Частая дефекация после операции по удалению геморроя
Хирургическое избавление от геморроя, несмотря на то, что приводит к устранению болезненных переживаний, часто ослабляет функциональные характеристики сфинктера. Выглядит это как резко ослабевшая способность к держанию кала.
Больной просто-напросто не успевает добраться до туалета и при первом же позыве начинает испражняться в тот момент, в который его застала эта потребность. Часто подобное развитие событий напрямую связано с тем, что слизистая поверхность кишки была повреждена и кал не способен задерживаться внутри неё, и как только она заживает то процесс неконтролируемой дефекации, перестает волновать больного.
Недержание кала после операции по удалению геморроя
Однако иногда заживление кишки не приводит к улучшению контроля над испражнениями. В этом случае больному следует принимать медицинские меры.
- Причиной такого недержания становится тотальное ослабление анального сфинктера. В отдельных случаях оно приводит к неспособности держать газы.
- В других, более сложных, — мягкий кал.
- И в самых тяжелых случаях даже плотные каловые массы покидают организм без всякого контроля со стороны человека. Подобные проявления с человеком способны случиться в любой момент, в том числе и во сне.
В этом случае врачи рекомендуют следующие вещи
- В первую очередь это применение заживляющих и противовоспалительных средств, помогающих организму быстро восстановиться после операции.
- Во вторую очередь, выполнение регулярных упражнений лечебной физкультуры, направленной на развитие мышц, располагающихся на тазовом дне.
- В-третьих, необходима специальная диета и опорожнение кишечника регулярно и по определенному графику.
Диета имеет краеугольное значение, несмотря на то, что в нашем списке она находится на третьем месте. Неправильное питание может значительно осложнить восстановление организма после операции, ведет к образованию чрезмерно жидкой консистенции кала, которую контролировать будет невозможно.
Врачи после операции советуют отказаться от таких продуктов, употребление которых ведет само по себе к расслаблению сфинктера это кофе, шоколад, и чай. Также сильно ослабляет сфинктер любой вид алкоголя. Чтобы улучшить его работу, следует питаться белковыми продуктами, в которых много клетчатки. Это фрукты, бобы, овощи, цельное зерно. Кроме этого клетчатку можно получать в виде добавок.
Пока недержание кала является проблемой, следует носить с собой сменное белье и все гигиенические материалы (для наведения чистоты):
- посещать туалет по графику и обязательно перед уходом из дому;
- приобрести таблетки, которые помогают устранять запах газов и фекалий, они есть в любой аптеке.
В случае если восстановление функций сфинктера не улучшается, физические упражнения по разработке мышц тазового дна, диета, употребление лекарственных препаратов не приносят успеха, выходом из ситуации может стать, либо процедуры электростимуляции, либо хирургия.
Для проведения электростимуляции можно проходить специальные процедуры (например, у физиотерапевта), либо приобретя стимулятор на батарейках. Хирургия это последнее мероприятие, к которому стоит прибегать. Процедура называется сфинктеропластика, которая подразумевает под собой соединение разорванных или разделенных концов сфинктерных мышц. В некоторых случаях требуется установка искусственного сфинктера.
Самое главное при недержании кала это не стыдится обращаться к врачу за советом и помощью. На сегодняшний день в мире существует порядка 20 миллионов одних только американцев, которые имеют проблемы с мышцами сфинктера.
Источник
Быстрая дефекация при геморрое – залог отсутствия болевых ощущений. Но как сходить в туалет по большому при геморрое, если не получается?
Люди, страдающие от геморроя, постоянно сталкиваются с такой деликатной проблемой, как мучительная дефекация. После опорожнения возникают боли, беспокоят зуд и жжение. Боязнь сходить в туалет приводит быстрому развитию воспалительного процесса.
Постоянный спутник и провоцирующий фактор проктологической болезни — запор.
Натуживания при дефекации создают напряжение, наполняя вены прямой кишки кровью и раздувая их. Твердые каловые массы царапают воспаленный задний проход. Для борьбы с запорами необходимо изменить свой рацион питания, включив в него продукты, богатые растительной клетчаткой. Также рекомендуется пить достаточное количество жидкости и придерживаться консервативной терапии, назначенной врачом.
