Аллергия при ветрянке у ребенка
Взрослые люди редко болеют ветрянкой, так как большинство из них уже перенесло это заболевание в детстве. Но если человек избежал инфекции в детстве и заразился, будучи взрослым, то заболевание может протекать очень тяжело и давать различные осложнения. Особенно нежелательно болеть ветрянкой беременным женщинам.В течение ветряной оспы выделяют следующие периоды: инкубационный, продромальный период, периоды высыпания и образования корочек. Инкубационный период для больных в возрасте от 30 лет составляет 11—21 день, до 30 лет 13—17 дней (в среднем 14). Инкубационный период ветряной оспы (инкубационный период ветрянки) колеблется от 10 до 23 дней, составляя в среднем 13–17 дней. Заболеваемость ветрянкой возрастает в зимне-весенний период.
Особенности ветрянки (течение ветряной оспы) у взрослых
Взрослые люди в подавляющем большинстве перенесли ветрянку в детстве. А те, кто в детстве ветрянкой не болел, совершенно не обязательно должен заболеть – этому препятствует хороший иммунитет взрослых.
Заболевают же ветрянкой чаще всего те, у кого иммунитет ослаблен, например, после только что перенесенного тяжелого заболевания, проведенного лечения, подавляющего иммунитет (например, после химио- или лучевой терапии злокачественных опухолей). Относительно часто ветрянкой болеют подростки – у них иммунитет снижается на фоне гормональной перестройки организма.
Заразиться ветряной оспой можно как от собственного ребенка, так и от взрослого человека, заболевшего опоясывающим лишаем, – это заболевание вызывается тем же самым вирусом, что и ветрянка.
Основные симптомы ветрянки у взрослых
Ветрянка у взрослых протекает обычно тяжелее, чем у детей. После инкубационного периода (от недели до трех недель) у больного вдруг резко поднимается высокая температура, она может продолжаться до трех дней. В это время можно подумать о любом диагнозе – от нетипично протекающей вирусной инфекции до пиелонефрита. Через некоторое время (этот период может быть разным) на коже могут появиться точечные или более крупные узелковые красные возвышающиеся высыпания. Это так называемый реш – скарлатиноподобная или кореподобная сыпь. Еще через некоторое время реш проходит и вместо него появляется типичная пузырьковая сыпь. Иногда пузырьки появляются, когда реш еще не прошел. Пузырьки имеют размеры около 2–3 мм, но многие значительно больше, до 1 см в диаметре.
Высыпает не вся сыпь сразу и нет никакой определенной очередности в высыпании сыпи на том или ном участке тела. Высыпания проходят волнами, чаще ежедневно, в это время температура достигает очень высоких цифр, а когда волна заканчивается, температура несколько снижается. Такие волны буквально выматывают больных, лишая их физических сил. На коже, таким образом, одновременно присутствуют и свежие элементы сыпи, и засохшие корочки.
Но со временем становится все меньше новых высыпаний, температура также не поднимается до очень высоких цифр, а когда новые высыпания уже не появляются, то снижается и температура.
Как и у детей, заболевание может протекать в легкой форме, форме средней тяжести и в тяжелой форме. Длительность периода высыпаний от 2–3 дней при легкой форме заболевания до 4–5 дней при форме средней тяжести и до 9 дней при тяжелой форме.
Особенно тяжело протекает ветрянка у взрослых людей с резко сниженных иммунитетом, например, на фоне лечения иммунодепрессантами (препаратами, подавляющими иммунитет, их применяют при лечении злокачественных опухолей, при некоторых заболеваниях крови). В этом случае процесс может принять генерализованный характер с поражением не только кожи и видимых слизистых оболочек, но и внутренних органов. Достаточно часто в таких случаях возникает вирусная (первичная) пневмония, поражение печени и почек. Но самым тяжелым признаком является поражение головного мозга с развитием энцефалита.
