Болезни варикозное расширение вен язвы

язвы при варикозе

Варикозная болезнь нижних конечностей заслуженно занимает одно из первых мест среди всех причин наступления инвалидности. К ведущим симптомам данной патологии относятся язвы на ногах при варикозе. Появление изменений на голенях и стопах ног является следствием нарушения работы артерий и вен. Вследствие чего наступает прекращение снабжения окружающих тканей кровью, что приводит к нарушению трофики. Именно этот процесс и отражен в самом названии заболевания — трофическая язва нижних конечностей.

Как возникает трофическая язва при варикозной болезни

Варикозное расширение вен нижних конечностей обязательно приводит к ослаблению клапанного аппарата в венах, снижению их упругости и возникновению застойных явлений в сосудах. Излишняя кровь приводит к изменению структуры стенок сосудов, что снижает питание окружающих тканей полезными веществами и вывод продуктов жизнедеятельности клеток организма.

Причины возникновения варикозной болезни самые различные. Сюда можно отнести:

сидячий образ жизни;
частые переохлаждения;
тяжелую физическую работу;
злоупотребление алкоголем и никотином;
нельзя исключать и наследственный фактор.

Другие причины возникновения заболевания

Частая локализация язв при сахарном диабете

Еще одной причиной возникновения язвенной болезни на ногах является сахарный диабет. Это заболевание всегда поражает сосуды, что приводит к нарушению трофики тканей. Процесс начинается с поражения нервных окончаний, что приводит к отсутствию чувствительности в проблемном участке.

В дальнейшем развитие болезни очень напоминает артериальную трофическую язву. Для проведения дифференциальной диагностики важны показания сахара крови. Также следует учитывать, что при диабетическом поражении сосудов отсутствует нарушение походки у больного.

Более редкими видами подобных тканевых поражений являются гипертонические, пиогенные язвы и нейротрофические язвенные проявления. Причины этих патологических процессов отражены уже в самих названиях болезней. Нейротрофическая язва возникает после различных повреждений головного или спинного мозга, гипертонические нарушения являются следствием повышенного артериального давления, а сбой иммунной системы человека может привести к развитию пиогенных образований.

Современная медицина рассматривает несколько стадий развития заболевания. Процесс образования первичной трофической язвы обычно занимает от 3 недель до 2 месяцев. В этот период в области поражения развивается отек подкожной клетчатки, воспаление, которое проявляется гиперемией кожных покровов.

Кожа становится пятнистой, появляются округлые бледные пятна. Это признак некроза. Именно на месте этих пятен и образуются трофические язвы.

В дальнейшем процессе развития болезни можно отметить следующие стадии:

После образования язвы, под воздействием присоединившейся инфекции, этот участок воспаляется, образование начинает расти в глубину, вызывая выраженный болевой синдром и повышение температуры.
После проведения соответствующего лечения и под воздействием защитных сил организма, трофическая язва очищается. При этом на протяжении длительного времени сохраняется выделение гноя, слизи и крови из пораженного участка. Этот процесс может сопровождаться чувством жжения.
Если рана очистилась, начинается фаза образования гранулем этой области с последующим рубцеванием. Однако достижение этой стадии требует определенных усилий. Важно комплексное и своевременное лечение язв на ногах при варикозе. В противном случае процесс развития болезни может опять вернуться к стадии воспаления.

При своевременной и качественно проведенной терапии заболевание чаще всего заканчивается закрытием язвенных кратеров соединительнотканным эпителием, что в медицинской практике считается полным заживлением. Однако примерно в 30 — 40% случаев для успешной ликвидации трофических язв требуется хирургическое вмешательство.

Рекомендуем прочитать статью о мазях при варикозном расширении вен. Из нее вы узнаете о разновидностях наружного лечения варикозной болезни, препаратах, укрепляющих сосудистую стенку, мазях, рекомендованных при наличии трофических язв.

