Атрофический трахеит что это
Хронический трахеит — вялотекущее инфекционное воспаление трахеи, которое в большинстве случаев вызывается болезнетворными бактериями. Частой причиной развития патологии является запоздалое или неадекватное лечение острого воспаления в респираторном тракте. Спровоцировать обострения могут простудные заболевания, эмфизема легких, курение, авитаминоз, хронический насморк, переохлаждение и т.д.
При прогрессировании инфекции в патологические процессы вовлекаются нижние отделы дыхательных путей — гортань, бронхи и легкие. Надсадный сухой кашель — типичный признак развития заболевания. Диагностика хронического трахеита включает в себя микробиологическое исследование мазка из зева, ларинготрахеоскопию, а также рентгенографию легких. Терапия проводится антибиотиками, антигистаминными, муколитическими, отхаркивающими и противовоспалительными средствами.
Формы хронического трахеита
Симптомы хронического трахеита у взрослых определяются формой заболевания. Обострению воспалительных процессов благоприятствуют снижение реактивности организма, а также наличие в слизистой органов дыхания очагов вялотекущего воспаления. В зависимости от особенностей изменения морфологической структуры тканей в трахее, различают две формы заболевания:
- гипертрофическую — при воспалении трахеи кровеносные сосуды сильно расширяются, вследствие чего слизистая оболочка приобретает ярко-красный цвет и утолщается; приступы кашля сопровождаются отделением обильного количества мокроты с примесями гноя;
- атрофическую — характеризуется истончением стенок трахеи и образованием сухих корочек на поверхности слизистой; морфологические изменения в мягких тканях приводят к пересыханию мерцательного эпителия и, как следствие, появлению непродуктивного спастического кашля.
Следует отметить, что при хроническом трахеите температура тела повышается только до субфебрильных отметок, т.е. максимум до 37,5°C.
Частота приступов увеличивается в ночное время и утром после пробуждения. Гипертрофическая форма заболевания опасна осложнениями, в особенности стенозом гортани. Из-за увеличения объема слизистой просвет в воздухоносных путях сильно сужается. В связи с этим появляются симптомы дыхательной недостаточности. Если заболевание не лечить, впоследствии это может спровоцировать приступ удушья и даже смерть.
Клиническая картина
Как проявляется хронический трахеит? Для заболевания характерен спастический кашель, который возникает при глубоком вдохе, смехе, крике или плаче. После приступа в области груди появляется жжение или даже боль, которая может отдавать в область между лопатками. К другим характерным проявлениям вялотекущего воспаления трахеи относят:
- субфебрилитет;
- затрудненное дыхание;
- дискомфорт при глотании;
- сниженный аппетит;
- регионарный лимфаденит;
- «лающий» кашель.
Симптомы атрофического трахеита отличаются от проявлений гипертрофической формы заболевания только отсутствием мокроты во время кашля.
Признаки интоксикации при вялотекущем трахеите практически не проявляются, но из-за постоянного спастического кашля больные могут жаловаться на головные боли, тошноту и слабость. При прогрессировании инфекции могут поражаться мелкие бронхиолы, поэтому примерно у 64% пациентов наряду с трахеитом диагностируют бронхиолит.
Общие рекомендации
Можно ли вылечить хронический трахеит? Непрекращающийся кашель и субфебрильная температура являются весомыми основаниями для обращения за помощью к пульмонологу или ЛОР-врачу. После обследования специалист назначит адекватное лечение хронического воспаления, которое будет сопровождаться приемом лекарств этиотропного и симптоматического действия.
В период обострения заболевания лечение проводится с учетом следующих правил:
- соблюдение постельного режима;
- щадящее питание (отказ от жареной и острой пищи);
- употребление щелочного питья.
Во время лечения трахеита не рекомендуется посещать бани или сауны, так как повышение температуры только стимулирует размножение бактериальной флоры в трахее.
