Белые пятнышки после ветрянки
Ветряная оспа – это заболевание, которое вызывает вирус герпеса. У большинства людей эта патология протекает легко, не вызывает значительного ухудшения состояния, после нее формируется стойкий иммунитет, благодаря которому повторная инфекция практически невозможна.
Осложнения после ветрянки возникают нечасто, если заболевание развилось в детском возрасте у пациентов, которые не имеют сопутствующей патологии.
Тем не менее, не исключены случаи, когда инфекционный процесс протекает тяжело и может привести к тяжелым последствиям.
Может ли ветрянка быть 2 раза?
После того, как человек переболеет ветряной оспой, у него формируется стойкий иммунитет к этому заболеванию. Поэтому, если защитные силы организма в течение жизни остаются на достаточно высоком уровне, заболеть этой инфекцией дважды невозможно.
В тех случаях, когда по той или иной причине иммунитет человека снижается, возможно развитие заболевания, которое также проявляется появлением пузырьковой сыпи на коже.
Несмотря на то, что ее вызывает тот же возбудитель, и она имеет схожие проявления, это не повторная ветрянка, а опоясывающий лишай.
Начало болезни связано с тем, что вирусные частицы даже после успешного излечения полностью не уничтожаются, а остаются в неактивном состоянии в нервных волокнах.
При снижении защитных сил они начинают размножаться, из-за чего на коже возникает сыпь в виде пузырьков.
Важно!
Опоясывающий герпес после ветряной оспы заразен в течение шести дней после появления высыпаний. Поэтому на этот период времени больному следует ограничить общение с людьми, которые ранее не перенесли ветрянку.
Возможные последствия ветрянки
В большинстве случаев осложнения ветряной оспы бывают связаны с присоединением бактериальной или вирусной инфекции.
Снижение иммунитета и повреждение кожного покрова – это благоприятные условия для проникновения патогенов в кровеносные и лимфатические сосуды.
Способствует этому также выраженный зуд и связанные с ним расчесы. Кроме того, не исключена также возможность развития осложнений, связанных с действием самого возбудителя заболевания.
Рассмотрим подробно наиболее частые последствия этой инфекции.
Бактериальные осложнения
бактериальные осложнения после ветрянки у детей
Выраженность проявлений осложнений, связанных с присоединением бактериальной инфекции, зависит от общей
сопротивляемости организма пациента.
- кожные осложнения;
- поражение внутренних органов.
Присоединение бактериальной инфекции в легких случаях проявляет себя нагноением элементов сыпи. По мере заживления они покрываются корочкой, которая через несколько дней отпадает, оставляя после себя длительно незаживающую язвочку. После выздоровления на их месте образуются мелкие рубцы, которые не представляют никакой опасности для дальнейшего здоровья ребенка.
В легких случаях пациенты могут отмечать, что у них остались красные пятна после выздоровления, а из-за тяжелого воспалительного процесса на коже останется ямочка после ветрянки.
В тяжелых случаях инфекция может распространиться на внутренние органы через систему кровообращения или лимфатические пути.
Наиболее подвержены опасности те части организма, которые хорошо кровоснабжаются.
Из-за этого при недостаточной эффективности лечения возможно развитие бактериального менингита или энцефалита – осложнений, связанных с проникновением возбудителя в головной мозг.
Эти состояния приводят к значительному ухудшению самочувствия больного, значительному повышению температуры тела, возникновению тремора, судорог, нарушению функции внутренних органов.
Поэтому менингоэнцефалит при ветрянке требует неотложного лечения в стационаре при помощи сильных антибиотиков.
Вирусные осложнения
вирусные осложнения после ветрянки
Последствия ветряной оспы могут быть связаны не только с бактериальной, но и вирусной инфекцией.
В этом случае проявления осложнений менее выражены, болезнь развивается не так быстро, однако эти состояния сложнее поддаются лечению и требуют большего внимания со стороны врачей.
Наибольшее значение в этой группе последствий ветрянки имеют энцефалит и пневмония, вызванные вирусной инфекцией.
