Болевой синдром после удаления геморроя
Геморрой является патологией, которая развивается вследствие расширения сплетений вен прямой кишки. Чаще всего болезнь лечится при помощи консервативных методов. Лишь у 30% пациентов для устранения заболевания проводится оперативное вмешательство. Однако, даже после проведения радикального лечения, достаточно сложно остановить развитие болезни.
Существуют риски столкнуться с осложнениями и у больного могут возникнуть боли удаления геморроя. Для их устранения требуется правильная терапия и определенный промежуток времени, чтобы человек мог восстановиться. Для этого необходимо знать, какой уход должен быть обеспечен прооперированному участку после удаления геморроидального узла.
Особенности восстановительного периода
Восстановительный период после геморроидэктомии может продлится не одну неделю. В течение этого времени пациенту необходимо соблюдать правильное меню после оперативного вмешательства. Врач-проктолог должен в обязательном порядке проинструктировать, что следует принимать в пищу после операции, какие продукты должны быть ограничены, а какие разрешаются, и допускаются ли физические нагрузки в этот период.
Отметим, что продолжительность реабилитационного периода после удаления геморроя у отдельного пациента происходит индивидуально. Восстановление определяется степенью и тяжестью заболевания, а также выбранным типом хирургического вмешательства. Также врачом учитываются индивидуальные особенности пациента на переносимость определенных препаратов. Чем больше стадия заболевания и чем сложнее воспалительный процесс, тем более длительным является реабилитационный период после проведенных манипуляций.
На протяжении всего периода реабилитации проводится терапия патологии при помощи медикаментозных средств и народных методов. Особую важность имеет качество питания и рацион. Больному необходимо обеспечить дробное питание. Еда после удаления геморроидальных узлов должна быть легкой, она должна без усилий усваиваться в кишечнике, не вызывать метеоризм и запоры. При отсутствии раздражающих факторов и травматизации слизистой оболочки прямой кишки, заживление ран после оперативного вмешательства произойдет достаточно быстро.
Важно! Не следует злоупотреблять спиртным после геморроидэктомии, чтобы не спровоцировать усиление кровотока и появление воспаления в тонких кровеносных сосудах кишечника. Алкоголь может вызвать неприятный дискомфорт и болевые ощущения.
Стоит отметить, что боли после удаления у каждого пациента могут продолжаться по-разному. Проктологи утверждают, что тяжесть осложнения определяется степенью заболевания, текущим патологическим состоянием, профессионализмом врача и желанием больного достичь скорейшего выздоровления. При этом, особую важность имеет психосоматическое настроение пациента на достижение положительного результата. Важно понять, что реабилитация – это длительный процесс, который может занять несколько месяцев. Поэтому, чтобы она прошла максимально результативно не стоит злоупотреблять спиртным в процессе терапии или заниматься физическими упражнениями в спортивном зале до полного выздоровления.
В процессе восстановления следует позаботиться о том, чтобы отсутствовали в рационе такие продукты, как:
- кофе;
- маринованная пища;
- острые блюда.
При употреблении такой пищи происходит увеличение притока крови по венам прямой кишки. Это недопустимо при реабилитации не только после геморроидэктомии, но и после удаления женских половых органов.
При этом в процессе восстановительной терапии необходимо потреблять продукты, которые ускорят выздоровление и будут способствовать заживлению ран. Врачи рекомендуют употребление:
- нежирного мяса;
- гречневой и пшенной каши;
- кисломолочных продуктов;
- овощей;
- фруктов;
- белого хлеба.
Важно учитывать, что приготовление пищи должно происходить на пару, она должна быть тушеной или вареной. Запрещается употребление жареных продуктов. Необходимо соблюдение водного баланса. За сутки должно быть выпито не менее 1,5-2 л воды. При этом, чистая вода может быть заменена жидкими блюдами, некрепким чаем, компотом из сухофруктов.
Нередко при лечении в домашних условиях, чтобы облегчить состояние пациента используются нетрадиционные методы терапии. Хорошо заживляют раны после удаления геморроидальных узлов процедуры в ванночке с ромашкой или марганцовкой. Для заживления ран рекомендуется использование ректальных свечей Натальсид, которые эффективно снимают воспаление и останавливают кровь.
