Анализы перед операцией варикозного расширения вен

Если у Вас остались вопросы по подготовке к операции на венах, задайте мне их через сайт, e-mail, СМС, Viber или WhatsApp

ЗАПИСЬ / ПЕРЕНОС

Запись на операцию и перенос ее даты можно сделать по телефону:

Данные уточняю…

Пн.-пт.: 11:00-15:00

Куда приходить

Операция и контрольный осмотр на следующий день проводятся по адресу:

Данные уточняю…

СКОЛЬКО длится

Время, которое будет необходимо провести в клинике

в день операции — 2-4 часа;
на следующий день — 0,5-1,5 часа.

Время начала операции

данные уточняю…

Неотложные вопросы

Если после прочтения этой памятки у Вас появились дополнительные вопросы, то позвоните мне по телефону: +7-921-312-28-99 (рабочие дни — 08:00-18:00, выходные — 10:00-14:00). Если я недоступен или не отвечаю, то отправьте мне сообщение (СМС, Viber, WatsApp) и я перезвоню Вам сам.

Когда операция НЕ проводится

при наличии простудного заболевания и его остаточных явлений,
при обострении хронических болезней,
при повышении температуры тела,
при наличии значимых отклонений в анализах,
во время очередных месячных.

Представленные ниже рекомендации являются общими!

Нередко они могут дополняться и изменяться индивидуально!

Обязательное обследование и анализы перед операцией на венах

Исследование	Срок действия
ЭКГ (описание и кардиограмма) для лиц старше 40 лет, либо при наличии болезней сердца	14 дней
Клинический анализ крови	14 дней
Коагулограмма (МНО, АЧТВ, Протромбин, ПТИ, Фибриноген)	14 дней
Глюкоза крови	14 дней
Гомоцистеин	1 месяц
RW (реакция Вассермана)	1 месяц
ВИЧ (Ф-50)	3 месяца
Маркеры гепатитов В и С (HbsAg, Anti-HCV IgG и IgM)	3 месяца

ОБЯЗАТЕЛЬНО ПРОВЕРЬТЕ НАЛИЧИЕ ВСЕХ УКАЗАННЫХ АНАЛИЗОВ!
ПРИ НАЛИЧИИ ЗНАЧИТЕЛЬНЫХ ОТКЛОНЕНИЙ УРОВНЕЙ ПОКАЗАТЕЛЕЙ АНАЛИЗОВ ОТ НОРМЫ СВЯЖИТЕСЬ СО МНОЙ! Пришлите мне свои анализы на электронную почту, либо в Viber/WatsApp заранее.
Чтобы понять, есть отклонение уровня показателя отклонен от нормы или нет – надо свериться с данными, указанными рядом с ним. Практически всегда на бланке указаны нормы показателей.

Подготовка к операции

Накануне вечером побрить ногу, на которой будет выполняться операция. Делать это надо без фанатизма. Совет бывалых: если предстоят операции на двух ногах, но в разные дни с интервалом в 1-3 дня – лучше брить сразу две ноги вечером перед первой операцией. В этом случае, во время бритья второй ноги, вы избежите неудобств, связанных с тем, что первая прооперирована и находится в чулке.
В день операции — позавтракать и принять лекарства, которые Вы обычно принимаете (если принимаете).
Наденьте свободные брюки или длинную юбку. После операции на ногу будут наложены повязки и компрессионный трикотаж. Поэтому облегающие брюки не только не рекомендуется носить при варикозной болезни по жизни, но и после операции их будет очень трудно надеть.
Трусы наденьте облегающие (плавки и т.п.). “Семейники”, панталоны и тому подобное – не подойдут и будут мешать осмотру и уколам в области паха.
На всякий случай, возьмите с собой сменные труселя. Дело в том, что во время процедуры я обрабатываю ногу антисептиком и поливаю ее раствором для смачивания поверхности перед прикладыванием датчика УЗИ. Иногда жидкость может попасть на нижнее белье, от чего оно намокает.
С собой, на операцию, принести: копии Ваших анализов, которые останутся в истории болезни; тапки; компрессионный трикотаж (чулки, которые подбираются индивидуально в специализированных салонах, рекомендованных Вам на консультации).

Самыми неприятными моментами во время операции будут обезболивающие уколы. Их может быть от 5 до 20, в зависимости от планируемого объема вмешательства. При этом ощущается сам укол и затем чувство распирания при введении раствора. В большинстве случаев это терпимо и не вызывает страданий. Однако, если человек довольно трепетно относится к любым медицинским вмешательствам, то я рекомендую дополнительно использовать местный кожный анестетик, например — крем Эмла, Акриол и т.п. За 2 часа до прибытия в клинику густо нанесите (не втирайте!) его на кожу конечности по ходу оперируемых вен. Сколько надо крема, а также куда именно его наносить — я показывал Вам на консультации. Обычно на одну зону необходимо около 10 г. крема. После того, как Вы нанесете крем, оберните ногу пищевой пленкой, чтобы крем не попадал на одежду, а только впитывался в кожу в течение всего времени. Поверх пленки наденьте обычные чулки или колготки (мужчинам это тоже будет удобней, чем использовать эластичный бинт). Использование этого крема НЕ обязательно, если уколы Вас не пугают.

После операции

Самое плохое в первые часы после операции – это стоять.
После операции необходимо непрерывно ходить в течение 90-180 минут. Сколько именно — я уточню в конце операции. Хождение необходимо для профилактики образования тромбов в глубоких венах. НЕ старайтесь ходить, как можно больше! Это не улучшит исхода. Ходите столько, сколько я Вам скажу.
Если Вы не можете ходить в течение этого времени по каким-либо причинам (например, сильно болят суставы во время ходьбы), то в этом случае у нас в отделении можно организовать проведение автоматической перемежающейся пневмокомпрессии на нижние конечности в течение необходимого времени.
В этот день старайтесь не находиться в положении стоя и сидя без движений. Можно лежать и ходить.
На следующий день после операции — явка в отделение для выполнения контрольного осмотра и дуплексного сканирования вен оперированной ноги.
Ношение компрессионного чулка (без снятия) обязательно не менее одних суток. Точное количество дней я сообщу Вам на следующий день после операции
В последующем можно будет снимать чулок на ночь.
Ежедневное ношение чулка рекомендуется до 3 недель.
Общую длительность ношения определю после операции и отмечу в выписном эпикризе.
Для ускорения процесса заживления, профилактики осложнений и облегчения послеоперационного периода я порекомендую Вам принимать лекарства, которые напишу Вам при выписке.
В остальном образ жизни не меняется, можно продолжать свою обычную и профессиональную деятельность.
При необходимости выдается листок нетрудоспособности (больничный лист). В большинстве случаев он требуется на 2 дня (день операции и день контрольного осмотра). Если характер работы требует большего количества дней нетрудоспособности, то больничный выдается на необходимое количество дней.
Более подробные и конкретные для Вас рекомендации будут даны Вам при выписке и указаны в выписном эпикризе.

Читайте полезные статьи на эту тему

Здесь я подобрал для вас самую актуальную и полезную информацию для более углубленного ознакомления с вопросом данного раздела. Все статьи я старался написать простым языком, чтобы вы смогли разобраться даже в сложных вопросах диагностики, лечения и профилактики болезней.

Источник

Список необходимых обследований перед операцией на венах

Операция – наиболее эффективный метод лечения заболеваний венозной системы. Основной целью хирургического вмешательства является устранение патологии или визуального дефекта вен у пациента. Часто такие патологии становятся причиной нарушения работы всего организма и постоянных болевых ощущений.

Для того, чтобы провести операцию, сосудистых хирург должен предварительно обследовать венозную систему пациента и установить правильный диагноз. Оценив общее состояние пациента и патологию венозной системы, врач назначает тот или иной вид операции и устанавливает место, которое нуждается в хирургическом вмешательстве. Операция – стресс для организма. Во время ее проведения травмируются мышечные и эластичные ткани стенок сосудов. Поэтому врачу-флебологу необходимо предварительно оценить возможные риски и ход операции. Для этого пациент должен пройти тщательное обследование и сдать необходимые анализы.

Какие нужно пройти обследования перед операцией на венах

Одно из самых главных условий успешной операции является консультация у специалистов:

Консультация специалистов

— флеболога;

— терапевта;

— аллерголога;

— гематолога;

— если операция будет проходить на половых органах, тогда необходимо пройти обследование у врача-уролога или гинеколога.

При выявлении нарушений работы сердечно-сосудистой системы необходимо пройти обследование у кардиолога. Установление у пациента таких нарушений как сахарный диабет, почечная или печеночная недостаточность, инфекционные заболевания могут стать причиной дополнительных обследований. Чаще всего таким пациентам либо отказывают в проведении операции из-за возможных осложнений в ходе операции, либо назначают предварительное лечение, после которого возможна операция. Решение может принять сам лечащий врач, или на решение может повлиять обследование у смежных специалистов: анестезиолога, инфекциониста, эндокринолога, кардиолога и др.

После прохождения консультаций у специалистов, сосудистый хирург назначает дополнительные обследования. Среди них:

— флюорография грудной клетки;

— дуплекс-сонография;

— суточное мониторирование артериального давления;

— электрокардиография;

— гемостазиограмма;

— тесты на тромбофилию.

Эти обследования являются крайне важными для подготовки пациента к операции. Имея целостную картину заболевания, сосудистый хирург сможет наиболее правильно и безопасно провести операцию на венах пациента.

Помимо аппаратных обследований пациент должен сдать перечень анализов, также необходимых для проведения операции. Пациент должен сдать:

— общий анализ крови;

— кровь на определение группы и резус-фактора;

— биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин, сахар, креатинин);

— коагулограмма;

— исследование крови на инфекции: ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С;

— общий анализ мочи и посев на микрофлору.

Помимо этих обследований, пациенты старше 40 лет обязательно должны пройти ЭКГ и консультацию у кардиолога.

После всех обследований врач-флеболог изучает все результаты анализов и делает клиническое заключение. В результате этого сосудистый хирург приходит к выводу, можно ли данному пациенту проводить операцию.

Противопоказания к операции

В ходе обследования может быть установлено, что у пациента имеется ряд нарушений, которые являются противопоказаниями к проведению операции. К таким нарушениям относятся:

— гипертоническая болезнь 3 или 4 стадии;

— нарушения сердечного ритма;

— заболевания сердечно-сосудистой системы острого характера;

— воспалительные заболевания кожи: трофические язвы, гнойнички, свищи, раны;

— наличие или недавно перенесенные простудные заболевания или инфекционные болезни;

— повышенная температура тела.

— варикозное расширение вен на последних стадиях развития;

— сахарный диабет;

— пожилой возраст.

Эти противопоказания по возможности устраняются, после чего пациент повторно проходит обследование. Если устранение противопоказаний невозможно, пациенту назначат нехирургический метод лечения для приостановления развития заболевания. К сожалению, у таких пациентом невозможно полностью вылечить заболевание венозной системы, а можно лишь снизить проявление симптомов и улучшить отток венозной крови.

Что стоит помнить пациенту

Доверьтесь профессиональному врачу-флебологу

Самое главное, что стоит помнить пациенту, — нужно полностью довериться высокопрофессиональному врачу-флебологу Клиники флебологии. Наши врачи быстро и качественно проведут все необходимые анализы и обследования, назначат необходимое лечение и проконсультируют Вас по любому вопросу. Самое главное, что нужно знать пациенту – эффект операции зависит от своевременного обращения к сосудистому хирургу.