Виды трофических язв

Современная медицина относит возникновение данной патологии к следствиям других патологических процессов. От причин возникновения нарушения питания тканей и зависит классификация язвенных изменений.

В первую очередь язвы разделяют на артериальные и венозные. Первые обычно возникают на фоне атеросклеротических изменений в артериях и являются симптомом облитерирующего атеросклероза. При подобном поражении основные проявления заболевания располагаются на стопах. Они обычно не превышают 3 — 5 см в диаметре, имеют четкие границы. Эти язвы чаще всего возникают у пациентов пожилого возраста. Их появлению предшествуют неврологические симптомы в пораженных конечностях, типа нарушения походки, боли и чувства онемения в ногах.

а) Артериальная язва; б) Венозная язва

Если основной язвенный процесс протекает на голени, то это свидетельствует о наличии патологии в венозной сетке ног. Язвы образуются на участках вен, пораженных варикозной болезнью. Более подробно течение заболевания, его клинику и лечение трофических язв при варикозе рассмотрим отдельно.

Принципы лечения при варикозной болезни

Борьба с подобными проявлениями сосудистых нарушений на ногах должна быть комплексной. Специалисты по сосудистой хирургии могут предложить своим пациентам достаточно широкий спектр лечебных мероприятий, которые можно условно разделить на три основных типа.

Местное

В этом виде терапии многое зависит от стадии развития процесса. Если язва на ноге с гнойным содержимым, специалисты рекомендуют использовать повязки и компрессы с гипертоническим раствором. Выраженный положительный эффект можно получить при использовании морской соли в виде ванн.

Широко используются различные протеолитические ферменты, а также интерфероновая мазь. Эти вещества значительно ускоряют период очищения раны от гноя. Помимо этого можно для лечения применить растворы йода с антибиотиками и антисептиками.

Если удалось добиться перехода мокрой язвы в сухую, на первый план выходят препараты, улучшающие реологические свойства крови и усиливающие питание поврежденных участков. Прекрасные результаты получены врачами при использовании для лечения трофических язв компламина и реополиглюкина.

Отдельно нужно выделить основной препарат для местной терапии – мазь от трофических язв при варикозе “Солкосерил”. Отличительной чертой данного лекарства является возможность применения практически на любой стадии заболевания, так как в аптечной сети оно имеется в виде мази и геля. Действие этого лекарственного вещества носит комплексный характер. Препарат улучшает трофику тканей, выводит из тканевых клеток пораженного участка продукты распада, способствует очищению раны. Помимо этого, основным эффектом от применения солкосерила является ускорение образования эпителиальной ткани на поверхности язвы.

Классическая лекарственная терапия

Как отмечалось выше, лечение трофических проявлений должно быть комплексное, и большую роль в этом процессе играет традиционная терапия. В обязательном порядке подобной категории больных назначаются антибиотики широкого спектра действия. Исключение гнойной составляющей является основой лечения данного заболевания.

Не стоит забывать и о средствах, снимающих воспаление тканей. Широко используют диклофенак и ибупрофен. При проведении подобного лечения необходимо исключить у пациентов различную патологию пищевода и желудка.

Для улучшения реологии применяют реополиглюкин и пентоксифелин, а для предотвращения различных аллергических реакций на проводимое лечение назначают антигистаминные препараты.

Хирургическое лечение

Для предотвращения нарушений в организме, связанных с трофическими язвами, хирурги иссекают некротические ткани и сам очаг воспаления. Методики подобных оперативных вмешательств существуют самые различные. Вот некоторые из них:

Катетеризация артерий и вен при длительных трофических язвах.
Вакуумное удаление гнойного содержимого при помощи низкого давления. Подобная методика помогает и при различной вирусной инфекции, сопутствующей процессу образования язв.
Очищение при помощи механических инструментов. Подобная операция является довольно болезненной и проводится под общей анестезией.
Последнее время широкое распространение получил способ прошивания по краям язвы стенок артерий и вен, питающих данный участок.

