Центр диагностики и лечения варикозной болезни
Центр Инновационной Флебологии — это выбор тех, кто желает получать качественные медицинские услуги по доступным ценам и излечиться от варикоза и других заболеваний венозной системы. Это европейская клиника нового стандарта в России. Клиника флебологии (флебологический центр) проводит лечение варикоза на уровне мировых стандартов.
Изо дня в день наши вены неутомимо пропускают кровь, снабжая организм кислородом и питательными веществами. Как и любые другие органы тела, они нуждаются в заботе и уходе, но всегда ли мы помним о благополучии этих незаметных тружеников? Увы, медицинская статистика неумолима: заболеваниями вен страдает больше половины населения планеты. Особенно в странах с высоким уровнем индустриализации — там, где большинство людей на рабочих местах вынуждены либо сидеть, либо стоять на ногах весь день. К сожалению, это в полной мере относится и к нашей стране.
Специфика венозных заболеваний нижних конечностей такова, что полностью восстановить здоровье пораженных сосудов на сегодняшний день невозможно. Однако в силах флебологов остановить развитие болезни, снять боль, устранить возникшие косметические недостатки и зафиксировать состояние вен на стадии, позволяющей больному вести полноценную жизнь, свободно двигаться и заниматься любимыми видами деятельности.
Обращайтесь в Центр Инновационной Флебологии для обследования и эффективного лечения варикоза. Наша клиника располагает современным оборудованием и предлагает только проверенные и результативные методики.
Флебология — это отрасль медицины, которая занимается диагностикой, терапией и профилактикой различных болезней вен. На сегодняшний день главной задачей флебологов нашей клиники является лечение:
- варикоза (варикозной болезни);
- тромбофлебитов и тромбозов вен;
- хронической венозной недостаточности;
- лимфедемы.
Центром Инновационной Флебологии осуществляется диагностика и лечение любых заболеваний вен, включая наиболее сложные и тяжелые степени варикоза (варикозной болезни), трофические язвы, лимфедемы и многое другое. Клиника располагает наиболее современной медицинской аппаратурой, позволяющей осуществлять лечение даже самых запущенных случаев без хирургического вмешательства, без боли и не оставляя на коже шрамов. Методики лечения, принятые у нас в клинике, полностью соответствуют медицинским протоколам лучших флебологических центров Европы и Северной Америки.
Наши преимущества
- Команда опытных флебологов и врачей смежных специальностей.
- Инновационные методы лечения варикозной болезни.
- Самое современное оборудование и инструментарий.
- Представление медицинской помощи в комфортной и спокойной обстановке.
Услуги Центра Инновационной Флебологии
Обследование и лечение в нашей клинике флебологии производится под контролем ультразвуковой аппаратуры, поэтому оно абсолютно безопасно. Благодаря применению современных методик пациенты не испытывают никаких болезненных ощущений. Лечение, как правило, осуществляется амбулаторно, и после сеанса пациент может даже приступать к выполнению служебных обязанностей.
Специалисты, работающие в нашем флебологическом центре в Москве, имеют огромный опыт лечения варикозной болезни, хронической венозной недостаточности, тромбозов и тромбофлебитов, а также других венозных заболеваний и патологий. Это настоящие профессионалы в области флебологии, ведущие не только практическую, но и научную медицинскую деятельность, публикующие свои труды в российских и международных медицинских журналах, имеющие ученые степени и дипломы престижных медицинских университетов.
Отдельно следует заметить, что стоимость диагностических и лечебных процедур в нашей клинике невысока и вполне доступна самым широким слоям населения. Кроме того, наш Центр Инновационной Флебологии является единственным в России сертифицированным представителем немецкого концерна BioLitec — лидера по производству лазерного оборудования для лечения варикозной болезни. Пациентам, которые уже прошли курс лечения, мы предоставляем сертификаты на бесплатное медицинское обслуживание и наблюдение в нашей клинике в течение полугода.
- Если вы чувствуете тяжесть в ногах по вечерам;
- если у вас нередки отеки или ночные судороги;
- если на коже ног появились сосудистые звездочки
- или проступают узловатые вены,
не теряя времени, обратитесь в Центр Инновационной Флебологии. Ведь с каждым днем состояние ваших вен будет ухудшаться. Профессионалы клиники флебологии в Москве помогут вам сохранить здоровье ног.