Правильный уход за больным — залог успешного лечения вялотекущих воспалений в органах дыхания. Соблюдение питьевого режима позволяет не только быстрее очистить организм от токсических веществ, но и создать в гортаноглотке неблагоприятные условия для размножения патогенных микробов. В качестве щелочного питья рекомендуется использовать «Боржоми», «Ессентуки», теплое молоко с медом, травяные чаи и т.д.
Особенности медикаментозного лечения
Какими препаратами нужно лечить хронический трахеит? Лечение должно быть комплексным, поэтому в схему терапии включают физиотерапевтические процедуры, а также аптечные средства антибактериального и противовоспалительного действия. Больному зачастую выписываются следующие виды аптечных препаратов:
- противокашлевые;
- муколитические;
- противоаллергические;
- антисептические;
- отхаркивающие;
- противомикробные;
- иммуностимулирующие.
При отсутствии серьезных осложнений терапия проводится в амбулаторных условиях. Чтобы ускорить выздоровление, рекомендуется прибегать к небулайзерной терапии, которая практически не имеет противопоказаний. Компрессорными и ультразвуковыми ингаляторами можно пользоваться даже при повышении температуры, чего не скажешь о паровых ингаляциях.
Кроме того, трахеит у взрослых успешно лечится с помощью народных средств, обладающих выраженным противовоспалительным действием. Полоскание горла отварами на основе корня солодки, термопсиса и чабреца позволяет купировать спастический кашель и уменьшить выраженность воспаления в дыхательных путях. Не менее эффективными считаются ингаляции с ромашкой, шалфеем и эвкалиптом.
Антибактериальные препараты
Лечение хронического трахеита должно сопровождаться приемом средств, способствующих устранению причины заболевания — бактериальной инфекции. Именно болезнетворные микробы вызывают вялотекущее воспаление органов дыхания, которое приводит к изменению структуры слизистых и осложнениям. Уничтожить стафилококков и стрептококков, которые чаще всего провоцируют хронический трахеит, можно с помощью следующие антибиотиков:
| Группа препаратов | Описание | Название препаратов |
|---|---|---|
| фторхинолоновая | уничтожает стафилококков, кишечную палочку, стрептококков и клебсиеллы; препятствует развитию гнойно-некротических процессов в тканях | «Абактал» |
| макролидная | уничтожает грамположительные микробы, купирует гнойное воспаление трахеи и других отделов респираторного тракта | «Джозамицин» |
| цефалоспориновая | разрушает клеточные структуры энтеробактерий, стафилококков, пневмококков и т.д.; ликвидирует воспаление и ускоряет рассасывание инфильтратов | «Азаран» |
| пенициллиновая | угнетает размножение аэробных и анаэробных микробов, препятствует развитию гнойно-инфекционных процессов в ЛОР-органах | «Амоксиклав» |
| полипептидный местный антибиотик | препятствует размножению гноеродных микробов, дрожжеподобных грибков и пневмококков; обладает выраженными антифлогистическими (противовоспалительными) свойствами | «Фузафунгин» |
Нежелательно принимать цефалоспорины и фторхинолоны при беременности без рекомендации врача, так как это может привести к аллергическим реакциям.
В зависимости от тяжести течения болезни и динамики выздоровления, курс противомикробной терапии длится 7-20 дней. При отсутствии положительного эффекта лекарства заменяют на более сильные антибиотики.
Противокашлевые средства
Как лечить сухой спастический кашель? При атрофическом трахеите в схему комплексного лечения включают противокашлевые средства. Некоторые из них подавляют активность кашлевых центров, другие — уменьшают чувствительность кашлевых рецепторов в респираторном тракте. Прием медикаментов способствует купированию кашля, вследствие чего облегчается течение хронического трахеита.
При инфекционном поражении трахеи обычно используют противокашлевые средства в форме сиропов или таблеток:
- «Бутамират»;
- «Преноксиндиозинр»;
- «Глауцин»;
- «Кодеин»;
- «Либексин»;
- «Седотуссин».
