Боли при геморрое 2 стадии
Лечение геморроя 2 стадии заслуживает особого внимания! Именно на второй стадии заболевания коварный недуг может проявляться болевыми ощущениями и тромбозом геморроидальных узлов.
Алена: Здравствуйте, мне сегодня врач поставил диагноз геморрой 2 стадии. Это началось у меня после родов. Какое лечение самое эффективное в таких случаях? Можно ли предотвратить болезнь с помощью методов профилактики?
Геморроидальная болезнь — это одна из самых распространенных болезней, от которой страдает не менее трети населения планеты.
Геморрой второй стадии самый опасный! Если упустить момент и не принять меры терапии, то заболевание может перейти в хроническое течение с высоким риском серьезных осложнений. Труднее поддается лечению хронический внутренний и комбинированный геморрой, а также тромбоз наружного узла.
Развитие патологии связано с наличием варикозного расширения вен малого таза и прямой кишки. В результате возникающих застойных явлений, сгущения крови и возможной тромбоэмболии сосудов ее слизистой оболочки, возникают трещины и воспаление геморроидальных узлов. Они причиняют пациенту немало страданий.
Причины патологии
Геморрой поражает женщин и мужчин практически в равной степени. Сложные условия повседневной жизни, неправильное и нерегулярное питание, а также большое количество часов сидячей работы приводит в воспалительному процессу и деформации вен геморроидальных узлов.
Запоры и длительный акт дефекации часто вызывают развитие геморроидальной патологии
Причинами развития геморроя обычно становятся:
- хронический запор;
- тяжелый физический труд;
- сидячая работа;
- травмы прямой кишки;
- инфекция;
- осложненная беременность;
- тяжелые роды;
- неправильное питание;
- избыток острой пищи;
- алкоголизм;
- наследственная предрасположенность и др.
Симптомы второй степени
Обычно проктологическое заболевание прямой кишки проявляется сильным зудом и жжением в заднем проходе. Реже острой болью при дефекации, выделениями крови и слизи после посещения туалета.
Симптомы геморроя 2 стадии отличаются от начальных форм заболевания тем, что геморроидальные узлы начинают выпадать из анального канала.
Поход в туалет, поднятие тяжелой сумки, держание ребенка на руках может вызвать выпадение узлов из заднего прохода. В большинстве случаев, геморроидальные сплетения самостоятельно вправляются через небольшой промежуток времени. Иногда достаточно подтолкнуть их пальцем внутрь.
Осложнение патологии
Чем выше стадия заболевания, тем труднее лечение
Геморрой обычно стремительно прогрессирует и переходит в хроническую форму. Запущенные формы всегда дают тяжелые осложнения. Среди них встречаются такие патологии, как свищ, кровотечение, абсцесс, железодефицитная анемия, парапроктит и пр.
Диагностика и исследования анализов
Постановка диагноза при геморрое, как правило, не представляет труда. Гораздо важнее ее провести для того, чтобы определить стадию заболевания. Важно исключить другие хронические заболевания прямой кишки.
На приеме врач осуществит диагностику, которая включает:
- сбор анамнеза;
- пальцевой осмотр;
- ультразвуковое исследование малого таза;
- ректороманоскопию;
- аноскопию;
- ирригоскопию;
- анализ кала на скрытую кровь;
- клинический анализ крови и т.п.
Ранняя диагностика помогает врачу подобрать индивидуальную схему терапии
Если Вам поставили диагноз геморрой 2 стадии, лечение должен осуществлять опытный врач-проктолог. Самолечение на этой стадии заболевания недопустимо! Произвольные приемы таблеток могут вызвать сильное кровотечение и выпадение геморроидальных узлов.
Лечение заболевания
Лечение геморроя 2 стадии начинается с посещения врача-проктолога или хирурга, который тщательно изучает анализы и назначает индивидуальную схему лечения.
Схема терапии зависит от степени запущенности заболевания. Она может быть терапевтической или хирургической. Это будет решать только врач, в зависимости от степени тяжести болезни и состояния организма в целом.
Если больной своевременно обращается за помощью к специалисту, то в большинстве случаев терапия проходит без операции.
При легких формах болезни назначаются слабительные средства, венотоники, гепариновые мази, спазмолитики, противовоспалительные средства, анальгетики, витамины, специальное лечебное питание, диета для нормализации стула и др.
Препараты применяют курсами, не реже 2-х раз в год
Флеботропные препараты улучшат отток крови, улучшат состояние вен и сосудов. Крема, мази и гели снимут отечность и зуд.
В домашних условиях можно использовать ректальные свечи, которые избавят от жжения и чувства присутствия инородного предмета в анусе. Комплекс диеты и правильного питания устранит запоры. Суппозитории применяют после полного опорожнения кишечника. Ректальные свечи можно применять до и после основной терапии.
