Барнаул операции при варикозном расширении вен

Заболевания вен нижних конечностей довольно распространены в современном мире. По статистике им подвержены до 20% населения. У женщин данная группа патологий развивается чаще, чем у мужчин.

Виды хронических венозных заболеваний

Основными заболеваниями вен нижних конечностей являются следующие патологии:

• Телеангиэктазии («сосудистые звездочки») – это расширение поверхностных сосудов, диаметр которых не превышает 1 мм. Телеангиэктазии не являются варикозом, их цвет может варьироваться от ярко-красного до фиолетового, они могут быть как единичными, так и множественными. В большинстве случаев телеангиэктазии приносят в жизнь пациента исключительно эстетический дискомфорт.
• Ретикулярные вены (ретикулярный варикоз) – на сегодняшний день врачи выделяют ретикулярные вены в отдельное заболевание, при котором расширяются поверхностные сосуды диаметром 2-3 мм. По форме ретикулярный варикоз может быть линейным, древовидным, сетчатым и т.д.
• Варикозное расширение вен (варикоз) – Это расширение и деформация подкожных вен. При варикозе деформируются крупные поверхностные вены диаметром более 3 мм. Сосуды приобретают насыщенный синий цвет, мешковидную форму, становятся извилистыми, нередко появляются узловые образования. При развитии варикозных вен необходимо незамедлительно обратиться к врачу, т.к. игнорирование данной патологии может привести к развитию различных осложнений, таких как тромбофлебит, тромбоз глубоких вен, кровотечение из варикозных узлов, трофические язвы.
• Тромбофлебит поверхностных вен и тромбоз глубоких вен – это возможные осложнения при варикозном расширении вен. В пораженных варикозом поверхностных или глубоких сосудах под действием определенных факторов образуются тромбы. Тромбоз глубоких вен, в конечном итоге, может привести к эмболии (закупорке) легочной артерии и летальному исходу.
• Варикозные язвы (трофические язвы) – как правило, развиваются на фоне прогрессирующего варикоза. Трофическая венозная язва характеризуется длительным поражением поверхностных тканей (в некоторых случаях язва не заживает, т.е. остается открытой в течение 2х лет и более!).

Факторы риска, способствующие развитию заболеваний вен нижних конечностей:

• наследственная предрасположенность;
• возраст;
• малоподвижный образ жизни (работа, при которой человек вынужден длительное время сидеть или стоять и др.);
• беременность;
• лишний вес;

Кроме этого, развитию хронических венозных заболеваний могут способствовать прием различных гормональных препаратов, неправильное питание, курение и др.

Симптомы варикозной болезни:

• тяжесть в ногах;
• отеки, особенно во второй половине дня;
• судороги в мышцах;
• болевые ощущения;
• зуд;
• синдром «беспокойных ног».

Обнаружив у себя данные симптомы необходимо как можно скорее получить консультацию врача, специализирующегося на патологиях, связанных с хронической венозной недостаточностью.

Диагностика заболеваний вен нижних конечностей

Основными методами диагностики варикозной болезни и других заболеваний вен являются визуальный осмотр и проведение ультразвукового дуплексного сканирования сосудов (УЗДС). Только после УЗДС врач может поставить точный диагноз, выявить все патологически измененные участки, подлежащие коррекции, и назначить лечение.

Лечение патологий вен нижних конечностей

При лечении хронических венозных заболеваний применяется комплексный подход, в котором сочетаются консервативные и хирургические методики коррекции диагностированной патологии.

К консервативным методам лечения варикоза, «сосудистых звездочек» и других венозных заболеваний относятся:

• ношение компрессионного белья в течение дня (эластические повязки и активная компрессия);
• курсовой прием определенных препаратов, укрепляющих стенки сосудов;
• лечебная гимнастика;
• физиотерапия (лимфодренаж, массаж и др.);
• занятия спортом (бег, ходьба, плавание, велоспорт, лыжи, танцы и др.);
• ночной сон в положении «венозного дренажа».