С уважением, руководитель Центра Инновационной Флебологии,
хирург-флеболог, кандидат медицинских наук,
Член Ассоциации Ангиологов Флебологов и Сосудистых хирургов
Член Ассоциации Флебологов России
Соломахин Антон Евгеньевич
Источник
Федеральное государственное бюджетное учреждение ”Национальный медико-хирурргический Центр им. Н.И. Пирогова” Министерства Здравоохранения Российской Федерации.
Флебологического нашего Центра занимаются лечением варикозном, посттромботической (посттромбофлебитической) болезни, оперативным и консервативным лечением трофических язв, лимфедемы, венозных мальформаций.
На данный момент технические возможности флебологической службы Пироговоского центра таковы, что 95% венозной патологии может лечиться без госпитализации, то есть в условиях КДЦ “Арбатский”.
Стойко Юрий Михайлович
Руководитель флебологической
службы НМХЦ
В настоящее время амбулаторная хирургия это – высококачественная и безопасная организационная форма лечения, в высшей степени удовлетворяющая как пациентов, так и саму сферу здравоохранения.
В Национальном Медико-Хирургическом Центре им. Н.И. Пирогова в течение последних 10 лет активно развивается амбулаторное направление в лечении ХЗВНК. За последние годы накопленный опыт, превышающий 7000 оперативных вмешательств, позволил разработать свой алгоритм оказания помощи таким пациентам.
Наблюдаясь в НМХЦ, пациент более 97% времени, потраченного на лечение, проводит именно в поликлинике.
Считается что, минимум 75% всех операций могут выполняться в амбулаторных условиях. Наблюдаясь в НМХЦ, пациент более 97% времени, потраченного на лечение, проводит именно в поликлинике.
Прием и лечение в НМХЦ им. Н.И. Пирогова КДЦ “Арбатский”
Первичное обращение
При первичном обращении во Флебологический центр НМХЦ им. Н. И. Пирогова проводится диагностика. По результатам проводится консервативное и хирургическое лечение амбулаторно. В дальнейшем пациент наблюдается у своего лечащего врача постоянно. Лишь в небольшом проценте случаев, когда при обследовании выявляются показания к оперативному лечению в стационаре, пациент госпитализируется, однако, после вмешательства, снова возвращается именно к нам, под постоянное наблюдение.
Постановка диагноза
Лечение трофических язв и других трофических изменений на коже так же лечатся во Флебологическом центре Пирогова в подавляющем большинстве случаев амбулаторно.
Всем пациентам, при первичном обращении, флеболог сам выполняет ультразвуковое дуплексное ангиосканирование. Оно позволяет в 99% случаев полностью оценить изменения вен нижних конечностей. Данный метод так же позволяет визуализировать все глубокие вены нижних конечностей и выявить тромбоз. Поскольку этот метод является операторзависимым (т.е. результаты его в значительной мере зависят от каждого конкретного специалиста), выполняться, по нашему мнению, он должен именно лечащим врачом, который, после постановки диагноза сам назначает лечение.
Преимуществом данного подхода является то, что клинический специалист объединяет сбор анамнеза, осмотр и инструментальное исследование (тогда как врач ультразвуковой диагностики, как правило, просто описывает то, что видит в мониторе). Это позволяет наиболее объективно и эффективно выполнить диагностику.
Пациентам с трофическими изменениями на коже, а так же с упорным течением варикозной болезни, помимо стандартного ультразвукового ангиосканирования на сегодняшний день проводится измерение максимального венозного оттока, а при изменениях в показателях назначается МРТ-флебография, либо КТ- флебография – визуализируется состояние подвздошных вен, нижней полой вены, вен малого таза.
Для оценки микроциркуляции проводится лазерная допплеровская флоуметрия. По результатам обследования определяются показания к коррекции рефлюкса по подкожным венам, наличие/уровень обструкции в глубоких венах, показания к вмешательству на глубоких венах.
Амбулаторное лечение
Коррекция рефлюкса по подкожным и перфорантным венам выполняется амбулаторно.
Самый быстрый способ борьбы с рефлюксом по подкожным и перфорантным венам – эхо-контролируемая foam-form склеротерапия. Это, вопреки сложившемуся мнению, не только косметическая процедура. Ее мы выполняем пожилым людям с трофическими язвами, которым противопоказано любое оперативное лечение из-за сопутствующей патологии. Процедура безопасна, не занимает много времени и высокоэффективна. Недостатком процедуры является то, что ее зачастую необходимо повторять раз в 2-3 года.
Пациентам до 75 лет, без тяжелой сопутствующей патологии, выполняется эндовенозная термооблитерация (лазерная или РЧО), минифлебэктомия притоков под тумесцентной анестезией.