Причины и симптомы патологии
Причины развития геморроя известны всем:
- запоры, провоцирующие натуживание при опорожнении кишечника;
- поносы;
- гиподинамия;
- беременность;
- любовь к острой пище;
- пристрастие к алкоголю;
- рацион питания, бедный растительной клетчаткой.
Геморроидальная болезнь проявляется в виде таких симптомов, как:
- ректальные кровотечения;
- боли при дефекации;
- зуд и жжение в заднем проходе;
- выделения из ануса в виде крови и слизи;
- ощущение в заднем проходе инородного тела;
- выпадение узлов во время посещения туалета;
- чувство неполного акта опорожнения.
Если во время дефекации выделяется кровь из заднего прохода, это не всегда говорит о наличии геморроя. Этот симптом может указывать на массу других хронических заболеваний.
Боли после опорожнения также появляются не у всех больных с геморроидальной болезнью. Во время натуживания в сплетении происходит разрыв поддерживающего аппарата, что влечет за собой выпадение геморроидального узла.
Как сходить в туалет, если не получается
Как сходить в туалет при геморрое – самый распространенный вопрос врачу-проктологу.
Пациентам с геморроем рекомендуют постепенно избавиться от запоров и выработать привычку ходить в туалет в одно и то же время.
Идеальным временем опорожнения кишечника считается утро или вечер перед самым сном.
Чтобы систематизировать время, на начальном этапе рекомендуют делать клизмы или принимать слабительные средства. Для этой цели врач может назначить Слабилен, Микролакс, Мукофальк и другие послабляющие препараты.
Посещение туалетной комнаты не должно занимать более 5-7 минут.
Проблема дефекации часто возникает из-за того, что каловые массы слишком твердые. Для изменения ситуации необходимо пересмотреть рацион питания. Продукты с закрепляющим эффектом устранить из диет-меню, заменив их сырыми овощами и фруктами. Полезно пить много воды.
Нужно научиться напрягать определенные мышцы во время акта дефекации. Правильное положение тела — важный момент, который поможет осуществить эту задачу. Сидеть на унитазе следует ровно, опираясь стопами о пол. Если приходится пользоваться общественным туалетом, то во избежание неустойчивых поз рекомендуется использование одноразовых бумажных сидений.
Людям, страдающим геморроем, нужно обязательно подмываться прохладной водой после каждого опорожнения кишечника. Эта процедура препятствует развитию воспаления, ускоряет заживление ран и микротрещин и способствует снятию отека. Подмывания горячей водой противопоказаны. Горячие процедуры могут стать причиной ректальных кровотечений и увеличения шишек.
В народной медицине для облегчения опорожнения используют касторовое масло, которое пьют натощак по 1 столовой ложке. Оно обволакивает переваренную пищу и мягко раздражает кишечник. После приема масла через час можно спокойно и безболезненно сходить в туалет.
Дефекация после операции
Правильная дефекация после операции геморроя — это важный момент на пути выздоровления.
В первые сутки не рекомендуется ходить в туалет по большому. В последующие дни важно добиться, чтобы каловые массы были не твердыми и не жидкими, выходили без натуживания. Для этой цели врач может назначить лекарственные средства, улучшающие пищеварение.
Раны в заднем проходе провоцируют частые позывы в туалет. Твердый кал травмирует их, вызывая сильные боли и не давая уйти воспалению. Жидкий стул также сохраняет воспалительный процесс.
Быстрая дефекация после удаления геморроя предотвратит осложнения. Если кал будет скапливаться в кишечнике, он будет твердеть и с большей силой давить на стенки. Процесс опорожнения будет сильно затруднен. Во избежание подобной проблемы, нужно стремиться наладить режим.
Послеоперационным больным долгие натуживания, вызывающие перенапряжение мускулатуры брюшной полости, противопоказаны. Они могут спровоцировать ректальные кровотечения и формирование новых геморроидальных узлов.
Эффективное лечение
Для борьбы с запорами существует множество лекарственных средств. Одни препараты улучшают перистальтику кишечника, другие — размягчают каловые массы.
Геморрой после дефекации лучше купировать прохладными подмываниями, исключив туалетную бумагу.