Эти меры достаточно эффективны и не являются дорогостоящими. Результат консервативного лечения во многом зависит от пациента, от степени его «ответственности за болезнь». Внимательное отношение к здоровью своих вен на работе и дома, днем и ночью в большинстве случаев способствует более длительной ремиссии.

Оперативное лечение хронической венозной недостаточности представлено несколькими методиками различной степени инвазивности. Выбор методики зависит от заболевания и стадии его развития.

Склеротерапия – введение в патологически измененный сосуд склерозирующего вещества, вызывающего фиброзную дегенерацию и закрытие просвета варикозной вены или телеангиэктазии. Таким образом, при данной операции сосуды не удаляются. После манипуляции хирурга пациенту не требуется период реабилитации, наоборот, рекомендуется увеличить физическую активность.

Минифлебоэктомия – миниинвазивная операция, выполняется под местной анестезией, либо под спинномозговой анестезией. Варикозные вены удаляются через специальные микропроколы. После хирургического вмешательства пациент может сразу вернуться к повседневным делам.

Хирургическое удаление варикозных вен – при лечении варикоза крупных «стволовых» вен врачи рекомендуют их хирургическое иссечение под наркозом или спинномозговой анестезией. После такой операции необходима реабилитация: один день пациент проводит в больнице, а затем 10-12 дней дома: в течение этого времени не рекомендуется длительное нахождение в статическом положении (нельзя долго сидеть и стоять).

Профилактика хронических венозных заболеваний

Качественно выполненная операция, при которой удалили все патологически расширенные варикозные вены и телеангиэктазии, позволяет забыть о варикозной болезни и «сосудистых звездочках» на несколько лет. Однако, хроническая венозная недостаточность – это заболевание, которое носит эволютивный характер и постоянно прогрессирует. Поэтому рано или поздно придется вновь обратиться к врачу для лечения новых очагов поражения. Впрочем, как показывает медицинская практика, следование профилактическим рекомендациям специалиста в послеоперационный период позволяет минимизировать хирургическое вмешательство в дальнейшем.

Главное для пациента – преодолеть заблуждение, что операция полностью избавляет от проблемы. Природа вен неизменна, хирург лишь устраняет осложнения – варикозные вены, но не лечит причину их появления. Поэтому ношение компрессионного белья, подобранного врачом индивидуально для каждого пациента, прием лекарственных препаратов, гимнастика, занятия спортом и другие консервативные методики являются неотъемлемой частью лечения и профилактики любых заболеваний вен.

Лечение заболеваний вен нижних конечностей в клинике «Антуриум»

Клиника «Антуриум» оснащена современным оборудованием для диагностики и лечения варикозного расширения вен, телеангиэктазий и других патологий, связанных с хронической венозной недостаточностью. Высокий профессионализм наших сосудистых хирургов, их опыт работы и наличие специального оборудования позволяют наиболее качественно оказывать весь объем хирургической помощи при лечении заболеваний вен.

Руководителем хирургической клинической базы является доктор медицинских наук, профессор кафедры факультетской хирургии Н.Г. Хорев. На базе отделения работают два ассистента кафедры.

Врачами отделения совместно с кафедрой факультетской хирургии им. И.И. Неймарка с курсом хирургии ФПК и ППС проводятся научные исследования. Защищены одна докторская и четыре кандидатских диссертации по актуальным вопросам сосудистой хирургии. Ведутся научные исследования в рамках запланированных одной докторской и двух кандидатских диссертаций.

В отделении накоплен огромный опыт хирургического и консервативного лечения хронических заболеваний вен н/конечностей — варикозной болезни, посттромботической болезни. Сегодня оперативные вмешательства при варикозном расширении вен — это основной патогенетический метод лечения. Правильно выполненная операция позволяет не только устранить все проявления варикоза, но и предупредить его появление в дальнейшем.

В настоящее время оперативных методов лечения варикоза предостаточно. Используются как традиционные вмешательства с разрезом кожи в области варикозной вены, а есть и миниатюрные, малоинвазивные вмешательства, а также существует метод безоперационного лечения варикоза — это склеротерапия.

Среди применяемых методов оперативного лечения варикозной болезни в отделении можно отметить такие: