Большой наружный геморрой после родов

Специалисты утверждают, что в последние годы геморрой диагностируется у пациентов все чаще. Особую категорию больных составляют молодые мамы в послеродовой период.

Осложнения в период беременности и родов приводят к возникновению геморроя.

Болезнь доставляет большие неудобства молодой маме, окруженной множеством новых забот. Что делать и как лечить этот недуг? Читайте в материале.

Что такое наружный геморрой?

Геморрой – воспалительное заболевание, при котором происходит расширение вен геморроидального сплетения. Проще говоря, в области промежности образуются шишки различного размера. Внешний геморрой отличается тем, что уплотнения образуются вне прямой кишки, под кожей вокруг ануса. В стадии ремиссии он не причиняет дискомфорта, а вот во время обострения очень беспокоит пациента.

Основная причина появления геморроя – нарушение кровотока в геморроидальной области. А вот провоцировать это состояние могут различные факторы: поднятие тяжестей, «сидячая» работа, нарушение в работе желудочно-кишечного тракта, малоподвижный образ жизни.

Почему он появляется после родов и при вскармливании?

У молодых мам наружный геморрой после родов появляется достаточно часто. Многие думают, что виной тому неправильное поведение роженицы или ошибки медицинского персонала. Это неправильное суждение.

На самом деле геморрой часто развивается еще во время беременности. Заболевание имеет несколько стадий. На начальных стадиях происходит бессимптомное расширение венозных сосудов.

А вот зуд, кровоточивость, боли в промежности начинают беспокоить женщину через несколько недель или месяцев после начала заболевания. Эта стадия болезни часто приходится как раз на послеродовой период.

Получается, что толчком к развитию геморроя выступает сама беременность. Матка увеличивается и давит на органы брюшины, в том числе и на прямую кишку.

Венозная кровь области малого таза застаивается, что приводит к воспалительному процессу. Так и формируется геморрой. Во время родовых потуг он всего лишь усугубляется, и предстает перед молодой мамой во всей своей «красе».

Основные причины возникновения послеродового геморроя:

малоподвижный образ жизни.
Частые запоры.
Гормональные изменения.
Тяжелые роды.
Избыточный вес.

Симптомы внешнего геморроя

При наружном геморрое пациентки жалуются на зуд, боли в области ануса. Некоторые замечают кровь на туалетной бумаге, ощущение инородного тела и неполной дефекации. Даже при таких неприятных симптомах некоторые женщины откладывают визит к врачу и занимаются самолечением.

В этом случае заболевание может перейти в более серьезную стадию. Геморроидальные шишки могут увеличиваться в размерах, выпадать из области ануса наружу при посещении туалета или физических нагрузках.

Запущенную форму геморроя трудно вылечить без оперативного вмешательства. Поэтому не откладывайте визит к доктору при появлении первых симптомов геморроя. Только специалист может назначить вам грамотное комплексное лечение.

Какие средства для устранения этого недуга подойдут больше всего?

Самым главным требованием молодых мам, страдающих геморроем, является безопасность лекарственных средств в период грудного вскармливания. Разрешены в период лактации большинство мазей и свечей от геморроя. Они отлично справляются с проблемой, не всасываются в общий кровоток и не проникают в грудное молоко.

Но геморрой требует комплексного лечения. Оно должно включать в себя корректирование состояния с помощью венотонизирующих препаратов. Это зачастую пугает молодых мам. Поэтому если заболевание еще не достигло серьезной стадии, врач может отложить прием специальных таблеток до окончания лактации.

Молодой маме нужно помнить, что отныне она ответственна не только за свое здоровье, но и за здоровье своего малыша. Поэтому не нужно заниматься самолечением. Это может не только навредить ребенку, но и ухудшить состояние здоровья мамы.

Чем лечить это заболевание?

Большинство молодых мам после родов и в период лактации используют свечи и мази. Они удобны в применении, быстро облегчают состояние и безопасны для малыша.

«Релиф»

Пожалуй, самый широкорекламируемый и распространенный препарат от геморроя. В его составе содержится экстракт печени акулы. Этот натуральный компонент быстро снимет боль и поможет вылечить болезнь. В составе также присутствую витамины, медь, цинк, железо. Такой обширный состав позволяет препарату заменить собой несколько других аналогов.

«Релиф» лучше использовать комплексно – применять сразу и мазь, и свечи. При наружных открытых формах геморроя можно применять аппликации мзаью «Релиф». Для этого в каждой упаковке препарата содержится ректальный наконечник. Благодаря ему мазь можно легко нанести внутри прямой кишки. Так выздоровление наступит гораздо быстрее.