В случаях если вторая степень геморроя не поддается консервативным методам лечения и плавно перетекает в хроническую стадию, требуется хирургическое или малоинвазивное вмешательство.
Сегодня врачи применяют чаще малотравматичные современные методики, в которые входят склеротерапия, лигирование, воздействие лазером, радиочастотное влияние, инфракрасная фотокоагуляция, дизартеризация геморроидальных узлов и пр.
Суть таких процедур быстро купировать симптомы болезни, которые могут вызвать обильные кровотечения и тромбоз геморроидальных узлов. Операции проводят в амбулаторных условиях. После процедур человек может уйти домой, а на утро выйти на работу.
Как лечить, если ничего не помогает? В тяжелых случаях протекания болезни осуществляется хирургические иссечение геморроидальных узлов или тромбированных сосудов. Операция проводится под наркозом, а пациент наблюдается в стационаре.
Профилактика
Правильное питание — нормализует стул, уменьшит риск возникновения запоров
Профилактика до и после лечения геморроя заключается в ведении активного образа жизни. Важно уделить внимание своему питанию. Нужно отказаться от соленой, острой и жареной пищи.
При заболеваниях вен и сосудов очень полезны сырые соки овощей и фруктов. Запрещено принимать алкоголь на любой стадии заболевания! Он вызывает расширение сосудов, делая их ломкими и хрупкими.
Не стоит игнорировать советы врача после консультации. Даже если исчезли симптомы, всегда есть риск возможного рецидива.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог
Источник
Появление геморроя обусловлено различными причинами. Он может возникнуть после беременности, у людей, страдающих запорами, приступами сильного кашля, ведущих сидячий образ жизни. Течение геморроя бывает острым и хроническим, при котором выделяют четыре стадии заболевания1.
Геморрой 2 степени
Эта стадия характеризуется выпадением варикозных узлов. Поэтому часто именно на этом этапе люди обращаются за помощью к врач2.
Симптомы геморроя 2 степени
На второй стадии заболевания натуживание, сильный кашель, чихание, смех, подъем тяжестей провоцируют выпадение узлов. Они могут самостоятельно вправляться обратно. Больных беспокоят боль, воспалительный процесс в самом узле и окружающих тканях, а также кровотечение практически после каждой дефекации3.
При отсутствии лечения могут появляться трещины, инфицируются окружающие ткани. На каловых массах появляются следы слизи, крови. На этой стадии геморрой можно легко спутать с полипами и раком прямой кишки3, поэтому необходимо обратиться к врачу, чтобы уточнить диагноз4.
Лечение геморроя 2 стадии
На второй стадии в лечении геморроя преобладают консервативные методы. Стоит скорректировать образ жизни, подобрать местные лекарственные средства: кремы, мази, гели, суппозитории.
Курс лечения при геморрое 2 степени
На этой стадии лечение, как правило, состоит из1-4:
- диеты с преобладанием растительной пищи и большим количеством жидкости для нормализации стула;
- упражнений для улучшения кровообращения в малом тазу;
- приема слабительных препаратов при появлении запоров;
- возможно назначение венотоников и средств, которые улучшают микроциркуляцию;
- местно на участки слизистой прямой кишки можно наносить мази, суппозитории и кремы с веществами, которые сужают сосуды, обезболивают и уменьшают зуд и воспаление1.
Хорошо себя показывают комплексные препараты линейки Релиф5. Они выпускаются в форме мазей и суппозиториев с различными действующими веществами и показаны при разных симптомах геморроя.
Профилактика геморроя
Чтобы не допустить появления новых узлов и прогрессирования болезни, нужно заниматься физкультурой. Если не изменить образ жизни, это может привести к необходимости операции. Людям с сидячей работой рекомендуется делать перерывы для упражнений, укрепляющих тазовое дно4.
Запоры провоцируют увеличение геморроидальных узлов, однако не стоит злоупотреблять слабительными. Лучше стимулировать стул естественным образом: принимать пищу часто и небольшими порциями, следить за достаточным количеством клетчатки и воды в рационе (до 2 л)4.
Стул должен проходить достаточно быстро, без затруднений. Рекомендуется гигиенический душ или влажная туалетная бумага4.
1. Минушкин О.Н., Елизаветина Г.А. Современные возможности комплексного консервативного лечения хронического геморроя // Журнал «Лечащий врач», 2014, № 8.
2. Маев И.В., Гаджиева М.Г. Терапевтические аспекты лечения геморроя // Журнал «Лечащий врач», 2002, № 6.
3. Ривкин В. Л., Дульцев Ю. В., Капуллер Л. Л. Геморрой и другие заболевания заднепроходного канала // М.: Медицина, 1994, с. 239.