Тяжелые формы ветрянки
Есть и еще тяжелые формы ветрянки, например, геморрагическая форма, с поражением стенок кровеносных сосудов. В таком случае содержимое пузырьков на коже становится кровянистым, температура поднимается до особенно высоких цифр. При высыпаниях на слизистой оболочке желудка может начаться кровавая рвота, а при высыпаниях в области носоглотки – носовые кровотечения. Могут быть также кровохарканья, кровь в моче.
Иногда рядом с обычными пузырьковыми высыпаниями появляется сыпь с участками некроза, после отхождения которых на коже и слизистых оболочках образуются достаточно глубокие язвы. Это гангренозная форма ветрянки, она также протекает тяжело, с высокой температурой.
Любая форма ветряной оспы опасна для взрослого человека, так как часто к вирусной инфекции присоединяется вторичная, бактериальная и это сразу же значительно утяжеляет течение заболевания.
Таким образом, ветряная оспа у взрослых – это совсем не простое заболевание и гораздо лучше им переболеть в детском возрасте. Особую угрозу ветрянка представляет для беременных женщин. Беременная женщина, не переболевшая в детстве ветрянкой должна остерегаться возможных контактов с детьми, находящимися на карантине по поводу ветрянки, а также контактов с взрослыми людьми, страдающими опоясывающим лишаем.
Лечение ветрянки у взрослых
Лечение ветрянки у взрослых мало чем отличается от лечения ветрянки у детей. Повышенную температуру тела необходимо сбивать жаропонижающими средствами. А далее необходимо облегчить зуд и снизить вероятность расчесывания ранок и занесения бактериальной инфекции. Для этого цели можно использовать антисептические средства (в частности, зеленку, желтый риванол и метиленовый синий), или десенсибилизурующие препараты (диазолин, супрастин, тавегил и др.). Антисептики позволяют ускорить заживление и подсыхание ранок.
Высока вероятность того, что ваш врач настоятельно порекомендует вам смазывать все волдыри раствором бриллиантового зеленого (в народе «зеленка») или фукорцином («краснёнка»). Соберите волю в кулак и морально подготовьтесь к тому, что пару недель в этой жизни вам придется побыть окраской в зеленое или красное пятнышко соответственно.
Сыпь от ветрянки нельзя мочить. Ни в коем случае не принимайте ванну или душ до того, как пройдет 3 суток с момента появления последних волдырей — это чревато серьезными осложнениями! Максимально позволительной является только интимная гигиена.
Чтобы снять или хотя бы облегчить зуд, принимайте по одному драже диазолина после еды утром и вечером. Поскольку этот препарат оказывает также снотворное влияние на большинство людей, вы сможете проспать большую часть самой тяжелой первой недели заболевания ветрянкой, меньше страдая и минимально травмируя волдыри.
Ближе к концу 2 недели волдыри «присядут», подсохнут и начнут осыпаться, оставляя на своем месте кружочки нежно-розовой кожи, чувствительной к перепадам температуры. Поборите в себе искушение ускорить процесс отшелушивания, иначе на месте еще не полностью поджившего волдыря останется шрамик, а если это область роста бровей, усов и бороды, то и некрасивая проплешина, волоски на которой уже не восстановятся.
Еще около 1-1,5 месяца ваша нежная кожа на месте волдырей будет отличаться от основного оттенка, а после от настигшей вас с запозданием ветрянки останутся только воспоминания, над которыми со временем, уверена, вы сможете посмеяться.
Чтобы избежать различных осложнений, необходимо соблюдать строгий постельный режим, следить за личной гигиеной, а также за чистотой постельного белья и ногтей. Как и при любом заболевании, ветрянка у взрослых пердусматривает обильный питьевой режим – это способствует быстрейшему выведению токсинов из организма и ускорит выздоровление. Также следует придерживаться молочной диеты, и исключить из рациона жирную и жареную пищу.
Ветрянка у взрослых может дать следующие осложнения:
- Ветряночная пневмония, которая чаще всего развивается у подростков, беременных женщин и людей с нарушениями иммунной системы.