Правильное лечение может назначить только врач-проктолог. Он изучит данные диагностических обследований и выяснит стадию заболевания. Исходя из результата исследования, определит методы лечения.
На разных стадиях они таковы:
| Стадия геморроя | Способы лечения |
|---|---|
| I | Консервативная терапия, которая подразумевает использование ректальных суппозиториев, мазей, отваров и настоек, примочек и теплых ванночек. |
| II — III | Могут быть использованы малоинвазивные методы лечения, а также удаление геморроидальных узлов с помощью хирургического вмешательства. |
| IV | Хирургическая операция. |
Профилактика
В целях профилактики геморроя рекомендуется:
- подмываться после каждой дефекации прохладной водой;
- постараться наладить ежедневный утренний стул;
- стараться сильно не тужиться во время опорожнения кишечника;
- обогатить рацион питания растительной клетчаткой, чтобы избавиться от запоров и не вызывать расстройства кишечника;
- увеличить двигательную активность, чтобы избежать застоя венозной крови и наладить кровообращение;
- стараться меньше употреблять острого, соленого, спиртного;
- по мере необходимости посещать врача.
Важно помнить, что вовремя поставленный диагноз ускорит процесс выздоровления. А правильная дефекация при геморрое избавит от неприятных симптомов.
В случае с проктологическими проблемами самодиагностика очень опасна, так как можно пропустить развитие ректальной онкологии. Лучше посетить врача-проктолога!
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог
Источник
Вопрос, как вести себя после операции на геморрой, весьма важен для пациентов, переживших хирургическое вмешательство. Риск развития осложнений выше у пожилых людей и пациентов, не выполняющих советы врача после удаления геморроя, к ним относят нарушения мочеиспускания, парапроктит, недостаточность анального жома. Чтобы избежать подобных последствий, рекомендации для послеоперационного периода даются каждому больному индивидуально.
Фото с сайта tropicalweather.info
Наиболее современный тип хирургического вмешательства – это геморроидэктомия. Операция применяется при заболевании в III и IV стадиях, наличии больших геморроидальных образований и тромбозе выпавших узлов. Хирург иссекает отдел перианальной кожи, слизистой ануса и прямой кишки, после чего фиксирует ткань к прилежащим. Если раны ушиваются, операция считается закрытой, при оставлении открытых участков – открытой. Также вмешательство проводится с помощью лазера и коагуляции.
Сколько длится период восстановления и особенности стула в это время
Период восстановления после проведенной геморроидэктомии зависит от выбранного вида вмешательства и занимает от нескольких дней до 2-3 недель. Учитывается степень тяжести предшествующего заболевания. Сколько займет реабилитация после операции по удалению запущенного геморроя – зависит во многом и от самого пациента.
Первый стул после геморроидэктомии очень важен – твердые каловые массы не должны оцарапать и повредить не зажившую слизистую ануса и прямой кишки. Из-за чего пациентам назначается особая диета, исключающая развитие запоров после проведенной операции на геморрой.
Можно сидеть после операции на геморрой?
Больные спрашивают, можно ли сидеть после операции на геморрой, будут ли последствия удаления геморроидальных образований. В течение 2-3 недель врачи рекомендуют не принимать сидячее положение и ограничить двигательную активность. Для ускорения восстановления и во избежание боли после проведенной операции на геморрой, спустя 7 дней можно ходить, выполнять дыхательную гимнастику, придерживаться строгих правил гигиены.
Гигиена и обработка
Чтобы избежать повышения температуры, нагноений и развития воспалительного процесса, важно после удаления геморроя уделять особое внимание правилам гигиены:
- проводить обмывание анального отверстия прохладной водой с антибактериальным мылом каждый раз после акта дефекации;
- отказаться от использования туалетной бумаги – ее лучше заменить влажными салфетками, чтобы не травмировать слизистую;
- не расчесывать ткань ануса, если после операции по удалению геморроя беспокоит зуд – так можно занести вторичную инфекцию;
- делать восстанавливающие ванночки с отварами противовоспалительных и заживляющих трав – ромашки, календулы, шалфея, зверобоя, подорожника;
- женщинам отказаться от ношения стрингов, отдавая предпочтение просторному белью из натуральных дышащих материалов.