Суппозитории с облепиховым маслом

Этому натуральному препарату отдают предпочтение многое молодые мамы. Самое главное его достоинство – 100% натуральность. А значит, никаких побочных эффектов кроме аллергии и личной непереносимости компонента. Свеча очень быстро растворяется, поэтому применять их лучше на ночь.

Облепиховые свечи помогут быстро вылечить геморрой и трещины заднего прохода. Они обладают противовоспалительным и антибактериальным действием. Облепиховые свечи препятствуют возникновению запоров. Свечи можно использовать для профилактики, в период ремиссии заболевания.

«Нео-Анузол»

Этот препарат с улучшенной формулой по сравнению со свечами «Анузол». В его составе нет экстракта красавки, и поэтому он совершенно безопасен в период беременности и грудного вскармливания.

В его составе присутствует оксид цинка, который обладает подсушивающим и противовоспалительным эффектом. Дубящее действие оказывает танин, а йод выступает в качестве антисептика.

Нео-Анузол безопасен в применении и эффективен. Как и любой препарат, он может вызвать аллергические реакции. Другие случаи побочных эффектов не зафиксированы.

«Постеризан»

Особенностью препарата является то, что в нем содержатся инактивированные клетки кишечной палочки. Благодаря этому не оказвается негативного влияния на микрофлору кишечника. Скорее наоборот, препарат активирует местный иммунитет. Использование свечей увеличивает скорость зарастания ран, предупреждает инфцирование.

Его лучше применять комлпексно – свечи и мази. Так быстрее будет достигнут клинический эффект. Важно: при лечение Постеризаном нельзя использовать другие ректальные свечи. Иначе мази дезактивируют друг друга и перестанут воздействовать.

Прокто-Гливенол

Основными действующими веществами свечей являются Трибенозид и Лидокаин. Трибенозид повышает тонус сосудов и борется с воспалением. Лидокаин обладает отличным обезболивающим эффектом.

Благодаря эффективности и практически мгновенному снятию болевых ощущений препарат пользуется большой популярностью. Прокто-Гливенол выпускается в форме мази и свечей. Применять препарат во время беременности и лактации можно под контролем лечащего врача.

Гепатромбин-Г

Основное действующее вещество Гепарин препятствует образованию тромбов, уменьшает отечность. В составе мази и свечей также содержатся обезболивающие и противоаллергические компоненты. Гепатромбин-Г эффективен, но использовать его нужно аккуратно. При нанесении слишком большого количества свечей или мази возможно замедление регенерации тканей.

Данный препарат при беременности и лактации врачи назначают с осторожностью. К тому же, наряду с препаратом Гепатромбин-Г существует Гепатромбин. Для лечения геморроя применять Гепатромбин категорически нельзя.. Внимательно проверьте упаковку при покупке и проконсультируйтесь с лечащим врачом перед применением.

Натальсид

Натуральный препарат, содержащий альгинат натрия. Это вещество получено в результате переработки морской водоросли ламинарии. Альгинат натрия оказывает кровоостанавливающее и противовоспалительное действие.

Важным компонентом является и гиалуроновая кислота. Она регулирует деление клеток и способствует активному делению здоровых клеток прямой кишки. Альгиновая кислота в составе обволакивает геморроидальные узлы и смягчает болевые ощущения.

Так как препарат полностью натурален, он официально разрешен в период беременности и грудного вскармливания. Его эффективность и безопасность доказана клинически.

Противопоказания к применению мази и свечей в период лактации

Нужно отметить, что лечить геморрой после родов и в период лактации нужно обязательно. Он не может пройти самостоятельно. Необходимо лишь правильно подобрать лечение.

Главным принципом терапии при геморрое в послеродовой период является эффективность и безопасность. Предпочтительнее использовать натуральные препараты, а также сочетать их применение с народными методами лечения.

Геморрой первой и второй стадии отлично поддается лечению. Более запущенные формы заболевания будет сложнее ликвидировать. Иногда может потребоваться хирургические или малоинвазивные методы терапии.

Не затягивайте поход к врачу. Только он может подобрать грамотные лекарства, мази и свечи. Наряду с лечением попробуйте скорректировать образ жизни. Это нелегко для молодой мамы, однако старайтесь больше двигаться, гулять на свежем воздухе. И обязательно контролируйте свой режим питания.