- Потеря зрения – это возможно в случае, если высыпания затронули роговицу глаза. В этом случае на месте пузырьков остаются шрамы, которые могут привести к полной или частичной потере зрения.
- Воспаление суставов, или артрит. Как правило, боли в суставах и мышцах у больных ветрянкой наблюдаются до тех пор, пока не проходит сыпь.
- Неврит зрительного нерва.
- Менингит, или воспаление тканей спинного и головного мозга.
Энцефалит. Как правило, он развивается через 5-10 дней после появления высыпаний на теле, и затрагивает большую часть головного мозга (тогда как у детей энцефалит поражает преимущественно мозжечок). О наличии энцефалита свидетельствуют такие симптомы – сонливость, тошнота, головные боли, путаные мысли, повышенная чувствительность к свету, реже – припадки и тремор. В особо острых случаях лечение производится в условиях стационара.
Ветрянка при беременности
Беременность – одно из самых прекрасных состояний любой женщины. Вынашивание ребенка – непростая задача, и будущая мать должна думать не только о себе и собственном здоровье, но и о безопасности своего ребенка. Оградить себя от различных заболеваний на протяжении 9 месяцев довольно сложно, тем более что хотя бы раз за женщины попадает в эпицентр различных заболеваний. И если обычное ОРВИ не представляет большой угрозы для здоровья ребенка, то другие заболевания могут иметь намного более серьезные последствия. Одним из таких опасных для состояния здоровья будущего ребенка заболеваний является ветрянка.
Ветрянка при беременности. Взрослые люди переносят ветрянку более тяжело, чем дети. Это касается абсолютно всех, ведь ветрянкой могут заболеть даже будущие мамы, которые вынашивают детей. И даже не смотря на то, что беременные женщины не входят в группу риска по заболеванию ветрянкой (на 1000 заболевших, согласно статистическим данным, количество беременных женщин составляет 0,5-0,7), ветрянка при беременности все же возможна, и это заболевание требует особенного отношения как к матери, так и к будущему ребенку.
К сожалению, многие просто не помнят или не знают, переносили ли они ветрянку в детском возрасте. Поэтому перед тем, как планировать беременность, следует сдать соответствующий анализ на наличие в крови антител к ветряной оспе. Это намного лучше, чем гадать о том, есть ли риск заболевания, и стоит ли опасаться больных ветрянкой и контактов с ними. Присутствие антител в плазме крови свидетельствует о том, что и мама, и ребенок находятся в безопасности. А вот отсутствие антител говорит о том, что следует быть осторожной и есть риск подхватить ветрянку, тем более что с ее высокой степенью заразности это не составляет труда. Для самой мамы ветрянка не опасна, а вот для организма будущего ребенка она представляет особую угрозу. Самыми опасными периодами для здоровья ребенка оказываются начало беременности и несколько дней непосредственно перед родами. Давайте рассмотрим оба варианта более подробно.
В случае, когда ветрянка при беременности развивается на ранних сроках на ранних сроках, это может стать причиной непроизвольного аборта, выкидыша, рождения мертвого ребенка, а также повлечь за собой различные врожденные патологии и уродства. В дальнейшем течение болезни более спокойное. На сроке до 14 недель вероятность заражения ребенка ветрянкой составляет 0,4%, на сроке до 20 недель чуть больше – 2%, а после 20 недель беременности риск заражения ребенка минимален. Самый опасный промежуток – это интервал 2-10 дней до рождения ребенка и несколько дней после родов. Ветрянка при беременности на поздних сроках, непосредственно перед рождением ребенка, может спровоцировать ветряночную пневмонию (в 10-20% случаев) или повлечь за собой смерть малыша (20-30%).
Для того чтобы избежать тяжелых для ребенка последствий, можно слегка задержать роды. В крайнем случае, применяют иммуноглобулины, которые содержат антитела к возбудителю заболевания. Это сводит к минимуму вероятность внутриутробной гибели плода.