На данный момент любую форму рефлюкса по подкожным и перфорантным венам можно устранить амбулаторно.
Местно при лечении язвы мы применяем послойную дерматолипэктомию (shave-therapy) с одномоментной кожной пластикой.
Консервативная терапия
Так же нашим пациентам назначается консервативная терапия – компрессионная и флеботропная.
Для лечения посттромботической болезни, при наличии показаний, в стационаре выполняется стентирование подвздошных вен. При невозможности стентирования — протезирование глубоких вен, перекрестное бедренно-бедренное шунтирование.
Оценка эффективности лечения проводится по шкале оценки качества жизни (CIVIC), ультразвуковым данным, оценке микроциркуляции (лазерная допплеровская флоуметрия с функциональными пробами).
Важным фактором являются регулярные ежегодные повторные осмотры пациентов. Повторные осмотры после операции флебологической службой Пироговского Центра проводятся бесплатно.
Вышеуказанный алгоритм обследования и лечения позволяет добиться высоких показателей безрецидивного течения заболевания и повышения качества жизни пациентов.
Таким образом, на протяжении полувека амбулаторная флебология выделилась в самостоятельное, активно развивающееся направление. Время показало, что надежды обойтись одним видом вмешательства и гарантировать безрецидивность в течении заболевания не оправдались. Подход «прооперировал и забыл» при хронических заболеваниях вен нижних конечностей оказался неудачным. Весь опыт развития хирургии вен показывает, что в реальности только динамическое наблюдение за прооперированным пациентом может гарантировать отсутствие рецидивов заболевания.
В состав Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова входит Институт усовершенствования врачей, который организует и осуществляет образовательную деятельность Центра по программам послевузовского и дополнительного профессионального образования. Институт образован в 2003 году. На Кафедре Хирургии специалистами Флебологического центра проводится обучение.
В своей работе мы придерживаемся российских клинических и национальных рекомендаций.
Источник
- Центр Флебологии
- /
- О клинике
Центр флебологии — специализированная клиника, которая уже 20 лет занимается исключительно диагностикой, лечением варикозной болезни и ее осложнениями, хронической венозной недостаточностью, лимфедемой.
«Центр Флебологии» начал свою деятельность много лет назад. Наши специалисты, вначале 90-х годов одни из первых в России успешно применили безоперационные методы лечения во флебологии и сегодня являются признанными профессионалами в этой области. Сегодня в состав клиники входит два отделения в Москве, филиалы в Санкт-Петербурге, Екатеринбурге, Нижнем Новгороде, Калининграде и Тюмени.
Мы с уверенностью можем сказать, что наша клиника — сформировавшийся коллектив специалистов, владеющими всеми современными методами лечения варикоза. В основном это кандидаты и доктора медицинских наук, а также специалисты, имеющие реальный практический опыт в лечении пациентов с данной патологией. Квалифицированные врачи, качественная детальная диагностика, большой арсенал методик, современное оборудование позволяет нам проводить лечения на высоком медицинском уровне.
Ежегодно «Центр Флебологии» оказывает медицинские услуги более чем 15 000 пациентов, хирургами-флебологами выполняется свыше 6 000 малоинвазивных и оперативных вмешательств различной степени сложности. Более 60% наших пациентов обращаются к нам по рекомендации своих знакомых, уже прошедших лечение в Центре.