В качестве дезинфицирующих и антисептических средств для обработки ануса врачи рекомендуют применять растворы Фурацилина, перекиси водорода, Хлоргексидина, разбавленного кипяченой водой. Самый простой способ обработки – аккуратное подмывание раствором марганцовки. Когда восстановится слизистая ануса после открытой геморроидэктомии, зависит от мероприятий, направленных на уничтожение патогенной флоры, обезболивания и дезинфекции пораженных участков.
Питание
Запоры после проведенной операции на геморрой являются частой причиной осложнений. Поэтому пациентам назначается специальная диета, стимулирующая перистальтику кишечника. Несмотря на то что лечебное питание ограничивает употребление многих продуктов и блюд, оно должно быть насыщенным, содержать необходимые организму вещества и витаминные комплексы.
Как долго заживает геморрой после проведенной операции, зависит от соблюдения рекомендованной диеты. В первую очередь, пациенту обязательно нужно употреблять кисломолочные продукты, овощи и фрукты в свежем виде. Они содержат клетчатку, необходимую для улучшения усвояемости и переработки пищи. Еще один важный пункт – дробное питание. Есть рекомендуется 5-6 раз в день, порциями, не превышающими 200 мл.
В первые 24 часа после удаления геморроя необходимо полностью исключить прием пищи. В последующие дни рацион расширяется постепенно, во избежание повреждения слизистой ануса твердым калом. Что можно есть в реабилитационном периоде:
- каши и супы из круп – гречки, овсянки, пшенки;
- кисломолочные изделия – нежирная сметана, однодневный творог, кефир, простокваша;
- мясо нежирных сортов;
- овощи – свекла, брокколи, морковь, тыква;
- растительное масло (оливковое, подсолнечное);
- фрукты и ягоды, из которых предварительно удалены семена.
Нельзя забывать о соблюдении питьевого режима – в сутки следует употреблять 1,5-2 литра жидкости. Это могут быть морсы, чистая вода, компоты, зеленый чай, отвары лечебных трав. Готовить пищу путем поджаривания запрещено. Лучше запекать продукты, отваривать или готовить на пару.
От каких продуктов после операции на геморрой следует отказаться:
- колбаса, сосиски;
- готовые соусы;
- острые приправы;
- жирные молочные и мясные продукты;
- крепкие мясные бульоны;
- фастфуд;
- напитки с газами;
- грибы;
- алкоголь;
- сдоба и выпечка;
- соленья и маринады.
Осложнения после геморроидэктомии от несоблюдения правил питания возникают часто, поэтому употребление нужной пищи и верная термическая обработка продуктов – большой вклад во избежание последствий вмешательства.
Разрешены ли физические нагрузки?
Фото с сайта runnerclub.ru
Чтобы избежать кровотечения слизистой после геморроидэктомии, важен полноценный реабилитационный период, включающий ограничение двигательной активности в первую неделю после операции. Однако для полноценного заживления тканей, профилактики отека слизистой, улучшения перистальтики, предупреждения запоров и осложнений в последующие 2-3 недели после геморроидэктомии физическая активность важна.
Двигаться необходимо для устранения застоя в прямокишечных капиллярах. В первые 30-60 дней можно выполнять легкие упражнения без перенапряжения нижних мышц пресса. Полезна дыхательная гимнастика. Противопоказаны подъем тяжестей, езда на велосипеде, силовые виды спорта. Можно заниматься плаванием, ходить пешком, выполнять гимнастические упражнения, бегать трусцой, при этом избегая физического переутомления.
Лечение
Выделения кровянистого характера после геморроидэктомии, болевой синдром, повышение температуры – признаки грозящих осложнений в восстановительном периоде. Для их предупреждения назначаются лекарственные препараты, направленные на достижение следующих задач:
- быстрая регенерация тканей;
- купирование и профилактика воспалений;
- предупреждение кровотечений;
- снятие болевых ощущений;
- антисептика ануса;
- профилактика запоров.
Мазь после проведенной операции на геморрой применяется для наружной обработки ран, предупреждения занесения вторичной инфекции. Среди препаратов в форме мазей выделяют следующие, показанные к использованию в восстановительном периоде:
- Постеризан – активирует местный иммунитет, снижает воспаление, ускоряет регенерацию и заживление тканей. Подробнее про Постеризан →
- Левомеколь – применяется для профилактики вторичного инфицирования, содержит антибиотик и заживляющий компонент.