Как же можно лечить ветрянку у беременных женщин, если применять многие лекарственные препараты нельзя? Вакцинация беременных тоже не производится, в особо тяжелых случаях допустимо введение иммуноглобулинов. При зудении кожи можно протирать ее каламиновыми примочками. При нагноении везикул можно использовать мазь, в состав которой входит батрацин. При развитии у беременных легочной пневмонии назначают прием ацикловира из расчета 30 мг на 1 кг в течение суток.
Метки статьи: ветрянка, Ветрянка у детей, Ветрянка у взрослых — осложнения: возможен энцефалит
Сохранить в соцсетях:
Читайте также:
Похожие публикации:
Source: krasgmu.net
Читайте также
Вид:
Источник
Многие пациенты желают знать, как отличить ветрянку от аллергии. В последнее время обе патологии активизировались, но они имеют разные механизмы развития, симптомы. Ветрянка – это инфекционное заболевание, которое вызывается вирусным возбудителем. Аллергия – это гиперреакция организма на внешний или внутренний раздражитель.
Различия причин
Для возникновения ветрянки нужно, чтобы в организм воздушно-капельным путем попал вирус. Инкубационный период в этом случае составляет 2-3 недели. «Подхватить» заболевание ребенок может в коллективе.
Для развития аллергической реакции нужно влияние раздражителей:
- шерсти животных,
- бытовой пыли,
- пыльцы животных,
- пищевых продуктов.
Организм реагирует на чужеродные белки, независимо от их происхождения, простые химические соединения. Аллергия развивается при попадании раздражителя в дыхательные пути, на кожу, слизистые.
Различия симптомов
Чтобы знать, как отличить аллергию от ветрянки у детей, нужно знать симптоматику этих патологий. Она имеет определенные отличия:
Проявления | Ветрянка | Аллергия |
Температура тела | Данное заболевание характеризуется гипертермией. Она зависит от степени тяжести патологии. При легкой стадии температура не превышает 38 градусов. Тяжелая степень заболевания характеризуется существенным изменением показателей (40-41 градус) | Показатель меняется далеко не всегда |
Зуд | Присутствует всегда, но имеет разную степень интенсивности. Везикулы чешутся уже тогда, когда покрываются корочкой и начинают заживать | Очень сильный |
Сыпь | Тут она является обязательным признаком. Антигистаминные препараты не устраняют сыпь. В этом случае симптом является вторичным. Сыпь появляется волнообразно. Сначала она представляет собой красные пятна, которые превращаются в водянистые пузырьки. Со временем они лопаются и на этом месте появляются язвочки. Если их расчесать, то образуются рубцы, шрамы. Сыпь появляется не только на коже, но и слизистых оболочках | Она бывает разная и является необязательным признаком. Чаще у пациента появляется крапивница. Сыпь является первым признаком. После употребления антигистаминных препаратов, а также при отсутствии аллергена, такая сыпь быстро проходит. Внешне она не меняется |
Дополнительные проявления | · нарушение сна; · общая слабость; · потеря аппетита; · головная и мышечная боль | · конъюнктивит, повышенная слезоточивость; · нарушение дыхания; · судороги; · нарушение стула; · анафилактический шок |
При наличии аллергии все признаки проявляются сразу. Ветрянке для развития нужно время – продромальный период.
Диагностика
Аллергия при ветрянке бывает тоже. Чтобы определить точный диагноз, необходимо пройти обследование, которое предусматривает:
- Внешний осмотр дерматолога, сбор анамнеза.
- Лабораторные общеклинические и вирусологические тесты.
- Накожные и провокационные пробы.
Иногда пациенту назначается инструментальная диагностика (если присутствуют осложнения).
Лечение
При существенном ослаблении иммунитета возможна аллергия после ветрянки у ребенка. Терапия должна быть комплексной и проводится под контролем врачей. Самостоятельно принимать какие-либо препараты не следует.
При ветрянке
Госпитализировать пациента в инфекционное отделение нужно только при тяжелом течении болезни. В стационар определяются также больные из группы риска (с иммунодефицитными состояниями, хроническими заболеваниями почек и печени), при угрозе развития осложнений.