4. Макаров И.В., Долгих О.Ю. Геморрой: Учебное пособие для студентов, интернов, клинических ординаторов и врачей. — М.: Издательская группа «ГЭОТАР-Медиа», 2013. — 147 с.
5. Мудров А.А. Использование препаратов фармакологического ряда «Релиф» в лечении больных проктологического профиля // Хирургия. — 2010. — № 2. — с.50-54.
L.RU.MKT.CC.08.2019.2833
Препараты Релиф®
Свечи
Релиф®
Оказывает сосудосуживающее действие,
способствует снятию отека и зуда
УЗНАТЬ БОЛЬШЕ
Мазь
Релиф®
Оказывает сосудосуживающее
действие, способствует снятию
отека и зуда
УЗНАТЬ БОЛЬШЕ
Источник
С геморроем в равной степени сталкиваются и женщины, и мужчины: на начальных стадиях они стараются справиться с проявлениями заболевания своими силами. Если к болям во время дефекации добавляется увеличение в размерах геморроидальных узлов, появляются кровотечения, то при осмотре проктолог может диагностировать геморрой второй степени.
С геморроем в равной степени сталкиваются и женщины, и мужчины.
Симптомы
Самостоятельно выявить геморрой можно, если знать характерные признаки этого заболевания. Пациенты чаще всего жалуются на возникновение таких симптомов:
- появление кровянистых выделений при каждом акте дефекации;
- зуд, жжение в области анального отверстия;
- сильные боли при дефекации;
- чувство присутствия в прямой кишке инородного тела.
Из-за сильных болей многие стараются как можно реже ходить в туалет. Это лишь усугубляет состояние, провоцируя появление запоров психогенного характера.
Из-за сильных болей многие стараются как можно реже ходить в туалет. Это лишь усугубляет состояние, провоцируя появление запоров психогенного характера. Кал собирается в прямой кишке и затвердевает. В результате каждый акт дефекации становится мучением.
Большинство пациентов пугаются, заметив на туалетной бумаге или нижнем белье кровь. Она выделяется из воспаленных геморроидальных узлов. У некоторых кровотечение наблюдается только во время натуживания, у других кровь может литься тоненькой струйкой даже после завершения дефекации.
Причины появления геморроя 2 степени
При возникновении первых признаков геморроя желательно проконсультироваться с врачом-проктологом. Он поможет установить причины появления патологии, расскажет, как их устранить, подберет подходящее лечение.
Причины развития геморроя:
- постоянные запоры – на их фоне стимулируется усиленный приток крови;
- сидячий образ жизни, из-за которого происходит застой крови в малом тазу и воспаление геморроидальных вен;
- избыточный вес;
- злоупотребление алкоголем;
- неправильный рацион, при котором в организм поступает недостаточное количество грубой клетчатки;
- беременность – развитию заболевания способствуют гормональные изменения и повышенное давление в малом тазу.
При отсутствии лечения 1 стадия геморроя за несколько месяцев переходит во 2. Узлы начинают увеличиваться в размерах, наблюдается их выпадение при каждой дефекации.
Диагностика
Установить, что у пациента геморрой 2 степени, может врач-проктолог после проведения внешнего осмотра и пальцевого ректального обследования. Внутреннее ректальное обследование позволяет найти воспаленные геморроидальные узлы, оценить их величину. С помощью внешнего осмотра можно увидеть наружный геморрой, трещины анального отверстия.
При необходимости оценить серьезность внутреннего геморроя может быть назначена ректороманоскопия. Это осмотр внутренних стенок прямой кишки с помощью видеокамеры.
Способы лечения
Избавиться от геморроя 2 стадии можно при выполнении всех рекомендаций врача.
Избавиться от геморроя 2 стадии можно при выполнении всех рекомендаций врача.
Проктологи назначают медикаментозные средства, некоторые советуют параллельно обратить внимание на рецепты народной медицины.
Терапия должна быть комплексной. Врач для лечения второй стадии геморроя подбирает препараты с учетом общего самочувствия пациента, выраженности заболевания, количества узлов. Также оценивается состояние слизистой прямой кишки.
Длительность курса лечения устанавливается индивидуально. Для улучшения самочувствия достаточно терапии на протяжении 10-14 дней. Но таблетки, предназначенные для нормализации состояния сосудистой системы, приходится пить дольше.
Медикаментозное
На 2 стадии геморроя избавиться от заболевания можно без операции. Если пациент мучается от физического дискомфорта, то назначаются обезболивающие препараты.
Если пациент мучается от физического дискомфорта, то назначаются обезболивающие препараты.