Использование Метилурациловых свечей также обладает эффективностью. Они достаточно быстро заживляют раны и ускоряют рубцевание ран. Если же явные побочные эффекты после удаления геморроя отсутствуют, то не стоит использовать несколько методов лечения сразу. Необходимо следовать указаниям врача, а при появлении неприятной симптоматики сразу же обратиться за консультацией.
Например, при появлении гнойных или других выделений, во время реабилитационного периода, возможно проведение дополнительной чистки раны или других действий для снятия воспаления. В связи с этим нередко после серьезных хирургических вмешательств необходимо нахождение в стационаре некоторое время, а после выписки предполагается частое посещение специалиста для наблюдения за ситуацией.
ВИДЕО «КАК ПРОХОДИТ РЕАБИЛИТАЦИОННЫЙ ПЕРИОД ПОСЛЕ ГЕМОРРОИДЭКТОМИИ»
Возможные послеоперационные осложнения
Бывают случаи, когда реабилитационный период после геморроидэктомии может быть осложнен появлением неприятных последствий. Их проявление может отмечаться не только после оперативного вмешательства, но и спустя некоторое время – недели и даже месяцы.
Среди наиболее частых осложнений можно отметить:
- Появления сильных болей. Аноректальная зона имеет множественные нервные окончания. В связи с этим в данном месте часто отмечается наличие серьезных болевых ощущений. В определенных случаях проявление такого болевого синдрома может быть достаточно сильным, а для его устранения необходимо потребление наркотических анальгетиков. Важно учитывать, что интенсивность болей при закрытых операциях по геморроидэктомии, гораздо выше нежели при открытых. Анальгетики, как правило, принимаются на протяжении первых двух суток.
- Задержка мочеиспускания. Возникают подобные побочные эффекты чаще всего у мужчин на протяжении первых суток после оперативного вмешательства. Чтобы отвести мочу используется катетеризация.
- Регулярные позывы к дефекации.
- Психологические аспекты. Среди них выделяют страх перед болью у больного. Пациенты нередко испытывают боязнь появления болевого синдрома, что может спровоцировать проблемы с опорожнением кишечника. Для устранения подобной симптоматики используется ряд слабительных препаратов и назначаются послабляющие диеты. Для снижения болевого синдрома используется анальгетики либо различные мази на основе нитроглицерина, которые позволяют ослабить анальный сфинктер.
- Появление кровотечения. Может проявиться не только после хирургического вмешательства, но и спустя несколько дней, поскольку регулярно травмируется слизистая оболочка прохождением плотных каловых масс по прямой кишке. Также основной причиной являются недостаточно прижженные кровеносные сосуды. При отпадании тонкой корочки происходит открытие раны. Для устранения кровотечения используется гемостатические губки, прошивание сосудов либо тампоны с адреналином.
- Суженное анальное отверстие. Может образоваться при неправильно выполненном зашивании. Для исправления дефектов используются специальные расширители либо пластические операции.
- Появление послеоперационных свищей. Спустя продолжительное время после операции может происходить развитие гнойных нарывов. Спровоцировать образования подобного рода может неправильное выполнение захвата при наложении операционного шва на мышечные волокна и последующее его инфицирование, а также воспаления возникающие в прямокишечном канале и приводящие к расплавлению ткани. В первую очередь используются консервативные методы терапии, но при отсутствии положительного эффекта проводится операция по иссечению свищей.
- Выпадение прямой кишки. Возникает при нарушенном функционировании сфинктера и встречается достаточно редко. Как правило, к выпадению кишки приводит неправильная работа нервно-мышечных волокон, вызванная повреждением стенок прямой кишки. Терапия патологического нарушения производится консервативными способами либо очередным хирургическим вмешательством.
- Проблемы с держанием кала и слабость анального сфинктера.
- Возникновение нагноений. После проникновения патогенных микробов в полость послеоперационных ран возникает воспалительный процесс, приводящий к нагноению. Для его устранения используется прием препаратов с противовоспалительным и антибактериальным действием. Если ситуация достаточно запущена, то нагноившийся участок вскрывается хирургическим путем.
Длительность реабилитационного периода составляет не меньше месяца после удаления геморроидальных узлов. При появлении описанных осложнений процесс реабилитации может затянуться однако чтобы еще более не усугубить ситуацию, необходимо обратиться к врачу при появлении первых неблагоприятных симптомов.