На начальных стадиях эти осложнения проявляют себя неспецифическими симптомами. Нередко умеренно повышается температура тела, обычно этот показатель не превышает 38 градусов.
Пациент при этом жалуется на ухудшение самочувствия, недомогание, кашель и насморк. Эти симптомы могут встречаться и при неосложненной форме ветряной оспы, поэтому нередко возникают затруднения с постановкой правильного диагноза, и начало лечения откладывается.
Чтобы не упустить начало развития осложнений, следует лечить ветряную оспу только под контролем врача. При необходимости доктор назначит пациенту дополнительное обследование, которое поможет уточнить его состояние.
При необходимости больного госпитализируют, и дальнейшее лечение он будет получать в стационаре.
Заболевание также способствует временному значительному снижению защитных сил. Поэтому нередко у больных возникают признаки инфекции, вызванной цитомегаловирусом или вирусов Коксаки после ветряной оспы.
Другие
В редких случаях возможно развитие осложнений, которое не связаны с присоединением вторичной инфекции.
Обычно такие последствия возникают через несколько дней после появления сыпи и могут быть представлены нефритом (воспалением почек), болями в животе или голове, рвотой, гепатитом.
Помимо перечисленных выше осложнений ветряная оспа у людей со сниженным иммунитетом может привести к таким последствиям, как:
- тромбофлебит – воспалительный процесс в венах, который повышает риск формирования тромбов и закупорки кровеносного русла;
- миозит – воспаление мышц, которое проявляет себя слабостью, болями в конечностях, усиливающимися при движении;
- миокардит – воспаление сердечной мышцы, которое сопровождается выраженной слабостью, болями в груди, нарушением пульса.
Нередко отмечается поражение половых органов, которое связано с распространением сыпи на кожу этой области. У мальчиков может развиться воспалительный процесс в крайней плоти.
При этом велика вероятность рубцевания, возникновения фимоза. У девочек этот патологический процесс проявляется вагинитом или вульвитом, которые при недостаточном лечении могут привести к формированию флегмоны в области промежности.
Важно!
Следы от ветряной оспы на коже половых органов не следует мазать зеленкой и другими спиртосодержащими антисептиками. Лучше заменить их на Фукорцин, который не оказывает такого агрессивного действия на ткани.
Профилактика последствий ветрянки
Так как в большинстве случаев осложнения ветряной оспы связаны с присоединением бактериальной инфекции, всем больным важно соблюдать правила личной гигиены.
Рекомендуется регулярно мыть руки с мылом, своевременно менять постельное белье, подстригать ногти. Это поможет также предотвратить занесение инфекции в болячки при их расчесывании.
Маленьким детям врачи рекомендуют надевать на ручки рукавицы из мягкого материала. Можно также отвлекать их от расчесывания пораженных участков кожи, но проще обрабатывать эти места лекарствами, снижающими выраженность зуда.
В качестве примера можно привести ванночки с отваром ромашки, шалфея или слабым раствором марганцовки, регулярный душ.
Прием ванны рекомендован только после нормализации температуры тела, так как в противном случае она может привести к ухудшению состояния больного.
Для предотвращения развития бактериальной инфекции на коже пораженные участки следует обрабатывать зеленкой или салициловым спиртом.
Эти средства обладают антисептическим действием, а также благодаря им корочки быстрее подсыхают и отваливаются.
Следует также регулярно проветривать помещение – благодаря этому воздух в квартире будет прохладным и достаточно сухим, чтобы предотвратить излишнее потоотделение больного.
Как убрать следы от ветрянки?
фото следы после ветрянки
У многих пациентов после выздоровления на коже остаются пятна или ямки на месте пузырьков. Для избавления от них следует использовать средства, которые ускоряют процесс формирования рубцовой ткани посредством усиления выработки коллагена.
Использование и приводит к сглаживанию поверхности кожи на пораженном участке, восстановлению ее нормального цвета.