Если язвенный процесс при варикозной болезни угрожает непосредственно жизни пациента, может стать вопрос об ампутации пострадавшей конечности. На подобное решение хирурги идут только в самом крайнем случае.

Помимо этих трех основных методов лечения, современная медицина предлагает подобным пациентам большой выбор физиотерапевтических процедур, которые могут стать хорошим подспорьем в борьбе с трофическими язвами при варикозной болезни. Чаще всего больным рекомендуют лазерную и магнитную терапии, ультрафиолетовое облучение пораженных участков и озонотерапию.

Хорошие отзывы получило и использование барокамеры. Для закрепления эффекта лечения специалисты советуют своим пациентам грязелечение в условиях специализированных курортов.

Если у пациента имеется варикоз, ранки на ногах, лечение должно проходить только под контролем специалистов. Хотя в некоторых случаях можно использовать и народные методы борьбы с данным недугом.

Народные способы лечения язв при варикозе

В справочниках народной медицины имеется достаточно рецептов для лечения трофических язв. В основном подобные методы можно использовать уже после купирования острого процесса.

Специалисты советуют использовать для лечения настои и отвары, приготовленные из лекарственных трав – календулы, ромашки и череды. Прекрасным очищающим и регенерирующим эффектом обладает и чистотел.

Для подсушивания мокнущих язв можно использовать настой прополиса на спирту, хорошо зарекомендовал себя и обычный деготь. Его накладывают на рану в виде компресса, в таком же виде можно рекомендовать сок Золотого Уса.

Мазь прополиса

Прополис следует использовать и в качестве мази. Вещество смешивают с гусиным жиром в пропорции 1 к 3 и делают компресс на поврежденный участок кожи. Эффект от подобного лечения часто превосходит самые смелые ожидания скептиков.

Давно в народной медицине известны положительные качества листьев татарника. Это растение дает хороший результат при лечении язв нижних конечностей. Используют в виде присыпок на очищенную и высушенную поверхность.

Профилактика развития болезни

Как и при большинстве хронических заболеваний, профилактика трофических язв при варикозе крайне важна. В первую очередь необходим постоянный контроль со стороны пациента за состоянием вен и артерий ног. Для этого подобная категория больных должна проходить профилактическое лечение варикозной болезни один раз в шесть месяцев.

В остальное время необходимо изменить свой образ жизни. Максимально избегать излишних нагрузок на спровоцированные конечности, физические воздействия на голени и стопы противопоказаны.

Необходимо постоянно уделять внимание ЛФК. Врачи могут рекомендовать специальные комплексы упражнений для укрепления стенок сосудов ног. В повседневной жизни рекомендуется использовать специальное компрессионное белье или эластичные бинты для препятствия возникновению застоя в венах нижних конечностей. О грязелечебнице и бальнеологических курортах уже говорилось выше.

Главное условие профилактики возникновения язв при варикозной болезни – тщательное соблюдение всех рекомендаций лечащего врача. В этом случае такое грозное осложнение, как трофические язвы, не присоединится к варикозной болезни.

Источник

Варикозная болезнь – это не только боль и тяжесть в ногах в вечернее время, появление венозной сетки на коже, отечность голеней после длительного пребывания на ногах или в сидячем положении, это еще и масса грозных осложнений, одним из которых являются трофические язвы. Появляются такие язвы в большинстве случаев на ногах: стопах или голени, а опасны присоединением инфекции и развитием сепсиса.

Причины трофических язв при варикозе

язвы при варикозе вен
Варикозная болезнь действительно является очень распространенным заболеванием, но трофические язвы возникают только у некоторых людей, тогда как остальные не сталкиваются с этим грозным осложнением, возникает вопрос почему?