Чтобы предотвратить геморрой и вылечить его быстрее необходимо:

кушать больше овощей и фруктов.
Употреблять в пищу продукты, содержащие клетчатку.
Питаться небольшими порциями.
Пить достаточно жидкости.
Стараться вести активный образ жизни.

Пусть геморрой отступит как можно быстрее и не омрачает вам радости счастливого материнства! Будьте здоровы!

Полезное видео

Геморрой после родов: симптомы, что делать и как лечить

Источник

Одной из частых проблем родивших женщин становится геморрой после родов. Заболевание доставляет массу неприятностей: боли, кровотечение, выпадение узлов, сильный зуд. Лечение проводится под контролем врача, преимущественные направления – местная консервативная терапия и малоинвазивные методики.

Факторы-провокаторы

Еще на этапе вынашивания ребенка появляются предпосылки для образования геморроидальных шишек. На фоне роста прогестерона – гормона беременности – понижается эластичность сосудистой стенки, кровоток замедляется. Кроме того, увеличивается вес будущей мамы и объем циркулирующей крови. Эти причины провоцируют начало болезни в последнем триместре.

Врачи выделяют следующие факторы, играющие существенную роль в развитии патологии:

рацион с низким содержанием клетчатки;
преобладание в питание крахмалистой и углеводной пищи;
избыточная масса тела беременной;
склонность к запорам;
гормональные дисфункции с гиперсекрецией пролактина;
малоподвижный, преимущественно сидячий образ жизни.

Когда начинается потужной период, резко возрастает давление в малом тазу. Сосуды прямой кишки сдавливаются, венозная кровь перестает оттекать. Именно в этот момент геморрой появляется или происходит нарастание размеров шишек, ухудшение течения.

Типичная симптоматика

В зависимости от локализации шишки бывают внутренние и наружные. Наиболее тяжелый считается внутренний геморрой в послеродовом периоде. Заживает от одного до нескольких месяцев после родов. Дает такие осложнения, как присоединение инфекции, формирование свища. Акт дефекации у рожениц сопровождается резкой, сильной болью, которая может длиться еще несколько часов после опорожнения кишечника.

Внешний геморрой, который обнаруживается сразу после родов, протекает менее болезненно. Женщине доставляют хлопоты шишки и кровотечение, постоянные позывы.

Для обеих разновидностей болезни характерны типичные признаки у родивших женщин:

жжение, неприятные ощущения в перианальной области;
болезненность, появляющаяся с началом дефекации;
кровянистые выделения от нескольких капель до 10 мл;
выпадение геморроидальных узлов – размеры от 5 мм до 3 см;
постоянное желание опорожнить кишечник;
наличие признаков местного воспаления: покраснения, отечности;
локальные трещины длиной от 2 мм до 2 см.

Особенности консервативного лечения

Период после родов особенный: женщина начинает кормить кроху молозивом и молоком. Элементы лекарств до 90 % случаев попадают в грудное молоко, что может быть небезопасно для новорожденного. Терапию подбирает врач индивидуально, учитывая тяжесть, осложнения, особенности состояния роженицы.

Основной акцент в лечении делается на нормализацию питания. Правильно составленный рацион полезен для выздоровления и роста младенца. Из лекарственных препаратов подбирают местные средства:

мази;
кремы;
гели;
свечи;
растворы для сидячих ванночек.

Дополнительно роженице рекомендуют прогулки, ЛФК, комплекс упражнений на укрепление мышц тазового дна, пресса.

Мази

Не все мази разрешены к использованию в период кормления малыша грудью. К безопасным и наименее вредным относятся:

«Релиф Адванс». В составе бензокаин и вытяжка из акульей печени. Снимает воспаление, ускоряет регенерацию. Мажут не чаще 3–4 раз в день.
«Мазь Вишневского». Содержит ксероформ, деготь, касторовое масло. Кроме противовоспалительного эффекта, помогает справиться с грибками, бактериями.
«Постеризан». Применяют в терапии наружных и внутренних узлов. Быстро устраняет боль, зуд, жжение.

«Троксевазин» содержит троксерутин, положительно воздействующий на тонус стенок, снижающий сосудистую проницаемость. Оказывает противовоспалительный и противотромботический эффект. На фоне применения шишки малых и средних размеров рассасываются. Терапия длится 2 недели. Наносят тонким слоем после опорожнения кишечника.

«Гепариновая мазь» устраняет воспалительные и отечные проявления. Основной механизм – разжижение крови, укрепление геморроидальных сосудов, предотвращение тромбообразования. Наносится 2–3 раза тонким слоем. Место нанесения промывают заранее. Продолжительность терапии – до 2 недель.