Примеры таких лекарств:
- Контратубекс – препарат в виде мази, оказывающий успокаивающее действие на воспаленные участки кожи, делает рубцовую ткань более гладкой;
- Пантенол – данный препарат стимулирует восстановительные процессы в коже, сглаживает дефекты в эпидермисе;
- Дерматикс – средство на основе силикона, которое также оказывает увлажняющее действие на поврежденную кожу.
Важно!
У некоторых пациентов бывает аллергия на местно действующие лекарства. Если после нанесения мази или геля на коже возникает покраснение, раздражение или отек, использовать такие лекарства второй раз не рекомендуется.
Эффективность перечисленных выше лекарств напрямую зависит от того, когда начато их использование. Рекомендуется использовать мази не позже, чем через полгода после выздоровления.
Позднее рубцовая ткань станет более грубой, что существенно снизит вероятность ее рассасывания.
Также важную роль играет выраженность повреждения кожи. Наилучший результат лечение даст в тех случаях, когда отметина от ветрянки представляет собой пятно или небольшую ямочку.
Если дефекты грубые, то шансы на полное восстановление значительно ниже. Поэтому нередко лицо после перенесенной осложненной ветрянки на всю жизнь остается с небольшими рубчиками.
Автор: Сергей Михайлович Левин, врач общей практики
Полезное видео
Вконтакте
Google+
Одноклассники
Источник
- Форум
- Архив
- Детское здоровье
Открыть тему в окнах
Мой ребеночек перенес ветрянку. Вроде не чесался, но что-то я волнуюсь, корочки отпали но следы кое-где остались. Не осталось бы шрамов. Ветрянка была 3 недели назад.
Сколько держатся пятна после корочек и когда понятно остались шрамы или нет?Следы, говорите, остались — остались ямки или пятна? Ямки могут остаться — тут кмк от свойств кожи зависит. За несколько дней не определишь.
Одна ямка, остальные пятна.
Вот я глупая, надо было прививку делать.Дочка переболела ветрянкой в феврале. Пятнышки белые, следы от корочек, еще остаются, но уже совсем малозаметные, и только на спине и животе. Ни на лице, ни на голове, ни на руках-ногах уже ничего не видно, хотя много было высыпаний. Не волнуйтесь, должно время пройти, чтобы следы исчезли. И я вот рада, что ребенок сам переболел — теперь, скорее всего, больше не заболеет, а я вот сделала прививку себе, когда дочка заболела, и после нее через неделю свалилась с ОРВИ, перешло в бронхит, антибиотиков два курса. Думаю, прививка иммунитет подкосила.
дочь болела в 3,5 года, сейчас ей почти 5,5-нет никаких следов от ямок и пятен, хотя сразу после болезни их было довольно много (и ямок и пятен).
А мы второй раз болеем ветрянкой) Первый раз в 1,5 года и вот второй в почти 6 лет)
мои год назад болели. Сразу тоже много пятен было,сейчас у каждого пара беленьких пятнышек,где были самые первые оспины (они были самые большие). У дочки на спине, у сына-на груди. Так что не переживайте. Если не сдирали корочек, то ничего и не останется.
год назад перболели. у сына одна ямка на лбу так и осталась.
Слышала, что в наше время это нередкость. А вы уверены, что в 1,5 года именно ветрянка была? После болезни анализ на антитела делали? Удивительно мало времени прошло у вас между первой и второй
У сына пятна держались месяца 1.5 точно. Шрамиков осталось довольно много, но сейчас, спустя 1.5 года практически незаметны. Вообще сразу видно — будет шрам или нет. Как болячки заживут, можете помазать контрактубексом.Моему очень помог — у него полно шрамов было на лице. Вот после курса контрактубекса стали гораздо меньще. Самое интресеное, что те шрпамы, что остались на руках и спине и еле заметны, не загорают на солнце
Мы вот тоже то ли второй раз болеем в 5,5 лет, либо первый раз в 2 года была не ветрянка.
У нас также..переболели в ноябре
Ямка на носу осталась..самый первый прыщ наш)
и пятна
думаю пройдет)и у нас по паре ямок осталось у дочки и сына. Болели два года назад. Усыпаны были сплошняком. Думала все будут в ямах, но нет отделались парочкой, но они малозаметны, думаю если когда-нибудь не укажу на них, то они и не вспомнят про них.