При их использовании больной перестанет бояться походов в туалет. Это позволит избавиться от запоров психогенного генеза. Чаще всего назначают:
- мазь Ауробин;
- гель Нефлуан;
- мазь или свечи Ультрапрокт;
- суппозитории Прокто-гливенол.
Нормализовать состояние вен, уменьшить проявления геморроя позволяют медикаменты с ангиопротекторным и венотонизирующим действием. Они нормализуют состояние сосудистых стенок, улучшают тонус вен и восстанавливают микроциркуляцию. Медики часто назначают Проктоседил, Гепатромбин.
Помимо местных средств проктологи рекомендуют таблетки Венарус, который предупреждают тромбоз вен и нормализуют кровообращение.
Помимо местных средств проктологи рекомендуют таблетки, которые предупреждают тромбоз вен и нормализуют кровообращение:
- Детралекс;
- Флебодиа;
- Диосмин;
- Венарус.
При регулярном приеме указанных препаратов повышается тонус венозных стенок, уменьшается их растяжимость и проницаемость. В результате у пациента прекращаются кровотечения.
Малоинвазивное
Если консервативные методы терапии не помогают, то врач может порекомендовать малоинвазивные способы лечения. В зависимости от состояния назначить могут:
- дезартеризацию;
- лигирование латексными кольцами;
- криодеструцию;
- инфракрасную коагуляцию;
- склерозирование.
Дезартеризация занимает менее часа. После проведения процедуры в проблемный геморроидальный узел перестает поступать кровь. Через некоторое время он отмирает. Лигирование и инфракрасная коагуляция работают по такому же принципу.
При склеротерапии в воспаленный узел вводят растворы специальных препаратов (Фибровейн, Тромбовар либо Этоксисклерол). В результате белки внутренней поверхности узла разрушаются, и он слипается.
При криодеструкции воспаленные узлы обрабатывают жидким азотом. Под его воздействием они замораживаются, наблюдается некроз воспаленного участка.
Народное лечение
Повысить шансы на выздоровление можно, если параллельно с консервативным лечением использовать методы альтернативной медицины. Но перед их применением желательно проконсультироваться с проктологом.
Повысить шансы на выздоровление можно, если параллельно с консервативным лечением использовать методы альтернативной медицины.
Нормализовать состояние можно с помощью сидячих ванночек. Для их приготовления используют настои целебных растений (ромашки, календулы, коры дуба, луковой шелухи), слабый раствор марганцовки или прополиса.
Полезными считаются различные примочки и компрессы. В домашних условиях можно прикладывать к анальному отверстию ткань, пропитанную облепиховым маслом. Также делают компрессы из настоя шалфея, вставляют свечи из сырого картофеля, медовые примочки.
Перед дефекацией можно вставлять свечи изо льда. С их помощью снижается чувствительность, поэтому процесс опорожнения проходит легче.
Осложнения
Геморрой 2 стадии может быстро прогрессировать. При отсутствии лечения ситуация усугубляется. Избавиться от проблемы с помощью консервативных методов на более поздних стадиях сложно, требуется оперативное вмешательство. Если из острой формы он перейдет в хроническую, то избавиться от заболевания будет сложно.
К осложнениям геморроя относят:
- парапроктит;
- кровопотери, которые являются причиной развития железодефицитной анемии;
- абсцессы;
- тромбоз геморроидальных узлов с последующим некрозом.
Предупредить их появление можно при своевременном начале лечения.
Профилактика геморроя второй степени
Люди, ведущие здоровый образ жизни, редко сталкиваются с воспалением геморроидальных вен. При правильном питании, умеренной физической активности, употреблении достаточного количества воды вероятность развития геморроя минимальна.
При склонности к развитию этого заболевания можно периодически принимать препараты, влияющие на перистальтику и микрофлору кишечника: Регулакс, Файберлакс.
Особенности лечения во время беременности
В период вынашивания ребенка некоторые женщины сталкиваются с геморроем. Будущим мамам назначают консервативное лечение, оперативное вмешательство возможно, если есть угроза для жизни матери и плода.
В период вынашивания ребенка некоторые женщины сталкиваются с геморроем.
Беременным врачи выписывают местные средства: свечи, мази, гели. Популярностью пользуются:
- Гепатромбин Г;
- Релиф;
- Нео-анузол;
- свечи с облепихой;
- Прокто-гливенол.
Но Прокто-гливенол противопоказан в первом триместре беременности. Назначают его не раньше 4 месяца после оценки соотношения риска для плода и пользы для матери.
Беременным врачи выписывают местные средства: свечи, мази, гели. Популярностью пользуется Релиф.
Важно нормализовать состояние в период беременности. Ведь после родов самочувствие может существенно ухудшиться. При прохождении ребенка по родовым путям давление на область прямой кишки усиливается. Это провоцирует появление обострений.
Источник
