуроксазиды (Эрсефурил, Энтерофурил), фуразидины (Фурамаг, Фурагин и т.д.), а также группа хлорамфениколов (Синтомицин, Левомицетин и т.д.). Эти антибиотики проникают через плаценту, нарушая кроветворение и оказывая негативное воздействие на костный мозг малыша.

Помимо этого, запрещено применение Ко-тримоксазола, Бактрима, Бисептола и Гросептола, повышающих риск развития порока сердца, замедляющих рост плода и способных спровоцировать возможные внутриутробные аномалии.

Народная медицина

Неотъемлемой частью традиционной терапии трахеита являются народные рецепты (полоскания, компрессы, ингаляции, настойки, лечебные смеси для приема внутрь и т.д.), подробно написано в этой статье.

Для употребления в пищу при остром трахеите рекомендуется воспользоваться следующими рецептами:

Черная редька

Ее следует

• тщательно вымыть;
• натереть на терке;
• уложить в посуду;
• засыпать 2 ч. л. сахара (меда).

Далее смесь выдерживается 1–2 часа; образовавшийся сок принимается по 1 ч. л. 3 р. в день до приема пищи.

Березовые почки

Измельченные березовые почки (40 гр.) смешиваются со 100 гр. сливочного масла

• выдерживаются на медленном огне в течение10 минут;
• затем масса фильтруется;
• в нее добавляется 150 гр. меда.

Принимается внутрь по 1 ч. л. 3 р. в день.

Шиповник

100. гр. молотых ягод шиповника засыпаются в термос и заливаются 1 л. кипятка.

Настой выдерживается 5–6 часов, затем принимается по 1⁄2 ст. до 3 р. в течение дня.

Солевой раствор

В качестве полосканий можно использовать солевой раствор (1⁄2 ч. л. соли на 200 мл. теплой воды) до 3–4 раз в день или отвар ромашки (1 ст. л. на 0,5 л. воды).

Перед тем, как воспользоваться рецептами народных целителей, необходимо проконсультироваться с врачом. Это поможет избежать негативного воздействия на беременную женщину и плод.

Физиотерапия

К наиболее эффективным физиопроцедурам, рекомендуемым при лечении трахеита во время беременности, относятся:

Ингаляции

При трахеите они могут выполняться небулайзерами, ультразвуковым и компрессорным способом, а также традиционным – при помощи горячего пара. Ингаляция позволяет снять спазмы и вывести мокроту из дыхательных путей.

• В качестве ингаляции можновзятьпо 1 ч. л. сухих сосновых почек, эвкалиптовых листьев, перечной мяты и шалфея, залив их1 л. воды и доведя раствор до кипения. После 5 минут можно приступить к выполнению процедуры.
• Еще одним эффективным рецептом для паровой ингаляции является отваренный картофель, который слегка разминается, после чего женщина дышит над паром.

Важно! Тепловые ингаляции запрещены при повышенной температуре тела. Длительность процедуры у беременных женщин не должна превышать 5 минут.

Компрессы

В лечении трахеита у беременных женщин абсолютно исключаются уксусные, водочные или спиртовые компрессы, так как эти компоненты хорошо всасываются в кожные покровы, проникая в организм, что способно нанести вред плоду.

Наиболее безопасны компрессы, в составе которых присутствуют самые обычные компоненты, доступные для каждого человека:

• необходимо запечь 1–2 крупные луковицы в духовке (в течение 5–7 минут), размять, распределить на грудную клетку, стопы и спину, прикрыв сверху пищевой пленкой и теплым одеялом. Спустя 20 минут компресс удаляется, а место его нанесения промывается теплой водой;
• 2–3 ст. л. меда слегка подогреваются, наносятся на грудную клетку в виде компресса на 30–35 минут;
• картофель отваривается вместе с кожурой, в горячем виде разминается и наносится на тканевую салфетку, после чего она прикладывается к спине или груди до полного остывания;
• в равных количествах смешать муку, мед и воду, после чего масса слегка разогревается в микроволновой печи (духовке), затем в нее добавляется 1 ч. л. растительного масла. Готовая смесь тщательно перемешивается до образования однородной массы и прикладывается в виде лепешки на спину или грудную клетку.

Помимо этого, при трахеите, сопровождающимся сухим кашлем, чрезвычайно эффективны растирания стоп перед сном медом.

Профилактика

Профилактические мероприятия по предупреждению трахеита у беременных женщин предусматривают коррекцию образа жизни пациентки. Рекомендуется

• больше гулять на свежем воздухе;
• придерживаться правильного питания;
• заним?