а вот у меня вопрос — вы только что перенесли ветряную оспу. Если бы ва знали о возможности вакцинации против ветрянки — вы бы сейчас только что пройдя эту «безобидную детскую инфекцию» сделали бы выбор в пользу переболеть или сделать прививку?
Источник
Маргарита Гехт,
ведущий дерматолог фонда «Дети-бабочки»
Кожные симптомы у людей с коронавирусом проявляются по-разному. Некоторые указывают на более мягкое течение COVID-19, а другие служат маркером тяжелого варианта болезни. Знание кожных проявлений при COVID-19 поможет раньше диагностировать инфекцию и правильно оценивать риски каждого пациента.
Что известно о кожных симптомах коронавируса
Пока нет окончательных суммированных данных о дерматологических проявлениях COVID-19 со всего мира, но есть информация из Китая, Испании, Англии и США. В этих странах исследования проводились на базе национальных медицинских центров, в которых лечили пациентов с коронавирусом, — всего врачи описали более 350 случаев COVID-19 c кожной симптоматикой.
Первые исследования из центрального Китая говорили о том, что кожные заболевания у пациентов с COVID-19 встречаются редко. Среди первых 1099 человек, зараженных в Ухане, только у двоих пациентов наблюдались кожные симптомы (0,2%).
Первыми поражения кожи заметили у пациентов отделений интенсивной терапии, что не удивительно: к ним приковано более пристальное внимание врачей.
Сейчас появился специальный онлайн-реестр по дерматологии нового коронавируса, где все страны могут делиться зафиксированными случаями кожных проявлений COVID-19. Его основная цель — быстро и качественно собрать медицинские сведения, которые помогут в лечении заболевания.
Как отличить разные виды высыпаний
Для того чтобы перейти к клиническим формам кожных проявлений коронавируса, нужно сначала разобраться в дерматологической терминологии. Высыпания различаются между собой, но под каждым из них подразумевается некий морфологический элемент, который мы видим на коже.
К морфологическим элементам, характерным для COVID-19, относятся:
- Пятна или макулы, которые проявляются только изменением цвета кожи. Красные, фиолетовые и ярко-розовые появляются при травме сосуда. Коричневые показывают локальные скопления меланина, например, после долгого пребывания на солнце без защитного крема.
- Пятна на теле и лице могут напоминать мелкую сыпь, образовывать очертания в виде полосок, кровоподтеков и синяков, или экхимозов, если говорить медицинскими терминами. Самое маленькое пятно, до 15 мм, называется розеолой, а больше 20 мм — эритемой. Обычно это даже не один элемент, а слияние нескольких.
- Папулы представляют из себя возвышающийся над уровнем кожи элемент, цвет которого может варьироваться от обычного до ярко-красного.
- Пузырьки и везикулы похожи на папулы, но внутри они содержат жидкость. Большие по размеру высыпания называют буллами и пузырями.
- Волдыри (уртикария) — высыпания белого, бледно-розового или даже светло-красного цвета. Волдыри возвышаются над кожей и часто сопровождаются зудом. Они могут быть маленькими, 2-3 см, или большими, 10-15 см. По форме бывают круглыми, овальными или неправильными, с кружевными краями.
Частые кожные проявления при COVID-19
Самый распространенный вариант кожных проявлений нового коронавируса — эритематозно-отечные очаги. Это пятна разного диаметра и всевозможных оттенков красного. Они не чешутся, но пораженная кожа на ощупь становится теплой или даже горячей.
«Розовые» высыпания — шелушащиеся пятна овальной формы чаще всего располагаются на боковых поверхностях туловища и могут доставлять дискомфорт из-за зуда.
Кожные проявления встречаются не хаотично: многие из них характерны для определенной возрастной группы пациентов или тяжести течения болезни.