Противокашлевые средства можно использовать исключительно при непродуктивном кашле!
Нельзя использовать лекарства, подавляющие кашлевой рефлекс, при отделении мокроты. Скопление слизи в нижних дыхательных путях может вызвать воспаление и развитие бронхита. Кроме того, нерациональный прием лекарств нередко вызывает побочные реакции — одышку, сонливость, головокружение и тошноту. Это связано с тем, что в состав лекарств входят компоненты, влияющие на функционирование дыхательных центров в головном мозге. Поэтому во время лечения нужно четко соблюдать рекомендуемую врачом дозировку.
Отхаркивающие средства
Поскорее устранить кашлевой синдром и ускорить эвакуацию слизи из респираторного тракта позволяет прием противокашлевых средств. В зависимости от принципа действия, выделяют следующие группы препаратов:
- муколитики — препараты секретолитического действия, которые уменьшают вязкость бронхиального секрета, вследствие чего ускоряется процесс его отделения от стенок дыхательных путей;
- отхаркивающие — средства секретомоторного действия, которые стимулируют активность кашлевых центров и гладкой мускулатуры респираторного тракта, вследствие чего ускоряется выведение мокроты из органов дыхания.
При сухом кашле больным сначала назначаются секретолитики, а потом — отхаркивающие препараты. Лечить вялотекущий трахеит у взрослых можно с помощью следующих препаратов:
- «Амброксол»;
- «Бронкатар»;
- «Геделикс»;
- «Доктор Мом»;
- «Мукодин»;
- «Термопсол»;
- «Туссамаг»;
- «Флюдитек».
Преимущество отхаркивающих средств заключается в том, что они не только устраняют кашель, но и способствуют выведению слизи, которая представляет собой благоприятную среду для размножения микробов. Прием муколитиков облегчает симптомы заболевания и попутно способствует уменьшению количества болезнетворных агентов в слизистой трахеи, вследствие чего ускоряется выздоровление.
Ингаляции небулайзером
Ингаляции — лучший метод местного лечения респираторных заболеваний, который благотворно влияет на состояние слизистых и повышает местный иммунитет. При использовании небулайзеров лекарственный раствор преобразуется в аэрозоль, который проникает непосредственно в очаги воспаления. Регулярное ингалирование способствует повышению концентрации компонентов лекарств в мягких тканях, за счет чего усиливается их терапевтическое действие.
Нельзя делать ингаляции на сытый желудок, так как это может спровоцировать тошноту и даже рвоту.
При использовании небулайзеров специалисты рекомендуют в качестве лекарственных препаратов использовать местные антибиотики, антисептики и муколитики:
- «Лазолван»;
- «Биопарокс»;
- «Сумамед»;
- «Хлорофиллипт»;
- «Ингалипт»;
- «АЦЦ»;
- «Флуимуцил».
Продолжительность одного сеанса в среднем составляет 10 минут. Чтобы добиться положительных результатов, нужно совершать не менее 4 ингаляций в день на протяжении двух недель. Преждевременное прекращение терапии может спровоцировать рецидив воспаления в дыхательных путях и возобновление кашля.
Автор: Ирада Гусейнова
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
Связанные заболевания и их лечение
Описания заболеваний
Национальные рекомендации по лечению
Стандарты мед. помощи
Содержание
- Описание
- Симптомы
- Причины
- Лечение
- Основные медицинские услуги
- Клиники для лечения
Названия
Атрофический трахеит.
Описание
Атрофический трахеит (tracheitis – лат. ) – вариант хронического воспаления слизистой оболочки трахеи, которое сопровождается процессами ее истончения и атрофии.
Симптомы
При атрофическом трахеите слизистая оболочка горла, напротив, истончается, иногда покрывается корками, приобретая серый цвет.
Для атрофического хронического трахеита характерны симптомы – мучительный, приступообразный, кашель, сухой или с отделением мокроты, а также боли в горле и груди.
При отсутствии лечения хронический атрофический трахеит чреват осложнениями, в частности, распространением воспалительного процесса на нижележащие дыхательные пути с развитием бронхопневмонии и бронхиолита. Первое характерно в основном для пожилого возраста, второе – для детей.
При атрофических явлениях у трахеи истончается слизистая оболочка, приобретая сероватый цвет. На вид она становится блестящей, гладкой, ее поверхность нередко трескается, что вызывает у больного мучительные, продолжительные приступы кашля. Атрофический хронический трахеит развивается в комплексе с атрофическими явлениями слизистой вышерасположенных дыхательных путей.
Причины
Хронический атрофический трахеит развивается из острого у лиц, которые злоупотребляют алкоголем и курением, что приводит к застойным явлениям в дыхательных путях, которые развиваются на фоне болезней почек, сердца и эмфиземы легких.
Лечение
Применяемые лечебные мероприятия редко дают благоприятный результат. Местное и общее применение йодистых препаратов может вызвать нарастание явлений сужения гортани. Некоторое сокращение инфильтратов иногда удается получить в результате применения рентгенотерапии и УВЧ терапии и диатермии гортани. При возникновении явлений стеноза необходимо сделать трахеотомию. Последняя, способствуя облегчению дыхания, не влияет на рассасывание подсвязочных инфильтратов, чем и объясняется трудность последующей деканюляции.
Основные медуслуги по стандартам лечения | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Клиники для лечения с лучшими ценами
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Источник
aМосква, ул. Новосущевская, д. 21
Трахеитом называется воспалительный процесс, проходящий на слизистой трахеи. Хроническая форма болезни достаточно распространена – им страдает от 20% до 40% населения планеты.
Оно редко возникает как самостоятельная болезнь, чаще всего это последствия и осложнения фарингита, ларингита и подобных инфекционных заболеваний.
Хронические болезни предполагают длительное и постоянное их возникновение. Хронический трахеит не исключение и вытекает из его острой формы.
Важно вовремя и правильно провести диагностику, чтобы как можно быстрее приступить к лечению. Это необходимо, потому что на самых начальных стадиях эта болезнь полностью излечима.
Чаще всего трахеит возникает осенью и зимой, когда существует большая вероятность простудиться, переохладиться.
Причины
Хронический трахеит вызывают бактерии (стафилококк, стрептококки подобные), которые являются также возбудителями ларингита, фарингита и ринита (острой его формы).
Во время течения этих болезней, происходит сильное воспаление слизистых горла. Если вовремя не начать лечения заболеваний, вызванных бактериями, это может привести к продвижению воспалительных процессов дальше внутрь организма и образованию трахеита.
Хронический трахеит часто появляется после острого трахеита, также может развиться из других воспалительных заболеваний слизистой глотки.
Острый трахеит, в свою очередь, может возникнуть сразу же, вместе с началом инфекционного, вирусного заболевания (ангина, грипп, ОРВИ и т.д.), или стать его тяжелым осложнением (возникает в период лечения или после перенесенного заболевания).
Причины трахеита:
- Переохлаждение всего организма.
- Застуженное горло. Особенно часто это происходит в холодное время года и весной, когда перемены погоды наиболее резкие.
- Сниженный иммунитет. Причиной пониженного иммунитета может выступать наследственный фактор, заболевания (например, ВИЧ) и возраст (дети младшего возраста, новорожденные, пожилые люди).
- Вредные привычки (алкоголь, курение, прием наркотических средств).
- Нарушение дыхательной функции носа (травмы, искривления и т.д.).
- Внутренние патологии (воспалительные процессы во внутренних органах, заболевания сердца, легких, бронхов, почек).
- Хронический ларингит.
Симптомы
При возникновении хронического трахеита происходят гипертрофические или атрофические изменения в слизистой. При гипертрофическом трахеите сосуды расширяются, слизистая оболочка набухает, провоцируя обильные гнойные выделения мокроты.
Атрофический трахеит сопровождается значительным истончением стенок слизистой, образуя на ее поверхности слой из маленьких корок, вызывающий приступы изматывающего непрекращающегося кашля. При этом атрофия распространяется на слизистую дыхательных путей, расположенных выше трахеи.
Основным симптомом трахеита является сухой кашель, появляющийся после воспаления верхних (носовая полость, глотка, надгортанник) и нижних дыхательных путей.
Симптомы:
- Кашель без отхаркивания, возникающий ночью и утром. Он способен разбудить человека. Приступы неконтролируемые, изнуряющие. Чаще всего возникают на вдохе, при изменении ритма дыхания, при перемене температуры.
- После приступов кашля появляются ноющие боли в груди и за грудной клеткой, ближе к позвоночнику.
- Температура тела обычная, немного повышается ближе к ночи (до 37-37,5 градусов). Общее состояние удовлетворительное. У детей температура тела вечером может повышаться до 38,5-39 градусов.
- Мокрота. На стадии развития заболевания (сухой кашель), мокрота отделяется очень скудно. На 4-5 день болезни, сухой кашель начинает переходить во влажный. Мокрота начинает отделяться в большем количестве, боль при кашле постепенно уменьшается.
Если трахеит возникает из-за ларингита, может осипнуть или исчезнуть голос. Важно знать, что трахеит развивается при воспалении дыхательных путей, поэтому сначала появляются симптомы воспаления слизистой верхних и нижних дыхательных путей.
Через некоторое время может начаться воспаление слизистой трахеи. При хроническом трахеите, болезнь начинает проявляться 3-5 сутки.
Диагностика
Для диагностики, пациента сначала осматривает терапевт или пульмонолог, собирает анамнез. Затем он отправляет больного на осмотр к отоларингологу и на диагностику ларингоскопом – ларингоскопию.
Она может проводиться непрямым способом – врач осматривает гортань при помощи специального зеркала и источника света. Свет отражается от зеркала, которое направляет врач, освещая недоступные места при простом осмотре.
Ларингоскопия также может проводиться прямым способом, в стационаре, под наркозом. В глотку заводят специальную гнущуюся или прямую трубочку и осматривают слизистую. Затем ЛОР назначает лечение, на основании данных анамнеза и осмотра трахеи.
Чем раньше выполнена диагностика, тем меньше вероятности появления осложнений. При воспалении бронхов вместе со слизистой трахеи. Может возникнуть бронхотрахеит.
Также в числе осложнений могут быть:
- Фаринготрахеит (воспаление трахеи и ротовой полости).
- Ларинготрахеит (воспаление трахеи и дыхательных путей).
Лечение
Острый трахеит вызывают вирусы, хроническую же форму заболевания чаще всего вызывают бактерии. Основной способ лечение – медикаментозный метод.
Терапия начинается сразу после диагностики и оканчивается только после облегчения общего состояния, пропажи симптомов болезни.
Медикаментозное:
- Антибиотики широкого спектра действия. Ампинициллин, тикарциклин, ампициллин и другие. Их принимают от 7 до 20 дней, в зависимости от тяжести заболевания.
- Ингаляции лекарствами в физиотерапевтическом кабинете помогут быстрее справиться с заболеванием. Лечение назначает врач. В домашних условиях проводят ингаляции новокаином, смешанным с соком чеснока и лука.
- Антивирусные, антибактериальные, антисептические препараты (лизобакт, фарингосепт, шалфей и другие).
- Противокашлевые (Синекод) назначаются при сухом кашле. Нельзя использовать при мокром кашле (отхаркивании мокроты)!
- Муколтические средства (муколтин, амбробене, лазолван, бромгексин, коделак форте и другие) помогают разжижению и лучшему отхождению мокроты.
Наиболее эффективным лечением считаются ингаляции и горчичники. Антибиотики назначаются при сильнейших симптомах, плохом общем состоянии человека, наличии других инфекций и заболеваний.