Не стоит медлить, когда речь идет о Вашем здоровье!

Источник

Анализы перед операцией варикозного расширения вен

Успех любой операции в некоторой степени зависит от настроя пациента, его психологического состояния, правильной подготовки. На это, в свою очередь, влияет уверенность и спокойствие, которое присутствует только тогда, когда вы понимаете, на что идете, и доверяете хирургу.

Какие вопросы стоит задать перед удалением вен?

Прежде чем лечь на операционный стол, не стесняйтесь спросить у доктора все, что вас волнует. Вы должны полностью представлять, в чем суть операции, каковы риски, как долго придется восстанавливаться после хирургического вмешательства, какие ограничения накладывает флебэктомия, сможете ли вы полноценно выполнять привычные дела. Выясните во время консультации все детали относительно предоперационной подготовки. Обычно врач выдает специальную памятку, но нелишним будет уточнить.

Расскажите об аллергиях, сопутствующих заболеваниях, опыте предыдущих операций, лекарствах, витаминах, гормональных контрацептивах, которые вы принимаете. Все это важно при принятии решения о методе лечения и анестезии.

Какие исследования вас попросят пройти перед операцией на венах?

Кроме обязательной доплерографии, придется сдать анализы:

на свертываемость крови, группу и резус-фактор,
ВИЧ, сифилис и гепатит,
биохимический анализ крови,
общий анализ мочи.

Назначают также флюорографию и ЭКГ, консультацию аллерголога, анестезиолога и терапевта, гинеколога или уролога, если оперируют паховую область. По результатам этих обследований хирург решает, готов ли пациент к операции.

Диета перед операцией

За три дня до визита в операционную стоит перейти на бесшлаковую диету, что снизит риск отеков. Тогда же придется отказаться от алкоголя и курения.

В зависимости от типа анестезии различается подготовка кишечника. Прошивание вен проходит под общей анестезией, а значит, кишечник должен быть очищен. Вам придется отказаться от еды и питья в день операции (за 8 часов до нее) и сделать накануне клизму. При флебэктомии этого не требуется — можно спокойно позавтракать или перекусить чем-то легким за пару часов до процедуры.

О чем еще стоит подумать?

Поскольку после операции вы не сможете вести машину, заранее решите, как будете возвращаться из клиники.
Не забудьте купить и взять с собой в больницу компрессионные гольфы или колготки — они пригодятся сразу после операции.
Накануне хирургического вмешательства побрейте ногу. Эпиляцию делать не стоит, чтобы не повредить кожу — на ногах не должно быть ранок, гнойничков. Также не рекомендуется пользоваться кремом, лосьоном и другой косметикой для тела.
Подготовьте удобную, свободную одежду и обувь, желательно из натуральных материалов.

Это все, о чем вам стоит беспокоиться. Об остальном позаботятся наши врачи.

Отзывы пациентов

Щербаков Николай Николаевич

Находился в отделении в октябре-ноябре 2013 г. Хочу выразить благодарность всему коллективу отделения под руководством Калинина Андрея Анатольевича за внимательность, чуткость и настоящий профессионализм. Огромное спасибо моему лечащему врачу Алдошиной Виктории Викторовне за…

Все отзывы

Анализы перед операцией варикозного расширения вен

Источник

Венозные патологии встречаются у 30% женщин и 10% мужчин. На начальном этапе болезни часто протекают без выраженных симптомов, постепенно переходят в хроническую форму, что значительно затрудняет лечение. Какие анализы надо сдавать при заболеваниях вен, необходимо знать каждому человеку – своевременная диагностика поможет избежать осложнений и хирургического вмешательства.

Симптомы заболеваний

Чаще всего варикоз поражает нижние конечности. Первоначальные признаки – отеки в области лодыжек, тяжесть, жжение в ногах, периодические судороги, кожа в пораженной области приобретает красный или бледный оттенок.