Возникновение патогенеза
Стоит учитывать, что возникновение болевых ощущений после оперативного вмешательства при удалении геморроя может возникнуть на абсолютно различном этапе. Большинство пациентов рассчитывают, что исчезновение неприятных мучительных признаков заболевания произойдет сразу же после операции. Но это не соответствует действительности, так как и при операции, и в период реабилитации проявление болевого синдрома является нормой, если отсутствуют явные признаки осложнений, которые постепенно усиливаются.
Такая симптоматика может являться остаточным явлением хирургических манипуляций либо быть свидетельством возникновения осложнений. Если же пациент ощущает, что у него болит прямая кишка после операции, то необходимо обратиться за медицинской помощью во избежание появления патологических отклонений. Чтобы купировать болевой синдром, в процессе восстановления, проктологи назначают использование специальных лекарственных препаратов, по типу Ибупрофена или других обезболивающих средств.
Стоит подчеркнуть что ощущение сильных болей при дефекации после оперативного вмешательства является допустимым, особенно, если болезненность проявляется на протяжении первой недели. На протяжение этого времени назначается щадящая диета, которая исключает запоры и натуживание при опорожнении кишечника. При чрезмерных усилиях в процессе дефекации может отмечаться наличие дискомфорта и появление признаков, которые могут спровоцировать тяжелые осложнения. Именно поэтому необходимо избегать появление геморроя и выполнять профилактические меры для его предотвращения.
Сколько длится болевой синдром?
Очевидно, что появление болевого синдрома и присутствие дискомфорта является характерным для любых видов хирургических вмешательств. Однако каждая операция имеет свои особенности, поэтому реабилитационный период и ощущения в процессе него могут существенно отличаться.
Как правило, после геморроидэктомии, при нормальном течении ситуации спустя неделю пациенты могут вести легкий вид трудовой деятельности. А через 2 недели человек уже может вести нормальный образ жизни.
Важно! Обязательным условием для эффективного восстановления является необходимость соблюдения режима пребывание в лежачем положении.
Это должно длится на протяжении 7-10 дней. Без соблюдения этих рекомендаций и при злоупотреблении чрезмерными нагрузками после операции можно спровоцировать возникновение рецидива болезни и появление сильных болей.
Через месяц пациент полностью восстанавливается и может жить полноценно, исключая употребление не рекомендуемых продуктов, спиртных напитков и чрезмерные физические нагрузки. Допускается занятие легкой физкультурой и гимнастикой. Идеальным вариантом является занятие непродолжительной ходьбой. Благодаря таким неспешным прогулкам можно исключить рецидив болезни, и существенно снизить риск появления осложнений.
ВИДЕО «КАК ВЕСТИ СЕБЯ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ПО УДАЛЕНИЮ ГЕМОРРОЯ?»
Источник
Опубликовано: 22 июня 2016 в 11:04
Следует сразу отметить, что от геморроя можно вполне успешно избавиться, используя консервативные методы. Для этого широко применяются, как пероральные и ректальные медицинские препараты, так и различные народные средства. Но в том случае, когда от болезни не удается избавиться посредством лекарств или геморрой запущен, то единственным путем для эффективной с ним борьбы становится хирургическое вмешательство. Такая радикальная мера, по данным статистики, требуется почти 20% от общего числа пациентов с диагнозом «геморрой».
Многие люди ошибочно рассчитывают, что на следующий день после операции все симптомы заболевания исчезнут. Каждому пациенту, решившемуся удалить геморрой, следует психологически настроиться на то, что сильная боль будет присутствовать еще некоторое время. При этом она с разной интенсивностью проявляется на протяжении всего восстановительного периода. Пациента могут ожидать такие характерные явления, как:
- сильные болевые ощущения;
- задержка мочеиспускания;
- свищи, нагноение и кровотечение;
- сужение анального отверстия;
- выпадение участка прямой кишки.
Есть ли боль после геморроя?
По завершению хирургического вмешательства возможно незначительное поднятие температуры. Нормальным считается на этом этапе и ощущение пациентами озноба. Следует наблюдать, не открылось ли при дефекации кровотечение. В том случае, когда оно долго не прекращается, необходимо сразу обращаться за врачебной помощью.
