Бывает ли геморрой белого цвета
Геморрой относится к заболеваниям, о котором не принято говорить в открытую, и уж тем более демонстрировать свою «болячку» даже самым близким людям. Между тем, случаются ситуации, когда человека интересует вопрос, как выглядит геморой. И далеко не всегда устные описания узлов могут прояснить ситуацию до конца. Тем более, что внешний вид геморроя может быть различным в зависимости от стадии заболевания.
Что такое геморрой?
Геморрой — это расширение ректальных сосудов, расположенных под слизистой оболочкой прямой кишки или в подкожном слое перианальной области. Питание этих узелковых образований осуществляется за счет притока крови, поступающей через обширную сеть артерий. Отводится же она по двум венам, одна из которых расположена в подслизистом слое прямой кишки, а вторая опоясывает анальное отверстие и располагается непосредственно под кожей.
При изменении тонуса сосудистых стенок и ослаблении венозных клапанов происходит расширение геморроидальных узлов, которые в здоровом состоянии не обнаруживаются при осмотре или на ощупь. Из-за ухудшения питания тканей узлы могут воспаляться, а из-за того, что они выступают в просвет кишки, происходит их травмирование каловыми массами. Так возникает ректальное кровотечение.
В проктологии различают два вида геморроя: внутренний или наружный. В первом случае патологическим изменениям подвергаются сосудистые сплетения, расположенные внутри прямой кишки над зубчатым краем анального отверстия. Обнаружить, а уж тем более посмотреть, как выглядит геморрой внутри кишки на начальных стадиях, больному невозможно. Во втором случае расширяется венозные узлы, опоясывающие анус снаружи. В этом случае изменения будут видны уже на начальной стадии заболевания.
Какие стадии геморроя существуют
Геморрой развивается в несколько этапов, на каждом из которых происходят изменения симптоматики. Меняется и внешний вид узлов:
На первой стадии внутренний геморрой проявляет себя легким дискомфортом и периодическими скудными кровотечениями. Узлы визуально не просматриваются. При осмотре проктолог обнаруживает небольшие упругие образования в прямой кишке.
На второй стадии происходит увеличение геморроидальных шишек. Внутренние узлы выходят наружу, а затем самостоятельно втягиваются обратно.
Третья стадия геморроя сопровождается частыми кровотечениями, интенсивной болью и выпадением внутренних узлов. При этом они уже не способны втянуться самостоятельно — им нужно ручное вправление.
Четвертая стадия — самая неприятная с точки зрения симптоматики. Геморроидальные узлы постоянно находятся выпавшем состоянии и вправлению не поддаются. Нередко на этом этапе заболевания анальное отверстие внешне напоминает ягоду-многокостянку, так как узлы выступают наружу зубчатого края ануса. Самые неприятные симптомы этой стадии — острая боль, которая не прекращается даже в покое, и обильные кровотечения.
Начальная стадия геморроя — фото
Начальная стадия геморроя в большинстве случаев протекает скрыто, время от времени сигнализируя о своем присутствии дискомфортом в прямой кишке. Нередко такие симптомы возникают после длительного натуживания при запоре или после поднятия тяжестей. Как правило, в таких ситуациях происходит травмирование слизистой прямой кишки над выпирающими узелками, и она начинают кровоточить.
Наружный геморрой также не проявляет себя видимым выступанием узла на поверхности. Основными симптомами становится отечность кожи в перианальной области.
Фото геморроя второй стадии
Вторая стадия геморроя протекает с более заметной симптоматикой. К дискомфорту, который сопровождает человека даже при нормальном стуле, прибавляется зуд. Увеличенные внутренние узлы выпирают в ампулу прямой кишки постоянно, а при натуживании выходят наружу и скоро возвращаются в изначальное положение. При этом выпадение узлов сопровождается кровоточивостью.
Наружный геморрой также становится виден невооруженным взглядом, а к симптомам зуда присоединяется болезненность во время долгого сидения на жесткой поверхности.
Фото геморроя третьей стадии
На третьей стадии геморроя внутренние узлы увеличиваются до 2-2,5 см в диаметре и имеют четко выраженную ножку. При выпадении узлов наружу самостоятельное вправление становится невозможным, и поэтому геморрой после каждой дефекации приходится вправлять вручную.
Симптомы заболевания становятся еще более выраженными: кровотечения случаются чаще, боль возникает при отсутствии твердого стула.
Фото наружного геморроя
Наружный геморрой становится заметным визуально только на второй и на третьей стадии. Поверхность кожи над узлом периодически воспаляется, при образовании тромба (что характерно для третьей стадии заболевания) боль становится интенсивной, распирающей или тянущей. В остальное время болезненность присутствует во время сидения, езды на велосипеде.