Неприятные симптомы проявляются в конце дня, утром исчезают. Но постепенно клиническая картина становится более выраженной, дискомфорт имеет все более продолжительный характер, появляются внешние проявления болезни.

Проявления заболеваний

Варикоз малого таза и матки, варикоцеле	Боль тянущего характера в нижней части живота и в паховой области, усиливается во время полового акта, дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря, частые позывы к мочеиспусканию
Варикоз пищевода	Вокруг пупка появляются венозные узлы, частые приступы болезненной отрыжки, ухудшение аппетита.
Флебит и тромбофлебит	Воспаление сосудистых стенок проявляется в виде припухлости, покраснения и болезненности пораженного сосуда. Часто повышается температура, конечности постоянно мерзнут, беспокоит ломота в мышцах.
Геморрой	Варикозное расширение в прямой кишке. Симптомы – зуд и чувство дискомфорта в заднем проходе. Пятна алой крови на туалетной бумаге после дефекации, выделение большого количества слизи. По мере развития болезни наблюдается выпадение геморроидальных узлов.
Тромбоз	Нарушение кровообращения с последующей закупоркой сосудов. Признаки – сильная отечность ног, появление сосудистых звездочек, изменение цвета кожи. При тяжелых формах повышаются температурные показатели, беспокоят судороги по ночам, боль в различных частях нижних конечностей усиливается в горизонтальном положении.

Кто и когда назначает обследование

Диагностикой и лечением занимается флеболог. Первоначальную диагностику, сбор анамнеза может провести терапевт, но специфические исследования назначает только узкопрофильный врач.

Показания для проведения лабораторной диагностики:

наличие характерных жалоб, симптомов нарушений в работе системы кровообращения;
человек относится к группе риска по развитию сосудистых заболеваний;
образование трофических язв;
выпячивание вен;
гипертония.

Полное обследование обязательно назначает и сосудистый хирург перед проведением оперативного вмешательства.

Базовые методы диагностики

Какие анализы нужны для флеболога? К первичным методам диагностики относится изучение крови и мочи.

Кровь необходимо сдавать утром натощак. За сутки до обследования нельзя употреблять жирную, консервированную пишу, лекарственные препараты. Алкоголь запрещено принимать за 72 часа до анализа.

На основании полученных данных врач назначает инструментальные исследования.

Можно ли сдавать кровь при варикозе? Да, противопоказаний нет, но если присутствуют явные проявления III степени патологии, сначала проводят другие обследования.

ОАК

Один из основных методов первичной диагностики при венозных патологиях. Он позволяет выявить возможные патологические отклонения, склонность к тромбообразованию, изучить состав крови.

Основные параметры – СОЭ, уровень лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов, гемоглобина.

Биохимия

Показывает функциональное состояние почек, печени, других внутренних органов.

С помощью биохимии определяют уровень сахара, холестерина, мочевины в крови, выявляют авитаминоз, устанавливают наличие нарушений в обмене веществ.

Коагулограмма

Гемостазиограмма показывает, с какой скоростью происходит свертывание крови. Этот анализ при варикозе обязательно проводят перед операциями, для предотвращения массивных кровотечений.

Коагулограмму назначают и для оценки степени эффективности лечения антикоагулянтами.

Общий анализ мочи

Назначают редко для оценки работы органов мочевыделительной системы.

Дополнительные анализы для сосудистого хирурга – исследования на венерические заболевания, ВИЧ, сифилис, гепатит, группу крови и резус-фактор.

О чем говорят отклонения от норм

Расшифровкой результатов занимается флеболог. Если значения одного или нескольких показателей отличается от нормы, проводят дополнительные исследования для установки точного диагноза.