- Безорнил – мазь с содержанием мускуса, карбоната цинка, жемчуга, янтаря и прочих компонентов, снимает отек, воспаление, улучшает кровообращение.
- Мазь Вишневского – недорогой, но эффективный препарат с вяжущими и противовоспалительными свойствами.
Спустя неделю после операции по удалению геморроя врачи рекомендуют применять свечи. Они должны обладать обезболивающим и антисептическим действием. Категории препаратов, применяемых, если после удаления геморроя появилась шишка или присутствуют признаки воспаления:
- обезболивающие и спазмолитические – Анузол, Нигепан, Релиф, Прокто-Гливенол;
- снимающие воспаление – Нурофен, Диклофенак;
- кровоостанавливающие и венотонизирующие – Прокто-Гливенол, Релиф Адванс;
- предупреждающие формирование тромбов – Гепатотромбин, Нигепан;
- антисептические, обеззараживающие – Облепиховые, Бетиол, Прополисовые;
- оказывающие противоотечное действие – Неоанузол, Проктозан.
Когда восстановится слизистая ануса после открытой геморроидэктомии, зависит также от качества стула. Для облегчения дефекации применяются Глицериновые свечи, предохраняющие ткани от повреждений.
Среди народных средств, подходящих для реабилитации после лазерной геморроидэктомии или коагуляции, выделяют отвары лечебных трав и растений:
- алоэ – из растения можно делать свечи, готовить отвар, выжимать сок и готовить примочки на заживающие участки;
- березовый деготь – взять 1 ст. л. средства, размешать в 2 литрах теплой кипяченой воды, принимать ванночку до остывания состава;
- тысячелистник – настой или отвар можно приготовить по инструкции, идущей в коробочке с аптечной травой;
- ромашка – 1 ст. л. травы запарить стаканом кипятка, процедить, заморозить в формочках, применять в виде свечей для снятия боли и воспаления.
Если после удаления геморроя беспокоит сильный зуд, его снимет трава чистотела. Можно делать примочки для снижения воспаления или добавлять отвар в ванну с теплой водой.
Возможные осложнения после геморроидэктомии
Последствия удаления геморроя могут возникнуть как в первые 3-5 дней, так и через 2-3 месяца. Самые частые из них:
- задержка мочи – решается установкой катетера;
- выраженная боль – требует назначения наркотических обезболивающих препаратов;
- кровотечение – при невыраженном синдроме применяют губку, тампонаду, при интенсивном выделении крови оперативное вмешательство;
- сужение анального канала – наблюдается при неправильной технике во время операции, исправляется путем пластики;
- свищи и нагноения – формируются при присоединении вторичной инфекции, несоблюдении гигиены, устраняются антибактериальными средствами, при неэффективности вскрытием и дренажом.
Изредка возникает рецидив геморроя (спустя 5-10 лет), у части пациентов – раньше. Чтобы этого не произошло, пациент должен пожизненно соблюдать профилактические меры, регулярно посещать проктолога, избавиться от вредных привычек и правильно питаться.
Операция по удалению геморроя – серьезная хирургическая процедура, требующая длительного курса реабилитации. При соблюдении врачебных рекомендаций, диеты, применении назначенных лекарств период восстановления занимает минимальный промежуток времени и предупреждает возможные осложнения.
Автор: Марина Ермакова, врач,
специально для xVarikoz.ru
Полезное видео про восстановление после операции на анальном канале
Список источников:
- Геморрой, руководство для врачей//Воробьев Г.И., Благодарный Л.А., Шелыгин Ю.А.//2010 г.// ЛитТерра
- Возможности малоинвазивного лечения геморроидальной болезни//Амбулаторная хирургия, 2018.-N 3-4.-С.77-82.
- Профилактика послеоперационного образования стриктур анального канала после геморроидэктомии//Медицинский вестник Северного Кавказа, 2018.-N 2.-С.450-452.
Изменить город
Клиники Москвы
Он Клиник
Многопрофильный медицинский центр
Первичная стоимость приёма — низкая
МедЦентрСервис
медицинская клиника
Первичная стоимость приёма — высокая
Источник