Ответ на него довольно прост – трофические язвы являются поздним осложнением, которое развивается при запущенном варикозе, поэтому у многих людей до этого осложнения не доходит. Те, кто вовремя обращается за помощью к врачу, принимает необходимые препараты или своевременно проходит хирургическое лечение (в случае необходимости) не сталкивается с трофическими язвами.

Но если болезнь запущена, то венозный отток крови от ног становится все более затруднительным, кровь и тканевая жидкость остается в области стоп и голеней, приток артериальной крови, а вместе с ней кислорода и питательных веществ, значительно замедляется. Как следствие всего этого – нарушение питания тканей, значительное истончение кожи и снижение местного иммунитета.

Совершенно неудивительно, что даже незначительные воздействия на кожу в таком случае могут привести к образованию небольшого дефекта. В норме такой дефект быстро закрывается, но если кожа не получает ни кислорода, ни питательных веществ, то и регенерация не происходит. А вот инфекция благодаря сниженному иммунитету появляется очень быстро. Поэтому рана только растет, гнойное воспаление развивается очень быстро, да и в кровь инфекция попадает без труда, ведь иммунная защита организма практически отсутствует. Отсюда и главная опасность трофических язв – присоединение гнойного воспаления и сепсис.

Какими симптомами проявляются трофические язвы?

причины язв
При варикозной болезни трофические язвы всегда возникают на запущенных стадиях заболевания, поэтому у пациента всегда есть признаки варикозной болезни и венозной недостаточности. Другое дело, что на них сам пациент уже может не обращать внимание. А вот кожный дефект, как правило, не остается незамеченным, поскольку сопровождается выраженными болевыми ощущениями.

Эстетическая составляющая немаловажная для большинства пациентов, поскольку появление большой язвы на ноге никому не доставит приятных ощущений. Но все дело в том, что язва не просто появляется, она еще и постепенно растет, а затем из нее появляются гнойные выделения и даже гнилостный запах. Рана, как правило, окружена красным кантом, имеет место выраженный кожный дефект, а порой и дефект подкожно-жировой клетчатки, выделения сначала прозрачные, затем становятся гнойными, при этом явления варикоза только усугубляются.

Таким образом, определить наличие трофической язвы оказывается несложно, для этого нет необходимости в каких-то специальных обследованиях, наличие язвы на ноге на фоне варикозной болезни в большинстве случаев дает возможность определить трофическую язву.

Что делать при язве на ногах?

как вылечить язвы на ногах
Многие пациенты думают, что трофическая язва – это звоночек, которые оповещает о том, что пора взяться за лечение варикозной болезни. На самом деле это далеко не так хотя бы потому, что лечит варикоз уже поздно. При наличии язвенного дефекта не проводится хирургическое лечение болезни, принимать венотоники можно и даже нужно, но от язвы они уже не излечат.

Основным направлением терапии должна стать именно ликвидация язвенного дефекта, что удается сделать благодаря применению антисептических растворов на рану, использованию нестероидных противовоспалительных средств с обезболивающей и противовоспалительной целью, а при необходимости и назначению системных антибиотиков.

Уже после устранения дефекта возможно оперативное лечение варикозной болезни. В большинстве случаев только такой подход позволяет устранить выраженный варикоз и предупредить появление других грозных осложнений или рецидив трофической язвы. Терапевтическое лечение при наличии поздних осложнений оказывается малоэффективной, поскольку варикозное расширение вен сильно запущено.

В то же время своевременная диагностика и лечение дают возможность не допустить запущенных форм болезни и не прибегать как к оперативному лечению, так и не допускать развития грозных осложнений: тромбоза, тромбофлебита, трофических язв и так далее.

Варикоз – это заболевание системного характера, которое невозможно излечить терапевтически или хирургически. Операция дает возможность только устранить выраженные нарушения, но не препятствует развитию новых изменений. И только своевременное, полноценное и комплексное терапевтическое решение позволяет приостановить прогрессирование, устранить симптомы заболевания и избежать осложнений, в том числе и формирования трофических язв.