Диагностические возможности
Точная диагностика предопределяет успешный результат лечения, являясь фундаментом для построения адекватной и продуманной индивидуальной программы лечения. Именно поэтому в «Центре флебологии» вопросам диагностики уделяют особое внимание. В Центре флебологии первичное обследование проводят врачи УЗ-диагностики, специализирующиеся исключительно на венозной патологии, обладающие опытом, знаниями и имеющие большую каждодневную практику. В ходе всего лечения врач УЗИ-диагностики принимает активное участие в лечении, помогая хирургу контролировать его процесс, а лечащий врач — в диагностике, что положительным образом сказывается на результатах обследования и лечения. Все кабинеты клиники оснащены современным диагностическим оборудованием. Использование в работе экспертных ультразвуковых аппаратов ведущих зарубежных производителей с большой разрешающей способностью позволяет выяснить все тончайшие особенности поражения венозного русла. В самых сложных и нестандартных случаях (рецидивы заболевания, атриовенозные дисплазии и так далее). |
Методики и технологии
Использование безоперационных методов лечения — приоритетное направление деятельности «Центра Флебологии». Более 70% пациентов, обращающихся в нашу клинику, лечатся без операции, с применением различных вариантов склеротерапии, лазерных и радиочастотных технологий (в клинике используется немецкий эндовазальный лазер 3-го поколения с длиной волны 1500 нм). Применение современных технологий позволяет проводить лечения заболевания вен максимально безопасно, быстро и безболезненно. |
Малоинвазивная хирургия
В тех случаях, когда без операции не обойтись, специалисты Центра Флебологии используют малоинвазивные технологии — минио перации, комбинированные оперативные вмешательства, криодеструкции, которые успешно выполняются в условиях стационара одного дня. Главной задачей «Центра Флебологии» является обеспечение максимальной безопасности для пациента при проведении операции. В клинике собрана уникальная команда высококлассных хирургов со стажем работы более 10 лет. Большое внимание мы уделяем анестезиологическому обеспечению, поэтому все операции, даже самые простые и непродолжительные, выполняются под местной анестезией и только в присутствии опытного врача-анестезиолога. В хирургическом отделении Центра Флебологии в Москве проводится лечение грыж передней брюшной стенки (удаление паховых, бедренных и пупочных грыж) в соответствии с мировыми стандартами. Операции выполняются доктором медицинских наук, заведующим хирургическим отделением клиники Чернооковым А.И. подробнее… |
Высокий косметический результат лечения
В клинике «Центр Флебологии» для удаления сосудистых звездочек, телеангиоэктазий и мелких капилляров на ногах используются инновационная трансдермальная лазерная технология. CUTERA – XEO. Трансдермальная технология позволяет при минимальном воздействии лазерного излучения на соседние ткани избирательно коагулировать только поврежденные сосуды, не травмируя здоровые участки кожи. Благодаря высокой чистоте импульсов достигается оптимальная скорость проведения процедуры и моментальный эффект — сосудистая сетка, капилляры исчезает буквально на глазах. |
Лечение хронической венозной недостаточности и осложнений варикозной болезни
В «Центре Флебологии» уже много лет успешно работает отделение терапии ХВН и лимфологии. В нашем Центре созданы все условия для получения высококвалифицированной помощи, в соответствие с мировыми стандартами лечения, в частности, применяются методики специализированной клиники по лимфологии доктора Шингале (Германия). Доброжелательная атмосфера, опытные специалисты и приветливый персонал клиники, помогает достигать эффективных результатов лечения отеков, трофических язв, тромбозов и трофических расстройств. |
Институт Флебологии
В «Центре Флебологии» существует своя внутренняя школа специалистов, которая позволяет нам поддерживать единый стандарт качества лечения во всех региональных филиалах клиники. Периодически «Центр Флебологии» собирает специалистов всех отделений и филиалов, которые выступают с докладами о своей практике, обсуждают новые методики и отдаленные результаты лечения. Мы не только отслеживаем все передовые технологии и методики, но и участвуем в изучении и разработке некоторых из них. Наши врачи выступают на международных конференциях, публикуют результаты своих исследований в медицинских журналах. |
Источник
В лечении варикозной болезни трудно переоценить значение диагностики, особенно на ее ранних этапах. Симптомы и внешние признаки не всегда позволяют судить о степени поражения венозной системы, и тогда на помощь флебологу приходит современная аппаратура, возможности которой сегодня позволяют буквально увидеть своими глазами состояние каждой вены пациента, оценить параметры кровотока, исследовать скрытые под мышечным слоем глубокие вены и многое другое.
| Стоимость обследования и лечения | Стоимость (руб.) | ||
|---|---|---|---|
| 1 | Первичная консультация хирурга флеболога, к.м.н. | 1500.00 | Записаться на прием |
| 2 | Повторный прием хирурга-флеболога | 800.00 | Записаться на прием |
| 3 | Ультрозвуковое дуплексное сканирование вен нижних конечностей | 2200.00 | Записаться на прием |
| 4 | Осмотр хирурга флеболога, к.м.н. + Ультрозвуковое дуплексное сканирование вен нижних конечностей | 3000.00 | Записаться на прием |
Ультразвуковые методики исследования вен нижних конечностей
Благодаря современным диагностическим методикам установление диагноза и назначение соответствующего лечения стало практически безошибочным. Основным инструментом диагностики для флебологов сегодня является ультразвуковое исследование вен нижних конечностей. Центр Инновационной Флебологии располагает аппаратурой УЗИ последнего поколения, с помощью которой можно выполнять самые точные исследования, наблюдая деятельность венозной системы пациента в режиме реального времени.