«Безорнил» – комплексный препарат с природными и синтетическими компонентами. Содержит борнеол, каламин, а также мускус, янтарь, жемчуг. Имеет анестезирующий, противовоспалительный и кровоостанавливающий эффект.

Свечи

В лечении геморроя традиционно назначают свечи. Они максимально быстро оказывают лечебное воздействие. Наиболее эффективные и безопасные для рожениц являются следующие препараты:

«Постеризан»;
облепиховое масло в форме суппозиториев;
«Прополис ДН»;
«Натальсид»;
«Нео-Анузол»;
«Анестезол»;
«Прокто-Гливенол».

Выбрать правильный препарат поможет доктор. При назначении учитывается выраженность болезненности и местных признаков воспаления. Врач обращает внимание на кровотечение, присоединение инфекции.

Свечи «Релиф» снимают болезненность, улучшают кровоток и стимулируют скорейшее заживление. Устраняют воспалительные проявления, способствуют быстрому рассасыванию содержимого узлов. Не противопоказаны при грудном вскармливании. Активные компоненты: экстракт акульей печенки, фенилэрин. Вводят в прямую кишку после каждого акта дефекации.

«Гепатромбин Г» имеет три составляющих: гепарин рассасывает геморроидальные шишки и тромбы внутри них, преднизолон останавливает воспаление и устраняет отеки, полидоканол оказывает анестезирующий эффект. Назначают на 7 дней. Кратность установки – 1–2 раза в сутки.

«Натальсид» – один из самых безопасных средств для б

еременных. Быстро заживляет шишки, трещинки, устраняет болевые и воспалительные симптомы. Свечи вводятся 2 раза в сутки.

Облепиховые свечи сделаны на основе природного, обладающего высокой регенеративной способностью масла ягод облепихи. Терапия длится до 4 недель. Преимущества свечей: безопасность, быстрое заживление, нормализация свертываемости. За сутки ставят до 4 свечей.

«Прокто-Гливенол» разрешен при лактации. Основной компонент – трибенозид. Уменьшает местное воспаление, снимает отечность. Благодаря лидокаину в составе быстро купирует болезненность.

«Ихтиоловые свечи» дезинфицируют и обезболивают. Используются в комплексной терапии с мазями при выраженных воспалительных проявлениях. Кратность установки – 2 раза в сутки (утром и вечером).

«Гепазолон» – действенный местный препарат. Используется, даже если уже образовались тромбы. Является комбинированным, содержит гепарин, преднизолон и анестетик лидокаин. Лечение длится от 1 до 2 недель.

Рецепты народной медицины

В домашних условиях можно приготовить:

Медовые свечи. Мед заливают в формочку от свечи и оставляют в морозилке до замерзания.
Картофельные свечи. Из очищенного картофеля выстругивают свечу длиной 4–5 см и диаметром 0,4–0,5 см.
Холодные компрессы. Лед из морозилки оборачивают полиэтиленом, сверху – пару слоев хлопковой ткани. Накладывают на болезненное место на 1–2 минуты.
Ванночки с марганцовкой. Марганец разводят в 3–5 л воды до слабо-розовой окраски.
Ледяные свечи из травяных настоев. Охлажденные отвары целебных растений (ромашки, дуба) наливают в форму. Убирают в морозилку.

Прежде чем применять народные средства, следует проконсультироваться с врачом. Есть ряд противопоказаний:

повышенная индивидуальная чувствительность;
геморрой с осложнениями;
ранний послеродовый период;
ущемления и тромбозы;
выраженное кровотечение.

Отвары и настои для внутреннего применения не применяют при лактации. Алкалоиды, сапонины, гликозиды могут попадать в кровь и в грудное молоко. Для младенца это опасно.

Малоинвазивные методики

Для лечения рожениц на ранних стадиях назначают малоинвазивные техники. Они показаны при отсутствии осложнений. Способствуют более быстрому выздоровлению, чем при обычном консервативном подходе.