Человеку во время лечения необходимо соблюдать покой, пить достаточное количество жидкости. Дополнительно требуется лечение медикаментозными препаратами. Пациенту назначаются такие средства:
- Противовирусные «Ацикловир». Такие лекарства необходимы при тяжелом течении болезни, когда повышается риск возникновения осложнений. Также они помогают избавиться от дискомфорта и зуда.
- Антигистаминные: «Супрастин», «Лоратадин». Таблетки такого типа быстро справляются с зудом.
- Антибиотики: «Амоксициллин», «Азитромицин». Они необходимы только в случае присоединения бактериальной инфекции или гнойного процесса. Принимать антибиотики из группы пенициллинов можно за исключением аллергии на Амоксиклав, Амоксил и другие препараты.
- Жаропонижающие: «Парацетамол». Ацетилсалициловую кислоту лучше не использовать, так как ее переносит не каждый организм.
- Средства для обработки везикул: зеленка. После того как на ранках образуются корочки и начнут отпадать, можно применять ранозаживляющие мази.
Если сыпь находится на слизистых оболочках половых органов, то тут потребуется специальный интимный спрей.
При аллергии
Аллергическая реакция тоже дает серьезные последствия, поэтому следует обратиться к врачу для назначения адекватного лечения. Сначала необходимо устранить действие раздражителя, после чего состояние человека улучшится. Далее, производится борьба с симптомами. Пациенту могут назначаться такие препараты:
- Антигистаминные: «Лоратадин«, «Супрасин». Они снимают основные проявления.
- Гормональные средства: «Преднизолон«, «Гидрокортизон». Они применяются в форме таблеток и мазей для наружного применения. Гормоны назначаются только врачом, и продаются по рецепту. Необходимы такие лекарства при сильном проявлении симптомов, повышении риска возникновения осложнений. Также они помогают снизить интенсивность воспалительного процесса.
- Сорбенты: «Энтеросгель«. Так как при аллергической реакции происходит отравление организма, такие препараты являются обязательно частью лечебной схемы.
- Витаминные комплексы для укрепления защитных сил.
Если иммунитет слишком агрессивно реагирует на раздражитель, уничтожая собственные ткани, то больному назначается курс иммунодепрессантов.
Особенности ухода за больным
Во время ветрянки нужно соблюдать определенные правила поведения. В первые дни нельзя находиться в коллективе, выходить на улицу, так как патология очень заразна. Если в помещении жарко, то пациента необходимо обмывать чистой водой без применения мыла или других моющих средств. Тереть пораженную кожу мочалкой или полотенцем строго запрещено, так как можно механически повредить везикулы и на теле останутся шрамы.
Человеку придется носить свободную натуральную одежду, которая не будет натирать кожу. Также следует ежедневно менять нижнее и постельное белье. Помещение, в котором находится больной, необходимо периодически проветривать. Для облегчения состояния пациента можно делать примочки из отваров трав, которые характеризуются антисептическим и противовоспалительным эффектом.
Что касается аллергии, то тут особого ухода не требуется. Важно устранить причину патологии и соблюдать советы специалиста.
Советы по уходу за кожей грудничков
Дети переносят ветрянку легче, чем взрослые, но и у них это заболевание способно вызывать осложнения. Грудничка следует сразу показать врачу. Многие родители не знают, можно ли купать ребенка при аллергии? Купать его необходимо ежедневно, перед сном, добавляя в воду отвары трав, обладающих антисептическим эффектом, снимающих зуд.
Внимательно следует обращать внимание на слизистые оболочки. Если пузырьки появились и на них, требуется незамедлительная консультация педиатра. Кожу после мытья можно только промакивать мягким полотенцем.
Если у человека появилась ветрянка или аллергия, не стоит заниматься самолечением. Врачи подскажут, как лучше избавиться от дискомфорта и легче перенести болезнь.
Источник