Основой диагностирования заболеваний венозной системы является проведение ультразвукового ангиосканирования (УЗАС). Оно не требует от больного специальной предварительной подготовки и проводится непосредственно во время консультации. Участвуют в исследовании два врача — флеболог и специалист по ультразвуковой диагностике, что позволяет обеспечить максимальную точность в интерпретации результатов сканирования.
Исследование совершенно безболезненно и безвредно для организма, не влияет на функционирование тканей и органов и не имеет противопоказаний. Единственное неудобство для пациента сводится к тому, что во время проведения УЗИ ему приходится в течение 30-40 минут стоять на ногах. Однако оно компенсируется высочайшей информативностью диагностической процедуры.
УЗАС позволяет рассмотреть анатомическое строение венозной системы пациента, оценить состояние венозной стенки и увидеть тромботические процессы в исследуемых сосудах в виде черно-белого изображения на экране компьютера. Применение допплеровского эффекта, представляемое в виде цветовых пятен (обычно красных и синих) различной яркости, дает возможность оценить движение крови в исследуемых венах и определить параметры кровотока: его направление движения по вене, скорость, объем крови и т.д.
В более сложных случаях используется режим дуплексного сканирования (УЗДГ) и триплексного сканирования, которые позволяют получить графики изменения параметров кровотока, а при наличии соответствующего программного обеспечения — реконструировать на экране трехмерную картину венозной системы со всеми подробностями ее анатомического строения, структурными изменениями стенок и просветов сосудов. Это достаточно сложный, но и наиболее информативный метод ультразвукового исследования вен, которым в совершенстве владеют специалисты нашего Центра. УЗИ 3D и 4D (динамическое изображение в реальном времени) дает возможность проводить диагностику, основываясь на самых достоверных данных, полученных прямой оценкой функционирования венозного аппарата больного.
Лабораторная диагностика варикозной болезни
Немаловажное значение для диагностики венозных патологий имеют лабораторные исследования крови. Так, существенно повышает достоверность диагностирования варикозной трансформации вен на начальных этапах заболевания и в случаях рецдивов болезни исследование уровня эндотелиальных клеток в составе крови. Забор крови из вены для анализа проводится утром, натощак, в количестве 5 мл.
Для лечения тромбозов и тромбофлебитов проводятся исследования свертываемости крови. Это целый комплекс лабораторных анализов, проведение которых позволяет достоверно выяснить вероятность развития тромботических образований у пациента и при необходимости принять меры к снижению опасности тромбозов. Для этого в Центре Инновационной Флебологии проводятся следующие лабораторные исследования:
- общий анализ крови
- определение антитромбина III, протеина S и протеина С
- определение уровня гомоцистеина
- протромбиновый тест
- определение времени тромбирования
- исследование индекса АПТВ
- проба D-димера
- анализ волчаночного антикоагулянта, антикардиолипиновых антител
- активность фактора Виллебранда
- Хагеман-зависимый лизис эуглобулиновой фракции плазмы
- определение фактора VIII
- РФМК
Необходимость проведения тех или иных лабораторных исследований определяется во время консультации флеболога. Оборудование лаборатории и профессиональный уровень специалистов нашего Центра позволяет проводить все необходимые для постановки и уточнения диагноза лабораторные исследования на уровне, принятом в развитых странах Европы и мира.
Спиральная компьютерная томография
Иногда, в особенно тяжелых и сложных случаях, при послеоперационных рецидивах заболеваний венозной системы, даже УЗДС вен нижних конечностей не дает полной информации о расположении и состоянии вен пациента. В этом случае проовдится спиральная компьютерная томография, представляющая собой уникальное рентгеновское исследование внутренних органов, разработанное специалистами японской компании Toshiba.
Сложнейшая аппаратура в течение 30-40 минут проводит сотни «срезов» внутреннего строения пациента, когда сканирующая головка двигается вокруг него по спирали, а сам пациент медленно движется в капсуле прибора. Благодаря этому, а также специальному программному обеспечению, на экране воcсоздается объемная 3D реконструкция внутренних органов.Спиральная компьютерная томография позволяет медицинским специалистам Центра Инновационной Флебологии:
- быстро провести исследование интересующего участка тела
- существенно снизить уровень рентгеновского облучения
- получить объемную реконструкцию изображения
- исследовать взаимодействие сосудистой системы и других тканевых структур и представить характер
- патологического венозного процесса в 3D изображении
Источник