Какие малоинвазивные методы применяют:

Коагуляция инфракрасная. Безопасный способ для кормящей мамы. На ножку шишки действуют инфракрасным излучением через коагулятор. Процесс длится 5–10 минут. За одну процедуру прижигают один узел. Не проводят при локализации шишки возле зубчатой линии.
Радиоволновая методика. Не имеет противопоказаний для кормящих мам. Для иссечения шишек применяют радио-нож. Расширенные вены удаляют аппаратом Сургитрона. Риск кровотечений и рубцеваний равняется нулю.
Лазерное иссечение. Проводится под местной анестезией. Вмешательство длится до 10 минут. После процедуры пациента выписывают через пару часов.
Склеротерапия. Для склерозирования ножки применяют химический склерозант. На начальных стадиях дает положительный результат в 90% случаев. При второй степени эффект в 60% случаев.
Легирование – утягивание резинкой ножки узла до полного усыхания. Проводят латексными кольцами на I–III стадии недуга. За один сеанс лигируют одну ножку. Повторные процедуры проводят через две недели.

Малоинвазивные методики имеют противопоказания к проведению: ущемление, тромбоз, тяжелая стадия, неспецифический колит, проктиты и парапроктиты.

Классическая операция

Хирургическое лечение проводят при неэффективной консервативной терапии. Как правило, это тяжелые крайние случаи, так как операция негативно влияет на лактацию.

Показания к классической геморроидэктомии:

непрекращающиеся массивные кровотечения из узлов;
IV стадия недуга;
ухудшение в виде увеличения размеров шишек;
резкий некупирующийся болевой синдром;
выраженное инфицирование и локальное воспаление;
нарастающая анемия;
выпадение вен при каждом опорожнении.

Во время вмешательства прошивают ножку узла, удаляют наружные и внутренние шишки.

На момент оперативного лечения младенца на 2 недели переводят на искусственные смеси. Препараты для наркоза вызывают осложнения у грудничков.

Диета и здоровый образ жизни

Правильное питание – это то, чего следует обязательно придерживаться при терапии. Диету назначают с повышенным содержанием свежих овощей и фруктов. Но учитывают, что женщина кормит младенца.

Что включают в меню:

каши: овсяную, гречневую, пшенную;
салаты из моркови, отварной свеклы, с добавлением масел (оливкового, льняного);
запеченные фрукты и овощи: тыкву, яблоки, айву;
нежирные мясные и овощные супы;
мясо диетических видов: крольчатину, индюшатину, телятину;
кисломолочные продукты;
напитки: компоты, морковно-яблочный сок, зеленый чай, негазированная минералка;
клетчатку изо льна, овса, амаранта для добавления в первые и вторые блюда.

Нельзя есть капусту, редис, редьку. Эти овощи содержат грубую клетчатку, способны вызвать чрезмерное газообразование и привести к ухудшениям. Из рациона исключают:

цитрусовые фрукты;
кондитерку и выпечку из белой муки;
острые и соленые продукты;
копчености и сладости;
газированные напитки, кофе;
шоколадные изделия и высококалорийные десерты.

Следует отказаться от таких вредных привычек, как курение, алкоголь, кофе.

Немаловажное значение имеют прогулки. Пациентам рекомендуют гимнастику Кегеля. Занятия проводят регулярно 1–2 раза в день по 10 минут.

Комплекс упражнений:

Кошка. Стоя в коленно-локтевой позе прогибают спину, как кошка.
Ножницы. Приподнимают нижние конечности под углом 45°. Разводят и сводят.
Березка. Приподнимают таз и туловище в вертикальное положение. Удерживают, насколько возможно.

Возможные осложнения

Родившей женщине противопоказано заниматься самолечением геморроя. Из-за неправильной терапии возникают следующие осложнения:

инфицирование, переходящее в парапроктиты;
образование трещин и свищей;
гнойные воспаления;
значительные хронические кровопотери;
резистентная анемия.

Кроме того, при самолечении есть высокий риск навредить малышу. Фармакологические элементы и инфекция попадает в кровь, а оттуда в грудное молоко.

Меры профилактики

Профилактические мероприятия помогают предупредить развитие патологии. В период беременности придерживаются следующих рекомендаций:

длительные пешие прогулки от 1 до 2 часов;
соблюдение основ интимной гигиены;
терапия запоров и закреплений стула;
лечение трещин;
правильный рацион со свежими овощами и зеленью, фруктами и ягодами;
питье воды, компотов, чтобы общий объем жидкости был не менее 1,5 л в сутки;
отказ от черного чая и кофейных напитков.

Лечение геморроя проводится комплексно. Кормящие мамы придерживаются здорового питания, местно применяют мази и свечи, которые подбирает лечащий доктор. Чтобы полностью избавиться от недуга, избежать тромбоза, ущемлений, кровотечений, к врачу обращаются при первых же симптомах болезни.

Источник