Многих пациентов тревожит, когда появляются боли после операции на геморрое. Ведь они рассчитывают, что эти мучительные симптомы после вмешательства хирурга сразу исчезнут. На самом деле удаление геморроя и процесс восстановления организма также предполагают в себя болевые ощущения.
Боли могут быть остаточным симптомом, могут свидетельствовать об осложнении. Если прямая кишка сильно болит после удаления геморроя, нужно обратиться к врачу, чтобы исключить риск развития патологического состояния.
Боли при дефекации после удаления геморроя
На особом месте у людей, которым удалили геморрой, стоит вопрос дефекации. Многие из них испытывают боязнь перед болью, сопровождающей процесс естественного облегчения кишечника. Надо отдавать себе отчет, что боль после лечения геморроя хирургическим путем произойдет не за один день и может сохраняться достаточно долго. Довольно часто период, когда пациент испытывает дискомфорт и боль при дефекации длится 2-е недели. В том случае, когда пациент психологически к этому не готов, у него отмечается задержка стула.
Этого следует избегать, так как запоры могут вызвать осложнения, препятствовать заживлению прооперированного участка кишки. Пациентам назначается специальная диета и режим питания, используются мягкие слабительные средства. Чтобы максимально снять болевые ощущения при дефекации широко используют анальгетики и специальные мази.
Сколько длится боль после удаления геморроя?
Несмотря на то, что ощущение дискомфорта и боли характерно для любого хирургического вмешательства, в том числе после операции по удалению геморроя, они не столь ярко выражены, как до нее. Особенно если учесть, что у большинства пациентов эти негативные симптомы проходят спустя 3-4 суток.
Фактически пациент может вернуться к «ненапряженной» деятельности через 7 дней после лечения. А к полноценной жизни он сможет вернуться, спустя две недели.
Одним из обязательных условий успешной реабилитации является соблюдение постельного режима, как минимум на протяжении первых 14-ти дней. Так как в этот период любая чрезмерная нагрузка на организм может стать причиной рецидива геморроя, сопровождающегося болью.
Спустя несколько недель желательно заняться легкой, но регулярной физической нагрузкой. Например, идеальным вариантом является непродолжительная (5-10 минут) ходьба, повторяемая в течение дня неоднократно. Это упражнение рекомендуется пациентам с избыточным весом. Благодаря такой ходьбе риск рецидива геморроя существенно уменьшается.
О чем говорят боли после геморроя?
Чтобы минимизировать болевые ощущения в период восстановления после хирургического вмешательства на геморрое, врачом назначаются определенные лекарственные препараты. Как правило, это ибупрофен, отпускаемый в аптеке без рецепта или иные обезболивающие средства.
Следует отметить, испытывать сильные боли после удаления геморроя при дефекации – это допустимо, если симптомы возникают на протяжении недели после вмешательства. Особенно важно не тужиться, пытаясь ускорить выход из себя продуктов жизнедеятельности. Такие усилия лишь провоцируют боль и могут стать причиной осложнений.
Существенно облегчить процесс дефекации поможет:
- увеличение количества потребляемой жидкости, которая позволит нормализовать полноценную работу системы пищеварения;
- увеличить в рационе продукты, содержащие клетчатку.
Возможны ли боли после удаления геморроя лазером?
Сегодня наиболее распространенной безболезненной процедурой лечения геморроя стало удаление геморроя лазером. Ее можно проводить, как на запущенной форме заболевания, так и на начальной стадии. Суть процедуры довольно простая – лазером изнутри выжигается внутренний узел, после чего происходит развитие соединительной ткани и уменьшение размеров связки.
Возникновение болей после такой операции возможно только в двух случаях:
- день-два после операции, когда перестает действовать наркоз;
- в том случае, когда остается не вырезанным пораженный участок и начинается рецидив.
Следует внимательно относиться к боли, возникающей после проведения удаления геморроя, ведь зачастую именно она является индикатором процесса выздоровления и возвращения пациента к нормальной деятельности. При любых манипуляциях, будь то приседания, любой изгиб тела, ходьба, нужно прислушиваться к боли, чтобы сообщить о ее отсутствии или появлении врачу.
Источник
Осложнения после операции на геморрое возможны даже при самом квалифицированном хирургическом вмешательстве. Вероятность их появления зависит от стадии развития патологии, сопутствующих заболеваний, от возраста и общего состояния пациентов. Одни осложнения могут возникнуть на следующий же день, другие – только через несколько недель или даже месяцев после операции. Чтобы не допустить нежелательных последствий, необходимо строго выполнять все предписания врача.
Анемия часто бывает после операции на геморрое, проявляется она в виде головокружений.
Осложнения после удаления геморроя
Заживление травмированных тканей происходит одновременно с остаточным воспалительным процессом, поэтому радикальные методы лечения чаще всего сопряжены с болезненными ощущениями и побочными эффектами. Никакое хирургическое вмешательство не может принести мгновенного выздоровления – после операции всегда нужно пережить восстановительный период.
Его течение и длительность зависят от степени тяжести заболевания, метода хирургических манипуляций и качества их выполнения, точности соблюдения пациентом предписанного режима. После удаления геморроидальных узлов завершающий этап лечения заболевания следует проводить под контролем проктолога, чтобы минимизировать риск многочисленных осложнений.
После удаления геморроидальных узлов завершающий этап лечения заболевания следует проводить под контролем проктолога, чтобы минимизировать риск многочисленных осложнений.
Выраженный болевой синдром
В анальной области находится множество нервных сплетений, поэтому после операции, когда действие анестезии заканчивается, возникает сильная боль. Она может беспокоить пациента и одну, и две недели, это в пределах допустимого. Если же болевой синдром в области ануса сохраняется дольше, нужно проверить, не появилось ли какое-либо осложнение.
Анемия
Даже слабое анальное кровотечение после оперативного удаления геморроидальных узлов приводит к падению уровня гемоглобина в крови. Из-за нехватки кислорода страдают все ткани организма. Развивается железодефицитная анемия, которую можно распознать по состоянию слабости, головокружениям, тахикардии, повышенной потливости, снижению артериального давления. Со временем она может стать причиной инсульта или инфаркта миокарда.
Выпадение прямой кишки
Ректальный пролапс – следствие повреждения в ходе операции нервных окончаний и мышечных волокон прямой кишки. Болезненная область ануса сильно отекает. Справиться с пролапсом допустимо с помощью использования свечей после удаления геморроя и занятий лечебной физкультурой для укрепления мышц таза. Если свечи и упражнения не помогают, необходима повторная операция.
Острый тромбоз
Когда венозная кровь в узлах застаивается и густеет, образуются сгустки, которые полностью забивают полости геморроидальных образований. Нередко воспаляется и кожа вокруг ануса. У пациентов возникает нестерпимая боль.
Если острый тромбоз сопровождается сильным кровотечением, требуется экстренная операция.
Некроз
Когда при дефекации геморроидальные узлы выпадают и ущемляются, в них нарушается кровообращение. Лишенные питания ткани начинают отмирать. Признаки такого осложнения – синевато-багровый цвет узлов из-за застоя крови и острая боль.
Парапроктит
Это заболевание, при котором после операции вблизи ануса может развиться абсцесс – чрезвычайно болезненное нагноение. Парапроктит бывает острым и хроническим. Его симптомы – сильное покраснение, отек, гнойные выделения. Может образоваться свищ. Парапроктит ликвидируется только хирургически.
Свищи
Они могут образоваться из-за неправильных хирургических манипуляций во время операции, если при наложении швов захватываются инфицированные мышцы. Такое осложнение может появиться через несколько недель и даже месяцев после выписки из стационара. Антибактериальные препараты чаще всего не помогают, и участок нагноения приходится вскрывать.
Свищи могут образоваться из-за неправильных хирургических манипуляций во время операции, если при наложении швов захватываются инфицированные мышцы.
Кровотечение
Оно может появиться через несколько дней после операции, когда восстановится функция дефекации. Если каловые массы твердые, ими травмируются наложенные швы, которые еще не успели зажить. Другая возможная причина такого осложнения – недостаточное прижигание сосуда. Кровотечение, длящееся более 3-4 дней, терпеть нельзя, это опасный симптом. Кровоточить могут и образовавшиеся полипы. Следует немедленно показаться врачу, чтобы исключить рак прямой кишки.
Рецидив геморроя
Несмотря на удаление геморроидальных узлов, часть переродившихся тканей, имеющих каверны (пещеры), сохраняется. Поэтому после операции нельзя исключать вероятность рецидива заболевания. Из-за поднятия тяжестей, длительной сидячей работы, запоров, поносов геморрой может развиться повторно. Согласно данным медстатистики, если применяются малоинвазивные методы лечения (фотокоагуляция, склеротерапия), рецидивы заболевания возникают у каждого второго пациента, а при трансанальной резекции такой риск сводится к минимуму.
Из-за поднятия тяжестей геморрой может развиться повторно.
Нагноение ран
Такое осложнение после операции возникает, когда хирургические швы инфицируются. Если нагноение локальное, его пробуют ликвидировать антибиотиками и противовоспалительными препаратами. Но порой приходится абсцесс вскрывать, обрабатывать ткани и накладывать швы заново.
Нарушение мочеиспускания
Это легкое осложнение, которое чаще появляется у мужчин, которым делают эпидуральную анестезию (инъекцию в область поясницы). Проблема с мочеиспусканием возникает в первый день после операции и вскоре исчезает самостоятельно. Можно поставить катетер, надобность в котором отпадет через день-другой.
Проблема с мочеиспусканием возникает в первый день после операции и вскоре исчезает самостоятельно.
Запор
Практически все прооперированные пациенты испытывают страх перед предстоящими актами дефекации из-за болей и оттягивают походы в туалет. Однако ни в коем случае нельзя допускать запоров. Кроме психологического настроя, нормализовать стул после операции помогают послабляющие продукты и медикаментозные препараты.
Лечение осложнений геморроя
После хирургического вмешательства рекомендуется:
- придерживаться постельного режима 3-4 дня;
- регулярно обрабатывать швы;
- соблюдать личную гигиену;
- избегать резких движений;
- не допускать ни запоров, ни поносов;
- применять ортопедическую подушку при сидячей работе;
- приступать к занятиям легкими видами спорта только по разрешению врача;
- заниматься сексом через 3-4 недели после операции.
После хирургического вмешательства рекомендуется применять ортопедическую подушку при сидячей работе.
Медикаменты применяются:
- для снятия сильных болей – обезболивающие средства: свечи с красавкой, новокаином, Анестезол, мази Безорнил, уколы Диклофенака, таблетки Детралекс, Ибуклин, Найз, Пенталгин;
- для предотвращения кровотечений – свечи и мази Релиф, компрессы со льдом;
- для купирования воспаления – препараты Проктоседил М, Прокто-Гливенол;
- для заживления ран, возникающих вследствие операции, – Натальсид, Постеризан, Метилурацил.
Популярны и рецепты народной медицины. Полезны подмывания, теплые ванночки с настоями ромашки аптечной, календулы, шалфея, крапивы. Избежать запоров многим помогают фруктовые жевательные таблетки Фитолакс, клизмы Микролакс. Чтобы наладить оптимальный стул, следует выпивать в день не менее 1,5-2 л воды.
После операции не менее важна щадящая диета. Запрещенные продукты:
- мясо, рыба жирных сортов, особенно в жареном виде;
- острые приправы;
- домашние разносолы;
- сельдь;
- икра;
- консервы, копчености;
- оливки;
- свежий, горячий хлеб;
- крепкий кофе, чай, газировки.
Восстановление
Выписавшись из стационара, пациент должен обращать внимание на симптомы, которые могут свидетельствовать о возникновении того или иного осложнения после удаления геморроидальных узлов. Реабилитационный период, в зависимости от типа операции, длится от 1 до 2 месяцев. Послеоперационное восстановление происходит исключительно индивидуально. Врачи рекомендуют пациентам больше двигаться, особенно на свежем воздухе. Нежелательно лежать или долго стоять на ногах, это вызывает застой крови. Через полмесяца рекомендуются бег трусцой, вечерние прогулки.
Отзывы
Раиса, 45 лет, г. Геленджик
После операции чувствовала себя ужасно. И кровотечение было, и высокая температура. Но все это чепуха по сравнению с хождением в туалет первую неделю. Однако стоило все это перетерпеть, потому что через полмесяца наступило резкое улучшение состояния.
Андрей, 36 лет, г. Находка
Никаких осложнений у меня не было. И операцию перенес легко. Но через 1,5 года геморрой вернулся снова.
Источник