Фото тромбоза наружного геморроидального узла. На 2 и 3 стадии может возникнуть тромбоз наружного геморроя. При этом происходит нарушение оттока венозной крови из узла, в результате чего начинается острый воспалительный процесс. Тромбоз геморроя сопровождается интенсивной острой болью, нарастающей при увеличении нагрузки: при натуживании, ходьбе, кашле.
При этом узел увеличивается в размере, а его цвет приобретает синюшные оттенки. Кожные покровы над узлом краснеют и отекают.
Фото анальных бахромок
После тромбэктомии (удалении тромба из наружного геморроя) возле анального отверстия могут образовываться бахромки. Дискомфорта они не доставляют.
Фото геморроя четвертой стадии. Четвертая стадия геморроя самая тяжелая в плане дискомфорта и боли. Они сопровождают больного постоянно из-за того, что выпавшие узлы не вправляются ручным способом. Инстинктивное сжатие ануса приводит к их ущемлению, а образующиеся в наружных и внутренних узлах тромбы еще больше усугубляют ситуацию.
При заболевании, дошедшем до такой степени, в любой момент может начаться сильное кровотечение, которое несет опасность для жизни больного.
Фото внутреннего выпадения геморроя
Внутренние геморроидальные узлы, выпавшие наружу, по незнанию можно принять за полипы прямой кишки. Несмотря на некоторые сходства, они отличаются друг от друга тем, что полип представляет из себя не измененную варикозом вену, а новообразование, состоящее из эпителия и эндотелия.
Внутренний геморрой всегда окрашен в яркий цвет — светло или темно красный, на вид гладкий.
Фото полипов прямой кишки
Полипы также, как и геморрой, могут вызывать ряд неприятных симптомов. Самостоятельно дифференцировать это новообразование практически невозможно, поэтому лучше задать вопрос, как выглядит геморрой, а как — полип, профессиональному проктологу.
Полипы прямой кишки могут быть с ножкой или широким основанием. Оба вида новообразований опасны тем, что могут переродиться раковую опухоль, если их своевременно не удалить.
Фото остроконечных кондилом
Спутать с геморроем можно и остроконечные кондиломы — образования, возникшие на кожном покрове перианальной области или на слизистой оболочке прямой кишки из-за вируса папиломы человека.
Фото анальных бородавок
Анальные бородавки — еще одна разновидность папилом, которые могут появиться в перианальной области.
Диагностика стадии заболевания
Диагностировать геморрой, а также исключить вероятность наличия папилом или полипов в прямой кишке, можно посредством дифференциальной диагностики, провести которую может только врач. Для начала проктолог оценивает, как выгледит геморой (размер узлов, степень их выпадения, состояние кожного покрова и слизистой), выслушивает жалобы пациента. Для более детального обследования, когда есть подозрение на внутренний геморрой, может потребоваться аноскопия или ректороманоскопия. Некоторым пациентам также показано более углубелнное обследование толстой кишки — видеоколоноскопия. Делается это для исключения онкологии.
Посредством этих исследований врач может дифференцировать геморрой с анальной трещиной, выпадением прямой кишки, кондиломами, полипами и колитом.
Как связаться с врачом для консультации?
Связаться со специалистом на сайте можно уже сейчас. Для этого нужно заполнить простую форму и задать интересующие вопросы о геморрое и его проявлениях. Нажмите на баннер с соответствующей надписью, чтобы узнать ответ на свои вопросы без посещения клиники.
Амбулаторная проктология в Санкт — Петербурге. Консультация проктолога, современные методы лечения геморроя.
Источник
Слизистые, кровянистые или гнойные выделения при геморрое – это довольно распространенный симптом данного заболевания, который приносит массу неудобств пациентам. Но пятна на нижнем белье это не вся проблема, ведь появления слизи, крови или гноя в кале, могут также свидетельствовать о наличии других заболеваний, в частности рака толстой кишки.
Поэтому важно знать, какие виды выделений допустимы при геморрое, а какие являются тревожным сигналом, а также, почему они появляются и как от них избавиться. Предлагаем в этом разобраться.
Виды выделений при геморрое
Для острого, так и хронического геморроя характерно несколько видов выделений, а именно:
- слизистые;
- кровянистые;
- гнойные;
- маслянистые;
- смешанные.
Чаще всего больные жалуются на выделение слизи из заднего прохода.
Слизистые выделения представляют собой выделение из заднего прохода прозрачной, бесцветной, тягучей жидкости. В случаях, когда заболевание сопровождается кровотечением или гнойными осложнениями эта жидкость может изменять свой характер на слизисто-кровянистый, слизисто-гнойный и т. д. Соответственно, примесь крови в слизи придает ей красноватый, бурый или вишневы оттенки, а гной – желтый или зеленоватый.