Тяжелое течение COVID-19
Акро-ишемия поражает кончики пальцев, подушечки стоп или кожу пяточной области. Тяжелое течение COVID-19 может привести к гиперкоагуляции — чрезмерному сгущению крови. Она с трудом проходит по кровеносным сосудам, особенно мелким — капиллярам и венулам, что приводит к их повреждениям, застоям крови и образованию кровяных сгустков — тромбов.
Самые тяжелые и сложные пациенты — это те, у кого помимо кончиков фаланг синюшнюю окраску кожных покровов имеют и слизистые (так называемый цианоз).
Высыпание по типу крапивницы (уртикарной сыпи) может появиться раньше «классических» симптомов коронавируса в виде кашля и лихорадки. У детей крапивница появлялась в 19% случаев от общего числа зараженных коронавирусом и была связана с более тяжелым течением заболевания, чем у других сверстников. Но не каждая уртикарная сыпь — проявление COVID-19. В этом случае на вирус может указать повышенная температура, которая не характерна для обычной крапивницы.
Чаще всего у пациентов с новым коронавирусом встречается макулопапулезная или пятнисто-папулезная сыпь. Она длится около девяти дней с момента появления и поражает преимущественно бедра, предплечья и плечи.
Средняя тяжесть COVID-19
Сыпь, напоминающую ветрянку, исследователи связывают с промежуточной тяжестью течения коронавируса. Чаще всего такой симптом проявляется у пациентов среднего возраста.
Как и в случае с ветрянкой, сыпь представляет собой мелкие одинаковые пузырьки, которыми усыпана кожа туловища. Но истинная ветряная оспа и подобная ей вирусная экзантема появляются только после контакта с тем, кто уже заражен этими инфекциями.
В случае с COVID-19 такая сыпь длится около десяти дней и исчезает вместе с остальными симптомами, а иногда и раньше них.
Легкая форма COVID-19
Высыпания на пальцах рук и ног, похожие на обморожения, могут появиться при легком течении коронавируса у детей или молодых людей. Средний возраст заболевших с высыпаниями по типу обморожения — 14 лет. Это проявление врачи нашли у 25 пациентов в Испании и 11 детей в на севере Италии. У них не было ни типичных для коронавируса симптомов, ни объективных причин обморожения, а результат анализа на COVID-19 был положительным.
При высыпании по типу обморожения над поверхностью кожи появляются пятна ярко-красного цвета с розово-фиолетовым оттенком. Пораженные участки, как правило, расположены асимметрично, а после выздоровления симптомы безо всякого лечения проходят, не оставляя шрамов.
Сыпь с петехиями, мелкими точечными кровоизлияниями, как и с пурпурной сыпью, не поражала кожу ладоней и стоп, не было проявления и на слизистой полости рта. Не всегда такой симптом свидетельствует о коронавирусе, его могут вызвать и другие инфекционные заболевания или реакция на лекарства. Отличить их помогут биохимические анализы крови и вирусологическое исследование.
Из 27 детей с легкой формой заболевания у двоих развилось таргетоидное (целевое или кольцевое) поражение, напоминающее многоформную эритему. В этом случае округлые пятна имеют красный центр с везикулой, напоминающий мишень. Эти высыпания могут быть сгруппированы между собой. Такая симптоматика характерна для простого герпеса, но никто из заболевших им не страдал.
При таргетоидных поражениях есть три цветовые зоны: темный центр с волдырем или корочкой, бледно-розовая приподнятая из-за отека поверхность вокруг и ярко-красное внешнее кольцо. Таргетоидные поражения появляются на любом участке тела, включая слизистые оболочки, например губы.
Кожные проявления во время пандемии COVID-19 привлекают все большее внимание, поскольку они могут быть полезны для ранней постановки диагноза, особенно у детей и пожилых людей.
Если вы заметили у себя или своего ребенка высыпания, вспомните, не контактировали ли вы с людьми, больными ветрянкой или другими инфекциями с характерной сыпью. Не может ли это быть проявлением аллергии на продукты, косметику или чистящие средства. Если нет, сразу обращайтесь к дерматологу, который точно установит диагноз и назначит лечение.
Источник