Если симптомы не ярко выраженные, можно обойтись приемом антивирусных, антибактериальных и антисептических средств.
Народные рецепты
В народе существует множество рецептов, которые зарекомендовали себя с наилучшей стороны:
- Горчичный порошок 2 ст.ложки, мед 2-3 ст.ложки, мука 1 ст.ложка, растительное масло 1 ст.ложка. Смесь тщательно перемешать и добавить в нее водку до образования нежидкого теста. Нагреть на водяной бане и завернуть в ткань. Использовать как горчичник.
- Листья эвкалипта, шалфея, цветки ромашки, мята, тимьян, сосновые почки засыпаются в кастрюлю и заливаются небольшим количеством воды (на 1 грамм трав приходится 0,3 мл воды). Греть на водяной бане 30 минут, процедить. Жидкость использовать для ингаляций.
- В ванну или таз набирается горячая вода, добавляется горчичный порошок. На 1 литр воды приходится 3-4 ст.ложки порошка. Проводить ножные ванны, пока вода не остынет.
- Мальву, тимьян, ромашку, веронику лекарственную в равных частях засыпают в кастрюлю и заливают водой так, чтобы она скрывала траву. Отвар варится на среднем огне в течение 10 – 15 минут. Затем он процеживается и принимается по 150 мл 3 раза в день.
- Ступни натираются скипидаром, оборачиваются в полиэтиленовый пакет. Сверху надеваются шерстяные носки. Оставить все на ночь, смыть утром теплой водой. При необходимости можно повторить на следующую ночь. Рецепт противопоказан детям!
- Отварить в большой кастрюле картошку, подышать над горячей картошкой в течение 15-20 минут.
Профилактика
При хронической форме трахеита особое значение следует уделять профилактике заболевания.
Чтобы болезнь не возникала вновь, предпринимаются следующие меры:
- Общее укрепление организма, усиление иммунитета (прием витаминов, обливания, спорт и т.д.).
- Избегание продуваний, переохлаждений, нахождения на сильном ветру и улице длительное время.
- Снижение содержания пыли, грязи, газа в воздухе (возможно, переезд в другой район, город, смена деятельности и т.д.).
- Лечение всех болезней, в том числе хронических.
- Отказ от всех вредных привычек (курение, алкоголь, наркотики).
- При необходимости восстановление дыхательной функции носа (лечение, ароматерапия, хирургическое вмешательство и т.д.).
- Своевременное обращение к врачам при первых симптомах инфекционных и вирусных заболеваний, пока оно не дало осложнений.
- При необходимости лечение ларингита.
Прогноз
При своевременной диагностике заболевания и вовремя начатом лечении, прогноз благоприятный. Через 7-10 дней трахеит постепенно сходит на нет. Чтобы он не возникал снова, необходимо четко соблюдать все рекомендации к профилактике данного заболевания.
Хроническая форма болезни означает слабость организма в этом месте, поэтому если беречь здоровье, поднимать иммунитет и выполнять общие рекомендации и рекомендации врача, с хроническим трахеитом можно попрощаться навсегда.
Комментарии для сайта Cackle
Пройдите тест
Насколько сильно вы подвержены
заболеваниям легких?
Пройдите тест
Какой препарат от кашля
вам больше подходит?
Пройдите тест
Провоцирует ли ваш образ жизни
заболевания легких?
Пройдите тест
Тест уровня здоровья
Константина Павловича Бутейко
Оформи подписку на новости
Данный портал предоставляет полезную информацию, которая помогает понять о важности своевременного прохождения обследования у врача и начала лечения болезней уха, горла и носа. В статьях Вы найдете описание симптомов, причин развития патологий.
Данные статьи предназначены для ознакомительных целей и не являются руководством по занятию самолечением. При обнаружении каких-либо симптомов проконсультируйтесь у специалиста.
Источник