Источник

31 января 20191379,6 тыс.

Варикоз – это расширение и деформация вен. Заболевание носит прогрессирующий характер. В зависимости от стадии и места проявления, патология приводит к различным осложнениям как системным, так и локальным. Варикоз относится к неизлечимым изменениям венозных сосудов. Однако при надлежащем образе жизни и соблюдении несложных правил с этим заболеванием можно дожить до старости.

Что такое варикоз?

Ангиохирурги утверждают, что варикоз – это такой патологический процесс, в результате которого происходит изменение венозной стенки с последующей клапанной недостаточностью.

Причины

Точных причин варикоза еще не знают. На основании эпидемиологических исследований выяснили, что на патологический процесс влияет генетическая предрасположенность.

Известны также предрасполагающие факторы, от чего может появиться варикоз:

нарушение гормонального фона (менопауза, прием эстрогенов);
избыточный вес;
беременность;
длительные статические нагрузки;
ношение тесного белья;
запоры;
хирургическое вмешательство (артериовенозное шунтирование);
пороки развития или непроходимость глубоких вен.

Как выглядит?

Так как варикоз – это видоизменение вен, патологию причисляют не только к заболеваниям сосудов, но и к косметическим проблемам:

Пациенты замечают сначала возникновение венозного рисунка на ногах или появление сетчатых вен.
Позже вены становятся извитыми, приподнимают кожные покровы.
В далеко зашедших стадиях отчетливо просматриваются варикозные узлы, представляющие спутывание и расширение венозных сосудов.

Нарушение трофики тканей приводит к изменению пигментации кожи.

Код по МКБ 10

Коды по МКБ 10 варикозного расширения вен:

I83 – ног;
I85 – пищевода;
0 – сетчатки;
9 – неопределенная локализация;
0 – подъязычных вен;
1 – мошонки;
2 – таза;
3 – вульвы;
4 – желудка;
8 – других определенных локализаций.

Стадии (степени)

Выделяют несколько стадий, или степеней, варикоза. При варикозе 1 степени у пациентов диагностируют так называемый синдром тяжелых ног. Часто больные предъявляют жалобы на судороги в икроножных мышцах и отечность, которая исчезает после отдыха.

При варикозе 2 степени возникает стойкий отек, нарушение пигментации кожи, застойный дерматит. В запущенных случаях в 3 степени болезни появляются трофические язвы.

Значение профилактики

Зная предрасполагающие факторы возникновения болезни, следует уделить внимание профилактике варикоза:

ношение удобной обуви и нательного белья;
минимизация труда, связанного со статическими нагрузками и длительным стоянием на ногах;
занятия физкультурой;
прием витаминов: С, Е, РР;
коррекция питания.

Если нет возможности поменять работу, которая является причиной появления болезни, рекомендуют делать разгрузочную гимнастику в течение дня и дренажный массаж в вечернее время. Поможет избежать болезни ношение эластичных бинтов и контрастный душ.

Признаки

Симптомы варикоза многообразны. Клиническая картина зависит от течения болезни и локализации варикозного процесса.

Варикоз ног

Начальными признаками варикоза являются:

тяжесть в голенях;
напряжение в ногах;
быстрая утомляемость при ходьбе;
пастозность в области голеностопного сустава (чаще вечером);
судороги;
болевые ощущения по ходу увеличенных вен.

У женщин симптоматика нарастает перед месячными. После отдыха неприятные ощущения в ногах исчезают.

Лимфатическая недостаточность при варикозе приводит к развитию целлюлита, дерматосклероза, трофическим язвам, рожистому воспалению. При выраженных нарушениях венозного оттока больные жалуются на кожный зуд и сухость кожи на участке пораженной вены.

Постепенно в месте нарушения трофики тканей кожа истончается и атрофируется. Развивается гипер- или гипопигментация. При прогрессировании патологического процесса появляются синюшные пятна и трофические язвы.