Слизистые выделения на начальных стадиях геморроя выделяются только во время дефекации. Но с прогрессированием геморроя происходит ослабление мышц заднего прохода, поэтому слизь постоянно подтекает из ректального канала, что приводит к раздражению кожи анальной зоны, появлению язв и эрозий. Это все проявляется сильным зудом, болью и жжением, которые приносят немало страданий больным.
Кровянистые выделения характерны для ректального кровотечения, которое возникает из повреждений как внутренних, так и наружных геморройных шишек твердым калом. При геморрое геморроидальное кровотечение всегда связано с актом дефекации, в отличие от других заболеваний, например, рака толстой кишки.
Кровь при кровотечении из заднего прохода может иметь разный оттенок – алый, вишневый и даже коричневый. Но для геморроя не характерный кровянистый стул или наличие сгустков крови в кале.
При геморроидальном кровотечении кровь всегда определяется на поверхности каловых масс в виде полосок. Также пациент могут замечать капли крови на унитазе или туалетной бумаге. Массивные кровотечения у больных геморроем наблюдается редко, в основном при запущенных стадиях болезни.
Появление примеси гной в кале у больных геморроем практически всегда является признаком развитием инфекционных осложнений заболевания, таких как нагноение тромбированного узла, парапроктит и проктит. Гнойные выделения всегда неприятно пахнут и могут иметь белый, желтоватый, бурый или зеленоватый окрас, в зависимости от вида возбудителя.
Кроме симптомов геморроидальной болезни у больных с гнойными осложнениями появляются признаки интоксикации, нарастает боль в тканях аноректальной области, которая отдает в поясницу, низ живота, копчик и т. д.
Маслянистые выделения у больных геморроем представляют собой маслянистую густую массу коричневого цвета с оранжевым оттенком. Подобные выделения могут появляться в кале и выделяться поза дефекацией, оставляя пятна на унитазе, нижнем белье, одежде и даже поверхности стула при длительном сидении.
Причины выделений из заднего прохода у больных геморроем
Теперь разберем, какие причины провоцируют появление ректальных выделений при геморрое.
Причины выделения слизи
Как мы уже говорили слизистых выделения это самый распространенный вид выделений при геморрое.
Слизь – это секрет бокаловидных железистых клеток слизистой оболочки пищеварительного тракта, основное предназначение которой облегчение пассажа каловых масс.
О патологии говорят тогда, когда увеличивается количество кишечной слизи, которая выделяется во время опорожнения кишечника или поза актом дефекации. Кроме того, признаком развития патологии считается измененные характера и цвета слизи, а также появление неприятного запаха.
Больных геморроем, кроме выделения слизи из ректального канала, беспокоят и другие симптомы, такие как:
- дискомфорт в заднем проходе;
- чувство неполного опорожнения прямой кишки во время дефекации;
- чаты запоры;
- зуд и жжение в анальном отверстии;
- выпадение геморройных шишек во время дефекации;
- выделение крови при опорожнении кишечника и т. д.
Кроме геморроя, выделения слизистого характера могут провоцироваться следующими заболеваниями:
- пищевое отравление;
- болезнь Крона;
- неспецифический язвенный колит;
- хронический парапроктит;
- новообразования толстой кишки доброкачественного и злокачественного характера;
- экзема заднего прохода;
- воспаление прямой кишки;
- вирусные поражения заднего прохода;
- инфекции заднего прохода, вызванные специфическими возбудителями (гонорея, туберкулез, сифилис);
- спастический колит и другие.
Учитывая широкий диапазон заболеваний, которые сопровождаются слизистыми выделениями из заднего прохода, не нужно игнорировать этот симптом или заниматься самолечением. Определить точный диагноз сможет только специалист – врач-проктолог на основании тщательного обследования организма.
Причины выделения крови
Кровянистые выделения у больных также является одним из распространенных симптомов геморроя, который начинает беспокоить больных в основном со второй стадии болезни.
Кровотечение при геморрое может возникать по следующим причинам:
- травмирование геморройных узлов во время дефекации твердыми каловыми массами;
- резкое повышение давления в сосудах заднего прохода при сильном натуживании во время запора, поднятии тяжестей, интенсивном кашле;
- раздражение геморройных шишек жидким стулом при поносе;
- повреждение геморройных узлов тесным нижним бельем или одеждой, а также при длительном сидении на твердом стеле;
- неправильная постановка клизмы;
- появление анальных трещин.