О чем могут свидетельствовать отклонения от нормы в анализах крови при варикозе

Показатели	Возможное заболевание
Повышенные лейкоциты	Флебит, другие воспалительные процессы в сосудах. Сдвиг лейкоцитарной формулы вправо свидетельствует о наличии инфекционно-воспалительных сосудистых болезней без поражения стенок.
Высокое содержание эритроцитов и повышенный гемоглобин	Наличие застойных явлений в венозной системе, высокая вероятность развития тромбоза.
Значительное снижение уровня тромбоцитов	Склонность к кровотечениям, нередко подобные значения свидетельствуют о наличии аутоиммунных системных болезнях.
Высокое содержание тромбоцитов	Склонность к образованию тромбов, сгустков, нарушения в работе печени.
Протромбиновое время	В норме время формирования тромбинового сгустка у взрослых – 11-15 сек.
Протромбиновый коэффициент (МНО)	Снижение показателей МНО и протромбинового времени наблюдается при тромбозе и тромбоэмболии.
Активированное время рекальцификации (АВР)	Удлиняется при тромбоцитопении, укорачивается при склонности к формированию тромбов.
Растворимые фибрин-мономерные комплексы (РФМК)	Показатели увеличиваются при различных тромбозах.
Антитромбин III – природный антикоагулянт	Снижение уровня может быть признаком тромбоза и тромбоэмболии.
D-димер	При венозных болезнях значения увеличиваются.

Физикальные и инструментальные исследования

Дополнительные методы диагностики помогают определить степень нарушения кровотока и характер, место локализации тромбов, оценить состояние венозных клапанов.

Основные методы исследований:

Допплерография. Малоинвазивная процедура, бывает цветовой, энергетической и импульсно-волновой. Но все 3 разновидности направлены на определение основных критериев кровотока. Перед началом исследования в кровь вводят контрастное вещество, оно продвигается по сосудам, результаты в виде цветной графики.
Дуплексное и триплексное ангиосканирование. Показывает состояние венозных клапанов, глубоких и поверхностных вен, изменения в строении стенок, наличие узлов, тромбов.
КТ. Разновидность рентгена, но отображает состояние не только скелета, но и мягких тканей. Перед процедурой в кровоток вводят контраст, затем проводят сканирование послойно. На мониторе отображается объемное отображение, все патологические состояния.
МРТ. Методика схожа с КТ, но при ее проведении используют магнитное поле. Этот анализ вен позволяет распознать сосудистые патологии даже на начальном этапе развития.
Контактные неинвазивные методы. Трехжгутовая проба, проба Пратта. Методики заключаются в перетягивании конечностей в определенных местах для определения степени поражения сосудов.

Инструментальные методы исследования позволяют не только точно поставить диагноз, но и подобрать эффективный метод терапии.

УЗИ при варикозе ног обязательно проводят перед оперативным вмешательством. Метод позволяет увидеть анатомические особенности поверхностных и глубинных вен. Это помогает специалисту определиться с тактикой проведения операции.

Где можно сдать

Пройти полное обследование можно в крупных государственных больницах, или в специализированных платных диагностических центрах.

Почему важно сдавать анализы

Венозные патологии часто возникают у женщин после 30 лет. Основные причины – беременность и роды, прием оральных средств контрацепции, любовь к обуви на каблуках. У мужчин развитие проблем провоцирует значительное ожирение и малоподвижный образ жизни.

Без правильного и своевременного лечения развиваются тяжелые и опасные осложнения, которые могут стать причиной инвалидности:

из-за нарушения гемодинамики возникают сосудистые патологии, что проявляется в виде одышки, боли за грудиной, тахикардии;
на фоне хронической венозной недостаточности образуются массивные отеки и трофические язвы;
значительно возрастает риск тромбоэмболии легочной артерии, инфаркта, инсульта;
при поражении сосудов в области малого таза развивается бесплодие, нарушается работа всех органов мочеполовой системы.

Часто сосудистые патологии передаются по наследству, при генетической предрасположенности риск развития варикоза возрастает на 70%.

Вены расширяются не за 1 день, поначалу проблема никак внешне не проявляется. Начальную стадию деформации можно распознать только на основании результатов специализированных исследований.

Источник