При выраженном процессе у больных возникают жалобы на:

повышенную утомляемость;
сердцебиение;
одышку.

Эти признаки связаны с повышенной нагрузкой на сердечную мышцу в связи с депонированием крови в венозном русле.

Ретикулярный варикоз нижних конечностей

Особенным проявлением варикозной болезни является ретикулярный варикоз. Клинические проявления патологии:

повышение местной температуры в области голеностопного сустава;
усталость и тяжесть ног;
плотная подкожная клетчатка.

Варикозное расширение вен пищевода

При варикозном расширении вен пищевода появляется извитость и мешотчатые разрастания сосудов. Основной причиной развития заболевания является портальная гипертензия.

Болезнь проявляется следующими признаками:

воспаление пищевода;
жжение, отрыжка;
анемия;
затруднение при глотании пищи.

Опасным осложнением патологии является массивное кровотечение из вен. У больного появляется рвота с кровью, гипотония, тахикардия, нарушение сознания.

Варикоз матки

К формам внутреннего варикоза относится варикозное расширение вен матки. Основные причины изменения вен:

физические нагрузки;
хронические запоры;
беременность;
прием гормональных контрацептивов;
аномалии развития;
аборты.

Женщины с варикозом матки обращаются с жалобами на боли внизу живота, нарушение менструального цикла. Заболевание может привести к бесплодию.

Варикоз половых губ

Этот вид варикоза у беременных может развиваться со второго месяца беременности. Заболевание развивается, если был тромбоз тазовых вен или имеется врожденная ангиодисплазия.

Как выглядит варикоз:

расширенные вены вульвы;
расчесы на коже в результате зуда;
отечность.

Заболевание сопровождается дизурическими расстройствами, распирающими болями в промежности. Опасность представляет развитие острого тромбофлебита, разрыв поврежденного сосуда.

Варикоз вен малого таза

Первыми признаками варикоза являются тянущие боли внизу живота. Выделяют несколько вариантов течения этой формы заболевания:

варикоз промежности и вульвы;
тазовое венозное полнокровие.

Клинические проявления патологии отмечаются у 30% женщин во время беременности. Заболевание является чисто женской патологией.

Венозное полнокровие проявляется следующими признаками:

тяжесть и боль;
боль во время полового акта;
дисменорея;
расстройство мочеиспускания.

Варикоцеле

Варикоз семенного канатика у мужчин называется варикоцеле. Болезнь приводит к нарушению венозного оттока от яичек. Пациенты предъявляют жалобы на тянущие боли в мошонке, эректильную дисфункцию. При осмотре в области яичек видны расширенные поверхностные вены, асимметрия мошонки. К причинам развития болезни относят:

физические нагрузки;
врожденная недостаточность соединительной ткани;
опухоли в забрюшинном пространстве или тазу.

При прогрессировании патологии нарушается сперматогенез, что ведет к бесплодию. Болезнь может осложниться кровотечением из пораженных сосудов.

Варикозный дерматит

Помимо характерных клинических симптомов прогрессирующего варикоза, следует отметить его осложнение – застойный дерматит. У больных кожа над пораженными венами начинает истончаться и зудеть. В местах воспаления появляются пятна темного или светлого цвета и шелушение.

Локализация венозного дерматита – голень и область голеностопного сустава. При расчесах патологический процесс распространяется на здоровые ткани. Если проблему игнорировать, воспаление переходит в варикозную экзему.

Варикозная экзема

Воспаление имеет упорный характер с периодами ремиссии и рецидивов. Поражение кожи тяжело лечится даже после венэктомии. Из-за нарушения микроциркуляции, жидкая часть крови просачивается через стенки пораженных сосудов. В области над варикозной веной появляется отечность и мокнущие участки.