Если кровянистые выделения связаны с геморроем, то у больных будут наблюдаться и другие симптомы данного заболевания. Но этот симптом может присутствовать и при других заболеваниях, поэтому появление крови в стуле требует должного внимания и тщательной дифференциальной диагностики.
Кровянистые выделения имеют место при таких болезнях, как:
- рак толстой кишки;
- полипоз толстого кишечника;
- болезнь Крона;
- дивертикулез толстой кишки.
Важными диагностическими признаками, которые не характерны для геморроя, являются – кровянисты стул с примесью гноя, сгустки крови, появление кусочков опухоли в кале, изменение формы каловых масс (лентовидные, карандашевидные), интоксикация организма, беспричинная потеря веса.
Причины выделения гноя
Гнойные выделения при геморрое встречаются редко и всегда свидетельствуют об инфицировании тканей аноректальной области.
Чаще всего данный симптом появляется при тромбировании геморройной шишки и парапроктите.
При аноректальном тромбозе больных беспокоит сильная боль в заднем проходе, которая усиливается после дефекации, ходьбы и сидения на стуле. При осмотре ткани анальной области отекшие, геморройные узлы плотные темно-красного цвета с синим оттенком и гнойными наслоениями.
Парапроктит сопровождается выделением гноя из заднего прохода, болью в анальном отверстии и прилежащих тканях, повышением температуры, общей слабостью.
Инфицирование тканей заднего прохода – это потенциальный риск для жизни пациента, поскольку инфекция может проникнуть в кровь, вызвав сепсис. Поэтому важно своевременно обратиться к врачу-проктологу при появлении гнойных выделений из заднего прохода.
Выделения после операции по удалению геморроя
В период восстановления после удаления геморроя специалисты допускают появление серозных выделений из заднего прохода.
Кровянистые выделения в послеоперационном периоде свидетельствуют о развития осложнения, которое возникает чаще всего при дефекации, особенно при запоре. Причина послеоперационного кровотечения – некачественно наложенный шов на операционную рану во время операции.
Учитывая риск кровотечения после операции на геморрой, важным компонентом реабилитации пациентов является профилактика и лечение запоров.
Второе по частоте послеоперационное осложнение, которое сопровождается выделениями из заднего прохода гнойного характера – нагноение послеоперационной раны. Причина данного осложнения кроется в проникновении болезнетворных микроорганизмов из полости прямой кишки в операционную рану. Также инфекция может быть занесена во время оперативного вмешательства при несоблюдении правил противоэпидемического режима.
Лечение выделений при геморрое
Избавиться от выделений различного характера при геморрое можно путем устранения их причины, то есть геморроидальных узлов.
Лечение геморроя зависит от стадии, тяжести симптомов и наличия осложнения.
На начальных стадиях геморроя пациентам назначают комплексную проивогеморроидальную терапию, которая состоит из диеты, повышения двигательной активности, приема препаратов-венотоников и применения местных лекарств.
Прием препаратов с венотонизирующими и ангиопротекторными свойствами позволяет нормализовать кровообращение в малом тазу, укрепить стенки сосудов, снизить риск кровотечений и уменьшить воспаление в тканях заднего прохода.
Особенно популярными препаратами-венотониками сегодня являются Детралекс, Венарус Флебодиа 600, Троксевазин и Эскузан.
Препараты локального действия – мази и свечи применяются в основном для купирования симптомов геморроя, уменьшения выраженности воспаления и борьбы с осложнениями.
Среди препаратов местного действие специалисту отдают предпочтение многокомпонентным мазям и свечами с широким спектром противогеморроидального действия, а именно: Прокто-Гливенол, Проктозан, Релиф Адванс, Проктоседил, Ультрапрокт, Гепатромбин Г, Нигепан, Гепазолон и другим.
При кровянистых выделениях особенно эффективны свечи Натальсид и Релиф, а также ректальные суппозитории с адреналином. Также широко применяются гомеопатические лекарства, например: свечи с маслом облепихи, Простопин, Прополис ДН и мазь Флеминга.
При гнойных осложнениях геморроя показано применение антибактериальных препаратов, таких как мазь Вишневского, Левомеколь, свечи Бетиол и другие.
При запущенных формах геморроя консервативная терапия практически бессильна, поэтому пациентам в зависимости от тяжести геморроя выполняют малоинвазивные или радикальные оперативные вмешательства.
В итоге хотелось бы подчеркнуть, что выделения из заднего прохода при геморрое довольно частое явление. Но это совсем не значит, что можно на них не обращать внимание. Ведь выделения из прямой кишки любого характера также могут проявлением других заболеваний пищеварительного тракта более опасных, чем геморрой.
Источник