На ногах возникают пузырьки, наполненные серозным или серозно-гнойным содержимым. При расчесах в ранки попадает инфекция. Сливаясь, мелкие пузырьки образуют папулы. После вскрытия везикула, появляются корочки. Место заживления истончено и покрыто чешуйками. В период обострения везикулы вновь возникают. Прогрессирование патологии приводит к образованию трофических язв.

Боли как признак заболевания

Часто пациенты жалуются на боль при варикозной болезни вен, которая усиливается при пальпации пораженного сосуда. На начальных стадиях признак проявляется незначительно. Человек ощущает слабость и тянущую боль в конце дня. Утром после отдыха симптоматика исчезает. На поздних стадиях болевой синдром возникает ночью.

Классическим проявлением варикоза принято считать сочетание боли и судорог в ночное время или после длительного стояния на ногах.

Характерная локализация боли при варикозе ног:

надлодыжечная область;
зона трофической язвы;
икроножная мышца.

Если присоединяется повышение общей температуры, это может свидетельствовать о начале воспалительного процесса в вене – тромбофлебита.

Сосудистые звездочки

Сосудистыми звездочками называют телеангиоэктазии. Проявляется патология расширением мелких подкожных сосудов. На коже проявляется в виде сетки сосудов фиолетового или красного цвета. Причинами возникновения телеангиоэктазий может быть не только венозная недостаточность, но и:

заболевания соединительной ткани;
патологии гепатобилиарной системы;
применение гормональных препаратов;
эндокринные болезни.

Сосудистая сетка проявляется на ногах, лице или области ягодиц. Телеангиоэктазии не являются отдельным заболеванием, а выступают в качестве симптома, представляя собой больше косметический дефект.

На лице

На лице появление капиллярной сетки называют куперозом. Появляется при нарушении реологических свойств крови, при артериальной гипертензии или болезнях органов пищеварения, негативном воздействии низких температур или при употреблении алкоголя.

У женщин основной причиной телеангиоэктазий является гормональная перестройка. Золотым стандартом устранения дефекта является лазерная коагуляция.

На ногах

На ногах сосудистая сетка появляется в результате венозного застоя. Фиолетовые сеточки часто сопровождают варикозное расширение вен. По мере прогрессирования заболевания телеангиоэктазии увеличиваются. Даже после удаления вен, капиллярная сетка остается. Способами ее устранения являются склеродермия, радиочастотная абляция, эндовазальная лазерная коагуляция.

Психосоматика при этой болезни

Психотерапевты заметили связь психосоматики с возникновением варикоза. К пусковым механизмам развития варикозной болезни по некоторым теориям относятся:

нежелание добиваться цели (идти вперед);
нелюбимая работа;
боязнь открытых пространств (агорафобия) и нежелание выходить из дома;
одиночество.

Однако и врачи отмечают взаимосвязь развития варикоза тазовых органов с проблемами психологического характера. Но первопричиной депрессий считают варикозное расширение вен. Например, при застое в органах малого таза у женщин возникает боль при половых контактах. В дальнейшем это перерастает в страх близости, вагинизм. В большинстве случаев внутренний варикоз не диагностируют, а женщин отправляют на лечение к психиатру в отделение неврозов.

Как избавиться?

Перед тем, как избавиться от варикоза, проводят комплексную диагностику. Пациентам показаны лабораторные методы исследования крови и мочи, выявление рефлюкса по подкожным венам, функциональные пробы. Из инструментальных методик назначают:

ультразвуковое дуплексное или триплексное сканирование;
рентгенконтрастная флебография;
магнитно-резонансная флебография;
мультиспиральная компьютерная ангиография с контрастом.

После определения степени варикозного расширения вен решают вопрос о применении методик лечения – хирургическая операция или консервативная терапия.

Кто лечит?

При возникновении первых симптомов надо обращаться в поликлинику к флебологу или ангиохирургу. В районных медучреждениях этим заболеванием занимаются хирурги. Стоит понимать, что опыт и квалификация тех, кто лечит варикоз, играют решающую роль в устранении проблемы. Поэтому лучше обращаться в специализированные центры.

Какое лечение необходимо?

При поражении сосудов нижних конечностей применяют такие основные методы:

оперативное вмешательство;
склерозирующая терапия;
консервативное лечение.

В запущенных случаях методики совмещаются. При хронической венозной недостаточности с поражением клапанного аппарата сосудов и признаками тромбофлебита показано удаление вены (флебэктомия). К методам оперативного вмешательства с минимальным характером инвазии относят:

термическая абляция вены: радиочастотная, лазерная, микроволновая, паровая;
нетермическая абляция: химическая с помощью склерозирующих препаратов и механохимическая.

С целью уменьшения симптоматики заболевания назначают системную терапию лекарственными препаратами. Пациентам назначают:

антибиотики при воспалительных процессах и трофических язвах;
антисептики (Ацербин);
флебопротекторы: Детралекс, Антистакс;
стимуляторы репарации тканей: Актовегин, Солкосерил;
антикоагулянты: Весел Дуэ, Ангиофлюкс;
топические стероиды при трофических язвах;
местное применение гепаринсодержащих препаратов (гель Лиотон, Гепариновая мазь, Венолайф).

Условием эффективного устранения варикоза является компрессионная терапия с помощью эластичных бинтов, гольфов, колгот. Популярным методом бандажирования является цинк-желатиновая повязка при трофических нарушениях.

Что лучше помогает?

Препараты и компрессионные бинты (трикотаж) назначает только врач с учетом стадии заболевания, его осложнений, сопутствующих патологий и возраста пациента. Поэтому, что лучше помогает от варикоза, должен рассказать флеболог.

Стоит понимать, что лечение только лекарственными средствами не устранит патологию, так же как и ношение компрессионного трикотажа.

Варикозное расширение вен в большинстве случаев устраняют только хирургическим путем в комплексе с другими методами терапии.

Чем снять зуд?

Чтобы избавиться от зуда при варикозе, надо знать, чем его снять. Врачи прописывают увлажняющие лечебные мази (можно использовать детский крем). При сильном зуде и шелушении кожи назначают средства с гормонами:

Лоринден А;
Локоид;
Гидрокортизоновая мазь.

Применяют компрессы с отварами трав, обладающих противовоспалительным эффектом (ромашка, календула, шалфей, череда, шишки хмеля).

Чем опасно?

К последствиям варикоза относятся флебит, трофические язвы, тромбофлебит, нарушение менструального цикла, эректильная дисфункция, бесплодие. Образование тромба и кровотечение из пораженных сосудов – это то, чем опасен варикоз.

Оторвавшиеся тромбы из нижних конечностей за секунды попадают в малый круг кровообращения, вызывая тромбоэмболию легочной артерии.

При кровотечении без неотложной медицинской помощи человек теряет много крови. Все эти осложнения приводят к инвалидности или летальному исходу без адекватного лечения.

Берут ли в армию?

Если заболевание осложняется тромбозом, возникает вопрос, берут ли в армию с варикозом. После тщательного обследования, военные врачи присваивают категорию. С ретикулярным варикозом присваивается категория А – годен к военной службе. Если нет венозной недостаточности присваивают категорию Б – годен к службе с незначительными ограничениями.

При варикозной болезни, которая проявляется отечностью и болевым синдромом, юношу могут посчитать ограниченно годным к службе (категория В). Призывника зачисляют в запас до возникновения угрожающих стране ситуаций.

Если есть венозная недостаточность, трофические язвы и варикоз, присваивают категорию Д – негоден к службе в армии.

Выводы

Варикоз относится к распространенной патологии. Развивается у людей с наследственной предрасположенностью при чрезмерных статичных и динамичных нагрузках, а также при их длительном отсутствии.

Заболевание приводит к серьезным осложнениям, поэтому при возникновении первых признаков необходимо обратиться к флебологу.

От проблемы можно избавит?